腫瘤外科研究生培養(yǎng)課程與考核方式設(shè)立

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1、腫瘤外科研究生培養(yǎng)課程與考核方式設(shè)立 　　半個(gè)世紀(jì)以來(lái),人類(lèi)的疾病譜已經(jīng)發(fā)生了明顯的變化,隨著全球惡性腫瘤的發(fā)病率和死亡率的不斷上升,社會(huì)急需大量腫瘤學(xué)專(zhuān)科人才對(duì)其進(jìn)行病因?qū)W、發(fā)病學(xué)及其防治的研究.目前腫瘤學(xué)作為一門(mén)新型學(xué)科發(fā)展迅速,而我國(guó)尚無(wú)標(biāo)準(zhǔn)的腫瘤外科研究生培養(yǎng)模式,如何進(jìn)一步培養(yǎng)腫瘤外科研究生、造就高質(zhì)量腫瘤外科人才、建立系統(tǒng)規(guī)范性的腫瘤學(xué)教育模式是促進(jìn)腫瘤學(xué)快速健康發(fā)展的重要舉措. 　　1明確腫瘤外科研究生培養(yǎng)目標(biāo) 　　腫瘤學(xué)是一門(mén)綜合性極強(qiáng)的學(xué)科,遠(yuǎn)比其他任何一門(mén)學(xué)科所涵蓋的內(nèi)容多,因而要求學(xué)生具有多學(xué)科的理論知識(shí)、追蹤學(xué)科前沿的洞

2、察力和創(chuàng)新能力[1].腫瘤學(xué)外科研究生臨床階段的學(xué)習(xí),業(yè)務(wù)培養(yǎng)目標(biāo)總體要求重視人文素質(zhì)的培養(yǎng),注重職業(yè)素質(zhì)的提高;掌握扎實(shí)的腫瘤學(xué)基礎(chǔ)理論、系統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)以及外科臨床實(shí)踐技能的基本操作;熟悉研究課題領(lǐng)域的現(xiàn)狀、發(fā)展方向及國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)研究前沿進(jìn)展.切實(shí)提高腫瘤學(xué)外科研究生的臨床和科研技能水平,使之成為真正的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才. 　　2合理設(shè)立腫瘤外科研究生培養(yǎng)課程與考核方式 　　腫瘤是目前世界醫(yī)學(xué)尚未攻破的疾病之一,近年來(lái),隨著腫瘤學(xué)在基礎(chǔ)科研和臨床治療方面的發(fā)展,培養(yǎng)腫瘤外科研究生的工作將面臨著嚴(yán)峻考驗(yàn).我國(guó)設(shè)立并招收腫瘤外科學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的歷史并不長(zhǎng),針對(duì)腫瘤學(xué)這門(mén)專(zhuān)業(yè)性極強(qiáng)、涉及面極廣的獨(dú)

3、立學(xué)科,國(guó)家只出臺(tái)了指導(dǎo)性政策,國(guó)內(nèi)至今尚無(wú)統(tǒng)一認(rèn)可的專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教學(xué)課程以及教學(xué)內(nèi)容[2].總結(jié)以往研究生培養(yǎng)的經(jīng)驗(yàn),作者認(rèn)為課程的設(shè)立應(yīng)包含以下內(nèi)容. 　　2.1重視人文素質(zhì)的培養(yǎng),注重職業(yè)素質(zhì)的提高 　　醫(yī)學(xué)呼喚人文,這與醫(yī)學(xué)本身的意義是一致的.醫(yī)學(xué)應(yīng)該是讓人們身心健康與愉悅,醫(yī)學(xué)不應(yīng)該偏離以人為本、以人為目的的人文軌道.如今,醫(yī)學(xué)發(fā)展與人文學(xué)科的發(fā)展關(guān)系越來(lái)越密切,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)體系中許多精神層面如信念價(jià)值、認(rèn)知價(jià)值和審美價(jià)值都是人文醫(yī)學(xué)的精髓[3].醫(yī)學(xué)是一門(mén)極為深?yuàn)W、廣博的科學(xué),要求醫(yī)務(wù)工作者博學(xué)多才,更要有人文情懷. 　　2.2重視腫瘤外科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)及技能的培訓(xùn) 　　腫瘤

4、學(xué)在本科教學(xué)中并沒(méi)有單獨(dú)設(shè)置課程,學(xué)生掌握的腫瘤學(xué)知識(shí)極少,很少受到過(guò)腫瘤學(xué)方面的專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練.因此,剛?cè)雽W(xué)的腫瘤外科研究生對(duì)腫瘤學(xué)的知識(shí)了解比較局限,缺乏腫瘤外科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)及技能. 　　所以在研究生入學(xué)后,應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn),例如腫瘤流行病學(xué)、腫瘤病因?qū)W、腫瘤診斷學(xué)、腫瘤病理學(xué)、腫瘤化療藥物學(xué)、腫瘤分子生物學(xué)、腫瘤內(nèi)科學(xué)、腫瘤外科學(xué)、腫瘤放射治療學(xué)以及腫瘤心理學(xué)等.目前我國(guó)醫(yī)學(xué)本科生面臨著嚴(yán)峻的就業(yè)壓力,迫使他們放棄了本科時(shí)期安排的課間輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí),把大部分時(shí)間投入到考研和就業(yè)上.而這樣的弊端就是研究生入學(xué)后,幾乎無(wú)法熟練進(jìn)行外科臨床實(shí)踐技能的基本操作,例如刷手、消毒、縫合、打結(jié)

