教案《運動系統(tǒng)》(共18頁)

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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上 第五章 運動系統(tǒng) 教案 2015年上學(xué)期 授課老師 黃德光 教研組長審核簽名 教學(xué)課題 第五章 運動系統(tǒng) 課時 授課時間 12學(xué)時 周一、周二、周三下午及晚上，周四晚上，周五上午 授課對象 2015級護理專業(yè) 1-4班 目的要求 第1節(jié) 1、軀干骨的組成；2、椎間盤的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能；3、上肢骨、下肢骨的組成；4、各關(guān)節(jié)的組成和運動；5、顱底內(nèi)、外形態(tài)結(jié)構(gòu)；6、鼻旁竇的位置和開口；7、顳下頜關(guān)節(jié)的組成、結(jié)構(gòu)特點和運動。 第2節(jié) 1. 說出軀干肌、四肢肌的名稱；2、解釋骨骼肌的概念； 3、簡述骨骼肌和構(gòu)造； 4

2、. 簡述肌的作用與分布。 教學(xué)重點及難點 重點：了解在運動中，骨骼、關(guān)節(jié)和肌肉的協(xié)調(diào)運動，及身體在做不同運動的過程中，骨骼、關(guān)節(jié)和肌肉所發(fā)揮的作用。 難點：了解身體運動過程中，骨骼、關(guān)節(jié)和肌肉所發(fā)揮的作用。 教法與學(xué)法 教法：講授法、演示法 學(xué)法：舉一反三法、目標激勵法、合作探究法、觀察法 課型 理論課 教學(xué)手段 傳統(tǒng)教學(xué)與多媒體教學(xué) 教學(xué)內(nèi)容 一、骨與骨連結(jié)；二、骨骼肌 復(fù)習(xí)思考題 1、試述上肢帶骨的連結(jié)形式 2、試述肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、橈碗關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu)。 3、簡述腕管的構(gòu)成。 4、試述骨盆的結(jié)構(gòu)特點。 5、試述髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu)。

3、 6、椎間盤的構(gòu)造及其功能意義。 7、試述胸廓的組成及其年齡、性別特征。 8、簡述頭顱骨的連結(jié)結(jié)構(gòu)。 9、說出軀干肌、四肢肌的名稱 參考資料 1.人體解剖學(xué)編寫組.人體解剖學(xué).北京:高等教育出版社,1990 2.人體解剖學(xué)編寫組.人體解剖學(xué).北京:高等教育出版社,1998 3.盧義錦 姚士碩主編.人體解剖學(xué).北京:高等教育出版社,2001 自評 重點把握準確、難點講授透徹、講解生動活潑。學(xué)生學(xué)習(xí)認真，師生互動好。 專心---專注---專業(yè) 第五章 運動系統(tǒng) 第一節(jié) 骨與骨連結(jié) 教學(xué)目標： 通過學(xué)習(xí)人體諸骨上肢帶骨、自由

4、上肢骨、下肢帶骨、自由下肢骨、軀干骨和頭顱骨的連結(jié)。 1、 掌握上肢帶關(guān)節(jié)的胸鎖關(guān)節(jié)和肩鎖關(guān)節(jié)，自由上肢骨關(guān)節(jié)的肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、橈腕關(guān)節(jié)，下肢帶關(guān)節(jié)的恥骨聯(lián)合關(guān)節(jié)和骶髂關(guān)節(jié)和骨盆的組成； 2、 自由下肢骨關(guān)節(jié)的髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的形態(tài)結(jié)構(gòu)，足弓的組成、形態(tài)和功能。 3、 掌握脊柱的連結(jié)結(jié)構(gòu)，胸廓連結(jié)結(jié)構(gòu)。 4、 了解顱的整體觀和連結(jié)結(jié)構(gòu)。 教學(xué)重點： 1、上肢骨關(guān)節(jié)的胸鎖關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、橈腕關(guān)節(jié)的組成、形態(tài)和結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu)。 2、下肢帶關(guān)節(jié)的恥骨聯(lián)合關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu)。骨盆的組成、形態(tài)、功能，自由下肢骨關(guān)節(jié)的髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、小腿骨連結(jié)、踝關(guān)節(jié)、

