《醫(yī)學微生物學》教學實施意見及教學大綱.doc
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螈肂莁莈蚄肁肀薄薀肀膃莇衿聿芅薂螅膈莇蒞蟻膈肇薁薇膇腿莃裊膆莂蕿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃螁芆蒀蕿螀莈蚅袈蝿肈蒈螄袈膀蚄蝕袇節(jié)蕆薆袆蒅艿羄袆膄薅袀裊芇莈螆襖荿薃螞袃聿莆薈袂膁薁袇羈芃莄螃羀莆薀蠆羀膅莃蚅罿羋蚈薁羈莀蒁衿羇肀蚆螅羆膂葿蟻羅芄蚅薇肄莆蕆袆肄肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀肀膃莇衿聿芅薂螅膈莇蒞蟻膈肇薁薇膇腿莃裊膆莂蕿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃螁芆蒀蕿螀莈蚅袈蝿肈蒈螄袈膀蚄蝕袇節(jié)蕆薆袆蒅艿羄袆膄薅袀裊芇莈螆襖荿薃螞袃聿莆薈袂膁薁袇羈芃莄螃羀莆薀蠆羀膅莃蚅罿羋蚈薁羈莀蒁衿羇肀蚆螅羆膂葿蟻羅芄蚅薇肄莆蕆袆肄肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀肀膃莇衿聿芅薂螅膈莇蒞蟻膈肇薁薇膇腿莃裊膆莂蕿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃螁芆蒀蕿螀莈蚅袈蝿肈蒈螄袈膀蚄蝕袇節(jié)蕆薆袆蒅艿羄袆膄薅袀裊芇莈螆襖荿薃螞袃聿莆薈袂膁薁袇羈芃莄螃羀莆薀蠆羀膅莃蚅罿羋蚈薁羈莀蒁衿羇肀蚆螅羆膂葿蟻羅芄蚅薇肄莆蕆袆肄肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀肀膃莇衿聿芅薂螅膈莇蒞蟻膈肇薁薇膇腿莃裊膆莂蕿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃螁芆蒀蕿螀莈蚅袈蝿肈蒈螄袈膀蚄蝕袇節(jié)蕆薆袆蒅艿羄袆膄薅袀裊芇莈螆襖荿薃螞袃聿莆薈袂膁薁袇羈芃莄螃羀莆薀蠆羀膅莃蚅罿羋蚈薁羈莀蒁衿羇肀蚆螅羆膂葿蟻羅芄蚅薇肄莆蕆袆肄肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀肀膃莇衿聿芅薂螅膈莇蒞蟻膈肇薁薇膇腿莃裊膆莂蕿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃螁芆蒀蕿螀莈蚅袈蝿肈蒈螄袈膀蚄蝕袇節(jié)蕆薆袆蒅艿羄袆膄薅袀裊芇莈螆襖荿薃螞袃聿莆薈袂膁薁袇羈芃莄螃羀莆薀蠆羀膅莃蚅罿羋蚈薁羈莀蒁衿羇肀蚆螅羆膂葿蟻羅芄蚅薇肄莆蕆袆肄肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀肀膃莇衿聿芅薂螅膈莇蒞蟻膈肇薁薇膇腿莃裊膆莂蕿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃螁芆蒀蕿螀莈蚅袈蝿肈蒈螄袈膀蚄蝕袇節(jié)蕆薆袆蒅艿羄袆膄薅袀裊芇莈螆襖荿薃螞袃聿莆薈袂膁薁袇羈芃莄螃羀莆薀蠆羀膅莃蚅罿羋蚈薁羈莀蒁衿羇肀蚆螅羆膂葿蟻羅芄蚅薇肄莆蕆袆肄肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀肀膃莇衿聿芅薂螅膈莇蒞蟻膈肇薁薇膇腿莃裊膆莂蕿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃螁芆蒀蕿螀莈蚅袈蝿肈蒈螄袈