防暑降溫專項(xiàng)方案.doc
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金色家園二期一組團(tuán)、學(xué)校及幼兒園、地下車庫(kù) 防暑降溫專項(xiàng)方案 工程名稱:金色家園二期一組團(tuán)、 學(xué)校及幼兒園、地下車庫(kù) 編制單位:中天建設(shè)集團(tuán)有限公司二部 日 期: 2013年8月8日 目 錄 1、 編制說明..................................3 2、 工程簡(jiǎn)介..................................4 3、 應(yīng)急準(zhǔn)備..................................4 4、 中署事故的預(yù)防及應(yīng)急預(yù)案..................10 防暑降溫專項(xiàng)方案 一、.編制說明 1.1編制目的 暑期來臨,通過本預(yù)案的編制來指導(dǎo)防暑降溫工作的開展,盡量減少中暑事故的發(fā)生,保護(hù)員工人身安全,保證項(xiàng)目部生產(chǎn)的正常運(yùn)行。持續(xù)高溫悶熱的天氣對(duì)人的生理和心理健康都有很大的影響,尤其容易使生產(chǎn)作業(yè)人員身心疲勞,從而引發(fā)各類事故,是施工事故頻發(fā)的高峰期。長(zhǎng)時(shí)間高溫作業(yè)的施工人員尤其要加強(qiáng)安全教育和自我保護(hù)意識(shí),結(jié)合施工現(xiàn)場(chǎng)排查安全隱患,做到防患于未然。 1.2使用范圍 適用于中山市萬科城金色家園二期一組團(tuán)、學(xué)校及幼兒園工程項(xiàng)目。 1.3編制依據(jù) 1.3.1中山市萬科城金色家園二期一組團(tuán)、學(xué)校及幼兒園工程實(shí)施性施工組織設(shè)計(jì)、安全文明施工方案、中山市地方政府建筑管理文件; 1.3.2國(guó)家及地方相應(yīng)的法律、法規(guī)和安全規(guī)范; 1.3.3公司頒發(fā)的“程序文件”和“作業(yè)手冊(cè)”; 1.3.4相關(guān)醫(yī)療手冊(cè)。 1.4編制原則 貫徹執(zhí)行“安全第一、預(yù)防為主”的安全方針及相關(guān)的法律法規(guī)、管理制度等。 二、.工程簡(jiǎn)介 2.1工程概況 2.1.1. 工程名稱:中山市萬科城金色家園二期一組團(tuán)、學(xué)校及幼兒園 2.1.2地址:中山市東鳳鎮(zhèn)人民政府北側(cè) 2.1.3結(jié)構(gòu)類型:框架剪力墻結(jié)構(gòu) 2.1.4施工面積:247808m2 2.1.5總高度:105.05m 2.1.6層數(shù):34層 2.1.7標(biāo)準(zhǔn)層高:2.8m 2.2暑期進(jìn)行的作業(yè)和工序 地下室及基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)支模板、主體結(jié)構(gòu)支模板、搭設(shè)腳手架、外防護(hù)架、鋼筋工程制作和安裝、砼澆筑、吊運(yùn)磚體、砌筑砌體、砌體植筋、清理樓層建筑垃圾等。 三、應(yīng)急準(zhǔn)備 3.1暑期前準(zhǔn)備 3.1.1宣傳教育 辦公室與氣象部門密切聯(lián)系,隨時(shí)掌握氣象情況以指導(dǎo)施工。利 用黑板報(bào)、調(diào)度日?qǐng)?bào)等宣傳防暑降溫知識(shí),貫徹“安全第一、常備不 懈、預(yù)防為主”的方針,使廣大員工掌握防暑降溫知識(shí),堅(jiān)定信心。 增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),樹立團(tuán)結(jié)協(xié)作、顧全大局的思想。 中山市萬科城在建項(xiàng)目施工工人進(jìn)行人文關(guān)懷,做好防暑工作, 落實(shí)以下防暑降溫措施: 一、7月初,工程管理部聯(lián)合總經(jīng)理辦公室、項(xiàng)目部將對(duì)現(xiàn)場(chǎng)工人進(jìn)行送清涼活動(dòng)。 ???? 二、切實(shí)關(guān)心在高溫天氣下堅(jiān)持施工的廣大一線施工人員尤其是農(nóng)民工的安全和健康,合理調(diào)配工人的作業(yè)時(shí)間,避免高溫時(shí)段室外作業(yè),同時(shí),改善勞動(dòng)作業(yè)條件,減輕勞動(dòng)強(qiáng)度,積極為廣大工人創(chuàng)造良好的作業(yè)和休息環(huán)境。 ???? 三、確保施工人員宿舍、食堂、廁所、淋浴間等臨時(shí)設(shè)施符合標(biāo)準(zhǔn)要求和滿足防暑降溫工作需要。切實(shí)做好施工現(xiàn)場(chǎng)的衛(wèi)生防疫工作,加強(qiáng)對(duì)飲用水、食品的衛(wèi)生管理,嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生制度,避免食品變質(zhì)引發(fā)中毒事件。 3.1.2防暑降溫組織 成立中山市萬科城金色家園二期一組團(tuán)、學(xué)校及幼兒園工程防暑降溫領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)由項(xiàng)目經(jīng)理陳華安擔(dān)任,防暑降溫領(lǐng)導(dǎo)小組成員如下所示: 組長(zhǎng):陳華安(項(xiàng)目經(jīng)理) 副組長(zhǎng):黃輝(現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人)、萬小波(技術(shù)負(fù)責(zé)人)、何善義(安全員)、羅財(cái)添、葛驥輝(施工工長(zhǎng)) 組員:莫田福(施工員)、劉琦(施工員)、鄂啟龍(施工員)、吳良明(施工員)、夏雄(施工員)、粱申(施工員)、林文炎(施工員)、陳茂洪(施工員)各施工班組長(zhǎng) 中暑搶救隊(duì)伍由門衛(wèi)及后勤管理人員、施工管理人員共8人組成。 3.1.3通訊聯(lián)絡(luò)設(shè)備 中暑搶救調(diào)度中心設(shè)于施工現(xiàn)場(chǎng)辦公室,暑期二十四小時(shí)值班,負(fù)責(zé)通知傳達(dá)組長(zhǎng)的一切中暑搶救指令,發(fā)放防暑降溫物品,并負(fù)責(zé)及時(shí)聯(lián)系、上報(bào)工作進(jìn)展情況。 通訊聯(lián)絡(luò)電話:15019500008 辦公室電話: 0760-22119868 搶救總負(fù)責(zé)電話:13420388927 報(bào)警電話:110 急救電話:120 附近醫(yī)院電話及地址: 序號(hào) 名稱 地址 電話 1 中山市人民醫(yī)院 中山市孫文中路2號(hào) 0760-88823566 2 中山市東鳳鎮(zhèn)醫(yī)院 東鳳鎮(zhèn)沿江路41號(hào) 0760-22611576 3.1.4防暑降溫物資準(zhǔn)備及發(fā)放標(biāo)準(zhǔn) 序號(hào) 品名 數(shù)量 備注 1 苦丁茶 0.5斤/人/月 2 十滴水 不限量 3 藿香正氣水 2支/人/天 4 溫開水 不限量 3.2防暑降溫措施 1、加強(qiáng)對(duì)廣大員工防暑降溫知識(shí)的宣傳,開展形式多樣的安全衛(wèi)生和暑期保健宣傳教育活動(dòng),使員工了解暑期的安全保健知識(shí),提高自我保護(hù)能力。 2、 合理安排好高溫作業(yè)工人的勞動(dòng)和作息時(shí)間,減輕勞動(dòng)強(qiáng)度,縮短或避開高溫環(huán)境下的作業(yè)時(shí)間,并保證高溫作業(yè)工人有充分的睡眠。完善并落實(shí)高溫期間安全生產(chǎn)責(zé)任制,成立防暑降溫領(lǐng)導(dǎo)小組,指定應(yīng)急預(yù)案,落實(shí)防范措施。 3、 對(duì)露天和高處作業(yè)人員進(jìn)行預(yù)防性體檢,凡有心血管疾病、高血壓、嚴(yán)重消化性潰瘍病、活動(dòng)性肺結(jié)核、嚴(yán)重肝、腎病、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、重病后恢復(fù)期的職工均不宜從事高溫及高空作業(yè),應(yīng)及時(shí)調(diào)離高溫或高處作業(yè)崗位,另行分配適當(dāng)工作。 4、 要積極采取措施,改善員工的工作環(huán)境和作業(yè)條件,妥善安排好員工的作業(yè)時(shí)間,嚴(yán)格控制加班加點(diǎn),注意勞逸結(jié)合,對(duì)室外露天作業(yè)的人員應(yīng)盡量避免中午炎熱時(shí)間作業(yè),適當(dāng)減輕員工的作業(yè)強(qiáng)度,為員工創(chuàng)造良好的工作和休息環(huán)境。采用各種隔熱或減少太陽輻射熱措施,如樓面噴水、屋頂或施工樓層架設(shè)防護(hù)遮陽網(wǎng),露天作業(yè)使用固定或活動(dòng)涼棚、太陽傘等。 