廢棄藥品包裝處置管理制度.doc

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廢棄藥品包裝處置管理制度 為了貫徹衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄藥品包裝處置管理工作的通知》衛(wèi)辦醫(yī)政函［2012］681號(hào)的文件精神，加強(qiáng)本院藥品廢棄包裝處置管理，防止藥品廢棄包裝流入造假渠道，結(jié)合本院的實(shí)際情況，按照“統(tǒng)一收集，毀形處置”原則，制定本制度。 一、組織機(jī)構(gòu)管理 1.藥劑科為藥品廢棄包裝處置的主要責(zé)任部門(mén)，承擔(dān)藥品廢棄包裝處置工作制度的制定、工作指導(dǎo)及監(jiān)督管理工作；醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部協(xié)助管理。各藥房主任及各臨床科室主任及護(hù)士長(zhǎng)為各科室藥品廢棄包裝處置責(zé)任人，負(fù)責(zé)落實(shí)相關(guān)科室的藥品廢棄包裝毀形、登記及交由協(xié)議收集人收集，各藥品使用部門(mén)應(yīng)設(shè)置專(zhuān)用登記本記錄處置事項(xiàng)。 2、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)臨床醫(yī)護(hù)人員、相關(guān)管理人員和廢棄藥品包裝臨時(shí)收集人員開(kāi)展教育培訓(xùn)工作。 3、護(hù)理部及各臨床科室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本科廢棄藥品包裝處置管理工作。 4、藥劑門(mén)診藥房、藥品庫(kù)房負(fù)責(zé)本科廢棄藥品包裝處置管理工作。 5、藥劑科與醫(yī)院指定的廢棄包裝收集人簽訂協(xié)議，并要求其遵守醫(yī)院的相關(guān)制度。 二、麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的廢棄包裝處置管理 1、藥品管理部門(mén)應(yīng)嚴(yán)格按照《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理規(guī)定》，要求門(mén)診藥房做好麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品廢棄空安瓿、貼劑的回收、核對(duì)和記錄。 2、藥品庫(kù)房定期將上一年度麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品廢棄空安瓿、貼劑匯總情況，報(bào)院科領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后，會(huì)同醫(yī)院保衛(wèi)科共同銷(xiāo)毀。 藥品庫(kù)房每年定期將上一年度麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品失效、破損情況匯總，報(bào)院科領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后，會(huì)同醫(yī)院保衛(wèi)科共同銷(xiāo)毀。 三、各臨床科室廢棄藥品包裝按醫(yī)療廢物處理的廢棄藥品包裝處置方法 ： 被病人血液、體液、排泄物污染的各種玻璃（一次性塑料輸液瓶（袋）、空安瓿（注射藥小瓶）等廢棄藥品包裝，各臨床科室應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類(lèi)有關(guān)問(wèn)題的通知》等有關(guān)規(guī)定進(jìn)行規(guī)范處置：輸液瓶(袋)、注射器、安瓿或西林瓶、容器等包裝材料,使用后須回收,分類(lèi)集中堆放,待由上級(jí)主管部門(mén)核準(zhǔn)的醫(yī)療用廢棄物回收服務(wù)公司負(fù)責(zé)回收處理。一次性銳器使用后須立即銷(xiāo)毀。 四、其他廢棄藥品包裝處置 對(duì)醫(yī)療過(guò)程中產(chǎn)生的上述廢棄藥品包裝以外的、按生活垃圾處理的其他廢棄藥品包裝，特別是貴重藥品廢棄包裝，應(yīng)當(dāng)盡量在使用前進(jìn)行毀形，不易毀形的要進(jìn)行破壞性標(biāo)記，并統(tǒng)一收集后，交由有資質(zhì)的回收機(jī)構(gòu)統(tǒng)一處理，具體操作流程如下： 1、廢棄藥品紙質(zhì)大包裝處置 藥庫(kù)在藥品發(fā)放時(shí)對(duì)大包裝紙質(zhì)箱進(jìn)行破壞性標(biāo)記，各藥品使用科室產(chǎn)生的廢棄大包裝（紙板箱）集中放置，每天由專(zhuān)人統(tǒng)一收集后放入醫(yī)院暫存點(diǎn)，統(tǒng)一交由有資質(zhì)的回收機(jī)構(gòu)統(tǒng)一處理（廢品回收站）。 2、廢棄藥品紙質(zhì)中、小包裝處置 各藥品使用科室在藥品使用過(guò)程中，對(duì)藥品紙質(zhì)中小包裝必須進(jìn)行毀形，集中放置，每天由專(zhuān)人統(tǒng)一收集后放入醫(yī)院暫存點(diǎn)，統(tǒng)一交由有資質(zhì)的回收機(jī)構(gòu)統(tǒng)一處理（廢品回收站）。 3、對(duì)無(wú)污染的輸液瓶（包括玻璃、一次性塑料）的處置 各藥品使用科室產(chǎn)生的無(wú)污染的輸液瓶集中放置，每天由專(zhuān)人統(tǒng)一收集，并毀形后放入醫(yī)院暫存點(diǎn)，統(tǒng)一交由有資質(zhì)的回收機(jī)構(gòu)統(tǒng)一處理（廢品回收站）。 4、過(guò)期、破損藥品包裝處置 過(guò)期、破損藥品按原規(guī)定各科室統(tǒng)一交到藥劑科，由藥劑科按要求回收、核對(duì)、記錄、銷(xiāo)毀、包裝處置。 二、廢棄藥品包裝處置的監(jiān)督考核 1、各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人或護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)科內(nèi)廢棄藥品包裝處置的管理工作，藥劑科負(fù)責(zé)日常監(jiān)督和指導(dǎo)工作。藥劑科及協(xié)管科室要加強(qiáng)對(duì)藥品廢棄包裝處置工作的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)存在隱患的，應(yīng)當(dāng)責(zé)令立即消除隱患；加強(qiáng)對(duì)違法違規(guī)出售藥品廢棄包裝謀利等行為的查處力度。對(duì)違反相關(guān)規(guī)定的行為，要嚴(yán)肅查處，除沒(méi)收違規(guī)所得外，追罰科室及處置負(fù)責(zé)人1到3倍違規(guī)所得并全院通報(bào)。 2、廢棄藥品包裝管理工作小組每半年對(duì)全院進(jìn)行一次專(zhuān)項(xiàng)督查。 3、廢棄藥品包裝管理工作納入年中、年末科室考核、中層干部考核內(nèi)容之一。 Xx人民醫(yī)院 2012年9月