十八項核心制度試題

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嵐山區(qū)巨峰中心衛(wèi)生院 十八項核心制度培訓(xùn)試題 科室： 姓名： 得分： 1、 填空題（每空2分 共50分） 1. 十八項核心制度包括 2. 指患者的首位接診醫(yī)師（首診醫(yī)師）在一次就診過程結(jié)束前或由其他醫(yī)師接診前，負(fù)責(zé)該患者全程診療管理的制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科室的首診責(zé)任參照醫(yī)師首診責(zé)任執(zhí)行。 3. 指患者住院期間，由不同級別的醫(yī)師以查房的形式實施患者評估、制定與調(diào)整診療方案、觀察診療效果等醫(yī)療活動的制度。 4. 擔(dān)負(fù)基礎(chǔ)醫(yī)療工作。采集病史，進(jìn)行物理檢查，開具基本輔助檢查，提出初步診斷，實行基本治療。按照規(guī)定及時書寫醫(yī)療文書，及時向上級醫(yī)師匯報患者的病情和診療情況，執(zhí)行上級醫(yī)師的指示。 5.三級醫(yī)師每周查房至少 次，查房時應(yīng)有主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、主管護(hù)士等有關(guān)人員參加。 6.一級醫(yī)師對所管患者全面負(fù)責(zé)，實行 負(fù)責(zé)制，每天查房至少2次。 7.二級醫(yī)師每周至少查房3次，查房時應(yīng)有住院醫(yī)師參加。 8.對新入院患者，一級醫(yī)師應(yīng)立即查看患者，二級醫(yī)師應(yīng)在 小時內(nèi)查看患者并提出處理意見，三級醫(yī)師應(yīng)在48小時內(nèi)查看患者并對患者的診斷、治療、處理提出指導(dǎo)意見。 8.手術(shù)患者術(shù)者必須親自在術(shù)前和術(shù)后24小時內(nèi)查房，術(shù)后 天內(nèi)必須每天由二級及以上醫(yī)師查房。 9. 指對提示患者處于生命危急狀態(tài)的檢查、檢驗結(jié)果建立復(fù)核、報告、記錄等管理機(jī)制，以保障患者安全的制度。 10. 是指為盡早明確診斷或完善診療方案，對診斷或治療存在疑難的病例進(jìn)行討論的制度。 11.科室疑難病例討論由科室及時安排進(jìn)行，科主任或副主任以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持，至少有 人具有主治及以上任職資格，全科醫(yī)護(hù)人員參加。 12. 指為保障患者安全，對于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次開展臨床應(yīng)用的醫(yī)療技術(shù)或診療方法實施論證、審核、質(zhì)控、評估全流程規(guī)范管理的制度。 13.擬開展的新項目應(yīng)具有科學(xué)性、安全性、有效性、 和效益性。 14.新技術(shù)臨床試用期為 年，均需由項目負(fù)責(zé)人主導(dǎo)完成。 15.自準(zhǔn)入之日起滿1年且開展例數(shù)滿 例者，填寫[臨床推廣申請表]，科室對于醫(yī)療安全性、有效性，經(jīng)濟(jì)和社會效益進(jìn)行討論，報醫(yī)務(wù)科審核，批準(zhǔn)后方可進(jìn)入臨床推廣期。 16. ：是指以降低手術(shù)風(fēng)險、保障手術(shù)安全為目的，在患者手術(shù)實施前，醫(yī)師必須對擬實施手術(shù)的手術(shù)指征、手術(shù)方式、預(yù)期效果、手術(shù)風(fēng)險和處置預(yù)案等進(jìn)行討論的制度。 17.術(shù)前討論記錄須在術(shù)前 小時內(nèi)完成，討論時由主管醫(yī)師在術(shù)前討論本中記錄討論內(nèi)容，整理后記錄于病歷中，并由主持人審核。內(nèi)容包括討論日期、主持人、參加人員姓名及專業(yè)技術(shù)職務(wù)、具體討論意見及主持人小結(jié)意見、記錄者及主持人簽名。 18. ：是在麻醉實施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前對患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式等進(jìn)行多方參與的核查，以保障患者安全的制度。 19.手術(shù)分級管理制度：指為保障患者安全，按照 、復(fù)雜程度、難易程度和資源消耗不同，對手術(shù)進(jìn)行分級管理的制度。 20.涉及糾紛的死亡病例及低風(fēng)險死亡病例應(yīng)在 小時內(nèi)完成討論。 21.一般出院病歷：應(yīng)于患者出院后 個工作日回收到病案室。 22.急危重患者搶救制度：指為控制病情、 ，對急危重患者進(jìn)行搶救并對搶救流程進(jìn)行規(guī)范的制度。 23.急危重癥患者的范圍，包括但不限于出現(xiàn)以下情形的患者：病情危重，不立即處置可能存在危及生命或出現(xiàn)重要臟器功能嚴(yán)重?fù)p害； 等。 24.搶救完成后 小時內(nèi)，將搶救實施辦法、措施及患者的病情變化詳細(xì)書寫在病歷中，記錄時間具體到分鐘，主持搶救的人員審核并簽字。各項處置按實際執(zhí)行時間補(bǔ)充醫(yī)囑 25.嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對制度，日夜應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，對病情搶救經(jīng)過及各種用藥要詳細(xì)交待，所用藥品的空瓶經(jīng) 人核對、記錄后方可棄去 2、 簡答題（每題10分 共50分） 1.三級醫(yī)師的任職條件： 2.住院患者危急值接收處置流程： 3.疑難病例討論范疇，包括但不限于出現(xiàn)以下情形的患者： 4.術(shù)前討論范圍 5.各級醫(yī)師手術(shù)權(quán)限： 6