5、 加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),根據(jù)作業(yè)需要供給個(gè)人防護(hù)用品,如手套、帽、鞋、防護(hù)眼鏡和隔熱面罩,露天作業(yè)除安全帽外再給配予笠帽。 6、 工地后勤部門不間斷供應(yīng)茶水、涼開水、綠豆湯、清涼飲料、含鹽飲料等。 7、加強(qiáng)員工宿舍管理,做好宿舍的通風(fēng)設(shè)施,搞好宿舍環(huán)境衛(wèi)生,定時(shí)消毒防蚊,做好對(duì)工地的環(huán)境衛(wèi)生綜合治理工作。 8、準(zhǔn)備一些常用的防暑降溫藥品,如:人丹、十滴水、解暑片、霍香正氣丸、涂清涼油等。 9、宿舍區(qū)配備良好的降溫設(shè)備,如空調(diào) ????10、檢查用電設(shè)施、電線、機(jī)電等是否在漏電、老化等安全隱患。 ????11、與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建立醫(yī)療救護(hù)協(xié)議,作為工區(qū)的醫(yī)療救護(hù)保障,以便及時(shí)處理現(xiàn)場(chǎng)突發(fā)的人身傷亡事故。 12、夏日炎炎,如果在陽光下暴曬太久,或長(zhǎng)時(shí)間在高熱的環(huán)境中工作,或室內(nèi)過于悶熱,都可能引起中暑,防治高溫中暑事件,應(yīng)實(shí)施行之有效的方法: A.夏季高溫來臨之前,制定應(yīng)急預(yù)案。安排職工進(jìn)行學(xué)習(xí)和演練。 B.進(jìn)入高溫天氣,調(diào)整職工作息時(shí)間,上午6:30-11:00,下午14:00-18:30,避開高溫時(shí)段施工,讓工人有足夠的時(shí)間休息。 C.職工宿舍均安裝電風(fēng)扇,有條件的房間安裝空調(diào),屋頂加設(shè)一層隔熱板。 D.高溫季節(jié)來臨時(shí),項(xiàng)目部為職工發(fā)放防暑降溫用品,購(gòu)買茶葉、飲品、西瓜、十滴水、風(fēng)油精、花露水、蚊香等。 E.每天上午下班前、下午上班時(shí),項(xiàng)目部均安排食堂熬煮綠豆湯,供應(yīng)至現(xiàn)場(chǎng)工人飲用,這樣很好地起到了防暑降溫的效果。 F.夏天出門記得要備好防曬用具,最好不要在上午11點(diǎn)至下午14點(diǎn)時(shí)在烈日下行走。如果此時(shí)必須外出,一定要做好防護(hù)工作,如打遮陽傘、戴遮陽帽、戴太陽鏡,最好涂抹防曬霜;準(zhǔn)備帶上充足的水。此外,在炎熱的夏季,防暑降溫藥品,如十滴水、仁丹、風(fēng)油精、藿香正氣水等一定要備在身邊,以防應(yīng)急之用。外出時(shí)的衣服盡量選用棉、麻、絲類的織物,少穿化纖類的衣服,以免大量出汗時(shí)不能及時(shí)散熱,引起中暑。 G.耐熱鍛煉不可少。在辦公室工作的坐班族可以長(zhǎng)期享受到空調(diào)帶來的涼爽,但這一人群存在著很大的中暑隱患,一旦出現(xiàn)停電或者在室外呆的時(shí)間過長(zhǎng),就會(huì)出現(xiàn)中暑。那么這時(shí)就應(yīng)進(jìn)行耐熱鍛煉,每天抽出一定時(shí)間到室外活動(dòng),主動(dòng)適應(yīng)自然氣溫;在辦公室里要多喝水,補(bǔ)充水分;避免空調(diào)或風(fēng)扇的風(fēng)對(duì)著自己直接吹。 H.別等口渴才喝水。不要等口渴了才喝水,因?yàn)榭诳时硎旧眢w已經(jīng)缺水了。最理想的是根據(jù)氣溫的高低,每天喝1.5至2升水。出汗較多時(shí)可適當(dāng)飲用一些鹽水,彌補(bǔ)人體因出汗而失去的鹽分。另外,夏季人體容易缺鉀,使人感到倦怠疲乏,含鉀茶水是極好的消暑飲品。 J.夏天的時(shí)令蔬菜、新鮮水果,如生菜、黃瓜、西紅柿、桃子、杏、西瓜、甜瓜等,都可以用來補(bǔ)充水分。另外,乳制品既能補(bǔ)水,又能滿足身體的營(yíng)養(yǎng)需要。 K.充足睡眠很重要。夏天晝長(zhǎng)夜短,氣溫高,人體新陳代謝旺盛,消耗也大,更容易感到疲勞。充足的睡眠,可使大腦和身體各部分都得到充分的休息,既利于工作和學(xué)習(xí),也是預(yù)防中暑的措施。但睡眠時(shí)應(yīng)注意不要躺在空調(diào)的出風(fēng)口或電風(fēng)扇下。 13、確保施工作業(yè)人員宿舍、食堂、廁所、淋浴間等臨時(shí)設(shè)施符合標(biāo)準(zhǔn)要求和滿足防暑降溫工作需要,要切實(shí)做好施工現(xiàn)場(chǎng)的衛(wèi)生防疫工作,加強(qiáng)對(duì)飲用水、食品的衛(wèi)生管理;嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生制度,避免食品變質(zhì)引發(fā)中毒事件;加強(qiáng)對(duì)暑期易發(fā)疾病的監(jiān)控。 