全國碩士研究生入學(xué)考試西醫(yī)綜合科目試題及答案.doc

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二○○○年全國碩士研究生入學(xué)考試西醫(yī)綜合科目試題及答案 （A型題）　 答題說明（1—92題）　 每一道題下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。在答題時，只許從中選擇一個最合適的答案，寫在答題紙上?！? 1．在細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運中，Na+跨膜轉(zhuǎn)運的方式是 A．單純擴(kuò)散　B．易化擴(kuò)散　C．易化擴(kuò)散和主動轉(zhuǎn)運　D．主動轉(zhuǎn)運　E．單純擴(kuò)散和主動轉(zhuǎn)運 2．下列各項跨膜轉(zhuǎn)運中，哪一項沒有飽和現(xiàn)象?　 A．繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運　B．原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運　C．易化擴(kuò)散　D．單純擴(kuò)散　E．Na+—Ca2+交換　 3．下列哪一項在突觸前末梢釋放遞質(zhì)中的作用最關(guān)鍵?　 A．動作電位到達(dá)神經(jīng)末梢　 B．神經(jīng)末梢去極化　 C．神經(jīng)末梢處的Na+內(nèi)流　 D．神經(jīng)末梢處的K+外流　 E．神經(jīng)末梢處的Ca2+內(nèi)流　 4．心室肌前負(fù)荷增加時　 A．心室肌舒張末期壓力降低 B．心室肌最大張力減小 C．心室肌縮短初速度減慢　 D．心室肌達(dá)到最大張力所需的時間縮短　 E．心室肌收縮產(chǎn)生的張力增加　 5．當(dāng)每搏輸出量和外周阻力不變時，心率降低可引起下列　哪一項增加? A．動脈收縮壓　B．動脈舒張壓　C．動脈平均?br>　6．下列哪一項變化可以在心電圖中看到?　 A．竇房結(jié)去極化　B．心房肌去極化　C．房間束去極化　D．房室結(jié)去極化　E．希氏束去極化　 7．當(dāng)安靜臥位時，下列哪一項前后兩個部位的血壓差最大? A．升主動脈和橈動脈 B．大隱靜脈和右心房　 C．股動脈和股靜脈 D．肺動脈和左心房　 E．毛細(xì)血管的動脈端和靜脈端　 8．下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，哪一項是錯誤的? A．是指胸腔大靜脈和右心房的血壓 B．心臟射血能力減弱時，中心靜脈壓較低　 C．正常變動范圍為0．4—1．2kPa(4—12cmH20) D．是反映心臟功能的一項指標(biāo)　 E．靜脈輸液量大且過快時，中心靜脈壓升高　 9．下列有關(guān)肺總?cè)萘康臄⑹?，哪一項是錯誤的?　 A．在不同個體，有年齡和性別的差異　 B．與體型大小、運動鍛煉情況有關(guān) C．是指肺所容納的最大氣量　 D．因體位變化而異　 E．是肺活量與功能余氣量之和　 10．02的彌散系數(shù)與C02的彌散系數(shù)相比較　 A．前者大，因為O2可與血紅蛋白結(jié)合 B．前者小，因為02的溶解度低　 C．前者大，因為02分壓梯度大　 D．前者小，因為02的相對分子質(zhì)量小 E．基本相同　 11．下列哪種情況下動脈血C02分壓降低?　 A．貧血　B．CO中毒　C．中等度運動　D．氰化物中毒　E．過度通氣后　 12．胃容受性舒張的主要刺激物是　 A．胃中的食物　飄小腸中的食物　C．咽部和食管中的食物　D．膽囊收縮素　E．促胰液素 13．下列哪一項分泌最依賴于副交感神經(jīng)?　 A．唾液　B．胃液　C．胃蛋白酶原　D．胰液　E．膽汁　 14．胃壁細(xì)胞分泌　A．胃泌素　B．粘液　C．膽囊收縮素　D．內(nèi)因子　E．促胰液素 15．血中某種物質(zhì)的腎閾是指　 A．該溶質(zhì)的最大濾過率 B．該溶質(zhì)的最大重吸收率　 C．該溶質(zhì)開始在尿中出現(xiàn)的血漿濃度　 D．該溶質(zhì)的分泌率　 E．該溶質(zhì)在腎小管的最大分泌能力 16．腎素分泌增多時，可引起下列哪一項升高?　 A．血K+濃度　B．細(xì)胞外液量　C．紅細(xì)胞比容　D．血漿膠體滲透壓　E．血中H+濃度 17．下列有關(guān)肌梭感受器的論述中，錯誤的是　 A．感受裝置位于肌梭中間部位 B．肌梭的傳入神經(jīng)為Ⅰa類和Ⅱ類纖維 C．肌梭是感受肌纖維長度的感受器 D．梭外肌收縮時，感受器受到的牽拉刺激增加 E．梭內(nèi)肌收縮時，感受器的敏感性提高　 18．交感神經(jīng)活動增強時，下列哪一項不出現(xiàn)? A，腸蠕動抑制　B．瞳孔開大肌收縮　C．腎素分泌　D．胰島素分泌　E．骨骼肌血管舒張　 19．下列哪一種氨基酸是亞氨基酸? A．賴氨酸　B．脯氨酸　C．組氨酸　D．色氨酸　E．異亮氨酸　 20．