5、的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能。 3、胸骨與肋骨之間和胸骨與椎骨之間的連結(jié)結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu)，胸廓的組成。 4、腦顱骨和面顱骨的連結(jié)結(jié)構(gòu)。 解剖學(xué)姿勢 教學(xué)難點： 1、上肢骨關(guān)節(jié)的胸鎖關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、橈腕關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu)。 2、下肢骨關(guān)節(jié)的恥骨聯(lián)合關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和躁關(guān)節(jié)的連結(jié)結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu)。 3、軀干關(guān)節(jié)的寰枕關(guān)節(jié)、寰樞關(guān)節(jié)、腰骶和骶尾連結(jié)結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu)。 4、腦顱骨和面顱骨的連結(jié)結(jié)構(gòu)及特征。 教學(xué)方法：講授法 教學(xué)用具：多媒體、人體模型 教學(xué)過程： 一、概述 人體的骨頭共有２０６塊，它們分布在全身各部位，支撐著身體，保護內(nèi)部器官，同時由肌肉幫忙，進行

6、各種活動。假如沒有了骨骼，人體就成了一堆肉，還能做什么呢？ 　二、軀干骨及其連結(jié) 一、椎骨的連結(jié) （一）、椎間盤：椎間盤是由纖維盤和髓核構(gòu)成，位于相鄰的兩個椎骨之間。 1、纖維環(huán)：纖維環(huán)為屬纖維軟骨，其結(jié)構(gòu)堅韌而富有彈性，并成環(huán)狀排列在髓核周圍。功能有限制髓核向外突出之功能。 2、髓核：為富有彈性的膠狀物質(zhì)。位于纖維環(huán)的中央。能承受較大的壓力，在外力的作用下容易變薄，運動中具有減緩震蕩，保護腦、脊髓和增加脊柱運動幅度之功能。 3、厚度：椎間盤共有23個，厚度占脊柱總長度的1/4，早晚相差1---3CM。為此認為，測量身高的最佳時間是上午的8h。 （2） 、韌帶 1、前縱韌帶

7、 2、 后縱韌帶 （三）、脊柱的整體觀 1、脊柱前面觀 2、脊柱的后面觀 3、 脊柱側(cè)面觀 （四）、脊柱的運動 二、胸廓的連結(jié) 胸廓的連結(jié)是指胸骨、肋骨和椎骨之間的連結(jié)。胸骨和肋骨之間構(gòu)成了胸肋關(guān)節(jié)；肋骨與椎骨之間構(gòu)成了肋椎關(guān)節(jié)。 （一）、胸肋關(guān)節(jié)：胸肋關(guān)節(jié)是由胸骨和肋骨結(jié)合而成。第一肋骨直接與胸骨柄的肋切跡構(gòu)成關(guān)節(jié)，第二---七肋骨胸骨的肋切跡構(gòu)成關(guān)節(jié)。 （二）、肋椎關(guān)節(jié)：肋椎關(guān)節(jié)是由肋骨和椎骨結(jié)合而成。肋椎關(guān)節(jié)包括肋頭關(guān)節(jié)和肋橫突關(guān)節(jié)。 1、肋頭關(guān)節(jié)：由肋頭關(guān)節(jié)面與相鄰椎骨的肋凹構(gòu)成，外有關(guān)節(jié)囊包裹，屬平面關(guān)節(jié)。 2、肋橫突關(guān)節(jié)：由肋結(jié)節(jié)關(guān)面與胸椎的肋橫凹構(gòu)成，

8、外有關(guān)節(jié)囊包裹。屬圓柱關(guān)節(jié)。 三、顱骨及其連結(jié) 顱大部分以縫的形式相連，小部分以軟骨相連。 一、顱縫：分為冠狀縫、失狀縫和人字縫。在額骨和頂骨之間呈左右方向的縫，稱冠狀縫。頂骨之間呈前后方向的縫，失狀縫。頂骨和枕骨之間的弓狀縫，稱人字縫。新生兒顱骨尚未骨化，各骨之間的間隙較大，各間隙之間有結(jié)締組織膜封閉。前面額骨和頂骨之間的間隙，稱前囟。后面頂骨和枕骨之間的間隙，稱后囟。其次，還有成對的蝶囟和乳突囟。成對的蝶囟和乳突囟分別位于額骨、頂骨和顳骨以及頂骨、枕骨和顳骨之間的裂隙內(nèi)。后囟、蝶囟和乳突囟在小兒出生不久就閉合，前囟約在1---2年內(nèi)才能閉合。 四、四肢骨及其連結(jié) 1、上肢骨的連結(jié)

