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1、 軟癱期是指處于Brunstrom偏癱功能分級的12級。最早1周內，平均2周左右?；颊呓浥R床救治已脫離危險，病情趨于穩(wěn)定，神志清醒，生命體征平穩(wěn)，即可進行康復治療 預防并發(fā)癥及二次損傷。如：肌肉萎縮，關節(jié)活動障礙，痙攣，關節(jié)脫位，肺炎，深靜脈血栓等。誘發(fā)軀干及肢體近端肌力。心理平衡。 起自上八或九個肋骨至于肩胛骨內側緣和下角作用：拉肩胛骨向前和緊貼胸廓，使肩胛下角外旋 起于上頸線，枕外隆凸，項韌帶，全部胸 椎棘突 止于鎖骨外三分之一，肩峰，肩胛崗作用;拉肩胛骨向中線靠攏，上部提肩胛， 下部 降肩胛 起于下下六個胸椎棘突，全部腰椎棘突，髂脊。止于肱骨小結節(jié)嵴。作用：肩關節(jié)后伸，內收，內旋 上提和
2、內牽肩胛骨上提肩胛骨肩關節(jié)后伸，內收，內旋 肩關節(jié)內收，內旋 肩關節(jié)外展肩關節(jié)外旋肩袖 肩關節(jié)外展，前屈或后伸內收，內旋，前屈肩關節(jié)拉肩胛骨向下 一、良肢位的擺放肩胛下肌是造成異常共同運動模式的主要肌 肉 二、運動療法1、關節(jié)活動度訓練 肩胛骨-外上方滑動。上肢外展及前屈時，前30單純?yōu)榧珀P節(jié)運動以后肩關節(jié)每屈曲或外展2，肩胛骨向上外旋轉1，形成2：1比例 二、運動療法1、關節(jié)活動度訓練 肩關節(jié)活動-前屈，外展，內外旋。適當擠壓關節(jié)囊。 注意：動作輕柔，遇到阻力或疼痛時停止，做前屈外展應使肩關節(jié)外旋。避免撞擊綜合癥。 二、運動療法1、關節(jié)活動度訓練 肘關節(jié)屈伸，前臂旋轉，手的關節(jié)活動度訓練。 二、神經肌肉促進技術誘發(fā)肌力主要應用興奮類手法刺激肌肉：前鋸肌，肩胛提肌，三角肌，三頭肌，腕伸肌，指伸肌?？梢詰寐?lián)合反應、快速擠壓，牽伸、拉弓反射，快速拍打，逆毛擦刷等 三、功能性電刺激（FES）1、刺激岡上肌，三角肌后部。肩關節(jié)鎖定機制，維持肩關節(jié)穩(wěn)定性。2、刺激腕伸肌 功能性電刺激刺激點選擇 四、想象療法 1、患者想象處于一放松的環(huán)境，全身交替放松。 2、想象某種功能性動作，如寫字，喝水。 3、告訴患者回到房間，體會身體感受。 共40分鐘左右 五、移動患者的方法及肩帶的應用 結束
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