14、暑期期間,加強(qiáng)安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查工作,發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)督促整改,確保安全生產(chǎn)。 15、將防暑降溫領(lǐng)導(dǎo)小組人員的聯(lián)系方式、報(bào)警及急救電話制表貼于宣傳欄中,防止事故發(fā)生時(shí)不能及時(shí)取得聯(lián)系。 16、落實(shí)每一位員工的防暑降溫物品,盡量以實(shí)物形式供給給職工防暑降溫清涼飲料和藥品,把好進(jìn)貨質(zhì)量關(guān),杜絕假冒偽劣產(chǎn)品。 3.3培訓(xùn)和演練 3.3.1培訓(xùn) ①工程實(shí)施前,對(duì)參與本工程施工的人員進(jìn)行防暑降溫知識(shí)教育,學(xué)習(xí)關(guān)于防暑降溫的常識(shí)及中暑急救的簡(jiǎn)單方法,并要求在施工中能夠熟練運(yùn)用。 ②學(xué)習(xí)本預(yù)案,使廣大員工知道怎么進(jìn)行防暑降溫工作,如何應(yīng)對(duì)中暑事件。 3.3.2演練 考慮本工程的實(shí)際進(jìn)度、勞動(dòng)強(qiáng)度大小和社會(huì)環(huán)境條件,規(guī)定急救演練情況。 四、中暑事故的預(yù)防及應(yīng)急預(yù)案 采取綜合的措施,切實(shí)預(yù)防中暑事故的發(fā)生,從技術(shù)、保健、組織等多方面去做好防暑降溫工作。 4.1預(yù)防組織措施 加強(qiáng)防暑降溫工作的領(lǐng)導(dǎo),在入署以前,制定防暑降溫計(jì)劃和落實(shí)具體措施。 4.1.1要加強(qiáng)對(duì)全體職工防暑降溫知識(shí)教育,增強(qiáng)自防中暑和工傷事故能力。注意保持充足的隨眠時(shí)間。 4.1.2應(yīng)根據(jù)本地氣溫情況,適當(dāng)調(diào)整作息時(shí)間,利用早晨、傍晚氣溫較低時(shí)工作,延長(zhǎng)休息時(shí)間等辦法,減少陽光輻射熱,以防中暑;還可根據(jù)施工工藝合理調(diào)整勞動(dòng)組織,縮短一次性作業(yè)時(shí)間,增加施工過程中的輪換休息。 4.1.3貫徹《勞動(dòng)合同法》,控制加班加點(diǎn);加強(qiáng)工人集體宿舍管理;切實(shí)做到勞逸結(jié)合,保證工人吃好、睡好、休息好。 4.2預(yù)防技術(shù)措施 4.2.1進(jìn)行技術(shù)革新,改革工藝和設(shè)備,盡量采用機(jī)械化、自動(dòng)化,減輕建筑作業(yè)勞動(dòng)強(qiáng)度。 4.2.2在工人較集中的露天作業(yè)施工現(xiàn)場(chǎng)中設(shè)置休息室,室內(nèi)通風(fēng)良好,室溫不宜超過30℃,工地露天作業(yè)較為固定時(shí),也可采用活動(dòng)布幕或涼棚,減少陽光輻射。 4.2.3在車間內(nèi)操作時(shí),應(yīng)盡量利用自然通風(fēng)天窗排氣,側(cè)窗進(jìn)氣,也可采用機(jī)械通風(fēng)措施,向高溫作業(yè)點(diǎn)輸送涼風(fēng),或抽走熱風(fēng),降低車間氣溫。 4.3預(yù)防衛(wèi)生保健措施 4.3.1入署前組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)從事高溫和高處作業(yè)的人員進(jìn)行一次健康檢查。凡患持久性高血壓、貧血、肺氣腫、腎臟病、心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者,一般不宜從事高溫和高處作業(yè)工作。 4.3.2對(duì)露天和高溫作業(yè)者,應(yīng)供給足夠的符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲料。供給含鹽濃度0.1~0.3%的清涼飲料,暑期還可以供給工人綠豆湯、茶水,但切忌暴飲,每次最好不超過300毫升。 4.3.3加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。一般宜選用淺藍(lán)色或灰色工作服,顏色越淺越阻率越大。對(duì)輻射強(qiáng)度大的工種應(yīng)供給白色工作服,并根據(jù)作業(yè)需要佩戴好各種防護(hù)用具。