社區(qū)醫(yī)療管理信息系統(tǒng)計(jì)算機(jī)畢業(yè)論文

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1、摘 要 社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展使醫(yī)療管理內(nèi)容呈現(xiàn)多元化，醫(yī)療服務(wù)對(duì)象多樣化，社區(qū)醫(yī)療已經(jīng)發(fā)展成整個(gè)醫(yī)療體系一個(gè)重要分支，這對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的硬件和軟件設(shè)施提出了很高的要求，因此，開發(fā)并設(shè)計(jì)一套合適的社區(qū)醫(yī)療管理系統(tǒng)迫在眉睫，極具有理論意義和實(shí)際意義。社區(qū)醫(yī)療管理信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)的主要任務(wù)是實(shí)現(xiàn)社區(qū)的藥品管理、疾病管理、社區(qū)醫(yī)療信息公告等方面的功能，這些都是社區(qū)醫(yī)療管理系統(tǒng)的核心功能，它將人（病人、居民、醫(yī)生等）、管理功能等內(nèi)容高度聯(lián)系在一起，最大限度的提高社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作效率。 本文主要從社區(qū)醫(yī)療管理的基本概念開始詳細(xì)介紹社區(qū)醫(yī)療管理系統(tǒng)的功能和結(jié)構(gòu)，并論證社區(qū)醫(yī)療的設(shè)計(jì)方案，簡(jiǎn)要介紹了使用的

2、開發(fā)工具ASP和ADO技術(shù)，并詳細(xì)介紹子系統(tǒng)的需求分析、設(shè)計(jì)、測(cè)試等開發(fā)程序，展示了子系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的功能及部分主要系統(tǒng)界面。該系統(tǒng)功能齊全，具有良好的可靠性、易使用性、易維護(hù)性等優(yōu)點(diǎn)，具有一定的應(yīng)用與推廣價(jià)值。 【關(guān)鍵詞】 社區(qū)醫(yī)療；藥品管理；社區(qū)信息公告；疾病管理 目 錄 1 引言 1.1 研究背景及發(fā)展現(xiàn)狀 1 1.2 研究目的和意義 2 2 系統(tǒng)相關(guān)技術(shù) 2.1 系統(tǒng)的開發(fā)平臺(tái) 2 2.2 主要技術(shù) 3 3 總體分析與設(shè)計(jì) 3.1 環(huán)境性能需求 4 3.2 功能需求 5 3.2.1 社區(qū)醫(yī)療

3、管理系統(tǒng)的總體構(gòu)建 5 3.2.2 社區(qū)醫(yī)療管理系統(tǒng)的功能結(jié)構(gòu) 6 4 基礎(chǔ)數(shù)據(jù)模塊的詳細(xì)設(shè)計(jì) 4.1 藥品管理子系統(tǒng) 8 4.2 疾病信息管理子系統(tǒng) 9 4.3 社區(qū)信息管理子系統(tǒng) 10 4.4 前臺(tái)用戶管理 11 4.5 病人服務(wù)管理 11 4.6 基礎(chǔ)數(shù)據(jù)模塊的詳細(xì)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn) 12 4.6.1 數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì) 12 4.6.2 概念模型設(shè)計(jì) 13 5 主要界面的設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn) 5.1 管理員登陸模塊的設(shè)計(jì) 15 5.2 系統(tǒng)部分主頁面布局 15 5.2.1 藥品管理模塊 15 5.2.2 疾病管理模塊 18 5.2.3 社區(qū)信息管理模塊 19 6 系統(tǒng)測(cè)試 20

4、 7 總結(jié) 21 參考文獻(xiàn) 23 致 謝 24 24 1 引言 隨著醫(yī)療事業(yè)的迅速發(fā)展及人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生要求的提高，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)制度和管理的建設(shè)。計(jì)算機(jī)業(yè)和IT業(yè)的飛速發(fā)展，為醫(yī)療信息化建設(shè)提供很大的機(jī)遇，這也促使人們?cè)絹碓疥P(guān)注信息化在社區(qū)醫(yī)療方面的發(fā)展[1]。社區(qū)醫(yī)療信息系統(tǒng)是信息技術(shù)在整個(gè)醫(yī)療體系中推廣應(yīng)用的必然產(chǎn)物，在國外尤其是美國和英國等發(fā)達(dá)國家，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)占據(jù)了重要地位，并且已經(jīng)得到全面的完善，所以其在面向居民發(fā)揮很大的作用。因此，了解社區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)

5、的研究背景和開發(fā)意義將為設(shè)計(jì)社區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)作堅(jiān)實(shí)的鋪墊。 1.1 研究背景及發(fā)展現(xiàn)狀 社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，使得人們的生活水平迅速提高，因此，人們對(duì)生活質(zhì)量提出了更高的要求。在現(xiàn)有的技術(shù)水平下，我國已經(jīng)成功地實(shí)現(xiàn)了通過高技術(shù)平臺(tái)自主開發(fā)集門診、病區(qū)和行政管理于一體與集人、財(cái)、物管理于一體涉及大規(guī)模的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。同時(shí)我國醫(yī)療服務(wù)制度和社會(huì)保障制度的改革，以及加入WTO以后醫(yī)療衛(wèi)生保險(xiǎn)行業(yè)的對(duì)外開放，我國的醫(yī)療行業(yè)越來越注重信息化管理。但是就我國目前醫(yī)療情況來說，我國醫(yī)院管理系統(tǒng)不承擔(dān)對(duì)一般社區(qū)居民的日常保健、健康咨詢和緊急情況下的醫(yī)療援助等任務(wù)。大部分居民小區(qū)或附近的醫(yī)療單位都是以私人診所

6、為主，這些單位醫(yī)療設(shè)備不足，并且專業(yè)的醫(yī)療人員非常少等多種不利因素，這與居民對(duì)醫(yī)療要求的提高背道而馳。因此，在這種背景下建立一些正規(guī)的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并且制定合適的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系是提高社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)質(zhì)量的有效措施，也是醫(yī)療體制改革的重點(diǎn)。社區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)的設(shè)計(jì)可以方便社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)為社區(qū)居民服務(wù)，既能滿足醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)日常業(yè)務(wù)的需要，又能滿足居民的對(duì)醫(yī)療信息的需求。許多發(fā)達(dá)國家由于經(jīng)濟(jì)實(shí)力的強(qiáng)大，最早關(guān)注社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)，并且投入了大量人力和財(cái)力，取得了突破性的成就，使得他們的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在原有的基礎(chǔ)上又邁進(jìn)一大步，其中取得建設(shè)性成就最明顯的是德國、英國、美國等發(fā)達(dá)國家，他們?cè)谏鐓^(qū)醫(yī)療服務(wù)

7、體系中從服務(wù)系統(tǒng)的運(yùn)用、人員機(jī)構(gòu)的設(shè)置、居民信息的管理、醫(yī)療衛(wèi)生和保險(xiǎn)制度的制定等都建立一套完善的體制，這從很大程度上提高他們的醫(yī)療綜合水平。所以，我國必須結(jié)合自身的情況，吸取外國在社區(qū)醫(yī)療建設(shè)方面的經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步發(fā)展我國的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)事業(yè)，特別是在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的軟件設(shè)施的建設(shè)。整個(gè)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系迅速建立可以使全民都能享受到迅速、便捷、全面的醫(yī)療服務(wù)。 一般的社區(qū)醫(yī)療信息系統(tǒng)主要依據(jù)實(shí)際生活中居民的醫(yī)療需求和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的特點(diǎn)設(shè)計(jì)醫(yī)療系統(tǒng)的功能。社區(qū)醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)是：實(shí)現(xiàn)居民病情歷史性的管理、查詢統(tǒng)計(jì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入、實(shí)現(xiàn)藥品和疾病信息的管理、及時(shí)公告社區(qū)信息、方便居民進(jìn)行網(wǎng)上瀏覽社區(qū)信息