下列蛋白質(zhì)通過凝膠過濾層析時最先被洗脫的是 A．馬肝過氧化氫酶(相對分子質(zhì)量247　500) B．肌紅蛋白(相對分子質(zhì)量16900) C．人血清清蛋白(相對分子質(zhì)量68500) D．牛阝—乳球蛋白(相對分子質(zhì)量35000) E．牛胰島素(相對分子質(zhì)量5733) 21．下列關(guān)于DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型的敘述正確的是　 A．由兩條完全相同的多核苦酸鏈繞同一中心軸盤旋成雙螺旋　 B．一條鏈?zhǔn)亲笫致菪?，另一條鏈為右手螺旋 C．A十G與C十T的比值為1　D．A十T與G十C的比值為1 E．兩條鏈的堿基間以共價鍵相連　 22．下列關(guān)于酶活性中心的敘述中正確的是　 A．所有酶的活性中心都含有輔酶　 B．所有酶的活性中心都含有金屬離子 C．酶的必需基團(tuán)都位于活性中心內(nèi)　 D．所有的抑制劑都作用于酶的活性中心　 E．所有的酶都有活性中心　 23．已知某酶Km值為0．05mo/l,欲使其所催化的反應(yīng)速　率達(dá)最大反應(yīng)速率的80%時,底物濃度應(yīng)是多少? A．0．04mol/L　B．0．05mol／L　C；0.1mol/L　D．O．2mol／L　E．0．8mol／L 24．1mol丙酮酸被徹底氧化生成二氧化碳和水，同時可生成　ATP的摩爾數(shù)是。 A．12　B．13　C．14　D．15　E．16　 25．乙酰CoA羧化酶的別構(gòu)抑制劑是　 A．檸檬酸　B．異檸檬酸　C．AMP　D．乙酰CoA　E．長鏈脂酰CoA　 26．下列有關(guān)脂肪酸合成的敘述錯誤的是　 A．脂肪酸合成酶系存在于胞液中。 B．生物素是參與合成的輔助因子之一　 C．合成時需要NADPH　D．合成過程中不消耗　 E．丙二酰CoA是合成的中間代謝物　 27．氨在血中主要是以下列哪種形式運輸?shù)?　 A．谷氨酸　B．天冬氨酸　C．谷氨酰胺　D．天分酰胺　E．谷胱甘肽　 28．最直接聯(lián)系核苦酸合成與糖代謝的物質(zhì)是 A．葡萄糖　B．6磷酸葡萄糖　C．1磷酸葡萄糖　D．1，6二磷酸果糖　E．5磷酸核糖　 29．下列關(guān)于真核生物DNA復(fù)制特點的描述錯誤的是　 A．RNA引物較小　B．岡崎片段較短 C．片段連接時由ATP供給能量　 D．在復(fù)制單位中，DNA鏈的延長短度較慢 E．僅有一個復(fù)制起點　 30．AUC為異亮氨酸的遺傳密碼，在tRNA異中其相應(yīng)的反密碼應(yīng)為　 A．UAG　B．TAG　C．GAU　D．GAT　E．LAG　 31．乳糖操縱子中的i基因編碼產(chǎn)物是 A．p半乳糖苷酶　B．透酶　C．乙?；D(zhuǎn)移酶　D．一種激活蛋白　E．一種阻遏蛋白　 32．下列關(guān)于2，3BPG(2,3二磷酸甘油酸)的敘述錯誤的是　 A．其在紅細(xì)胞中含量高　 B．是由1，3二磷酸甘油酸轉(zhuǎn)變生成的　 C．2，3BPG經(jīng)水解，脫去磷酸后生成3磷酸甘油酸　 D．2，3BPG是一種高能磷酸化合物　 E．它能降低Hb對氧的親和力　 33．下述哪項肝細(xì)胞的病理改變與乙型肝炎病毒(HBV)感染有關(guān) A．細(xì)胞內(nèi)大量糖原沉積　B．核內(nèi)出現(xiàn)假包含體　 C．光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)大量增生　D．前角蛋白細(xì)絲維聚　 E．糙面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增多　 34．下列哪項關(guān)于淀粉樣變性的敘述是錯娛的?　 A．可見于結(jié)核病　 B．可見于骨髓病 C．可以是全身性病變　 D．可以是局灶性病變　 E．由免疫球蛋白沉積而成　 35．關(guān)于固縮性壞死的敘述，哪項是正確的? A．固縮性壞死是生理性死亡　 B．常伴有明顯的炎癥反應(yīng)　 C．凋落小體是細(xì)胞核碎片　 D．肝細(xì)胞碎片狀壞死是固縮性壞死 E．肝細(xì)胞嗜酸性小體是固縮性壞死 36．關(guān)于栓塞的敘述，哪項是正確的?　 A．進(jìn)入血液的癌細(xì)腦均可形成轉(zhuǎn)移癌　 B．脂肪栓塞均由創(chuàng)傷引起　 C．羊水栓塞不會引起死亡　 D．肺動脈血栓拴塞的栓子多來自下肢探靜脈　 E．減壓病是氧氣栓塞　 37．炎癥最常見的原因是 A．物理性因子　B．化學(xué)性因子　C．免疫反應(yīng)　D．生物性因子　E．機械性因子　 38．下列哪項病理變化最支持炎癥的診斷? A．細(xì)胞變性壞死　B．毛細(xì)血管擴(kuò)張充血　C．白細(xì)胞滲出　D．纖維組織增生　E．實質(zhì)細(xì)胞增生　 39．交界性腫瘤是指　 A．既有癌組織、又有肉瘤組織的腫瘤 B．既有鱗癌、又有腺瘍的腫瘤　 C．既有上皮組織、又有聞葉組織的腫瘤　 D．介于良性和惡性之間的腫瘤　 E．以局部浸潤為主要特點的低度惡性腫瘤　 40．