5、等.這樣就要求導(dǎo)師對(duì)其進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技能的指導(dǎo),使其能夠熟練進(jìn)行外科臨床實(shí)踐技能的基本操作.還應(yīng)建立臨床技能培養(yǎng)質(zhì)量監(jiān)控體系,由腫瘤學(xué)導(dǎo)師組成,定期進(jìn)行考核,對(duì)督導(dǎo)中存在的問(wèn)題及時(shí)向研究生導(dǎo)師小組進(jìn)行反饋,共同探討解決. 　　2.3合理進(jìn)行教學(xué)安排 　　在本科室學(xué)習(xí)期間,應(yīng)該熟練掌握腫瘤外科常見(jiàn)病的病因、臨床特點(diǎn)、診療和預(yù)后等.以"病例為基礎(chǔ),文獻(xiàn)為導(dǎo)讀"的方式,來(lái)建立臨床思維,鞏固腫瘤外科學(xué)的知識(shí).普外科發(fā)展較早,因此在研究生培養(yǎng)方面有著許多優(yōu)勢(shì),他們?cè)诳剖逸嗈D(zhuǎn)上主要涉及心內(nèi)科、呼吸科、還有其他外科.這樣對(duì)進(jìn)行手術(shù)的患者,醫(yī)生就會(huì)從心肺等情況評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),為患者謀求最大利益. 　　近年來(lái),隨

6、著人口老齡化,越來(lái)越多的患者除腫瘤外還伴發(fā)一般的常見(jiàn)病、高發(fā)病,如高血壓、心臟病等疾病. 　　因此建議規(guī)定這些學(xué)生在第二學(xué)期開(kāi)始,必須進(jìn)行臨床能力培訓(xùn),培訓(xùn)時(shí)間為半年,輪轉(zhuǎn)科室主要涉及心內(nèi)科、呼吸科、放化療科、影像科室、病理科等相關(guān)科室. 　　多學(xué)科工作團(tuán)隊(duì)(Multidisciplinary Team,MDT)在國(guó)外的大型醫(yī)院已經(jīng)成為疾病治療的重要模式,英國(guó)癌癥診治指南規(guī)定:所有確診腫瘤的病人在接受治療前必須經(jīng)過(guò)相關(guān)MDT會(huì)診[4].所以進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)有助于培養(yǎng)研究生對(duì)腫瘤治療的綜合性、整體性和系統(tǒng)性的觀(guān)念. 　　2.4改進(jìn)教學(xué)方式,注重臨床能力的培訓(xùn) 　　目前,在實(shí)際工作中,往往存在

7、這樣的情況:一位醫(yī)生讀了本科、碩士,但診療疾病和外科醫(yī)師操作能力仍然較差,不能勝任相應(yīng)科室的臨床工作.因此,如何以高效率的方式培養(yǎng)出真正能夠"為病家謀求幸福"的醫(yī)生,是目前醫(yī)學(xué)教育面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn).因而強(qiáng)調(diào)臨床能力的培養(yǎng)越來(lái)越成為臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位教育的特點(diǎn)與重心. 　　PBL(Problem-based Learning)是基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)方法,與傳統(tǒng)的以授課為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)有很大差異的一種教學(xué)模式[5].PBL教學(xué)模式是在教師的指導(dǎo)下,以學(xué)生小組討論問(wèn)題為主要形式,進(jìn)行圍繞具體案例提出問(wèn)題并解決問(wèn)題的學(xué)習(xí)過(guò)程,以"病例為基礎(chǔ),文獻(xiàn)為導(dǎo)讀"的方式,幫助研究生加深對(duì)腫瘤疾病的認(rèn)識(shí)與學(xué)習(xí),建立起完整的臨

8、床診療思維,培養(yǎng)其良好的自學(xué)能力[6]. 　　2.5建立科學(xué)的思維模式,注重創(chuàng)新能力的培養(yǎng) 　　21世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異,科學(xué)的思維模式及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)已成為醫(yī)學(xué)研究生教育的重中之重.如何建立腫瘤外科研究生的科學(xué)思維模式,怎樣開(kāi)展創(chuàng)新能力的培養(yǎng),這些都顯得至關(guān)重要.加強(qiáng)對(duì)研究生科研能力的培養(yǎng),是提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵,也是衡量研究生教學(xué)質(zhì)量的主要標(biāo)志[7].培養(yǎng)研究生的創(chuàng)新能力,最好的辦法是逐步進(jìn)行,首先,組織研究生學(xué)習(xí)相關(guān)實(shí)驗(yàn)理論以及技能的培訓(xùn),如免疫學(xué),分子生物學(xué)方面.其次,組織研究生參與科研設(shè)計(jì)與方法的課程及相關(guān)的科研講座,掌握必備的科研知識(shí)與方法. 　　這些都是從事科學(xué)研究的前