8、和個(gè)人病歷信息、能夠?qū)Σ煌墓ぷ髟O(shè)置不同的權(quán)限和進(jìn)行認(rèn)證服務(wù)等[2]。社區(qū)醫(yī)療管理系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)社區(qū)資源的整合，提高社區(qū)醫(yī)療資源的使用效率和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)工作質(zhì)量。 1.2 研究目的和意義 社區(qū)醫(yī)療管理系統(tǒng)主要針對(duì)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和社區(qū)居民，它實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療系統(tǒng)的基本功能，承擔(dān)了對(duì)社區(qū)信息管理的特殊功能，如及時(shí)公布社區(qū)醫(yī)療服務(wù)信息等。該類系統(tǒng)有錄入方便、查找迅速、可靠性高、存儲(chǔ)量大、保密性好、壽命長(zhǎng)、成本低等優(yōu)點(diǎn)，提高社區(qū)醫(yī)療管理效率[3]。優(yōu)化社區(qū)門診的管理流程、工作流程和工作權(quán)限管理，幫助醫(yī)院解決掛號(hào)時(shí)間長(zhǎng)、交費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)、取藥時(shí)間長(zhǎng)、看病時(shí)間短的“三長(zhǎng)一短”的問題；增加對(duì)患者的透明度，方便患者

9、就診、提高服務(wù)水平；加強(qiáng)藥品和醫(yī)療物資管理，避免資產(chǎn)流失，減少乃至杜絕偷、漏費(fèi)現(xiàn)象；輔助社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的行政管理與事務(wù)處理，實(shí)現(xiàn)社區(qū)信息的數(shù)字化和辦公的無紙化，從而降低管理費(fèi)用，減輕門診工作人員勞動(dòng)強(qiáng)度；加快信息流通速度，輔助決策支持，提高工作效率，使社區(qū)能以較少的投入獲得更大的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益[4]。因此，開發(fā)一套能夠?yàn)橛脩籼峁┏渥愕男畔?、?yōu)化社區(qū)醫(yī)療工作流程、提供功能齊全易操作和快捷的查詢方式的社區(qū)醫(yī)療信息系統(tǒng)，將是非常必要及時(shí)的。 2 系統(tǒng)相關(guān)技術(shù) 選擇適合系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫和開發(fā)技術(shù)可以加快系統(tǒng)的開發(fā)進(jìn)程，下面將簡(jiǎn)要介紹開發(fā)此系統(tǒng)所用到的相關(guān)開發(fā)平臺(tái)和主要技術(shù)。 2.1 系統(tǒng)的開發(fā)平臺(tái)

10、 硬件環(huán)境 （1）服務(wù)器配置：根據(jù)庫軟件(SQL server)與服務(wù)器軟件(IIS)安裝在同一機(jī)器上,考慮到很多用戶同時(shí)使用系統(tǒng)，建議采用Intel Pentium 4 多處理器系統(tǒng)、1G RAM或以上、80GB硬盤或以上。 （2）網(wǎng)絡(luò)配置： 100M 網(wǎng)絡(luò)帶寬 、100Mb/s網(wǎng)卡、16口交換機(jī)。 軟件環(huán)境 （1）服務(wù)器的操作系統(tǒng)采用MS SQL Server + Windows XP + IIS的配置，這些軟件之間的通信能力和安全控制可以很容易得到提高和增強(qiáng)?？蛻舳说牟僮飨到y(tǒng)采用Windows 98/2000/xp + IE 瀏覽器[5]。 （2）SQL server數(shù)據(jù)庫

11、是執(zhí)行速度較快的數(shù)據(jù)庫，其穩(wěn)定性與安全性比Oracle等其它數(shù)據(jù)庫更好[6]。SQL是免費(fèi)的數(shù)據(jù)庫，運(yùn)行時(shí)所占用的內(nèi)存比Oracle等要小得多，使用SQL數(shù)據(jù)庫整體成本比使用其它數(shù)據(jù)庫顯然要低許多，因此本系統(tǒng)采用SQL數(shù)據(jù)庫，當(dāng)然整個(gè)系統(tǒng)只能在Windows下運(yùn)行。 2.2 主要技術(shù) 該系統(tǒng)在開發(fā)過程中運(yùn)用了基于Web的ASP開發(fā)技術(shù)、ADO技術(shù)，其中可以利用ASP來訪問Web數(shù)據(jù)庫。 Web技術(shù)是基于C/S結(jié)構(gòu)發(fā)展起來的基本請(qǐng)求/響應(yīng)系統(tǒng)，它正以迅速發(fā)展的方式城市無可替代的技術(shù)。Web技術(shù)是一個(gè)可以分布交互并且可以共享數(shù)據(jù)庫和操作環(huán)境，采用超文本傳輸協(xié)議在計(jì)算機(jī)之間傳輸多媒體信息。它是

12、圖形化的和易于導(dǎo)航的、超文本信息系統(tǒng)，它具有與平臺(tái)無關(guān)、分布式的、新聞性、動(dòng)態(tài)的、交互的等特點(diǎn)。 ASP開發(fā)技術(shù)目前比較流行的Web服務(wù)器和數(shù)據(jù)庫服務(wù)器之間的中間件技術(shù)，提供將腳本語(VB script或Jscript等)集成HTML網(wǎng)頁并作用于服務(wù)器端的一種腳本編寫環(huán)境，IIS是提供給Internet或者Intranet的文件和應(yīng)用的服務(wù)器，IIS5.1是Windows XP的一個(gè)組成部分，包括了大量有用的服務(wù)器技術(shù)，這些技術(shù)可以和IIS結(jié)合起來使用，同時(shí)將IIS和ASP結(jié)合在一起，可以建立功能強(qiáng)大的Web站點(diǎn)。當(dāng)在Web站點(diǎn)中融入ASP功能，就可以實(shí)現(xiàn)用戶在地址欄輸入網(wǎng)址，使得默認(rèn)擴(kuò)展名

13、是.asp，而瀏覽器可以向服務(wù)器發(fā)出請(qǐng)求，服務(wù)器引擎開始運(yùn)行ASP程序，ASP文件按照從上到下的順序開始處理和執(zhí)行腳本指令，執(zhí)行HTML頁面內(nèi)容，頁面內(nèi)容發(fā)送到瀏覽器，顯示所設(shè)計(jì)的網(wǎng)頁。從軟件技術(shù)層面看，ASP具有許多特點(diǎn): 使用VBScript 、JavaScript等簡(jiǎn)單易懂的腳本語言，結(jié)合HTML代碼，即可快速地完成網(wǎng)站的應(yīng)用程序；無須編譯，容易編寫，可在服務(wù)器端直接執(zhí)行；使用普通的文本編輯器，如Windows的記事本，即可進(jìn)行編輯設(shè)計(jì)；與瀏覽器無關(guān),用戶端只要使用可執(zhí)HTML碼的瀏覽器，即可瀏覽ASP所設(shè)計(jì)的網(wǎng)頁內(nèi)容。ASP所使用的腳本語言(VBScript 、JavaScript)均