竦鬧琢? C．既有上皮組織、又有聞葉組織的腫瘤　 D．介于良性和惡性之間的腫瘤　 E．以局部浸潤為主要特點的低度惡性腫瘤　 40．關(guān)于P53的敘述，哪項是正確的? A．野生型P53蛋白促進(jìn)細(xì)胞生長　 B．P53基因是腫瘤抑制基因　 C．P53基因定位于13號染色體　 D．突變型尸P53蛋白與生長因子受體同源　 E．P53基因突變是染色體易位引起的　 41．關(guān)于動脈粥樣硬化癥的描述，哪項是正確的　 A．主動脈脂紋僅見于中年以上人群　 B．粥瘤內(nèi)泡沫細(xì)胞均來自單核細(xì)胞　 C．脂紋以主動脈前壁多見　 D．氧化低密度脂蛋白(ox—IDL)具有細(xì)胞毒性 E．粥瘤內(nèi)膠原由纖維母細(xì)胞產(chǎn)生　 42．下列哪項符合原發(fā)性心肌病? A．炎癥性心肌病變　 B．冠狀動脈粥樣硬化引起的心肌病變　 C．原因不明的代謝性心肌病變　 D．高血壓引起的心肌病變?！? E．甲狀腺機能亢進(jìn)引起的心肌病變　 43．下列哪項符合肺小細(xì)胞癌?　 A．與吸煙關(guān)系密切　 B．可伴有異位激素分泌 C．起源于化生的上皮細(xì)胞　 D．5年存活率高　 E．發(fā)病率在肺癌中居首位　 44．關(guān)于非何杰金淋巴瘤的描述，哪項正確? A．腦、肝、腎等器官不發(fā)生非何杰金淋巴瘤 B．非何杰金淋巴瘤以T細(xì)胞源性多見 C．濾泡型及小細(xì)胞型非何杰金淋巴瘤惡性度低　 D．蕈樣霉菌病為B細(xì)胞源性　 E．Burkitt淋巴瘤為T細(xì)胞源性　 45．下列哪項符合系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎? A．起病急驟　 B．常表現(xiàn)急性腎炎綜合征　 C．銀染色顯示毛細(xì)血管壁呈車軌狀　 D．部分病人血清補體升高 E．激素和免疫抑制治療效果明顯　 46．下述哪項關(guān)于梅毒的敘述是正確的?　 A．均為性傳播 B．樹膠腫內(nèi)可見大量類上皮細(xì)胞 C．樹膠腫和血管炎是基本病變　 D．可導(dǎo)致主動脈狹窄 E．骨骼不受累　 47．關(guān)于繼發(fā)性高血壓，下列哪項不正確? A．慢性腎小球腎炎所致的高血壓主要與水鈉潴留及血容　量增加有關(guān) B．腎血管性高血壓在繼發(fā)性高血壓中屬不常見的一種 C．原發(fā)性醛固酮增多癥僅少數(shù)病例可發(fā)展為重度或惡性　高血壓　 D．嗜鉻細(xì)胞瘤在繼發(fā)性高血壓中是較少的一種　 E．對40歲以下的高血壓者應(yīng)著重考慮繼發(fā)性高血壓的可能　 48．下列哪個不屬于抗血小板聚集和粘附的藥物? A．雙嘧達(dá)莫(dipyridamole)　 B．阿司匹林(aspirin)　 C．噻氯匹定(ticlopidine) D．雙香豆素　 E．芬氟咪唑　 49．高血壓病合并糖尿病，BPl80／100mmHg*,心率65次／　分，尿蛋白(十)，血肌酐正常，選用下列哪類藥物降　壓最合適? A．ACEI制劑　B．阝受體阻滯劑　C．鈣離子拮抗劑　D．利尿劑　E．受體阻滯劑　 50．關(guān)于二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全，下列哪項不正確? A．是風(fēng)濕性心臟病的常見組合形式　 B．由于二尖瓣狹窄致心排血量減少，使左心室擴(kuò)大延緩　 C．約2／3患嚴(yán)重二尖瓣狹窄病人可伴有不同程度的主動　*按現(xiàn)國家標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)換算為Pa?！∶}瓣關(guān)閉不全　 D．心排血量增加可使外周血管征缺如　 E．心尖部第一心音可不亢進(jìn)　 51．下列哪類疾病目前不能采用介入治療方法? A．冠心病心絞痛　B．二尖瓣狹窄　C．陣發(fā)性室性心動過速　D．肥厚性梗阻型心肌病　E．縮窄性心包炎　 52．洋地黃治療心力衰竭的機制，下列哪項不正確?　 A．抑制心肌細(xì)胞鈉—鉀—ATP酶　 B．促進(jìn)。Na+-Ca2+交換　 C．降低SNS．和BAS的活性　 D．提高細(xì)胞內(nèi)Ca2+水平　 E．具有正性肌力作用及正性松弛作用 53．關(guān)于預(yù)激綜合征患者的治療選擇，下列哪項不正確? A．伴發(fā)正向房室折返性心動過速，可首選維拉帕米靜注　 B．伴發(fā)心房纖顫，宜選用IC類抗心律失常藥物　 C．心動過速發(fā)作頻繁宜采用射頻消蝕治療?！? D．雖無心動過速或心房纖顫發(fā)生，亦應(yīng)進(jìn)行預(yù)防治療 E．為有效預(yù)防心動過速的發(fā)作，應(yīng)選用兩種抗心律失常藥物合用　 54．閉合性氣胸的排氣治療，下列哪項正確? A．積氣量少于該側(cè)胸腔容量的30％，不抽氣 B．積氣量多時，應(yīng)立即將氣抽盡，恢復(fù)肺功能 C．積氣量多時，應(yīng)立即行閉式水封瓶式引流　 D．積氣量多時，可一日多次抽氣，每次1L直至抽盡 E．