膀蚄蝕袇節(jié)蕆薆袆蒅艿羄袆膄薅袀裊芇莈螆襖荿薃螞袃聿莆薈袂膁薁袇羈芃莄螃羀莆薀蠆羀膅莃蚅罿羋蚈薁羈莀蒁衿羇肀蚆螅羆膂葿蟻羅芄蚅薇肄莆蕆袆肄肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀肀膃莇衿聿芅薂螅膈莇蒞蟻膈肇薁薇膇腿莃裊膆莂蕿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃螁芆蒀蕿螀莈蚅袈蝿肈蒈螄袈膀蚄蝕袇節(jié)蕆薆袆蒅艿羄袆膄薅袀裊芇莈螆襖荿薃螞袃聿莆薈袂膁薁袇羈芃莄螃羀莆薀蠆羀膅莃蚅罿羋蚈薁羈莀蒁衿羇肀蚆螅羆膂葿蟻羅芄蚅薇肄莆蕆袆肄肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀肀膃莇衿聿芅薂螅膈莇蒞蟻膈肇薁薇膇腿莃裊膆莂蕿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃螁芆蒀蕿螀莈蚅袈蝿肈蒈螄袈膀蚄蝕袇節(jié)蕆薆袆蒅艿羄袆膄薅袀裊芇莈螆襖荿薃螞袃聿莆薈袂膁薁袇羈芃莄螃羀莆薀蠆羀膅莃蚅罿羋蚈薁羈莀蒁衿羇肀蚆螅羆膂葿蟻羅芄蚅薇肄莆蕆袆肄肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀肀膃莇衿聿芅薂螅膈莇蒞蟻膈肇薁薇膇腿莃裊膆莂蕿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃螁芆蒀蕿螀莈蚅袈蝿肈蒈螄袈膀蚄蝕袇節(jié)蕆薆袆蒅艿羄袆膄薅袀裊芇莈螆襖荿薃螞袃聿莆薈袂膁薁袇羈芃莄螃羀莆薀蠆羀膅莃蚅罿羋蚈薁羈莀蒁衿羇肀蚆螅羆膂葿蟻羅芄蚅薇肄莆蕆袆肄肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀肀膃莇衿聿芅薂螅膈莇蒞蟻膈肇薁薇膇腿莃裊膆莂蕿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃螁芆蒀蕿螀莈蚅袈蝿肈蒈螄袈膀蚄蝕袇節(jié)蕆薆袆蒅艿羄袆膄薅袀裊芇莈螆襖荿薃螞袃聿莆薈袂膁薁袇羈芃莄螃羀莆薀蠆羀膅莃蚅罿羋蚈薁羈莀蒁衿羇肀蚆螅羆膂葿蟻羅芄蚅薇肄莆蕆袆肄肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀肀膃莇衿聿芅薂螅膈莇蒞蟻膈肇薁薇膇腿莃裊膆莂蕿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃螁芆蒀蕿螀莈蚅袈蝿肈蒈螄袈膀蚄蝕袇節(jié)蕆薆袆蒅艿羄袆膄薅袀裊芇莈螆襖荿薃螞袃聿莆薈袂膁薁袇羈芃莄螃羀莆薀蠆羀膅莃蚅罿羋蚈薁羈莀蒁衿羇肀蚆螅羆膂葿蟻羅芄蚅薇肄莆蕆袆肄肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀肀膃莇衿聿芅薂螅膈莇蒞蟻膈肇薁薇膇腿莃裊膆莂蕿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃螁芆蒀蕿螀莈蚅袈蝿肈蒈螄袈膀蚄蝕袇節(jié)蕆薆袆蒅艿羄袆膄薅袀裊芇莈螆襖荿薃螞袃聿莆薈袂膁薁袇羈芃莄螃羀莆薀蠆羀膅莃蚅罿羋蚈薁羈莀蒁衿羇肀蚆螅羆膂葿蟻羅芄蚅薇肄莆蕆袆肄肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀肀膃莇衿聿芅薂螅膈莇蒞蟻膈肇薁薇膇腿莃裊膆莂蕿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃螁芆蒀蕿螀莈蚅袈蝿肈蒈螄袈膀蚄蝕袇節(jié)蕆薆袆蒅艿羄袆膄薅袀裊芇莈螆襖荿薃螞袃聿莆薈袂膁薁袇羈芃莄螃羀莆薀蠆羀膅莃蚅罿羋蚈薁羈莀蒁衿羇肀蚆螅羆膂葿蟻羅芄蚅薇肄莆蕆袆肄肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀肀膃莇衿聿芅薂螅膈莇蒞蟻膈肇薁薇膇腿莃裊膆莂蕿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃螁芆蒀蕿螀莈蚅袈蝿肈蒈螄袈膀蚄蝕袇節(jié)蕆薆袆蒅艿羄袆膄薅袀裊芇莈螆襖荿薃螞袃聿莆薈袂膁薁袇羈芃莄螃羀莆薀蠆羀膅莃蚅罿羋蚈薁羈莀蒁衿羇肀蚆螅羆膂葿蟻羅芄蚅薇肄莆蕆袆肄肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀肀膃莇衿聿芅薂螅膈莇蒞蟻膈肇薁薇膇腿莃裊膆莂蕿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃螁芆蒀蕿螀莈蚅袈蝿肈蒈螄袈膀蚄蝕袇節(jié)蕆薆袆蒅艿羄袆膄薅袀裊芇莈螆襖荿薃螞袃聿莆薈袂膁薁袇羈芃莄螃羀莆薀蠆羀膅莃蚅罿羋蚈薁羈莀蒁衿羇肀蚆螅羆膂葿蟻羅芄蚅薇肄莆蕆袆肄肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀肀膃莇衿聿芅薂螅膈莇蒞蟻膈肇薁薇膇腿莃裊膆莂蕿袁膅蒄蒂螇膄膄蚇蚃 醫(yī)學微生物學教學大綱 (供五年制臨床醫(yī)學本科用) 大綱說明 一、 性質、研究對象和任務 醫(yī)學微生物學是研究與醫(yī)學有關的病原微生物的性狀,以及病原微生物在一定環(huán)境條件下,與人體間相互關系(感染與免疫的機理), 特異性診斷和預防的科學。醫(yī)學微生物學是一門重要的醫(yī)學基礎課程,其任務是通過教學使學生掌握和運用這門學科的基礎理論、基本知識和基本技能,為學習有關基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學課程及從事由微生物所致疾病的診斷和防治工作奠定基礎。 二、教學目的與要求 醫(yī)學微生物學研究范圍廣、發(fā)展速度快,既包括微生物的形態(tài)結構及其機能,又涉及它與人體的相互作用,內容豐富,機理復雜,它不僅為病理學、藥理學、預防醫(yī)學等基礎課打基礎,也與臨床各學科緊密聯(lián)系。因此,要求學生掌握微生物學的基本理論、基本知識和基本技能,重點掌握引起常見病、多發(fā)病的微生物的生物學特征、致病性、微生物學檢查與防治原則。在學習中要注意把所學的免疫學知識及其他基礎知識與微生物學有機地聯(lián)系起來,學會用辯證唯物主義觀點分析問題。 三、教學方法、手段和特點 本課程采用多媒體課堂理論講授,應用聲像圖表,能直觀、形象生動的展示相關內容,使學生學習時能正確理解、掌握所學的內容,教師通過多媒體教學能更好地編寫教案,理論與實際相結合,提高教學質量。 四、大綱使用說明: 本大綱主要根據(jù)第五版醫(yī)學微生物學本科教材的內容要求,結合我院實際情況而進行編寫。今就其中若干主要問題說明如下: 1、本大綱所列內容,多指醫(yī)學本科(五年制)學生學習過程中所必須掌握、熟悉和了解的內容,也是講課的依據(jù)。為使學生便于掌握重點,分三級提出要求:即掌握、熟悉和了解。 