《高血壓的飲食護(hù)理》PPT課件

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1、高 血 壓 的 飲 食 護(hù) 理 教 學(xué) 目 標(biāo)v了 解 高 血 壓 的 定 義v掌 握 高 血 壓 的 分 級(jí) 及 相 應(yīng) 損 害v掌 握 高 血 壓 的 飲 食 護(hù) 理v掌 握 七 個(gè) 禁 忌 及 為 什 么 高 血 壓 的 定 義v目 前 我 國(guó) 采 用 國(guó) 際 上 統(tǒng) 一 的 高 血 壓 診斷 標(biāo) 準(zhǔn)v收 縮 壓 =140mmHg和 （ 或 ） 舒 張 壓 =90mmHg 高 血 壓 的 標(biāo) 準(zhǔn) 分 級(jí)v 一 般 情 況 下 ， 理 想 的 血 壓 為 120/80mmhg， 正常 血 壓 為 130/85mmhg以 下 v 130 139/85 89mmhg為 臨 界 高 血 壓 ，

2、為 正常 高 限 ； 140159/9099mmhg為 高 血 壓 期 ， 此 時(shí) 機(jī) 體 無 任 何 器 質(zhì) 性 病 變 ， 只 是 單 純 高血 壓 ；v 160179/100109mmhg為 高 血 壓 期 ， 此時(shí) 有 左 心 室 肥 厚 、 心 腦 腎 損 害 等 器 質(zhì) 性 病 變 ，但 功 能 還 在 代 償 狀 態(tài) ；v 180/110mmhg以 上 為 高 血 壓 期 ， 此 時(shí) 有 腦出 血 、 心 力 衰 竭 、 腎 功 能 衰 竭 等 病 變 ， 已 進(jìn) 入失 代 償 期 ， 隨 時(shí) 可 能 發(fā) 生 生 命 危 險(xiǎn) 。 v 高 血 壓 的 治 療 與 飲 食 和 生 活

3、 調(diào) 養(yǎng) 有 著 密不 可 分 的 關(guān) 系 ， 俗 話 說 民 以 食 為 天 , 正確 合 理 的 膳 食 ,不 僅 是 維 持 人 體 生 命 活 動(dòng) 的物 質(zhì) 基 礎(chǔ) , 它 對(duì) 疾 病 的 康 復(fù) 也 有 極 大 的促 進(jìn) 作 用 ,故 有 藥 食 同 源 的 古 訓(xùn) 。 而 心理 、 運(yùn) 動(dòng) 對(duì) 疾 病 的 康 復(fù) 更 加 重 要 , 以 什 么樣 的 心 理 去 面 對(duì) 疾 病 , 如 何 以 科 學(xué) 的 飲 食和 生 活 方 式 去 配 合 藥 物 治 療 ,對(duì) 控 制 高 血 壓具 有 重 要 作 用 。 高 血 壓 與 飲 食v 高 血 壓 與 飲 食 的 關(guān) 系 ,不 論

4、中 醫(yī) 、 西 醫(yī)的 認(rèn) 識(shí) 都 是 一 致 的 ,即 不 良 的 飲 食 習(xí) 慣 是高 血 壓 的 高 危 因 素 。v不 良 的 飲 食 習(xí) 慣 包 括 高 鹽 高 脂 、 偏 食 、挑 食 、 喜 色 素 食 品 及 油 炸 食 品 等 v高 血 壓 病 人 的 飲 食 治 療 ， 是 以 減 少 鈉 鹽 、減 少 膳 食 脂 肪 并 補(bǔ) 充 適 量 優(yōu) 質(zhì) 蛋 白 ， 注 意補(bǔ) 充 鈣 和 鉀 ， 多 吃 蔬 菜 和 水 果 、 戒 煙 戒 酒 、科 學(xué) 飲 水 為 原 則 v 飲 食 宜 清 淡 ： 提 倡 素 食 為 主 ， 素 食 方 式 可 使 高血 壓 患 者 血 壓 降 低

