《胎心監(jiān)護(hù)的使用-優(yōu)質(zhì)ppt課件》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《胎心監(jiān)護(hù)的使用-優(yōu)質(zhì)ppt課件（25頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。
1、,單擊此處編輯母版樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,第六級,第七級,第八級,*,*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,胎心監(jiān)測,計雨,胎心監(jiān)測,1,目標(biāo)和要求,1.了解胎心監(jiān)測的概念、意義。,2.熟悉胎心監(jiān)測的方法,3.掌握胎心監(jiān)測的正常值與異常的處理,目標(biāo)和要求 1.了解胎心監(jiān)測的概念、意義。,2,概 念,指用,聽診器,在,孕婦腹部,聽到的,胎兒心跳。,正常胎心120160次/分，新版教材（110-160）,規(guī)律而有力，似馬蹄聲。,概 念 指用聽診器在孕婦腹部聽到的,3,設(shè) 備,普通聽筒,超聲多普勒胎心聽診器,設(shè) 備,4,胎心聽筒,胎心聽筒,5,超聲多普勒胎心聽診器,超聲多普勒胎心聽診器,6
2、,超聲多普勒,超聲多普勒,7,胎心監(jiān)測的時間,胎心聽筒：孕1718周。,超聲多普勒聽診器：孕10周,持續(xù)胎心監(jiān)測：孕35周（特殊情況 可提前至31周）,胎心監(jiān)測的時間,8,二、操作方法,操作準(zhǔn)備,1、護(hù)士準(zhǔn)備：衣帽整潔，洗手。,2、用物準(zhǔn)備：檢查床、聽診器或多普勒胎心儀、有秒針的手表。,二、操作方法操作準(zhǔn)備1、護(hù)士準(zhǔn)備：衣帽整潔，洗手。,9,評估患者,1、孕婦孕周大小，胎方位，胎動情況。,2、孕婦自理能力，合作程度及耐受力；孕婦局部皮膚情況,評估患者1、孕婦孕周大小，胎方位，胎動情況。,10,三）操作要點(diǎn),1、核對患者，向孕婦解釋操作目的，告知此項(xiàng)操作對孕婦及胎兒無影響，消除緊張情緒，減輕心理
3、壓力，取得合作。必要時屏風(fēng)遮擋，保護(hù)患者隱私。,2、協(xié)助孕婦仰臥于床上，合理暴露腹部，適當(dāng)撫摸腹部使患者放松。,3、合理暴露腹部，觸診胎方位，判斷胎背的位置。,三）操作要點(diǎn)1、核對患者，向孕婦解釋操作目的，告知此項(xiàng)操作,11,4、將多普勒胎心儀放于適當(dāng)位置：枕先露位于孕婦臍下方9位于孕婦臍下方9（左或右）；臀先露位于近臍部上方（左或右）；橫位時位于臍周圍。,5、聽到胎心搏動聲、同時看表、計數(shù)1分鐘，、聽到胎心搏動聲、同時看表、計數(shù)1記錄數(shù)據(jù)，正常胎心120-160次記錄數(shù)據(jù)，正常胎心120-160次/分，選擇宮縮后間歇期聽診。,4、將多普勒胎心儀放于適當(dāng)位置：枕先露位于孕婦臍下方9位于孕,12
4、,6操作過程中注意觀察孕婦有無異常情況，及時處理。,7、協(xié)助孕婦整理衣褲。,6操作過程中注意觀察孕婦有無異常情況，及時處理。,13,聽診方法,1.,詢問-上次聽診位置,2.經(jīng)驗(yàn),3.四步觸診法（示范）,聽診方法1.詢問-上次聽診位置,14,胎心監(jiān)護(hù)的使用-優(yōu)質(zhì)ppt課件,15,胎心監(jiān)護(hù)的使用-優(yōu)質(zhì)ppt課件,16,胎心監(jiān)護(hù)的使用-優(yōu)質(zhì)ppt課件,17,胎心監(jiān)護(hù)的使用-優(yōu)質(zhì)ppt課件,18,8、終末處理：,（1）本胎監(jiān)儀及其導(dǎo)聯(lián)線可用75%酒精擦）本胎監(jiān)儀及其導(dǎo)聯(lián)線可用75%酒精擦拭、自然風(fēng)干或用潔凈、干爽的布清潔；腹帶可以浸泡消毒后手洗涼干。,（2）整理擺放好已消毒后的胎監(jiān)儀主機(jī)及導(dǎo)聯(lián)線，以備
5、下次使用。,8、終末處理：（1）本胎監(jiān)儀及其導(dǎo)聯(lián)線可用75%酒精擦）本,19,影響因素,1.孕婦：,孕婦發(fā)燒。,孕婦有,甲狀腺功能亢進(jìn),。,孕婦用藥：安寶,2.胎兒：,先天性心臟病,影響因素 1.孕婦：,20,胎心監(jiān)測的意義,1.了解胎兒是否存活。,2.了解胎兒宮內(nèi)是否缺氧。,胎心監(jiān)測的意義,21,鑒 別,子宮動脈雜音,胎盤雜音,二者的快慢與母體脈搏一致,胎盤雜音范圍較子宮動脈雜音的范圍大,鑒 別子宮動脈雜音,22,注意事項(xiàng),正常胎心頻率,異常胎心：過快過慢,原因呢？,過慢的處理：,體位、用氧、胎心電子監(jiān)護(hù)、,溝通等/分需立、若胎心音120次分或者160次即觸診孕婦脈搏作對比鑒別，必要時吸氧，改變孕婦體位，進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，及時通知醫(yī)生。,注意事項(xiàng)正常胎心頻率,23,如何提高聽診能力,多練習(xí),勤思考,善溝通,如何提高聽診能力多練習(xí),24,謝謝！,謝謝！,25,
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