新冠肺炎相關(guān)知識(shí)

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1、新冠肺炎相關(guān)知識(shí) 認(rèn)識(shí)新型冠狀病毒 新冠的傳播途徑 新冠肺炎的臨床癥狀 相關(guān)指導(dǎo)文件 冠狀病毒屬于套式病毒目、冠 狀病毒科、冠狀病毒屬，是一類具 有囊膜、基因組為線性單股正鏈的 RNA病毒，是自然界廣泛存在的一 大類病毒。冠狀病毒僅感染脊椎動(dòng) 物，與人和動(dòng)物的多種疾病有關(guān)， 可引起人和動(dòng)物呼吸系統(tǒng)、消化系 統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。 什么是冠狀病毒 02 新冠的傳播途徑 新型冠狀病毒傳播的 3個(gè)主要途徑 A A B C 直接傳播 病人噴嚏咳嗽說話的飛沫，讓另外 一個(gè)人吸入，導(dǎo)致感染。 氣溶膠傳播 飛沫混合在空氣中形成氣溶 膠，病人標(biāo)本實(shí)驗(yàn)操作過程 產(chǎn)生氣溶膠，吸入感染。 接觸性傳播 飛沫沉積在物體表面

2、，接觸后感染。 新冠肺炎的臨床癥狀 03 04 相關(guān)指導(dǎo)文件 廣東省新冠肺炎防控指揮辦疫情 防控組、醫(yī)療救治組關(guān)于印發(fā) 廣東省新冠肺炎出院患者核酸 復(fù)檢陽性人員健康管理專家共識(shí) 的通知 （ ）新冠肺炎患者出院后有一定比例復(fù)檢 核酸陽性，但復(fù)檢核酸陽性人員新冠病毒傳 播風(fēng)險(xiǎn)低。 （二）新冠肺炎患者出院后核酸復(fù)檢陽性現(xiàn) 象在不同地市、年齡段及病例臨床類型均可 發(fā)生。 （三）出院后核酸復(fù)檢陽性人員咽拭子或肛 拭子的核酸檢測(cè)通常 CT值 N33,病毒載量低； 國內(nèi)外相關(guān)研究表明當(dāng)病毒載量低時(shí) ,無法成 功分離病毒，傳播風(fēng)險(xiǎn)較低。 一、對(duì)核酸復(fù)檢陽性人員的研判意見 （ 四）出院后核酸復(fù)檢陽性人員可產(chǎn)生抗

3、新 冠病毒的保護(hù)性 中和抗體 ,保護(hù)性中和抗體 的存在可抑制新冠病毒在機(jī)體的復(fù)制。 （五）對(duì)出院后核酸復(fù)檢陽性人員的密切接 觸者采樣排查均 未發(fā)現(xiàn)有續(xù)發(fā)感染者。 （六）目前香港、美國和韓國對(duì)出院人員管 理要求：新冠肺炎患者康復(fù)出院后即可恢復(fù) 正常生活。 二 、 對(duì)核酸復(fù)檢陽性人員的健康管理建議 （ 一 ） 新冠肺炎患者出院須嚴(yán)格按最新版國 家診療方案出院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。 （二）患者出院后，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)在指定醫(yī)療機(jī) 構(gòu)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察 14天，開展康復(fù)隨訪和 健康管理。 （三）患者出院，完成 14天隔離醫(yī)學(xué)觀察， 恢復(fù)正常生活后如出現(xiàn)復(fù)檢核酸陽性情況， 應(yīng)組織專家會(huì)診排查。 惠州市防控新冠肺炎疫情工作領(lǐng)

4、導(dǎo)小組辦公室關(guān)于印發(fā)惠州市 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)常態(tài)化疫情防控和 救治工作要點(diǎn)的通知 一、提升疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)處置能力 （一）加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè)。 （二）加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)排查。 （三）加強(qiáng)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。 （四）做好疫情應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。 （五）健全醫(yī)防結(jié)合常態(tài)化工作機(jī)制。 二、完善門急診預(yù)檢分診管理 （一）規(guī)范預(yù)檢分診點(diǎn)設(shè)置。 （二）優(yōu)化預(yù)檢分診流程。 （三）做好流行病學(xué)史詢問工作。 三、加強(qiáng)發(fā)熱門診設(shè)置管理 （一）規(guī)范發(fā)熱門診設(shè)置。 （二）加強(qiáng)就診患者的管理。 四、落實(shí)“四早”管理措施 （一）及時(shí)發(fā)現(xiàn) （二）快速反應(yīng) （三）精準(zhǔn)管控 （四）有效救治 五、做好醫(yī)療救治管理工作 （一）做好患者規(guī)范轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)運(yùn)和銜接

5、。 （二）做好救治床位、醫(yī)護(hù)人員、物資的應(yīng)急規(guī) 劃 （三）做好專家救治團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)急準(zhǔn)備。 （四）做好分時(shí)段預(yù)約診療和互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)。 六 、做好核酸檢測(cè)應(yīng)急規(guī)劃 （一）應(yīng)急標(biāo)本處置。 （二）提升檢測(cè)能力和質(zhì)控管理。 （三）擴(kuò)大檢測(cè)范圍。 七 、強(qiáng)化感染防控和醫(yī)務(wù)人員防護(hù) （一）壓實(shí)主體責(zé)任 （二）“全市一張網(wǎng)”網(wǎng)格化院感控制 （三）加強(qiáng)重點(diǎn)部門和重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理 （四）加強(qiáng)重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)人群防控 八 、強(qiáng)化督導(dǎo)檢查 重點(diǎn)規(guī)范預(yù)檢分診、感染防控、個(gè)人 防護(hù)工作，不定期、多途徑、多方式持續(xù) 開展全員培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)、甄別 病例的能力。 九 、強(qiáng)化支撐保障 （一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo) （二）強(qiáng)化專業(yè)、數(shù)據(jù)支撐