5、 。 因 此 高 血 壓 患 者 飲 食 宜 清 淡 ，宜 高 維 生 素 、 高 纖 維 素 、 高 鈣 、 低 脂 肪 、 低 膽 固醇 飲 食 。 總 脂 肪 小 于 總 熱 量 的 30 ， 蛋 白 質(zhì) 占總 熱 量 15 左 右 。 提 倡 多 吃 粗 糧 、 雜 糧 、 新 鮮蔬 菜 、 水 果 、 豆 制 品 、 瘦 肉 、 魚 、 雞 等 食 物 ， 提倡 植 物 油 ， 少 吃 豬 油 、 油 膩 食 品 及 白 糖 、 辛 辣 、濃 茶 、 咖 啡 等 。 v 降 低 食 鹽 量 ： 吃 鈉 鹽 過 多 是 高 血 壓 的 致 病 因素 ， 而 控 制 鈉 鹽 攝 入 量

6、有 利 于 降 低 和 穩(wěn) 定 血 壓 。臨 床 試 驗(yàn) 表 明 ， 對(duì) 高 血 壓 病 人 每 日 食 鹽 量 由 原來 的 10 5克 降 低 到 4 7 5 8克 ， 可 使 收 縮 壓平 均 降 低 4 6毫 米 汞 柱 。 (每天 大 概 一 啤 酒 蓋 為 宜 )v 戒 煙 、 戒 酒 ： 煙 、 酒 是 高 血 壓 病 的 危 險(xiǎn) 因 素 ，嗜 煙 、 酒 有 增 加 高 血 壓 并 發(fā) 心 、 腦 血 管 病 的 可能 ， 酒 還 能 降 低 病 人 對(duì) 抗 高 血 壓 藥 物 的 反 應(yīng) 性 。因 此 對(duì) 高 血 壓 病 人 要 求 戒 煙 戒 酒 ， 戒 酒 有 困 難的

7、人 也 應(yīng) 限 制 飲 酒 。 v 飲 食 有 節(jié) ： 做 到 一 日 三 餐 飲 食 定 時(shí) 定 量 ， 不 可過 饑 過 飽 ， 不 暴 飲 暴 食 。 每 天 食 譜 可 做 以 下 安 排 ：碳 水 化 合 物 250 350克 (相 當(dāng) 主 食 6 8兩 )， 新 鮮蔬 菜 400 500克 ， 水 果 100克 ， 食 油 20 25克 ，牛 奶 250克 (毫 升 )， 高 蛋 白 食 物 3份 (每 份 指 ： 瘦肉 50 100克 ， 或 雞 蛋 1個(gè) ， 或 豆 腐 100克 ， 或 雞 、鴨 100克 ， 或 魚 蝦 100克 。 其 中 雞 蛋 每 周 4 5個(gè) 即可

8、) v 科 學(xué) 飲 水 ： 水 的 硬 度 與 高 血 壓 的 發(fā) 生 有 密 切 的聯(lián) 系 。 研 究 證 明 ， 硬 水 中 含 有 較 多 的 鈣 、 鎂 離 子 ，它 們 是 參 與 血 管 平 滑 肌 細(xì) 胞 舒 縮 功 能 的 重 要 調(diào) 節(jié)物 質(zhì) ， 如 果 缺 乏 ， 易 使 血 管 發(fā) 生 痙 攣 ， 最 終 導(dǎo) 致血 壓 升 高 ， 因 此 對(duì) 高 血 壓 患 者 ， 要 盡 量 飲 用 硬 水 ，如 泉 水 、 深 井 水 、 天 然 礦 泉 水 等 。 v 據(jù) 我 國(guó) 營(yíng) 養(yǎng) 學(xué) 家 研 究 發(fā) 現(xiàn) ： 海 蜇 、 海 參 、茭 白 、 芹 菜 、 醋 、 蜂 蜜 、

9、荸 薺 等 對(duì) 降 血 壓都 有 良 好 的 療 效 。 例 如 ， 我 國(guó) 民 間 用 麻 油拌 菠 菜 、 芹 菜 治 療 高 血 壓 ： 取 鮮 菠 菜 、 鮮芹 菜 各 250克 洗 凈 ， 各 放 于 沸 水 中 燙 2分 鐘撈 出 切 成 段 后 合 放 于 小 盆 ， 加 入 麻 油 、 少許 鹽 和 味 精 ， 拌 勻 吃 ， 三 味 同 用 ， 具 有 滋陰 、 清 熱 、 平 肝 、 熄 風(fēng) 之 功 效 ， 對(duì) 于 高 血壓 伴 頭 暈 、 面 赤 、 便 秘 、 心 煩 者 ， 療 效 尤佳 。 v 高 血 壓 是 中 老 年 人 一 種 常 見 病 ， 患 者 除了 應(yīng)