積氣量多時，可每日或隔日抽氣一次，每次小于1L　 55．關(guān)于結(jié)核病化療原則，下列哪項不正確? A．應(yīng)堅持早期、聯(lián)用、大量、規(guī)律、全程用藥　 B．臨床有結(jié)核中毒癥狀，X線病灶有炎性成分，需用化療 C．對病灶部分硬結(jié)，痰茵陰性者，可先觀察，暫不用化療 D．利福平對殺滅被吞噬在細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌有效　 E。初始病例如條件允許，盡量采用短程化療(6個月)　 56．呼吸衰竭嚴(yán)重缺氧可導(dǎo)致機體內(nèi)的變化，下列哪項錯誤?　 A．可抑制細(xì)胞能量代謝的氧化磷酸化作用　 B．可產(chǎn)生乳酸和無機磷，引起代謝性酸中毒　 C．氫離子進(jìn)人細(xì)胞內(nèi)引起細(xì)胞內(nèi)酸中毒 D．組織二氧化碳分壓增高 E．體內(nèi)離子轉(zhuǎn)運的鈉泵損害，引起細(xì)胞內(nèi)高鉀　 57．胸水檢查為：血性，比重1．020，蛋白定量39g／L，LDH503U／L，葡萄糖定量2．4mmol／L，ADAlloU／L，—最可能的診斷為： A．右心衰竭胸水　B．結(jié)核性胸水　C。癌性胸水　D．絲蟲病性胸水、E．結(jié)締組織病性胸水　 58．X線胸片診斷提性防原性心臟病的主要依據(jù)，下列哪項不符合? A．可有明顯肺氣腫或慢性肺部感染疾患征象 B．右心室增大 C．肺動脈段突出，其高度大于等于5mm D．右下肺動脈于橫徑大于等于15mm　 E．右下肺動脈于橫徑與氣管橫徑之比大于等于1．07 59．呼吸衰竭時下列檢查中哪項不符合慢性呼吸性酸中毒表現(xiàn)? A．PaC02上升　B．pH可正常或降低　C．HCO3—上升　D．SB＞AB　E．CO2結(jié)合力上升　 60．男性，44歲，一周前上感伴咳嗽，三小時前突然咯鮮血，量達(dá)300mL，無胸痛。既往有痰中帶鮮血史。查　體：體溫37．3攝氏度，血壓正常，雙肺叩清，右下肺可聞中小水泡音，心尖部可聞Ⅲ/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。最可能的診斷為 A．肺結(jié)核病伴空洞　B．支氣管擴(kuò)張癥　C．肺梗塞　D．肺炎球菌性肺炎　E．風(fēng)濕性心臟瓣膜病　 61．肝硬化病人肝腎綜合征的特點是　 A．血BUN血鈉尿鈉　B．血BUN血鈉尿鈉 C．血BUN血鈉尿鈉　D．血BUN血鈾尿鈉　 E．血BUN血鈉尿鈉　 62．curling　ulcer是指下列哪些原因引起者?　 A．大手術(shù)　B．休克　C．大面積燒傷　D．顱內(nèi)病變　E．嚴(yán)重的臟器疾病 63．有關(guān)肝癌的的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確? A．可完全不痛或僅有輕微鈍痛　 B．不會出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)　 C．有時表現(xiàn)為膈抬高　 D．位于肋弓下的癌結(jié)節(jié)最易被觸到　 E．有的可在腹壁上聽到吹風(fēng)樣血管雜音　 64．肝性施病的腦性毒物中，下列哪項不正確? A．氨　 B．芳香族氨基酸　 C．Y—氨基丁酸　 D．蛋氨酸的代謝產(chǎn)物—硫醇　 E．中鏈脂肪酸　 65．急性環(huán)死性胰腺炎時，下列哪項檢查結(jié)果正確? A．血清淀粉酶均升高　B．血清膀肪酶早期升高　C．血糖升高　D．血鈣升高　E．血白蛋白升高　 66．下列導(dǎo)致十二指腸潰瘍胃酸分泌異常的因素中哪項不正確? A．壁細(xì)胞對胃泌素特別敏感 B．胃酸反饋性抑制視制失靈 C．對進(jìn)餐刺激后的胃酸分泌在潰瘍活動期增強　 D．晚間胃酸分泌明顯增多 E：胃排空減慢　 67．下列哪一項是診斷腎病綜合征的必需條件? A．尿蛋白＞3．5g/d　 B．尿沉渣紅細(xì)胞＞3個／高倍視野 C．高血壓　 D．水腫　 E．血脂升高　 68．判斷腎孟腎炎病人是復(fù)發(fā)還是重新感染，通常以病人前　次治療停藥后幾周再發(fā)為依據(jù)? A．4周　B．5周　C．6周、D．7周　E．8周　 69．導(dǎo)致腎性骨病的病因中，下列哪項不正確? A．缺乏活性維生素D3　B．繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)　C．營養(yǎng)不良　D．鋁中毒　E．鐵負(fù)荷減少　 70．下列哪一項檢查最有助于鑒別垂體性Cushing病和異位ACTH綜合征?　 A．尿17—羥測定　B．尿17—酮測定 C．血漿ACTH測定　D．CRH興奮試驗 E．ACTH興奮試驗　 71．Graves病時的代謝，下列哪項不正確? A．腸道糖吸收增加　B．肝糖分解增加　 C．尿肌酸排出增加　D．血總膽固醇增加　E．糖耐量異?！? 72．下列有關(guān)國內(nèi)HD的描述，哪項不正確?　 A．HD僅占全部淋巴瘤的8％－11％ B．