14、在WEB服務(wù)器端執(zhí)行，用戶端的瀏覽器不需要能夠執(zhí)行這些腳本語言；ASP的源程序，不會(huì)被傳到客戶瀏覽器，因而可以避免所寫的源程序被他人剽竊，也提高了程序的安全性；可使用服務(wù)器端的腳本來產(chǎn)生客戶端的腳本；可以采用面向?qū)ο螅∣bject-oriented）技術(shù)；ASP技術(shù)的處理速度相當(dāng)快，并且其安全性也很高。ASP最重要的優(yōu)點(diǎn)是能夠建立對(duì)諸如時(shí)間、地點(diǎn)、用戶標(biāo)志、以前的選擇和活動(dòng)等因素敏感的頁面[7-12]。 ADO是Active Data Object的縮寫，是目前最流行的訪問數(shù)據(jù)庫的方法之一，ASP提供對(duì)ADO的全面支持，可以通過ADO數(shù)據(jù)模型訪問各種數(shù)據(jù)庫，ADO可以使用VBScript、J

15、script腳本語言來控制數(shù)據(jù)庫的存取以及輸出查詢結(jié)果。ADO具有以下特點(diǎn):支持批處理和存儲(chǔ)過程；分批處理客戶端提出的請(qǐng)求；可以使用in/out參數(shù)給存儲(chǔ)過程輸入和輸出值，并可以取得存儲(chǔ)過程的回值；可以使用存儲(chǔ)過程或批處理SQL指令，傳回多組記錄集的功能[13]。 3 總體分析與設(shè)計(jì) 隨著生活水平的迅速發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)逐漸不斷完善，并且朝著網(wǎng)絡(luò)化、高效率化、系統(tǒng)化發(fā)展，使得醫(yī)療信息通過互聯(lián)網(wǎng)快速傳播，使病人與醫(yī)生之間的溝通距離發(fā)生了革命性的變革，社區(qū)醫(yī)療管理必須做出不斷的調(diào)整，使得社區(qū)醫(yī)療服務(wù)不能再墨守成規(guī)而是不斷改善前進(jìn)，我們必須在開發(fā)系統(tǒng)前，具體分析系統(tǒng)的性能需求、環(huán)境需求、功能需求，滿

16、足后階段系統(tǒng)開發(fā)工作所需要的信息。 3.1 環(huán)境性能需求 該系統(tǒng)的開發(fā)主要適用于社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，它主要滿足一般醫(yī)療服務(wù)的需要和向社區(qū)居民提供醫(yī)療信息服務(wù)，所以該系統(tǒng)的開發(fā)必須符合社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的常規(guī)使用。該系統(tǒng)必須能夠有良好的性能，方便可靠及時(shí)的處理日程醫(yī)療問題。因此，要求病情統(tǒng)計(jì)管理、藥品信息管理及社區(qū)醫(yī)療信息的管理等都必須及時(shí)體現(xiàn)在其發(fā)生階段的情況，通過網(wǎng)絡(luò)共享社區(qū)醫(yī)療資源和信息，方便居民和社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)及時(shí)詢問問題和及時(shí)公布社區(qū)醫(yī)療新聞、解決居民提出各種健康問題及其它問題的解決，為社區(qū)居民創(chuàng)造一個(gè)美好健康的生活環(huán)境。系統(tǒng)的總體設(shè)計(jì)遵循“統(tǒng)一規(guī)劃，分布實(shí)施”的思想，使整個(gè)系統(tǒng)具有先進(jìn)性、

17、開放性、經(jīng)濟(jì)性、界面友好性、易于擴(kuò)充和維護(hù)性等特點(diǎn)。先進(jìn)性是目前世界上先進(jìn)的高速網(wǎng)絡(luò)及計(jì)算機(jī)系統(tǒng)技術(shù)，確保整個(gè)系統(tǒng)在運(yùn)行若干年后，仍能基本滿足用戶的需要；開放性是整個(gè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)采用開放式體系結(jié)構(gòu)，保證異種數(shù)據(jù)庫平臺(tái)的通信；經(jīng)濟(jì)性要求既考慮系統(tǒng)的先進(jìn)性，也要考慮系統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)性，軟硬件的配置在產(chǎn)出和投入的比例關(guān)系上要恰當(dāng)；界面友好性是要求系統(tǒng)的開發(fā)采用人性化的設(shè)計(jì)方法，注重人機(jī)交互界面的友好性,以便于系統(tǒng)的使用和推廣；易于擴(kuò)充和維護(hù)性是系統(tǒng)的設(shè)計(jì)應(yīng)留有足夠的擴(kuò)充空間，以便于將來軟硬件的升級(jí),用戶進(jìn)行系統(tǒng)維護(hù)應(yīng)方便簡(jiǎn)單[14]。 3.2 功能需求 系統(tǒng)能夠?qū)Σ煌南到y(tǒng)后臺(tái)使用設(shè)置不同的使用權(quán)限，通過

18、不同權(quán)限人員的人員使用，實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)特定的功能，如掛號(hào)工作人員實(shí)現(xiàn)病人掛號(hào)的看病的第一步驟、病人通過醫(yī)生的診斷開具處方、到收費(fèi)人員那里交費(fèi)然后領(lǐng)取藥品、社區(qū)信息管理人員記錄病人的看病情況、公布社區(qū)醫(yī)療新聞、回復(fù)居民的留言等功能。為避免相應(yīng)信息資料的丟失或者遭到非法破壞，系統(tǒng)必須具有安全設(shè)置功能，如對(duì)使用人員進(jìn)行用戶驗(yàn)證。另外系統(tǒng)具有較強(qiáng)的查詢統(tǒng)計(jì)功能，能夠建立有效的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)與網(wǎng)站訪問人員的交流渠道，實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)的高效的使用[15]。 3.2.1 社區(qū)醫(yī)療管理系統(tǒng)的總體構(gòu)建 通過實(shí)際的調(diào)查及上述詳細(xì)的分析研究，此社區(qū)醫(yī)療管理系統(tǒng)是基于Web的一個(gè)分布式環(huán)境系統(tǒng)，因此我們采用B/S模式的多層結(jié)構(gòu)，

19、由用戶層、功能邏輯層和數(shù)據(jù)層三個(gè)部分組成，如圖3-1所示。 Web服務(wù)器 SQL server 服務(wù)器 ODBC程序驅(qū)動(dòng)器 管理員瀏覽器 員工瀏覽器 居民瀏覽器

20、 用戶層 邏輯層 數(shù)據(jù)層 圖3-1基于B/ S模式的系統(tǒng)三層分布結(jié)構(gòu)圖

21、 用戶層——通過用戶界面用戶與系統(tǒng)之間進(jìn)行交互，它是用戶獲取和輸出信息的接口，用戶可以進(jìn)行瀏覽、查詢、預(yù)約，也可以進(jìn)行所需信息的下載和反饋信息。 功能邏輯層——該層由執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室管理功能的各模塊構(gòu)成，大部分的處理工作發(fā)生在邏輯層，如數(shù)據(jù)的驗(yàn)證、處理、權(quán)限訪問控制等，只有邏輯層才能與收費(fèi)管理 數(shù)據(jù)層進(jìn)行通信，在這一層中要驗(yàn)證用戶身份的有效性。當(dāng)用戶進(jìn)行查詢、刪除等操作時(shí)，系統(tǒng)邏輯則響應(yīng)處理，和數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)進(jìn)行交互。該層具有數(shù)據(jù)內(nèi)容的更新等功能。 數(shù)據(jù)層——又稱支持層，是指系統(tǒng)所用到的數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)、操作系統(tǒng)、通信協(xié)議等，它將扮演完成所有數(shù)據(jù)操作的角色[16]。 疾病管理 該系統(tǒng)分為前后臺(tái)兩