9、 上肢帶骨的連結(jié)包括胸鎖關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)以及連結(jié)上肢帶骨的韌帶。 (1)、胸鎖關(guān)節(jié) 胸鎖關(guān)節(jié)是自由上肢骨與軀干骨唯一連結(jié)的一個關(guān)節(jié)。 該關(guān)節(jié)是由鎖骨的胸骨端、胸骨的胸骨柄的鎖切跡以及加固關(guān)節(jié)囊的囊外韌帶與墊穩(wěn)該關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盤組成。加固胸鎖關(guān)節(jié)囊的囊外韌帶，有胸鎖前韌帶、胸鎖后韌帶、鎖骨間韌帶和肋鎖韌帶組成，其功能有加固和穩(wěn)固胸鎖關(guān)節(jié)的功能。胸鎖關(guān)節(jié)的運動。 能夠繞垂直軸行前后運動，即含胸和擴胸運動；能夠繞矢狀軸行上下運動，即提肩和降肩運動；能夠繞冠狀軸行前后翻滾和頸屈伸運動。 （2）、肩鎖關(guān)節(jié) 肩鎖關(guān)節(jié)是由鎖骨的肩峰端與肩胛骨的鎖切跡構(gòu)成。關(guān)節(jié)面扁平，屬于微動關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)囊的上下分

10、別有肩鎖韌帶、喙鎖韌帶加強。 （3）、肩關(guān)節(jié) 肩關(guān)節(jié)是人體最靈活的關(guān)節(jié)。由肱骨的肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成。為典型的球窩關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特點，關(guān)節(jié)面弧度差大，囊襞松弛，韌帶薄弱，因此，活動幅度較大。加固肩關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)有關(guān)節(jié)唇和韌帶。 ?.關(guān)節(jié)唇 關(guān)節(jié)唇是由關(guān)節(jié)盂周緣的纖維軟骨構(gòu)成。它有加深關(guān)節(jié)窩或穩(wěn)固關(guān)節(jié)的功能。 ?.韌 帶 加固肩關(guān)節(jié)的韌帶有喙肱韌帶、盂肱韌帶、喙肩韌帶和肱二頭肌的長頭腱等，其功能有加強關(guān)節(jié)囊襞的力量，防止肩關(guān)節(jié)脫位的功能。 （4）肘 關(guān) 節(jié) 肘關(guān)節(jié)是一個復(fù)合關(guān)節(jié)。 ?.基本結(jié)構(gòu)：三個關(guān)節(jié)在一個關(guān)節(jié)囊內(nèi)。包括肱尺關(guān)節(jié)、肱橈關(guān)節(jié)、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)。 ?.輔助結(jié)構(gòu)

11、：包括尺側(cè)副韌帶、橈側(cè)副韌帶、橈骨環(huán)狀韌帶，有加固肘關(guān)節(jié)的功能。 節(jié)、肱橈關(guān)節(jié)也同時參加。 （5）、前臂骨 前臂骨的連結(jié)：前臂骨是由橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)、橈尺遠側(cè)關(guān)節(jié)、橈尺骨間膜連結(jié)而成。 （6）、手關(guān)節(jié) ?.橈腕關(guān)節(jié)：橈腕關(guān)節(jié)是由橈骨的腕關(guān)節(jié)面與近側(cè)列腕骨的舟骨、月骨、三角骨以及關(guān)節(jié)盤構(gòu)成。為典型的“橢圓”關(guān)節(jié)。韌帶：有腕橈側(cè)副韌帶、腕尺側(cè)副韌帶、橈腕掌側(cè)韌帶、橈腕背側(cè)韌帶。 ?.手關(guān)節(jié)還有腕掌關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、指骨間關(guān)節(jié)。如舉重運動員挺舉的“抓握”動作。 2、下肢諸骨連結(jié) (1)、下肢帶骨的連結(jié) 下肢帶骨的連結(jié)包括恥骨聯(lián)合關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)和骨盆以及連結(jié)下肢帶骨的韌帶。 ?、恥骨聯(lián)合

