兒童微量元素鋅缺乏癥的防治課件

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1、健康寶貝專題講座,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,健康寶貝專題講座,*,兒童微量元素鋅缺乏癥的防治,11/17/2024,1,健康寶貝專題講座,兒童微量元素鋅缺乏癥的防治10/8/20231健康寶貝專題講,鋅具有多種的生理功能,在維持兒童生長(zhǎng)發(fā)育方面具有重要的作用。,而中國(guó)兒童缺鋅現(xiàn)象較為普遍,據(jù)上海有關(guān)部門調(diào)查,,2歲以下小兒缺鋅患病率較高(28.5%);營(yíng)養(yǎng)不良小兒中高達(dá)74.68%。,11/17/2024,2,健康寶貝專題講座,鋅具有多種的生理功能,在維持兒

2、童生長(zhǎng),鋅缺乏的危害,一、鋅與,200多種酶,的結(jié)構(gòu)和功能有關(guān),氧化還原酶類:乳酸脫氫酶、乙醇脫氫酶、SOD,轉(zhuǎn)移酶類:DNA聚合酶、RNA聚合酶、轉(zhuǎn)錄酶,水解酶類:a-淀粉酶、磷脂酶、堿性磷酸酶、,果糖1,6二磷酸酶、磷酸二酯酶。,裂解酶類:果糖1,6二磷酸醛縮酶、碳酸酐酶,連接酶類:tRNA合成酶、丙酮酸羧化酶,氨基羧肽酶:羧肽酶A、羧肽酶B、膠元蛋白酶、,彈性蛋白酶、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶。,11/17/2024,3,健康寶貝專題講座,鋅缺乏的危害一、鋅與200多種酶的結(jié)構(gòu)和功能有關(guān)10/8/2,鋅的生理作用,二、鋅是激素的結(jié)構(gòu)成分,生長(zhǎng)激素,促性腺激素,性激素,甲狀腺素,腎上腺皮質(zhì)激素,胰島

3、素,11/17/2024,4,健康寶貝專題講座,鋅的生理作用二、鋅是激素的結(jié)構(gòu)成分10/8/20234健康寶,鋅的生理作用,三、維持細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和功能,細(xì)胞膜:磷脂磷酸根鋅巰基蛋白質(zhì),維持腦皮質(zhì)細(xì)胞突觸膜的鈣通道,維持膜酶的活性:Na,+,-K,+,-ATP酶,Ca,+,-ATP酶,11/17/2024,5,健康寶貝專題講座,鋅的生理作用三、維持細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和功能10/8/20235健,鋅的生理作用,參與機(jī)體免疫過程,對(duì)抗免疫器官和免疫細(xì)胞的調(diào)亡;,細(xì)胞免疫:DNA聚合酶、RNA聚合酶、轉(zhuǎn)錄酶進(jìn)而影響T淋巴細(xì)胞的生成;,體液免疫:誘導(dǎo)B淋巴細(xì)胞免疫球蛋白,11/17/2024,6,健康寶貝專題

4、講座,鋅的生理作用參與機(jī)體免疫過程10/8/20236健康寶貝專題,鋅的生理作用,缺鋅與腦的功能,胎兒:,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明缺鋅導(dǎo)致,腦細(xì)胞受損、大腦畸形,,如:無腦、腦積水和小腦畸形,。,嬰兒:,缺鋅可影響到神經(jīng)信息的傳遞。缺鋅可使腦內(nèi),超微結(jié)構(gòu),及,神經(jīng)遞質(zhì),的水平改變,缺乏會(huì),導(dǎo)致智力低下,和,行為改變,。,11/17/2024,7,健康寶貝專題講座,鋅的生理作用 缺鋅與腦的功能10/8/20237健康寶貝專,鋅的生理作用,缺鋅與消化功能,味蕾與味覺蛋白(含2個(gè)Zn原子)缺乏會(huì)味覺障礙。,缺鋅會(huì)促發(fā)消化性潰瘍。,缺鋅會(huì)促進(jìn)肝的纖維化肝硬化。,11/17/2024,8,健康寶貝專題講座,鋅的生理

