嬰兒護(hù)理知識大全.doc

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　　一個月嬰兒護(hù)理知識 　　體重 此時的嬰兒體格生長速度非?？?，比出生時重了700-1000克?！倽M月時體重約為4公斤(4000克)，快到兩個月時增加到5公斤(5000克)。 　　身長 比出生時增加2-3厘米，男嬰平均為56.95厘米，女嬰平均為56厘米。 　　頭圍 男嬰為38.2厘米，女嬰為37.47厘米?！⌒貒?男嬰為38厘米，女嬰為37.32厘米。 　　神經(jīng)精神發(fā)育 　　運(yùn)動機(jī)能 俯臥時能將下巴抬起片刻,頭會轉(zhuǎn)向一側(cè); 覺醒時，顯得十分活躍，會慢慢地轉(zhuǎn)動頭部，伸胳膊，蹬腿，身體有些伸展運(yùn)動，能蠕動身體。 　　二個月嬰兒護(hù)理知識 　　這個時期的嬰兒會用心注意聲音和語言。媽媽可以再用聲響的玩具在孩子身旁搖動。他會隨著聲音，不斷地追視發(fā)出響聲的地方，如果同時再用一些語言逗弄他，他會很開心。也可以放一些輕音樂給孩子聽，每天在孩子歡快時，反復(fù)給他聽，可以增添他的歡樂情緒。這些都會使嬰兒的大腦活動增強(qiáng)，促進(jìn)智能發(fā)育。 　　發(fā)育指標(biāo): 　　逗引時會微笑，眼睛能夠跟著物體在水平方向移動，能夠轉(zhuǎn)頭尋找聲源，俯臥時能抬頭片刻、自由地旋轉(zhuǎn)頭部，手指能自己展開合攏，能在胸前玩，能吸吮拇指。 　　養(yǎng)育要點(diǎn): 　　1.逐步建立起吃、玩、睡的有規(guī)律的生活。 　　2.盡量多地與寶寶說話、唱歌、逗樂、讓寶寶醒的時候處在快樂中，在不同方位用不同的聲音訓(xùn)練寶寶的聽覺。 　　3.天氣好時帶寶寶到戶外活動，呼吸新鮮空氣，觀看周圍環(huán)境，進(jìn)行適當(dāng)?shù)娜展庠　? 　　4.可以讓寶寶每天俯臥片刻。 　　5.懸吊鮮艷、能動的玩具，給寶寶看、觸摸、抓握。 　　訓(xùn)練方法: 　　系統(tǒng)的育兒知識，科學(xué)的育才方法這一時期，要鍛煉寶寶用眼睛注視。寶寶只要被媽媽抱起，就會目不轉(zhuǎn)睛地注視著媽媽，媽媽說話，他就一直看著媽媽。這實(shí)際上是母子之間無聲的交流，會使孩子更加親近媽媽。為了鍛煉孩子眼睛的靈活性，媽媽可以拿著玩具沿水平或上下方向慢慢移動，也可以前后轉(zhuǎn)動。多給他看各種東西，便會使各種東西，便會使孩子更加歡快，從而促進(jìn)孩子大腦的發(fā)育。 　　系統(tǒng)的育兒知識，科學(xué)的育才方法　　多用聲音和寶寶交流，寶寶高興時，會發(fā)出咿呀之聲。媽媽這時也應(yīng)該用“啊!啊!咿!”等來回應(yīng)寶寶。雖然這還不是說話，然而這是今后說話的第一步。寶寶用這種方式和母親開始交流，慢慢地就會說出一個音的單字。 　　讓寶寶聽各種音樂。這個時期的嬰兒會用心注意聲音和語言。媽媽可以再用聲響的玩具在孩子身旁搖動。他會隨著聲音，不斷地追視發(fā)出響聲的地方，如果同時再用一些語言逗弄他，他會很開心。也可以放一些輕音樂給孩子聽，每天在孩子歡快時，反復(fù)給他聽，可以增添他的歡樂情緒。這些都會使嬰兒的大腦活動增強(qiáng)，促進(jìn)智能發(fā)育。 　　讓手指充分地活動。讓嬰兒活動手指也與大腦發(fā)育有關(guān)。這一時期的嬰兒會逐漸對自己的手產(chǎn)生興趣。有時會凝視自己緊緊握著的手，注意其他東西時，又會把手指松開，不要讓衣袖把寶寶的手擋住，手的活動是下一步練習(xí)抓東西的基礎(chǔ)，到了手能張開，握手，又能看自己手時，可以給他容易握的玩具玩，通過手握東西，促使手和眼的協(xié)調(diào)和發(fā)展。 　　特別建議： 寶寶的皮膚感覺很靈敏，你的愛撫會讓他感到安全。 　　2個月嬰兒護(hù)理 　　一、發(fā)育特點(diǎn) 　　動作發(fā)育：俯臥位下巴離開床的角度可達(dá)45度，會用小腳踢東西。 　　睡眠：每日睡18小時左右，白天睡3-4次，每次睡1.5~2小時，夜晚睡10~12小時，白天睡醒一覺后可以持續(xù)活動1.5~2小時。 　　二、早期教育與訓(xùn)練 　　健身操： 　　1、 擴(kuò)胸運(yùn)動：孩子仰臥，母親握孩子手腕，大拇指放在孩子手心里，讓孩子握住。首先讓孩子兩臂左右分開，手心向上，然后左右臂在胸前交叉，最后還原到開始姿勢，連續(xù)做3次。 　　2、 屈腿運(yùn)動：兩手分別握住孩子的兩個腳腕，是孩子兩腿伸直;然后是孩子兩腿同時屈曲，是膝關(guān)節(jié)盡量靠近腹部，連續(xù)重復(fù)3次。 　　3、 俯臥運(yùn)動：使孩子呈俯臥姿勢，兩手臂朝前，不要壓在身下，母親站在孩子前面，用玩具逗引孩子，孩子自然將頭抬起。為了避免孩子勞累，開始依次只練半分鐘，逐漸延長，一日1次即可。 　　三、喂養(yǎng)特點(diǎn)：果汁、菜汁開始喂應(yīng)沖淡，在兩次喂乳之間進(jìn)行。 　　四、養(yǎng)護(hù)：應(yīng)服第一丸小兒麻痹糖丸 　　五、心理發(fā)育：每天給予仰臥，抬頭訓(xùn)練20~30分鐘。 　　2個月嬰兒護(hù)理 　　2個月大的嬰兒每次哺乳間隔可延長到3—4個小時，每天喂五次奶就可以了。采用混合喂養(yǎng)的孩子，也有個別不喜歡喝牛奶、奶粉的孩子，不要硬灌?？梢栽趮雰菏逐囸I的時候先喂他奶粉，這樣孩子就會慢慢接受奶粉了。2個月的嬰兒應(yīng)該繼續(xù)喂他吃各種果汁和菜水，品種和量可以適當(dāng)?shù)卦黾?，這樣才能滿足孩子對維生素和礦物質(zhì)的需要。 　　理想情況下，1-4個月期間的孩子應(yīng)該繼續(xù)母乳或配方乳喂養(yǎng)，而不需要添加任何成分。每次喂養(yǎng)量由第2個月內(nèi)的4～5盎司(120～150毫升)增加到第4個月時的5～6盎司(150—180毫升)。4個月時他每天的攝入量將達(dá)到30盎司(900毫升)，一般來說，這足以提供他目前的營養(yǎng)需要。 　　如果你認(rèn)為孩子在正常喂養(yǎng)后似乎仍然需要喂養(yǎng)，與你的兒科醫(yī)生商量并聽取建議。當(dāng)母乳喂養(yǎng)嬰兒的體重不能增加時，可能是你的乳汁供應(yīng)減少，增加配方乳喂養(yǎng)或轉(zhuǎn)為配方乳喂養(yǎng)就可以解決。如果他明顯獲得了足夠的乳汁，但仍然饑餓，醫(yī)生會建議你開始添加固體飲食。然而，固體飲食應(yīng)該在本階段將要結(jié)束時開始，因?yàn)橛變河杏蒙囝^將食物推出口腔的習(xí)慣，這使得使用湯勺喂養(yǎng)更加困難，而且嬰兒也有可能對某些食物不耐受。如果你確實(shí)要開始固體飲食，開始時首先使用最不可能引起過敏反應(yīng)的食物——谷類。盡可能用乳汁或配方乳稀釋使用。 　　即使你不給嬰兒添加任何飲食，你也會注意到本階段他大便發(fā)生的變化。他的小腸現(xiàn)在已經(jīng)可以容納更多牛奶，并從牛奶中吸收更多的營養(yǎng)成分，因此大便往往更加堅(jiān)硬。胃返流也有所下降，因此每次喂養(yǎng)后他不再排便。