12、關(guān)節(jié) 恥骨聯(lián)合關(guān)節(jié)，簡稱為恥骨聯(lián)合。恥骨聯(lián)合是由兩側(cè)恥骨聯(lián)合關(guān)節(jié)面中間借恥骨間盤和骨盆的運動與脊柱和自由下肢骨的運動有連帶作用。它的基本運動形式以前傾、后傾、側(cè)傾和回旋為表現(xiàn)形式。 ?、骶髂關(guān)節(jié) 骶髂關(guān)節(jié)是由髂骨和骶骨的耳狀面構(gòu)成。關(guān)節(jié)面嵌合緊密，有韌帶加固。骶髂骨間韌帶：位于骶髂粗隆之間，能防止骶骨因重力的影響向前滑動。骶結(jié)節(jié)韌帶：位于髂骨、骶骨和坐骨之間，有防止骶骨向前下方滑動。骶棘韌帶：位于骶骨、尾骨和坐骨棘之間。 ?、骨盆 1)、骨盆的組成與形態(tài) 骨盆的結(jié)構(gòu)形態(tài)：骨盆呈拱形結(jié)構(gòu)，由兩塊髖骨、后面的骶骨和尾骨組成。既有節(jié)省材料，又有承受較大負荷的優(yōu)越性。骨盆有大小骨盆之分，

13、在骶骨岬中部、弓狀線和恥骨聯(lián)合的上緣為界，上方的稱大骨盆；下方的稱小骨盆。男女骨盆從形態(tài)上有顯著的差異，男性骨盆窄而長，上下口以及恥骨弓均小。女性骨盆寬而短，上下口以及恥骨弓均大。這有利于胎兒分娩。 骨盆的傾斜度，是指人體直立時的上口與水平面形成的角度，稱骨盆傾斜度。男性骨盆的為50--55度，女性為55--60度。 2)、骨盆的功能與運動形式 ⑴.骨盆的功能：骨盆有重力傳遞作用。人體直立時，軀體的重量經(jīng)第五腰椎傳到骶骨，經(jīng)骶髂關(guān)節(jié)傳至髖骨，經(jīng)髖臼傳至股骨。坐立時經(jīng)髖骨傳至坐骨結(jié)節(jié)。 （2）、髖關(guān)節(jié)： 髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)： 髖關(guān)節(jié)穩(wěn)固性較好，靈活性差。由髖骨的髖臼和股骨的股骨頭構(gòu)成。

14、屬于典型的杵臼關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特點：關(guān)節(jié)面弧度差較少，股骨頭關(guān)節(jié)面占髖臼窩面的2/3，因此活動幅度也小。由于髖關(guān)節(jié)承受體重，完成運動中走、跑、跳的功能活動。因此，關(guān)節(jié)有較強的輔助結(jié)構(gòu)的髖臼唇和韌帶加固。 （3）、膝關(guān)節(jié) 膝關(guān)節(jié)為人體最大，結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜的一個關(guān)節(jié)。 1、膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu) ⑴、基本結(jié)構(gòu) 膝關(guān)節(jié)是由股骨下端的內(nèi)、外側(cè)髁關(guān)節(jié)面、髕骨的臏面和脛骨上端的內(nèi)、外側(cè)髁關(guān)節(jié)面和關(guān)節(jié)囊，以及輔助結(jié)構(gòu)組成。膝關(guān)節(jié)囊壁廣闊松馳，囊壁厚薄不一，附著于關(guān)節(jié)周緣。 ⑵.膝關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu) ①.半月板:分內(nèi)側(cè)半月板和外側(cè)半月板，兩者均為纖維軟骨構(gòu)成。內(nèi)側(cè)半月板呈“C”形，外側(cè)半月板似“O”形。半月

