《PDCA循環(huán)管理PDCA循環(huán)與質(zhì)量指標(biāo)分析.ppt》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《PDCA循環(huán)管理PDCA循環(huán)與質(zhì)量指標(biāo)分析.ppt（72頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、PDCA循環(huán)與質(zhì)量指標(biāo)分析,課程內(nèi)容,天津漢邦企業(yè)管理咨詢(xún)有限公司,2,,什么是PDCA循環(huán)?,PDCA循環(huán)又叫戴明環(huán)，是美國(guó)質(zhì)量管理專(zhuān)家戴明博士提出的，它是全面質(zhì)量管理所應(yīng)遵循的科學(xué)程序。 PDCA四個(gè)步驟 計(jì)劃PLAN 實(shí)施DO 檢查CHECK 改進(jìn)ACTION,它是做什么的？,PDCA循環(huán)是開(kāi)展所有質(zhì)量活動(dòng)的科學(xué)方法 能使任何一項(xiàng)活動(dòng)有效進(jìn)行的一種合乎邏輯的工作程序 不論提高XX質(zhì)量，還是減少XX不合格率，都要先提出目標(biāo) 即質(zhì)量提高到什么程度，不合格率降低多少? 就要有個(gè)計(jì)劃；這個(gè)計(jì)劃不僅包括目標(biāo)，而且也包括實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)需要采取的措施； 計(jì)劃制定之后，就要按照計(jì)劃進(jìn)行檢查，看是否實(shí)現(xiàn)了預(yù)
2、期效果，有沒(méi)有達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)；通過(guò)檢查找出問(wèn)題和原因； 最后就要進(jìn)行處理，將經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)制訂成標(biāo)準(zhǔn)、形成制度。,PDCA的四個(gè)階段,P(計(jì)劃) :包括方針和目標(biāo)的確定以及活動(dòng)計(jì)劃的制定； D(實(shí)施) : 實(shí)施行動(dòng)計(jì)劃 C(檢查) :總結(jié)執(zhí)行計(jì)劃的結(jié)果，分清哪些對(duì)了，哪些錯(cuò)了，明確效果，找出問(wèn)題； A(處理) :對(duì)總結(jié)檢查的結(jié)果進(jìn)行處理，成功的經(jīng)驗(yàn)加以肯定，并予以標(biāo)準(zhǔn)化，或制定作業(yè)指導(dǎo)書(shū)，便于以后工作時(shí)遵循；對(duì)于失敗的教訓(xùn)也要總結(jié)，以免重現(xiàn)。對(duì)于沒(méi)有解決的問(wèn)題，應(yīng)提給下一個(gè)PDCA循環(huán)中去解決。,天津漢邦企業(yè)管理咨詢(xún)有限公司,,,,C,,,,,,,,,,,,,,A,P,C,D,P,D,A,C,P,
3、A,D,C,P,A,C,D,,,PDCA循環(huán)的特點(diǎn),天津漢邦企業(yè)管理咨詢(xún)有限公司,6,1、大環(huán)套小環(huán)，小環(huán)保大環(huán)，互相促進(jìn)，推動(dòng)大循環(huán),,,,,,,,,,,,,原有水平,新的水平,P,A,D,C,P,A,C,D,PDCA循環(huán)的特點(diǎn),天津漢邦企業(yè)管理咨詢(xún)有限公司,7,2、PDCA循環(huán)是爬樓梯上升式的循環(huán)，每轉(zhuǎn)動(dòng)一周，質(zhì)量就提高一步,PDCA循環(huán)的特點(diǎn),天津漢邦企業(yè)管理咨詢(xún)有限公司,8,3、PDCA循環(huán)是綜合性循環(huán)，4個(gè)階段是相對(duì)的，它們之間不是截然分開(kāi)的. 4、推動(dòng)PDCA循環(huán)的關(guān)鍵是“處置”階段,PDCA循環(huán)解決問(wèn)題的八個(gè)步驟,天津漢邦企業(yè)管理咨詢(xún)有限公司,9,步驟 1. 分析現(xiàn)狀，找出存在的