22、個(gè)部分，前臺(tái)主要實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)用戶的訪問，后臺(tái)主要是滿足社區(qū)醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)工作人員的工作及管理需求，通過上述具體的分析，我們確立系統(tǒng)的總體框架，這有利于后面系統(tǒng)開發(fā)過程根據(jù)此框架圖分析設(shè)計(jì)出各個(gè)功能模塊的詳細(xì)需求，因此該信息系統(tǒng)總體結(jié)構(gòu)如圖3-2所示。 操作層 應(yīng)用層 支撐層 服務(wù)層 組織結(jié)構(gòu) 圖形化用戶界面 技術(shù)服務(wù) 硬件支撐 系統(tǒng)軟件 病人服務(wù)管理 前臺(tái)未登陸管理 信息管理 藥品管理 掛號(hào)管理 機(jī)構(gòu)管理 數(shù)據(jù)管理

23、 圖3-2 總體設(shè)計(jì)框架 3.2.2社區(qū)醫(yī)療管理系統(tǒng)的功能結(jié)構(gòu) 本系統(tǒng)的功能包含后臺(tái)和前臺(tái)兩個(gè)部分，后臺(tái)主要包括數(shù)據(jù)管理、機(jī)構(gòu)管理、掛號(hào)管理、收費(fèi)管理、藥品管理、疾病管理和信息管理，前臺(tái)包括前臺(tái)用戶管理、病人服務(wù)管理，由于本系統(tǒng)是由小組完成，在系統(tǒng)完成過程中本人主要負(fù)責(zé)了藥品管理、疾病管理和社區(qū)信息管理三大模塊，雖然模塊看似很少，但這三大模塊是系統(tǒng)功能的核心部分。但系統(tǒng)總體結(jié)構(gòu)圖主要包括七大模塊如圖3-3所示。 圖3-3 系統(tǒng)總體結(jié)構(gòu)圖 基于Web的社區(qū)醫(yī)療管理信息系統(tǒng)包括數(shù)據(jù)管理、機(jī)構(gòu)管理、掛號(hào)管理、收費(fèi)統(tǒng)

24、計(jì)管理、藥品管理、疾病管理、信息管理、前臺(tái)用戶管理、病人服務(wù)管理。 （1）數(shù)據(jù)管理：系統(tǒng)信息的設(shè)置，包括修改系統(tǒng)名稱，修改前臺(tái)首頁和每個(gè)項(xiàng)目的每頁顯示記錄數(shù)、后臺(tái)每頁顯示記錄數(shù)、公告；系統(tǒng)用戶，包括修改后臺(tái)系統(tǒng)用戶信息、刪除后臺(tái)系統(tǒng)用戶；添加后臺(tái)系統(tǒng)，包括設(shè)置系統(tǒng)用戶的登陸名稱和密碼，授予不同的系統(tǒng)用戶權(quán)限； 修改用戶密碼。 （2）機(jī)構(gòu)管理：添加機(jī)構(gòu)職務(wù)；添加機(jī)構(gòu)部門，設(shè)置其是否屬于醫(yī)療部門（若是醫(yī)療部門，在掛號(hào)時(shí)選擇不同種類掛號(hào)科室），并分配不同的部門負(fù)責(zé)人；添加機(jī)構(gòu)員工，并設(shè)置其詳細(xì)信息。 （3）掛號(hào)管理：添加新的病人的個(gè)人資料；添加、修改、刪除掛號(hào)類型：掛號(hào)、改號(hào)、退號(hào)，打印掛號(hào)單

25、據(jù)；按照掛號(hào)時(shí)間、掛號(hào)類型、操作員、科室、醫(yī)生查詢掛號(hào)信息，查詢掛號(hào)收入。 （4）收費(fèi)統(tǒng)計(jì)管理：添加、修改、刪除費(fèi)用類型；通過病人姓名可以查看病人詳細(xì)信息，修改、查看、刪除病人就近信息；選擇處方名單，計(jì)算收費(fèi)情況，打印收費(fèi)單據(jù)；按收費(fèi)時(shí)間、月份、季度、年份查詢收費(fèi)情況及總收入。 （5）藥品管理：添加、修改、刪除藥品單位、藥庫、藥品產(chǎn)地、藥品供貨單位、藥品類型、藥品信息；添加入庫藥品、改出庫藥品；分別查詢低于下限和高于上限的藥品、查詢過期藥品；按入庫時(shí)間、供貨單位、采購人員查詢?nèi)霂烨闆r；按照購藥時(shí)間、月份、季度、年份查詢藥品的需求，退藥。 （6）疾病管理：添加、刪除疾病；按時(shí)間斷查詢疾病的

26、發(fā)生率。 （7）信息管理：添加、刪除社區(qū)信息類別；添加社區(qū)詳細(xì)信息；查看、修改、刪除社區(qū)信息； 刪除、回復(fù)留言。 （8）前臺(tái)用戶管理：瀏覽社區(qū)醫(yī)生信息、健康處方和公告、社區(qū)新聞；查詢社區(qū)信息。 （9）病人服務(wù)管理：修改密碼；查看掛號(hào)、交費(fèi)、病情及處方信息，以留言的方式詢問醫(yī)療信息。 4 基礎(chǔ)數(shù)據(jù)模塊的詳細(xì)設(shè)計(jì) 經(jīng)過我們小組的分工，我主要負(fù)責(zé)藥品管理、疾病管理、社區(qū)信息管理三大模塊。藥品管理是社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核心模塊，它涉及到藥品的出入庫情況及藥品的有效期等信息，疾病管理主要是統(tǒng)計(jì)在一定期間在不同的年齡疾病發(fā)生率，可以為社區(qū)提供疾病預(yù)防服務(wù)，社區(qū)信息管理主要是及時(shí)公布社區(qū)發(fā)布的信息和居民

27、上網(wǎng)查詢信息等。在后面主要是介紹這幾個(gè)方面，同時(shí)介紹前臺(tái)用戶模塊和病人服務(wù)模塊。 4.1 藥品管理子系統(tǒng) （1）設(shè)計(jì)意義 藥品管理是社區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)的重要子系統(tǒng)，它實(shí)現(xiàn)對(duì)藥品的生產(chǎn)單位、供貨單位集中管理，只有弄清楚藥品的來源，才能實(shí)現(xiàn)對(duì)藥品事后的分類管理。藥品的出入庫記錄涉及到藥品的量和成本管理，充足適量的藥品庫存可以優(yōu)化機(jī)構(gòu)資源配置，將使藥品訂購成本、管理成本降低到最低，因此建立藥品量的預(yù)警控制體系可以實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)。統(tǒng)計(jì)藥品不同期間的需求量可以有效的為社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立藥品需求分析表，便于以后做好藥品需求準(zhǔn)備。藥品管理子系統(tǒng)設(shè)計(jì)的好壞涉及到與其它子系統(tǒng)的牽制關(guān)系，所以要正確分析藥品管理涉及的

28、內(nèi)容和機(jī)構(gòu)。 （2）藥品管理設(shè)計(jì)方案 在藥品入庫前，設(shè)置藥品的計(jì)量的單位、藥庫的種類、藥品產(chǎn)地、藥品的供貨單位、藥品類型，規(guī)定藥品的上下限度；藥品入庫時(shí)，選擇具體的供貨單位、藥房、采購人員，添加入庫的藥品并記錄詳細(xì)信息（包括藥品名稱、原裝單位、散裝單位、原裝量、散裝量、生產(chǎn)批號(hào)、藥品產(chǎn)地、生產(chǎn)日期、有效日期等）；藥品出庫時(shí)，選擇已經(jīng)收費(fèi)的處方單據(jù)號(hào)，顯示所有應(yīng)出庫的藥品；藥品退還時(shí)，選擇需退藥的處方，進(jìn)行退藥。 （3）藥品管理子系統(tǒng)功能 通過分析得出藥品管理模塊主要功能如圖4-1所示。 圖4-1 藥品管理結(jié)構(gòu)圖 設(shè)置了各藥庫、藥品產(chǎn)地、藥品供

