青海湖海拔高度3100-3300之間,放心一般內(nèi)地人過來是不會(huì)有高原反應(yīng)的

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青海湖海拔高度 3100 3300 之間 放心 一般內(nèi)地人過來是不會(huì)有高原反應(yīng)的 一 什么是高海拔 按照國(guó)際通行的海拔劃分標(biāo)準(zhǔn) 1500 3500 米為高海拔 在這個(gè)高度 如果有足夠的時(shí)間 大多數(shù)人都可以適應(yīng) 3500 5500 米為超高海拔 在這個(gè)高度 個(gè)體的差異決定能否適應(yīng) 5500 米以上為極高海拔 在這個(gè)高度 人體機(jī)能會(huì)嚴(yán)重下降 有些損害是不可逆 的 沒有人能在這個(gè)高度呆上一年 即使藏民和夏爾巴人 一般也都生活在 5500 米以下的 區(qū)域 從實(shí)際情況看 生活在低海拔的人一般在海拔 2400 米以下感覺基本正常 沒有明顯反 應(yīng) 超過 2400 米 如果有合理的海拔階梯和足夠的時(shí)間 還是能夠逐步適應(yīng) 超過 5500 米后 無論花多少時(shí)間都無法完全適應(yīng) 二 什么是高原反應(yīng) 高原反應(yīng)是指人到達(dá)一定海拔高度后 身體為適應(yīng)因海拔高度帶來的氣壓差 含氧量少 空氣干燥等變化 而產(chǎn)生的一系列自然生理反應(yīng) 高原反應(yīng)癥狀普 遍出現(xiàn)在超過海拔 2700 米以后 快速 如乘飛機(jī) 到達(dá) 3000 米以上時(shí) 更容 易發(fā)生高原反應(yīng) 高原反應(yīng)一般發(fā)生在到達(dá)高海拔 6 12 小時(shí)后 少數(shù)在 1 3 天 后發(fā)生 一般 3 7 天內(nèi)恢復(fù) 情況嚴(yán)重的恢復(fù)時(shí)間可達(dá) 2 周以上 高原反應(yīng)較 為普遍的表現(xiàn)有 胸悶 氣短 干咳 頭痛 頭昏 乏力 厭食 惡心 嘔吐 嗜睡 失眠 微燒等 多數(shù)人會(huì)因缺氧而嘴唇和指甲根發(fā)紫 有的人還會(huì)因空 氣干燥而出現(xiàn)皮膚粗糙 嘴唇干裂 鼻孔出血等 嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)感覺遲鈍 情 緒不寧 精神亢奮 思考力 記憶力減退 聽 視 嗅 味覺異常 產(chǎn)生幻覺 等 也可能發(fā)生浮腫 休克或痙攣等現(xiàn)象 高原反應(yīng)視個(gè)體情況不同 癥狀和程度會(huì)有所差異 有的只出現(xiàn)上述單個(gè) 或少數(shù)幾個(gè)癥狀 有的則多一些 有的反映敏感 強(qiáng)烈 有的則較輕 甚至幾 乎沒有 我曾見過比較敏感的人在 1700 米就出現(xiàn)輕度高原反應(yīng) 也接觸過攀登 6000 米級(jí)別的雪山卻高山反應(yīng)很弱的人 很是感慨人與人之間差別怎會(huì)那么大 三 哪些因素影響高原反應(yīng) 一般來說 影響高原反應(yīng)的輕重程度 發(fā)病率的因素主要有 一 海拔高度 進(jìn)入的海拔越高 高原反應(yīng)越強(qiáng)烈 患各種高山病的概率也越大 有報(bào)道 說 3500 米以下的發(fā)病率占 37 51 3600 米 5000 米的發(fā)病率達(dá) 50 二 進(jìn)入方式 進(jìn)入高海拔的上升速度和幅度 直接影響到高原反應(yīng)的強(qiáng)弱 海拔急速升 高 比循序漸進(jìn)的 階梯升高 反應(yīng)要強(qiáng) 高山病患病率高 有報(bào)道說 3 日內(nèi)從平原抵海拔 4200 米處 急性高山病發(fā)病率為 83 5 而由 2261 米經(jīng)階梯適應(yīng)在 7 15 天內(nèi)抵 4200 米處時(shí) 發(fā)病率僅為 52 7 三 區(qū)域和季節(jié) 不同的地區(qū) 即使同樣甚至更高的海拔高度 植被茂密的地區(qū)就比植被稀 少的地區(qū)反應(yīng)輕些 同樣 在同一區(qū)域 空氣交換好的地方就比流通慢的地方 如山谷 強(qiáng) 白天比晚上好些 從季節(jié)來說 冬季進(jìn)入高海拔地區(qū)比其他季節(jié)患病率高 這是因?yàn)閲?yán)冬時(shí) 氣溫降低 大氣壓隨之降低 含氧量進(jìn)一步減少 而且寒冷會(huì)刺激新陳代謝 增加人體耗氧量 并且容易并發(fā)呼吸道感染 四 