4、質(zhì)量問(wèn)題 1.1 確認(rèn)問(wèn)題 1.2 收集和組織數(shù)據(jù) 1.3 設(shè)定目標(biāo)和測(cè)量方法 步驟 2. 分析產(chǎn)生質(zhì)量問(wèn)題的各種原因或影響因素 2.1尋找可能的影響因素并驗(yàn)證 步驟 3. 找出影響質(zhì)量的主要因素 3.1 比較并選擇主要的、直接的影響因素 步驟 4.針對(duì)質(zhì)量問(wèn)題的主要因素，制定措施，提出行動(dòng)計(jì)劃 4.1 尋找可能的解決方法 4.2 測(cè)試并選擇 4.3提出行動(dòng)計(jì)劃和相應(yīng)的資源,PDCA循環(huán)解決問(wèn)題的八個(gè)步驟,天津漢邦企業(yè)管理咨詢(xún)有限公司,10,步驟 5. 實(shí)施行動(dòng)計(jì)劃 5.1 按照既定的計(jì)劃執(zhí)行措施 (協(xié)調(diào)和跟進(jìn)) 5.2收集數(shù)據(jù),PDCA循環(huán)解決問(wèn)題的八個(gè)步驟
5、,天津漢邦企業(yè)管理咨詢(xún)有限公司,11,步驟 6. 評(píng)估結(jié)果 (分析數(shù)據(jù)) 6.1 結(jié)果同目標(biāo)相符嗎? 6.2 每項(xiàng)措施的有效性如何? 6.3 哪里還存在著距離? 6.4 我們學(xué)到了什么? 確認(rèn)措施的標(biāo)準(zhǔn)化 確認(rèn)新的操作標(biāo)準(zhǔn),PDCA循環(huán)解決問(wèn)題的八個(gè)步驟,天津漢邦企業(yè)管理咨詢(xún)有限公司,12,步驟 7. 標(biāo)準(zhǔn)化和進(jìn)一步推廣 7.1 采取措施以保證長(zhǎng)期的有效性 7.2 將新規(guī)則文件化：設(shè)定程序和衡量方法 7.3 分享成果 7.4 重復(fù)解決方法 (交流好的經(jīng)驗(yàn)) 步驟 8. 提出這一循環(huán)尚未解決的問(wèn)題，把它們轉(zhuǎn)到下一個(gè) PDCA循環(huán) 8.1總
6、結(jié)這一PDCA循環(huán)中尚未解決的問(wèn)題，把它們 轉(zhuǎn)到下一個(gè)PDCA循環(huán),質(zhì)量指標(biāo)分析,臨床護(hù)理質(zhì)量指標(biāo),全面提高臨床護(hù)理質(zhì)量 促進(jìn)護(hù)理服務(wù)的 科學(xué)化 專(zhuān)業(yè)化 規(guī)劃化 精細(xì)化,基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)（14項(xiàng)）,,,,1、使用藥物錯(cuò)誤的發(fā)生例數(shù)（例） 2高危藥物外滲的發(fā)生率（%） 3、輸血反應(yīng)發(fā)生率（%） 4、護(hù)士發(fā)生銳器傷的例數(shù)（例） 5、PICC置管病人非計(jì)劃拔管發(fā)生率（） 6、壓瘡發(fā)生率（%） 7、醫(yī)源性皮膚損傷發(fā)生率（%）,基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)（14項(xiàng)）,8、失禁病人皮膚損傷發(fā)生率（%） 9、患者跌倒發(fā)生率（%） 10、患者走失發(fā)生率（%） 11、老年患者誤吸/
