腦神經(jīng)系統(tǒng)-神經(jīng)組織

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1、神 經(jīng) 組 織第 7章Nervous Tissue 神 經(jīng) 組 織（ nervous tissue） 由 神 經(jīng) 細(xì) 胞 和 神 經(jīng)膠 質(zhì) 細(xì) 胞 組 成 為 神 經(jīng) 系 統(tǒng) 的 主 要組 織 成 分 愛 因 斯 坦 神 經(jīng) 細(xì) 胞 （ nerve cell） 約 1012個 ， 也 稱 神 經(jīng) 元 （ neuron） ， 接 受刺 激 、 整 合 信 息 和 傳 導(dǎo) 沖 動 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 （ neuroglial cell） 數(shù) 量 為 神 經(jīng) 元 的 10 50倍 ， 對 神 經(jīng) 元 起 支持 、 保 護 、 營 養(yǎng) 和 絕 緣 等 作 用 胞 體 ： 大 小 形 狀 不 一 ，

2、 5 100 m 細(xì) 胞 核 ： 位 于 胞 體 中 央 ， 大 而 圓 ， 常染 色 質(zhì) 多 ， 著 色 淺 ， 核 仁 大 細(xì) 胞 質(zhì) ： 尼 氏 體 和 神 經(jīng) 原 纖 維 ， 還 有GC、 線 粒 體 、 溶 酶 體 等 細(xì) 胞 器 和 脂 褐素 細(xì) 胞 膜 ： 含 受 體 、 離 子 通 道 ， 為 可 興奮 膜 ， 接 受 刺 激 、 處 理 信 息 、 產(chǎn) 生 并傳 導(dǎo) 神 經(jīng) 沖 動結(jié) 構(gòu)胞 體樹 突軸 突分 類 圖 7-1 3神 經(jīng) 元 突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)神 經(jīng)干 細(xì) 胞 尼 氏 體 （ Nissl body） LM： 強

3、 嗜 堿 性 ， 粗 塊 狀 或 小 顆 粒 狀 EM： RER和 游 離 核 糖 體 功 能 ： 合 成 復(fù) 制 細(xì) 胞 器 所 需 的 結(jié) 構(gòu) 蛋白 、 合 成 神 經(jīng) 遞 質(zhì) 所 需 的 酶 類 、 神 經(jīng)調(diào) 質(zhì)神 經(jīng) 遞 質(zhì) ： 神 經(jīng) 元 向 其 它 神 經(jīng) 元 或 效 應(yīng)細(xì) 胞 傳 遞 的 化 學(xué) 信 息 載 體 ， 為 小 分 子物 質(zhì)神 經(jīng) 調(diào) 質(zhì) ： 肽 類 ， 調(diào) 節(jié) 神 經(jīng) 元 對 神 經(jīng) 遞質(zhì) 的 反 應(yīng) 突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)結(jié) 構(gòu)胞 體樹 突軸 突分 類神 經(jīng) 元神 經(jīng)干 細(xì) 胞 神 經(jīng) 原 纖 維 （ neurof

4、ibril） LM： 在 鍍 銀 染 色 切 片 中 ， 呈 棕 黑 色 細(xì)絲 ， 交 錯 排 列 成 網(wǎng) ， 并 伸 入 樹 突 和 軸突 EM： 由 神 經(jīng) 絲 和 微 管 構(gòu) 成 。 神 經(jīng) 絲 是由 神 經(jīng) 絲 蛋 白 構(gòu) 成 的 中 間 絲 功 能 ： 構(gòu) 成 神 經(jīng) 元 的 細(xì) 胞 骨 架 ， 微 管還 參 與 物 質(zhì) 運 輸突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)結(jié) 構(gòu)胞 體樹 突軸 突分 類神 經(jīng) 元神 經(jīng)干 細(xì) 胞 樹 突 （ dendrite） 每 個 神 經(jīng) 元 有 一 至 多 個 樹 突 ， 從 樹 突干 發(fā) 出 許 多 分 支 ， 樹

5、突 內(nèi) 胞 質(zhì) 的 結(jié) 構(gòu)與 胞 體 相 似 在 分 支 上 有 大 量 棘 狀 的 短 小 突 起 ， 稱樹 突 棘 （ dendritic spine） 功 能 ： 極 大 地 擴 展 了 神 經(jīng) 元 接 受 刺 激的 表 面 積突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)結(jié) 構(gòu)胞 體樹 突軸 突分 類神 經(jīng) 元神 經(jīng)干 細(xì) 胞 軸 突 （ axon） 每 個 神 經(jīng) 元 有 一 條 軸 突 ， 由 軸 丘 發(fā) 出 ，此 區(qū) 無 尼 氏 體 ， 染 色 淡 比 樹 突 細(xì) ， 直 徑 均 一 ， 有 側(cè) 支 呈 直 角分 出 。 軸 突 末 端 的 分 支 較