個(gè)體素質(zhì) 人對(duì)缺氧的適應(yīng)性 多半依靠一種個(gè)體先天素質(zhì) 涉及個(gè)體素質(zhì)的因素較 多 包括種族 居住地 健康狀況 性別 年齡 體態(tài) 精神狀態(tài)等 在個(gè)體素質(zhì)方面 除了種族 居住地差異 高原反應(yīng)有 欺男不欺女 欺 胖不欺瘦 欺高不欺矮 欺動(dòng)不欺靜 之說 盡管不是絕對(duì) 從實(shí)際情況看有 一定根據(jù) 究其原因 應(yīng)該同個(gè)體之間紅細(xì)胞比容 需氧量和耗氧量的差異有 關(guān) 個(gè)人的精神狀態(tài)也很重要 樂觀者往往反應(yīng)較輕 有的人對(duì)高原環(huán)境不了 解 又聽了一些不恰當(dāng)?shù)男麄?心理壓力過大 稍有不適 就緊張甚至恐懼 結(jié)果反應(yīng)加重 另外 有過高海拔經(jīng)歷 尤其相隔時(shí)間較近的人 高原反應(yīng)一般輕些 四 哪些人不適宜上高海拔 在打算上高海拔之前 一定要對(duì)自身狀況有全面 準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)了解 不要 盲目自信 尤其是第一次上高原者 最好進(jìn)行一次較為全面的體檢 根據(jù)檢查 結(jié)果和醫(yī)生建議決定自己是否成行 一般來說 凡有明顯心 肺 腦 肝 腎等疾病 嚴(yán)重貧血 高血壓病和 視網(wǎng)膜疾病患者 以及孕婦 均不宜進(jìn)入高海拔地區(qū) 正患上呼吸道感染并發(fā)燒 體溫在 38 度以上 或者雖在 38 度以下 但呼 吸道及全身癥狀明顯者 應(yīng)暫緩進(jìn)入高原 兒童正處于身體發(fā)育期 綜合抵抗能力較差 對(duì)高原低氧環(huán)境十分敏感 缺氧后比成人更容易引發(fā)高原病 而且后果較為嚴(yán)重 持久 根據(jù)有關(guān)研究和 經(jīng)驗(yàn) 建議盡量別帶 10 歲以下孩子去高海拔 比較安全的年齡是在十幾歲以上 本人一般按照 14 歲左右的標(biāo)準(zhǔn)掌握 年齡過大且身體狀況不佳的老人也同樣不適合到高海拔 由于老年人身體 機(jī)能全面退化 免疫力和應(yīng)對(duì)特殊環(huán)境的能力下降 容易感冒或患上腸胃病 更容易發(fā)生急性高原病 五 上高海拔前的準(zhǔn)備 上高海拔之前 應(yīng)當(dāng)從以下幾個(gè)方面做好充分的準(zhǔn)備 一 心理準(zhǔn)備 實(shí)踐證明 良好的心理素質(zhì)是克服和戰(zhàn)勝高原反應(yīng)的重要法寶 對(duì)于高原 反應(yīng) 要在戰(zhàn)略上藐視 戰(zhàn)術(shù)上重視 不要一說去高海拔 就背上思想包袱 好像要上戰(zhàn)場(chǎng)一樣悲壯 沉重 首先應(yīng)當(dāng)知道 高原反應(yīng)是正常的生理現(xiàn)象 一般人通過調(diào)整都能夠適應(yīng) 高海拔 克服高原反應(yīng) 每年去高海拔的人多了 男女老幼 不都平平安安 順順利利的回來了 其次 不要把高原反應(yīng)的痛苦過分夸大 前面所說高原反應(yīng)的癥狀 并不 是一個(gè)人出現(xiàn)那么多癥狀 每個(gè)人的感覺和程度都有區(qū)別 而且并不是所有人 都有明顯高反 如果線路 海拔階梯設(shè)計(jì)好 個(gè)體適應(yīng)能力強(qiáng) 可以很小 甚 至沒有 即使有一些反應(yīng) 也在一般人可忍受范圍 采取有效措施就會(huì)適應(yīng) 緩解或消失 二 生理準(zhǔn)備 在去高海拔之前 一定要把自己的身體調(diào)整到較佳狀態(tài) 體檢非常必要 在前面已經(jīng)說了 如果有不適宜上高原的疾病 一定不要 勉強(qiáng) 不要盲目自信 畢竟 比起其他 健康和生命還是第一位的 如果有些小的疾病 盡量在啟程之前抓緊治療 如果去高原是進(jìn)行登山 穿越等大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng) 提前 系統(tǒng)的訓(xùn)練必不可少 要保證你的體能滿足運(yùn)動(dòng)需要并有足夠的盈余 很多人在去高原之前提前服用肌苷 紅景天 西洋參等一些抗缺氧 增強(qiáng) 機(jī)體免疫力的保健藥物 還是有一定輔助效果的 但此類藥物不建議多種同時(shí) 服用 就個(gè)人實(shí)踐和感覺 肌苷口服液 對(duì)于抗高原反應(yīng)效果更快 更直接 價(jià)格更合適 一般可在啟程前 2 3 天服用 