7、誤食/窒息例數(shù)（例） 12、運(yùn)送患者意外事件發(fā)生率（%） 13、患者足下垂、關(guān)節(jié)僵硬、跟踺攣縮及肌肉萎縮的發(fā)生例次 14、深靜脈血栓的發(fā)生例次,重點(diǎn)專(zhuān)科護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)（8個(gè)專(zhuān)科）,新生兒/NICU護(hù)理安全質(zhì)量指標(biāo)（15-21） 血液凈化護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)（22-27） 糖尿病護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)（29-31） 骨科護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)（32-35） 助產(chǎn)專(zhuān)科護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)（36-44） 急診護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)（45-48） 成人/綜合ICU護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)（49-54） 手術(shù)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)（55-61）,臨床護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)數(shù)據(jù)庫(kù),基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)：1大項(xiàng)10小項(xiàng)--綠色 患者安全質(zhì)量指標(biāo)：12大項(xiàng)44小項(xiàng)--紅色 藥物使用及安全指標(biāo)
8、：2大項(xiàng)11小項(xiàng)--黃色 專(zhuān)科指標(biāo)：各專(zhuān)科自己定--藍(lán)色,臨床護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)數(shù)據(jù)的收集,關(guān)于計(jì)算率的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)每天夜班統(tǒng)計(jì) 少發(fā)不良事件：發(fā)生時(shí)記錄 輸血反應(yīng)、非計(jì)劃拔管、高危藥物外滲 基礎(chǔ)護(hù)理及安全指標(biāo)抽查數(shù)據(jù)：每周一次,質(zhì)量指標(biāo)統(tǒng)計(jì)分析,建立數(shù)據(jù) 收集數(shù)據(jù) 分析數(shù)據(jù) 基于數(shù)據(jù)的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),應(yīng)用PDCA循環(huán)，進(jìn)行質(zhì)量指標(biāo)分析,計(jì)劃-步驟1.1確認(rèn)問(wèn)題,目的：對(duì)問(wèn)題進(jìn)行確實(shí)可行的定義 過(guò)程： -1.評(píng)審現(xiàn)有的描述問(wèn)題的數(shù)據(jù) -2.收集團(tuán)隊(duì)的反饋，其它實(shí)際數(shù)據(jù) -3.如果可能，去調(diào)查一下問(wèn)題 -4.完整的描述 .-何事/何地/何人/何時(shí)/如何（六何） -5.確認(rèn)如果問(wèn)題得到解決，情況會(huì)有什么變化,