2、教師在完成教學大綱所規(guī)定內容的前提下,可根據(jù)各自特點、專長及對象的不同適當機動掌握,充分利用各種教學手段,作某些修改,以達到更好的教學效果。 3、教學內容的段落按二000年全國統(tǒng)編醫(yī)學微生物學教材第五版,其大體次序是:細菌學、真菌學、病毒學。在實際教學時,各章節(jié)的順序也可以按照實際需要適當進行調整。 四、教學時數(shù)為80-90學時,理論課時為54-60學時,實驗課時為26-30學時,詳見“教學時數(shù)安排表”。 病原生物學教研室 參加編寫人員:馬廉蘭 李繡輝 謝水祥 張文平 鐘有添 江惟蘇 劉志春 曹鎬祿 李娟 王小麗 緒言及 第一篇 1至7章 (細菌學總論) 基本要求: 1、掌握微生物、微生物學的基本概念。熟悉醫(yī)學微生物的性質、分類、地位、內容和范圍。了解微生物在自然界及人體的分布,以及微生物與人類和其它生物間的相互關系。 2、掌握細菌細胞壁的主要組成;質粒的概念,種類及其作用;細菌的特殊結構及其醫(yī)學意義;常用細菌形態(tài)學檢查方法。熟悉細菌的基本形態(tài)。了解細菌的大小、結構及其功能,細菌的理化性質、營養(yǎng)類型。 3、掌握細菌的新陳代謝規(guī)律和生長條件。了解細菌的培養(yǎng)方法及其實際意義, 4、掌握變異的機理。熟悉細菌的變異現(xiàn)象及變異的實際意義。 5、熟悉掌握消毒、滅菌、防腐、無菌及無菌操作、噬菌體的概念。理、化及生物因素對微生物的影響。 6、掌握正常菌群、條件致病菌、病原菌的概念,病原微生物致病的物質基礎及其機理,宿主與病原微生物之間的相互作用及其抗感染免疫的機理。熟悉感染的發(fā)生,發(fā)展規(guī)律及其結局。 緒言 【教學目的與要求】 (一)掌握 1、微生物的概念。 2、病原微生物和條件致病性微生物的概念。 (二)熟悉 1、醫(yī)學微生物學及其研究的對象 。 2、學習醫(yī)學微生物學的目的。 (三)了解 1、 微生物在自然界及人體的分布,以及微生物與人類和其它生物間的相互關系。 2、 微生物學的范疇,研究對象,微生物學發(fā)展史。 【教學內容】 1、微生物的概念、種類、分布;微生物與人類的關系。 2、微生物學的范疇,研究對象,微生物學發(fā)展史:經驗時期、實驗時期、(郭霍法則),現(xiàn)代微生物時期各階段的主要成就與貢獻。 3、醫(yī)學微生物學及其研究的對象,我國在醫(yī)學微生物學領域取得的重要成就今后努力的方向。 4、醫(yī)學生學習醫(yī)學微生物學的目的。 【教學方法】 課堂講授 第一篇 細菌學 第一章 細菌的形態(tài)與結構 【教學目的與要求】 (一)掌握 1、 細菌的基本形態(tài)與基本結構。 2、細胞壁的主要化學成分,革蘭陽性菌與革蘭陰性菌細胞壁不同點及其意義。 3、莢膜、鞭毛、菌毛、芽胞等的概念及醫(yī)學意義。 (二)熟悉 細菌形態(tài)與結構的檢查法 (三)了解 細菌的分類與命名。 【教學內容】 1、細菌的概念、大小與測量單位,細菌的外形,排列方式與細菌分類。 2、細菌的基本結構。 3、細胞壁的主要化學成分,革蘭陽性菌與革蘭陰性菌細胞壁的不同點及其醫(yī)學意義。細胞壁的功能。細胞壁缺陷型細菌及其性質、醫(yī)學意義。 4、質粒的概念、種類、性質、醫(yī)學意義。 5、細菌的特殊結構:莢膜的化學成分,形成條件、性質、抗原性與意義,莢膜與細菌致病力的關系。 鞭毛的概念及其醫(yī)學意義。菌毛的種類、醫(yī)學意義。芽胞的結構、形態(tài)、大小、位置、性質及醫(yī)學意義。 