并可在高海拔一直服用 尤其高原 反應(yīng)較重時(shí) 配以心腦舒口服液 葡萄糖口服液 緩解效果較好 也是藏區(qū)醫(yī) 院對(duì)待高反常開的藥方之一 紅景天 在藥房常稱為 諾迪康膠囊 從生物 和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn) 應(yīng)用上證明對(duì)抗疲勞 緩解高反肯定有益 但效果潛在緩慢 價(jià) 格不菲 如果使用紅景天 一般建議在上高原之前提前 7 天以上服用 并可持 續(xù)服用 三 知識(shí)準(zhǔn)備 提前了解掌握高海拔生活 運(yùn)動(dòng) 醫(yī)療 氣候 習(xí)俗等相關(guān)知識(shí) 對(duì)于一 個(gè)旅行者 尤其是領(lǐng)隊(duì)非常重要 這些不用多說了吧 需要強(qiáng)調(diào)的是 上高海拔前 充分了解掌握高原適應(yīng) 高山病等相關(guān)方面 的知識(shí) 無論對(duì)于團(tuán)隊(duì)還是每個(gè)旅行者都是非常必要 而且是必需的 四 物資準(zhǔn)備 高海拔運(yùn)動(dòng) 可根據(jù)徒步 騎車 自駕等方式的不同做好相應(yīng)而充分的物 資準(zhǔn)備 不管你是駕車還是徒步 不管是團(tuán)隊(duì)還是個(gè)人 建議涉及到基本生存 救 急的物資盡可能多帶些 用于小資 FB 的東西 以及可帶可不帶的物資還是丟 在家里吧 作為個(gè)人 重點(diǎn)應(yīng)準(zhǔn)備好自己的證件資金 基本生活用品 防護(hù)用品 基 本藥品等 這里亦不再詳述 團(tuán)隊(duì)活動(dòng) 如果新人較多 建議帶上氧氣或氧立得備用 如果到達(dá)的海拔 較高 人煙稀少 必要時(shí)還要帶幾支 地塞米松 前提是你知道什么時(shí)候 怎么用 六 高海拔活動(dòng)注意事項(xiàng) 一 保持良好的心態(tài) 保持良好的心態(tài) 樂觀的情緒 堅(jiān)強(qiáng)的自信心 對(duì)于減弱高原反應(yīng)帶來的 身心不適十分重要 要有一副平常心 既不要過于緊張 也不要過于興奮 如果過于緊張 無謂地憂心忡忡 思慮過度 稍有不適便慌亂起來 給自 己負(fù)面心理暗示 反而會(huì)使身體不適加劇 延長(zhǎng)緩解時(shí)間 其實(shí) 許多高原反 應(yīng)癥狀都跟心理作用有關(guān) 也不要過于興奮 沖動(dòng) 初上高原的朋友 尤其是乘飛機(jī)快速到達(dá)者 切 忌看到高原 雪山 就心潮澎湃 激動(dòng)萬分 大喊大叫 奔跑跳躍 這只會(huì)導(dǎo) 致內(nèi)分泌失衡 增加心肺負(fù)擔(dān) 加重高原反應(yīng) 二 足量飲水 之所以把 飲水 提在這個(gè)位置 目的是要大家認(rèn)識(shí)到在它高原適應(yīng)中的 重要性 不少朋友在高原對(duì)飲水并不太在意 特別是有的女士 因怕旅途麻煩努力 控制飲水 這對(duì)保持健康 克服高反是十分有害的 說一說為什么在高海拔要足量飲水的原因吧 人到達(dá)高海拔后 脊髓會(huì)很快產(chǎn)生大量新紅血球 以提高血液攜氧能力 這些新紅血球使血液變得粘稠 同時(shí) 由于空氣干燥稀薄 呼吸加速 使體內(nèi) 水分喪失比平原快 這種脫水更加劇了血液粘稠 另外 在缺氧狀態(tài)下 人體呼吸頻率加快 深度加大 引起二氧化碳超量 排出 造成身體體液環(huán)境偏堿性 出現(xiàn) 堿中毒 現(xiàn)象 堿中毒會(huì)引起機(jī)體離 子平衡紊亂 身體組織細(xì)胞開始聚集體液 造成身體浮腫 甚至出現(xiàn)水腫現(xiàn)象 同時(shí)也更促使血液趨向粘稠 血液過于粘稠 會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)緩慢 氧氣輸送效率低下 全身各個(gè)器官 都會(huì)因缺氧而出現(xiàn)各種反應(yīng) 如腦部缺氧導(dǎo)致頭痛 頭昏 嗜睡 消化系統(tǒng)缺 氧會(huì)造成消化不良 厭食 肌肉缺氧使活動(dòng)緩慢 乏力 肢端 腳趾 手指 耳朵等 組織器官微循環(huán)緩慢容易出現(xiàn)凍傷 心 肺負(fù)擔(dān)嚴(yán)重加劇 等等 這 些會(huì)大大降低身體機(jī)能 加重高原反應(yīng) 并且使恢復(fù)更加困難 另外 由于水份攝入量減少和水腫 腸無法獲得足夠的水稀釋廢物 還會(huì) 造成排泄困難 甚至導(dǎo)致嚴(yán)重便秘 清楚了嗎 在高海拔活動(dòng)中 