10、 堅(jiān) 持 藥 物 治 療 外 ， 經(jīng) 常 用 中 藥 泡 茶 飲用 也 能 起 到 很 好 的 輔 助 治 療 作 用 。 如 菊 花 茶 ： 所 有 的 菊 花 應(yīng) 為 甘 菊 ， 其 味不 苦 ， 尤 以 蘇 杭 一 帶 所 生 的 大 白 菊 或 小 白菊 最 佳 ， 每 次 用 3克 左 右 泡 茶 飲 用 ， 每 日 3次 ； 也 可 用 菊 花 加 金 銀 花 、 甘 草 同 煎 代 茶飲 用 ， 其 有 平 肝 明 目 、 清 熱 解 毒 之 特 效 。對(duì) 高 血 壓 、 動(dòng) 脈 硬 化 患 者 有 顯 著 療 效 。 v我 們 這 里 所 介 紹 的 保 健 食 物 應(yīng) 該 說

11、 既 是 大 眾 喜 愛 食 用 ， 容 易 找 到 的 食 物 ， 又 是 性有 所 偏 ， 對(duì) 高 血 壓 具 有 某 些 治 療 功 效 的 食物 。 大 致 概 括 起 來 ， 有 這 么 幾 類 v 葉 菜 類 ： 如 芹 菜 、 韭 菜 、 黃 花 菜 、 薺 萊 、 菠 菜 等 ； v 根 莖 類 ： 如 蘆 筍 、 蘿 卜 、 胡 蘿 卜 、 馬 蹄 ；v 瓜 果 、 水 果 類 ： 西 瓜 、 冬 瓜 、 西 紅 柿 、 檸 檬 、 香 蕉 ；v 花 、 種 子 、 堅(jiān) 果 類 ： 如 菊 花 、 羅 布 麻 、 芝 麻 、 豌 豆 、蠶 豆 、 綠 豆 、 玉 米 、 蕎

12、麥 、 花 生 、 西 瓜 子 、 核 桃 、蓮 子 心 ；v 水 產(chǎn) 類 ： 海 帶 、 紫 菜 、 海 蜇 、 海 參 ； v 動(dòng) 物 類 及 其 它 ： 如 牛 奶 (脫 脂 )、 豬 膽 、 蜂 蜜 、 食 醋 、 豆制 品 、 黑 木 耳 、 白 木 耳 、 香 菇 高 血 壓 患 者 飲 食 7禁 忌v一 酒 ： 飲 酒 可 使 心 率 增 快 ， 血 管 收 縮 ， 血壓 升 高 ， 還 可 促 使 鈣 鹽 、 膽 固 醇 等 沉 積 于血 管 壁 ， 加 速 動(dòng) 脈 硬 化 。 大 量 、 長(zhǎng) 期 飲 酒 ，更 易 誘 發(fā) 動(dòng) 脈 硬 化 ， 加 重 高 血 壓 。 因 此 高

13、血 壓 患 者 應(yīng) 戒 酒 。v二 濃 茶 ： 高 血 壓 病 患 者 忌 飲 濃 茶 ， 尤 其 是忌 飲 濃 烈 紅 茶 。 因 為 紅 茶 中 所 含 的 茶 堿 最高 ， 可 以 引 起 大 腦 興 奮 、 不 安 、 失 眠 、 心悸 等 不 適 ， 從 而 使 血 壓 上 升 。 而 飲 清 淡 綠茶 則 有 利 于 高 血 壓 病 的 治 療 。 v三 狗 肉 ： 高 血 壓 病 病 因 雖 多 ， 但 大 部 分 屬 陰虛 陽(yáng) 亢 性 質(zhì) ， 狗 肉 溫 腎 助 陽(yáng) ， 能 加 重 陰 虛 陽(yáng)亢 型 高 血 壓 的 病 情 。 其 他 類 型 的 高 血 壓 ， 或?yàn)?腎 陽(yáng)