6、和資源保障 （三）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo) 一、加強(qiáng)陪護(hù)人員管理 二、加強(qiáng)科室人員流動(dòng)管理 三、加強(qiáng)病區(qū)探視管理 進(jìn)一步加強(qiáng)疫情期間住院病區(qū)管理的通知 有關(guān)應(yīng)用新冠抗體檢測(cè)結(jié)果的工作指引 主要針對(duì) 需要緊急手術(shù)的患者 、 需要緊急入院 搶救治療的危重患者 開展 新冠抗體檢測(cè) 。 （一） 14 天內(nèi)沒有新冠肺炎流行病學(xué)史，而且健 康碼呈綠碼狀態(tài)的，新冠抗體 IgM 陰性 ， 按低風(fēng)險(xiǎn) 患者處置。 （二）新冠抗體 IgM 陽性或可疑陽性、或有流行病 學(xué)史、或健康碼非綠碼的，均按疑似病例處置 。 （三）特別緊急的患者、或按綠色通道處置的患者， 來不及行新冠核酸、抗體檢測(cè)的，手術(shù)患者按照新 冠疑似病例處置，非手術(shù)

7、患者按單人單間收治以及 做好防護(hù)。 廣東省衛(wèi)生健康委辦公室關(guān)于做好赴港 人員核酸檢測(cè)工作的通知 一、引導(dǎo)赴港人員到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)采樣，督促采 樣機(jī)構(gòu)及時(shí)將樣本送到金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、達(dá)安 臨床檢驗(yàn)中心。 二、采樣醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按要求，完整、準(zhǔn)確填寫廣 東省新冠病毒檢測(cè)個(gè)案登記表，樣本送檢 2小時(shí) 內(nèi)，登錄系統(tǒng)上報(bào)采樣數(shù)據(jù)，并及時(shí)跟進(jìn)檢測(cè)結(jié) 果反饋。 三、金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、達(dá)安臨床檢驗(yàn)中心收到 樣本 6小時(shí)內(nèi)，完成檢測(cè)并將檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確上報(bào) 到系統(tǒng)。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控工作暗訪工作總結(jié) 一、好的方面 1、領(lǐng)導(dǎo)重視，制度健全。 2、完善設(shè)置，工作認(rèn)真。 3、注意儲(chǔ)備，物資充足。 二、存在的問題 1、門急診關(guān)口

8、把關(guān)不嚴(yán)。 2、體溫異常患者管理不到位。 3、醫(yī)療廢物處置不規(guī)范。 4、院感消毒把關(guān)不嚴(yán)格。 三、工作建議 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)工作；調(diào)查表要落實(shí)“三簽名”； 院感消毒效果要定時(shí)監(jiān)測(cè)；完善污水處理制度。 廣東省新冠肺炎防控指揮辦疫情防控組轉(zhuǎn)發(fā) 關(guān)于做好離京人員新冠肺炎健康管理 服務(wù)工作的通知 一、 相關(guān)人員加強(qiáng)追蹤管理，做到核酸檢測(cè)應(yīng)檢盡檢 。 二、 根據(jù)北京市新冠肺炎疫情防控規(guī)定，自 6月 16日起，北 京市中高風(fēng)險(xiǎn) 地區(qū) 人員禁止離 京，其他人員堅(jiān)持 “ 非必要 不出京 ，確需離京的須持 7日內(nèi)核酸檢 測(cè)陰性證明。 三、 持有離京前 7日內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明或健康通行碼 “ 綠 碼 ” 的離 京

9、人員 ， 到達(dá)目的地后，在測(cè)溫正常且做好個(gè)人 防護(hù)的前提下可自由有序流動(dòng)。 四、無法提供離京前 7日內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明的離京人員， 到達(dá)目的地后應(yīng)當(dāng)立即接受核酸檢測(cè)。 五 、 上述要求根據(jù)北京市應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。 惠州市防控新冠肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室關(guān)于 進(jìn)一步加強(qiáng)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所管理的通知 一、及時(shí)落實(shí)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所調(diào)整工作 惠城區(qū)設(shè) 1個(gè)密切接觸者集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)；大 亞灣開發(fā)區(qū)設(shè)置 1個(gè)重點(diǎn)人群集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)；博 羅縣設(shè)置 1個(gè)重點(diǎn)人群集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)。 二、加強(qiáng)信息聯(lián)動(dòng)，落實(shí)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察人員轉(zhuǎn)運(yùn) 工作。 三、落實(shí)隔離醫(yī)學(xué)觀察管理，保證隔離措施落實(shí)到位。 四、做好應(yīng)急準(zhǔn)備，確保撤崗不撤責(zé)。 科室相關(guān)工作人員積極參與， 全國新型冠狀病毒核酸檢測(cè)和新冠 肺炎流行病學(xué)調(diào)查 網(wǎng)絡(luò) 培訓(xùn) 。 Thank You!