9、工具 -問(wèn)題陳述 -5W1H -流程圖,提示： 不要將問(wèn)題表述成了原因 避免問(wèn)題式的或方案式的表述 盡可能用事實(shí)去定義問(wèn)題 是不是急待解決的或?qū)嶋H存在的問(wèn)題,計(jì)劃-步驟1.2.收集和組織數(shù)據(jù),目的：收集數(shù)據(jù)以便更好地理解問(wèn)題 過(guò)程： -1.用頭腦風(fēng)暴法收集所需的數(shù)據(jù) -2.畫(huà)流程圖 -3.準(zhǔn)備數(shù)據(jù)收集計(jì)劃（何人/何事/何時(shí)/如何） -4.執(zhí)行計(jì)劃 -5.用直觀的形式組織數(shù)據(jù)（圖表、曲線、排列圖） -6.分析組織好的數(shù)據(jù),工具 數(shù)據(jù)收集計(jì)劃 檢查表 排列圖 控制圖 直方圖 流程圖 其他圖形,提示： 要明白你為什么要作這些圖形 “要避免沒(méi)有目的地濫用圖表”-戴明,用于數(shù)據(jù)采集及分析的工具,,檢查表
10、收集和組織數(shù)據(jù),,作用 什么樣的事實(shí)或數(shù)據(jù)形式可以幫助我們更好地理解發(fā)生的問(wèn)題及造成的原因 ? 如何將我們對(duì)問(wèn)題的看法轉(zhuǎn)化為事實(shí)？ 檢查表用于活動(dòng)起始時(shí)捕獲事實(shí)數(shù)據(jù). 檢查表由員工根據(jù)數(shù)據(jù)收集計(jì)劃填寫(xiě)，來(lái)描述情況.,TOOLS,排列圖描述問(wèn)題的相對(duì)重要性,,作用 問(wèn)題的各個(gè)部分的相對(duì)重要性如何? 問(wèn)題解決的出發(fā)點(diǎn)應(yīng)該是什么 ? 我們應(yīng)該將注意力放在什么地方 ?,TOOLS,控制圖了解在一個(gè)工序中的變異情況,作用 在質(zhì)量診斷方面，可以用來(lái)度量過(guò)程的穩(wěn)定性，即過(guò)程是否處于統(tǒng)計(jì)控制狀態(tài) ? 在質(zhì)量控制方面，可以用來(lái)確定什么時(shí)候需要對(duì)過(guò)程加以調(diào)整，而什么時(shí)候則需使過(guò)程保持相應(yīng)的穩(wěn)定狀態(tài)? 在質(zhì)量改進(jìn)方
11、面，可以用來(lái)確認(rèn)某過(guò)程是否得到了改進(jìn) ?,上控限,中心線,下控限,,,,,,,,,,,,,,,,,,,超出控制界限,時(shí)間,,單位,,TOOLS,控制圖 偶波 Vs. 異波,直方圖描寫(xiě)質(zhì)量特性數(shù)據(jù)的分布狀態(tài),作用 某個(gè)具體影響出現(xiàn)的頻率是多少? 分布的形狀如何 是正態(tài)分布還是某些其它統(tǒng)計(jì)分布 ? 超出規(guī)格的頻率是多少 ? 考察工序能力，估算生產(chǎn)過(guò)程不合格品率，了解工序能力對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量的保證情況。,,TOOLS,其他圖表分析和表述不同類(lèi)型的數(shù)據(jù),,作用 隨著時(shí)間的變化，數(shù)據(jù)呈現(xiàn)什么樣的趨勢(shì)或形態(tài) ? 均值隨著時(shí)間變化了嗎 ? 結(jié)果隨時(shí)間變化嗎？具有周期性嗎？ 同類(lèi)似情況相比，某個(gè)時(shí)段、班次或操作活動(dòng)