14、虛 ， 虛 陽(yáng) 上 擾 ， 痰 火 內(nèi) 積 ， 瘀 血 阻 絡(luò)等 ， 食 用 狗 肉 或 躁 動(dòng) 浮 陽(yáng) 或 加 重 痰 火 或 助 火燥 血 ， 均 與 病 情 不 利 。 所 以 不 宜 食 用 。v四 多 鹽 ： 食 鹽 的 主 要 成 分 是 氯 化 鈉 ， 鈉 溜 留可 引 起 細(xì) 胞 外 液 增 加 ， 心 排 出 量 增 多 ， 血 壓上 升 。 因 此 ， 高 血 壓 患 者 應(yīng) 限 制 鹽 量 的 攝 入 。 v 五 辛 辣 和 精 細(xì) 食 物 ： 辛 辣 和 精 細(xì) 食 物 可 使 大 便 干燥 難 排 ， 易 導(dǎo) 致 大 便 秘 結(jié) ， 患 者 排 便 時(shí) ， 會(huì) 使 腹

15、壓 升 高 ， 血 壓 驟 升 ， 誘 發(fā) 腦 出 血 ， 所 以 高 血 壓 患者 禁 用 辛 辣 和 精 細(xì) 食 物 。v 六 動(dòng) 物 蛋 白 質(zhì) ： 高 血 壓 病 患 者 應(yīng) 限 制 或 禁 用 動(dòng) 物蛋 白 （ 如 動(dòng) 物 肝 臟 、 蛋 類 ） 的 攝 入 ， 因 蛋 白 質(zhì) 代謝 產(chǎn) 生 的 有 害 物 質(zhì) ， 可 引 起 血 壓 波 動(dòng) 。 平 常 飲 食可 選 用 高 生 物 價(jià) 優(yōu) 質(zhì) 蛋 白 ， 如 魚 肉 、 牛 奶 等 。 某些 蛋 白 （ 如 氨 基 乙 黃 酸 、 酪 氨 酸 等 ） 有 降 壓 作 用 。v 七 高 熱 能 食 物 ： 高 熱 能 食 物 （ 葡

16、 萄 糖 、 蔗 糖 、 巧克 力 等 ） 可 誘 發(fā) 肥 胖 ， 肥 胖 者 高 血 壓 發(fā) 病 率 比 正常 體 重 者 高 。 高 血 壓 患 者 多 合 并 有 超 重 或 肥 胖 。所 以 ， 本 病 患 者 飲 食 上 應(yīng) 限 制 高 熱 能 食 物 。 六 種 健 康 生 活 方 式 ：v 1、 體 重 指 數(shù) 低 于 25;（ 體 重 kg/身 高 的平 方 ）v 2、 平 均 每 日 進(jìn) 行 30分 鐘 的 運(yùn) 動(dòng) ;v 3、 預(yù) 防 高 血 壓 飲 食 方 法 (DASH)評(píng) 分 較 高 的 飲 食 ;v 4、 適 量 飲 酒 ;v 5、 每 周 使 用 非 麻 醉 性 止

17、 痛 藥 不 超 過 一 次 ； v 6、 每 天 攝 入 葉 酸 400ug以 上 。 小 結(jié)v高 血 壓 的 分 級(jí) 及 相 應(yīng) 損 害 是 什 么 ？v高 血 壓 的 七 大 禁 忌 是 什 么 ？v為 什 么 要 科 學(xué) 飲 水 ？v甘 菊 的 好 處 ？ vDASH膳 食 的 特 征 是 富 含 蔬 菜 、 水 果 、 低 脂乳 制 品 、 果 仁 、 白 肉 ， 營(yíng) 養(yǎng) 角 度 上 含 低 脂 肪 、低 膽 固 醇 、 高 鈣 、 高 鉀 、 高 鎂 及 高 膳 食 纖 維 。DASH膳 食 從 改 變 食 譜 結(jié) 構(gòu) 出 發(fā) ， 對(duì) 預(yù) 防 和控 制 高 血 壓 有 明 顯 效 果 ； 控 制 鈉 鹽 的 攝 入 對(duì)預(yù) 防 和 控 制 高 血 壓 也 有 顯 著 效 果 。v研 究 發(fā) 現(xiàn) ： DASH膳 食 聯(lián) 合 低 鈉 的 降 血 壓 效果 比 DASH膳 食 和 控 制 鈉 鹽 攝 入 的 降 血 壓 效果 更 為 顯 著