6、多 ， 形 成 軸突 終 末 胞 膜 稱 軸 膜 。 起 始 段 軸 膜 厚 ， 產(chǎn) 生 神經(jīng) 沖 動 , 沿 軸 膜 向 終 末 傳 遞 圖 7-4突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)結(jié) 構(gòu)胞 體樹 突軸 突分 類神 經(jīng) 元神 經(jīng)干 細(xì) 胞 胞 質(zhì) 稱 軸 質(zhì) ， 無 尼 氏 體 ， 含 神 經(jīng) 絲 、微 管 、 微 絲 等 ， 參 與 物 質(zhì) 運 輸 慢 速 軸 突 運 輸 ： 胞 體 內(nèi) 形 成 的 神 經(jīng) 絲 、微 絲 和 微 管 緩 慢 向 軸 突 終 末 延 伸 快 速 順 向 軸 突 運 輸 ： 由 胞 體 向 軸 突 終末 快 速 輸 送 蛋

7、 白 質(zhì) 、 酶 、 含 神 經(jīng) 調(diào) 質(zhì)的 小 泡 等 快 速 逆 向 軸 突 運 輸 ： 軸 突 終 末 的 代 謝產(chǎn) 物 、 或 由 軸 突 終 末 攝 取 的 物 質(zhì) 、 病毒 或 毒 素 運 輸 到 胞 體神 經(jīng) 元 突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)結(jié) 構(gòu)胞 體樹 突軸 突分 類神 經(jīng)干 細(xì) 胞 按 神 經(jīng) 元 的 突 起 數(shù) 量 分 三 類 ： 多 極 神 經(jīng) 元 （ multipolar neuron） ： 一個 軸 突 和 多 個 樹 突 （ 最 多 ） 雙 極 神 經(jīng) 元 （ bipolar neuron） ： 一 個樹 突 和 一 個

8、軸 突 （ 很 少 ） 假 單 極 神 經(jīng) 元 （ pseudounipolar neuron） ： 從 胞 體 發(fā) 出 一 個 突 起 ， 然后 呈 形 分 為 兩 支 ， 周 圍 突 （ 分 布 到周 圍 器 官 ， 接 受 刺 激 ， 為 樹 突 ； 結(jié) 構(gòu)與 軸 突 相 似 ） 和 中 樞 突 （ 進 入 CNS, 傳 出 沖 動 ， 為 軸 突 ） 圖 7-1神 經(jīng) 元 突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)結(jié) 構(gòu)胞 體樹 突軸 突分 類神 經(jīng)干 細(xì) 胞 按 神 經(jīng) 元 的 功 能 分 為 三 類 ： 感 覺 神 經(jīng) 元 （ sensory neur

9、on） ： 又 稱傳 入 神 經(jīng) 元 （ afferent neuron） ， 多 為 假單 極 神 經(jīng) 元 運 動 神 經(jīng) 元 （ motor neuron） ： 又 稱 傳出 神 經(jīng) 元 （ efferent neuron） ， 一 般 為 多極 神 經(jīng) 元 中 間 神 經(jīng) 元 （ interneuron） ： 主 要 為 多極 神 經(jīng) 元 ， 位 于 前 兩 種 神 經(jīng) 元 之 間 ，加 工 和 傳 遞 信 息 ； 占 神 經(jīng) 元 總 數(shù) 99以 上神 經(jīng) 元 突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)結(jié) 構(gòu)胞 體樹 突軸 突分 類神 經(jīng)干 細(xì) 胞 圖 7-

10、5 按 神 經(jīng) 元 軸 突 的 長 短 分 為 兩 型 ： 高 爾 基 I 型 神 經(jīng) 元 （ Golgi type I neuron） ： 是 具 有 長 軸 突 (可 長 達 1米以 上 )的 大 神 經(jīng) 元 高 爾 基 II 型 神 經(jīng) 元 （ Golgi type II neuron） ： 是 具 有 短 軸 突 (僅 數(shù) 微 米 )的 小 神 經(jīng) 元 （ 多 ）神 經(jīng) 元 突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)結(jié) 構(gòu)胞 體樹 突軸 突分 類神 經(jīng)干 細(xì) 胞 按 神 經(jīng) 遞 質(zhì) 和 調(diào) 質(zhì) 的 化 學(xué) 性 質(zhì) 分 類 ： 膽 堿 能 神 經(jīng) 元 （ 乙

11、 酰 膽 堿 ） 去 甲 腎 上 腺 素 能 神 經(jīng) 元 （ 去 甲 腎 上 腺素 ） 胺 能 神 經(jīng) 元 （ 多 巴 胺 、 5-羥 色 胺 ） 氨 基 酸 能 神 經(jīng) 元 （ -氨 基 丁 酸 、 甘氨 酸 、 谷 氨 酸 ） 肽 能 神 經(jīng) 元 （ 神 經(jīng) 肽 ： 腦 啡 肽 、 物質(zhì) 、 神 經(jīng) 降 壓 素 ） 一 氧 化 氮 （ NO） 也 是 一 種 神 經(jīng) 遞 質(zhì)神 經(jīng) 元 突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)結(jié) 構(gòu)胞 體樹 突軸 突分 類神 經(jīng)干 細(xì) 胞 神 經(jīng) 干 細(xì) 胞 (neural stem cells) 分 布 ： 腦 和 脊 髓