足夠的飲水能讓你維持機(jī)體平衡 血液循環(huán) 通暢 供氧能力增強(qiáng) 心肺負(fù)擔(dān)減輕 快速排出毒素 從而在很短的時(shí)間內(nèi)適 應(yīng)高海拔環(huán)境 擺脫高原反應(yīng)痛苦 恢復(fù)良好的狀況和體能 毫不夸張地說 水是抗擊高反最好的靈丹妙藥 那么 喝多少水 怎樣喝才算足量 適宜 一般來說 在高海拔每天至少應(yīng)當(dāng)喝 4 5 升水 并注意電解質(zhì)平衡 水分 補(bǔ)充合理與否 可以尿量是否充分 尿液是否清澈 至少淺黃為判斷標(biāo)準(zhǔn) 在高原喝下 4 5 升水其實(shí)不是負(fù)擔(dān) 這些水足夠讓你喝出很多花樣 除了 白開水 還可以在水中加糖 葡萄糖 果糖 蔗糖 蜂蜜等 能夠較快地補(bǔ) 充能量 增加口感 加入一定的 Na K Ca Mg 離子 有助于改善體液離子平 衡 加入維生素泡騰片 能夠補(bǔ)充維生素 并減輕 堿中毒 現(xiàn)象 加入西洋 參切片 能提高免疫力 緩解疲勞 加入板藍(lán)根沖劑 能夠增強(qiáng)抵御疾病的能 力 個(gè)人推薦 果珍 感覺綜合效果最好 紅糖 物美價(jià)廉有效 其他可根據(jù) 個(gè)人愛好 口味適當(dāng)準(zhǔn)備 如 Vc 泡騰片 西洋參切片 紅景天 板藍(lán)根等 可 以不斷調(diào)劑 水壺應(yīng)隨身攜帶 睡覺時(shí)可放在手邊 隨時(shí)補(bǔ)滿 飲水要多次 每次少 量 不要等到口渴才喝水 為了不影響睡眠 可以從睡覺前 2 個(gè)小時(shí)開始 逐步減少飲水量 免得不 停起夜引起感冒 當(dāng)你記住這一點(diǎn)并在高海拔開懷暢飲時(shí) 你會(huì)驚奇地發(fā)現(xiàn) 高原反應(yīng)逃得 很快 很遠(yuǎn) 三 注意防寒保暖 高原天氣特點(diǎn)是 氣溫低 一般海拔每上升 1000 米 氣溫下降 5 6 早 晚 晝夜溫差大 有些地區(qū)早晚溫差可達(dá) 15 20 天氣變化快 剛剛還艷陽(yáng) 高照 很快就可能狂風(fēng)大作 雷雨冰雹 因此 在高原一定要注意防寒保暖 謹(jǐn)防感冒 一定要帶上足夠的防寒衣物 并且勤更衣 加減衣物一定要及時(shí) 做到 宜暖不宜涼 在平原上 加減衣服的習(xí)慣是 感到冷再加 而在高原上 則應(yīng)該轉(zhuǎn)變 為 感到熱再減 穿衣以不感到熱為標(biāo)準(zhǔn) 如果等覺得冷時(shí)才加衣服 其實(shí) 寒氣已經(jīng)開始侵入并刺激肌體發(fā)生反應(yīng) 建議不論何時(shí) 手邊多帶一件衣服 熱了記得脫 冷了及時(shí)穿 下車前 行進(jìn)中休息 天氣發(fā)生變化 第一件事就是及時(shí)加衣服 另外注意盡量少洗澡 洗頭 人在高海拔 身體機(jī)能失衡 抵抗力下降 極易遭到病魔侵害 如果在洗澡 洗頭時(shí)稍有不慎 就可能患上感冒 其后果 就很難預(yù)料了 尤其對(duì)于剛到高原還陷在反應(yīng)期的人 這就是拉薩許多旅社的 洗澡間里 都用中英文提醒旅客剛到高原兩天內(nèi)最好不要洗澡的原因 生命和潔凈孰輕孰重 應(yīng)該一目了然 如果你真是個(gè)苛求衛(wèi)生 甚至有潔 癖的人 建議還是呆在家里或到內(nèi)地的風(fēng)景名勝旅游吧 四 合理膳食 在高原缺氧環(huán)境 人體新陳代謝受到影響 因而胃 腸 肝 膽等消化系 統(tǒng)功能較平原地區(qū)減弱 對(duì)食物的消化 吸收能力降低 與其相反 人體在高原地區(qū)消耗的能量 維生素等卻比平原地區(qū)大大增加 據(jù)有關(guān)研究 人體在高原地區(qū) 5 天所消耗的能量比內(nèi)地平原地區(qū)多 3 5 而且 停留時(shí)間越長(zhǎng)消耗熱量越多 維生素消耗量在缺氧條件下是平時(shí)的 2 5 倍 因此 在高海拔的膳食安排 既要考慮消化系統(tǒng)的承受能力 還要注意改 善營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu) 在飲食安排上 要增大碳水化合物 應(yīng)該占 60 以上 和高植物蛋白的比 例 增大各種維生素的攝入 以便快速提供熱量 提高機(jī)體適應(yīng)能力 注意少食過于油膩的食物 過量的脂肪和動(dòng)物蛋白既給腸胃增添負(fù)擔(dān) 又 可加重高原反應(yīng) 在高原不宜吃得過飽 最好保持 七分飽 狀態(tài) 如果中間餓了 可以加餐 或吃些有營(yíng)養(yǎng) 易消化的零食 除了食物中攝取外 