禽流感答案.doc
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1.下列哪一項不屬于患者的咳嗽注意事項:(D ) D.在接觸呼吸道分泌物后須用專用的消毒洗手液洗手 2.H5N1流感病毒主要識別和結合宿主細胞表面受體為:B B.α-2,3-糖苷唾液酸 3.當患者有以下哪項標準即可確認為“H7N9確診病例”:D D.呼吸道分泌物標本中分離出H7N9禽流感病毒 4.下列關于人感染H7N9禽流感病毒的患者常規(guī)檢查的描述不準確的是:A A.白細胞總數升高 5.成人休息狀態(tài)下呼吸頻率為多少是診斷為重癥人禽流感的診斷標準:A A.≥30次/min 6.穿隔離衣的操作方法,錯誤的是:B B.清潔面朝外 7.人感染H7N9禽流感病毒的傳播途徑不可能為 :D D.垂直傳播 9.以下關于埃博拉出血熱正確的是(C ) D.埃博拉病毒蘇丹型對人不致病 10.埃博拉出血熱患者診療過程中,醫(yī)務人員應當戴(D ) D.醫(yī)用防護口罩 11.陳皮是下列哪種病癥的常用藥:(D ) D.正虛邪戀 12.疑似、臨床診斷或確診中東呼吸綜合征患者在轉運過程中應戴( )并采取相應隔離防護措施,避免疾病的傳播。D D.外科口罩 13.醫(yī)療機構應依據疫情變化趨勢建立中東呼吸綜合征早期篩查和醫(yī)院感染監(jiān)測工作流程,嚴格落實預檢分診及(B )負責 B.首診醫(yī)師 14.人類肺組織分布有唾液酸α-2,( )型受體(禽流感病毒受體)和唾液酸α-2,( )型受體:A A.3、6 15.禽流感患者使用Oseltamivir( )天/療程,重癥病例劑量可加倍,療程可適當延長:D D.5-7 16.寨卡病毒中和抗體檢測應盡量采集( C)雙份血清開展檢測 A.急性期 B.恢復期 C.以上均是 17.人感染H7N9禽流感患者無創(chuàng)通氣治療( A)無改善,需及早考慮實施有創(chuàng)通氣 A.1-2小時 18.以下關于埃博拉出血熱防控錯誤的是( B) B.嚴格執(zhí)行主任醫(yī)生負責制 19.人感染H7N9禽流感治療時,重癥病例或無法口服者可用帕拉米韋氯化鈉注射液,成人用量為(C ),靜脈滴注,每日1次 C.300-600mg 20.以下關于埃博拉出血熱防控正確的是(D ) D.對醫(yī)療機構內密切接觸者立即進行隔離醫(yī)學觀察,隔離醫(yī)學觀察的期限為自最后一次暴露之日起21天 21.2012年9月沙特首次報告了(B )例臨床表現(xiàn)類似于SARS的新型冠狀病毒感染病例 B.2 22.邪犯肺衛(wèi)的治法是:(A ) A.解毒宣肺,扶正透邪 24.醫(yī)療機構配備的消毒用品和防護用品,應當(C ) C.數量充足和符合要求 25.在流感季節(jié)出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸道癥狀、具備重癥危險因素的患者,以下做法錯誤的是:C C.需等待病原學檢測結果,在再進行治療 26.重癥禽流感患者實驗室檢查,血常規(guī)(C )減少 A.淋巴細胞 B.血小板 C.以上均是 27.禽流感患者使用抗病毒藥物主要選擇(B ) B.神經氨酸酶抑制劑 28.寨卡病毒感染兒童患者高熱服用對乙酰氨基酚為(A )mg/kg/次 A.10-15 29.以下關于發(fā)熱伴血小板減少綜合征治療有誤的是(A ) A.以抗病毒治療為主 30.對感染寨卡病毒的孕婦,建議每(D )監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況 D.3-4周 31.恢復期血清中MERS-CoV抗體較急性期血清抗體水平陽轉或呈(D )倍以上升高,可確診為中東呼吸綜合征實驗室確診病例 D.4 32.禽流感病毒屬為(B ) B.甲型流感病毒屬 33.判斷重癥病例的次要標準中血尿素氮( A) A.≥7.14mmol/L 34.人感染寨卡病毒后,出現(xiàn)癥狀的患者,癥狀較輕,主要表現(xiàn)為( D) A.發(fā)熱、頭痛 B.皮疹、關節(jié)肌肉痛 C.結膜炎 D.以上均是 35.以下關于H7N9禽流感病毒敘述有誤的是( A) A.對禽類的致病力很強 36.以下關于人感染H7N9禽流感錯誤的是( B) B.重癥病例以及有重癥危險因素、無法經胃腸給藥或胃腸功能減弱的患者,建議使用奧司他韋注射液 37.黃熱病毒60℃(C )可滅活 C.30分鐘 38.對醫(yī)療機構內埃博拉出血熱密切接觸者立即進行隔離醫(yī)學觀察,隔離醫(yī)學觀察的期限為自最后一次暴露之日起( D) D.21天 39.以下關于中東呼吸綜合征的傳播有誤的是(D ) D.人可能通過接觸含有病毒的單峰駱駝的煮熟的乳制品或肉而感染 40.人感染H7N9禽流感有效防控、提高治愈率、降低病死率的關鍵不包括(D ) D.早住院 41.未設立發(fā)熱門(急)診的醫(yī)療機構,應(C )。 C.建立患者就地隔離的應急預案 42.患者出院、轉院后應當按照《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》制訂詳細且可操作的( A)。 A.終末消毒清潔流程 43.對疑似或確診的H7N9病例,要在發(fā)病48小時內盡早應用:D D.抗流感病毒藥物 44.接觸疑似人H7N9禽流感患者或確診患者應佩戴:B B.