淋巴細(xì)胞耗竭型最常見 C．淋巴細(xì)胞為主型較為少見?！? D．淋巴細(xì)胞為主型較易向其他各型轉(zhuǎn)化 E．結(jié)節(jié)硬化型不易轉(zhuǎn)化　 73．缺鐵性貧血病人的下列哪一項檢查結(jié)果不正確? A．TF升高　B．TFR升高　C．TS升高　D．FEP升高　E．鋅卟啉升高　 74，下列有關(guān)貧血性心臟病的改變，哪一項不正確? A．心臟擴(kuò)大　 B．心尖部可聞及隆隆樣雜音 C．心尖部可聞及較粗糙的吹風(fēng)樣雜音 D．心電圖可呈現(xiàn)S—T段降低，T波低平或倒置　 E．以上改變在貧血治愈后仍不能恢復(fù)正常 75．成人心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為 A．50－60次／分　B．60－80次／分　C．80—100次／分　D．100—120次／分　E．120－140次／分 76．鎖骨上神經(jīng)阻滯是阻滯了臂叢神經(jīng)的哪一部分? A．根　B．干　C．股　D．束　E．支　 77．病人休克，血壓低，脈搏130次／分，尿量20mL／h，選　用哪種血管活性藥物最適宜?　 A．多巴胺　B．去甲腎上腺素　C．異丙腎上腺素　D．腎上腺素　E．苯腎上腺素(新福林) 78．甲狀腺手術(shù)后，術(shù)者手套有破口，接連施行手術(shù)時，術(shù)者雙手應(yīng)如何消毒?　 A．加戴無菌手套、穿無菌衣 B．僅更換手套　 C．更換手套，更換手術(shù)衣 D．重新洗手，時間縮短為1分鐘　 E．重新洗手　 79．下列有關(guān)體液的敘述，哪項是正確的? A．成年女性的體液量約占體重的60％　 B．細(xì)胞內(nèi)液量在男性約占體重的40％，絕大部分存在　于骨骼肌中　 C．血漿約占體重的10％　 D．腦脊液、關(guān)節(jié)液、消化液等都屬功能性細(xì)胞外液　 E．細(xì)胞外液和細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓一般為260－280mmol/L 80．下列哪項不符合全胃腸外營養(yǎng)所用的營養(yǎng)液的要求?　 A．每日供氮應(yīng)達(dá)0．2－0．24kg體重　 B．氮和熱量之比為1：100kcal*　 C．含有適量的電介質(zhì)、維生素和微量元素　 D．適量補充胰島素和臘防乳劑　 E．所補充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般應(yīng)為　1：2 81．下列關(guān)于頸部腫塊的敘述，哪項不正確?　 A．甲狀腺腺瘤是頸部原發(fā)性腫瘤之一　 B．甲狀腺舌管囊腫是先天性畸形　 C．頸部惡性腫瘤的3／4是轉(zhuǎn)移性腫瘤　 D．頸部腫塊發(fā)生壞死、潰破、感染時是頸部淋巴結(jié)核　 E．囊狀淋巴管瘤是位于頸例區(qū)的單發(fā)性腫物 *按現(xiàn)國家標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用J(焦耳)表示。 82．下列哪項是橋本甲狀腺腫病的表現(xiàn)特點? A．常繼發(fā)于上呼吸道感染　 B．常有基礎(chǔ)代謝率增高和甲狀腺攝取131I量降低的分離現(xiàn)象　 C．組織學(xué)上，腺組織被大量淋巴細(xì)胞所浸潤，并形成淋巴濾泡　 D．強地松治療可迅速緩解癥狀 E．無基礎(chǔ)代謝率降低等甲狀腺功能減退表現(xiàn)　 83．甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)最應(yīng)警惕惡性的年齡段為 A．兒童　B．年青男性　C．妊娠婦女　D．40歲以下婦女　E．老年人　 84．下列哪項關(guān)于腹部損傷的敘述是正確的?　 A．因多數(shù)腹部損傷涉及內(nèi)臟而傷情嚴(yán)重，死亡率一般在30％以上　 B．有腹膜破損者為穿透傷(多伴內(nèi)臟損傷)　 C．涉及內(nèi)臟的開放性損傷，診斷常較困難　 D．穿透傷的人、出口與傷道呈一條直線 E．傷口大小與傷情嚴(yán)重程度成正比　 85．根據(jù)部位，下列哪種胃潰瘍最為多見? A．高位潰瘍　B．小彎潰瘍　C．后壁潰瘍　D．幽門前潰瘍　E．復(fù)合潰瘍　 86．下列哪項敘述不符合小兒急性闌尾炎的臨床特點? A．有右下腹明顯壓痛和肌緊張的典型體征　 B．病情發(fā)展快且較重，早期即出現(xiàn)高熱、嘔吐等癥狀　 C．穿孔率可達(dá)30％　 D．并發(fā)癥和死亡率較高 E．治療原則是早期手術(shù)　 87．結(jié)腸癌Dukes分期中B期是指　 A．癌達(dá)粘膜下層　 B．癌累及腸壁肌層 C．癌穿透腸壁，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移　 D．有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，僅局限于結(jié)腸旁淋巴結(jié)　 E．