露天作業(yè)應(yīng)戴安全帽,防止陽光暴曬。 4.4發(fā)生中暑的表現(xiàn)及應(yīng)急措施 4.4.1中暑癥狀的表現(xiàn) 4.4.1.1先兆中暑。其癥狀為:在高溫環(huán)境中勞動(dòng)一段時(shí)候后,出現(xiàn)大量流汗、口渴、身感無力、注意力不能集中,動(dòng)作不能集中,動(dòng)作不能協(xié)調(diào)等癥狀,一般情況下此時(shí)體溫正?;蚵杂猩?,但不會(huì)超過37.5℃。 4.4.1.2輕癥中暑。其癥狀為:除有先兆中暑癥狀外,還可能出現(xiàn)頭暈乏力、面色潮紅、胸悶氣短、皮膚灼熱而干燥,還有可能出現(xiàn)呼吸循環(huán)系統(tǒng)衰竭的早期癥狀,如面色蒼白、惡心、嘔吐、血壓下降、脈搏細(xì)弱而快、體溫上升到38.5℃以上。此時(shí)如不及時(shí)救護(hù),就會(huì)發(fā)生熱暈厥或虛脫。 4.4.1.3重癥中暑。一般是因未及時(shí)和未適當(dāng)處理出現(xiàn)的輕癥中暑(病人)導(dǎo)致病情繼續(xù)嚴(yán)重惡化,隨著出現(xiàn)昏迷、痙攣或手腳抽搐。稍作觀察發(fā)現(xiàn),此時(shí)中暑病人皮膚往往干燥無汗,體溫升至40℃以上,若不趕緊急救,很可能危及生命安全。 4.4.2發(fā)生中暑的應(yīng)急措施 4.4.2.1應(yīng)急預(yù)案的組織措施 ①成立應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組(指揮機(jī)構(gòu)) 應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組及其人員組成 序號(hào) 姓名 職務(wù) 聯(lián)系電話 備注 1 陳華安 組長(zhǎng)(總指揮) 020-83481558 主 要 成 員 2 黃輝 副組長(zhǎng) 15019500008 3 萬小波 組 員 13424538906 4 趙林山 組 員 13420388927 5 陳賽 后勤保障組組長(zhǎng) 18318757112 6 陳真標(biāo) 技術(shù)支持組組長(zhǎng) 18676628195 7 黃春華 組 員 13432106483 8 吳日旺 醫(yī)療救護(hù)組組長(zhǎng) 15800149723 9 林創(chuàng)霖 警戒保衛(wèi)組組長(zhǎng) 15989255796 10 李文軒 搶險(xiǎn)搶修組組長(zhǎng) 18925358381 11 李劍 善后恢復(fù)組組長(zhǎng) 13246066130 ②部及與外部機(jī)構(gòu)的聯(lián)系方式及步驟 最高管理者或其代表----公司經(jīng)理部----外部機(jī)構(gòu) ③急組織的分工職責(zé) A.現(xiàn)場(chǎng)事件管理者的職責(zé) 1)估事故的規(guī)模及發(fā)展態(tài)勢(shì),建立應(yīng)急步驟,以控制和降低事故風(fēng)險(xiǎn)和危害給其他人員及其環(huán)境帶來的損害; 2)要時(shí)請(qǐng)外部機(jī)構(gòu)直接參與救援,並提供建議和信息; 3)現(xiàn)場(chǎng)最高管理者到來之前擔(dān)負(fù)起責(zé)任。 B.最高管理者的職責(zé) 1)定是否存在或可能存在重大緊急事件,要求應(yīng)急機(jī)構(gòu)提供幫助及實(shí)施工地外應(yīng)急計(jì)劃; 2)不受事故影響的地方直接操作控制,復(fù)查和評(píng)估事件的可能發(fā)展方向,確定事件可能的發(fā)展過程; 3)經(jīng)理部和外部機(jī)構(gòu)取得和保持聯(lián)系; 4)保持緊急情況的記錄作出安排; 5)事件結(jié)束后,控制受影響的區(qū)域的恢復(fù),組織內(nèi)部人員參與和協(xié)助經(jīng)理部及外部機(jī)構(gòu)對(duì)事件調(diào)查與處理。 C.通訊聯(lián)絡(luò)組的職責(zé) 1)保與最高管理者和外部聯(lián)系的暢通、內(nèi)外信息反饋迅速; 2)持通訊設(shè)施和設(shè)備處于良好狀態(tài)。 3)責(zé)過程的記錄與整理。 D.后勤和治安組的職責(zé) 1)斷和封閉事件現(xiàn)場(chǎng)與現(xiàn)場(chǎng)外通道,設(shè)置警戒線、崗,防止圍觀人員進(jìn)入對(duì)不聽勸阻或強(qiáng)行闖入封閉區(qū)域的人員實(shí)行強(qiáng)制手段予以阻止。 2)持救護(hù)人員和車輛通行暢通。 