建議每天另外補(bǔ)充維生素以滿足身體需要 可選用 金施爾康 或 21 金維他 也可選用各類維生素泡騰片 如果你能適應(yīng)酥油茶的味道 可以多喝一些 對(duì)緩解高原反應(yīng)也有一定的 作用 入鄉(xiāng)隨俗不生病 自有它的道理 在高海拔飲酒應(yīng)嚴(yán)格限制或禁忌 因?yàn)榫凭燃又匦呐K 肝臟負(fù)擔(dān) 其代 謝又消耗體內(nèi)大量水分 只會(huì)加重或延長(zhǎng)高原反應(yīng) 雖然說吃的 但 煙酒不分家 順便建議有吸煙習(xí)慣的朋友 初上高原 應(yīng)當(dāng)減少或者停止吸煙 因?yàn)橄銦煹闹匾a(chǎn)物是一氧化碳 它與血紅蛋白的親 合力是氧氣的 250 300 倍 如果在高原地區(qū)大量抽煙 會(huì)影響呼吸系統(tǒng)的氧交 換 加重高原反應(yīng) 五 適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 網(wǎng)上很多功略建議剛到拉薩 尤其是飛過去的驢友第一天最好睡大覺以適 應(yīng)高海拔 個(gè)人認(rèn)為是不恰當(dāng)?shù)?睡覺時(shí)人的各項(xiàng)機(jī)能會(huì)減弱 從而抑制機(jī)體 主動(dòng)適應(yīng)能力 反倒會(huì)加劇高反癥狀 初上高原 最好的適應(yīng)方式 既不是原地不動(dòng) 蒙頭大睡 也不是大運(yùn)動(dòng) 量到處活動(dòng) 而應(yīng)該保持一定的活動(dòng)量 積極主動(dòng)地自我調(diào)整 比如 可以在 駐地附近輕松散步等 剛到高原時(shí)運(yùn)動(dòng)節(jié)奏 幅度 頻率以及運(yùn)動(dòng)量一定要控制好 輕舉緩動(dòng) 海拔越高越要注意 登山運(yùn)動(dòng)員的動(dòng)作常?？雌饋硐衤R頭一樣就是這道理 在高原 盡量學(xué)會(huì)和運(yùn)用腹式呼吸 比我們?nèi)粘５男厥胶粑Ч玫枚?違背了這些原則 往往就會(huì)吃苦頭 曾經(jīng)發(fā)生過驢友在高原 蹲坑 時(shí) 因用力過猛昏倒在廁所的實(shí)事 本人也有在海拔 4600 米時(shí)跟人打賭做個(gè) 鯉魚 打挺 導(dǎo)致眼底疼痛幾天的教訓(xùn) 六 晚睡 通風(fēng) 高原的夜晚往往比白天更難過 睡覺也成了件不舒服的事 從環(huán)境來說 夜晚氣壓較低 同時(shí)因植物光合作用減弱 空氣中含氧量進(jìn) 一步降低 從人體自身來說 白天清醒時(shí) 可以通過主動(dòng)調(diào)整呼吸來緩解缺氧 狀況 但夜晚一旦入眠 由于副交感神經(jīng)作用 呼吸會(huì)逐漸降到接近平原的頻 率 導(dǎo)致缺氧 影響睡眠質(zhì)量 去過高原的朋友往往會(huì)有這樣的經(jīng)歷 睡著被憋醒 狂喘幾口后接著睡 再醒 再喘 再睡 如此反復(fù) 然而 要在高海拔保持良好的狀態(tài) 又需要一定的睡眠數(shù)量和質(zhì)量 怎么 辦 四個(gè)字 晚睡 通風(fēng) 初上高原 很多人因缺氧昏昏欲睡 很早就上床睡覺 豈不知這樣做 很 容易在半夜醒來后再也睡不著 瞪著眼睛熬到天亮 從而造成睡眠不足 甚至 生物鐘被打亂 影響以后的狀態(tài) 比較好的辦法 是針對(duì)自己平時(shí)的睡眠習(xí)慣 略微再推遲 1 小時(shí)左右再睡 在做好防寒保暖的前提下 房間或帳篷一定要保證良好的通風(fēng) 房間可以 適當(dāng)開窗 帳篷注意通氣口完全打開 必要時(shí)拉鎖留縫 高原的空氣本來就稀 薄 如果再處于封閉環(huán)境中 循環(huán)呼吸固定體積的空氣 更容易導(dǎo)致頭疼和其 他不適 七 紫外線防護(hù) 高原紫外線強(qiáng)度大 極易損傷皮膚和眼睛 特別是在雪地 必須采取防護(hù) 措施 避免傷害 在光線較強(qiáng)時(shí) 要盡量減少裸露的皮膚面積 太陽(yáng)帽 環(huán)檐的叢林帽挺不 錯(cuò) 太陽(yáng)鏡是必需的 暴露的皮膚就需要涂防曬霜 包括面部 耳區(qū) 后頸 手 臂等處 防曬 霜 SPF 倍數(shù)大一些好 感覺 SPF30 PA 較合適 建議 SPF 不低于 20 PA 不 低于 這樣能夠減少補(bǔ)抹次數(shù) 在高原寒冷地帶行軍 補(bǔ)抹防曬霜并不太容易 而且經(jīng)常遺忘 如果中間 需要加抹 那就把涂料貼身保暖存放 一來方便 二來嘛 你當(dāng)然不希望用它 時(shí)才發(fā)現(xiàn)已變成一管冰柱 還要提醒大家注意 即使在陰天 也要采取防曬措施 