醫(yī)用防護口罩 45.下列哪項是機體主要散熱器官:D D.皮膚 46.重癥病例病毒核酸陽性可持續(xù)(A )周以上 A.3 47.下列哪項可以滅活黃病毒屬的病毒:D A.70%乙醇、1%次氯酸鈉 B.脂溶劑、過氧乙酸 C.紫外線照射 D.以上均是 48.病毒分離培養(yǎng):可將標本接種于( C) C.哺乳動物細胞 49.中東呼吸綜合征疑似及臨床診斷病例如何隔離( A) A.單間隔離 50.中東呼吸綜合征的(D )應盡早入重癥監(jiān)護室治療: D.危重病例 51.人可能通過接觸含有病毒的單峰駱駝的( D)而感染 A.分泌物 B.排泄物 C.未煮熟的乳制品或肉 D.以上均是 52.制附片是下列哪種病癥的常用藥:( C) C.正虛邪陷 53.以下關于人感染H7N9禽流感的實驗室檢查正確的是:D A.血生化中有肌酸激酶升高 B.對患者呼吸道標本采用PCR檢測到H7N9禽流感病毒核酸 C.從患者呼吸道標本中檢測出H7N9禽流感病毒 D.以上均對 54.禽流感患者血清學檢測,動態(tài)檢測急性期和恢復期(B )份血清 A.單 B.雙 55.對禽流感疑似病例和確診病例應盡早應用( A)藥物治療 A.抗流感病毒 56.少數感染寨卡病毒患者可出現(xiàn)(D )癥狀 A.腹痛、惡心 B.腹瀉、粘膜潰瘍 C.皮膚瘙癢 D.以上均是 57.埃博拉出血熱患者較大范圍污染,消毒首選(A ) A.漂白粉 58.發(fā)熱伴血小板減少綜合征的治療主要為(B ) B.對癥支持治療 59.以下不能對寨卡病毒滅活的是( C) C.紅外線照射 60.人感染H7N9禽流感患者其動態(tài)檢測急性期和恢復期雙份血清H7N9禽流感病特異性抗體水平呈(C )或以上升高 C.4倍 61.根據沙特阿拉伯對402例MERS感染病例的統(tǒng)計資料顯示,醫(yī)務人員感染者占27%,醫(yī)務人員感染者中( B)%無癥狀或癥狀輕微 B.57.8 62.發(fā)熱門(急)診的建筑布局和工作流程應當符合上級衛(wèi)生計生行政部門的設置條件及(B )等有關要求。 B.《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》 63.發(fā)熱門(急)診應當配備數量充足、符合要求的( C) C.消毒用品和防護用品 64.聽診器、溫度計、血壓計等醫(yī)療器具和物品實行專人專用。重復使用的醫(yī)療器具應當參照《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》11.3款和(A )6 款中“關于突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品的處理流程”進行處置。 A.《醫(yī)院消毒供應中心第2部分:清洗消毒及滅菌技術操作規(guī)范》 65.收治疑似、臨床診斷或確診中東呼吸綜合征患者的病區(qū)(房),哪些醫(yī)療器具和物品實行專人專用。:D A.聽診器 B.溫度計 C.血壓計 D.以上都是 66.寨卡主要通過(B )叮咬傳播 B.埃及伊蚊 67.以下關于寨卡病毒病診斷錯誤的是(B) B.流行病學史:發(fā)病前24天內在寨卡病毒感染病例報告或流行地區(qū)旅行或居住 68.寨卡病毒病的流行病學史為發(fā)病前(C )內在寨卡病毒感染病例報告或流行地區(qū)旅行或居住 C.14天 69.人感染H7N9禽流感的鑒別診斷主要依靠(D) D.病原學檢測 70.埃博拉出血熱的主要治療措施為( D) D.對癥和支持治療 71.每次接觸患者前后應當嚴格遵循《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,及時(A )。 A.正確進行手衛(wèi)生 72.下列哪項不是影響人感染H7N9禽流感重癥患者預后的因素:C C.性別 73.吸空氣時SpO2<( D)需要進行氧療 D.92% 74.高熱不退患者可服用( B) B.解熱鎮(zhèn)痛藥 75.城市型黃熱病傳播媒介主要是(B ) B.埃及伊蚊 76.中東呼吸綜合征病理主要表現(xiàn)不包括( B) B.小葉性肺炎 77.埃博拉出血熱病程(C )進入極期,可出現(xiàn)神志的改變,如譫妄、嗜睡等 C.4-5天 79.以下關于埃博拉出血熱血常規(guī)有誤的是( C) C.中性粒細胞減少 80.中東呼吸綜合征的病例分類為(D ) D.疑似病例、臨床診斷病例、確診病例 81.為預防MERS,醫(yī)療機構應當重視并落實(D ),為醫(yī)務人員提供充足的防護用品 A.消毒工作 B.隔離工作 C.防護工作 D.以上均是 82.醫(yī)護人員每次接觸患者前后應當嚴格遵循(A )要求。 A.《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》 84.2007年,首次在西太平洋國家密克羅尼西亞的(D )發(fā)生寨卡病毒疫情暴發(fā) D.雅普島 85.病毒核酸檢測:采用(A )檢測寨卡病毒 A.熒光定量RT-PCR 86.帶病毒的(A)是寨卡病毒病的最主要的傳播途徑 A.伊蚊叮咬 87.以下關于中東呼吸綜合征正確的是(A ) A.患者經治療體溫基本正常、臨床癥狀好轉,病原學檢測間隔2-4天,連續(xù)兩次陰性,可出院或轉至其他相應科室治療 88.