29、貨單位、藥品類型，點(diǎn)擊藥庫名稱、藥品產(chǎn)地、供貨名稱、類型名稱可以查詢?cè)谄淠夸洜顟B(tài)下的相應(yīng)的藥品名稱；在藥品庫存功能模塊下，可以添加、修改、刪除藥品信息，并顯示所有已經(jīng)錄入的藥品名稱，點(diǎn)擊各藥品名稱會(huì)顯示該種藥品所有藥品的入庫記錄，同時(shí)能夠顯示所有庫存藥品資金；藥品入庫時(shí)根據(jù)入庫憑證選擇供貨單位、藥房、采購人員，選擇需要入庫的藥品基本信息，其中若藥品的入庫的有效期超過當(dāng)前時(shí)間，將自動(dòng)記錄到過期藥品模塊中，而藥品庫存信息顯示的都將是有效的藥品的信息，同時(shí)將各入庫藥品記錄添加到相應(yīng)的供貨單位、藥庫、藥品產(chǎn)地、藥品類型的目錄下，若沒有該種藥品入庫，則目錄下不會(huì)顯示該藥品信息；根據(jù)藥品的入庫時(shí)間段、供貨

30、單位、采購人員查詢?nèi)霂煨畔?；根?jù)購藥時(shí)間段、月份、季度、年份查詢藥品需求信息，便于藥品庫存保持充足的量供應(yīng)；根據(jù)藥品上下限度標(biāo)準(zhǔn)來查詢藥品的庫存情況，便于及時(shí)同時(shí)需采購的藥品的數(shù)量；根據(jù)藥品的處方單號(hào)實(shí)現(xiàn)藥品的退藥。 4.2 疾病信息管理子系統(tǒng) （1）設(shè)計(jì)意義 疾病管理是該社區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)中的一個(gè)特色，傳統(tǒng)的醫(yī)療系統(tǒng)不會(huì)單獨(dú)設(shè)置疾病種類，不會(huì)定期進(jìn)行不同年齡階段疾病統(tǒng)計(jì)，這樣醫(yī)院就不會(huì)發(fā)布疾病預(yù)防管理及應(yīng)對(duì)措施。因此，本系統(tǒng)的設(shè)計(jì)能夠?qū)崿F(xiàn)疾病統(tǒng)計(jì)，不定期的查詢不同年齡階段疾病的發(fā)生率，可以有針對(duì)性采取醫(yī)療措施，同時(shí)可以及時(shí)階段性地準(zhǔn)備藥品，有利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)公布疾病預(yù)防信息，使得居民可以做好

31、疾病預(yù)防措施，有利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)和居民更好的進(jìn)行醫(yī)療互動(dòng)，極大的提高社區(qū)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。 （2）疾病管理設(shè)計(jì)方案 添加、刪除疾病種類信息，錄入疾病的名稱；統(tǒng)計(jì)疾病的發(fā)生率。 （3）疾病管理子系統(tǒng)功能 通過分析得出疾病管理模塊主要功能結(jié)構(gòu)如圖4-2所示。 圖4-2 疾病管理結(jié)構(gòu)圖 設(shè)置疾病的種類，便于在填寫病情情況直接選擇疾病，同時(shí)根據(jù)時(shí)間段、年齡段統(tǒng)計(jì)疾病的發(fā)生率，為疾病的預(yù)防做出提示作用。 4.3 社區(qū)信息管理子系統(tǒng) （1）設(shè)計(jì)意義 傳統(tǒng)的醫(yī)療系統(tǒng)不會(huì)針對(duì)特定區(qū)域的居民提供相關(guān)的醫(yī)療信息，本系統(tǒng)增加了社區(qū)醫(yī)療信息的管理，主要是考慮到現(xiàn)在的小區(qū)管理基本上

32、已經(jīng)趨于網(wǎng)絡(luò)化，所以增加社區(qū)醫(yī)療信息管理，可以方便居民網(wǎng)上查詢自身診斷信息，也可以以留言的方式向社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)詢問醫(yī)療問題，這可以為居民的自身健康提供了很好的保證。社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)公布季節(jié)性疾病預(yù)防信息、社區(qū)義務(wù)醫(yī)療活動(dòng)，這也將積極鼓勵(lì)廣大居民參與健康活動(dòng)。因此，社區(qū)信息管理子系統(tǒng)為社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)居民提供了相互交流的平臺(tái)，提高了醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。 （2）社區(qū)信息管理設(shè)計(jì)方案 錄入社區(qū)信息類別的名稱；選擇不同的信息類別，添加信息標(biāo)題，定義詳細(xì)的社區(qū)信息；各社區(qū)信息包括標(biāo)題、類型、是否推薦、點(diǎn)擊數(shù)、錄入者、錄入時(shí)間、操作者等；病人留言內(nèi)容。 （3）社區(qū)信息管理子系統(tǒng)功能 通過分析得出

33、社區(qū)信息管理模塊主要功能結(jié)構(gòu)如圖4-3所示。 圖4-3 信息管理結(jié)構(gòu)圖 添加、刪除社區(qū)信息類別；根據(jù)各個(gè)社區(qū)信息類別，定義詳細(xì)的社區(qū)信息；添加、修改、刪除社區(qū)詳細(xì)信息；回復(fù)、刪除病人留言信息。 4.4 前臺(tái)用戶管理 用戶登陸社區(qū)醫(yī)療管理系統(tǒng)的首頁，可以查看社區(qū)醫(yī)生的基本的信息、健康公告信息、相關(guān)的健康處方、社區(qū)發(fā)布的新的社區(qū)新聞和搜索社區(qū)信息等功能。通過分析得出前臺(tái)用戶管理模塊主要功能結(jié)構(gòu)如圖4-4所示。 圖4-4 前臺(tái)用戶結(jié)構(gòu)圖 4.5 病人服務(wù)管理 病人以在就診時(shí)分配到病人編號(hào)作為的登陸賬號(hào)，而默認(rèn)登陸密碼是

34、六個(gè)零，登陸進(jìn)去后，病人可以修改登陸密碼、查看自己過去的掛號(hào)記錄、查看病情記錄及醫(yī)生開的處方、查看交費(fèi)記錄、留言詢問相關(guān)病情信息等。通過分析得出病人服務(wù)管理模塊主要功能結(jié)構(gòu)如圖4-5所示。 圖4-5 病人服務(wù)結(jié)構(gòu)圖 4.6 基礎(chǔ)數(shù)據(jù)模塊的詳細(xì)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn) 在社區(qū)醫(yī)療管理信息系統(tǒng)處理流程中，基礎(chǔ)數(shù)據(jù)模塊是關(guān)鍵的一部分。通過設(shè)置各子系統(tǒng)應(yīng)具備功能的屬性，通過工作人員操作將所需要的數(shù)據(jù)通過錄入記錄到數(shù)據(jù)庫中，當(dāng)操作需要時(shí)可以通過數(shù)據(jù)的調(diào)用為當(dāng)前系統(tǒng)操作服務(wù)。因此，在設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)庫時(shí)一定要依據(jù)實(shí)際工作的性質(zhì)和需要，定義需要的屬性。只有設(shè)計(jì)出合理的數(shù)據(jù)庫，才能提高系統(tǒng)的可

