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1、單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,二級,三級,四級,五級,*,醫(yī)療機構在傳染病中的法定職責,*,醫(yī)療機構傳染病防治中的法定職責,內容:,1、在傳染病預防中的職責,2、在疫情報告中的職責,3、在疫情控制中的職責,醫(yī)療機構在傳染病中的法定職責,1,醫(yī)療機構傳染病防治中的法定職責內容:醫(yī)療機構在傳染病中的法,醫(yī)療機構在傳染病預防中的職責,必須嚴格執(zhí)行國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范,,防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染,。,應當,確定專門的部門或者人員,承擔傳染病疫情報告、本單位的傳染病預防、控制以及責任區(qū)域內的傳染病預防工作,;承擔醫(yī)療活動中與醫(yī)院感染有關的危險因素監(jiān)測、
2、安全防護、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作。,醫(yī)療機構在傳染病中的法定職責,2,醫(yī)療機構在傳染病預防中的職責醫(yī)療機構在傳染病中的法定職責2,醫(yī)療機構在傳染病預防中的職責,醫(yī)療機構的實驗室,應符合國家規(guī)定的條件和技術標準,建立嚴格的監(jiān)督管理制度,對傳染病病原體樣本按照規(guī)定的措施實行嚴格監(jiān)督管理,嚴防傳染病病原體的實驗室感染和病原微生物的擴散。,醫(yī)療機構使用血液和血液制品,必須遵守國家有關規(guī)定,防止因輸入血液、使用血液制品引起經(jīng)血液傳播疾病的發(fā)生。,醫(yī)療機構在傳染病中的法定職責,3,醫(yī)療機構在傳染病預防中的職責醫(yī)療機構的實驗室,應符合國家規(guī)定,醫(yī)療機構在疫情報告中的職責,醫(yī)療機構及其執(zhí)行職務的人員發(fā)現(xiàn)
3、傳染病防治法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時,應當遵,循疫情報告屬地管理原,則,按照國務院規(guī)定的或國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內容、程序、方式和時限報告。,醫(yī)療機構在傳染病中的法定職責,4,醫(yī)療機構在疫情報告中的職責醫(yī)療機構在傳染病中的法定職責4,醫(yī)療機構在疫情控制中的職責,醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應及時采取下列措施:,1對病人、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結果確定。,2、對疑似病人,確診前在指定場所單獨隔離治療。,3對醫(yī)療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施。對拒絕隔離治療或者隔離
4、則末滿擅自脫離隔離治療者,可以由公安機關協(xié)助醫(yī)療機構采取強制隔離治療措施。,醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)乙類或丙類傳染病病人,應當根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。,醫(yī)療機構在傳染病中的法定職責,5,醫(yī)療機構在疫情控制中的職責醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應及時,醫(yī)療機構在疫情控制中的職責,醫(yī)療機構對本單位內被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物,必須依照有關法律、法規(guī)實施消毒和無害化處置。,對患甲類傳染病、炭疽死亡者,應當將尸體立即進行衛(wèi)生處理,就近火化。對患其他傳染病死亡者,必要時,應當將尸體處理后火化或者按照規(guī)定深埋。,為了查找傳染病病因,醫(yī)療機構在必要時可以按照國務院衛(wèi)生政部門的規(guī)定,對傳染病病人
5、尸體或者疑似傳染病病人尸體進行解剖查驗,并告知死者家屬。,醫(yī)療機構在傳染病中的法定職責,6,醫(yī)療機構在疫情控制中的職責醫(yī)療機構對本單位內被傳染病病原體污,醫(yī)療機構在醫(yī)療救治中的職責,醫(yī)療機構的基本標準、建筑沒計和服務流程應當符合預防傳染病和防止醫(yī)院感染的要求。,按照規(guī)定對使用的醫(yī)療器械進行消毒;對按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具,應當在使用后予以銷毀。,按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病診斷標準和治療要求,采取相應措施,提高傳染病醫(yī)療救治能力。,醫(yī)療機構應當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷汜錄以及其他有關資料,并妥善保管。,醫(yī)療機構在傳染病中的法定職責,7,醫(yī)