事實(shí)上，在2—3個月期間，母乳或配方乳喂養(yǎng)嬰兒的大便次數(shù)均顯著下降，有些母乳喂養(yǎng)嬰兒每3～4 天僅有一次大便，一些健康狀況良好的孩子每周僅有一次大便。只要你的孩子吃得好、體重增加、大便不軟不硬，那么就沒有理由對大便次數(shù)下降感到驚慌。 　　三個月嬰兒護(hù)理知識 　　第三個月嬰兒護(hù)理知識 　　母乳加鈣養(yǎng)分足 　　訓(xùn)練防病要及時 　　提示語 　　您的寶寶又長大了，眼睛看得遠(yuǎn)了，對聲音也能做出不能的反應(yīng)了。更讓您感到甜蜜的是，寶寶認(rèn)識媽媽了。 　　逐步增加?jì)雰簯敉饣顒訒r間，多曬曬太陽，有利于寶寶的健康成長。 　　缺鐵、缺鈣會使嬰兒發(fā)生營養(yǎng)性疾病。當(dāng)母親的要多吃含鐵、含鈣的食品，使乳汁營養(yǎng)豐富，同時別忘了給寶寶服魚肝油。 　　從這個月開始要給您的寶寶服脊髓灰質(zhì)炎糖丸，以后每月服一次，連服三個月，以預(yù)防小兒麻痹癥。 　　嬰兒發(fā)育特點(diǎn) 　　第三個月嬰兒發(fā)育仍不成熟，容易得病。 　　第三個月嬰兒生長發(fā)育很快，需要充足的營養(yǎng)，如供應(yīng)不足，易發(fā)生營養(yǎng)缺乏性疾病。 　　神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育迅速，要注意培養(yǎng)各種良好生活習(xí)慣。 　　體重。第三個月嬰兒生長很快，第三個月內(nèi)體重增加650～750克。第三個月滿時體重4500～5000克。 　　身高。第三個月滿時身高55厘米到60厘米。 　　頭圍。第三個月滿時頭圍38～40厘米。 　　動作發(fā)展。第三個月俯臥(爬著)能抬起頭，能支起前身，會側(cè)身，聽到聲音能轉(zhuǎn)頭。 　　知覺發(fā)育。第三個月的嬰兒能看4～7米遠(yuǎn)，注視、追視(眼睛追著一個物體看)、移視(眼睛由一個轉(zhuǎn)向另一個物體)都已經(jīng)較完善地發(fā)展起來。能辨別聲音方向，聽到音樂能微笑。 　　語音發(fā)展。此時的嬰兒在成人逗他(她)時開始發(fā)音，如ai、ei、a、e、ou等，主要是韻母;聲母很少，主要是h音，有時有m音。 　　情緒發(fā)展。第三個月嬰兒會笑，有高興或不高興的表現(xiàn)，手腳能輕輕晃動表示愉快情緒。 　　優(yōu)育須知室溫、濕度和洗澡同第二個月。 　　室外空氣浴。逐步延長室外空氣浴的時間，由每次5分鐘慢慢增加到每次20分鐘。 　　嬰兒適當(dāng)?shù)卦谌展庀禄顒?，可以增加體質(zhì)，有利于骨骼的生長。您是否堅(jiān)持讓您的嬰兒進(jìn)行日光浴鍛煉? 　　嬰兒在逐漸適應(yīng)室外空氣浴后，在第三個月可開始日光浴。日光浴不但有與室外空氣浴相同的效果，而且有促進(jìn)血液循環(huán)，強(qiáng)壯骨骼和牙齒的功效，并能增加食欲，促進(jìn)睡眠。日光浴與室外空氣浴一樣，需循序漸進(jìn)。最初，在中午光照好的房間，打開窗戶曬(通過玻璃的日光浴達(dá)不到效果)。連腳部都讓日光曬到，每天一次，每次曬4～5分鐘，持續(xù)2～3天。此后，按照以上方法曬膝蓋、大腿、臀部、腹部等直至全身。適應(yīng)后，時間逐漸增加到10分鐘、20分鐘，最長不超過30分鐘。全身日光浴要注意：第一，嬰兒的頭、臉、特別是眼睛要避開陽光，注意把頭部置于陰涼處，使嬰兒入睡，或者給嬰兒戴上帽子。第二，有病和精神不振時不要勉強(qiáng)，只在嬰兒身體狀況良好時進(jìn)行。盡量保持日光浴的連續(xù)性。夏天直射的陽光對嬰兒刺激過強(qiáng)，可利用反射光或把嬰兒置于樹蔭處;冬天寒冷時，可在換尿布時將臀部對著太陽曬一會。嬰兒的嗓子容易干燥，日常浴結(jié)束后，要喂些水或果汁。 　　嬰兒良好的習(xí)慣，必須通過培養(yǎng)和訓(xùn)練養(yǎng)成。嬰兒出生后3個月開始訓(xùn)練小便習(xí)慣。可把睡前、醒后、哺乳前后、外出前和回家后，作為進(jìn)行小便訓(xùn)練的固定時間。 　　生后最初幾個月的嬰兒，大小便完全是無條件反射，訓(xùn)練孩子控制大小便就是要建立有關(guān)的條件反射。培養(yǎng)小便的習(xí)慣時，家長要細(xì)心觀察嬰兒排尿地的表現(xiàn)、間隔時間，估計(jì)嬰兒有尿布時再把，把尿時可發(fā)出一種信號“噓、噓”聲，并采取一定姿勢。白天，小兒在睡前或吃奶后讓孩子排尿，使時間、聲音、姿勢這些信號聯(lián)系起來，經(jīng)過多次重復(fù)，形成排尿的條件反射。這樣即使嬰兒膀胱內(nèi)尿不多，只要一解開尿布，擺出這種姿勢并聽到噓噓聲，小便也會自然解起來。這樣，便可在臨睡前、起床后、吃奶前有目的地把尿。如果把了1～2分鐘不尿，過一會再把。把的時間過長，嬰兒感到不舒服，就會造成拒絕，習(xí)慣就不易形成，一般把3～5分鐘為宜。 　　嬰兒大便習(xí)慣的培養(yǎng)也很有講究，家長可注意觀察嬰兒排便的表情，掌握規(guī)律，然后逐漸培養(yǎng)固定時間排便。 　　平時家長要注意觀察小兒的表情，一旦看到孩子突然停止活動，開始用力屏氣，出現(xiàn)面紅、使勁、發(fā)呆等表情，那可能是解大便的信號。這時要立即解開孩子的尿布，握住雙腿，嘴里還要發(fā)出“嗯、嗯”的聲音來幫助他加油用力。這樣的動作、姿勢和聲音可以促使孩子大便。由于進(jìn)餐后可使腸蠕動加快，因此吃奶后“把”大便，往往比較容易。 　　只要家長細(xì)心培養(yǎng)，3個月的嬰兒也會有良好的生活習(xí)慣。 　　3個月的嬰兒每天飲食6次，每次間隔4小時，活動持續(xù)時間1.5～2小時。睡眠時間共16～18小時，白天睡眠時間每天3次，每次2～2.5小時，夜間睡眠10小時。 　　3個月的嬰兒能抬頭、轉(zhuǎn)頭、聽聲音、會微笑，這說明外界的許多事情已被嬰兒所感知。所以嬰兒的早期教育應(yīng)從眼、耳、手對事物的感覺入手。 　　3個月的嬰兒能看到4～7米遠(yuǎn)了，可注意引導(dǎo)嬰兒的視覺發(fā)音，如母親在喂奶和抱嬰兒時，進(jìn)行面對面的引逗，讓嬰兒看玩具等，但掛在嬰兒前方的玩具不要偏向一側(cè)，以免使嬰兒長時間斜眼觀看，造成永久性斜視病。 　　3～4個月的嬰兒對聲音有定向反應(yīng)。此時，父母可在不同方向搖動玩具，或呼叫嬰兒，訓(xùn)練嬰兒辨別聲音來源的能力。嬰兒還能傾知音樂的聲音，對輕快、柔和的旋律表現(xiàn)出微笑和手腳輕輕晃動等愉快情緒。群眾總給嬰兒精神發(fā)育的規(guī)律是“一哭、二笑、三認(rèn)母”，這句話就是說嬰兒出生第一個月會哭，第二個月會微笑，第三個月已認(rèn)識母親，見到母親臉面會露出笑容。 　　嬰兒3個月時爬著可以抬起頭，聽到聲音會把頭轉(zhuǎn)過去，俯臥位可以用肘支起前身，會把身體翻向側(cè)面。家長可適當(dāng)訓(xùn)練運(yùn)動的功能。 　　3個月的嬰兒不再緊緊握拳，而是經(jīng)常半張著手，當(dāng)手碰到東西時會緊緊抓住，常在胸前玩手或捏弄玩具，看到東西時全身亂動，并企圖抓桌上或懸掛著的物體。家長應(yīng)經(jīng)常訓(xùn)練嬰兒的手抓握能力。 　　