12、的 室 管 膜 下 區(qū) 、 大 腦海 馬 形 態(tài) ： 類 似 星 形 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 標(biāo) 記 物 ： 巢 蛋 白 (nestin) 功 能 ： 在 特 定 環(huán) 境 下 增 殖 分 化 為 神 經(jīng)元 、 星 形 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 和 少 突 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 ， 替 換 正 常 凋 亡 的 細(xì) 胞 或 參 與 損 傷 修 復(fù)神 經(jīng) 元 突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)結(jié) 構(gòu)胞 體樹 突軸 突分 類神 經(jīng)干 細(xì) 胞 突 觸 （ synapse） ： 神 經(jīng) 元 與 神 經(jīng) 元 之 間 、 神經(jīng) 元 與 效 應(yīng) 細(xì) 胞 之 間 傳 遞 信 息 的 部 位 最 常

13、見 一 個 神 經(jīng) 元 的 軸 突 終 末 與 另 一 個 神 經(jīng)元 的 樹 突 、 樹 突 棘 或 胞 體 連 接 ， 分 別 形 成 軸-樹 、 軸 -棘 或 軸 -體 突 觸 分 類 ： 化 學(xué) 突 觸 以 神 經(jīng) 遞 質(zhì) 作 為 傳 遞 信 息 的 媒 介 電 突 觸 縫 隙 連 接 ， 傳 遞 生 物 電 流 （ 于 人 極少 ） 突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng) 圖 7-6神 經(jīng) 元 結(jié) 構(gòu) ： 由 突 觸 前 成 分 、 突 觸 間 隙 、 突 觸 后 成分 構(gòu) 成 突 觸 前 成 分 :即 突 觸 小 體 ， 為 神 經(jīng) 元 的 軸 突終

14、 末 ， 呈 球 狀 膨 大 ； 內(nèi) 有 突 觸 小 泡 （ synaptic vesicle ） ， 含 神 經(jīng) 遞 質(zhì) 或 調(diào) 質(zhì) ； 突 觸 前 膜 較厚 ， 含 鈣 離 子 通 道 突 觸 后 成 分 ： 突 觸 后 膜 含 神 經(jīng) 遞 質(zhì) 和 調(diào) 質(zhì) 的受 體 圖 7-7 9突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)神 經(jīng) 元 圖 7-1015 在 神 經(jīng) 元 與 神 經(jīng) 元 之 間 ， 神 經(jīng) 元 與 非神 經(jīng) 細(xì) 胞 之 間 ， 除 突 觸 部 位 以 外 ， 都被 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 分 隔 、 絕 緣 ， 以 保 證信 息 傳 遞 的 專 一

15、 性 和 不 受 干 擾 中 樞 神 經(jīng) 系 統(tǒng) 的 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 ： 有 四種 ， 在 HE染 色 切 片 中 ， 除 室 管 膜 細(xì) 胞外 ， 不 易 區(qū) 分 ， 用 不 同 的 鍍 銀 染 色 法則 能 顯 示 各 種 細(xì) 胞 的 全 貌星 形 膠質(zhì) 細(xì) 胞少 突 膠質(zhì) 細(xì) 胞衛(wèi) 星 細(xì) 胞小 膠 質(zhì)細(xì) 胞施 萬 細(xì) 胞室 管 膜細(xì) 胞 突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)神 經(jīng) 元 星 形 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 （ astrocyte） 體 大 ， 呈 星 形 多 突 起 , 核 圓 或 卵 圓 形 ，胞 質(zhì) 內(nèi) 含 膠 質(zhì) 絲 （ 膠 質(zhì) 原

16、纖 維 酸 性 蛋白 構(gòu) 成 的 中 間 絲 ） 功 能 ： 支 持 和 絕 緣 突 起 末 端 可 擴 大 形 成 腳 板 ， 在 腦 和 脊髓 表 面 構(gòu) 成 膠 質(zhì) 界 膜 ； 在 血 管 周 圍 形成 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 膜 ， 參 與 構(gòu) 成 血 -腦 屏 障 分 泌 神 經(jīng) 營 養(yǎng) 因 子 組 織 損 傷 時 ， 細(xì) 胞 增 生 形 成 膠 質(zhì) 瘢 痕圖 7-16突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)星 形 膠質(zhì) 細(xì) 胞少 突 膠質(zhì) 細(xì) 胞衛(wèi) 星 細(xì) 胞小 膠 質(zhì)細(xì) 胞施 萬 細(xì) 胞室 管 膜細(xì) 胞神 經(jīng) 元 血 -腦 屏 障 （ blood-brai

