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1、附件2:
《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案》建立說明及格式
一、檔案管理要求
1、用人單位應(yīng)按照職業(yè)病防治相關(guān)法律法規(guī)及本通知的要求建立《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案》,由職業(yè)衛(wèi)生管理部門綜合管理,編制職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案匯總表(附表一),制定查閱、復(fù)印、告知等登記管理制度并設(shè)專人管理。
2、《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案》應(yīng)一人一檔,設(shè)專用的檔案袋,放置在專用檔案柜。其中胸片的存檔可根據(jù)用人單位實(shí)際情況,既可放入一人一檔的《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案》,也可集中保存,但集中保存時必須注明檔案編號和姓名,并編制目錄。檔案袋封面格式見附表二。
3、《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案》應(yīng)在勞動者進(jìn)
2、入用人單位從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)(包括轉(zhuǎn)崗到接觸職業(yè)病危害作業(yè)崗位)和從事有特殊健康要求作業(yè)時設(shè)立。
4、《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案》應(yīng)及時存檔,長期保存,妥善保管。任何單位和個人不得隱瞞、偽造、篡改、毀損、隨意借閱、銷毀、遺棄《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案》及其相關(guān)信息,要確保勞動者的職業(yè)健康隱私權(quán)、保密權(quán)。
5、勞動者或者其近親屬、委托代理人、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查人員查閱、復(fù)印本檔案,用人單位不得拒絕,不得提供虛假檔案材料,并做好借閱記錄;
6、勞動者離開用人單位時,有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件,用人單位應(yīng)如實(shí)、無償提供,并在所提供的復(fù)印件上簽章。
7、用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形的,《
3、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案》應(yīng)按照國家檔案管理的有關(guān)規(guī)定移交保管。
8、《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案》管理人員調(diào)離時,必須辦好交接手續(xù),交接人雙方必須簽字;
9、《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案》格式可根據(jù)工作實(shí)際做適當(dāng)調(diào)整,并參照樣表在相應(yīng)表格后附加表格予以補(bǔ)充。
10、本通知下發(fā)前用人單位已建立《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案》的,應(yīng)按本通知要求重新完善,并分類歸檔保存。
二、檔案內(nèi)容
1、個人基本信息(表1)。
2、工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果(表2)。
3、歷次職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況(表3)。
4、職業(yè)健康體檢報(bào)告、職業(yè)病診療等健康資料。
5、其他需要存入職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的有關(guān)資料。
附表一
4、 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案匯總表
部門/
車間
檔案編號
姓名
性別
建檔時間
人員調(diào)離情況
備注
調(diào)離時間
是否提供檔案復(fù)印件
勞動者
簽字
5、
注:1)本臺帳記錄用人單位為接觸職業(yè)病危害人員建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的匯總情況;
2)人員調(diào)離情況欄僅在勞動者調(diào)離本單位時填寫。
— 8 —
附表二:檔案袋封面格式
編號:
職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案
6、
內(nèi) 容
1、個人基本信息(表1);
2、工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果(表2);
3、歷次職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況(表3);
4、職業(yè)健康體檢報(bào)告、職業(yè)病診療等資料;
5、其他職業(yè)健康監(jiān)護(hù)資料。
單 位
姓 名
性 別
建檔時間
內(nèi)部資料 注意保
7、密 專人保管
表1 個人基本信息
姓名
性別
出生
年月
照片
曾用名
籍貫
婚姻
文化
程度
嗜好
身份 證號
職
業(yè)
史
、
接
觸
史
用人單位名稱
從事工種
(或崗位)
工作起始時間
接觸職業(yè)病危害
因素名稱
證明人
年 月至
年 月
年 月至
年 月
年 月至
年 月
年 月至
年 月
8、
年 月至
年 月
既
往
病
史
曾患病
診斷日期
診斷單位
治療結(jié)果
備注
注:1)本表記錄用人單位接觸職業(yè)病危害的作業(yè)人員基本信息;
2) 既往病史是指勞動者曾患病情況,包括職業(yè)病和其它疾病。
表2 工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果
姓名:
崗位
檢測時間
檢測機(jī)構(gòu)
危害因素
名 稱
危害因素
檢測結(jié)果
防護(hù)措施
備注
9、
注: 1)本表記錄用人單位勞動者所在工作場所(崗位)歷年由具有職業(yè)衛(wèi)生檢測資質(zhì)的檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行的職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果,包括放射工作人員個人劑量監(jiān)測結(jié)果;
3) 防護(hù)措施是指勞動者所在工作場所設(shè)置的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和為勞動者配備的個人防護(hù)用品。
10、
表3 歷次職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況
檢查日期
檢查種類
檢查
結(jié)論
檢查機(jī)構(gòu)
崗位
人員處理情 況
本人
簽字
現(xiàn)場處理情況
注:1)檢
11、查種類是指上崗前、在崗期間、離崗時、應(yīng)急、離崗后醫(yī)學(xué)隨訪、復(fù)查、醫(yī)學(xué)觀察、職業(yè)病診斷等;
2) 檢查結(jié)論是指未見異常、復(fù)查、疑似職業(yè)病、職業(yè)禁忌證、其他疾患、職業(yè)病等;
3)人員處理情況是指調(diào)離、暫時脫離工作崗位、復(fù)查、醫(yī)學(xué)觀察、職業(yè)病診斷結(jié)果等處理、安置情況及檢查、診斷結(jié)果;檢查結(jié)論為未見異常或其他疾患的劃“——”;
4)現(xiàn)場處理情況是指造成職業(yè)損害的作業(yè)崗位,現(xiàn)場及個體防護(hù)用品整改達(dá)標(biāo)情況,不需整改的可劃“——”。
(信息公開形式:主動公開)
河北省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局辦公室 2013年5月20日印發(fā)