2014年臨床內(nèi)科三基三嚴(yán)試題及答案.doc

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2014年臨床三基三嚴(yán)內(nèi)科系統(tǒng)試題 姓名： 科室： 得分：一、 單選題：50分（每題2分）1.下列哪項(xiàng)檢查與下丘腦-垂體-靶腺軸有關(guān): A.T?3抑制試驗(yàn) B.皮質(zhì)激素葡萄糖耐量試驗(yàn) C.禁水試驗(yàn) D.安體舒通試驗(yàn) E.水負(fù)荷試驗(yàn)2. 2010心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為：A、100次/分；B、100次/分； C、120次/分； D、 60-80次/分 3. 2010心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率為： A、30：2； B、15：2； C、30：1； D、15：1 4. 2010心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為： A、雙乳頭之間胸骨正中部； B、心尖部； C、胸骨中段； D、胸骨左緣第五肋間 5.使用單向波除顫儀，電擊能量選擇為：A、200J； B、300J； C、360J； D、150J 6食管癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑：A直接蔓延B淋巴道轉(zhuǎn)移C血道轉(zhuǎn)移D腹腔內(nèi)種植E消化道播散7、尿毒癥病人高血壓最主要的原因是： A腎素增多 B促紅素減少 C水鈉潴留 D血管加壓素增多 E交感神經(jīng)興奮8、關(guān)于紫癜型過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)中，描述正確的是： A可有黏膜下水腫、出血 B血管壁可有灶性壞死及血小板血栓形成 C臍周圍或下腹部呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛 D蛋白尿、血尿、管型尿 E關(guān)節(jié)腫脹、疼痛9、屬于腎功能不全衰竭期的指標(biāo)是： A、GFR50ml/min，Cr445mol/L，BUN9mmol/LB、GFR2550ml/min, Cr178mol/L，BUN9mmol/LC、GFR25ml/min, Cr178mol/L，BUN20mmol/LD、GFR2550ml/min, Cr445mol/L，BUN20mmol/LE GFR25ml/min, Cr445mol/L，BUN2mmol/L10. 腦出血的內(nèi)科療法中，最重要是：A. 降低血壓 B. 控制出血 C. 控制腦水腫，預(yù)防腦疝 D. 加強(qiáng)護(hù)理，注意水與電解質(zhì)平衡 E. 氣管切開，吸氧11.確定患者有無呼吸衰竭，下列指標(biāo)中最有意義的是：A.血?dú)夥治?B.發(fā)紺 C.神志變化 D.呼吸困難 E.多汗12.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速不伴有心力衰竭者首選： A.靜滴利多卡因 B.靜注維拉帕米 C.口服苯妥英鈉 D.靜滴10%氯化鉀 E.口服美西律 13. 老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是： A.過度勞累B.攝入液體過多 C.心肌缺血D.室性期前收縮E.呼吸道感染14、搶救急?；颊撸茨芗皶r(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明：A、半小時(shí) B、1小時(shí) C、3小時(shí) D、6小時(shí) E、24小時(shí)15.心臟性猝死最主要的病因是：A.二尖瓣脫垂 B.心肌病 C.主動(dòng)脈瓣狹窄 D.冠心病及其并發(fā)癥 E.急性心肌炎16.伴有低血鉀的高血壓，其病因應(yīng)首先考慮：A.皮質(zhì)醇增多癥 B.原發(fā)性醛固酮增多癥 C.嗜鉻細(xì)胞瘤 D.慢性腎炎 E.腎動(dòng)脈狹窄17.室性心動(dòng)過速伴嚴(yán)重血液動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)，終止發(fā)作的首選方法是：A.利多卡因 B.胺碘酮 C.同步電復(fù)律 D.人工起搏超速抑制 E.壓迫頸動(dòng)脈竇18.消除支氣管哮喘氣道炎癥最有效的藥物是： A.糖皮質(zhì)激素 B.抗生素 C.抗組織胺藥 D.p2受體激動(dòng)劑 E.色甘酸鈉19.2010年心肺復(fù)蘇指南中初期復(fù)蘇的任務(wù)和步驟可歸納為：A.