17、n barrier） 構(gòu) 成 ： 連 續(xù) 毛 細(xì) 血 管 的 內(nèi) 皮 （ 細(xì) 胞 間有 緊 密 連 接 ） ； 基 膜 ； 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 膜 功 能 ： 阻 止 血 液 中 某 些 物 質(zhì) 進 入 腦 ，選 擇 性 允 許 營 養(yǎng) 和 代 謝 產(chǎn) 物 通 過 ， 維持 腦 內(nèi) 環(huán) 境 穩(wěn) 定 圖 7-17、 18突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)星 形 膠質(zhì) 細(xì) 胞少 突 膠質(zhì) 細(xì) 胞衛(wèi) 星 細(xì) 胞小 膠 質(zhì)細(xì) 胞施 萬 細(xì) 胞室 管 膜細(xì) 胞神 經(jīng) 元 少 突 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 （ oligodendrocyte） 分 布 ： 神 經(jīng) 元 胞 體 附 近

18、 及 軸 突 周 圍 胞 體 較 小 ， 突 起 較 少 ； 突 起 末 端 擴 展成 扁 平 薄 膜 ， 包 卷 神 經(jīng) 元 的 軸 突 形 成髓 鞘 功 能 ： 是 中 樞 神 經(jīng) 系 統(tǒng) 的 髓 鞘 形 成 細(xì)胞突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)星 形 膠質(zhì) 細(xì) 胞少 突 膠質(zhì) 細(xì) 胞衛(wèi) 星 細(xì) 胞小 膠 質(zhì)細(xì) 胞施 萬 細(xì) 胞室 管 膜細(xì) 胞神 經(jīng) 元 小 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 （ microglia） 最 小 ， 胞 體 細(xì) 長 或 橢 圓 ， 核 小 、 染 色深 ； 突 起 細(xì) 長 有 分 支 ， 表 面 有 許 多 棘突 由 血 液 單 核 細(xì)

19、胞 遷 入 演 變 而 成 ， 在 中樞 神 經(jīng) 系 統(tǒng) 損 傷 時 轉(zhuǎn) 變 為 巨 噬 細(xì) 胞 ，具 有 吞 噬 作 用 。 （ 也 可 能 起 源 于 神 經(jīng)外 胚 層 ）突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)星 形 膠質(zhì) 細(xì) 胞少 突 膠質(zhì) 細(xì) 胞衛(wèi) 星 細(xì) 胞小 膠 質(zhì)細(xì) 胞施 萬 細(xì) 胞室 管 膜細(xì) 胞神 經(jīng) 元 室 管 膜 細(xì) 胞 （ ependymal cell） 襯 在 腦 室 和 脊 髓 中 央 管 的 腔 面 ， 形 成單 層 上 皮 ， 即 室 管 膜 （ ependyma） 呈 立 方 或 柱 狀 ， 游 離 面 有 微 絨 毛 ， 少

20、數(shù) 細(xì) 胞 有 纖 毛 ； 部 分 細(xì) 胞 的 基 底 面 有細(xì) 長 的 突 起 伸 向 深 部 參 與 產(chǎn) 生 腦 脊 液 （ 于 脈 絡(luò) 叢 ）突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)星 形 膠質(zhì) 細(xì) 胞少 突 膠質(zhì) 細(xì) 胞衛(wèi) 星 細(xì) 胞小 膠 質(zhì)細(xì) 胞施 萬 細(xì) 胞室 管 膜細(xì) 胞神 經(jīng) 元 施 萬 細(xì) 胞 （ Schwann cell） 參 與 PNS中 神 經(jīng) 纖 維 的 構(gòu) 成 ， 于 有 髓神 經(jīng) 纖 維 和 無 髓 神 經(jīng) 纖 維 中 的 施 萬 細(xì)胞 的 形 態(tài) 和 功 能 有 所 差 異 施 萬 細(xì) 胞 的 外 表 面 有 基 膜 分 泌 神

21、 經(jīng) 營 養(yǎng) 因 子 , 促 進 受 損 傷 的 神經(jīng) 元 存 活 及 其 軸 突 再 生突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)星 形 膠質(zhì) 細(xì) 胞少 突 膠質(zhì) 細(xì) 胞衛(wèi) 星 細(xì) 胞小 膠 質(zhì)細(xì) 胞施 萬 細(xì) 胞室 管 膜細(xì) 胞神 經(jīng) 元 衛(wèi) 星 細(xì) 胞 （ satellite cell） 是 神 經(jīng) 節(jié) 內(nèi) 包 裹 神 經(jīng) 元 胞 體 的 一 層 扁平 或 立 方 形 細(xì) 胞 核 圓 ， 染 色 質(zhì) 較 濃 密 ； 細(xì) 胞 外 表 面 有基 膜 圖 7-19突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)星 形 膠質(zhì) 細(xì) 胞少 突 膠