采取措施，引導(dǎo)嬰兒發(fā)音，鍛煉發(fā)音，嬰兒3個月時，已開始發(fā)出語音，雖然大多數(shù)是基本韻母。家長應(yīng)該在孩子睡足、吃飽、精神頭好的時候，經(jīng)常逗引他(她)，以便促使他(她)不斷發(fā)出語音，鍛煉發(fā)音器官。 　　嬰兒食量增加，生長發(fā)育較快，母親應(yīng)多攝取營養(yǎng)，保證供給嬰兒充足的乳汁。 　　第三個月的嬰兒仍應(yīng)使母乳喂養(yǎng)。由于嬰兒前三個月生長發(fā)育很好，并且體重增加迅速，奶的需要量也增加迅速。因此母親必須比平時多攝取一些營養(yǎng)。與主食相比，要多吃一些副食品，如：蛋類、肉類、魚類、豆類、豬肝、蔬菜、水果等。尤其是早產(chǎn)兒體內(nèi)鐵儲備少，生長發(fā)育需要多，因此在第三個月的早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)缺鐵性貧血。母親要多吃含鐵豐富的食物和豬肝、豬血、雞蛋等，也可每次服硫酸低鐵0.3克，每日三次。通過母親服鐵劑，增加母乳含鐵量，以防治嬰兒缺鐵性貧血。第3個月以后，隨著奶水增多，喂奶也要形成規(guī)律，喂奶的時間間隔，大體保持在2.5～3個小時喂一次即可。夜間喂奶比白天間隔時間長一些，盡管這樣，夜間也必需起來1～2次。要有意識地把間隔時間拉長，使嬰兒慢慢養(yǎng)成夜間不吃奶的習(xí)慣，以解除母親睡眠不足之苦。 　　混合喂養(yǎng)。 　　對于母乳少，實(shí)在不能滿足嬰兒需要的，可在千方百計(jì)增加母乳量的同時，給嬰兒添加鮮奶或奶粉。千萬不要放棄母乳喂養(yǎng)，可先喂母乳，仍不夠嬰兒需要時，增加適量年奶或奶粉，也可以一次母乳和一次牛奶或奶粉交替喂養(yǎng)。 　　人工喂養(yǎng)。 　　對于經(jīng)過千方百計(jì)努力仍無母乳的，只好喂養(yǎng)牛奶或奶粉。必須注意4個月以內(nèi)的嬰兒不能增加淀粉類食物，如大米或小米稀飯。人工喂養(yǎng)每天6次，每次喂養(yǎng)鮮牛奶100～120毫升，或喂奶粉按重量1：4沖喂。繼續(xù)喂?jié)饪s魚肝油和新鮮水果汁。 　　優(yōu)育知識問答 　　什么是小兒麻痹癥?您如何預(yù)防? 　　第三個月的嬰兒要開始服脊髓灰質(zhì)炎糖丸。脊髓灰質(zhì)炎又稱小兒麻痹癥，脊髓灰質(zhì)炎糖丸又稱小兒麻痹糖丸。小兒麻痹癥是世界性的小兒時期常見的急性傳染病，由糞便排毒，紅口傳染給健康兒童。未服糖丸或未服全3次糖丸的孩子可能患病。患病的孩子可有四肢中的一個或幾個肢體的麻痹，嚴(yán)重的可影響呼吸而死亡。有的疾病痊愈后留下肢體的麻痹而終身殘廢。因此預(yù)防小兒麻痹極為重要，近年來我國由于廣泛開展口服小兒麻痹糖丸而使此病顯著減少。我國已決定更廣泛開展口服小兒麻痹糖丸，爭取基本消減小兒麻痹癥。 　　小兒麻痹糖丸是用毒力成分很低的小兒麻痹病毒制成，服后有預(yù)防效果而不引起小兒痹。一共要服3次，每次一粒，3次服全了才有良好的預(yù)防效果。出生后第三個月初服第一次，以后在第四個月和第五個月初還要各服一次。 　　先把小兒麻痹糖丸放在湯匙內(nèi)用涼開水溶化，再用涼開水送服。嬰兒服糖丸前2個小時和服糖丸后4個小時不能吃母乳，因?yàn)槟溉橹杏锌剐郝楸圆《镜目贵w而使預(yù)防效果減弱。切忌用熱開水沖服，因熱開水可把小兒麻痹病毒殺死而達(dá)不到預(yù)防的效果。一周內(nèi)每天腹瀉4次以上或嚴(yán)重營養(yǎng)不良及體弱多病、反復(fù)感染的小兒可暫緩服糖丸?？诜郝楸蕴峭枰话銇碚f沒有什么不良反應(yīng)，個別會出現(xiàn)皮疹、腹瀉，一般2～3天內(nèi)自愈，不需治療。 　　什么是缺鈣驚厥? 　　嬰兒第三個月時由于缺鈣引起的驚闕(即缺鈣引起的抽搐)日益增多。此種驚厥一般不發(fā)熱，抽搐過后精神如常，不影響吃奶。病兒要及時送到醫(yī)院診治。 　　為什么嬰兒會發(fā)生缺鐵性貧血? 　　胎兒鐵儲備都在孕期最后3個月。早產(chǎn)兒先天鐵儲備不足，再加上出生后生長發(fā)育較快，鐵不能滿足需要，因此在第三個月即可出現(xiàn)缺鐵性貧血。此時要母親多吃含鐵豐富食物，或直接服硫酸低鐵每次0.3克，每三3次，以增加母乳中鐵的含量，以預(yù)防嬰兒出現(xiàn)缺鐵性貧血。 　　您知道您的母乳是否滿足嬰兒的需要嗎? 　　母乳足不足，可通過以下辦法綜合判定： 　　聽聲音。當(dāng)嬰兒吃母親奶時，聽到“咕嘟，咕嘟”的咽奶聲音，為母乳充足。當(dāng)發(fā)現(xiàn)嬰兒吸奶時很有勁，但咽得卻很少，聽不到連續(xù)的吸奶聲音，為母乳不足。 　　看表情。當(dāng)嬰兒吃奶后表現(xiàn)愉快，較少哭鬧，為奶足。當(dāng)吃奶時突然中斷，含奶頭啼哭;或喂奶時間不長又哭;或夜里喂奶后睡不了兩個小時就哭，可能是奶不足。 　　觀動作。嬰兒每三精神飽滿，經(jīng)常手舞足蹈，除了尿濕外不哭不鬧，生活安穩(wěn)平靜，有規(guī)律，這是母乳充足的表現(xiàn)。若嬰兒無精神，睡覺不踏實(shí)，可能奶不足。 　　驗(yàn)大小便。嬰兒的大便性狀是黃油油的軟便，很少因消化不良鬧肚子，為飲食正常。如果嬰兒大便量少，有時為綠色泡沫便，一天24小時小便不足6次的，為飲食不足。 　　比較體重。嬰兒體重按醫(yī)學(xué)上規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)有規(guī)律的增長，是母乳充足的表現(xiàn)。如果體重增長不理想，或體重雖增，但長得較慢，或不增長，這是母乳不足的表現(xiàn)。 　　母親自我感覺。如果母親經(jīng)常有脹奶的感覺，嬰兒吮吸后有驚奶的感覺，是母乳充足的表現(xiàn)，反之為不足。 　　只要母親平時細(xì)心觀察，注意以上幾方面的變化，是不難判斷自己的奶水是否能滿足孩子需要的。 　　夏季嬰兒護(hù)理 　　夏季，日照時紫外線照射量在逐漸增多，并且隨著氣溫的上升、濕度的增加，以及蚊子、蒼蠅等各種昆蟲的大量繁殖，意味著惱人的皮膚病將會威脅寶寶們的健康，因此，父母們必須做好相應(yīng)的預(yù)防準(zhǔn)備工作。夏季威脅寶寶的常見皮膚病有以下幾種： 　　痱子 　　起因：由于環(huán)境中的氣溫高，濕度大，出汗過多，不能及時地蒸發(fā)，致使汗孔堵塞，汗液淤積或破裂所致。 　　表現(xiàn)：小米粒大小淺表水皰，很容易蹭破，輕度脫屑而愈，多見于嬰兒、孕婦，稱為白痱;有的為散在紅色小丘疹，但與毛囊無關(guān)，稱為紅痱，多見于小兒，有的為小膿皰，稱為膿痱。 　　預(yù)防： 　　應(yīng)該注意室內(nèi)環(huán)境的通風(fēng)降溫，避免環(huán)境過濕，溫度過高;衣著應(yīng)寬大，減少出汗且利于汗液蒸發(fā)，勤換衣服; 　　盡量保持皮膚干燥，用干毛巾擦汗，肥胖者、嬰兒及產(chǎn)婦應(yīng)勤洗浴，但不用冷水，揩干后撲痱子粉。 　　治療：可用清涼、收斂止癢藥物。若發(fā)生膿痱要到醫(yī)院就診做綜合治療。 　　曬傷 　　起因：由于突然過度日曬造成。 　　