35、操作性和安全性，最終才能實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)的總體功能[17-18]。下面將詳細(xì)介紹這個(gè)模塊的具體實(shí)現(xiàn)方式。 4.6.1 數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì) 在這個(gè)模塊中，主要涉及到17張應(yīng)用數(shù)據(jù)庫表：藥品單位表﹙yp_danwei﹚，藥庫表﹙yp_yaoku﹚，藥品類型表﹙yp_leixing﹚，藥品產(chǎn)地表﹙yp_chandi﹚，藥品供貨單位表﹙yp_gonghuo﹚，藥品庫存主表﹙yp_kucun﹚，藥品庫存詳細(xì)表﹙yp_kcxiangxi﹚，藥品入庫記錄表﹙yp_ruku﹚，藥品入庫詳細(xì)記錄表﹙yp_rkxiangxi﹚，藥品出庫記錄表（根據(jù)收費(fèi)單據(jù)進(jìn)行出庫）﹙yp_chuku﹚，藥品出庫詳細(xì)記錄表﹙yp_ckxian

36、gxi﹚，社區(qū)信息類型表﹙xx_xxleixing﹚，社區(qū)信息表﹙xx_xinxi﹚，留言表﹙xx_liuyan﹚，疾病表﹙jb_jibing﹚。下面將給出部分表的事例代碼和完成概念模型的設(shè)計(jì)。 表4-1 藥品庫存詳細(xì)表﹙yp_kcxiangxi﹚ 列名 類型 是否為空 主外鍵 說明 kx_id int Not null 主 編號(hào) k_id int Not null 藥品編號(hào) kx_yzliang int Not null 原裝量 kx_szliang int Not null 散裝量 kx_pihao varchar Null

37、 生產(chǎn)批號(hào) kx_scriqi datetime Not null 生產(chǎn)日期 kx_yxriqi datetime Not null 有效期 kx_chandi varchar Null 藥品產(chǎn)地 kx_yzjinjia numeric Not null 原裝進(jìn)價(jià) kx_szjinjia numeric Null 散裝進(jìn)價(jià) 表4-2 藥品入庫記錄表﹙yp_ruku﹚ 列名 類型 是否為空 主外鍵 說明 r_id varchar Not null 主 編號(hào) r_shuliang int Not null

38、 入庫藥品數(shù)量 r_heji numeri Not null 合計(jì)進(jìn)價(jià) r_gonghuo varchar Not null 供貨單位 r_yaoku varchar not null 藥庫 r_cgry varchar Not null 采購人員 r_shijian datetime Not null 入庫時(shí)間 r_czry varchar Not null 操作人員 表4-3 藥品出庫詳細(xì)記錄表﹙yp_ckxiangxi﹚ 列名 類型 是否為空 主外鍵 說明 cx_id bigint Not

39、null 主 編號(hào) cx_kxid int Not null 庫存詳細(xì)編號(hào) cx_kid int Not null 藥品編號(hào) cx_yzliang int Not null 散裝量 cx_szliang int Not null 原裝量 cx_pihao varchar Null 生產(chǎn)批號(hào) cx_scriqi datetime Not null 生產(chǎn)日期 cx_yxriqi datetime Not null 有效期 cx_chandi varchar Null 藥品產(chǎn)地 cx_yzjinji

40、a numeric Not null 原裝進(jìn)價(jià) cx_szjinjia numeric Null 散裝進(jìn)價(jià) cx_cid varchar Not null 出庫編號(hào) 4.6.2 概念模型設(shè)計(jì) 整個(gè)系統(tǒng)分為兩類用戶：前臺(tái)用戶和后臺(tái)用戶，前臺(tái)用戶即在本社區(qū)醫(yī)院看過病的所有病人，病人可用病人門診號(hào)（病人編號(hào)）及初始密碼（六個(gè)0），登錄本系統(tǒng)的前臺(tái)。后臺(tái)用戶包括系統(tǒng)管理員（擁有最高權(quán)限，可使用后臺(tái)所有的功能）、掛號(hào)員、收費(fèi)員、醫(yī)生、庫存管理員，采購員等，各個(gè)用戶之間存在的關(guān)系如圖4-6所示。 圖4-6 E—R圖 根據(jù)信息需求可以分析得到此系統(tǒng)中存在這些

41、實(shí)體。 ①疾病實(shí)體。屬性：疾病名稱，疾病編號(hào)。 ②藥品實(shí)體。屬性：藥品類型，藥品產(chǎn)地，藥品供貨單位，藥品名稱，原裝單位，原裝售價(jià)，散裝單位，散裝售價(jià)，原裝量，散裝量，藥庫，生產(chǎn)批號(hào)，生產(chǎn)日期，原裝進(jìn)價(jià)，散裝進(jìn)價(jià)，采購人員，入庫時(shí)間，操作人員，合計(jì)進(jìn)價(jià)等。 ③員工實(shí)體（醫(yī)生，采購員，掛號(hào)員，收費(fèi)員等）。屬性：?jiǎn)T工編號(hào)，員工姓名，職務(wù)，部門，性別，年齡，出生日期，學(xué)歷，畢業(yè)院校，婚姻狀況，政治面貌，住址，加入時(shí)間等。 ④病人實(shí)體。屬性：病人編號(hào)，登陸密碼，姓名，性別，年齡，地址，電話。 ⑤處方實(shí)體。屬性：病人編號(hào)，病情，處方，醫(yī)生，是否已交費(fèi)，錄入時(shí)間，錄入者等。 5 主要界面的設(shè)計(jì)和

42、實(shí)現(xiàn) 系統(tǒng)操作界面是實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)功能的橋梁，展示了系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和屬性。合理有效的界面設(shè)計(jì)必須考慮到人員權(quán)限分配、需實(shí)現(xiàn)的功能、子系統(tǒng)之間的鉤稽性等諸多因素，因此，在設(shè)計(jì)子系統(tǒng)界面時(shí)要結(jié)合實(shí)際和醫(yī)療工作的流程才能提高系統(tǒng)的可操作性和安全性。藥品管理子系統(tǒng)是社區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)的核心模塊，因此必須注重其界面設(shè)計(jì)。下面我將主要介紹后臺(tái)管理員模塊、藥品管理模塊、疾病管理模塊、社區(qū)信息管理模塊設(shè)計(jì)。 5.1 管理員登陸模塊的設(shè)計(jì) 因?yàn)楸鞠到y(tǒng)中所有的后臺(tái)操作只能是Admin用戶才有權(quán)限使用，所以在進(jìn)入該網(wǎng)頁前，需要判斷該用戶是Admin。Admin的功能是判斷當(dāng)前用戶是否是管理員（即保存Admin中的用戶），如果

43、不是則提示“管理員名稱或者密碼錯(cuò)誤”；如果是，則直接進(jìn)入管理員負(fù)責(zé)的網(wǎng)頁。管理員登錄界面如下圖5-1所示。 圖5-1 管理員登陸界面 5.2系統(tǒng)部分主頁面布局 本系統(tǒng)包含了藥品管理模塊、疾病管理模塊、社區(qū)信息管理模塊設(shè)計(jì)。藥品管理模塊中的重點(diǎn)是實(shí)現(xiàn)藥品的出入庫記錄、藥品庫存信息、藥品需求統(tǒng)計(jì)；疾病管理重點(diǎn)是實(shí)現(xiàn)疾病階段性統(tǒng)計(jì)；社區(qū)信息管理模塊的重點(diǎn)是實(shí)現(xiàn)社區(qū)信息的定義，所以在設(shè)計(jì)這三個(gè)模塊時(shí)要注意系統(tǒng)界面的功能性和美觀性。 5.2.1 藥品管理模塊 藥品管理界面包括14個(gè)分模塊，分別實(shí)現(xiàn)藥品單位、藥庫、藥品產(chǎn)地、藥品供貨單位、藥品類型、