22、質(zhì) 細(xì) 胞衛(wèi) 星 細(xì) 胞小 膠 質(zhì)細(xì) 胞施 萬 細(xì) 胞室 管 膜細(xì) 胞神 經(jīng) 元 PNS 神經(jīng) 纖 維CNS 神經(jīng) 纖 維神 經(jīng) 神 經(jīng) 纖 維 （ nerve fiber） 由 神 經(jīng) 元 的 長軸 突 及 包 繞 它 的 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 構(gòu) 成 分 類 ： 有 髓 神 經(jīng) 纖 維 （ myelinated nerve fiber） 無 髓 神 經(jīng) 纖 維 （ unmyelinated nerve fiber）突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)神 經(jīng) 元 PNS的 有 髓 神 經(jīng) 纖 維 施 萬 細(xì) 胞 呈 長 卷 筒 狀 套 在 軸 突 外 ；

23、 相鄰 施 萬 細(xì) 胞 間 的 狹 窄 處 稱 郎 飛 結(jié)(Ranvier node)， 相 鄰 兩 個 郎 飛 結(jié) 間 的一 段 神 經(jīng) 纖 維 稱 結(jié) 間 體 (internode)，一 個 結(jié) 間 體 的 外 圍 部 分 即 為 一 個 施 萬細(xì) 胞 圖 7-2025突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)PNS 神經(jīng) 纖 維CNS 神經(jīng) 纖 維神 經(jīng)神 經(jīng) 元 施 萬 細(xì) 胞 的 結(jié) 構(gòu) 分 三 層 ： 中 層 為 髓 鞘（ myelin sheath） ， 以 髓 鞘 為 界 胞 質(zhì) 分為 內(nèi) 側(cè) 胞 質(zhì) 和 外 側(cè) 胞 質(zhì) 。 內(nèi) 側(cè) 胞 質(zhì) 極薄

24、， 光 鏡 下 難 分 辨 ； 外 側(cè) 胞 質(zhì) 略 厚 ，核 位 于 其 中 髓 鞘 由 多 層 細(xì) 胞 膜 同 心 卷 繞 形 成 ， 電鏡 下 呈 明 暗 相 間 的 板 層 狀 ； 含 大 量 髓磷 脂 （ myelin） 和 少 量 蛋 白 質(zhì) ； 鋨 酸固 定 標(biāo) 本 上 ， 可 見 髓 鞘 切 跡 ， 為 內(nèi) 、外 側(cè) 胞 質(zhì) 間 的 狹 窄 通 道突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)PNS 神經(jīng) 纖 維CNS 神經(jīng) 纖 維神 經(jīng)神 經(jīng) 元 PNS的 無 髓 神 經(jīng) 纖 維 施 萬 細(xì) 胞 為 不 規(guī) 則 的 長 柱 狀 ， 表 面 有數(shù) 量 不

25、 等 、 深 淺 不 同 的 縱 行 凹 溝 ， 縱溝 內(nèi) 有 較 細(xì) 的 軸 突 ， 施 萬 細(xì) 胞 的 膜 不形 成 髓 鞘 一 條 無 髓 神 經(jīng) 纖 維 可 含 多 條 軸 突 由 于 相 鄰 的 施 萬 細(xì) 胞 銜 接 緊 密 ， 無 郎飛 結(jié) 圖 7-26突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)PNS 神經(jīng) 纖 維CNS 神經(jīng) 纖 維神 經(jīng)神 經(jīng) 元 CNS的 有 髓 神 經(jīng) 纖 維 結(jié) 構(gòu) ： 與 PNS的 相 似 ， 但 是 由 少 突 膠質(zhì) 細(xì) 胞 形 成 髓 鞘 少 突 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 的 多 個 突 起 末 端 形 成 扁平 薄 膜 ， 可

26、 包 卷 多 個 軸 突 ， 其 胞 體 位于 神 經(jīng) 纖 維 之 間 神 經(jīng) 纖 維 外 表 面 無 基 膜 ， 髓 鞘 內(nèi) 無 切跡 圖 7-27突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)PNS 神經(jīng) 纖 維CNS 神經(jīng) 纖 維神 經(jīng)神 經(jīng) 元 CNS的 無 髓 神 經(jīng) 纖 維 軸 突 外 面 沒 有 特 異 性 的 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞包 裹 ， 軸 突 裸 露 地 走 行 于 有 髓 神 經(jīng) 纖維 或 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 之 間突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)PNS 神經(jīng) 纖 維CNS 神經(jīng) 纖 維神 經(jīng)神 經(jīng)