發(fā)熱伴血小板減少綜合征的病原學檢查內容為血清中分離(B ) B.新型布尼亞病毒 89.以下關于埃博拉病毒錯誤的是(D ) D.蘇丹型對人不致病 90.埃博拉出血熱90%的死亡患者在發(fā)病后(D )內死亡 D.12天 91.下列哪一項不能作為確診中東呼吸綜合征的標準:( B) B.單個靶標PCR陰性產物 92.醫(yī)療機構應當合理安排醫(yī)務人員的工作,勞逸結合,并及時對其( D)進行監(jiān)測。 D.健康情況 93.H7N9禽流感的主要臨床特征有:D A.患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、咳痰 B.可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等全身癥狀 C.快速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征 D.以上均是 94.全球寨卡病毒(A )疫情最嚴重的 A.巴西 95.寨卡病毒包含( C)核苷酸 C.10794 96.可將標本接種于蚊源細胞(C6/36)或哺乳動物細胞(Vero)等方法進行分離培養(yǎng),也可使用乳鼠腦內接種進行病毒分離的檢查方法是:D D.病毒分離培養(yǎng) 97.發(fā)熱伴血小板減少綜合征的抗病毒治療可以試用(B ) B.利巴韋林 98.以下關于埃博拉出血熱錯誤的是(C ) C.疑似病例應及時采集標本,并送至所在醫(yī)院檢驗科進行病原學檢測 99.以下不符合埃博拉出血熱確診病例的是( D) D.留觀或疑似病例雙份血清特異性IgG抗體陽轉或恢復期較急性期2倍升高 100.人感染H7N9禽流感的流行病學史不包括在發(fā)病前10天內( D) D.接觸經檢疫的禽肉制品 1、以下關于寨卡病毒病流行病學錯誤的是( ) C、傳播媒介主要為非洲伊蚊,白紋伊蚊黃頭伊蚊也可能傳播該病毒 2、醫(yī)務人員暴露于埃博拉出血熱患者的血液、體液、分泌物或排泄物時,粘膜應用大量生理鹽水沖洗或( )沖洗 A、0.05%碘伏 3、以下關于埃博拉出血熱正確的是( ) D、非重病患者發(fā)病后2周逐漸恢復 4、中東呼吸綜合征的病毒核酸檢測最好采用( ) D、real-time RT-PCR 5、中東呼吸綜合征病毒屬于( )病毒科 D、冠狀 6、寨卡病毒為( ) A、單股正鏈的RNA病毒 7、以下關于黃熱病流行病學有誤的是() B、城市型黃熱病傳播媒介主要是非洲伊蚊 8、埃博拉病毒60℃滅活病毒需要( ) E、2小時 9、中東呼吸綜合征冠狀病毒為線性非節(jié)段( ) A、單股正鏈的RNA病毒 10、中東呼吸綜合征病理主要表現(xiàn)不包括( ) B、小葉性肺炎 11、寨卡病毒病伴有結膜炎時可使用( ) D、重組人干擾素α滴眼液 12、人感染H7N9禽流感易發(fā)展為重癥的危險因素不包括( ) A、年齡≥45歲 15、以下不能確診中東呼吸綜合征的是( ) D、恢復期血清中MERS-CoV抗體較急性期血清抗體水平呈2倍以上升高 16、人感染H7N9禽流感治療時,扎那米韋適用于( )以上人群 C、7歲 17、中東呼吸綜合征的實驗室檢測以( )標本陽性檢出率更高 B、下呼吸道標本 19、埃博拉出血熱的潛伏期為( ) C、2-21天 20、以下關于黃熱病有誤的是( ) A、黃熱病毒為單股負鏈RNA病毒 21、黃熱病可引起廣泛組織病變,其中( )病理變化具有診斷特異性 B、肝臟 22、埃博拉出血熱的保肝抗炎治療宜應用( ) C、甘草酸制劑 23、埃博拉出血熱防控應嚴格執(zhí)行( ) C、首診醫(yī)師負責制 25、以下關于埃博拉出血熱血常規(guī)有誤的是( ) C、中性粒細胞減少 26、余邪未凈證黃熱病的治法為( ) B、清利余熱,益氣養(yǎng)陰 27、收治疑似、臨床診斷或確診中東呼吸綜合征患者的病區(qū)(房)醫(yī)務人員在診療工作中的防護應當遵循( )原則 B、標準預防和額外預防 28、人感染H7N9禽流感重癥病例以及有重癥危險因素、無法經胃腸給藥或胃腸功能減弱的患者,建議使用( ) B、帕拉米韋注射液 29、城市型黃熱病的主要傳染源為( ) A、患者和隱性感染者 30、以下關于發(fā)熱伴血小板減少綜合征隔離及防護有誤的是( ) D、重癥病人應采取“通用防護+接觸隔離+飛沫隔離”措施 31.埃博拉出血熱患者病房地面()使用500mg/L-1000mg/L含氯消毒液濕式清掃、消毒 A、每天 32、人感染H7N9禽流感有效防控、提高治愈率、降低病死率的關鍵不包括( ) D、早住院 33、醫(yī)務人員進行可能受到患者血液、體液、分泌物等物質噴濺的操作時的防護是( ) A、戴醫(yī)用防護口罩、醫(yī)用乳膠無菌手套、護目鏡或防護面屏、穿防滲防護服 34、埃博拉病毒的感染對象不包括( ) A、家禽 35、中東呼吸綜合征實驗室檢測的“金標準”為( ) A、病毒分離 37、以下關于埃博拉出血熱錯誤的是( ) D、疑似病例若病原學檢測陽性,繼續(xù)觀察 38、寨卡病毒病的臨床診斷病例是( ) A、疑似病例且寨卡病毒IgM抗體檢測陽性 40、黃熱病毒不會與( )產生交叉血清學反應 D、埃博拉病毒 41、以下關于中東呼吸綜合征錯誤的是( ) D、正虛邪陷型的推薦方劑為麻杏石甘湯 42、以下關于埃博拉出血熱疑似病例的處理方法有誤的是( ) B、多人單間隔離觀察治療 