3)助外部機(jī)構(gòu)實(shí)施救援救護(hù),對(duì)隔離者實(shí)行監(jiān)護(hù),必要時(shí)強(qiáng)制護(hù)。 E.人員疏散組職責(zé): 1)現(xiàn)場(chǎng)管理者指令迅速組織疏散事件現(xiàn)場(chǎng)外人員至集中地點(diǎn)。 2)人督促集中的人員不要隨意離開集中地點(diǎn)。 3)集中人員傳遞相關(guān)信息和最高管理者及救援救護(hù)機(jī)構(gòu)的指令。 F.消毒組職責(zé) 1)助外部專業(yè)機(jī)構(gòu)消毒、清潔事件現(xiàn)場(chǎng)及檢疫。 2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下對(duì)事件現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行整體定時(shí)消毒, 3)集中人員傳遞相關(guān)信息和最高管理者及救援救護(hù)機(jī)構(gòu)的指令。 4)時(shí)提供相關(guān)藥品及防護(hù)品 4.4.2.2應(yīng)急預(yù)案的技術(shù)措施 ①事故發(fā)生后,各單位應(yīng)按照應(yīng)急預(yù)案的程序,應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)在最短的時(shí)間內(nèi)落實(shí)以下內(nèi)容: A.事故單位、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、簡(jiǎn)要經(jīng)過、傷亡、損失情況、采取應(yīng)急措施及現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)情況,事故原因初步判斷、報(bào)告單位、報(bào)告人、報(bào)告時(shí)間。 B.同時(shí)應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急程序,做出響應(yīng)決定,并做以下工作: 1)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院、120急救中心、110警、當(dāng)?shù)匕踩?、環(huán)保部門、公司應(yīng)急小組聯(lián)系,遇特殊情況與本預(yù)案程序規(guī)定的應(yīng)報(bào)領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系不上時(shí),可與公司其他領(lǐng)導(dǎo)或應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組其他人員報(bào)告也可越級(jí)上報(bào)。并迅速趕往出事現(xiàn)場(chǎng),及時(shí)地掌握其危險(xiǎn)源,維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序,同時(shí)迅速組織人員清除路障,保證車輛暢通無阻。 2)一旦發(fā)生中暑事件時(shí),應(yīng)急小組成員各盡其職,積極地組織車輛對(duì)受傷人員進(jìn)行搶救。對(duì)危險(xiǎn)源應(yīng)進(jìn)行隔離、控制,并立即對(duì)人員和財(cái)產(chǎn)進(jìn)行搶救,安全疏散現(xiàn)場(chǎng)人員,防止事態(tài)擴(kuò)大及擴(kuò)散,減少傷亡、傷害事故造成的損失。 3)發(fā)生中暑事件時(shí),組織相關(guān)人員采取有效控制措施,把環(huán)境溫度降低到最低限度,對(duì)中暑人員先根據(jù)嚴(yán)重程度,采取不同的救治方式,現(xiàn)場(chǎng)自救不行就應(yīng)迅速送往醫(yī)院,其他人員以最快的速度有秩序地安全撤離危險(xiǎn)區(qū)域。 ②人員中暑急救方法 發(fā)生中暑事件后,切不可驚慌失措,束手無策。應(yīng)迅速通知醫(yī)療部門,同時(shí)進(jìn)行簡(jiǎn)單診斷。如果傷員處于昏迷狀態(tài),全身各組織嚴(yán)重缺氧,生命垂危,這時(shí)不能用整套常規(guī)方法進(jìn)行系統(tǒng)檢查,而只能用簡(jiǎn)單有效的方法盡快對(duì)心跳、呼吸與瞳孔的情況作一判斷,以確定隨后的現(xiàn)場(chǎng)救治方法: A.觀察傷員是否還存在呼吸??捎檬只蛘呃w維毛放在傷員鼻孔前,感受和觀察是否有氣體流動(dòng),同時(shí)觀察傷員的胸廓和腹部是否存在上下起伏的呼吸運(yùn)動(dòng)。 B.檢查傷員是否還有心跳??