課件：消渴病中醫(yī)護(hù)理常規(guī).pptx

消渴病 中醫(yī)護(hù)理常規(guī),金晶,定義,消渴病是以多尿、 多飲、 多食、 形體消瘦， 或尿有甜味為主要臨床表現(xiàn)的病癥。 病機(jī)為稟賦不足，陰虛燥熱，多與血瘀密切相關(guān)。病位主要在肺、胃、腎。主要 指西醫(yī)糖尿病。,臨床表現(xiàn),典型癥狀為多尿、 多飲、 多食和消瘦， 簡稱三多一少。 病久常并發(fā)眩暈， 肺癆、 胸痹、中風(fēng)、雀目、瘡癰等。嚴(yán)重者可見煩渴，頭痛，嘔吐，呼吸短促，甚或昏 迷厥脫危象。,臨證護(hù)理 ： 1、做好病情觀察，觀察神志、血壓、視力、舌脈、皮膚、口渴程度，進(jìn)食量， 血糖變化。必要時(shí)記錄24小時(shí)出入量；每周測體重。 2、口渴時(shí)可用鮮蘆根或天花粉煎水代茶飲，大便干結(jié)時(shí)可用大黃，玄參泡水服或指壓長強(qiáng)，大橫等穴。,3、多食者可食新鮮蔬菜以增加飽腹感，宜食山藥、木耳等益氣養(yǎng)陰食品，適當(dāng) 增加運(yùn)動(dòng)量。 4、多尿，腰膝酸軟者可用艾灸腎俞，關(guān)元，三陰交等穴。 5、注意用眼衛(wèi)生，指導(dǎo)足部保健按摩穴位及方法，保持口腔、皮膚、會(huì)陰及足部衛(wèi)生，防止感染。,飲食護(hù)理,1、根據(jù)患者身高，體重，年齡，體力活動(dòng)程度，計(jì)算出每日的總熱量，三大營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)量。 2、注意飲食調(diào)護(hù)，平衡膳食，忌肥甘厚味之品，定時(shí)定量進(jìn)餐。,用藥護(hù)理,1、嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，觀察用藥后反應(yīng)。 2、胰島素治療者指導(dǎo)其胰島素注射方法、存儲(chǔ)方法、注射部位及不良反應(yīng)等。 3、中藥湯劑宜偏溫涼服用。陰陽兩虛患者宜溫服,并發(fā)癥的護(hù)理,1、酮癥：如出現(xiàn)神昏、煩躁不安、呼吸有爛蘋果味、呼吸深快、血壓下降、肢冷、脈微欲絕時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，緊急配合處理。 2低血糖：如出現(xiàn)大汗淋漓、饑餓、心悸、頭暈等，及時(shí)給予糖果、餅干、果汁等口服或靜脈推注50%GS監(jiān)測血糖。,健康指導(dǎo),1調(diào)暢情志，增強(qiáng)與慢性疾病作斗爭的信心，保持樂觀 2堅(jiān)持飲食、運(yùn)動(dòng)療法，根據(jù)病情，選擇適當(dāng)運(yùn)動(dòng)方式,3遵醫(yī)囑用藥，定期病情監(jiān)測。外出時(shí)攜帶診療卡及糖果、餅干。 4慎起居，避免疲勞，順應(yīng)四時(shí)變化增減衣物，保持口腔、會(huì)陰等清潔衛(wèi)生注意足部自我按摩保健。,肺熱津傷,1、主證： 口干咽燥，渴喜冷飲，易饑多食，尿頻量多，心煩易怒，口苦，溲赤便秘，舌干紅，苔黃燥，脈細(xì)數(shù)。 2、施護(hù) （1）舒適、安靜、涼爽通風(fēng)的環(huán)境，注意勞逸結(jié)合。 （2）口渴時(shí)可用鮮蘆根或天花粉煎水代茶飲，宜食苦瓜百合山藥等清熱生津之 物，忌食辛辣刺激食物。大便干結(jié)時(shí)可用大黃，玄參泡水服或指壓長強(qiáng)，大橫等穴。,3）中藥宜溫涼服用，觀察用藥后療效。 （4）調(diào)暢情志，戒郁怒。,氣陰倆虛,1、主證咽干口燥，口渴多飲，神疲乏力，氣短懶言，形體消瘦，腰膝酸軟，自汗盜汗，五心煩熱，心悸失眠，舌紅少津，苔薄白或少苔，脈弦細(xì)數(shù)。 2、施護(hù) （1）起居有常，避免勞累。 （2）飲食清淡，宜食山藥、木耳等益氣養(yǎng)陰食品?？诳识囡嫊r(shí)，可用西洋參， 二冬等泡水代茶飲。 （3）中藥宜溫涼服用，觀察用藥或療效。,氣陰倆虛夾淤,1主證：形體消瘦，面色少華，自汗盜汗，口渴喜飲，心悸失眠，溲赤便秘，同時(shí)伴肢體 麻木或疼痛，舌暗紅少津，舌有瘀斑或舌下青筋顯露，苔薄白，脈細(xì)澀。 2、施護(hù) (1)環(huán)境舒適、安靜、起居有常，避風(fēng)寒，防外邪。 (2)中藥宜溫涼服用，觀察用藥后療效。 (3)自汗盜汗明顯者，可用黃芪、浮小麥等泡水代茶飲。宜選用黃芪、桃花、黃 鱔等養(yǎng)陰活血食材，忌辛辣溫燥食品。,陰陽倆虛,1主證：小便頻數(shù)，夜尿增多，渾濁渾濁如脂如膏甚至飲一溲一，無心煩躁，口干咽燥，神疲，耳輪干枯，腰膝酸軟無力，畏寒肢冷，四肢欠溫，陽痿，下肢浮腫，甚則全身皆腫，舌質(zhì)淡，苔白而干，脈沉細(xì)無力。 2、施護(hù) （1）病室安靜、舒適、溫暖向陽，起居有常，防感外邪。,（2）中藥宜溫?zé)岱?，觀察用藥后療效 （3） 可食用桂心湯或韭菜粥，或燉食豬腰子，以起到滋陰溫陽作用。口渴時(shí)可 用枸杞子，鮮生地煎水代茶飲，腰膝酸軟者可用艾灸腎俞，關(guān)元，三陰交等穴。,氣虛血瘀,1、主證：神疲乏力，氣短懶言兼有肢體麻木或疼痛，下肢暗紫，胸悶刺痛，中風(fēng)偏癱，眼底出血，唇舌暗紫，舌有瘀斑或舌下青筋顯露，苔薄白，脈弦澀。 2：施護(hù) （1）環(huán)境溫暖向陽，起居有常，避免勞累。 （2）宜食雞肉，魚肉，大豆，蘑菇，黃鱔等補(bǔ)氣活血食物?？诳识囡嫊r(shí)，可用 黃芪等泡水飲。 （3）中藥宜溫?zé)岱?，觀察用藥后效果,謝謝!,后面內(nèi)容直接刪除就行 資料可以編輯修改使用 資料可以編輯修改使用 資料僅供參考，實(shí)際情況實(shí)際分析,感謝您的觀看和下載,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,