43、以下關于寨卡病毒正確的是( ) A、是一種蠅媒病毒 44、以下關于收治疑似、臨床診斷或確診中東呼吸綜合征患者的病區(qū)有誤的是( ) D、經實驗室確診的感染患者不可多人安置于同一房間 45、人感染H7N9禽流感患者無創(chuàng)通氣治療( )無改善,需及早考慮實施有創(chuàng)通氣 A、1-2小時 47、埃博拉出血熱的流行病學史不包括( ) A、接觸過被來自疫區(qū)的食品 48、醫(yī)務人員暴露于埃博拉出血熱患者的血液、體液、分泌物或排泄物時,應當立即用清水或肥皂水徹底清洗皮膚,再用( )消毒液擦拭消毒 C、0.5%碘伏 49、叢林型黃熱病的主要傳染源為( ) B、猴及其他非人靈長類動物 50、從現(xiàn)有的資料看,( )可能為MERS-CoV的中間宿主 A、單峰駱駝 51、以下關于黃熱病有誤的是( ) C、叢林型的主要傳染源為患者和隱性感染者 52、人感染H7N9禽流感重癥病例病毒核酸陽性可持續(xù)( ) C、3周以上 53、黃熱病的治療中禁用( ) C、阿司匹林 54、埃博拉出血熱患者較大范圍污染,消毒首選( ) A、漂白粉 55、以下關于黃熱病臨床表現(xiàn)有誤的是( ) C、典型病例臨床過程可分為感染期、緩解期、中毒期、休克期和恢復期 56、以下關于埃博拉出血熱防控錯誤的是( ) C、病房物體表面如床頭柜、水龍頭、門把手以及各種臺面等,用100mg/L-500mg/L的含氯消毒劑或其它符合要求的表面消毒劑(如醇類消毒劑)擦拭消毒 57、寨卡病毒病發(fā)病后癥狀持續(xù)( )緩解,預后良好 B、2-7天 58、( )黃熱病的治法為清熱化濕,透表解肌 A、濕熱郁阻證 59、以下關于埃博拉出血熱實驗室檢查錯誤的是( ) D、一般發(fā)病后一周內的病人血清中無法檢測到病毒核酸 61、埃博拉病毒中( )毒力最強 B、扎伊爾型 62、醫(yī)務人員暴露于埃博拉出血熱患者的血液、體液、分泌物或排泄物時,應當立即用清水或肥皂水徹底清洗皮膚,再用( )消毒液擦拭消毒 C、75%洗必泰 63、以下關于黃熱病流行病學正確的是( ) D、受感染的蚊可終生攜帶病毒,并可經卵傳代 64、以下關于埃博拉出血熱正確的是( ) D、重癥患者在發(fā)病數日可出現(xiàn)咯血,鼻、口腔、結膜下、胃腸道、陰道及皮膚出血或血尿 E、病程5-7日可出現(xiàn)麻疹樣皮疹,以面部、胸部和腳掌多見 65、以下關于埃博拉出血熱正確的是( C、確診病例連續(xù)兩次血液標本核酸檢測陰性解除隔離治療 66、埃博拉病毒基因組編碼為( ) C、7個結構蛋白和1個非結構蛋白 67、人感染H7N9禽流感的高危人群為在發(fā)病前( )接觸過禽類或者到過活禽市場者,特別是中老年人 B、7天 68、埃博拉出血熱患者病房物體表面如床頭柜、水龍頭、門把手以及各種臺面等,用( )的含氯消毒劑或其它符合要求的表面消毒劑擦拭消毒 C、500mg/L-1000mg/L 70、前往黃熱病流行區(qū)人員應在出發(fā)前至少( )接種黃熱病疫苗,同時采取個人防蚊措施 C、10天 71、埃博拉病毒對( )不敏感 A、紅外線 73、以下關于埃博拉出血熱實驗室檢查正確的是( ) C、早期可有蛋白尿 74、以下關于發(fā)熱伴血小板減少綜合征實驗室檢查有誤的是( ) D、常有高鉀血癥 75、以下關于黃熱病治療和預防有誤的是( ) D、前往黃熱病流行區(qū)人員應在出發(fā)前至少7天接種黃熱病疫苗 76、以下關于埃博拉出血熱錯誤的是( ) A、埃博拉病毒60℃滅活病毒需要30分鐘 77、以下關于埃博拉病毒正確的是( ) C、病毒呈長絲狀體,可呈桿狀、絲狀、“L”形等多種形態(tài) 78、黃熱病毒有( )血清型 A、1個 79、寨卡病毒傳播媒介主要為( ) B、埃及伊蚊 80、以下關于黃熱病治療有誤的是( ) C、高熱時予物理降溫,必要時予小劑量解熱止痛劑,如阿司匹林 81、埃博拉出血熱的主要傳染源( ) A、埃博拉出血熱的患者 82、以下關于醫(yī)務人員進出埃博拉出血熱隔離病房有誤的是( ) D、護目鏡和防護面罩應在穿防護服后完成,脫卸時要先脫防護服再脫卸臉面部防護用品 83、以下關于中東呼吸綜合征錯誤的是( ) D、轉運過程中無需隔離 84、對可疑人感染H7N9禽流感病例宜首選( ) B、核酸檢測 85、以下不符合埃博拉出血熱確診病例的是( ) D、留觀或疑似病例雙份血清特異性IgG抗體陽轉或恢復期較急性期2倍升高 86、以下關于發(fā)熱伴血小板減少綜合征治療有誤的是( ) A、以抗病毒治療為主 87、中東呼吸綜合征重癥病例多在( )進展為重癥肺炎 B、一周內 88、人感染H7N9禽流感患者( ),應進行氧療 A、呼吸頻率<20bmp B、呼吸頻率<22bmp C、呼吸頻率<24bmp D、呼吸頻率>24bmp E、呼吸頻率>20bmp 89、醫(yī)務人員在中東呼吸綜合征診療工作中,如有血液、體液、分泌物、嘔吐物暴露風險時或進行可能產生氣溶膠診療操作時應當戴( ) C、醫(yī)用防護口罩 90、以下關于發(fā)熱伴血小板減少綜合征治療有誤的是( ) A、早期應采用大劑量糖皮質激素治療 91、以下關于發(fā)熱伴血小板減少綜合征有誤的是( ) A、疑似病例:具有流行病學史、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)且外周血血小板和白細胞升高者 