第八章心搏驟停與心肺腦復(fù)蘇

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1、1?下列哪項(xiàng)是無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速可能出現(xiàn)的心電圖特征 A QRS茨群消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動(dòng)波，頻率可為 200?400次 /分 B QRSfe群形態(tài)畸形，時(shí)限超過(guò)0.12秒，ST?T波方向與QRS波群主波方向相 反，心室率通常為1 00?250次份，心律基本規(guī)則，但大動(dòng)脈沒(méi)有搏動(dòng) C不同種類或節(jié)律的電活動(dòng)節(jié)律，往往測(cè)不到脈搏 D心電圖呈一條直線，或偶有P波 E P波消失，代之以大小不等的f波，R?R間期絕對(duì)不等 2. 下列哪種心律失常是冠心病猝死的最常見原因 A室顫 B無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速 C無(wú)脈性電活動(dòng) D室速 E停搏 3. 下列尖于除顫的陳述，正確的是

2、 A如果施救者目睹發(fā)生院外心搏驟停應(yīng)從開始心肺復(fù)蘇5分鐘后除顫 B對(duì)于院內(nèi)心搏驟停，有心電監(jiān)護(hù)的患者，從心室顫動(dòng)到給予電擊的時(shí)間可超過(guò)3 分鐘 C對(duì)非目擊的心搏驟停，應(yīng)先進(jìn)行5個(gè)循環(huán)30 : 2 （大約2分鐘）的CPR然后 再除顫 D使用直線雙向波型除顫儀首次除顫能量為360J E使用單向波除顫儀時(shí)除顫能量為150?200J 4. 當(dāng)心搏驟停幾秒鐘時(shí)，患者即會(huì)出現(xiàn) A頭暈 B暈厥、意識(shí)喪失 C血壓下降 D全身抽搐 E大小便失禁 5. 下列哪項(xiàng)是基礎(chǔ)生命支持的主要目標(biāo) A迅速準(zhǔn)確判斷心、肺功能衰竭或停止，立即實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù) B加強(qiáng)對(duì)腦細(xì)胞損傷的防治和促進(jìn)腦功能的恢復(fù)

3、 C應(yīng)用輔助設(shè)備及特殊技術(shù)，建立和維持更為有效的通氣和血液循環(huán) D識(shí)別及治療心律失常 E改善并維持心肺功能 6. 進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)應(yīng)將患者放置適當(dāng)體位，下列正確的是 A患者躺臥在軟床上 B頭部位置高于心臟 C雙手放于胸前 D仰臥位，頭、頸部應(yīng)與軀干保持在同一軸面上 E可采取頭高腳低位 7. 有效的胸外按壓可產(chǎn)生的收縮期動(dòng)脈峰壓是 A 20?40mmHg B40?60mmHg C 60?80mmHg D 80 ?10OmmHg E 10 （?120mmHg 8. 尖于成人胸外按壓的陳述，正確的是 A按壓頻率每分鐘至少100次 B胸骨下陷少于5cm C停止胸外按

4、壓查看心電監(jiān)護(hù) D胸骨下壓時(shí)間長(zhǎng)于放松時(shí)間 E按壓與通氣之比為15： 2 9. 早期判斷心搏驟停的最重要指標(biāo)是 A意識(shí)喪失、瞳孔散大 B意識(shí)喪失、呼吸停止 C意識(shí)喪失、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失 D意識(shí)喪失、觸摸不到橈動(dòng)脈搏動(dòng) E意識(shí)喪失、面色蒼白、口唇紫絹 10. 判斷心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)不包括 A瞳孔由大變小 B每次按壓可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng) C尿量增加 D出現(xiàn)睫毛反射 E面色由紫綃轉(zhuǎn)為紅潤(rùn) 門?終止室顫最迅速、最有效的方法是 A. 胸外心臟按壓 B除顫 C氣管插管 D球囊■面罩通氣法 E建立靜脈通路給予搶救藥物 12?心肺復(fù)蘇時(shí)應(yīng)用腎上腺素描述正確的是 A. 腎上腺