44、藥品庫存、藥品入庫、藥品出庫、低于庫存下限藥品、高于庫存下限藥品、過期藥品、藥品入庫查詢統(tǒng)計(jì)、藥品需求查詢統(tǒng)計(jì)、退藥功能等模塊。 （1）藥品單位功能中添加、刪除各個(gè)藥品單位。 （2）藥庫功能添加、修改、刪除各個(gè)藥庫名稱，并且在各個(gè)藥庫名稱下鏈接顯示各個(gè)藥庫下的所有的藥品的詳細(xì)信息，包括生產(chǎn)日期、有效期等。 （3）藥品產(chǎn)地功能中添加、修改、刪除各個(gè)藥品產(chǎn)地名稱，并且在各個(gè)產(chǎn)地名稱下鏈接顯示各個(gè)產(chǎn)地的所有的藥品的詳細(xì)信息，包括生產(chǎn)日期、有效期等。 （4）藥品供貨單位功能定義供貨單位名稱、地址和聯(lián)系電話，實(shí)現(xiàn)增加、修改、刪除操作，并且在各個(gè)供貨單位下鏈接顯示各個(gè)供貨單位的所有的藥品的詳細(xì)信息

45、，包括生產(chǎn)日期、有效期、生產(chǎn)批號(hào)等。 （5）藥品類型添加、修改、刪除各個(gè)藥品類型名稱，并且在各個(gè)藥品類型名稱下鏈接顯示各個(gè)藥品類型下的所有的藥品的詳細(xì)信息，包括生產(chǎn)日期、有效期等。 （6）藥品庫存功能下列示所有的藥品的詳細(xì)信息，實(shí)現(xiàn)添加、刪除、修改藥品信息，并且在各個(gè)藥品名稱下鏈接該藥品在庫存的信息，即不同時(shí)期入庫的藥品信息，并且甚至不同條件的查詢藥品信息，其相關(guān)界面如下圖5-2所示。 圖5-2 藥品庫存功能界面 （7）藥品入庫功能根據(jù)憑證選擇供貨單位、藥房、采購人員，添加個(gè)入庫藥品的詳細(xì)信息，將顯示所有的藥品數(shù)量和總價(jià)，其相

46、關(guān)界面如下圖5-3所示。 圖5-3 藥品入庫功能界面 （8）藥品出庫功能是選擇收費(fèi)單據(jù)，計(jì)算出所有的藥品收費(fèi)，其相關(guān)界面如下圖5-4所示。 圖5-4 藥品出庫功能界面 （9）藥品高于上限功能模塊顯示所有的高于限度的藥品功能。 （10）藥品低于下限功能模塊顯示所有的低于限度的藥品功能。 （11）過期功能主要是顯示所有已過期的藥品，使其從有效藥品庫存中剔除出來在這個(gè)功能選項(xiàng)中顯示出來。 （12）藥品入庫查詢功能可以按照入庫時(shí)間、供貨單位、采購人員查詢藥品入庫情況。 （13）藥

47、品需求查詢功能可以按照購藥時(shí)間、月份、季度、年份查詢藥品需求量，并按照量的多少排名，其相關(guān)界面如圖5-5所示。 圖5-5 藥品需求功能界面 （14）退藥功能是實(shí)現(xiàn)根據(jù)處方單據(jù)號(hào)選擇需要退的藥品。 5.2.2 疾病管理模塊 疾病管理界面包括2個(gè)模塊，分別是疾病模塊和疾病發(fā)生率統(tǒng)計(jì)模塊。 （1）疾病模塊可以增加、刪除各個(gè)疾病的定義。 （2）疾病發(fā)生率統(tǒng)計(jì)模塊可以實(shí)現(xiàn)按時(shí)間段、年齡段統(tǒng)計(jì)疾病發(fā)生率，其相關(guān)界面如圖5-6所示。 圖5-6 病情統(tǒng)計(jì)功能界面 5.2.3 社區(qū)

48、信息管理模塊 社區(qū)信息管理有4個(gè)模塊，包括社區(qū)信息類別模塊、添加社區(qū)信息模塊、社區(qū)信息管理模塊、病人留言模塊。 （1）社區(qū)信息類別可以增加、刪除社區(qū)信息類別。 （2）添加社區(qū)信息包括標(biāo)題、類別、內(nèi)容等，其相關(guān)界面如圖5-7所示。 圖5-7 社區(qū)信息功能界面 （3）社區(qū)信息管理可以查看、修改、刪除信息。 （4）病人留言可以刪除、回復(fù)留言。 6 系統(tǒng)測(cè)試 系統(tǒng)部署完成后進(jìn)行測(cè)試，本系統(tǒng)采用黑盒測(cè)試。所謂黑盒測(cè)試是指將軟件看成黑盒子，在完全不考慮軟件的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和特性的情況下，測(cè)試軟件的外部特性。其主要測(cè)試系統(tǒng)功能是否錯(cuò)誤或者是否有遺漏、是否有數(shù)據(jù)結(jié)

49、構(gòu)或外部數(shù)據(jù)庫訪問錯(cuò)誤、性能是否能夠接受等[19]。 在進(jìn)行登錄界面測(cè)試過程中，直接在瀏覽器的地址欄輸入管理員登錄界面的網(wǎng)址，然后在登錄窗口輸入正確的用戶名、密碼和驗(yàn)證碼，卻出現(xiàn)如圖6-1所示的情況。 圖6-1 系統(tǒng)測(cè)試錯(cuò)誤 這個(gè)信息中顯示了，應(yīng)用程序配置出錯(cuò)了，主要問題是數(shù)據(jù)庫服務(wù)器配置和應(yīng)用程序配置不一致，IIS和數(shù)據(jù)庫不能建立通信[20-22]。 數(shù)據(jù)庫安全驗(yàn)證方式有兩種： SQL Server 身份驗(yàn)證和 Windows 身份驗(yàn)證。此系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫服務(wù)器和Web服務(wù)器是位于同一臺(tái)機(jī)器，連接采用Win

50、dows身份集成驗(yàn)證方式可以得到更好的安全性保障。在對(duì)企業(yè)管理器的各項(xiàng)設(shè)置進(jìn)行檢查后，并沒有問題，最后我們?cè)诖a中找到了問題，代碼中的數(shù)據(jù)庫連接指向并未與服務(wù)器名匹配，系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫連接代碼為“conn.Open "PROVIDER=MSDASQL;DRIVER={SQLServer};SERVER=EFB440A748BF47E;"&_"DATABASE=sqylglxt;UID=sa;PWD=;" ”應(yīng)將上述的SERVER等于SQL數(shù)據(jù)庫的服務(wù)器的名稱[23]。 在藥品管理模塊初始測(cè)試中，由于該模塊包含了對(duì)過期藥品進(jìn)行管理，該模塊開始時(shí)在由于在入庫時(shí)只能輸入有效的生產(chǎn)日期，只能在特定的日期才

51、能測(cè)試能否實(shí)現(xiàn)。后來我們解除了對(duì)輸入的生產(chǎn)日期的限制，輸入無效的生產(chǎn)日期，該藥品就會(huì)自動(dòng)進(jìn)入過期藥品模塊，使得在藥品出庫時(shí)都是有效的藥品。 7 總結(jié) 本系統(tǒng)是由我們小組經(jīng)歷了一個(gè)多月的時(shí)間完成，經(jīng)過了實(shí)地詢問，查閱相關(guān)資料等途徑完成了系統(tǒng)的需求分析和數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)等必要過程的工作，通過設(shè)計(jì)本系統(tǒng)讓我感觸頗深，更深入的了解設(shè)計(jì)系統(tǒng)的流程，以下簡(jiǎn)要介紹我的心得體會(huì)和對(duì)該系統(tǒng)的展望。 （1）初步階段要進(jìn)行系統(tǒng)的可行性分析，通過分析得出結(jié)論可以設(shè)計(jì)該系統(tǒng)后，要深入系統(tǒng)的需求分析，這是整個(gè)流程中關(guān)鍵的步驟。在進(jìn)行系統(tǒng)的可行性分析時(shí)要考慮開發(fā)系統(tǒng)所需要的成本，包括時(shí)間的耗費(fèi)和財(cái)務(wù)支出，并且要考慮系統(tǒng)開發(fā)