12、是不是有更多的問(wèn)題發(fā)生 ?,,TOOLS,計(jì)劃 步驟 1.3設(shè)定目標(biāo)和測(cè)量方法,目標(biāo)：清晰地界定和確認(rèn)目標(biāo) 過(guò)程 1.根據(jù)數(shù)據(jù)分析，確認(rèn)問(wèn)題陳述和相關(guān)聯(lián)的目標(biāo) （時(shí)間/成本/質(zhì)量）和測(cè)量方法 2.同管理層確認(rèn)目標(biāo),,,PLAN-1:分析現(xiàn)狀，找出問(wèn)題,應(yīng)用控制圖，找出問(wèn)題，確認(rèn)問(wèn)題及目標(biāo),計(jì)劃-步驟2：分析原因,目標(biāo)：尋找可能的原因 過(guò)程： 1.頭腦風(fēng)暴法找出所有可能的原因 2.組織數(shù)據(jù)（因果圖） 3.根據(jù)因果圖選擇（通過(guò)小組討論）2至3個(gè)主要原因 4.對(duì)主要原因進(jìn)行進(jìn)一步的分析，5Whys 5.通過(guò)試驗(yàn)和測(cè)量確認(rèn)，所選擇的原因是問(wèn)題真正的原因（根本原因）,工具 頭腦風(fēng)暴 排列圖 因果圖 散
13、布圖 5 whys,提示 不要匆匆忙忙就排除原因,在這個(gè)階段可以使用的工具,,,,,,,,,,頭腦風(fēng)暴,Together,頭腦風(fēng)暴廣開(kāi)言路，激發(fā)靈感，集體創(chuàng)造思維的方法,所有的小組成員都應(yīng)該參與 明確頭腦風(fēng)暴會(huì)議的目的 發(fā)表想法、觀點(diǎn)，但不評(píng)論、不駁斥別人的想法和觀點(diǎn) 發(fā)表觀點(diǎn)時(shí)應(yīng)簡(jiǎn)單明確 每次討論結(jié)束之后 組織、歸類(lèi)和評(píng)估,TOOLS,因果圖（特性要因圖）描述造成某個(gè)具體問(wèn)題的可能原因,作用 用于辨認(rèn)問(wèn)題的癥結(jié)所在, 和描述造成某個(gè)具體問(wèn)題的可能原因 哪些是造成這個(gè)問(wèn)題的根本原因? 在規(guī)模上哪些因素是重要的? 哪些因素是可能被項(xiàng)目小組所解決的? 在我們行動(dòng)目標(biāo)里，哪個(gè)具體的“原因”或問(wèn)題的導(dǎo)
14、火線是我們想要解決的?,TOOLS,散布圖研究成對(duì)出現(xiàn)的兩個(gè)變量之間的相關(guān)關(guān)系,作用 確認(rèn)兩個(gè)變量是否相關(guān)。 變更之間關(guān)系的性質(zhì)是什 么 ?,變量 1,變量 2,,TOOLS,5Whys確認(rèn)問(wèn)題的主要根源,作用 打破沙鍋到底，連續(xù)的why越接近根本原因 更全面的思考問(wèn)題的各個(gè)層面,PLAN-2:分析問(wèn)題產(chǎn)生的原因,,PLAN-3:找出主要的原因,新護(hù)士 對(duì)胰島素筆的使用欠規(guī)范 防針刺傷意識(shí)不強(qiáng),根據(jù)因果圖，通過(guò)小組討論，選擇2-3主要原因 再采用5 whys方法：確認(rèn)問(wèn)題的主要根源,計(jì)劃 步驟 4.1尋找可能的解決方法,目標(biāo) 確認(rèn)所有可能的解決方法，以及簡(jiǎn)單、快速地驗(yàn)證這些方法的可能性 過(guò)程
15、 用頭腦風(fēng)暴法獲得所有的解決方法 針對(duì)主要原因驗(yàn)證所建議的解決方法 選擇那些最佳的備選方法 明確描述解決方法 決定簡(jiǎn)單的驗(yàn)證是否可能,提示 解決方案限制在10個(gè)以下,工具 頭腦風(fēng)暴和投票法,投票法選擇解決方案的一種技術(shù),1票 每個(gè)小組成員從建議的方案中選擇一個(gè) 得票最多的方案將被接收 3票 每個(gè)小組成員可以投3票，而3票分別標(biāo)上1分、2分或3分 每個(gè)小組成員對(duì)建議的方案進(jìn)行打分 得分最高的方案將予保留,TOOLS,計(jì)劃 步驟 4.2 測(cè)試和選擇,目標(biāo) 選擇將要實(shí)施的最終解決方法,過(guò)程 決定和執(zhí)行針對(duì)簡(jiǎn)便驗(yàn)證方法的驗(yàn)證計(jì)劃 確認(rèn)驗(yàn)證結(jié)果 建立挑選矩陣圖 作出最終選擇 如有必要，同管理層確認(rèn)所選