表現(xiàn)：日曬后3-6小時于日曬部位出現(xiàn)紅斑、嚴(yán)重時可形成水皰，有明顯灼痛、可有全身不適。 　　預(yù)防：日曬傷首先應(yīng)避免在強(qiáng)烈陽光下暴曬，應(yīng)當(dāng)循序漸進(jìn)，逐步增加照射量。 　　治療：一般對癥即可，可外用保護(hù)劑如各種潤膚劑、爐甘石洗劑、皮質(zhì)類固醇激素霜劑等。 　　光敏性皮炎 　　起因：由于一些人對紫外線過敏所致。 　　表現(xiàn)： 　　通常在日曬后1-2天后發(fā)病; 　　皮疹多發(fā)于面部、頸部和頸前“V”形區(qū)、手背及上肢，表現(xiàn)為小丘疹、小水皰、自覺瘙癢，嚴(yán)重時非光照部位也可起皮疹，不疼痛，瘙癢明顯，消失很慢; 　　如不積極治療，可形成慢性光敏性皮膚病。 　　預(yù)防：因?yàn)榇瞬“l(fā)作與過敏體質(zhì)有關(guān)，因此要注意防光，每天的9點(diǎn)到下午5點(diǎn)最好不外出，必須外出時做好防曬措施。 　　治療：一旦發(fā)生皮疹，可外用含有激素的各種軟膏或霜劑，也可請教醫(yī)生選擇適合的口服類藥物。 　　丘疹性蕁麻疹 　　起因：與蚊蟲叮咬有關(guān)，如臭蟲、跳蚤、虱、螨、蚊等昆蟲叮咬皮膚后注入唾液，誘發(fā)的過敏反應(yīng)。 　　表現(xiàn)： 　　皮疹為綠豆至花生米大小略帶紡錘形的紅色風(fēng)團(tuán)樣損害，頂端常有小水皰，有的為半球形隆起的緊張性大水皰; 　　皮疹多發(fā)于軀干、四肢，可成片或散在，瘙癢明顯。 　　預(yù)防：盡量少到草叢、樹蔭下或潮濕、蚊蟲多的地方，室內(nèi)可熏蚊香。 　　治療：一旦發(fā)生皮疹后可外用含有激素的各種軟膏或霜劑或選擇適合的口服藥物。 　　注意：最好不用紅花油等涂抹，因?yàn)檫@樣可能會導(dǎo)致過敏，反而加重病情。 　　過敏性皮膚病 　　起因：由植物花粉及花粉螨蟲引起的過敏性疾病，使過敏體質(zhì)者呼吸道、眼部和皮膚過敏的反應(yīng)。 　　表現(xiàn)：陣發(fā)性噴嚏、流清鼻涕和鼻塞、頭痛、流淚，狀如感冒;皮膚可出現(xiàn)局部或全 　　身性蕁麻疹、顏面再發(fā)性皮炎、瘙癢等癥狀。 　　預(yù)防： 　　過敏性皮膚病的發(fā)生，應(yīng)盡量少吃高蛋白質(zhì)、高熱量的飲食，有過敏史的人，盡量少去花草樹木茂盛的地方; 　　外出郊游時要穿長袖衣褲、鞋襪，并帶脫敏藥物; 　　如果感覺皮膚發(fā)癢、全身發(fā)熱、咳嗽、氣急時應(yīng)迅速離開此地，如癥狀較輕，可口服脫敏藥，一旦出現(xiàn)哮喘癥狀時應(yīng)及時到醫(yī)院診治。 　　病毒性皮膚病 　　起因：某種病毒感染引起，具體病例包括：有水痘、風(fēng)疹等。 　　表現(xiàn)： 　　水痘起病較急，有發(fā)熱、倦怠、食欲減退等全身癥狀，兒童是水痘的高發(fā)人群; 　　風(fēng)疹是一種由風(fēng)疹病毒引起的通過呼吸道傳播的急性傳染病，人吸入病毒后經(jīng)過2至3周的潛伏期便出現(xiàn)癥狀。 　　預(yù)防： 　　要少帶孩子去公共場所，如果孩子患了水痘，發(fā)燒期在飲食上要清淡易消化，注意休息; 　　應(yīng)保持皮膚的清潔衛(wèi)生，皮膚瘙癢時，可涂些止癢藥水; 　　預(yù)防風(fēng)疹病毒的關(guān)鍵是減少與風(fēng)疹病人的接觸。 　　注意：如果孕婦接觸了風(fēng)疹患者，并在妊娠頭3個月內(nèi)確診患了風(fēng)疹，就要考慮人工流產(chǎn)。 　　足癬和股癬 　　起因：它們是由真菌感染而引起的皮膚病。 　　足癬的表現(xiàn)：足趾間脫皮、浸漬糜爛，或足側(cè)緣出現(xiàn)多數(shù)水皰，可有瘙癢，也可不癢，如不治療，皮疹可逐漸向外擴(kuò)大。 　　股癬的表現(xiàn)：大腿內(nèi)側(cè)、臀裂部的環(huán)狀紅斑脫屑，呈離心性擴(kuò)大，周圍?？梢娦∏鹫睿杂X瘙癢或疼痛。 　　預(yù)防：無論是足癬還是股癬，都有一定傳染性，因此，應(yīng)避免共用衛(wèi)生用具如毛巾、拖鞋等，勤換鞋襪、內(nèi)褲。 　　濕疹 　　起因：夏季，許多人的手和腳會因?yàn)楹瓜侔l(fā)達(dá)而分泌很多汗液，特別是腳，如果長期穿不透氣的鞋子，悶熱潮濕一起來，腳就會脫皮、癢、長水皰。 　　預(yù)防：防治濕疹，局部要保持干燥。 　　治療： 　　可用皮炎平涂抹患處，一天兩至三次; 　　要穿透氣的鞋子，如布底的布鞋。 　　注意：因?yàn)闈裾畹陌Y狀和腳癬相同，所以，治療前要做一個真菌試驗(yàn)，判斷到底是否屬于真菌感染。 　　夏季寶寶皮膚護(hù)理全攻略 　　夏天，寶寶稚嫩皮膚會時不時地惹點(diǎn)麻煩出來，伴隨著寶寶不舒服而發(fā)出的陣陣吵鬧聲，使媽媽們感到心煩意亂卻又束手無策。 　　煩惱一：痱子 　　可能是洗澡、洗頭時沒有擦干的緣故，僅僅一晚上，寶寶的頭皮和頭頸周圍就出現(xiàn)了好多細(xì)細(xì)麻麻的紅疹，并不停地試圖用小手抓那些有點(diǎn)癢的小東西。 　　護(hù)理方案 　　1、任何時候都要記得，別忘了擦干寶寶的全身。 　　2、悶熱的天氣，家里可以用空調(diào)保持在26℃的溫度，濕度別超過60%;多給寶寶喂些清暑解毒的飲料，如西瓜汁、綠豆湯等，增強(qiáng)寶寶自身體溫調(diào)節(jié)能力。 　　3、清潔寶寶的小手十分重要，別讓他抓破了皮膚，而發(fā)生感染。 　　4、洗澡時，在水里滴幾滴爐甘石洗劑，或用金銀花30克、川黃連15克煮水，在寶寶洗澡后抹在有痱子的部位，會有不錯的效果。 　　5、民間土方：用吃完西瓜的瓜皮擦小痱子。每次擦至微紅，一天擦2～3次。 　　煩惱二：尿布皮炎 　　天特別熱，給寶寶多喂了點(diǎn)西瓜汁，沒想到，晚上寶寶的尿特多，厚厚的尿布雖然把小屁股包得“水泄不透”，可清晨卻發(fā)現(xiàn)，小屁股上已經(jīng)是斑斑紅疹，一片狼藉。 　　護(hù)理方案 　　1、最重要的是，時刻保持小屁屁的干燥，尿布要勤換勤洗。白天如果寶寶愛出汗，干脆就甩掉尿布，讓小屁屁透透氣。 　　2、寶寶大小便后，要用溫水為寶寶洗凈屁股，但切忌使用肥皂，不然，很容易破壞寶寶皮膚的保護(hù)膜。 　　3、清洗完小屁屁后，可輕輕涂一層紫草軟膏，以預(yù)防尿布疹的發(fā)生。 　　4、吃母乳的寶寶，媽媽不要吃海鮮等容易過敏的食物。添加輔食應(yīng)由少及多，每添加一樣新東西，都要格外注意寶寶是否對它產(chǎn)生過敏。 　　5、民間土法一：用食用香油在火上燒熱后冷卻，然后涂在寶寶的屁股上，尿布疹就可減輕。 　　6、民間土法二：洗尿布時，在最后一次沖洗時加些醋，能讓寶寶的尿布的PH值與嬰兒的皮膚相近，配伍比例為30克醋兌4升水。 　　煩惱三：濕疹 　　早已清爽的小臉，這幾天，寶寶的眉宇間又開始出現(xiàn)小紅疹，還有些少量的灰白色糠皮、脫屑，知道這是濕疹，但為何會反反復(fù)復(fù)發(fā)作呢? 　　護(hù)理方案 　　1、濕疹容易反復(fù)發(fā)作，這是因?yàn)槊看我l(fā)濕疹的原因和濕疹的癥狀都可能不一樣，所以，要不能隨意使用。 　　