精心準(zhǔn)備從容應(yīng)對(duì)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審現(xiàn)場(chǎng)注意事項(xiàng)

上傳人:san****019 文檔編號(hào):22608762 上傳時(shí)間:2021-05-29 格式:PPTX 頁(yè)數(shù):17 大?。?24.82KB
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1、溫州醫(yī)學(xué)院附屬眼視光醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)室 鄭景偉2012年3月116日 1.參與評(píng)審專(zhuān)家多、分工細(xì)、時(shí)間長(zhǎng)、要求高。 2.追蹤檢查,涉及學(xué)科多、部門(mén)多、人員多。 3.日常工作檢查,工作流程、環(huán)節(jié)管理均有涉及。 4.反向檢查,注重現(xiàn)場(chǎng),不乏平時(shí)。 5.重點(diǎn)突出,持續(xù)改進(jìn)。 1.把握三甲評(píng)審指標(biāo)和相關(guān)細(xì)則,做到心中有數(shù) 醫(yī)院是以病人為中心進(jìn)行生產(chǎn)活動(dòng)的,而病案是對(duì)病人整個(gè)診療活動(dòng)的記錄,涉及各個(gè)方面,因此,在等級(jí)醫(yī)院評(píng)審中,病案室是參與度最高的科室。 2.準(zhǔn)備完整報(bào)表,各項(xiàng)指標(biāo)與報(bào)表對(duì)應(yīng) 吃透標(biāo)準(zhǔn),對(duì)應(yīng)指標(biāo),熟悉公式 例如:人均住院費(fèi)用 醫(yī)療質(zhì)量報(bào)表 平均住院日 醫(yī)療業(yè)務(wù)報(bào)表 治愈率、好轉(zhuǎn)率的計(jì)算不包含

2、轉(zhuǎn)歸為 “其他”的患者 3.了解其他科室需求,保持口徑統(tǒng)一 例如:基本的病歷書(shū)寫(xiě)要求 病案的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn) 首頁(yè)的填寫(xiě)要求 4.做好病案供應(yīng)和把關(guān) 掌握病案去向 規(guī)范借閱流程 及時(shí)催繳 醫(yī)務(wù)科和質(zhì)控科協(xié)助 5.連號(hào)病案查詢注意事項(xiàng) 方法一:HIS系統(tǒng)抽?。?lián)眾系統(tǒng)自帶功能) 方法二:現(xiàn)場(chǎng)抽取病歷檢查 1.保持人員充足,隨時(shí)待命 由于其他科室檢查內(nèi)容需要病案統(tǒng)計(jì)室提供,而目前很多醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)室要么在院外,要么跨樓層,因此檢查當(dāng)天病案室人員配備充足,隨時(shí)待命。 2.人員安排合理 人員安排合理,分工明確,但是在出現(xiàn)臨時(shí)任務(wù)時(shí)也要互相合作。 3.保持通訊通暢,24小時(shí)待命 通訊暢通,24小時(shí)開(kāi)機(jī),無(wú)特殊情況

3、盡量做到醫(yī)院隨叫隨到。 4.加強(qiáng)與醫(yī)師和其他科室溝通 加強(qiáng)溝通,協(xié)同作戰(zhàn) 1.早做準(zhǔn)備,及時(shí)發(fā)現(xiàn)改進(jìn)問(wèn)題 早做計(jì)劃(甘特圖) 2.在評(píng)審演習(xí)中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),制作應(yīng)急預(yù)案 在正式評(píng)審前,積極向其他醫(yī)院學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。邀請(qǐng)其他醫(yī)院或科室進(jìn)行預(yù)評(píng)審,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并改進(jìn)。 3.加強(qiáng)人員培訓(xùn),檢索病案、制作報(bào)表、供應(yīng)借閱等熟練操作 加強(qiáng)科室培訓(xùn),熟練掌握基本技能,熟悉編碼知識(shí),善用醫(yī)院HIS、聯(lián)眾病案系統(tǒng)和office等工具。 4.臨時(shí)數(shù)據(jù)準(zhǔn)備,積極與領(lǐng)導(dǎo)溝通 出現(xiàn)要求臨時(shí)數(shù)據(jù)時(shí),能迅速組織,提出合理方案,并及時(shí)請(qǐng)示領(lǐng)導(dǎo)。 5.沉著應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況,做到解釋清楚,條理清晰 沉著應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況,對(duì)很多突發(fā)的標(biāo)準(zhǔn)外的東西,專(zhuān)家往往是想了解學(xué)習(xí)的東西,不用太過(guò)緊張。一些特殊的突發(fā)狀況也要積極應(yīng)對(duì),轉(zhuǎn)移注意力。

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