有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，至系膜和系膜根部淋巴結(jié)。 88．由于內(nèi)痔的動脈供應(yīng)，其好發(fā)部位多在截石位的　 A．3、5、10點　B．1、5、9點　C．3、7、9點　D．1、6、11點　B．3、7、11點　 89．關(guān)于膽囊癌，下列哪項敘述不正確? A．上段膽管癌比下段發(fā)病率高 B．病理組織大多是腺癌　 C．局限型生長較多 D．主要轉(zhuǎn)移方式是血行轉(zhuǎn)移　 E．先天性膽管擴(kuò)張癥發(fā)生癌變機會較高　 90．腕管綜合征是因為下列哪項在腕管內(nèi)受壓所致? A．尺神經(jīng)　B．尺動脈　C．橈神經(jīng)　D．橈動脈　E．正中神經(jīng)　 91．長腿石膏管型可用于下列哪種骨折的治療　 A．股骨干上段骨折　B．股骨干中段骨折　C．脛排骨骨干骨折　D．內(nèi)外踝骨折　E．跖骨骨折　 92．關(guān)于腰間盤突出癥的敘述，下列哪項是錯誤的? A．本病是髓核突出刺激或壓迫了神經(jīng)根，馬尾神經(jīng)所表　現(xiàn)的一種綜合癥　 B．椎間盤退行性變是發(fā)病的基本因素　 C．積累性傷力是間盤變性的主要原因　 D．高處墜落的一次性暴力，也是造成本病的常見原因　 E．妊娠增加椎間盤損害的機會 B型題　 答題說明（93—116）　 A、B、C、D、E是備選答案，93~116是考題。　 答題時注意：如果這道題只與答案A有關(guān)，則請將A寫在答題紙上；如果這道題只與答案B有關(guān)，則請將B寫在答題紙上；余類推。每一答案可以選擇一次或一次以上，也可以一次也不選擇?！? A．機能性充血　B．組織胺　C．高血壓　D．CO2分壓變化　E．毛細(xì)血管血壓　 93．影響腦血管舒縮活動的主要因素有　 94．正常時影響毛細(xì)血管濾過量變化的主要因素是 A．胃泌素　B．促胰液素　C．膽囊收縮素　D．血管活性腸肽　E．乙酰膽堿　 95．引起胰液分泌大量水分和碳酸氫鹽的是 96．主要刺激胃酸分泌的激素是 A．6巰基嘌呤　B．氨甲蝶呤　C．氮雜絲氨酸　D．別嘌呤醇　E．阿糖胞苷 97．干擾dUMP轉(zhuǎn)變生成dTMP的是 98．抑制黃嘌呤氧化酶的是　 A．膠原纖維互相融合，其間伴有多量糖蛋白積聚 B．血漿蛋白滲人血管壁　 C．腎小管上皮吞蝕吸收大量血漿蛋白 D．前角蛋白成分在肝細(xì)胞內(nèi)聚集　 E．免疫球蛋白在漿細(xì)胞內(nèi)堆積　 99．細(xì)動脈硬化　 100．Mallory小體　 A．Gilbert綜合征　B．無效造血　C．Dubin-Johnson綜合征　D．Crigler-Najjar　E．Rotor綜合征　 105．膽紅素生成過多見于　 106．肝細(xì)胞向毛細(xì)膽管排泄結(jié)合膽紅素障礙，而膽紅素的　攝取和結(jié)合正常見于　 A．甲苯磺丁脲　B．氯磺丙脲　C．格列齊特　D．格列喹酮　E．格列本脲　 107．合并腎功能不全的糖尿病病人常首選　 108．為了減輕或延緩糖尿病血管并發(fā)癥的發(fā)生常首選　 A．急性粒細(xì)胞白血病 B。急性單核細(xì)胞白血病 C．紅白血病　 D．B細(xì)胞急淋白血病　 E．T細(xì)胞急淋白血病　 109．縱隔淋巴結(jié)腫大常見于 110．牙齦增生、腫脹多見于 A．腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)　 B．經(jīng)腹腔直腸癌切除術(shù)本文由新幻劍書盟 www.hjsm.cc整理提供　 C．經(jīng)腹直腸癌切除、人工肛門、遠(yuǎn)端封閉術(shù) D．拉下式直腸癌切除術(shù)　 E．乙狀結(jié)腸造口術(shù)　 111，直腸癌塊下緣距肛門12cm適用　 112．直腸癌病人發(fā)生急性腸梗阻時適用　 A．肝腫瘤　B．甲狀腺腫瘤　C．大腸癌　D．骨腫瘤　E．腦腫瘤　 113．放射性核素顯像檢查診斷田性率較高的是　 114．放射性核素顯像檢查診斷陽性率較低的是　 A．壓縮骨折　B．橫骨折　C．斜骨折　D．粉碎骨折　E．嵌插骨折　 115．高處墜落發(fā)生的椎體骨折是　 116．驟然跪倒骸骨著地發(fā)生的髕骨骨折是　 A．心室舒張末期壓力增高　B．動脈舒張壓增高　C．二者都有；　D．二者都無 （C型題）　 答題說明（117—138題）　 A、B、C、D是備選答案，117~138是考題。　 答題時注意：如果這道題只與答案A有關(guān)，則將A寫在答題紙上；如果這道題只與答案B有關(guān)，則將B寫在答題紙上；如果這道題與答題A和B　都有關(guān)，則將C寫在答題紙上；如果這道題與答案A和B都無關(guān)，則將D寫在答題紙上?！? 117．心室收縮力降低時　 118．心率增快時　 A．熱敏神經(jīng)元　B．冷敏神經(jīng)元　C．二者都是　D．二者都無　 119．參與體溫調(diào)節(jié)的神經(jīng)元是　 120．腦組織溫度下降時，放電頻率增加的是　 A．