27、 元 神 經(jīng) 纖 維 的 功 能 傳 導(dǎo) 神 經(jīng) 沖 動 ， 電 流 的 傳 導(dǎo) 在 軸 膜 進行 有 髓 神 經(jīng) 纖 維 的 神 經(jīng) 沖 動 在 郎 飛 結(jié) 間呈 跳 躍 式 傳 導(dǎo) ， 故 傳 導(dǎo) 速 度 快 無 髓 神 經(jīng) 纖 維 的 神 經(jīng) 沖 動 沿 軸 膜 連 續(xù)傳 導(dǎo) ， 故 傳 導(dǎo) 速 度 慢突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)PNS 神經(jīng) 纖 維CNS 神經(jīng) 纖 維神 經(jīng)神 經(jīng) 元 周 圍 神 經(jīng) 系 統(tǒng) 的 神 經(jīng) 纖 維 集 合 在 一 起 ，構(gòu) 成 神 經(jīng) （ nerve） ， 分 布 到 全 身 各 器官 多 數(shù) 神 經(jīng) 兼 含 感

28、 覺 神 經(jīng) 纖 維 、 運 動 神經(jīng) 纖 維 及 自 主 神 經(jīng) 纖 維 圖 7-28突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)PNS 神經(jīng) 纖 維CNS 神經(jīng) 纖 維神 經(jīng)神 經(jīng) 元 神 經(jīng) 外 膜 （ epineurium） ： 包 裹 在 一 條神 經(jīng) 表 面 的 結(jié) 締 組 織 神 經(jīng) 束 膜 （ perineurium） ： 位 于 神 經(jīng)纖 維 束 表 面 ， 由 幾 層 扁 平 細(xì) 胞 圍 成 。細(xì) 胞 間 有 緊 密 連 接 ， 對 進 出 神 經(jīng) 纖 維束 的 物 質(zhì) 起 屏 障 作 用 神 經(jīng) 內(nèi) 膜 （ endoneurium） ： 每 條

29、 神 經(jīng)纖 維 表 面 的 薄 層 結(jié) 締 組 織突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)PNS 神經(jīng) 纖 維CNS 神經(jīng) 纖 維神 經(jīng)神 經(jīng) 元 神 經(jīng) 末 梢 （ nerve endings） 概 念 ： 周 圍 神 經(jīng) 纖 維 的 終 末 ， 遍 布 全身 分 類 ： 感 覺 神 經(jīng) 末 梢 游 離 神 經(jīng) 末 梢 、 觸覺 小 體 、 環(huán) 層 小 體 、 肌 梭 運 動 神 經(jīng) 末 梢 軀 體 運 動 神 經(jīng) 末 梢（ 運 動 終 板 ） 、 內(nèi) 臟 運 動 神 經(jīng) 末 梢感 覺 神經(jīng) 末 梢運 動 神經(jīng) 末 梢 突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng)

30、末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)神 經(jīng) 元 是 感 覺 神 經(jīng) 元 （ 假 單 極 神 經(jīng) 元 ） 的 周圍 突 末 端 ， 感 受 環(huán) 境 刺 激 并 轉(zhuǎn) 化 為 神經(jīng) 沖 動1.游 離 神 經(jīng) 末 梢 為 感 覺 神 經(jīng) 纖 維 終 末 分 支 ， 分 布 于 表皮 、 角 膜 、 各 種 結(jié) 締 組 織 ； 感 受 溫 度 、應(yīng) 力 和 某 些 化 學(xué) 物 質(zhì) 的 刺 激 ， 參 與 產(chǎn)生 冷 、 熱 、 輕 觸 和 痛 覺 圖 7-29突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)感 覺 神經(jīng) 末 梢運 動 神經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 元 2.觸 覺 小 體 （ ta

31、ctile corpuscle） 分 布 ： 真 皮 乳 頭 ， 于 手 指 最 多 結(jié) 構(gòu) ： 卵 圓 形 ， 長 軸 與 皮 膚 表 面 垂 直 ；小 體 外 包 結(jié) 締 組 織 被 囊 ， 內(nèi) 有 許 多 橫列 的 扁 平 細(xì) 胞 ； 感 覺 神 經(jīng) 纖 維 末 梢 盤繞 在 扁 平 細(xì) 胞 間 功 能 ： 感 受 應(yīng) 力 刺 激 ， 參 與 產(chǎn) 生 觸 覺圖 7-3032突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)感 覺 神經(jīng) 末 梢運 動 神經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 元 3.環(huán) 層 小 體 （ lamella corpuscle） 分 布 ： 皮 下 組 織 、

32、腹 膜 、 腸 系 膜 、 韌帶 、 關(guān) 節(jié) 囊 等 處 結(jié) 構(gòu) ： 體 大 ， 圓 或 卵 圓 形 ， 中 央 有 一均 質(zhì) 狀 圓 柱 體 ， 內(nèi) 含 神 經(jīng) 纖 維 末 梢 ，周 圍 多 層 扁 平 細(xì) 胞 呈 同 心 圓 排 列 功 能 ： 感 受 較 強 的 應(yīng) 力 ， 參 與 產(chǎn) 生 壓覺 和 振 動 覺 圖 7-33、 34突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)感 覺 神經(jīng) 末 梢運 動 神經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 元 4.肌 梭 （ muscle spindle） 分 布 ： 骨 骼 肌 內(nèi) 結(jié) 構(gòu) ： 梭 形 ， 表 面 有 結(jié) 締 組 織 被 囊