6、細菌形態(tài)與結構的檢查法:顯微鏡放大法、染色標本檢查法:單染色法、鑒別染色法。革蘭氏染色法的方法、原理、實際意義??顾崛旧ǖ姆椒ā⒁饬x。特殊染色法:胞質顆粒(異染顆粒)、莢膜、芽胞染色法。 【教學方法】 課堂講授 難點: 1、細菌細胞壁的結構。 2、革蘭陽性菌與革蘭陰性菌細胞壁結構的不同點。 第二章 細菌的生理 【教學目的與要求】 (一)掌握 1、 細菌生長繁殖的條件。 2、 厭氧菌在有氧環(huán)境中不能生長繁殖的機理。 3、培養(yǎng)基、菌落的概念。 (二)熟悉 1、 細菌的代謝與代謝產物及其醫(yī)學意義。 2、 細菌的人工培養(yǎng)、細菌培養(yǎng)的方法。 (三)了解 1、細菌的理化性狀、細菌的分類與命名。 2、培養(yǎng)基的種類。 【教學內容】 1、細菌的理化性狀 細菌的物理性狀、電荷、表面積、光學性質、半透性與滲透壓的意義;細菌的化學組成、水、固體成分及其意義。 2、細菌的營養(yǎng)與生長繁殖 細菌的營養(yǎng)類型、營養(yǎng)物質、營養(yǎng)攝取的機理、影響細菌生長的環(huán)境因素。 3、細菌代謝的能量來源:生物氧化,需氧呼吸、發(fā)酵,細菌對氧氣需求不同的分類,專性厭氧菌在有氧環(huán)境中不能生長繁殖的機理。 4、細菌的代謝與代謝產物:糖、蛋白質分解的過程,糖分解代謝產物與生化反應;糖發(fā)酵試驗,V-P試驗、甲基紅試驗的原理、結果及意義。蛋白質分解代謝及其試驗、吲哚試驗,硫化氫試驗的原理與意義。其它有機物、無機物的分解代謝:尿素酶試驗,枸椽酸鹽利用試驗的原理、結果及其意義。合成代謝產物:熱原質、毒素、侵襲性酶、色素、抗生素細菌素、維生素等醫(yī)學意義。 5、細菌的人工培養(yǎng)、細菌培養(yǎng)的方法:需氧培養(yǎng)、厭氧培養(yǎng)。培養(yǎng)基概念及種類:基礎培養(yǎng)基、營養(yǎng)培養(yǎng)基、鑒別培養(yǎng)基、選擇性培養(yǎng)基、厭氧培養(yǎng)基等,液體、固體、半固體培養(yǎng)基及其應用。細菌在培養(yǎng)基(液體、固體、半固體)中生長的現(xiàn)象,菌落、菌落類型。細菌培養(yǎng)的用途。 6、細菌的分類與命名:細菌屬、種、型、株的概念,細菌的分類原則,細菌的命名法。 【教學方法】 課堂講授 難點: 1、 細菌的分解代謝產物與生化反應。 2、專性厭氧菌在有氧環(huán)境中不能生長繁殖的機理。 第三章 消毒與滅菌 【教學目的與要求】 (一)掌握 1、消毒、滅菌、防腐、無菌及無菌操作的基本概念。 (二)熟悉 1、熱力滅菌法的種類、原理、方法。 2、紫外線消毒、化學消毒滅菌法。 3、影響消毒作用的因素。 (三)了解 【教學內容】 消毒、滅菌、防腐、無菌及無菌操作的基本概念。 消毒滅菌的方法:物理學方法、化學法、生物學方法、影響消毒滅菌效果的素。 物理消毒滅菌法:高溫對細菌的影響,熱力滅菌法的種類、原理、方法;干熱法與濕熱法的應用范圍。日光與紫外線消毒的原理、應用。濾過除菌法的應用。低溫對細菌的影響及實際用途。 化學消毒滅菌法:常用化學消毒劑的種類、作用機理及應用。影響消毒作用的因素(細菌的種類、消毒劑的性質、濃度、作用時間及有機物的存在等)。 【教學方法】 課堂講授 難點: 1、熱力滅菌法的原理。 2、化學消毒劑的作用機理。 