52、完成后可用性及所帶來的效益等各方面的因素。在可行性分析后得出肯定的結(jié)論后，應(yīng)及時(shí)分配人員進(jìn)行實(shí)際的調(diào)查分析，包括使用人員、結(jié)構(gòu)設(shè)置等、管理方式等。在進(jìn)行需求分析等一系列的初步階段工作后，我們應(yīng)對(duì)所做的調(diào)查進(jìn)行歸類和總結(jié)，并將所收集到的資料做成文檔的形式，便于在以后的工作查詢。 （2）選擇適合系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫可以加快系統(tǒng)的開發(fā)進(jìn)程[24]?，F(xiàn)有的數(shù)據(jù)庫有許多種，如ORACLE、SQL server等。由于ORACLE占據(jù)的內(nèi)存較大，安裝復(fù)雜，對(duì)一般內(nèi)存較小的電腦來說運(yùn)行速度較慢，不便于系統(tǒng)的開發(fā)。而SQL server對(duì)系統(tǒng)的配置較低，使用方便，適合于小型的系統(tǒng)開發(fā)。另外影響基于數(shù)據(jù)庫應(yīng)用系統(tǒng)的整

53、體運(yùn)行效率的因素是多方面的。硬件環(huán)境的優(yōu)劣，軟件平臺(tái)的選擇，編程技術(shù)和編程工具的選取常常起著重要的作用。在精心設(shè)計(jì)和設(shè)置邏輯數(shù)據(jù)庫及其物理表上的索引，使用數(shù)據(jù)庫端視圖，存儲(chǔ)過程以及觸發(fā)器等技術(shù)可以大幅度地提高系統(tǒng)整體性能。 （3）在開發(fā)任何一種系統(tǒng)時(shí)要仔細(xì)學(xué)習(xí)開發(fā)技術(shù)的使用方法。本系統(tǒng)采用的ASP開發(fā)工具，ASP是用于做動(dòng)態(tài)網(wǎng)頁的，并且可以與數(shù)據(jù)庫連接,還可以與客戶端通訊，還有它的代碼相對(duì)容易學(xué)。它需要IIS(Internet Information Server)4.0以上，支持COM組件，DCOM分布式組件，使用ADO訪問數(shù)據(jù)庫，ODBC連接數(shù)據(jù)庫。一般來說小公司或者各人的簡(jiǎn)單系統(tǒng)都采用

54、asp，asp使用較為廣泛。 （4）萬維網(wǎng)是目前互聯(lián)網(wǎng)上的最常見的應(yīng)用網(wǎng)站，動(dòng)態(tài) Web 技術(shù)一改以往網(wǎng)頁中僅包含文本信息，網(wǎng)頁單調(diào)，缺乏交互性的缺點(diǎn)，使得網(wǎng)頁內(nèi)容豐富多彩，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài) Web 的關(guān)鍵是 Web 數(shù)據(jù)庫技術(shù)。但是，基于動(dòng)態(tài)網(wǎng)站技術(shù)的運(yùn)用使得Internet 安全性方面的缺陷即基于 B/S 的管理信息系統(tǒng)的安全性問題更為突出越來越突出，系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)一方面必須試圖提供最大可能的安全性機(jī)制，同時(shí)也應(yīng)包含必要的安全恢復(fù)機(jī)制，以確保安全措施失效后盡量減少損失。 （5）網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展，改變了傳統(tǒng)的信息系統(tǒng)的管理模式，它給企業(yè)的信息化進(jìn)程帶來的影響已經(jīng)改變了人們的生活方式、工作方式、思維方

55、式等，給信息產(chǎn)業(yè)既帶來了很大的沖擊，又帶來了新的機(jī)遇。我們所運(yùn)用的面向?qū)ο蠹夹g(shù)已經(jīng)趨于成熟，在系統(tǒng)開發(fā)中將對(duì)象交互過程做成 ACTIVEX DLL 進(jìn)行應(yīng)用程序的開發(fā)，會(huì)更加合理，系統(tǒng)的封裝性，通用性會(huì)更好，特別是 ACTIVEX/DCOM 等技術(shù)的發(fā)展，為這種方案提供了很大的想象空間。這在基于B/S模式的應(yīng)用系統(tǒng)的開發(fā)中起了很重要的作用，而Browser/Server 模式本身不僅具有性能上的優(yōu)勢(shì)，而且更加適合 Internet 這一高度分布式，開放式的平臺(tái)。 社區(qū)醫(yī)療管理信息系統(tǒng)是大中型醫(yī)院管理系統(tǒng)的簡(jiǎn)化版，但卻具有自身的特色，它具有醫(yī)院管理系統(tǒng)所需要的基本功能，如掛號(hào)管理、收費(fèi)管理、藥

56、品管理等。由于社區(qū)醫(yī)療管理系統(tǒng)的應(yīng)用范圍有其特殊性，它服務(wù)的對(duì)象不僅包括社區(qū)醫(yī)療工作人員，還面向社區(qū)居民，所以它的功能范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。本系統(tǒng)針對(duì)社區(qū)居民增加了社區(qū)醫(yī)療信息管理及賦予居民訪問網(wǎng)站的編號(hào)和初始密碼。但在如何更好地提高醫(yī)療管理效率，更多地輔助醫(yī)療工作管理人員完成任務(wù)，更好的為社區(qū)居民服務(wù)，開發(fā)出性能更先進(jìn)、功能更完備的社區(qū)醫(yī)療管理系統(tǒng)，仍然還有很多工作可做，這提出了更大的挑戰(zhàn)。在今后的工作中還需要在以下幾方面作進(jìn)一步地研究：（1）加強(qiáng)研究醫(yī)療設(shè)備管理流程。由于醫(yī)療器械是醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)，所以在醫(yī)療系統(tǒng)也應(yīng)突出其重要性；（2）進(jìn)一步完善醫(yī)療工作規(guī)劃中的資源調(diào)度模型，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)資源共享

57、型，自身資源使用范圍擴(kuò)大化，因此必須能夠?qū)崿F(xiàn)與外界醫(yī)療管理網(wǎng)站的系統(tǒng)集成 ；（3）開放式社區(qū)醫(yī)療管理系統(tǒng)目前僅限于特定對(duì)象，不能廣泛適應(yīng)于大型的社區(qū)醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)，接下來要為其通用性進(jìn)行改造，擴(kuò)大使用范圍；（4）對(duì)中間件的技術(shù)進(jìn)行更深入的研究與實(shí)踐，找出適合系統(tǒng)的中間技術(shù)；（5）實(shí)現(xiàn)將社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)與醫(yī)療業(yè)務(wù)集成，使系統(tǒng)能夠更好為社區(qū)醫(yī)療服務(wù)；（6）安全機(jī)制進(jìn)一步完善，防止數(shù)據(jù)庫信息泄密，保證網(wǎng)絡(luò)資源共享安全。 參考文獻(xiàn) [1] 蔡淑琴.管理信息系統(tǒng).第1版.北京：科學(xué)出版社，2004 [2] 楊清源等.對(duì)我國社區(qū)醫(yī)療發(fā)展的構(gòu)想.中華醫(yī)院管理雜志.第3期，2001 [3]

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