6、療機構在醫(yī)療救治中的職責醫(yī)療機構的基本標準、建筑沒計和服,醫(yī)療機構在醫(yī)療救治中的職責,醫(yī)療機構應當實行傳染病預檢、分診制度;對傳染病病人、疑似傳染病病人,應當引導至相對隔離的分診點進行初診。,醫(yī)療機構不具備相應救治能力的,應當將患者及病歷記錄復印件一并轉至具備相應救治能力的醫(yī)療機構。,醫(yī)療機構開展病人接診、收治和轉運工作,實行重癥和普通病人分開管理。協(xié)助疾病預防控制機構人員開展標本的采集、流行病學調查工作;做好院內現(xiàn)場控制、消毒隔離、個人防護、醫(yī)療垃圾和污水處理工作,防止院內交叉感染和污染;做好傳染病病人和中毒病人的報告。,對因突發(fā)公共衛(wèi)生事件而引起身體傷害的病人,任何醫(yī)療機構不得拒絕接診。,
7、醫(yī)療機構在傳染病中的法定職責,8,醫(yī)療機構在醫(yī)療救治中的職責醫(yī)療機構應當實行傳染病預檢、分診,醫(yī)療機構在傳染病防治中的法律責任,醫(yī)療機構違反相關規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正,通報批評,給子警告;造成傳染病傳播、流行或者其他嚴重后果的,對負有責任的主管人員和其他直接責任人員,依法給予降級、撤職、開除的處分并可以依法吊銷有關責任人員的執(zhí)業(yè)證書;構成犯罪的,依法追究刑事責任。,醫(yī)療機構在傳染病中的法定職責,9,醫(yī)療機構在傳染病防治中的法律責任醫(yī)療機構違反相關規(guī)定,有下,醫(yī)療機構在傳染病防治中的法律責任,1、未按照規(guī)定承擔本單位的傳染病預防、控制工作、醫(yī)院感染控制任務
8、和責任區(qū)域內的傳染病預防工作的;,2、未按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔椋[瞞、謊報傳染病疫情的;,3發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時未按規(guī)定對傳染病病人、疑似病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援、接診、轉診的,或者拒絕接受轉診的;,4未按照規(guī)定對本單位內被傳染病病原體污染的場所物品以及醫(yī)療廢物實施消毒或者無害化處置的;,醫(yī)療機構在傳染病中的法定職責,10,醫(yī)療機構在傳染病防治中的法律責任1、未按照規(guī)定承擔本單位的,醫(yī)療機構在傳染病防治中的法律責任,5未按照規(guī)定對醫(yī)療器械進行消毒,或者對按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具未予銷毀,再次使用的;,6在醫(yī)療救治過程中未按照規(guī)定保管醫(yī)學汜錄資料的:,7故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病
9、病人密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料的。,醫(yī)療機構在傳染病中的法定職責,11,醫(yī)療機構在傳染病防治中的法律責任5未按照規(guī)定對醫(yī)療器械進,內容:,1、基本要求,2、預檢分診病種的選擇,3、預檢分診的基本做法,醫(yī)療機構的傳染病預檢分診,醫(yī)療機構在傳染病中的法定職責,12,內容:醫(yī)療機構的傳染病預檢分診醫(yī)療機構在傳染病中的法定職責,建立傳染病預檢分診制度的基本要求,二級以上綜合醫(yī)院應當設立感染性疾病科,具體負責本醫(yī)療機構傳染病的分診工作,并對本醫(yī)療機構的傳染病預檢、分診工作進行組織管理。,醫(yī)療機構在傳染病中的法定職責,13,建立傳染病預檢分診制度的基本要求二級以上綜合醫(yī)院應當設立,建立傳染病預
10、檢分診制度的基本要求,沒有設立感染性疾病科的醫(yī)療機構應當設立傳染病分診點。,感染性疾病科和分診點應當標識明確,相對獨立,通風良好,流程合理,具有消毒隔離條件和必要的防護用品。,感染性疾病科和分診點應當采取標準防護措施,按規(guī)范嚴格消毒,并按照醫(yī)療廢物管理條例的規(guī)定處理醫(yī)療廢物。,醫(yī)療機構在傳染病中的法定職責,14,建立傳染病預檢分診制度的基本要求沒有設立感染性疾病科的醫(yī),傳染病預檢分診病種的選擇,醫(yī)療機構應當根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期和流行趨勢做好特定傳染病的預檢、分診工作。,醫(yī)療機構應當在接到衛(wèi)生部和省、自治區(qū)、直轄市人民政府發(fā)布特定傳染病預警信息后,或者按照當?shù)匦l(wèi)生行政部門的要求,加強特定傳
11、染病的預檢、分診工作。必要時,設立相對獨立的針對特定傳染病的預檢處,引導就診病人首先到預檢處檢診,初步排除特定傳染病后,再到相應的普通科室就診。,醫(yī)療機構在傳染病中的法定職責,15,傳染病預檢分診病種的選擇醫(yī)療機構應當根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周,醫(yī)療機構預檢分診工作的基本做法,醫(yī)師在接診過程中,應當注意詢問病人有關的流行病學史、職業(yè)史,結合病人的主訴、病史、癥狀和體征對來診的病人進行傳染病的預檢。,經(jīng)預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應當將病人分診至感染性疾病科或者分診點就診,同時對接診處采取必要的消毒措施。,對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,醫(yī)療機構應當依法采取隔離措施,并按照規(guī)定對病