第四章 噬菌體 【教學目的與要求】 (一)掌握 1、噬菌體的概念、噬菌體與宿主的相互關系 (二)熟悉 1、溶原狀態(tài)及意義、噬菌體的應用 (三)了解 1、噬菌體的概念、寄生特點 【教學內容】 1、噬菌體的概念、分布、寄生特點 2、噬菌體的生物學性狀:形態(tài)結構、組成、抗原性、抵抗力 3、毒性噬菌體、溫和噬菌體、前噬菌體、溶原性細菌的概念,噬菌體與宿主菌的相互關系,噬菌體的溶菌過程、溶原狀態(tài)及意義、噬菌體的應用。 【教學方法】 課堂講授 難點 溶原性噬菌體與宿主菌的相互關系。 第五章 細菌的遺傳變異 【教學目的與要求】 (一)掌握 1、基因轉移與重組、轉化、接合、轉導、溶原性轉換的概念。 2、細菌變異的機理。 (二)熟悉 1、細菌變異的實際意義。 (三)了解 1、細菌變異的現(xiàn)象。 【教學內容】 1、細菌性狀變異:形態(tài)結構變異、毒力變異、耐藥性變異、菌落變異 2、細菌的遺傳物質基礎:染色體;質粒、質粒的種類、性質及意義;轉位因子。 3、細菌變異的機理:基因突變、基因轉移與重組、轉化、接合、轉導、溶原性轉換的概念及意義。 4、細菌變異的實際意義:在疾病診斷、預防、治療等方面的應用 【教學方法】 課堂講授 難點 細菌變異的機理。 第五章 細菌的感染與免疫 【教學目的與要求】 (一)掌握 1、正常菌群、條件致病菌、菌群失調與菌群失調癥的概念。 2、細菌毒力的組成因素。 3、侵襲力、毒血癥、菌血癥、敗血癥、膿毒血癥的概念。 (二)熟悉 1、特異性免疫的特點及主要組成因素。 2、感染的發(fā)生與發(fā)展,感染的類型,傳播方式與途徑。 (三)了解 1、非特異性免疫的組成。 【教學內容】 1、細菌感染的概念。 正常菌群與條件致病菌的概念,正常菌群的種類、分布。條件致病菌的致病條件,菌群失調與菌群失調癥。細菌致病性與毒力的概念。 2、細菌毒力的組成因素,菌體的表面結構、侵襲性酶、毒素、內毒素與外毒素的主要區(qū)別。細菌侵入機體的部位,數(shù)量與細菌致病性的關系。 3、宿主的免疫性:非特異性免疫的組成,吞噬細胞及吞噬過程,殺菌機理,吞噬后果,體液殺菌因素。特異性免疫:胞外菌感染免疫,胞內菌感染免疫,外毒素感染免疫的機理。 4、感染的發(fā)生與發(fā)展:感染的來源:外源性、內源性感染。 5、傳播方式與途徑:呼吸道、消化道、創(chuàng)傷感染、接觸感染,節(jié)肢動物叮咬感染等。 6、感染的類型:隱性感染、潛伏感染、顯性感染的概念表現(xiàn)。毒血癥、菌血癥、敗血癥、膿毒血癥的概念,帶菌狀態(tài)及意義。 【教學方法】 課堂講授 難點 1、毒力的組成因素。 2、特異性免疫。 第七章 細菌感染的檢查方法與防治原則 【教學目的與要求】 (一)掌握 1、標本采集與送檢原則。 (二)熟悉 1、病原菌的檢驗程序。 2、人工主動免疫與人工被動免疫制劑的種類。 (三)了解 1、血清學診斷。 【教學內容】 1、細菌學診斷:標本采集與送檢原則,病原菌的檢驗程序:直接涂片鏡檢、分離培養(yǎng)、生化試驗、血清學鑒定、動物試驗、藥敏試驗。噬菌體的分型、細菌素分型、G+C含量%分型等。 2、血清學診斷:標本采集,抗體效價及診斷意義。 3、人工主動免疫與人工被動免疫制劑的種類、使用原則、注意事項(菌苗、類毒素、抗毒素、抗血清等)。 【教學方法】 課堂講授 難點:病原菌的檢驗程序。 第一篇 8-20章 (細菌學各論) 基本要求: 1、掌握常見病,多發(fā)病的病原微生物的致病性。2、熟悉常見病,多發(fā)病的病原微生物的主要性狀、免疫性特點及微生物學檢查和防治原則,3、掌握衣原體、立克次體、支原體的概念。