2、盡量少給寶寶吃魚、蝦之類的食物，讓他多吃些西瓜、苦瓜等清熱解毒類食物，使寶寶體內(nèi)的熱毒得以排出。 　　3、避免寶寶搔癢，搔癢會使?jié)裾罴又亍? 　　4、民間土法一：用苡仁水泡一天，然后與冰糖一起煮成糖水，每天給寶寶喝，可以預(yù)防濕疹。 　　5、民間土法二：或用同等量的胡蘿卜和蘋果煮水，每天給寶寶喝兩次，同樣能達(dá)到預(yù)防濕疹的效果。 　　煩惱四：“蚊子塊” 　　前些天去郊區(qū)度假村避暑，沒想到舒適涼快的同時，寶寶卻被蚊子咬了好幾個大包，有些咬口上還有水皰。 　　護(hù)理方案 　　1、不要讓寶寶搔抓蚊咬處，止癢可用止癢膏，一般3～5天紅包就會自動消失。 　　2、一般普通蚊子叮咬后，涂些止癢的花露水、金銀花露即可;如被蜜蜂等蟄過，要先用冷毛巾敷在寶寶受傷的地方;如果被蟲子身上的細(xì)刺蟄得面積比較大，應(yīng)先用膠帶把細(xì)刺粘出來，再涂上金銀花露消毒。 　　3、民間土法一：在蚊香上點(diǎn)一滴風(fēng)油精，既可以驅(qū)蚊，又不會有嗆人的味道。 　　4、民間土法二：用調(diào)味品里的八角，泡在寶寶洗澡水里，蚊蟲就不敢接近了。 　　煩惱五：曬傷 　　那天抱寶寶去綠地走走，回來時發(fā)現(xiàn)寶寶的脖子和胳膊處有些紅斑，醫(yī)生說這是被曬傷的。 　　護(hù)理方案 　　1、此時可為寶寶用冰牛奶冷敷，大約10～15分鐘左右，再在曬傷處涂些清涼的潤膚油，幫助皮膚恢復(fù);如果皮膚曬出水皰，應(yīng)去醫(yī)院處理。 　　2、曬傷后的皮膚可能會出現(xiàn)蛻皮的現(xiàn)象，不要直接用手剝，等它自己慢慢脫落。 　　3、曬傷后寶寶如果出現(xiàn)不適的癥狀，可以用紅豆15克、薏米30克、玉米須(用布包好)，洗凈后加適量水煮粥;還可用冰牛奶或涼茶在曬傷處作濕敷，能起到消炎止癢的作用。 　　4、民間土法一：用黃瓜汁滴在疼痛的皮膚上，10分鐘，疼痛就會自然消減。 　　5、民間土法二：取冬瓜皮30克，薏米30克，車前子15克，煮湯給寶寶吃，能達(dá)到預(yù)防曬傷的作用。 　　煩惱六：膿皰瘡 　　放暑假后，讓寶寶去泳池嬉水了幾次，寶寶高興極了?？墒腔丶液?，他的口鼻周圍，先是出現(xiàn)小丘疹，很快變成了膿皰，破漬后流出黃水，流到哪，皰就生到哪。聽說這是膿皰瘡，很容易傳染的。 　　護(hù)理方案　　1、及時就醫(yī)，避免盆浴，不然會傳染全身。用毛巾給寶寶擦浴，洗臉時可用棉簽把黃水一點(diǎn)點(diǎn)蘸干，再抹藥膏，一般3～5天就能消除感染?！　?、使用的毛巾、手絹等都要消毒，以免出現(xiàn)反復(fù)感染。囑咐孩子別用手去動那些硬痂，容易傳染他人?！　?、用藥的同時，可以給孩子煮些綠豆湯、野菊花湯喝，幫助驅(qū)除熱毒。　　4、民間土法一：把雞蛋殼放在沙鍋內(nèi)焙黃，再研成細(xì)末，用香油調(diào)拌，抹在寶寶生瘡處，每日1次，三五天即好?！　?、民間土法二：把嫩柳樹葉尖，洗凈煮水，稍涼后用紗布蘸了涂抹患處，兩三天見效。 　　夏季寶寶護(hù)理八大要點(diǎn) 　　限吃甜食 　　進(jìn)入炎夏后，兒科門診中生瘡長癤的病兒人數(shù)激增。究其原因，與吃甜食過多不無關(guān)系，如白糖、紅糖、糖果等，或是加糖的糕點(diǎn)、牛奶、豆?jié){等。大量的糖分進(jìn)入孩子體內(nèi)，可升高血糖，當(dāng)血糖過高時，即可造成危害：一方面促使被汗液污染的皮膚上細(xì)菌生長，易引起瘡癤、痱子、癰腫等皮膚炎癥疾患;另一方面，產(chǎn)生大量酸性物質(zhì)，打破血液的酸堿平衡，使孩子變成酸性體質(zhì)的人，從而成為多種疾病的“溫床”(70%的疾病發(fā)生在酸性體質(zhì)的人身上)。因此，少吃甜食不僅有助于孩子平安度夏，而且可防止多種疾病發(fā)生。 　　2、慎用爽身粉 　　夏天易出汗，不少父母在給孩子洗澡后撲上一層爽身粉，意在保護(hù)皮膚。殊不知爽身粉的主要成分是氧化鎂以及硫酸鎂等，容易侵入呼吸道，而孩子的呼吸道發(fā)育尚不完善，即使吸入少量也不能靠自身功能排除掉。如果吸收量多，侵入支氣管后可吸干分泌物，破壞氣管的纖毛運(yùn)動，降低防御力，誘發(fā)呼吸道感染。 　　3、莫用蚊香 　　夏天蚊子蒼蠅多，家長為保護(hù)孩子往往點(diǎn)一盤蚊香，以驅(qū)趕蚊蠅。但要注意，蚊香特別是劣質(zhì)蚊香中摻有敵敵喂等有機(jī)磷農(nóng)藥，燃燒時農(nóng)藥散布在煙霧中，被嬰兒吸入易致中毒。孩子年齡小，身體器官解毒功能較差，對有機(jī)磷特別敏感，故不宜使用。 　　4、勿剃光頭 　　頭發(fā)既可保護(hù)頭顱，還能散發(fā)體內(nèi)過多的熱量，故剃光頭不僅易傷及小兒皮膚，而且減弱了散熱功能。最好是男孩子理成xxx頭，女孩子剪成齊耳的娃娃頭，以利度夏。 　　5、不要斷奶 　　正用母乳喂養(yǎng)的孩子，不要趕在夏天斷奶。理由有二：一是高溫季節(jié)孩子的消化酶分泌較少，在這種情況下完全改吃普通膳食易引起消化不良;二是夏令細(xì)菌活躍，容易污染食物而招致腸炎甚至痢疾等腸道傳染病發(fā)生。最好是待秋涼后再斷奶不遲。 　　6、調(diào)整食譜 　　夏天氣溫高，出汗多，需要為孩子增加食物的供應(yīng)，增加幅度在10%--15%。為此，宜適當(dāng)?shù)刈尯⒆佣噙M(jìn)食一點(diǎn)牛奶或奶制品，多吃新鮮蔬菜。蔬菜中的維生素與微量元素含量豐富，可提高食物中蛋白質(zhì)的吸收率與利用率，從而促進(jìn)孩子的發(fā)育。另外，還應(yīng)補(bǔ)充水。比如午睡前或午睡后讓孩子吃點(diǎn)水果，喝點(diǎn)酸奶、菜湯或白開水等。 　　7、少喝果汁與飲料 　　果汁口感好，且含有一定量的維生素與礦物質(zhì)元素，但缺乏孩子發(fā)育所必需的蛋白質(zhì)與脂肪。若飲用果汁過多，必然影響孩子主餐的進(jìn)食量，使其體內(nèi)營養(yǎng)狀況失去平衡，造成營養(yǎng)不良，一般每天以不超過100毫升為宜。 　　孩子喝可樂過多易導(dǎo)致鉀元素的丟失，使體質(zhì)虛弱，皮膚被蚊蟲叮咬后不易痊愈;喝酸梅湯過多可增高胃酸濃度，損害稚嫩的胃黏膜，誘發(fā)潰瘍病;吃冰淇凌等冷飲過多會危害牙齒，且易誘發(fā)腸套疊等外科急腹癥。對于孩子來說，最安全的飲料非白開水莫屬。 　　8、注意補(bǔ)鈣 　　據(jù)臨床醫(yī)生報(bào)告，夏季也是兒童佝僂病的高發(fā)期。天氣炎熱，孩子食欲差，進(jìn)餐量減少，孩子從食物中攝取的鈣質(zhì)也相應(yīng)減少，加上出汗多，鈣丟失得也多。同時，夏季日光曝曬，孩子在戶外活動的機(jī)會也不多。這樣一來，鈣的攝入量少而排出量增多，易發(fā)佝僂病就不難理解了。防范的措施是醫(yī)生的指導(dǎo)下服用適量鈣片和維生素D(每天用量400單位)。 　　嬰兒的日常護(hù)理與保健/嬰兒護(hù)理 　　嬰兒的衣著要合乎衛(wèi)生要求：一是要御寒保暖，保護(hù)身體，免受外界各種因素的傷害。二是要大小合體，便于活動，有利生長發(fā)育。三是清潔易洗，不刺激皮膚，便于經(jīng)常更換。 　　1.衣、褲 　　面料：選用柔軟、吸水性好的錦制品。