15、板外側(cè)緣肥厚，內(nèi)側(cè)緣較薄，有加深關(guān)節(jié)窩，墊穩(wěn)關(guān)節(jié)，使關(guān)節(jié)面保持彼此相適應(yīng)，以及運動中減少緩沖，防止震蕩之功能。 ②.韌帶 加固膝關(guān)節(jié)的韌帶有囊內(nèi)韌帶和囊外韌帶。它們是連接股骨和脛骨的強有力的韌帶。 A.囊內(nèi)韌帶：囊內(nèi)韌帶包括前交叉韌帶和后交叉韌帶。 B.囊外韌帶 包括脛側(cè)副韌帶、腓側(cè)副韌帶和臏韌帶。 膝關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)還有翼狀襞、臏上囊、臏下囊等，這都有防止膝關(guān)節(jié)震蕩或加固作用。 （4）、足關(guān)節(jié) 1、踝關(guān)節(jié)（距上關(guān)節(jié)）：踝關(guān)節(jié)是由脛骨的下關(guān)節(jié)面、脛、腓骨的內(nèi)外側(cè)踝關(guān)節(jié)面和距骨的上關(guān)節(jié)面組成。關(guān)節(jié)囊前后松弛，兩側(cè)由副韌帶加固。 ⑴.踝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu) ①.三角韌帶：三角韌帶屬內(nèi)側(cè)副韌帶。有防止足

16、外翻的功能。②.距腓前韌帶：有防止足內(nèi)翻或過度跖屈的功能。足內(nèi)翻時引起此韌帶損傷。③.距腓后韌帶：有防止小腿向前滑脫的功能。④.跟腓韌帶：有防止小腿內(nèi)移的功能。足過度內(nèi)翻易損傷此韌帶。 2、距下關(guān)節(jié) ⑴.距下關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)：是由距跟關(guān)節(jié)和距跟舟關(guān)節(jié)以及加固距下關(guān)節(jié)的韌帶構(gòu)成。⑵.距下關(guān)節(jié)的運動：距下關(guān)節(jié)因是一個聯(lián)合關(guān)節(jié)，它沿一個共同的失狀軸分別可作內(nèi)翻或外翻動作。 3、足弓 由足骨緊密排列的上寬下窄而凸向上方的弓形結(jié)構(gòu)，稱足弓。 ⑴.足弓的組成：足弓是由縱弓和橫弓組成。其中，縱弓分為內(nèi)側(cè)足弓和外側(cè)足弓。 ①.內(nèi)側(cè)足弓：是跟骨、距骨、足舟骨內(nèi)側(cè)三塊楔骨以及1--3跖骨構(gòu)成。足弓的最高點為距骨頭

17、。因內(nèi)側(cè)足弓拱度大，彈性強，緩沖震蕩功能好，故又稱彈性弓。 ②.外側(cè)足弓：是由跟骨、骰骨和4--5跖骨構(gòu)成，足弓的高度為骰骨。因外側(cè)足弓拱度小而彈性差，主要能支持體重和維持人體直立，故又稱支持弓。 ③.橫弓：橫弓是由1--3塊、骰骨和1--5跖骨底組成。最高點是中間的楔骨。 課后小結(jié)：本節(jié)課講授了上肢諸骨的連結(jié)、下肢諸骨的連結(jié)、軀干諸骨和顱骨的連結(jié)四個問題，希望同學(xué)們重點掌握人體諸骨的連結(jié)結(jié)構(gòu)關(guān)系。 第2節(jié) 骨 骼 肌 教學(xué)目標：1．肌肉的分類和命名 2．肌肉物理特性 3．肌肉的結(jié)構(gòu) 4．肌肉的配布規(guī)律

18、教學(xué)步驟： 一、概述 骨骼的分布： 全身有肌肉４００～６００塊，在我們分析動作中常用到的約有７５對左右，重量占體重的比例１／３ 以上。成年男性約占４０％，女性約占３５％，運動員可達４５～５０％，８歲左右兒童約占２７％，１５ 歲左右少年約占３２％。全身肌肉重量中，下肢約占５０％，上肢約占３０％，頭和軀干約占２０％。 二．肌肉的分類和命名 （一)肌肉的分類 1．按肌肉外形可分為：長?。悍植妓闹湛s引起肢體大幅度運動 短?。悍植架|干深部，運動幅度不大， 　　　　　　　　　　 扁?。盒馗贡?，除運動外，能保護內(nèi)臟 　　　　　　　　　　 輪匝?。嚎住⒘阎車?，由環(huán)行纖維構(gòu)成 梭形