12、人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察和其他必要的預防措施。,醫(yī)療機構在傳染病中的法定職責,16,醫(yī)療機構預檢分診工作的基本做法醫(yī)師在接診過程中,應當注意,醫(yī)療機構預檢分診工作的基本做法,不具備傳染病救治能力的醫(yī)療機構,應當及時將傳染病人或疑似病人轉診到具備救治能力的醫(yī)療機構診療,并將病歷資料復印件轉至相應的醫(yī)療機構。,醫(yī)療機構在傳染病中的法定職責,17,醫(yī)療機構預檢分診工作的基本做法不具備傳染病救治能力的醫(yī)療,傳染病疫情報告,內容:,1、醫(yī)療機構傳染病疫情報告職責,2、責任報告單位和報告人,3、報告范圍,4、報告技術要求,5、報告順序、方式,6、報告時限,7、數(shù)據(jù)管理,8、信息系統(tǒng)安全,
13、醫(yī)療機構在傳染病中的法定職責,18,傳染病疫情報告 內容:醫(yī)療機構在傳染病中,醫(yī)療機構傳染病疫情報告的職責,1、建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息監(jiān)測報告制度,包括,報告卡和總登汜簿的填寫、疫情收報、核對、自查、獎懲,等。,2、,執(zhí)行首診負責制,,負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測信息報告工作。,醫(yī)療機構在傳染病中的法定職責,19,醫(yī)療機構傳染病疫情報告的職責醫(yī)療機構在傳染病中的法定職責19,醫(yī)療機構傳染病疫情報告的職責,3、建立或指定專門的部門和人員,配備必要的設備,保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測信息的網(wǎng)絡直接報告。,4、對醫(yī)生和實習生進行有關突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告工作的培訓
14、。,5配合疾病預防控制機構開展流行病學調查和標本采樣。,醫(yī)療機構在傳染病中的法定職責,20,醫(yī)療機構傳染病疫情報告的職責3、建立或指定專門的部門和人員,,責任報告單位及報告人,各級各類,醫(yī)療機構、疾病預防控制機構、采供血機構均為責任報告單位,;其執(zhí)行職務的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責任疫情報告人.,醫(yī)療機構在傳染病中的法定職責,21,責任報告單位及報告人各級各類醫(yī)療機構、疾病預防控制機構、采供,報告范圍,甲類、乙類及丙類傳染病。,不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點監(jiān)測疾病。,衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。,省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他
15、暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告范圍,包括可能構成或已發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息,其報告標準詳見國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范(試行)。,醫(yī)療機構在傳染病中的法定職責,22,報告范圍醫(yī)療機構在傳染病中的法定職責22,報告技術要求,傳染病報告卡使用鋼筆或圓珠筆填寫,內容完整、準確,字跡清楚,填報人簽名。,傳染病報告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例、病原攜帶者和陽性檢測結果五類。其中,,需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病,;,陽性檢測結果僅限采供血機構填寫。,醫(yī)療機構在傳染病中的法定職責,23,報
16、告技術要求傳染病報告卡使用鋼筆或圓珠筆填寫,內容完整、,報告程序與方式,傳染病報告實行屬地化管理。傳染病報告卡由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務的人員負責填寫。現(xiàn)場調查時發(fā)現(xiàn)的傳染病病例,由屬地疾病預防控制機構的現(xiàn)場調查人員填寫報告卡;采供血機構發(fā)現(xiàn)HIV兩次初篩陽性檢測結果也應填寫報告卡。,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責收集和報告責任范圍內的傳染病信息。,軍隊醫(yī)療衛(wèi)生機構向社會公眾提供醫(yī)療服務時,發(fā)現(xiàn)傳染病應向屬地的縣級疾病預防控制機構報告。,醫(yī)療機構在傳染病中的法定職責,24,報告程序與方式傳染病報告實行屬地化管理。傳染病報告卡由首診,報告時限,甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感,病人或疑似病人時,或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,應于,2小時內,將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡報告;,未實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于2小時內以最快的通訊方式(電話、傳真)向當?shù)乜h級疾病預防控制機構報告,并于2小時內寄送出傳染病報告卡。,其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后24小時進行網(wǎng)絡報告,;未實行網(wǎng)絡直報的責任單位于24小