因棉制品既保暖又透氣吸汗，不擦傷皮膚，不易引起皮膚過敏。不宜用尼龍或人造纖維制品為嬰兒制衣、褲，因既不透氣又不吸汗，使身體悶熱難受，皮膚受潮濕易引起皮膚發(fā)炎。 　　大?。阂獙捤珊象w、利于行動、便于穿脫，太緊或太松的衣褲穿在身上，既不舒服，穿脫困難，又影響體格發(fā)育。1歲以內(nèi)的嬰兒生長很快，一個月比一個月大，不宜穿窄小的衣服，以免限制胸廓的生長和肺部的發(fā)育以及四肢的自由活動。 　　多少：不宜穿過多過厚的衣褲，從小要養(yǎng)成嬰兒少穿衣的習(xí)慣?？梢愿鶕?jù)嬰兒的月齡和活動情況來考慮穿衣的多少。1～3個月的嬰兒躺在床上時間多，活動少，身體嬌弱，可以比成人多穿一件衣。4～6個月嬰兒的活動增多，已會在床上翻身，坐著，活動手腳，可以和成人穿衣一樣多。7～12個月嬰兒的活動已由被動轉(zhuǎn)向主動會爬、站、學(xué)走，不停地行動活動量大，活動時也能產(chǎn)生熱量，因此不宜穿多，應(yīng)比成人穿得少些。我國有一句俗語：“如要孩兒安，常帶三分寒?！? 　　這句話很有道理?，F(xiàn)在有些父母怕孩子受冷，給孩子穿過厚過多的衣服，孩子穿多了就不便活動，只好呆坐著不動，身體反而感到寒冷。而喜歡活動的孩子穿多了，一動就出汗，更容易感冒，影響身體健康。 　　款式：簡單、大方、便于穿脫、富有童趣、性別分明。嬰兒的服裝可以多種多樣，適合季節(jié)、月齡和性別的特點(diǎn)，如夏季只需穿汗衫、三角褲、田雞背心褲，冬季穿絨線衣褲或薄棉衣褲，外面穿罩衫罩褲，便于經(jīng)常換洗。7個月左右的孩子學(xué)爬時，可穿連衫褲，便于爬行活動。11～12個月時孩子學(xué)會走路，喜坐地玩耍，這時還穿開襠褲，容易被地上的病菌污染并侵入外生殖器和尿道口，引起陰道炎、尿道炎，因此要穿滿襠褲。有些父母喜歡打扮孩子，給孩子穿緊身褲、尼龍健美褲等。因這種褲子緊貼下身壓迫外生殖器，不僅影響生長發(fā)育，還易引起局部皮膚損傷和發(fā)炎。嬰兒半歲以后最好穿背帶褲，可避免褲帶或松緊帶勒緊胸腰部，影響骨骼的正常發(fā)育。此外，要讓孩子從小對自己的性別有所認(rèn)識，男女性別不得混淆，否則容易造成心理上的偏異，影響今后在社會上的性別角色。有些家長受封建思想影響，給孩子女扮男裝，有些家長為了取悅逗樂，給孩子男扮女裝。這些做法對孩子的正常心理發(fā)育不利。有些國家在孩子出生后就以顏色區(qū)分性別，女孩穿粉紅或紅色服裝，男孩穿天藍(lán)色或綠色服裝，使孩子在早期就對自己的性別角色有所區(qū)分。服裝的款式不需過分華麗復(fù)雜，不宜有珠寶飾物，因孩子小不懂事，常會將飾物當(dāng)玩具，若是塞入鼻孔、耳朵或嘴里就太危險(xiǎn)了，極易造成事故。 　　2.鞋、襪 　　鞋：人的每只腳有26根骨頭、107根韌帶和19塊肌肉。一個人的一生中，至少要走一萬公里以上的路，因此不能忽視穿鞋的問題。尤其在出生的第一年中，嬰兒的腳骨多為正在鈣化的軟骨，骨組織彈性大，易變形，加上腳的表皮角化層薄，肌肉水分多，容易受到損傷而感染。腳的底部分布著與身體臟器相關(guān)的血管和神經(jīng)，并有許多重要的穴位，人體各部位的器官都能在腳底找到一個固定的反射區(qū)。因此雙腳對于人的身體來說就像樹根對于樹一樣的重要。此外嬰幼兒的足弓正處于發(fā)育期，鞋能保護(hù)足弓，當(dāng)腳著地走路或負(fù)重時，足弓可以緩沖由地面產(chǎn)生的大部分震蕩，保護(hù)足踝、膝、腰、脊椎和腦不受震動的損傷。既然 　　穿鞋如此重要，應(yīng)該怎樣選擇童鞋才能合乎衛(wèi)生，對腳的生長發(fā)育有利呢? 　　應(yīng)該怎樣護(hù)理新生兒 　　新生的寶寶回家了，年輕的父母一定是既興奮又緊張，幼小的寶寶就像剛剛萌出的嫩芽，需要適當(dāng)?shù)臏囟群完柟猓枰牡呐嘤宛B(yǎng)護(hù)才能茁壯成長。那么，在日常的家庭護(hù)理中，年輕的爸爸媽媽應(yīng)該如何做呢? 　　1、居室環(huán)境：新生兒的房間應(yīng)清潔，室溫以22～24℃為宜，并保持適當(dāng)?shù)臐穸?。每天?yīng)開窗通風(fēng)20～30分鐘。家具和地面要每日濕察濕拖。室內(nèi)還應(yīng)陽光充足，以便觀察新生兒皮膚顏色，及時發(fā)現(xiàn)病理性黃疸。 　　2、應(yīng)用物品：新生兒所用物品，包括衣物、被褥、食具、洗涮用具等均應(yīng)單獨(dú)存放和清洗。奶瓶、杯碗等應(yīng)每日蒸煮消毒。 　　3、衣著：衣服最好選用柔軟的棉絨制品，宜寬松，不應(yīng)有扣子，邊緣平整，沒有線頭布絲等，以免纏繞嬰兒的手足指趾。系帶不可過緊，以防勒傷。如果是在箱柜中儲藏過的衣被，用前要先取出吹曬，因?yàn)檎聊X類防早劑可引起某些嬰兒發(fā)生溶血病。目前不少新生兒都使用一次性尿布，有些孩子皮膚較敏感，可能會引起尿布疹，此時，應(yīng)換用舊析布做尿布。 　　4、喂養(yǎng)：如果喂母乳，首先母親要注意個人衛(wèi)生。每天換洗內(nèi)衣，每次喂奶前應(yīng)洗手和用溫水擦洗乳房和乳頭。母親如患有乳腺炎、乙型肝炎等較嚴(yán)重的急、慢性感染時，應(yīng)停止哺乳，改為配方奶粉喂養(yǎng)。 　　5、皮膚護(hù)理：新生兒皮膚非常薄嫩，要注意清潔衛(wèi)生。臍帶脫落之前，不宜盆浴?？擅刻煊脺孛聿羶裘娌?、頸部和腋下。便后應(yīng)清洗會陰和臀部，洗后涂少許植物油。臍帶脫落后可以洗澡，如條件允許，冬季每周洗一次，夏季應(yīng)每日洗澡，應(yīng)選用無刺激性的香皂和浴液，浴后用軟毛巾輕輕擦干。夏季在皮膚皺褶處可涂少許嬰兒爽身粉，注意不要直接向頸部撒粉，防止被嬰兒吸入氣道。 　　6、五官護(hù)理：注意外耳道及鼻孔的清潔，但不可隨意挖耳道及鼻孔。如有鼻滋閘堵塞鼻孔，可用消毒棉簽輕輕擦出?？谇徽衬し浅１∧郏刹料纯谇?。有的新生兒牙齦上可見黃白色小顆粒，是由上皮細(xì)胞堆積而成，俗稱“馬牙”，屬正常生理現(xiàn)象，切勿挑破以防感染。另外，在兩側(cè)頰部各有一個隆起的脂肪墊，俗稱“螳螂嘴”，有利于吸吮乳汁，亦不可挑破。 　　7、預(yù)防感染：應(yīng)對探望新生兒加以限制，家中親屬如患有呼吸道或消化道感染性疾病時，更不應(yīng)接觸新生兒，以避免引起交叉感染。 　　寶寶夏季護(hù)理注意事項(xiàng)有哪些? 　　1.少抱：夏季里，爸爸媽媽的身體可能就像一個小火爐，這時抱寶寶，爸爸媽媽得體溫會傳遞給寶寶，寶寶會更熱，所以夏季不要經(jīng)常抱這寶寶，讓寶寶自己坐在車?yán)锿妫梢猿浞稚帷? 　　2.多喝水：多給寶寶喝水，夏季長給寶寶喝水是防止中暑的好辦法。 　　3.樹蔭不是背陰：在樹蔭下接受從樹葉縫隙間射下來的陽光，是較好的日光浴，不要在高樓的背陰處，這樣一點(diǎn)陽光都沒有，起不到日光浴的作用，反而容易有強(qiáng)風(fēng)，對寶寶不利。 　　4.避免陽光直射：不要讓陽光直射到寶寶，可以給寶寶戴一頂遮陽帽。 　　5.先擦干后洗澡：夏季父母都知道要給寶寶勤洗澡，如果寶寶出汗了，一定要先把汗擦干，在給寶寶洗澡。 　　6.發(fā)熱不能捂：夏季寶寶發(fā)熱，不要把寶寶捂起來，也不要給寶寶多穿衣服，應(yīng)該多喝水，或洗個溫水澡，把寶寶放在涼爽無風(fēng)的地方，使寶寶充分散熱。 　　