5、素0.5mg靜脈推注，每3?5分鐘1次 B. 腎上腺素1 mg靜脈推注，每3?5分鐘1次 C. 腎上腺素1 mg靜脈推注，每1分鐘1次 D. 腎上腺素1 mg靜脈推注，每10分鐘1次 E. 腎上腺素0.5mg靜脈推注，每10分鐘1次 13?腦復(fù)蘇的主要措施 A.維持血壓和體溫 B降低低溫和血壓 C防治腦缺氧、提高顱內(nèi)壓 D. 防治腦水腫、利尿、維持體溫 E. 維持血壓、防治腦缺氧、低溫 14 ?弓丨起心臟驟停的“ H0'病因中不包括 A.低血鈉癥 B低血容量 C低氧血癥 D酸中毒 E低體溫 15?患者，男性，49歲，以“急性下壁心肌梗死”為診斷，送入急診搶救區(qū)，

6、此時(shí)患者突發(fā)室顫，在對(duì)患者進(jìn)行CPR后，患者恢復(fù)竇性心律至61次/分，但呼吸仍 需通過(guò)氣管插管應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器進(jìn)行支持，作為搶救配合護(hù)士，你應(yīng)給予的人工 呼吸頻率是 A.每2?4秒一次B.每4?6秒一次C每5?6秒一次 D.每6?8秒一次E每8?10秒一次 16 ?患者，男性，55歲，開會(huì)中突然暈倒，意識(shí)不清。8分鐘后急救人員趕到現(xiàn) 場(chǎng)觸摸其頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。此時(shí)應(yīng)立即采取的最恰當(dāng)?shù)募本却胧┦? A.氣管插管，人工呼吸 B.按壓人中，人工呼吸 C立即氣管插管，然后除顫 D胸外按壓2分鐘，然后準(zhǔn)備除顫 E開放靜脈通路，給腎上腺素1 mg靜脈注射 17?患者，男性，49歲，冠心病史5

7、年，以“胸悶、劇烈胸痛半小時(shí)，伴大汗” 為主訴來(lái)診，進(jìn)入搶救室后，心電監(jiān)護(hù)示波顯示“ QRS波群消失，代之以大小不 等、形態(tài)各異的顫動(dòng)波，頻率為300次/分” 。此時(shí)應(yīng)立即采取的最恰當(dāng)?shù)募本却胧? 是 A.按壓人中，同時(shí)立即給予氣管插管 B.應(yīng)用單項(xiàng)波除顫器：連續(xù)除顫3次，能量200J, 300J和360J C應(yīng)用單項(xiàng)波除顫器：除顫1次，能量360J D.氣管插管，胸外按壓 E立即給予腎上腺素0.5?1 mg靜脈注射 18-21題共用題干 患者，男性，45歲，診斷：急性廣泛前壁心肌梗死。在急診搶救室等待冠狀動(dòng)脈 造影時(shí)突然發(fā)生抽搐，意識(shí)不清，血壓測(cè)不到，心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)呈形態(tài)

8、、振幅各異的 不規(guī)則波動(dòng)，頻率為310次/分，QRS波群消失 18 ?請(qǐng)問(wèn)此匚、電圖示波屬于哪種心律失常 A.室顫B.無(wú)脈性室速C無(wú)脈性電活動(dòng)D停搏E.室上速19 ?作為值班護(hù)士你應(yīng)該 A.建立靜脈通路 B立即準(zhǔn)備除顫 C立即采取血樣標(biāo)本 D立即描記18導(dǎo)聯(lián)心電圖 E更換各導(dǎo)聯(lián)電極片，再評(píng)估 20?此時(shí)醫(yī)生最可能下的口頭醫(yī)囑是給予哪種藥物靜脈注射 A.胺碘酮B利多卡因C.腎上腺素D.阿托品 E異丙腎上腺窣 21?經(jīng)過(guò)搶救；患者恢復(fù)竇性心律，于呼吸機(jī)輔助通氣中，該患者治療的后續(xù)目標(biāo) 的是 A ?識(shí)別并治療急性冠狀動(dòng)脈綜合征 B.優(yōu)化機(jī)械通氣，盡量減少肺損傷 C降低多器官損傷的風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)需要支持臟器功能 D.客觀評(píng)估預(yù)后恢復(fù)情況 E.以上均是