92、正虛邪陷型中東呼吸綜合征的推薦方劑為( ) D、生脈散合參附湯加服安宮牛黃丸 93、中東呼吸綜合征患者經治療體溫基本正常、臨床癥狀好轉,病原學檢測( ),可出院或轉至其他相應科室治療其他疾病 C、間隔2-4天,連續(xù)兩次陰性 94、埃博拉出血熱疑似病例所采集標本,按規(guī)定在定點醫(yī)院達到生物安全( )防護水平的實驗室相對獨立區(qū)域內進行臨床檢驗 B、2級 95、以下關于埃博拉出血熱錯誤的是( ) B、發(fā)病初期最顯著的表現(xiàn)為高血壓、休克和面部水腫 96、以下關于埃博拉出血熱正確的是( ) A、埃博拉病毒屬絲狀病毒科 98、以下關于中東呼吸綜合征重癥病例治療有誤的是( ) D、禁止使用微生態(tài)調節(jié)制劑 99、中東呼吸綜合征的病例分類為( ) D、疑似病例、臨床診斷病例、確診病例 100、醫(yī)療機構應當根據MERS的流行病學特點,針對( ),結合醫(yī)療機構的實際情況,制訂醫(yī)院感染防控預案、工作流程并進行演練 D、傳染源、傳播途徑和易感人群 1.頭身疼痛,是以下哪個病癥的主癥:(A) A.邪犯肺衛(wèi) B.邪毒壅肺 C.正虛邪陷 D.正虛邪戀 2.生脈散合參附湯加服安宮牛黃丸可主治下列哪一個病癥:(C) A.邪犯肺衛(wèi) B.邪毒壅肺 C.正虛邪陷 D.正虛邪戀 3.患者安置原則:隔離病房應(C),有條件的醫(yī)療機構應將患者安置到負壓隔離病房。 A.徹底消毒 B.安排兩名護士 C.通風良好 D.充足光照 4.患者出院、轉院后應當按照(C)制訂詳細且可操作的終末消毒清潔流程,并按該流程的要求對病房進行終末消毒清潔。 A.《醫(yī)療廢物處理條例》 B.《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》 C.《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》 D.《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》 5.醫(yī)生接診禽流感疑似患者時,應著重注意詢問:D A.與禽接觸史 B.一周內有無去過疫區(qū) C.實驗室有無從事有關禽流感病毒研究 D.以上均是 7.收治疑似、臨床診斷或確診中東呼吸綜合征患者的病區(qū)(房)醫(yī)務人員在診療工作中的防護應當遵循(B)原則 A.標準預防 B.標準預防和額外預防 C.標準預防和飛沫傳播預防 D.標準預防和接觸傳播預防 8.發(fā)熱伴血小板減少綜合征半數以上病例出現(xiàn)(C) A.尿潛血 B.血尿 C.蛋白尿 D.黃疸 9.熱毒壅肺,內閉外脫型的人感染H7N9禽流感的治法為(D) A.清熱解毒,宣肺止咳 B.清熱解毒,宣肺化痰 C.益氣解表,宣肺化痰 D.解毒瀉肺,益氣固脫 10.以下關于黃熱病流行病學正確的是(D) A.按照傳播方式,黃熱病主要分為城市型、山區(qū)型和叢林型 B.城市型的主要傳染源為家禽 C.叢林型的主要傳染源為患者和隱性感染者 D.受感染的蚊可終生攜帶病毒,并可經卵傳代 12.聽診器、溫度計、血壓計等醫(yī)療器具和物品實行專人專用。重復使用的醫(yī)療器具應當參照(B)11.3款和《醫(yī)院消毒供應中心第2部分:清洗消毒及滅菌技術操作規(guī)范》6款中“關于突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品的處理流程”進行處置。 A.《中東呼吸綜合征醫(yī)院感染預防與控制技術指南(2014版)》 B.《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》 C.《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》 D.《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》 13.以下人感染H7N9禽流感的臨床表現(xiàn)錯誤的是:B A.臨床表現(xiàn)以肺炎為主 B.重癥患者病情發(fā)展迅速,多在發(fā)病5~7天出現(xiàn)重癥肺炎 C.少數患者可為輕癥,僅表現(xiàn)為發(fā)熱伴上呼吸道感染癥狀 D.潛伏期:多為7天以內,也可長達10天 14.以下關于轉診說法正確的是:D A.凡需轉診的患者,轉診錢須經院內專家會診并請定點收治醫(yī)院專家會診后,方能轉診 B.轉診的患者,由定點收治醫(yī)院安排專門的救護車接送,并做好預防措施 C.定點收治醫(yī)院可根據實際情況,直接將患者轉送至上級定點醫(yī)療機構 D.以上均對 15.人類上呼吸道組織和氣管主要分布有(A) A.唾液酸α-2 B.唾液酸α-3 C.唾液酸β-2 D.唾液酸β-3 16.寨卡病毒感染患者發(fā)熱類型為(B) A.中度發(fā)熱 B.中低度發(fā)熱 C.低度發(fā)熱 D.不發(fā)熱 17.寨卡病毒病患者使用滴眼液時,每日(B)次 A.3 B.4 C.5 D.6 18.中東呼吸綜合征疑似及臨床診斷病例如何隔離(A) A.單間隔離 B.2人安置同一房間 C.多人安置同一房間 D.僅疑似病例多人安置同一房間 19.以下關于黃熱病正確的是(B) A.