33、；內(nèi) 含 數(shù) 條 細(xì) 的 梭 內(nèi) 肌 纖 維 ， 核 成 串 排列 或 集 中 在 肌 纖 維 中 段 ； 感 覺 神 經(jīng) 末梢 纏 繞 肌 纖 維 中 段 ， 運 動 神 經(jīng) 末 梢 分布 在 肌 纖 維 兩 端 功 能 ： 為 本 體 感 受 器 ， 感 受 骨 骼 肌 的舒 縮 狀 態(tài) ， 參 與 調(diào) 節(jié) 骨 骼 肌 活 動圖 7-35、 36突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)感 覺 神經(jīng) 末 梢運 動 神經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 元 是 運 動 神 經(jīng) 元 的 軸 突 在 肌 組 織 和 腺 體的 終 末 結(jié) 構(gòu) ， 支 配 肌 纖 維 的 收 縮 和 腺

34、體 的 分 泌1.軀 體 運 動 神 經(jīng) 末 梢（ 運 動 終 板 motor end plate） ： 分 布 ： 骨 骼 肌 LM： 運 動 神 經(jīng) 元 軸 突 末 端 反 復(fù) 分 支 ，每 一 分 支 呈 葡 萄 狀 終 末 與 一 條 骨 骼 肌纖 維 形 成 突 觸 ； 又 稱 神 經(jīng) 肌 連 接 圖 7-3739突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)感 覺 神經(jīng) 末 梢運 動 神經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 元 EM： 骨 骼 肌 纖 維 表 面 凹 陷 為 淺 槽 ， 槽底 肌 膜 即 突 觸 后 膜 ， 有 許 多 皺 褶 ； 軸突 終 末 即 突 觸 小

35、 體 ， 嵌 入 淺 槽 ， 突 觸小 泡 內(nèi) 含 乙 酰 膽 堿 功 能 ： 支 配 骨 骼 肌 收 縮 運 動 單 位 ： 一 個 運 動 神 經(jīng) 元 及 其 支 配的 全 部 骨 骼 肌 纖 維突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)感 覺 神經(jīng) 末 梢運 動 神經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 元 2.內(nèi) 臟 運 動 神 經(jīng) 末 梢 分 布 ： 心 肌 ,內(nèi) 臟 及 血 管 平 滑 肌 ,腺 體 結(jié) 構(gòu) ： 無 髓 神 經(jīng) 纖 維 分 支 末 段 呈 串 珠樣 膨 體 ， 貼 附 于 細(xì) 胞 表 面 或 穿 行 于 細(xì)胞 之 間 ， 與 細(xì) 胞 建 立 突 觸 功 能

36、： 控 制 或 調(diào) 節(jié) 肌 細(xì) 胞 收 縮 、 腺 體分 泌 圖 7-40突 觸 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 纖 維 和 神 經(jīng)感 覺 神經(jīng) 末 梢運 動 神經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 元 神 經(jīng) 組 織 的 構(gòu) 成 神 經(jīng) 元 的 光 鏡 與 電 鏡 結(jié) 構(gòu) 特 點 （ 樹 突 、 軸突 、 尼 氏 體 、 神 經(jīng) 原 纖 維 ） 、 功 能 及 分 類 突 觸 的 結(jié) 構(gòu) 和 功 能 有 髓 與 無 髓 神 經(jīng) 纖 維 的 結(jié) 構(gòu) 和 功 能 特 點 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 的 分 類 、 形 態(tài) 特 點 和 主 要 功能 各 種 運 動 神 經(jīng) 末 梢 和 感 覺 神 經(jīng) 末 梢

37、 的 一 般結(jié) 構(gòu) 和 作 用 本 章 重 點 圖7-1 神經(jīng)元的主要形態(tài) 圖 7-2 脊 髓 運 動 神 經(jīng) 元 光 鏡 圖 圖 7-3 神 經(jīng) 元 中 的 神 經(jīng) 原 纖 維 (鍍 銀 染 色 ) 圖7-4 運動神經(jīng)元結(jié)構(gòu)模式圖 圖7-1 神經(jīng)元的主要形態(tài) 圖7-5 脊髓及神經(jīng) ( 示三種神經(jīng)元的關(guān)系 ) 圖7-6 神經(jīng)元及其突觸超微結(jié)構(gòu)模式圖 圖 7-7 神 經(jīng) 元 胞 體 表 面 的 突 觸 小 體 (鍍 銀 染 色 ) 圖 7-8 突 觸 超 微 結(jié) 構(gòu) 模 式 圖 圖 7-9 突 觸 電 鏡 圖 圖7-10 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞 圖 7-11 星 形 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 光 鏡