受靶腺激素反饋調(diào)節(jié)　B．受下丘腦控制　C．二者都有　D．二者都無 121．腺垂體分泌ACTH的活動　 122．腺垂體分泌生長素的活動　 A．核酶(ribozyme)　B．端粒酶　C．二者都是　D．二者都不是　 123．一種由RNA和蛋本文由頂點小說 www.hjsm.cc整理提供白質(zhì)組成的酶是　 124．屬于一種特殊的反轉(zhuǎn)錄酶的是　 A．磷脂酸　B．CDP－甘油玉酯　C．二者都是　D．二者都不是 125．甘油三酯合成時的中間產(chǎn)物是　 126．磷脂酰肌醇合成時的中間產(chǎn)物是　 A．肝細(xì)胞橋接壞死　B．肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生　C．二者皆有　D．二者皆無 127．亞急性重型肝炎　 128．急性普通型肝炎　 A．限制性通氣功能障礙　B．彌散功能降低　C．二者均可有　D。二者均可無　 129．間質(zhì)性肺炎患者　 130．ARDS患者　A．腹膜透析　B．應(yīng)用強的利尿劑　C．二者均可用　D．二者均不用　 131．苯巴比妥鈉中毒　 132．有機磷殺蟲藥中毒　 A．血清抗腎小球基底膜抗體陽性　B．血清ANCA陽性　C．二者均有　D．二者均無 133．急性腎小球腎炎 134．急進(jìn)性腎小球腎炎I型 A．疝囊高位結(jié)扎術(shù)　B．疝修補術(shù)　C．二者均需　D．二者均不需　 135．一歲以內(nèi)嬰兒腹股溝斜疝的治療　 136．中、老年婦女股疝的治療　 A．遠(yuǎn)隔轉(zhuǎn)移　B．病理骨折　C．二者均可有　D．二者均無　 137．良性骨腫瘤可發(fā)生　 138．惡性骨腫瘤可發(fā)生 （X型題）　 答題說明（139—160題）　 下列A、B、C、D四個選項中，至少有一個答案是正確的。請你根據(jù)題意，將相應(yīng)選項的字母寫在答題紙上，多選或少選均不得分?！? 139．下列哪些可引起大量飲水和尿量增多? A．ADH釋放減少　B．胰島素分泌明顯減少　C．大量出汗、嚴(yán)重嘔吐或腹瀉　D．有效循環(huán)血量增多 140．調(diào)節(jié)腎上腺髓激素分泌的因素有 A．交感神經(jīng)　B．ACTH和糖皮質(zhì)激素　C．自身負(fù)反饋機制　D．腎素—血管緊張素　 141．關(guān)于屈反射　 A．是多突觸反射　B．脊髓離斷后減弱　C．后放是它的一個特征　D．Babinskis征屬于屈反射　 142．鼓膜　 A．使傳人耳內(nèi)的聲波頻率明顯改變 B．有較好的頻率響應(yīng)和較小的失真度 C．咽鼓管阻塞時，可使其內(nèi)陷 D．是一個平面膜　 143．哺乳動物肝內(nèi)能進(jìn)行糖異生的物質(zhì)是　 A．軟脂酸　B．絲氨酸　C．甘油　D．亮氨酸　 144．溶血卵磷脂是由　 A．磷脂酶A1催化卵磷脂水解后生成　 B．磷脂酶C催化卵磷脂水解后生成 C．磷脂酶D催化卵磷脂水解后生成 D．卵磷脂膽固醇脂酰轉(zhuǎn)移酶催化卵磷脂進(jìn)行脂酰基轉(zhuǎn)移后生成的　 145．尿酸是下列哪些化合物分解代謝的終產(chǎn)物?　 A．AMP　B．CMP　C．GMP　D．IMP 146．肝中進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化時，較常見的結(jié)合物是 A．乙酰CoA　B．葡萄糖醛酸　C．谷胱甘肽　D．腺苷磷酸5’磷酸硫酸　 147．慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)生與下列哪些因素有關(guān)? A．小氣道的阻塞性通氣障礙 B．內(nèi)源性彈性蛋白酶增多　 C．吸煙　 D．遺傳性a1—抗胰蛋白酶缺乏　 148．艾滋病的傳播途徑包括　 A．經(jīng)血傳播　B．性傳播　C．母嬰傳播　D；糞－口傳播　 149．大腸癌的癌前病變有　 A．大腸腺瘤性息肉　B．家族性息肉病　C．潰瘍性結(jié)腸炎　D．絨毛狀腺瘤　 150．系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病理特點有　 A．抗核抗體陽性　B．脾小動脈洋蔥皮樣改變　C．心瓣膜細(xì)菌性心內(nèi)膜炎　D．腎小球內(nèi)出現(xiàn)蘇木素小體　 151．心電圖Ⅱ、Ⅲ、AVF、V6、V7導(dǎo)運動后出現(xiàn)ST段水平下降，最可能涉及的冠狀動脈有　 A．右冠狀動脈　B．左前降支　C．左回旋支　D．左主干 152．關(guān)于慢性肺原性心臟病呼吸衰竭的氧療下列哪些正確? A．提高肺泡內(nèi)，PaO2，增加O2彌散能力　 B．提高動脈血氧飽和度，增加可利用氧　 C．增加肺泡通氣量，促進(jìn)CO2排出　 D．降低肺循環(huán)阻力和肺動脈壓，增強心肌收縮力 153．下列哪些是炎癥性腸病的腸外表現(xiàn)? A．杵狀指　B．虹膜睫狀體炎　C．口腔粘膜潰瘍　D．結(jié)節(jié)性紅斑　 154．下列哪些是慢性腎功能衰竭的透析指征?　 A．