臨床診斷病例:疑似病例且黃熱病毒IgG抗體檢測陽性 B.治療中禁用阿司匹林 C.濕熱郁阻證的治法為回陽救逆,益氣固脫 D.余邪未凈證的方藥為生脈散合四逆湯加減 20.對感染寨卡病毒的孕婦,建議每(D)監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況 A.1周 B.2周 C.1-2周 D.3-4周 21.2012年9月沙特首次報告了(A)例臨床表現(xiàn)類似于SARS的新型冠狀病毒感染病例 A.1 B.2 C.3 D.4 22.醫(yī)療廢物的處置遵循(A)的要求,雙層封裝后按照當地的常規(guī)處置流程進行處置。 A.《醫(yī)療廢物管理條例》 B.《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》 C.《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》 D.《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》 23.禽流感病毒對(B)抵抗力較強 A.高溫 B.低溫 C.酸性 D.堿性 24.禽流感患者使用抗病毒藥物主要選擇(B) A.離子通道M2阻滯劑 B.神經氨酸酶抑制劑 C.β受體阻滯劑 D.可逆性抑制劑 25.寨卡病毒感染成年患者高熱服用對乙酰氨基酚為每日(C)次 A.1-2 B.2-3 C.3-4 D.4-5 26.發(fā)熱伴血小板減少綜合征的病原學檢查內容為血清中分離(B) A.新型黃熱病毒 B.新型布尼亞病毒 C.新型MERS病毒 D.新型H5N1病毒 27.醫(yī)務人員暴露于埃博拉出血熱患者的血液、體液、分泌物或排泄物時,應當立即用清水或肥皂水徹底清洗皮膚,再用( )消毒液擦拭消毒:C A.75%酒精 B.95%酒精 C.75%洗必泰 D.60%洗必泰 28.黃熱病的流行病學史為發(fā)病前(C)內有在黃熱病流行地區(qū)居住或旅行史 A.7天 B.10天 C.14天 D.21天 29.發(fā)熱伴血小板減少綜合征的疑似病例為具有流行病學史、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)且(D) A.外周血紅細胞升高者 B.外周血紅細胞降低者 C.外周血血小板和白細胞升高者 D.外周血血小板和白細胞降低者 30.中東呼吸綜合征病毒屬于(D)病毒科 A.球狀 B.桿狀 C.磚形 D.冠狀 41.下列哪一項癥狀不是邪犯肺衛(wèi)的主癥:( ) A.頭身疼痛 B.乏力倦怠 C.胸悶氣短 D.納食呆滯 42.截止到2015年6月10日韓國衛(wèi)生福利部通報該國確診病例達108例,其中死亡9例,絕大多數為醫(yī)院內獲得。由此表明MERS病毒已具備一定的( )能力。 A.廣泛傳播 B.致死 C.人傳人 D.畜傳人 43.聽診器、溫度計、血壓計等醫(yī)療器具和物品實行專人專用。重復使用的醫(yī)療器具應當參照《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》( )款和《醫(yī)院消毒供應中心第2部分:清洗消毒及滅菌技術操作規(guī)范》6款中“關于突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品的處理流程”進行處置。 A.10.2 B.11.3 C.12.5 D.15.1 44.以下關于人感染H7N9禽流感的實驗室檢查正確的是: A.血生化中有肌酸激酶升高 B.對患者呼吸道標本采用PCR檢測到H7N9禽流感病毒核酸 C.從患者呼吸道標本中檢測出H7N9禽流感病毒 D.以上均對 46.禽流感病毒基因組為分節(jié)段( ) A.單股負鏈RNA B.單股正鏈RNA C.單股負鏈DNA D.單股正鏈DNA 47.編碼NA的基因來源于( ) A.H7N3 B.H9N2 C.H7N7 D.H7N9 48.寨卡病毒為( )正鏈RNA病毒 A.雙股環(huán)狀 B.單股 C.單股線狀 D.雙股 49.人感染H7N9禽流感住院患者,( ),解除隔離 A.間隔12小時病毒核酸檢測2次陰性 B.間隔24小時病毒核酸檢測2次陰性 C.間隔48小時病毒核酸檢測2次陰性 D.間隔12、24小時病毒核酸檢測3次陰性 50.埃博拉出血熱診療與護理中必須重復使用的診療器械、器具和物品應先采用1000mg/L的含氯消毒液浸泡( )后,再按照常規(guī)程序進行處理 A.5分鐘 B.10分鐘 C.15分鐘 D.30分鐘 51.患者安置原則:隔離病房應通風良好,有條件的醫(yī)療機構應將患者安置到負壓隔離病房,參照國家相關規(guī)定監(jiān)測( )。 A.患者健康狀況 B.負壓運行狀況 C.病房消毒狀況 D.患者精神狀況 52.醫(yī)務人員應掌握( ),并能正確且熟練地穿脫防護用品。 A.基本的防護用品使用常識 B.防護用品選擇的指征 C.防護用品的使用方法 D.防護用品選擇的指征及使用方法 53.患者體溫基本正常、臨床癥狀好轉時,病原學檢測間隔2-4天,連續(xù)( )次陰性,可根據相應規(guī)定解除隔離措施。 A.一次 B.兩次 C.三次 D.五次 54.穿隔離衣的操作方法,錯誤的是: A.手持隔離衣衣領 B.清潔面朝外 C.防止袖口接觸肩部及頭部 D.背部向左折疊多余部分 55.