7.適當(dāng)減少食量：夏季寶寶消化功能減弱，食欲下降，父母不要按原來的食量喂寶寶，輔食的添加也要減少。 　　8.注意衛(wèi)生：夏季食物容易變質(zhì)，一定要注意衛(wèi)生，尤其是輔食最容易受細(xì)菌污染，奶瓶、餐具用后注意及時消毒。 　　9.冰箱不是消毒柜：不要認(rèn)為放在冰箱里的事物就是安全的，放在冰箱里的熟食盡量不要給寶寶吃，冰箱里的食物最好不要超過24小時，超過24小時吃前一定要加熱至沸騰，超過72小時一定不要在吃了。 　　10.慎用痱子粉：夏季里寶寶很容易出痱子，很多媽媽都是給寶寶用痱子粉，其實(shí)給寶寶洗澡才是預(yù)防痱子的好方法。夏季寶寶總是愛出一身汗，用痱子粉這時就開始和泥了，被浸濕的痱子粉就會糊在皮膚上，刺激皮膚，痱子粉中的化學(xué)成份就會進(jìn)入到皮膚中。一般講，痱子水要好于痱子粉。 　　11.避免缺氧：夏季晚上睡覺時可能會把空調(diào)打開，此時門窗也會關(guān)閉，但沒有空調(diào)換氣，室內(nèi)氧氣會變稀薄，寶寶不能忍受缺氧，會因缺氧而哭鬧。使用電風(fēng)扇時，千萬不能讓風(fēng)直吹寶寶。 　　12.不能吃冷飲：寶寶不能吃冷飲或冰鎮(zhèn)飲料，可以給寶寶喂些常溫酸奶，酸奶有助消化，夏季喝，對寶寶有好處。 　　13.預(yù)防蚊蟲：據(jù)我的經(jīng)驗(yàn),夏天寶寶出汗是很正常的,不出汗才是不正常,寶寶睡覺時最好不要貪涼快在空調(diào)下吹,如果感覺汗多就給寶寶多喂點(diǎn)水,白天睡覺前給孩子洗個溫水澡,其實(shí)孩子很喜歡玩水的,記住用溫水,給點(diǎn)防水小玩具,孩子很樂意玩的(是一舉兩得的哦).玩好了孩子也累了,正好睡午覺. 　　寶寶的正常排便與腹瀉 　　每個嬰幼兒因?yàn)榕疟懔?xí)慣不同，所以，每天的排便次數(shù)也會不同。臨床上，出生六個月內(nèi)的寶寶，每天排便在六、七次之內(nèi);六至十二個月的寶寶，每天排便約二、三次，都屬于正常現(xiàn)象。另外，寶寶會因?yàn)檫z傳、個性、體質(zhì)和進(jìn)食內(nèi)容不同等因素，有不同的排便形狀，但只要每天能維持固定的排便習(xí)慣，且沒有特別異常的現(xiàn)象，就可不必過于擔(dān)心。 　　如果寶寶排便次數(shù)或糞便中的含水量突然增加，甚至有血絲，那么，腹瀉的可能性便提高了。腹瀉伴隨的癥狀包括發(fā)燒、脫水和腹痛，除了會引起家長照顧不便外，局部的刺激也會讓寶寶的會陰部發(fā)紅、糜爛。據(jù)統(tǒng)計(jì)，滿六個月的寶寶約有50%曾經(jīng)至少發(fā)生過一次腹瀉;而當(dāng)寶寶滿一周歲時，幾乎每個寶寶都有過腹瀉的經(jīng)歷，有些寶寶甚至發(fā)生過3--4次。 　　在臨床診斷上，腹瀉可以粗分為急性腹瀉與慢性腹瀉兩種。一般而言，發(fā)作時間在兩個星期以內(nèi)的為急性腹瀉，超過兩個星期以上則為慢性腹瀉。而慢性腹瀉常引起消化吸收不良，長久以后會出現(xiàn)營養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩的現(xiàn)象，甚至還會有其他器官的并發(fā)癥。在急性期內(nèi)，若寶寶水瀉厲害而水分又補(bǔ)充不夠，就會造成脫水現(xiàn)象。輕微的脫水，病兒可能只有皮膚、嘴唇干燥，眼眶及腦前囟門輕微下陷;中度脫水時，腦前囟門或眼眶下陷會更加明顯，尿量也會減少，時常伴有血液酸中毒而導(dǎo)致呼吸急促的現(xiàn)象;嚴(yán)重脫水時，可能會并發(fā)休克及急性腎衰竭，這時會有生命危險(xiǎn)。對于急性腹瀉的寶寶應(yīng)該立即就醫(yī)，以改善腹瀉癥狀，避免產(chǎn)生脫水、休克。 　　糞便鏡檢對腹瀉診斷的意義 　　糞便鏡檢時，加生理鹽水一滴于載玻片上，用木簽挑取糞便(膿血部分)少許與生理鹽水混合，涂勻，厚度應(yīng)適中，查阿米巴包囊時，可加做碘液法，涂片后，覆以蓋片鏡檢。先用低倍鏡將全片檢視一遍，注意有無蟲卵等“大型”物體，再用高倍鏡仔細(xì)觀察有無各種細(xì)胞、阿米巴包囊及滋養(yǎng)體等。注意，下面各種物體的種類和數(shù)量，對腹瀉的診斷具有重要意義。 　　細(xì)胞 　　①紅細(xì)胞。正常糞便中無紅細(xì)胞，腸道下段炎癥(如痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌等)或出血時可見。在阿米巴痢疾患者糞便中紅細(xì)胞遠(yuǎn)多于白細(xì)胞，成堆存在，并有殘碎現(xiàn)象;在細(xì)菌性痢疾患者糞便中紅細(xì)胞少于白細(xì)胞，分散存在，形態(tài)正常。 　?、诩?xì)菌性痢疾時，可見大量與粘液相混的膿細(xì)胞;過敏性腸炎、腸道寄生蟲病(尤其是鉤蟲病及阿米巴痢疾)時，糞便中可見較多的嗜酸性粒細(xì)胞，還可伴有夏克-雷登結(jié)晶。 　?、劬奘杉?xì)胞。巨噬細(xì)胞體積大于一般白細(xì)胞，核較大而偏于一側(cè)，見于細(xì)菌性痢疾。 　?、苣c粘膜上皮細(xì)胞。整個小腸、大腸的粘膜上皮細(xì)胞均為柱狀上皮，只有直腸齒狀線處由復(fù)層立方上皮及未角化的復(fù)層鱗狀上皮所被覆。生理情況下，少量脫落的柱狀上皮細(xì)胞多已破壞，故正常糞便中見不到。當(dāng)有炎癥時可增多，且呈卵圓形，或短柱狀，兩端鈍圓，常夾雜于白細(xì)胞之間，在偽膜性腸炎的粘膜小塊中多見，此外，粘凍性分泌物中亦大量存在。 　?、菽[瘤細(xì)胞。取乙狀結(jié)腸癌、直腸癌病人的血性糞便，及時涂片染色，可能找到成堆的癌細(xì)胞。 　　寄生蟲：鏡檢找到各種寄生蟲卵、原蟲滋養(yǎng)體及其包囊，是診斷寄生蟲引起腹瀉的主要依據(jù)。 　　食物殘?jiān)赫＜S便中的食物殘?jiān)党浞窒蟮臒o定形細(xì)小顆粒，僅可偶見淀粉顆粒和脂肪小滴等。 　?、俚矸垲w粒。為大小不等的卵圓形顆粒。 　?、谥拘〉?。正常糞便中偶見中性脂肪及結(jié)合脂肪酸，在腸蠕動亢進(jìn)腹瀉及胰腺外分泌功能減退時可見增多，尤其多見于慢性胰腺炎、胰頭癌時所引起的消化不良性腹瀉。 　　③肌肉纖維。日常食用的肉類主要是動物的橫紋肌，經(jīng)蛋白酶消化分解后多消失，大量肉食后可見少許。多量出現(xiàn)時見于腸蠕動亢進(jìn)腹瀉及蛋白質(zhì)消化不良，亦可見于胰腺外分泌功能減退。 　　④植物細(xì)胞及植物纖維。其形態(tài)多樣，正常糞便中僅可見少量，腸蠕動亢進(jìn)腹瀉時增多。 　　嬰幼兒腹瀉 　　嬰幼兒腹瀉可分為感染性和非感染性兩大類。非感染性的，主要是喂養(yǎng)不當(dāng)，孩子消化不良引起的，調(diào)節(jié)飲食可收到好效果。感染性的主要是由于致病微生物所致，不包括痢疾、霍亂等特定的也以腹瀉為主要表現(xiàn)的疾病，通常所指的嬰幼兒腹瀉最常見的是由致病性大腸桿菌和腸道病毒引起的。當(dāng)然，也可因真菌、寄生蟲或腸道外感染如中耳炎、咽炎、肺炎、泌尿道炎癥等所致，但后列因素引起的腹瀉往往并不嚴(yán)重。 　　