19、?。杭∈c肌肉長軸平行，如縫匠肌 2．按肌束排列方向又可分為：羽狀?。喝绻芍奔? 半羽狀肌：如半腱肌 多羽狀肌：如三角肌 3．按肌肉主要功能可分：屈肌、伸肌、收肌、展肌、旋前肌、旋后肌、擺肌、降肌、開大肌、括約肌等。 （二)肌肉的命名：骨骼肌的名稱往往與其形態(tài)結(jié)構(gòu)或功能特征相聯(lián)系。 １．斜方肌、三角肌是按其形狀命名； ２．岡上肌、岡下肌是按其位置命名； ３．肱二頭肌、小腿三頭肌是按其位置形狀綜合命名； ４．胸大肌、臀小肌是按其位置、大小綜合命名； ５．胸鎖乳頭肌、肱橈肌是按其起止點命名； ６．腹直肌，腹外斜肌是按其位置和肌束方向命名。 ※三．肌肉的結(jié)構(gòu) （一)肌肉的基本

20、結(jié)構(gòu) 每塊肌肉都是一個器官。它以骨骼肌纖維為基礎(chǔ)，連同其他結(jié)締組織以及血管、神經(jīng)等共同構(gòu)成。 每塊肌肉由肌腹和肌腱構(gòu)成。 １．肌腹 　　 由骨骼肌纖維聚集而成，是肌肉中收縮的部分。 （1)肌內(nèi)膜：肌纖維表面包被著一層含有豐富毛細血管網(wǎng)的結(jié)締組織薄膜稱之。 （2)肌束膜：由１００～１５０條肌纖維聚合成一個肌束，其外被結(jié)締組織薄膜包襄稱之。 （3)肌外膜：由許多小的肌束聚集在一起，形成大肌束。由若干大肌束聚合，形成整塊肌腹。肌腹表面也 由一層結(jié)締組織薄膜包裹稱之。 肌內(nèi)膜、肌束膜、肌外膜作用：對肌纖維和肌束起保護、連結(jié)、支持、營養(yǎng)等。神經(jīng)、血管、淋巴管 均沿肌外膜進入肌腹，又沿

21、肌束膜分布到肌纖維中。 2．肌腱： 由排列緊密的粗大的膠原纖維束構(gòu)成。肌腱內(nèi)膠原纖維互相交織成辨子狀的腱纖維束，各束平行排列， 在靠骨膜處的腱纖維則呈網(wǎng)狀交織(圖5一5)。肌腱的一端與肌內(nèi)膜、束膜和肌外膜相移行；另一端與骨 膜緊密結(jié)合。 特點：無收縮能力，但能承受很大的拉伸載荷。 （二)肌肉的輔助結(jié)構(gòu) 定義：肌肉周圍有一些協(xié)助和保護肌肉活動的結(jié)構(gòu)。包括筋膜、腱鞘、滑膜囊、籽骨等。 1．筋膜 （1)淺筋膜(皮下筋膜)： 位于：皮膚深面。由較多脂肪的疏松結(jié)締組織構(gòu)成，肥胖者皮下脂肪更肥厚。 （2)深筋膜： 位于：淺筋膜的深面，由致密纖維結(jié)締組織構(gòu)成。 特點：好似一層

22、緊身衣，覆蓋全身肌肉表面，在骨突之間增厚形成假韌帶。 分布：包繞一塊或一群肌肉，形成各塊或各層肌肉的肌鞘有的深筋膜穿入肌群，深入至骨膜，形成 肌間隔，分隔各肌群。 2．腱鞘 （1)外面為纖維鞘 （2)內(nèi)部為滑膜鞘，又分內(nèi)外兩層臟層（緊裹肌腱（外))和壁層（纖維鞘（內(nèi))) 分布：多見手腕、手指、足踝等處。 3．滑膜囊 結(jié)構(gòu)：是由結(jié)締組織薄膜形成的囊腔結(jié)構(gòu)。 位于：肌腱與骨表面之間。有少許滑液，與關(guān)節(jié)腔相通，有的完全封閉。 4．籽骨 位于：肌腱附著處的腱與骨之間。由肌腱骨化而成。 分布：手和足有較多籽骨，最大籽骨是膝關(guān)節(jié)前面髕骨。 ※五．肌肉的起止 （一) 起點和止點 起點：肌肉靠近身體正中面或在肢體近端的附著處稱之。 止點：將肌肉遠離正中面或在肢體遠端的附著處稱之。