38、圖 (鍍 銀 染 色 ) 圖 7-12 培 養(yǎng) 的 星 形 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 免 疫 細(xì) 胞 化 學(xué) （ 熒 光 素 標(biāo)記 ） 示 膠 質(zhì) 原 纖 維 酸 性 蛋 白 陽 性 圖 7-13 少 突 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 光 鏡 圖 (鍍 銀 染 色 ) 圖 7-14 小 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 光 鏡 圖 (鍍 銀 染 色 ) 圖 7-15 三 種 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 光 鏡 圖 (鍍 銀 染 色 )左 圖 為 少 突 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 ,右 上 為 小 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 ,右 下 示 星 形 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 圖7-16 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì) 細(xì)胞模式圖室 管 膜 細(xì) 胞小 膠 質(zhì) 細(xì) 胞神 經(jīng) 元膠 質(zhì) 界 膜

39、有 髓 神經(jīng) 纖 維星 形 膠質(zhì) 細(xì) 胞毛 細(xì) 血 管有 髓 神 經(jīng) 纖 維內(nèi) 皮 細(xì) 胞少 突 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 圖 7-17 血 腦 屏 障 模 式 圖 圖 7-18 血 腦 屏 障 電 鏡 圖 圖7-16 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì) 細(xì)胞模式圖室 管 膜 細(xì) 胞小 膠 質(zhì) 細(xì) 胞神 經(jīng) 元膠 質(zhì) 界 膜 有 髓 神經(jīng) 纖 維星 形 膠質(zhì) 細(xì) 胞毛 細(xì) 血 管有 髓 神 經(jīng) 纖 維內(nèi) 皮 細(xì) 胞少 突 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 圖 7-19 神 經(jīng) 節(jié) 細(xì) 胞 和 衛(wèi) 星 細(xì) 胞 ( )光 鏡 圖 圖7-20 運動神經(jīng)元及神經(jīng)纖維結(jié)構(gòu)模式圖 圖 7-21 周 圍 神 經(jīng) 纖 維 圖 7-22 有 髓 神

40、經(jīng) 纖 維 束 縱 切 面 光 鏡 圖(1軸 突 2髓 鞘 3施 萬 細(xì) 胞 核 4郎 飛 節(jié) ) 圖 7-23 有 髓 神 經(jīng) 纖 維 束 橫 切 面 光 鏡 圖（ 1軸 突 2髓 鞘 3施 萬 細(xì) 胞 核 4神 經(jīng) 束 膜 ） 圖7-24 有髓神經(jīng)纖維橫切面電鏡圖 圖7-25 周圍神經(jīng)纖維髓鞘形成 及其超微結(jié)構(gòu)模式圖 圖 7-26 無 髓 神 經(jīng) 纖 維 橫 切 面 模 式 圖 圖 7-27 少 突 膠 質(zhì) 細(xì) 胞 與 中 樞 有 髓 神 經(jīng) 纖 維 關(guān) 系 模 式 圖 圖 7-28 神 經(jīng) 橫 切 面 模 式 圖神 經(jīng) 纖 維脂 肪 組 織 血 管 神 經(jīng) 外 膜神 經(jīng) 束 膜 圖 7-

41、29 游 離 神 經(jīng) 末 梢 (左 :模 式 圖 右 :光 鏡 圖 ) 圖 7-30 觸 覺 小 體 光 鏡 圖 (手 掌 皮 膚 ) 圖 7-31 觸 覺 小 體 光 鏡 圖 圖 7-32 觸 覺 小 體 (左 :模 式 圖 右 :光 鏡 圖 ) 圖7-33 環(huán)層小體模式圖 圖 7-34 環(huán) 層 小 體 光 鏡 圖 圖7-35 肌梭模式圖被 囊花 枝 樣 感 覺神 經(jīng) 末 梢環(huán) 狀 感 覺神 經(jīng) 末 梢梭 內(nèi) 肌細(xì) 胞 核梭 內(nèi) 肌 細(xì) 胞運 動 神經(jīng) 末 梢運 動 神經(jīng) 纖 維 圖 7-36 肌 梭 光 鏡 圖 （ 氯 化 金 染 色 ） 圖 7-37 運 動 終 板 模 式 圖 圖7-38 運動終板光鏡圖 ( 氯化金染色) 圖 7-39 運 動 終 板 超 微 結(jié) 構(gòu) 模 式 圖 圖 7-40 內(nèi) 臟 運 動 神 經(jīng) 末 梢 和 膨 體 結(jié) 構(gòu) 示 意 圖 軸 突線 粒 體膨 體 效 應(yīng) 細(xì) 胞突 觸 前 膜受 體突 觸 后 膜神 經(jīng) 遞 質(zhì)突 觸 間 隙突 觸小 泡