觸大動(dòng)脈確診進(jìn)行人工呼吸建立人工循環(huán) B.胸外按壓保持呼吸道通暢進(jìn)行人工呼吸 C保持呼吸道通暢進(jìn)行人工呼吸胸外按壓 D.心肺復(fù)蘇藥物治療腦復(fù)蘇 E進(jìn)行人工呼吸胸外按壓保持呼吸道通暢20.血中PaCO2升高引起呼吸加深加快是因?yàn)椋篈.直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元 B.刺激中樞化學(xué)感受器 C.刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體感受器 D.刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓感受器 E.刺激心肺感受器21、面神經(jīng)麻痹的貝爾現(xiàn)象是指：A、眼不能閉合或閉合不全 B、閉眼時(shí)眼球（病側(cè)）轉(zhuǎn)向外上方，露出白色鞏膜C、閉眼時(shí)病側(cè)眼球轉(zhuǎn)向內(nèi)上方，露出白色鞏膜 D、示舌時(shí)口角歪向健側(cè)22、左側(cè)面神經(jīng)炎所致面神經(jīng)麻痹的主要表現(xiàn)為：A、左眼瞼不能閉緊，露齒時(shí)口角向右歪斜 B、右眼瞼不能閉緊，露齒時(shí)口角向左歪斜C、右眼瞼不能閉緊，露齒時(shí)口角向右歪斜 D、左眼瞼不能閉緊，露齒時(shí)口角向左歪斜23、周圍性面癱與中樞性面癱的鑒別關(guān)鍵是：A、能否咀嚼 B、口角有無歪斜 C、面部有無感覺喪失 D、能否閉眼、皺額24、醫(yī)師中止執(zhí)業(yè)活動(dòng)2年以上，當(dāng)其中止的情形消失后，需要恢復(fù)執(zhí)業(yè)活動(dòng)的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地的縣級以上衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或者組織考核合格，并依法申請辦理： A、準(zhǔn)予注冊手續(xù) B、中止注冊手續(xù) C、注銷注冊手續(xù) D、重新注冊手續(xù)25、治療腦水腫的首選藥物是：A、甘露醇 B、螺內(nèi)酯 C、呋塞米 D、氯噻嗪 二、填空題：30分（每空2分）1、 治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物為_。2、 周圍神經(jīng)系包括 、 、 。3、體內(nèi)最重要的轉(zhuǎn)氨酶是 和 。 4、 收縮壓的高低主要取決于_和_；舒張壓則主要取決于_。 5、 瞳孔反射包括 和 。6、請答出保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十四個(gè)核心制度其中四個(gè)_、_、_、_。三、判斷題：20分（每題2分）1心臟望診正常人心尖搏動(dòng)均可見于左第5肋間鎖骨中線內(nèi)。 ( )2患者為減輕痛苦所采取的體位稱為強(qiáng)迫體位。 ( )3左鎖骨上窩淋巴結(jié)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性癌癥時(shí)，原發(fā)病灶-定來自胃腸道.( )4正常人常見的胸廓橫徑與前后徑之比是1.5：1。 ( )5發(fā)現(xiàn)患者呼吸由淺、慢變深、快，然后由深、快變淺、慢，乃至 暫停，530秒后周而復(fù)始，稱為庫斯毛爾(Kussmaul)呼吸。 ( )6哮喘發(fā)作端坐呼吸屬于被動(dòng)體位。 ( )7心界叩診宜采用輕叩法。 ( )8、地高辛不宜用于心房顫動(dòng)。 （ ）9、雷尼替丁能阻斷H2受體，因而抑制胃酸分泌。 （ ）10、弱酸性藥物在堿化尿后排泄增加。 （ ）答案： 一、單選題：1-5：ABAAC 6-10：BCBEC 11-15：ABEDD 16-20：BCABC 21-25：BADDA二、填空題1、卡馬西平2、腦神經(jīng) 脊神經(jīng) 內(nèi)臟神經(jīng)3、谷丙轉(zhuǎn)氨酶 谷草轉(zhuǎn)氨酶4、心肌收縮力 心搏量 外周血管阻力5、光反射 調(diào)節(jié)反射6、（首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護(hù)理制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度、會診制度、危重病人搶救制度、手術(shù)分級管理制度、術(shù)前討論制度、查對制度、病歷書寫與管理制度、臨床用血審核制度、交接班制度、醫(yī)患溝通制度）三、判斷題1、 2、3、4、5、6、7、8、9、10、