血BUN＞35．7mmol/L(100mg／dl)　 B．血鉀＞6．0mmol C．二氧化碳結(jié)合力＜17．1mmol/L D．血肌酐＞884umol/L(10mg/dl) 155．下列哪些NHL病人可考慮以放療為主　 A．低度惡性組臨床分期I期 B．中度惡性組病理分期I期 C．高度惡性組病理分期I期　 D．低度惡性組臨床分期II期 156．下列哪些符合糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查結(jié)果?　 A．血糖多數(shù)為16．7－33．3mmol/L(3誶徽襯だＱ?D．結(jié)節(jié)性紅斑　 154．下列哪些是慢性腎功能衰竭的透析指征?　 A．血BUN＞35．7mmol/L(100mg／dl)　 B．血鉀＞6．0mmol C．二氧化碳結(jié)合力＜17．1mmol/L D．血肌酐＞884umol/L(10mg/dl) 155．下列哪些NHL病人可考慮以放療為主　 A．低度惡性組臨床分期I期 B．中度惡性組病理分期I期 C．高度惡性組病理分期I期　 D．低度惡性組臨床分期II期 156．下列哪些符合糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查結(jié)果?　 A．血糖多數(shù)為16．7－33．3mmol/L(300－600mg/dl)　 B．血酮體多在4．8mmol/L(50mg/dl)以上 C．堿剩余負(fù)值增大　 D．陰離子間隙增大，與碳酸氫鹽降低大致相等　 157．對肝炎和肝硬化病人手術(shù)耐受力的估計，哪項是不正確的? A．肝輕度損害，不影響手術(shù)耐受力　 B．肝功能損害較嚴(yán)重或瀕于失代償者，必須經(jīng)過長時間嚴(yán)格準(zhǔn)備后方可擇期手術(shù)　 C．肝功能嚴(yán)重?fù)p害，有營養(yǎng)不良、腹水、黃疽者，一　般不宜施行任何手術(shù)　 D．急性肝炎者，不宜施行包括急診搶救在內(nèi)的任何手術(shù)　 158．內(nèi)痔的主要供應(yīng)血管是 A．直腸上動脈　B．直腸下動脈　C．肛管動脈　D．骶中動脈　 159．關(guān)于膽囊結(jié)石癥，下列敘述哪些是正確的?　 A．可繼發(fā)感染，引起急性膽囊炎　 B．可導(dǎo)致膽囊積液　 C．可導(dǎo)致急性化膿性膽管炎和全身感染　 D．靜止性膽囊結(jié)石可無需處理　 160．關(guān)于肩關(guān)節(jié)前脫位的治療，萬列哪些不對?　 A．應(yīng)首選手法復(fù)位，一般可在局麻下進(jìn)行　 B．常采用Bigelow法復(fù)位 C．復(fù)位成功，Dugas由陽性轉(zhuǎn)為陰性　 D．復(fù)位后次日，應(yīng)立即開始活動肩關(guān)節(jié)，以防粘連形成肩周炎  答案　 A型題　 1．C　2．D　3．E　4．E　5．D　6．B　7．C　8．B　9．E　10．B 11．E　12．C　13．A　14．D　15．C　16．B　17．D　18．D　19．B　20．A 21．C　22．E　23．D　24．D　25．E　26．D　27．C　28．E　29．B　30．C 31．E　32．D　33．C　34．E　35．E　36．D　37．D　38．C　39．D　40．B 41．D　42．C　43．B　44．C　45．C　46．G　47．D　48．D　49．A　50．D 51．E　52．E　53．D　54．B　55．A　56．E　57．B　58．C　59．D　60．B　 61．C　62．C　63．B　64．E　65．C　66．E　67．A　68．C　69．E　70．D 71．D　72．B　73．C　73．E　75．C　76．B　77．A　78．E　79．B　79．B　 81．D　82，C　83．A　84．B　85．B　86．A　87．C　88．E　89．D　90．E　 91．C　92．D　 B型題 93．D　94．E　95．B　96．A　97．B　98．D　99．B　100．D　101．C　102．B　 103．B　104．A　105．B　106．C　107．D　108．C　109．E　110．B　111．B　 112．E　113．D　114．C　115．A　116．D　 C型題 117．A　118．B　1Z9．C　120．B　121．C　122．B　123．B　124．B　125．A 126．C　127．C　128．D　129．C　130．C　131．C　132．D　133．D　134．A　 135．D　136．C　137．B　138．C　 x型題 139．A　B　140．A　B　C　141．A　C　D　142．B　C　143．B　C　144．A　D　 145．A　C　D　146．A　B　C　D　147．A　B　C　148．A　B　C　149．A　B　C　D　 150．A　B　D　151．A　C　152．A　B　D　153．A　B　C　D　154．A　D　 155．A　B　D　156．ABCD 157．D　158．A　159．A　B　C　D　160．B　D