因?yàn)殛幪斓淖贤饩€ 照樣能灼傷人 這樣的教訓(xùn)發(fā)生過不止一例 八 必要的藥物和治療措施 除了正常服用的肌苷 維生素等保健 營(yíng)養(yǎng)藥物 以及治療疾病的藥物 一般并不建議朋友們?cè)诟咴瓉y用藥物 畢竟 是藥三分毒 用藥不善 反倒 會(huì)掩蔽或影響人體的正常反應(yīng)和恢復(fù) 高海拔務(wù)必嚴(yán)防死守避免感冒 即使很輕微的呼吸道感染 也會(huì)增加發(fā)生 高原肺水腫的危險(xiǎn)性 如果一旦發(fā)現(xiàn)感冒初起癥狀 應(yīng)立即服用抗感冒藥 若 等病癥起來后再服用 一般已無效 對(duì)于一些較重的高原反應(yīng)癥狀 在確認(rèn)程度不嚴(yán)重 不會(huì)惡化的前提下 為了不影響活動(dòng)和睡眠 可以進(jìn)行必要的藥物治療和調(diào)整 比如高原反應(yīng)引起的頭痛 比較輕微的 可選用新加坡 頭痛片 中藥 頭痛較重 推薦 加合百服寧 效果不錯(cuò) 其實(shí)頭痛藥準(zhǔn)備這一樣就可以了 當(dāng)反應(yīng)較重時(shí) 還是建議到醫(yī)院去看看 畢竟高原的醫(yī)生對(duì)于高反的治療 見多識(shí)廣 經(jīng)驗(yàn)豐富 往往不起眼 不值錢幾味藥 就能立竿見影 如果醫(yī)生 判斷問題不大 豈不心里更踏實(shí) 還有就是建議反應(yīng)稍重的朋友 在沒有危險(xiǎn)且能夠耐受的前提下 盡量不 吸氧 努力依靠自身適應(yīng) 一旦吸上 依賴性確實(shí)很強(qiáng) 恐怕你今后在高原很 難離開它了 如果后面還繼續(xù)高原行程 這將會(huì)帶來很多壓力和麻煩 當(dāng)然 如果反應(yīng)確實(shí)嚴(yán)重 或者你打算立即下撤 并且以后不打算來高原 自虐 另當(dāng)別論 九 充分溝通 當(dāng)感覺自己的身體狀態(tài)異樣時(shí) 應(yīng)該向領(lǐng)隊(duì)或有經(jīng)驗(yàn)的人反映 聽取他們 的意見 進(jìn)一步做好調(diào)整和適應(yīng) 如果是獨(dú)自旅行 感到情況較為嚴(yán)重時(shí) 應(yīng) 當(dāng)及時(shí)就醫(yī) 千萬不要逞強(qiáng)硬撐 不要隱瞞 隊(duì)友之間要彼此多關(guān)注 一旦發(fā)現(xiàn)身邊有人反應(yīng)特別異常 如神志不清等 應(yīng)及時(shí)告訴領(lǐng)隊(duì)或隊(duì)友 及時(shí)采取處置措施 七 領(lǐng)隊(duì)高海拔注意事項(xiàng) 一 你既然打算做領(lǐng)隊(duì) 在自信有足夠的能力的同時(shí) 還要充分做好吃 苦 奉獻(xiàn)的準(zhǔn)備 作為高海拔活動(dòng)的領(lǐng)隊(duì) 承擔(dān)著比平原活動(dòng)更大的壓力和責(zé) 任 因?yàn)榧纫鎸?duì)更復(fù)雜的情況 處理各種預(yù)料之中和意料之外的問題 同時(shí) 自身也在忍受著高原反應(yīng)的折磨 二 所有的判斷和決策以安全為前提 在整個(gè)行程中 遇重大事項(xiàng) 應(yīng) 該將情況 原委 可選擇對(duì)策 可能出現(xiàn)的后果告訴大家 充分征求意見 在 考慮集體意見的基礎(chǔ)上 領(lǐng)隊(duì)?wèi)?yīng)當(dāng)具有權(quán)威決策權(quán) 決策的前提就是 安全第 一 三 平時(shí)應(yīng)當(dāng)注重戶外運(yùn)動(dòng) 高海拔活動(dòng) 醫(yī)療急救 高原民俗等相關(guān) 知識(shí)的積累 盡量掌握更多的直接和間接經(jīng)驗(yàn) 出發(fā)前再有針對(duì)性地惡補(bǔ)一下 這些知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)隨時(shí)可能用得上 四 認(rèn)真研究功略 選擇好線路 制定科學(xué)合理的計(jì)劃 根據(jù)上高原方 式的不同 相應(yīng)設(shè)計(jì)好行進(jìn)日程 路線 速度 宿營(yíng)地 盡可能考慮到可能出 現(xiàn)的突發(fā)情況及應(yīng)對(duì)措施 合理的海拔階梯對(duì)高原適應(yīng)非常重要 從整體行程來說 如無特殊要求 一般盡量選擇 去緩回陡 上緩下陡 的路線 從具體日程來說 在海拔 3000 米以上安排宿營(yíng)地時(shí) 每天入睡的高度盡量按高于上一天 300 米左右掌握 特 殊情況最好別超過 