熟悉衣原體、立克次體、支原體和螺旋體所致疾病。 第八章 球菌 【教學目的與要求】 (一)掌握 1、葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、腦膜炎球菌、淋球菌的致病性與免疫性。 (二)熟悉 1、 五種球菌的生物學性狀及防治原則。 2、葡萄球菌、鏈球菌、腦膜炎球菌、淋球菌的微生物學檢查。 (三)了解 1、概述、肺炎球菌的微生物學檢查。 【教學內容】 1、葡萄球菌: 屬、分布與分類。生物學性狀(形態(tài)染色,培養(yǎng)特性,生化反應、抵抗力),致病性與免疫性,致病物質(溶血毒素、殺白細胞素、血槳凝固、腸毒素)及所致疾病,微生物學檢查(包括膿汁標本,血液及其它標本的分離培養(yǎng),食物中毒的檢查)。防治原則,類毒素、自身菌苗、帶菌及耐藥性問題、防止二重感染或交叉感染問題。 2、鏈球菌:屬與分布,形態(tài)染色,培養(yǎng)特性。分類(根據(jù)溶血性及抗原結構)。抵抗力。致病性:A族鏈球菌,致病物質(透明質酸酶、鏈激酶、鏈道酶、溶血毒素O及S、紅疹毒素)所致疾?。ɑ撔愿腥?、毒素致生的猩紅熱以及變態(tài)反應性疾病)、免疫性。微生物學檢查(包括風濕熱的血清學檢查)。防治原則。了解B群、D群、甲型溶血性鏈球菌的致病性。 3、肺炎球菌:形態(tài)、培養(yǎng)、抗原構造與分型、致病性、微生物學檢查法。 4、奈瑟菌屬: 腦膜炎球菌:生物學性狀(形態(tài)、培養(yǎng)、抵抗力、分型),致病性與免疫性,微生物學檢查,標本采集及送檢注意事項,防治原則:特異性預防,菌苗及多糖菌苗。 淋球菌;生物學性狀(形態(tài)、染色、培養(yǎng)、分型、抵抗力),致病性:致病物質、所致疾病、免疫性。微生物學檢查,防治原則。 【教學方法】 課堂講授 難點 葡萄球菌、鏈球菌的致病性。 第九章 腸桿菌科 【教學目的與要求】 (一)掌握 1、致病性大腸桿菌的類型及所致疾病。 2、 志賀氏菌的致病物質及所致疾病。 3、傷寒桿菌和副傷寒桿菌的致病性;肥達氏反應的原理、結果分析與判斷。 (二)熟悉 1、大腸桿菌、志賀氏菌、沙門氏菌的生化反應特點。 2、腸熱癥的細菌學檢查及血清學檢查中取材與病程的關系。 (三)了解 1、大腸桿菌、志賀氏菌、沙門氏菌的形態(tài)染色、分型、防治原則。 【教學內容】 1、腸道桿菌的共同生物學特性:形態(tài)染色、結構、培養(yǎng)、生化反應及抗原性、變異。 2、埃希菌屬:生化反應特點,大腸桿菌腸毒素與致病的關系。致病性大腸桿菌主要類型及所致疾病。 3、志賀氏菌屬:生化反應特點、分型、抵抗力,致病性與致病機理、免疫性,微生物學檢查法,防治原則,防治中存在的問題(耐藥性菌苗)。 4、沙門氏菌屬:培養(yǎng)、生化反應、抗原結構與血清學分類,致病性、傷寒與副傷寒傳染過程的特點、免疫性特點(體液抗體及細胞免疫),微生物學檢查:腸熱癥的細菌學檢查及血清學檢查中取材與病種病程的關系、肥達氏反應的分析與判斷、帶菌者的意義與檢查、食物中毒的細胞學檢查,傷寒的特異性預防。 【教學方法】 課堂講授 難點:腸熱癥的細菌學檢查及血清學檢查中取材與病程的關系、肥達氏反應的結果分析與判斷。 第十章 弧菌屬 【教學目的與要求】 (一)掌握 1、霍亂弧菌的致病性與免疫性、腸毒素的致病機理、霍亂的防治原則。 (二)熟悉 1、霍亂弧菌的生物學特性。 2、副溶血性弧菌的致病性。 (三)了解 1、霍亂弧菌的微生物學檢查法。 