護理文書的書寫規(guī)范。病 歷 書 寫 應 當 使 用 中 文。山東省護理文書書寫基本要求和格式2018年修訂版護理文書是護士在臨床護理過程中。記錄患者信息和為患者提供護理照護的紙質(zhì)或電子文件.一基本要求一護理文書書寫要求1.清晰。危重患者護理文書書寫規(guī)范。
護理文書書寫Tag內(nèi)容描述:
1、 護 理 文 書 的 書 寫 與 管 理 病 歷 書 寫 基 本 要 求 病 歷 書 寫 應 當 客 觀 真 實 準 確 及 時 完 整 規(guī) 范 。 病 歷 書 寫 應 當 使 用 中 文 , 通 用 的 外 文 縮 寫 和 無 正式 中 。
2、護 理 文 書 的 書 寫 規(guī)范 什 么 是 護 理 文 書 v 是 護 理 人 員 在 護 理 活 動 過 程 中 形 成 的 文 字 符 號 圖 表 等 資 料 的 總 稱 。v 包 括 :體 溫 單 長 期 醫(yī) 囑 單 臨 時 醫(yī) 囑。
3、2018年護理文書書寫試題兩份附答案篇一:護理文書書寫考試試題及答案科室: 姓名: 得分:一填空題共45分,每空2.5分1書寫護理文書應當客觀 真實 ,準確 ,及時,完整 ,規(guī)范 .2體溫單4042之間只有 手術不寫時和分.3灌腸后大便一次。
4、山東省護理文書書寫基本要求和格式2018年修訂版護理文書是護士在臨床護理過程中,記錄患者信息和為患者提供護理照護的紙質(zhì)或電子文件.一基本要求一護理文書書寫要求1.清晰:護理文書書寫應字跡工整,清晰可辨.記錄的內(nèi)容簡明扼要.2.及時:為避免記。
5、山東省護理質(zhì)量控制中心關于山東省護理文書書寫基本要求和格式2018修訂稿的說明各市護理質(zhì)控中心委屬委管及有關醫(yī)院: 護理文書是護士對患者進行病情觀察和實施護理措施的原始文字記載.自山東省護理文書書寫基本要求和格式2010版以下簡稱2010版。
6、護理文書書寫規(guī)范電子版 XXXXXXXXX醫(yī)院 XXXXX,現(xiàn) 狀,近衛(wèi)生部分別與2010年和2011年頒發(fā)病歷書寫基本規(guī)范 2010年安徽省衛(wèi)生廳下發(fā)安徽省護理文書書寫規(guī)范對護理工作提出具體要求簡化護理文書書寫,近年來,醫(yī)患雙方的矛盾日益。
7、危重患者護理文書書寫規(guī)范,重癥醫(yī)學科,危重病人護理記錄是護士對住院危重病人醫(yī)療護理過程的客觀記錄,是第一時間內(nèi)記錄臨床搶救病人情況和醫(yī)療護理工作的重要記錄和法律憑證.目前醫(yī)院護理隊伍新成分多,人員更換頻繁,有必要對如何正確書寫危重病人護理記。
8、護理文件書寫 2014年3月,周秀蓮,一護理文件的組成,1.體溫單醫(yī)囑單護理記錄單首頁護理記錄單各專科表格等組成;,二護理文件書寫要求,一護理文件書寫應使用黑簽字筆. 二書寫內(nèi)容應當客觀真實準確及時完整. 三書寫應當使用中文和醫(yī)學術語及通用。