600 米 當(dāng)然越低越好 除非不得已 哪怕早起或趕晚些 盡量避免在高海拔過夜 那會(huì)增加很多 不必要的痛苦 麻煩 甚至危險(xiǎn) 計(jì)劃往往趕不上變化 還要根據(jù)實(shí)際 及時(shí)對(duì)計(jì)劃進(jìn)行必要的調(diào)整 六 對(duì)隊(duì)員進(jìn)行必要的安全 紀(jì)律 民俗 宗教 環(huán)保 以及高原反應(yīng) 知識(shí)教育 全程要求和提醒大家遵守 七 出發(fā)前做好充分的準(zhǔn)備 常常會(huì)覺得在內(nèi)地很平常的一件小東西 到高原急需時(shí)踏破鐵鞋都買不到 但確信能在高原買到的東西 如一般食品 以及可帶可不帶的東西可以省略 八 盡量幫助隊(duì)員克服緊張心理 緩解高反 從這幾年實(shí)踐看 在高反 即將來臨時(shí) 適當(dāng)組織大家唱歌效果不錯(cuò) 既放松情緒 轉(zhuǎn)移注意力 又調(diào)動(dòng) 肺活量 九 采取各種必要的安全措施 及時(shí)關(guān)注隊(duì)員狀態(tài) 提醒缺乏經(jīng)驗(yàn)的隊(duì) 員加減衣 飲水吃藥 做好防曬 限制其可能帶來不良后果的行為 洗澡 洗 頭 與當(dāng)?shù)厝藳_突等 安排住宿時(shí) 要將有高原經(jīng)驗(yàn)的人同新人和高反較重的人合理搭配 互相 觀察和照顧 遇隊(duì)員反應(yīng)較多 較重 或大雪 大風(fēng)等惡劣天氣 及其他特殊情況 領(lǐng) 隊(duì)?wèi)?yīng)當(dāng)巡夜 發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理 前幾年在四姑娘山曾發(fā)生過大雪將帳篷通氣 口壓住 隊(duì)員險(xiǎn)些窒息的事例 如果安排巡夜 應(yīng)該可以避免 十 一旦發(fā)現(xiàn)隊(duì)員有異常情況 及時(shí)果斷處置 立即就醫(yī)或自行救護(hù) 不能疏忽大意 嚴(yán)禁將反應(yīng)異常隊(duì)員單獨(dú)留下 要安排有經(jīng)驗(yàn)的人陪護(hù)并保持 聯(lián)絡(luò) 十一 高原地區(qū)往往少數(shù)民族較多 民風(fēng)多剽悍不羈 信仰 風(fēng)俗各異 全隊(duì)?wèi)?yīng)當(dāng)注意尊重當(dāng)?shù)孛袼缀妥诮?遇事忍讓 一旦發(fā)生沖突 領(lǐng)隊(duì)?wèi)?yīng)努力控 制局面 避免激化和升級(jí) 八 高海拔緊急情況的處理 去過高原 雪山的朋友 如果經(jīng)歷了身邊有人患區(qū)區(qū)感冒竟然幾個(gè)小時(shí)里 轉(zhuǎn)為肺水腫 或聽到藏族司機(jī)平靜地說起又一個(gè)旅行者因高山病死在某地時(shí) 往往驚詫生命在那里怎變得如此脆弱 死亡是那么平常 生與死的距離在那里 竟會(huì)那么近 高原確實(shí)不同于平地 任何一個(gè)不起眼的疏忽和大意 付出的可能就是生 命的代價(jià) 因此務(wù)必高度注意 不能完全拿平原上對(duì)健康和疾病的思維判斷方 式來衡量高原 在高原 最要命的當(dāng)數(shù)高山肺水腫和高山腦水腫 這兩種高山病發(fā)病快 死亡率較高 要給予足夠的重視和警惕 這里所說的緊急情況 主要指它們 對(duì)付高山肺水腫和腦水腫 個(gè)人總結(jié)為 積極預(yù)防 注意觀察 盡早識(shí)別 及時(shí)治療 迅速下撤 20 個(gè)字 積極預(yù)防 注意觀察 在前面都已提到 下面說說 盡早識(shí)別 著重 了解高山肺水腫和腦水腫的主要癥狀 一 高原肺水腫 通常發(fā)生在快速上升至 2500 米以上后 24 96 小時(shí) 重要誘因是寒冷 勞累 抵抗力下降造成呼吸道感染 導(dǎo)致肺部積水 肺中的液體阻礙了有效的氧氣交 換 血液中含氧量降低 從而引發(fā)全身組織缺氧 嚴(yán)重時(shí)因大腦缺氧導(dǎo)致逐漸 神志不清 昏迷 甚至死亡 高原肺水腫的主要癥狀為 開始有些像急性高原反應(yīng) 運(yùn)動(dòng)能力下降 疲 倦乏力 靜止休息也覺得呼吸困難 頭痛 胸悶 心慌 干咳 隨著病情發(fā)展 出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難 口唇 顏面青紫 胸痛 難以平臥 不斷咳嗽 咳出稀 薄的泡沫痰 開始為白色或淡黃色 后即變成粉紅色 如果將耳朵貼近患者胸 壁 可聽到肺部水泡樣呼吸聲 醫(yī)學(xué)稱 濕羅音 病人會(huì)煩躁不安 