疑似病例的診斷標準是( ) A.符合流行病學史和臨床表現(xiàn),尚無病原學檢測結果 B.有臨床表現(xiàn)和病毒學檢測陽性 C.符合下列1項主要標準或≥3項次要標準者 D.以上均不是 56.下列哪項不是判斷重癥病例的次要標準 A.呼吸頻率≥35次/分 B.呼吸頻率≥30次/分 C.氧合指數≤250mmHg D.多肺葉浸潤 57.吸空氣時SpO2<( )需要進行氧療 A.97% B.95% C.93% D.92% 58.寨卡病毒屬于( )科 A.副粘病毒 B.冠狀病毒 C.黃病毒 D.杯狀病毒 59.埃博拉出血熱患者病房地面( )使用500mg/L-1000mg/L含氯消毒液濕式清掃、消毒 A.每天 B.每兩天 C.每三天 D.每周 60.以下關于黃熱病臨床表現(xiàn)有誤的是( ) A.潛伏期通常為3-6天,也可長達10天 B.人感染黃熱病毒后大多數無癥狀或輕癥感染 C.典型病例臨床過程可分為感染期、緩解期、中毒期、休克期和恢復期 D.感染期為病毒血癥期,持續(xù)3-5天 61.下列哪一項病癥的主癥有“高熱”:( ) A.邪犯肺衛(wèi) B.邪毒壅肺 C.正虛邪陷 D.正虛邪戀 62.醫(yī)療機構應依據疫情變化趨勢建立中東呼吸綜合征早期篩查和醫(yī)院感染監(jiān)測工作流程,嚴格落實( ) A.《中東呼吸綜合征醫(yī)院感染預防與控制技術指南(2014版)》中的指導意見 B.預檢分診制度 C.首診醫(yī)師負責制 D.預檢分診及首診醫(yī)師負責制 63.在診療患者時應當戴外科口罩,如有( )暴露風險時或進行可能產生氣溶膠診療操作時應當戴醫(yī)用防護口罩。 A.血液 B.血液、體液 C.血液、體液、分泌物 D.血液、體液、分泌物、嘔吐物 64.禽流感病毒顆粒其中球形直徑( )nm,有囊膜 A.50-60 B.60-70 C.80-100 D.80-120 65.禽流感重癥患者病變進展迅速,肺部影像學檢查常呈( ) A.肺實變影像 B.雙肺多發(fā)磨玻璃影 C.以上均是 D.以上均不是 66.寨卡病毒感染患者,出現(xiàn)皮疹多為( ) A.斑丘疹 B.丘疹 C.斑疹 D.以上均不是 68.人感染H7N9禽流感患者吸空氣時( ),應進行氧療 A.SpO2<92% B.SpO2<95% C.SpO2>90% D.SpO2>92% 69.對醫(yī)療機構內埃博拉出血熱密切接觸者立即進行隔離醫(yī)學觀察,隔離醫(yī)學觀察的期限為自最后一次暴露之日起( ) A.7天 B.10天 C.14天 D.21天 71.人感染H7N9禽流感患者轉診標準: A.對疑似或確診的H7N9病例不具備診療能力的醫(yī)療機構應給予必要干預并及時轉診 B.對H7N9重癥病例或有重癥高危因素的病例要盡快轉至定點醫(yī)院進行救治 C.不具備轉診條件的醫(yī)療機構要向上級衛(wèi)生計生行政部門報告并妥善處置 D.以上均是 72.傳染病報告卡填寫要求說法錯誤的是: A.14歲以下的患兒只要求填寫自己的姓名 B.不滿1個月的新生兒不填寫出生日期 C.地址填寫應詳細填寫到村民組(門牌號) D.直接填寫訂正后的病種名稱 73.H7N9和其他病毒性肺炎相鑒別,主要依靠: A.臨床表現(xiàn) B.診斷標準 C.病原學檢測 D.以上均不是 74.人感染H7N9禽流感確診病例診斷符合條件為: A.臨床表現(xiàn) B.或有流行病學接觸史 C.呼吸道分泌物標本中分離出H7N9禽流感病毒 D.以上均是 75.禽流感患者使用Zanamivir適用于( )歲以上人群 A.3 B.5 C.7 D.9 76.寨卡病毒病主要與( )進行鑒別診斷 A.登革熱和基孔肯雅熱 B.黃熱病 C.埃博拉出血熱 D.馬爾堡病毒 77.對中東呼吸綜合征的防控中,未設立發(fā)熱門(急)診的醫(yī)療機構,應建立患者的( )應急預案 A.患者轉運 B.就地隔離 C.就地觀察 D.就地治療 78.以下關于人感染H7N9禽流感錯誤的是( ) A.人感染H7N9禽流感患者無創(chuàng)通氣治療1-2小時無改善,需及早考慮實施有創(chuàng)通氣 B.H7N9禽流感病毒對低溫抵抗力較強,在4℃水中或有甘油存在的情況下可保持活力1年以上 C.患者呼吸頻率>20bmp,應進行氧療 D.禽流感病毒除感染禽外,還可感染人、豬、馬、水貂和海洋哺乳動物 79.以下關于中東呼吸綜合征的發(fā)病機制和病理有誤的是( ) A.發(fā)病機制可能與SARS有相似之處,可發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征和急性腎功能衰竭等多器官功能衰竭 B.冠狀病毒入侵首先通過表面的S蛋白和(或)HE蛋白與宿主細胞的表面受體相結合 C.第一群冠狀病毒(HCoV-229E)能特異地與與ACE2結合 D.病毒的受體則為DPP4 80.以下關于人感染H7N9禽流感錯誤的是( ) A.年齡≥65歲是易發(fā)展為重癥的危險因素 B.鑒別診斷主要依靠病原學檢測 C.奧司他韋的成人劑量為每次50mg,每日3次,療程5-7天 D.重癥病例或無法口服者可用帕拉米韋氯化鈉注射液 81.中東呼吸綜合征冠狀病毒基因組全長約( )kb A.10 B.20 C.30 D.40 82.下列哪一項不屬于患者的咳嗽注意事項:( ) A.在咳嗽時用紙巾遮掩口鼻 B.在打噴嚏時用紙巾遮掩口鼻 C.