芍苯釉谛那皡^(qū)聽是否有心跳的心音,或摸頸動(dòng)脈、肱動(dòng)脈是否搏動(dòng)。 C.查看瞳孔是否擴(kuò)大。人的瞳孔受到大腦控制,在正常情況下,瞳孔的大小可隨外界光線的強(qiáng)弱變化而自然調(diào)節(jié),使進(jìn)入眼內(nèi)的光線適中,在假死的狀態(tài)中。大腦細(xì)胞嚴(yán)重缺氧,機(jī)體處于死亡邊緣,整個(gè)調(diào)節(jié)系統(tǒng)失去了作用,瞳孔便自行擴(kuò)大,并且對(duì)光線強(qiáng)弱變化沒有反應(yīng)。 D.中暑治療效果很大程度上取決于搶救是否及時(shí),如能及時(shí)發(fā)現(xiàn)及治療先兆中暑,完全可以防止中暑的發(fā)生及發(fā)展。那么,一旦中暑應(yīng)采取哪些急救措施呢? E.現(xiàn)場(chǎng)急救有以下幾種方法: 1)中暑的現(xiàn)場(chǎng)急救 (1)搬移:迅速將患者抬到通風(fēng)、陰涼、甘爽的地方,使其平臥并解開衣扣,松開或脫去衣服,如衣服被汗水濕透應(yīng)更換衣服。 (2)降溫:解開患者衣服,用冷水擦拭其面部和全身,尤其是分布有大血管的部位,如頸部、腋下及腹股溝,可以加置冰袋?;颊哳^部可捂上冷毛巾,可用50%酒精、白酒、冰水或冷水進(jìn)行全身擦浴,然后用扇或電扇吹風(fēng),加速散熱。有條件的也可用降溫毯給予降溫,或?qū)⒒颊叻胖迷诳照{(diào)房間(溫度不易太低,保持在22℃~25℃)。同時(shí)用力按摩患者的四肢,以防止血液循環(huán)停滯。當(dāng)患者清醒后,給患者喝些涼開水,同時(shí)服用十滴水或人丹等防暑藥品。對(duì)于重度中暑者,除立即把其從高溫環(huán)境中轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處外,應(yīng)將患者迅速送往醫(yī)院進(jìn)行搶救,以免發(fā)生生命危險(xiǎn)。但不要快速降低患者體溫,當(dāng)體溫降至38攝氏度以下時(shí),要停止一切冷敷等強(qiáng)降溫措施。 (3)補(bǔ)水:患者仍有意識(shí)時(shí),可給一些清涼飲料,在補(bǔ)充水分時(shí),可加入少量鹽或小蘇打水。但千萬不可急于補(bǔ)充大量水分,否則,會(huì)引起嘔吐、腹痛、惡心等癥狀。特別強(qiáng)調(diào),在高溫季節(jié),并且大量出汗的情況下,適當(dāng)飲用淡鹽水或鹽茶水,可以補(bǔ)充體內(nèi)失掉的鹽分,從而防暑。另外,高溫作業(yè)者要進(jìn)行體檢,凡是患有心血管病、持續(xù)性高血壓、活動(dòng)性肺結(jié)核、潰瘍病等疾病的人,應(yīng)脫離高溫環(huán)境工作崗位。 (4)促醒:病人若已失去知覺,可指掐人中、合谷等穴,使其蘇醒。若呼吸停止,應(yīng)立即實(shí)施人工呼吸。 (5)轉(zhuǎn)送:對(duì)于重癥中暑病人,必須立即送醫(yī)院診治。搬運(yùn)病人時(shí),應(yīng)用擔(dān)架運(yùn)送,不可使患者步行,同時(shí)運(yùn)送途中要注意,盡可能的用冰袋敷于病人額頭、枕后、胸口、肘窩及大腿根部,積極進(jìn)行物理降溫,以保護(hù)大腦、心肺等重要臟器?! ? 2)人工呼吸法 人工呼吸法能及時(shí)有效地使空氣有節(jié)律地進(jìn)入和排出肺臟,供給體內(nèi)足夠氧氣和充分排出二氧化碳,維持通氣功能,促使呼吸中樞盡早恢復(fù)功能,使傷員盡快脫離缺氧狀態(tài),從而使機(jī)體受抑制的功能得以興奮,恢復(fù)人體自動(dòng)呼吸。各種人工呼吸方法中,口對(duì)口呼吸法效果最好。具體操作按下列步驟進(jìn)行: (1)傷員平臥,解開衣領(lǐng),松開圍巾和緊身衣服,放松褲帶,以利呼吸時(shí)胸廓自然擴(kuò)張。在傷員的肩背下方墊軟物,使傷員的頭部充分后仰,呼吸道盡量暢通,減少氣流的阻力,確保有效通氣量,還可以防止舌根陷落而堵塞氣流通道。用手指清除口腔中的異物,如假牙、分泌物、血塊和嘔吐物等,以免堵塞呼吸道。注意環(huán)境要安靜,冬季要保暖。 (2)搶救者站在傷員的一側(cè),以近其頭部的手緊捏傷員的鼻子(避免漏氣)并將手掌外緣壓住額部,另一只手托在傷員頸部,將頸部上抬,頭部盡量上仰,鼻孔呈朝天位,使嘴巴張開準(zhǔn)備接受吹氣。 (3)搶救者先吸一口氣,然后嘴緊貼傷員的嘴大口吹氣,同時(shí)觀察其胸部是否膨脹隆起,以確定吹氣是否有效和吹氣是否適度。 (4)吹氣停止后,搶救者頭稍側(cè)轉(zhuǎn),并立即放松捏鼻子的手,讓氣體從傷員的鼻孔排除。此時(shí)注意胸部復(fù)原情況,傾聽呼氣聲,觀察有無呼吸道梗阻。 (5)如此反復(fù)而有節(jié)律地人工呼吸,不可中斷。每分鐘應(yīng)進(jìn)行12~16次。進(jìn)行人工呼吸時(shí)口對(duì)口吹氣的壓力要掌握好,開始時(shí)可略大些,頻率也可稍快些,經(jīng)過一二十次人工吹氣后逐漸減少壓力,只要維持傷員胸部輕度升起即可。如遇到傷員嘴巴掰不開的情況,可改用口對(duì)鼻孔吹氣的辦法,吹氣時(shí)壓力要稍大些,時(shí)間稍長(zhǎng)些,效果相仿。采用這種方法,只有當(dāng)傷員出現(xiàn)自動(dòng)呼吸時(shí),方可停止。但要嚴(yán)密觀察,以防出現(xiàn)再次停止呼吸。 3)胸外心臟擠壓法 胸外心臟擠壓法,是指通過人工方法有節(jié)律地對(duì)心臟擠壓,來代替心臟的自然收縮,從而達(dá)到維持血液循環(huán)的目的,進(jìn)而恢復(fù)心臟的自然節(jié)律,挽救傷員的生命。按下列步驟進(jìn)行: (1)使傷員就近仰臥于硬板上或地上,注意保暖,解開傷員衣領(lǐng),使其頭部后仰側(cè)偏。 (2)搶救者站在傷員左側(cè)或兩腿跨在病人的腰部?jī)蓚?cè)。 (3)搶救者以一手掌根部置于傷員胸骨下1/3處,即中指對(duì)準(zhǔn)其頸部凹陷的下緣,一手掌交叉重疊于該手背上,肘關(guān)節(jié)伸直。依靠體重和臂、肩部肌肉的力量,垂直用力,向脊柱方向沖擊性地用力施壓胸骨下段,使胸骨下段與其相連的肋骨下陷3~4cm,間接壓迫心臟,使心臟血液搏出。 (4)擠壓后突然放松(要注意掌根不能離開胸壁),依靠胸廓的彈性,使胸骨復(fù)位。此時(shí)心臟舒張,大靜脈的血液就回流到心臟。 (5)在進(jìn)行胸外心臟擠壓法時(shí)要注意:首先,操作時(shí)定位要準(zhǔn)確,用力要垂直且大小適當(dāng),要有節(jié)奏地反復(fù)進(jìn)行,防止因用力過猛而造成繼發(fā)性組織器官的損傷或肋骨骨折。其次,擠壓頻率一般控制在60~80次/min。有時(shí)為了增加效果,可增加擠壓頻率,達(dá)到100次/ min左右。第三,搶救時(shí)必須同時(shí)兼顧心跳和呼吸。最后,搶救工作一般需要很長(zhǎng)時(shí)間,在沒送到醫(yī)院之前,搶救工作不能停止。 ③搞好綜合保障 事件發(fā)生后,事件發(fā)生單位在領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下,完成如下綜合保障任務(wù): ——協(xié)調(diào)有關(guān)部門,保證水、電的正常供應(yīng); ——應(yīng)急小組要配合醫(yī)療部門做好緊急狀態(tài)下的醫(yī)療救治工作; ——保證交通通暢; ——協(xié)調(diào)有關(guān)部門保證通訊暢通; ——應(yīng)急隊(duì)伍要具備高素質(zhì)、快速反應(yīng)能力和足夠技能及良好裝備,事發(fā)后,迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng); ——根據(jù)不同事件和災(zāi)害種類,搞好物資儲(chǔ)備,并與有關(guān)部門建立產(chǎn)品供應(yīng)聯(lián)盟關(guān)系等,所需經(jīng)費(fèi)列入項(xiàng)目部財(cái)務(wù)預(yù)算。 附件一 事故應(yīng)急處置程序集上報(bào)流程圖 出現(xiàn)事故 上報(bào)項(xiàng)目部 控制事態(tài) 組織搶救 現(xiàn)場(chǎng)急救案 保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)人員 維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序 統(tǒng)一指揮 啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案 立即與急救中心聯(lián)系 排除事故 事故應(yīng)急處置程序 監(jiān)理公司及 相關(guān)部門 甲方主管部門 駐地甲方 本單位主管領(lǐng)導(dǎo) 駐地監(jiān)理 公司領(lǐng)導(dǎo) 項(xiàng)目經(jīng)理 各 棟 號(hào) 長(zhǎng) 現(xiàn)場(chǎng)施工員 上報(bào)流程圖 21- 1.請(qǐng)仔細(xì)閱讀文檔,確保文檔完整性,對(duì)于不預(yù)覽、不比對(duì)內(nèi)容而直接下載帶來的問題本站不予受理。
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