5、作用缺鋅與消化功能10/8/20238健康寶貝專題講,鋅缺乏的臨床表現(xiàn),胎兒發(fā)育不良:,低體重、先天畸形特別是腦部畸形增多,生長(zhǎng)發(fā)育不良:,矮小、消瘦、脫發(fā),味 覺 障 礙:,偏食、厭食或異嗜,胃腸道疾?。?消化吸收不良,腹瀉,皮膚粘膜疾?。?干燥、皮炎、反復(fù)口腔潰瘍、傷口愈合不良,免疫系統(tǒng)異常:,免疫力下降,反復(fù)感染,性發(fā)育障礙:,性腺發(fā)育不良、男性不育,眼部發(fā)育:,白內(nèi)障、視力下降,認(rèn)知行為改變:,智力下降、精神萎靡、共濟(jì)失調(diào)、行為障礙,11/17/2024,9,健康寶貝專題講座,鋅缺乏的臨床表現(xiàn)胎兒發(fā)育不良:低體重、先天畸形特別是腦部畸形,鋅缺乏的原因,飲食中不足,:,乳類,:,母乳含鋅

6、量:1月時(shí),2.53ug/ml漸降至1歲的,0.6ug/ml。牛乳和人乳相似。,素食,偏食,;,吸收障礙:,食物中的植酸、粗纖維影響,牛奶中鋅吸收率39,低于母乳65;,長(zhǎng)期腹瀉,需要增加:生長(zhǎng)1克組織需要增加鋅23微克;,丟 失:失血、,長(zhǎng)期出汗,、蛋白尿、燒傷等,11/17/2024,10,健康寶貝專題講座,鋅缺乏的原因飲食中不足:乳類:母乳含鋅量:1月時(shí),2.5,消除病因,飲食調(diào)整進(jìn)食富含鋅的食物,極好來源:海產(chǎn)品,紅色肉類,干果,谷類胚芽、麥麩,;,生牡蠣:71.20mg 海蠣肉:47.05mg 蝎子:26.7 mg/100g,馬肉12.26 豬肝11.25 小麥胚粉23.40 山核桃

7、12.59 mg/100g,良好來源:干酪,蝦、燕麥,花生,奶酪 6.97 香菇 8.57 芝麻6.13 口蘑 9.04,微量來源,:,植物油、動(dòng)物脂肪、水果、蔬菜、白面包等。,鋅缺乏的重在預(yù)防,11/17/2024,11,健康寶貝專題講座,消除病因鋅缺乏的重在預(yù)防10/8/202311健康寶貝專題講,鋅缺乏的治療藥物補(bǔ)鋅,療,治療:元素鋅 0.5-1.5mg/公斤.天,23個(gè)月,常用制劑,葡萄糖酸鋅(顆粒)70mg/包 含鋅 10 mg,三精葡萄糖酸鋅口服液:10ml/支 含鋅 3.53 mg;,葡萄糖酸鈣鋅口服液:10ml/支 含鋅 4.6 mg,含鈣 54 mg,賴氨酸 100mg,甘草鋅 1.5g/包 含鋅 4 mg,11/17/2024,12,健康寶貝專題講座,鋅缺乏的治療藥物補(bǔ)鋅療10/8/202312健康寶貝專題講,腹瀉與補(bǔ)鋅,世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)聯(lián)合推薦:,所有腹瀉兒童補(bǔ)充鋅可以縮短病程:,補(bǔ)充方法:鋅 20mg/天,1014天,6個(gè)月以下嬰兒:鋅 10mg/天,1014天,11/17/2024,13,健康寶貝專題講座,腹瀉與補(bǔ)鋅世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)聯(lián)合推薦:10/8/,

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