在接觸呼吸道分泌物后應當使用流動水洗手 D.在接觸呼吸道分泌物后須用專用的消毒洗手液洗手 83.聽診器、溫度計、血壓計等醫(yī)療器具和物品實行專人專用。重復使用的醫(yī)療器具應當參照《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》11.3款和( )6款中“關于突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品的處理流程”進行處置。 A.《醫(yī)院消毒供應中心第2部分:清洗消毒及滅菌技術操作規(guī)范》 B.《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》 C.《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》 D.《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》 84.成人休息狀態(tài)下呼吸頻率為多少是診斷為重癥人禽流感的診斷標準: A.≥30次/min B.≥25次/min C.≥20次/min D.以上皆不是 85.H7N9病情特點有: A.多以發(fā)熱、咳嗽起病 B.死亡病例有慢性肺部疾病、心血管疾病、慢性肝臟疾病、慢性腎臟疾病、血液系統(tǒng)疾病、風濕免疫性疾病以及腫瘤等疾病者比例明顯高于存活病例 C.出現(xiàn)膿毒性休克者病死率高 D.以上均是 86.易發(fā)展為重癥的危險因素有: A.年齡≥65歲 B.合并嚴重基礎病或特殊臨床情況,如心臟或肺部基礎疾病等 C.發(fā)病后持續(xù)高熱(T≥39℃) D.以上均是 87.人感染H7N9禽流感轉科或出院的標準是: A.因基礎疾病或合并癥較重,需較長時間住院治療的患者,待人感染H7N9禽流感病毒核酸檢測連續(xù)2次陰性后,可轉出隔離病房進一步治療 B.因基礎疾病或合并癥較重,需較長時間住院治療的患者,待人感染H7N9禽流感病毒核酸檢測連續(xù)3次陰性后,可轉出隔離病房進一步治療 C.體溫正常,臨床癥狀基本消失,呼吸道標本人感染H7N9禽流感病毒核酸檢測只要1次陰性者,即可出院 D.體溫正常,臨床癥狀基本消失,呼吸道標本人感染H7N9禽流感病毒核酸檢測連續(xù)3次陰性者,可以出院 88.以下關于人感染H7N9禽流感治療有誤的是( ) A.對疑似病例和確診病例應盡早隔離治療 B.根據患者缺氧程度可采用鼻導管、經鼻高流量氧療、開放面罩及儲氧面罩進行氧療 C.抗病毒藥物使用之前需等待病原學檢測結果 D.在使用抗病毒藥物之前宜留取呼吸道標本 89.以下關于寨卡病毒錯誤的是( ) A.是由寨卡病毒引起的一種自限性急性傳染病 B.主要通過埃及伊蚊叮咬傳播 C.臨床特征主要為發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛或結膜炎 D.容易引起死亡 90.以下關于寨卡病毒病正確的是( ) A.寨卡病毒屬正粘病毒科 B.紅外線照射可以滅活 C.寨卡病毒傳播媒介主要為白紋伊蚊 D.寨卡病毒病的潛伏期目前尚不清楚,現(xiàn)有資料顯示為3-12天 91.下列哪一項是MERS實驗室檢測的“金標準”:( ) A.病毒核酸檢測 B.血常規(guī) C.病毒分離 D.血生化檢查 92.正虛邪戀的治法是:( ) A.解毒宣肺,扶正透邪 B.清熱瀉肺,解毒平喘 C.回元固脫,解毒開竅 D.益氣健脾,養(yǎng)陰透邪 93.根據沙特阿拉伯對402例MERS感染病例的統(tǒng)計資料顯示,醫(yī)務人員感染者占27%,醫(yī)務人員感染者中57.8%( ) A.致死率 B.癥狀嚴重 C.癥狀稍重 D.無癥狀或癥狀輕微 94.發(fā)熱門(急)診應當配備數量充足、符合要求的( )。 A.消毒用品 B.防護用品 C.消毒用品和防護用品 D.消毒用品、防護用品、治療器械 95.下列關于人感染H7N9禽流感病毒的患者常規(guī)檢查的描述不準確的是: A.白細胞總數升高 B.多有肌酸激酶、乳酸脫氫酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、丙氨酸氨基轉移酶升高 C.C反應蛋白升高 D.肌紅蛋白可升高 96.不屬于正常人體溫生理變異發(fā)生時間的是: A.進餐后 B.劇烈運動、勞動后 C.女性月經前及妊娠期 D.機體有感染病灶時 97.下列哪項不是影響人感染H7N9禽流感重癥患者預后的因素 A.年齡 B.基礎疾病 C.性別 D.合并癥 98.埃博拉出血熱病程( )進入極期,可出現(xiàn)神志的改變,如譫妄、嗜睡等 A.1-2天 B.2-3天 C.4-5天 D.5-7天 99.中東呼吸綜合征患者經治療體溫基本正常、臨床癥狀好轉,病原學檢測( ),可出院或轉至其他相應科室治療其他疾病 A.間隔24小時,連續(xù)兩次陰性 B.間隔48小時,連續(xù)兩次陰性 C.間隔2-4天,連續(xù)兩次陰性 D.間隔2-4天,連續(xù)三次陰性 100.以下關于發(fā)熱伴血小板減少綜合征實驗室檢查正確的是( ) A.外周血白細胞計數升高 B.嗜中性粒細胞比例降低 C.淋巴細胞比例降低 D.血小板降低- 配套講稿:
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