9、提.為了提高臨床階段研究生的科研能力,還應(yīng)要求研究生在查閱本專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域和相關(guān)專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的文獻(xiàn)資料,重視腫瘤學(xué)新技術(shù)和新進(jìn)展的發(fā)展方向,并了解臨床診療手段的不足,只有具有一定的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)后,才能找到臨床科研的方向,并且通過(guò)臨床科研,了解學(xué)科發(fā)展前沿,培養(yǎng)科學(xué)的思維模式和創(chuàng)新能力,也是研究生教育的重要手段[8]. 　　2.6考核方式 　　作者所在科室在腫瘤學(xué)外科研究生的培養(yǎng)過(guò)程中,制訂了完善的考核方式.考核可分為出科考核、本專(zhuān)業(yè)考核和畢業(yè)前考核.出科考核:各臨床科室成立科室考核小組,負(fù)責(zé)出科考核工作,以保證研究生在各科室輪轉(zhuǎn)的質(zhì)量.出科考核的內(nèi)容包括對(duì)本科室的理論知識(shí)、臨床基本操作技能和病歷書(shū)寫(xiě)

10、以及臨床思維考核的考核;本專(zhuān)業(yè)考核:主要由導(dǎo)師組組織進(jìn)行,考核內(nèi)容包括臨床基本診療技術(shù)和腫瘤學(xué)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷與治療方法,是否具有腫瘤綜合治療的全局觀(guān).對(duì)本專(zhuān)業(yè)科研能力方面的掌握.畢業(yè)前考核:主要由附屬醫(yī)院成立專(zhuān)門(mén)的教學(xué)管理小組進(jìn)行考核,包括思想品德、腫瘤學(xué)理論、論文進(jìn)度與工作量等. 　　3腫瘤外科研究生課程設(shè)立的討論與思考 　　目前,我國(guó)腫瘤學(xué)外科研究生的培養(yǎng)工作剛剛起步,雖然取得了一些成績(jī)和經(jīng)驗(yàn),但在合理設(shè)置研究生課程,整合教學(xué)資源等方面還存在有待完善之處.通過(guò)上述腫瘤外科學(xué)教學(xué)課程、教學(xué)內(nèi)容以及教學(xué)方式地不斷改革和探索,真正提高了教學(xué)質(zhì)量,使腫瘤外科研究生的基礎(chǔ)和臨床水平有一個(gè)很

11、大的提高,使他們?cè)谂R床實(shí)際工作中更好地服務(wù)于腫瘤患者.我國(guó)腫瘤學(xué)外科研究生應(yīng)在學(xué)習(xí)中不斷探索,形成良好的人文素養(yǎng)、培養(yǎng)各種實(shí)踐和創(chuàng)新能力,能夠很好地進(jìn)行臨床工作.為適應(yīng)現(xiàn)代腫瘤學(xué)發(fā)展以及受全球化趨勢(shì)的影響,我國(guó)研究生教育制度應(yīng)不斷地完善和改革,腫瘤外科研究生課程的設(shè)立也應(yīng)該不斷的發(fā)展和變化.期望通過(guò)不斷完善教育制度、教育方式、教育內(nèi)容,提高教學(xué)質(zhì)量,切實(shí)提高腫瘤學(xué)外科研究生的臨床和科研技能水平,使之成為真正的高級(jí)腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)人才. 　　參考文獻(xiàn): 　　[1]孫秀威,周建華,白玉賢,等.提高腫瘤學(xué)碩士研究生臨床實(shí)習(xí)教學(xué)的體會(huì)[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2010(7):100-102. 　　[2

12、]周海燕,張永明,王艾,等.腫瘤學(xué)研究生臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位培養(yǎng)的 實(shí)踐 與 思考[J].中國(guó)腫瘤,2010,19(5):293-296. 　　[3]曾盈,許一萍.淺談醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)[J].同濟(jì)大學(xué)學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)版,2006,27(B09):86-87. 　　[4]顧晉.惡性腫瘤多學(xué)科綜合治療模式[J].中國(guó)實(shí)用外科雜志,2009,29(1):21-22. 　　[5]吳升華.論P(yáng)BL醫(yī)學(xué)教育模式[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2000,21(12):48-49. 　　[6]李璐,李鯤,孔令杰,等.PBL教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)中的應(yīng)用[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2012,10(5):917-918. 　　[7]高宜錄,顧志愷,陳建.醫(yī)科研究生培養(yǎng)中的臨床與科研互動(dòng)[J].交通醫(yī)學(xué),2009,6(4):33-35. 　　[8]談燚.淺談普外科臨床型研究生的培養(yǎng)[J].中華全科醫(yī)學(xué),2012,10(6):971-972