16、方法,提示 制訂準(zhǔn)則以便優(yōu)先順序的統(tǒng)計(jì),工具 數(shù)據(jù)收集 散布圖 決策矩陣,決策矩陣,決定評(píng)估準(zhǔn)則,TOOLS,決策矩陣 加權(quán)評(píng)選法,計(jì)劃 步驟 4.3提出行動(dòng)計(jì)劃和相應(yīng)的資源,過(guò)程: 對(duì)每一個(gè)解決方案, 界定: 做什么 誰(shuí)去做 何時(shí)完成 需要哪些資源 預(yù)期結(jié)果是什么,目標(biāo) 建立有效的和可操作的行動(dòng)計(jì)劃,提示 確保必要的協(xié)調(diào)，以免各項(xiàng)任務(wù)間的冗余 如果行動(dòng)責(zé)任人不是小組成員，應(yīng)和該責(zé)任人分享相關(guān)信息,工具 行動(dòng)計(jì)劃 甘特圖,TOOLS,甘特圖推行計(jì)劃,,初始會(huì)議,制定計(jì)劃,改良設(shè)備,試運(yùn)行l(wèi),確認(rèn),評(píng)審結(jié)果,改進(jìn),標(biāo)準(zhǔn)化,,,,,,,甘特圖表示將要推行的各個(gè)步驟，以及每個(gè)活動(dòng)開(kāi)始和結(jié)束的時(shí)間，關(guān)
17、鍵項(xiàng)目間的聯(lián)系。,流程圖用于表示涉及推行計(jì)劃的各步驟的邏輯關(guān)系,,PLAN-4:制定計(jì)劃措施,對(duì)低年資護(hù)士進(jìn)行防范針刺傷培訓(xùn) 計(jì)劃(P):收集培訓(xùn)需求,明確培訓(xùn)目的,確定培訓(xùn)負(fù)責(zé)人,培訓(xùn)內(nèi)容,培訓(xùn)師,需要參加培訓(xùn)的人員,時(shí)間,地點(diǎn),培訓(xùn)形式及需要哪些條件,培訓(xùn)資料,策劃如何評(píng)價(jià)這次培訓(xùn). 實(shí)施(D):發(fā)通知,確認(rèn)參加,舉辦培訓(xùn),培訓(xùn)記錄. 檢查(C):通過(guò)調(diào)查訪談測(cè)驗(yàn)實(shí)踐檢驗(yàn)等方式檢查是否達(dá)到了培訓(xùn)目的,培訓(xùn)安排是否有問(wèn)題,培訓(xùn)師在內(nèi)容和形式上有沒(méi)有需要改進(jìn)的地方,培訓(xùn)資料是否滿(mǎn)足需要,參訓(xùn)人員還有沒(méi)有其他建議和要求... 改進(jìn)(A):把成功的和行之有效的地方固化下來(lái),形成標(biāo)準(zhǔn);把需要改進(jìn)的地
18、方明確下來(lái),制訂改進(jìn)計(jì)劃.進(jìn)入下一個(gè)PDCA循環(huán),實(shí)施 步驟 5實(shí)施行動(dòng)計(jì)劃,目標(biāo) 將措施付諸實(shí)施,過(guò)程 實(shí)施培訓(xùn)和信息計(jì)劃 在實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上實(shí)施措施 評(píng)估結(jié)果 措施的全方位應(yīng)用 檢查所有措施的完成情況,提示 在現(xiàn)場(chǎng)推動(dòng)和跟進(jìn) 將措施和結(jié)果可視化,工具 行動(dòng)計(jì)劃 甘特圖,DO實(shí)施步驟5.實(shí)施行動(dòng)計(jì)劃,天津漢邦企業(yè)管理咨詢(xún)有限公司,57,收集數(shù)據(jù),,檢查 步驟 6 評(píng)估結(jié)果,6.1 結(jié)果同目標(biāo)相符嗎？ 6.2 每項(xiàng)措施的有效性如何？ 6.3 哪里還存在著距離？ 6.4 我們學(xué)到了什么？ 確認(rèn)措施的標(biāo)準(zhǔn)化 確認(rèn)新的操作標(biāo)準(zhǔn),CHECK檢查步驟6.評(píng)估結(jié)果,A處置--步驟 7. 標(biāo)準(zhǔn)化和推廣,天津