輕型腹瀉：表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，有10余次，大便稀薄帶水，黃色或黃綠色，味酸，可混有少量黏液，每次量不多。孩子的體溫正常或有低熱。患兒的精神尚好，也看不出脫水。 　　重度腹瀉：孩子的大便次數(shù)在10～40次，便中水分增多，偶有黏液，有腥臭味。孩子的食欲不好，常常還會伴有嘔吐。有不規(guī)則的發(fā)熱，孩子的體重因腹瀉而下降，有明顯的消瘦，如不及時治療，會出現(xiàn)嚴(yán)重脫水和酸中毒。 　　脫水的表現(xiàn)是，孩子皮膚蒼白或發(fā)灰，彈性差，前囟和眼窩下陷，黏膜干燥。到了中度脫水，孩子就會出現(xiàn)精神萎靡、煩躁，皮膚捏起后不能立即展平，小便明顯減少。孩子的四肢發(fā)涼，腹部下凹。到了重度脫水，孩子會出現(xiàn)表情淡漠。其皮膚顏色蒼灰，彈性極差。孩子不閉眼睛，眼睛的結(jié)膜干澀，角膜失去光澤。脫水后，孩子的口唇發(fā)紺，黏膜干燥，血壓低，四肢冷，尿極少或無尿。 　　酸中毒的表現(xiàn)是精神萎靡，呼吸深長，呈嘆息狀，可出現(xiàn)昏迷。 　　腹瀉還可以引起低鉀、低鈣、低鎂等電解質(zhì)紊亂，從而出現(xiàn)相應(yīng)表現(xiàn)。 　　腹瀉在過去衛(wèi)生條件差時，是造成小兒死亡的重要原因之一，現(xiàn)在仍是嚴(yán)重威脅孩子健康的疾病，所以父母一定要加以重視，注意預(yù)防。 　　預(yù)防的措施有，提倡母乳喂養(yǎng)，母乳中不僅含抗體，還因?yàn)槟溉闈崈?，喂養(yǎng)方便，孩子不易感染。如果母親沒奶，人工喂養(yǎng)就一定要注意食具的干凈，奶具每天都要煮沸消毒，煮奶或調(diào)奶粉時，大人的手要先洗干凈，奶質(zhì)要好。應(yīng)避免在夏天給孩子斷奶，在給孩子加輔食時，要一樣一樣地加，讓孩子有一個適應(yīng)的過程。當(dāng)孩子發(fā)熱或出現(xiàn)食欲不良時，要注意給孩子飲水。在夏天和秋天，要特別注意食品衛(wèi)生，少給孩子吃多脂食物。避免孩子與腹瀉患者接觸。 　　當(dāng)孩子腹瀉后，應(yīng)速到腸道門診就診，治療腹瀉有四條原則，這就是胃腸適當(dāng)休息、控制感染、糾正水與電解質(zhì)紊亂、良好的護(hù)理。 　　發(fā)現(xiàn)孩子腹瀉后，可讓孩子少吃或不吃1～2餐，給孩子喝些糖鹽水，但要注意糖與鹽都不要太多，最好是參照世界衛(wèi)生組織推薦的口服補(bǔ)液鹽，其配方是：每1000毫升水中含氯化納(食鹽)3.5克;碳酸氫納(小蘇打)2.5克;氯化鉀1.5克;葡萄糖20克。在給孩子恢復(fù)飲食時，也要慢慢來，先加米湯或稀藕粉、稀奶，由少到多。但要注意，禁食時間不可過長，以免使孩子營養(yǎng)不良。 　　控制感染可用新霉素，它對大腸桿菌效果不錯，常做首選藥。當(dāng)然，也可由醫(yī)生根據(jù)孩子的情況選用抗生素如口服慶大霉素、多黏菌素等。如孩子有早期的菌群失調(diào)，要給孩子用乳酶生加B族維生素和維生素C。出現(xiàn)真菌感染要用制霉菌素。如系病毒感染引起，目前尚無特效藥，治療手段為對癥措施。 　　糾正水電解質(zhì)紊亂的方法是及時給孩子補(bǔ)液。補(bǔ)液量由醫(yī)生視孩子的情況計(jì)算決定。補(bǔ)液可防止孩子出現(xiàn)脫水和酸中毒。 　　護(hù)理腹瀉孩子要精心。孩子住的屋子要空氣新鮮，父母要洗干凈手，孩子的用品都要消毒，不要讓外人來竄門，以防增加感染的機(jī)會。要給孩子用溫水洗小屁股，并涂20%的鞣酸軟膏，以防皮膚破損。如果孩子有脫水，出現(xiàn)了眼睛干燥時，可用生理鹽水濕潤角膜或給孩子涂眼膏，這些應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。 　　要注意孩子的保暖，秋天天涼時，要給孩子用熱水袋，但由于孩子反應(yīng)遲緩，應(yīng)防燙傷。 　　孩子出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)讓其側(cè)臥，以防窒息。孩子輸液的量和速度要嚴(yán)格按醫(yī)生的要求認(rèn)真執(zhí)行。 　　嬰幼兒腹瀉的常見原因 　　腹瀉也就是一般所說的拉稀。腹瀉包括兩個含義：一是大便次數(shù)較平時增加較多;二是大便性質(zhì)改變，帶有較多水分。造成嬰幼兒腹瀉的原因很多，主要有以下幾種情況。 　　由致病菌和病毒引起的腹瀉叫腸炎。細(xì)菌引起的有痢疾和致病性大腸桿菌腸炎，病毒引起的為病毒性腸炎，其病原主要為腸道病毒。還有一種近幾年來發(fā)現(xiàn)的輪狀病毒，因其形態(tài)似車輪，因此而得名。致病性大腸桿菌炎多發(fā)生在夏季，所以也稱夏季腹瀉。病毒性腸炎多見于秋季，故也稱秋季腹瀉。這類腹瀉也稱感染性腸炎或感染性腹瀉。 　　由于飲食質(zhì)量問題引起腹瀉的有：吃了不新鮮或變質(zhì)的牛奶或其他食物，常常又吐又拉，稱為急性胃腸炎。因?yàn)槭澄锏牧炕蛸|(zhì)超過了嬰幼兒胃腸道消化功能的承受能力，以致負(fù)擔(dān)過重引起腹瀉的叫消化不良，也即中醫(yī)所說的“傷食瀉”。 　　其他，還有胃腸道以外的其他系統(tǒng)有病時，如上呼吸道感染、肺炎、中耳炎、泌尿系統(tǒng)感染等引起腹瀉者，稱為腸道外消化不良。因食量不足引起的腹瀉叫饑餓性腹瀉。在正常情況下大便次數(shù)增多的稱生理性腹瀉。 　　用臭臭辨小兒慢性腹瀉類型 　　1歲的明明已經(jīng)腹瀉3個多月了，原本白胖水靈，現(xiàn)在卻變得面黃肌瘦，整天哭鬧不安。明明媽對接診的河南中醫(yī)學(xué)院一附院兒科副主任醫(yī)師馬淑霞說：“孩子剛開始拉肚子時，到醫(yī)院做大便化驗(yàn)，結(jié)果提示有少量白細(xì)胞，可是用抗生素治療后，白細(xì)胞反而增多了?！? 　　馬淑霞說，這是典型的小兒慢性腹瀉。孩子出生后至2歲時是嬰兒生長發(fā)育的一個“起飛”階段，慢性腹瀉久治不愈會導(dǎo)致患兒營養(yǎng)不良、免疫力低下、繼發(fā)感染等，形成惡性循環(huán)，因此家長切勿大意。 　　一般來講，引起小兒慢性腹瀉的原因有三。首先，一些寶寶營養(yǎng)比較差，胃酸及消化酶的分泌量較少，影響了他的消化功能(多見于人工喂養(yǎng)的寶寶)。這類患兒常出現(xiàn)急性腹瀉，但是由于家長沒有為其進(jìn)行科學(xué)徹底的治療，因而轉(zhuǎn)為慢性腹瀉。其次，有的孩子因長期應(yīng)用抗生素，在殺菌消炎的同時把腸道內(nèi)的“正常”菌群統(tǒng)統(tǒng)殺滅。由于缺乏“正?！奔?xì)菌，導(dǎo)致病菌在患兒體內(nèi)大量繁殖，加重腹瀉。再者，部分患兒對食物(如牛奶中的蛋白質(zhì))過敏導(dǎo)致患兒久瀉不愈。對于久瀉不止的患兒，家長可在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)其糞便性狀與表現(xiàn)辨證選藥治療。 　　有一些寶寶腹瀉時大便清稀、色白、無臭味，此類患兒多表現(xiàn)為營養(yǎng)吸收差、體質(zhì)虛弱