嚴(yán)重 者逐漸神志不清 如不采取措施 數(shù)小時(shí)內(nèi)病人會(huì)昏迷 死亡 二 高山腦水腫 高原性腦水腫 多發(fā)生于急速上升至海拔 4300 米以上 主要原因是由于缺 氧導(dǎo)致腦血流量增加 顱內(nèi)壓升高和腦水腫 以及腦容積增加 造成腦組織受 壓迫 腦細(xì)胞代謝障礙 功能紊亂 進(jìn)而發(fā)生昏迷及死亡 其特點(diǎn)是 多發(fā)在夜 間 發(fā)病急 發(fā)病率低 但死亡率高 高原腦水腫的主要癥狀有 初期表現(xiàn)神情恍惚 萎靡不振 疲倦乏力 行 為協(xié)調(diào)能力下降 直觀識(shí)別 患者步履蹣跚 走路不直 有些醉酒癥狀 發(fā)展 到一定程度 系鞋帶 拿放小物品都困難 不能用手指準(zhǔn)確指點(diǎn)自己的五官位 置 隨著病情發(fā)展 會(huì)劇烈頭痛 噴射狀嘔吐 反應(yīng)遲鈍 智力降低 直觀 識(shí)別 簡(jiǎn)單的算術(shù)題都出錯(cuò) 失憶 嗜睡 漸漸神志模糊 昏迷 個(gè)別病人 出現(xiàn)抽搐 嚴(yán)重昏迷者 多并發(fā)腦出血并危及生命 在高原上除做好一系列防護(hù)措施外 還要關(guān)注自己和隊(duì)友 一旦發(fā)現(xiàn)上述 相關(guān)癥狀 及時(shí)溝通和報(bào)告 對(duì)待疑似或確診的高山肺水腫 腦水腫患者 要做的第一件事就是立刻送 醫(yī)院 剩下的事情交給醫(yī)生 他們知道怎么做 如果是在不具備醫(yī)療條件的地方 作為非專業(yè)人士 對(duì)于兩種高山病的處 理方式是一樣的 就是立刻做三件事 高流量輸氧 口服兩片 速尿 情況 嚴(yán)重者同時(shí)靜脈注射地塞米松 以最快速度下撤 對(duì)于腦水腫患者 可以同 時(shí)冷敷額頭 降低顱內(nèi)壓 千萬不要拖延 更不要在原地等待救援 立即下撤 600 1200 米是最重要 最有效的治療手段 越快越好 越低越好 撤下后立即到醫(yī)院去 千萬記住 延遲一秒 患者生存的機(jī)會(huì)就小一分 盡管希望朋友們永遠(yuǎn)都不會(huì)碰上這事 但畢竟在高原什么都可能發(fā)生 還 是記著這些吧 九 回到低海拔后 當(dāng)你結(jié)束旅程 從高海拔回到平原后 可能會(huì)出現(xiàn)疲倦 乏力 嗜睡 胸 悶 頭昏 易餓 腹瀉等癥狀 這些狀況根據(jù)高原活動(dòng)時(shí)間 到達(dá)高度的不同 程度和持續(xù)時(shí)間也不一樣 一般 1 2 周可自行消失 這就是所謂的 低原反應(yīng) 俗稱 醉氧 醉氧 其實(shí)就是 氧中毒 同高原反應(yīng)一樣 也是人體正常的生理反 應(yīng) 雖然對(duì)人體的危害遠(yuǎn)不及高山反應(yīng)大 但如果不注意 也會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生不 良影響 應(yīng)對(duì) 醉氧 需注意這些方面 一 注意休息 旅途奔波本來就辛苦 加上 醉氧 回來后更需要好好休息 恢復(fù)狀態(tài) 和體能 二 注意飲食 多吃抗氧化食物 多食用蔬菜和維生素 少飲酒 番茄 橘子 草莓 豆制品 茶葉等食物富含維生素 E 維生素 C 茶多酚 大豆異黃酮等食物成分 抗氧化作用強(qiáng) 有益于防治 醉氧 癥狀較重者還可服用維生素 E 三 多飲水 每日飲水 2 3 升左右 四 謹(jǐn)慎從事特殊工作 你要是從事長(zhǎng)途駕駛 高空作業(yè)等特殊工作 在 醉氧 期間 一定要謹(jǐn) 慎從事 確保安全 算是結(jié)束語(yǔ) 碼了那么多繁冗的文字 如果對(duì)騎友們有所裨益 也算達(dá)到俺的初衷 如 有不妥之處 歡迎抓緊拍磚 免得誤人誤己 好了 準(zhǔn)備好了嗎 動(dòng)身去高原吧 等你真正走進(jìn)青海 面對(duì)青海湖時(shí) 你會(huì)著魔地迷上那里的藍(lán)天白云 山 川草木 會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的靈魂找到了快樂家園 相對(duì)如此豐厚的精神回報(bào) 你會(huì) 覺得 付出高原反應(yīng)的代價(jià)實(shí)在微不足道 從此 你的心可能會(huì)多一份牽掛 你會(huì)愛上高原 思念高原 會(huì)一次次重 返那塊讓你魂?duì)繅?mèng)繞的圣土 到那份上 高海拔對(duì)你來說還算得了什么 青海湖海拔高度 3100 3300 之間 放心一般內(nèi)地 人過來是不會(huì)有高原反應(yīng)的