19、漢邦企業(yè)管理咨詢(xún)有限公司,60,7.1 采取措施以保證長(zhǎng)期的有效性 （在治療室張貼不同類(lèi)型胰島素筆針頭安裝及拆卸方法） 7.2 將新規(guī)則文件化：設(shè)定程序和衡量方法 制作胰島素筆使用流程指引及操作考核標(biāo)準(zhǔn) 7.3 分享成果 將制作完成的流程指引上報(bào)科室或護(hù)理部，進(jìn)行流程優(yōu)化 7.4 重復(fù)解決方法 (交流好的經(jīng)驗(yàn)) 民主生活會(huì)或科室/護(hù)理部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)交流經(jīng)驗(yàn)或撰寫(xiě)論文,A處置--步驟 8.遺留問(wèn)題轉(zhuǎn)下期,天津漢邦企業(yè)管理咨詢(xún)有限公司,61,8.1總結(jié)這一PDCA循環(huán)中尚未解決的問(wèn)題，把它們 轉(zhuǎn)到下一個(gè)PDCA循環(huán) 銳器箱的放置過(guò)滿(mǎn) 銳器存在二次傾倒問(wèn)題,質(zhì)量指標(biāo)分析實(shí)
20、例2,,PLAN-1:分析現(xiàn)狀，找出問(wèn)題,PLAN-2:分析問(wèn)題產(chǎn)生的原因,,PLAN-3:找出主要的原因,接電話者為患者主治醫(yī)生 填寫(xiě)完整性意識(shí)不強(qiáng) 報(bào)告時(shí)間與實(shí)際有出入,根據(jù)因果圖，通過(guò)小組討論，選擇2-3主要原因 再采用5 whys方法：確認(rèn)問(wèn)題的主要根源,PLAN-4:制定計(jì)劃措施,對(duì)醫(yī)生護(hù)士進(jìn)行危急值報(bào)告填寫(xiě)規(guī)范的培訓(xùn) 確定培訓(xùn)負(fù)責(zé)人 培訓(xùn)內(nèi)容 培訓(xùn)師 需要參加培訓(xùn)的人員 時(shí)間,地點(diǎn) 培訓(xùn)形式及需要哪些條件 培訓(xùn)資料 策劃如何評(píng)價(jià)這次培訓(xùn),DO實(shí)施步驟5.實(shí)施行動(dòng)計(jì)劃,天津漢邦企業(yè)管理咨詢(xún)有限公司,67,收集數(shù)據(jù),,CHECK檢查步驟6.評(píng)估結(jié)果,A處置--步驟 7. 標(biāo)準(zhǔn)化和推廣,天津漢邦企業(yè)管理咨詢(xún)有限公司,69,7.1 采取措施以保證長(zhǎng)期的有效性 （加強(qiáng)質(zhì)控，每周檢查填寫(xiě)情況） 7.2 將新規(guī)則文件化：設(shè)定程序和衡量方法 細(xì)化填寫(xiě)規(guī)范，在危急值報(bào)告本內(nèi)頁(yè)注明 7.3 分享成果 將完成的細(xì)則指引上報(bào)科室或護(hù)理部，進(jìn)行流程優(yōu)化 7.4 重復(fù)解決方法 (交流好的經(jīng)驗(yàn)) 區(qū)會(huì)或民主生活會(huì)時(shí)交流經(jīng)驗(yàn),A處置--步驟 8.遺留問(wèn)題轉(zhuǎn)下期,天津漢邦企業(yè)管理咨詢(xún)有限公司,70,8.1總結(jié)這一PDCA循環(huán)中尚未解決的問(wèn)題，把它們 轉(zhuǎn)到下一個(gè)PDCA循環(huán) 報(bào)告醫(yī)生時(shí)間與實(shí)際報(bào)告時(shí)間有出入,同樣方法可找出并解決其他問(wèn)題,謝 謝,謝,謝,
PDCA循環(huán)管理PDCA循環(huán)與質(zhì)量指標(biāo)分析.ppt
