專(zhuān)科儀器設(shè)備的管理ppt課件
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專(zhuān)科儀器設(shè)備的管理,1,主要內(nèi)容,腔鏡器械的主要分類(lèi) 腔鏡器械的特點(diǎn) 腔鏡常用的設(shè)備 腔鏡器械的規(guī)范化處理,2,腔鏡器械的主要分類(lèi),普外科:腹腔鏡、胸腔鏡 泌尿科:膀胱鏡、經(jīng)尿道電切鏡 婦產(chǎn)科:宮腔鏡 骨外科:關(guān)節(jié)鏡、椎間盤(pán)鏡 耳鼻喉科:鼻內(nèi)鏡、支撐喉鏡,3,腔鏡器械的特點(diǎn),材質(zhì)特殊、操作部多鋒利、尖銳,易損壞 精密細(xì)小,咬合面、關(guān)節(jié)對(duì)接部精度高 材料多樣,規(guī)格繁多 管腔狹窄、細(xì)長(zhǎng)(最小的直徑僅3mm) 對(duì)粉塵和各種雜質(zhì)殘留的去除要求高,4,腔鏡常用的設(shè)備,攝像系統(tǒng) 光源系統(tǒng) 氣腹系統(tǒng) 沖洗吸引系統(tǒng) 圖像傳輸和存儲(chǔ)系統(tǒng) 能量設(shè)備,5,腔鏡手術(shù)器械的使用流程,6,清洗原則,污染的器械必須盡快清潔和消毒 避免因?yàn)橹苣┗蚋粢苟鴽](méi)有及時(shí)處理而引起腐蝕 如用機(jī)器清洗,必須將器械放在符合ISO等標(biāo)準(zhǔn)的裝載籃中 為了使機(jī)器清洗徹底,必須將器械的鎖打開(kāi),及將器械的關(guān)節(jié)打開(kāi)呈90° 對(duì)于可拆卸的器械,按照生產(chǎn)商的指示將器械拆開(kāi) 避免清洗不到的區(qū)域,7,清洗步驟,手術(shù)后立即用流動(dòng)水徹底清洗,除去血液、粘液等殘留物。 將初步清洗后的器械置于多酶洗液中浸泡。 器械分類(lèi)清洗:1.鏡面類(lèi):鏡頭、導(dǎo)光束;2.禁水皮線類(lèi):?jiǎn)渭?jí)線、超聲刀線等;3.管腔類(lèi)及配件:各種鉗子、穿刺器、氣腹針等 關(guān)節(jié)、螺絲均拆開(kāi)清洗,8,清洗方法,管腔:高壓水槍 閥門(mén)孔洞:棉簽 軸節(jié)部、彎曲部:軟毛刷 鏡頭:鏡頭紙、脫脂棉 攝像頭、導(dǎo)光束及各種導(dǎo)線:濕紗布,9,手工清洗,手術(shù)后用流動(dòng)的冷自來(lái)水充分沖洗器械 清潔空腔的毛刷大小必須和空腔相匹配 不能使用有研磨作用的清潔液或金屬刷,以免破壞器械表面的保護(hù)層 用能吸收水份的布擦干器械 用壓縮空氣吹干所有空腔,10,超聲波清洗,鏡頭禁止超聲 管腔器械拆卸清洗,到最小單位 管腔器械在多酶清洗液里浸泡時(shí),一定要將管腔內(nèi)注滿(mǎn)清洗液。 選擇低泡、易沖洗、無(wú)殘留的清洗劑 多酶清洗液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,一洗一換 超聲時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)、加蓋、選擇合適的超聲頻率,11,酶的使用,酶在清潔過(guò)程中的作用 防止分泌物變干 分解人體有機(jī)物 降低微生物數(shù)量 管道無(wú)法觀察,液體酶進(jìn)入管腔,12,器械功能測(cè)試,1.檢查關(guān)節(jié)靈活性、關(guān)節(jié)處有無(wú)銹斑 2.關(guān)閉鉗端檢查閉合完全性 3.打開(kāi)鉗端檢查鉗端有無(wú)銹斑、刀刃有無(wú)缺損變形 4.檢查防粘涂層有無(wú)開(kāi)裂、缺損 5.有銹斑的器械放入除銹劑進(jìn)行除銹處理,13,檢查,如有破損可能會(huì)導(dǎo)致漏電 各種零件、彈簧是否老化,14,潤(rùn)滑,潤(rùn)滑既給器械“上油”,其目的是維持器械良好的性能,延長(zhǎng)器械的使用壽命,15,干燥,手工擦干 鏡頭、導(dǎo)光束、各種線 壓縮空氣吹干(氣槍?zhuān)?各種管腔類(lèi)器械,16,腔鏡器械處理流程,17,包裝,沒(méi)有合格的包裝就沒(méi)有合格的無(wú)菌物品 1.硬質(zhì)容器包裝 2.紙塑袋包裝:密封寬度大于6mm,銳利的器械要注意保護(hù)。包裝外需注明滅菌日期及有效期。 無(wú)紡布包裝:要選擇大小規(guī)格合適的兩層無(wú)紡布裝配器械,兩次分層包裝,包外使用膠帶封包,松緊要適度,封包應(yīng)嚴(yán)密,保持閉合完好性,粘貼化學(xué)指示膠帶并寫(xiě)明物品名稱(chēng)、滅菌日期、包裝者姓名。,18,滅菌方法,高溫滅菌:能選擇壓力蒸汽滅菌的必須用壓力蒸汽滅菌 低溫滅菌:環(huán)氧乙烷消毒、等離子低溫滅菌,,19,滅菌注意事項(xiàng),選擇合適的滅菌方法 滅菌器內(nèi)需要滅菌的物品一次不能放入過(guò)多,以免影響滅菌效果 消毒劑使用的時(shí)間不得超過(guò)說(shuō)明書(shū)規(guī)定的使用期限 滅菌后的內(nèi)鏡應(yīng)當(dāng)每月進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)并做好監(jiān)測(cè)記錄 滅菌器的使用應(yīng)當(dāng)做好使用登記,20,無(wú)菌物品的存儲(chǔ),存放在無(wú)塵和干燥的地方 房間的地面必須平整無(wú)裂縫,易于清潔和消毒 儲(chǔ)存時(shí)間:無(wú)紡布包裝為一個(gè)月,紙塑袋包裝為六個(gè)月 定期檢查,如有包裝破損或過(guò)期物品應(yīng)及時(shí)取出,重新消毒滅菌,21,- 1.請(qǐng)仔細(xì)閱讀文檔,確保文檔完整性,對(duì)于不預(yù)覽、不比對(duì)內(nèi)容而直接下載帶來(lái)的問(wèn)題本站不予受理。
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