【教學內容】 1、霍亂弧菌:兩種生物型(古典型與EL-Tor)的形態(tài)、染色、動力、培養(yǎng)、抵抗力、抗原性等主要生物學特性,致病性:腸毒素及其致病機理,免疫性,微生物學檢查法,防治原則。 2、副溶血性弧菌(嗜鹽桿菌):形態(tài)、培養(yǎng)及致病性。 【教學方法】 課堂講授 難點 霍亂腸毒素的致病機理。 第十一章 厭氧性細菌 【教學目的與要求】 (一)掌握 1、破傷風桿菌的致病條件與致病因素及機理,防治原則,抗毒素與類毒素的應用 2、產氣莢膜桿菌與肉毒桿菌致病物質及所致疾病 (二)熟悉 1、破傷風桿菌及產氣莢膜桿菌的形態(tài)、培養(yǎng)、抵抗力 2、無芽胞厭氧菌的致病性(致病條件、感染特征、所致疾?。? (三)了解 1、產氣莢膜桿菌與肉毒桿菌的微生物學檢查法 【教學內容】 1、厭氧菌概述:厭氧菌的種類及其在人體中分布 2、破傷風桿菌:形態(tài)、培養(yǎng)、抵抗力,致病條件與致病因素及機理、臨床表現(xiàn),免疫特點,微生物學檢查,防治原則,抗毒素與類毒素的應用 3、產氣莢膜桿菌:形態(tài)、培養(yǎng)特性,毒素與酶,對人的致病性(氣性壞疽、食物中毒),氣性壞疽的致病條件與臨床表現(xiàn),微生物學檢查,防治原則 4、肉毒桿菌:生物學特性,毒素及其致病作用、所致疾病,微生物學檢查及防治原則。 艱難梭菌:致病性 5、無芽胞厭氧菌:生物學特性(形態(tài)、培養(yǎng)),主要種類,致病性(致病條件、感染特征、所致疾?。?,微生物學檢查法,標本的處理,鏡檢與培養(yǎng),防治原則 【教學方法】 課堂講授 難點 破傷風外毒素的致病機理。 第十二章 放線菌屬與諾卡菌屬 【教學方法】 自學。 主要生物學特征,致病性 第十三章 棒狀桿菌屬 【教學目的與要求】 (一)掌握 1、白喉桿菌致病性與免疫性,特異性預防和治療 (二)熟悉 1、白喉桿菌的生物學性狀(形態(tài)、排列及染色特點、培養(yǎng)、抵抗力) (三)了解 1、白喉桿菌的微生物學檢查法 【教學內容】 1、概述,白喉桿菌與類白喉桿菌的區(qū)別 2、白喉桿菌:生物學性狀(形態(tài)、排列及染色特點、培養(yǎng)、抵抗力),致病性與免疫性、外毒素致病機理,微生物學檢查及特異性預防和治療 【教學方法】 課堂講授 難點 白喉外毒素的致病機理 第十四章 分枝桿菌屬 【教學目的與要求】 (一)掌握 1、 結核桿菌的致病性(致病物質及所致疾病)與免疫性(免疫機制、免疫與超敏反應) 2、 麻風桿菌的致病特點及免疫性 (二)熟悉 1、結核桿菌的生物學性狀,結核菌素試驗的原理與用途 2、結核桿菌的特異性預防(卡介苗預防接種) (三)了解 1、結核桿菌與麻風桿菌的微生物學檢查法。 【教學內容】 1、通性,醫(yī)學上重要的分枝桿菌 2、結核桿菌:形態(tài)、染色特性、培養(yǎng)、抵抗力、對藥物的敏感性、變異性及耐藥性,致病性(致病物質及所致疾?。┡c免疫性(免疫機制、免疫與超敏反應),結核菌素試驗的原理與用途,微生物學檢查(標本濃縮集菌法直接鏡檢及分離培養(yǎng)、藥物敏感性),特異性預防(卡介苗預防接種) 3、麻風桿菌:形態(tài)、染色,致病特點及免疫性,微生物學檢查法 【教學方法】 課堂講授 難點 結核桿菌的免疫與變態(tài)反應 第十五章 動物源性細菌 【教學方法】 自學。 概述。 布氏桿菌:形態(tài)、染色、培養(yǎng),致病性及特異性預防。 鼠疫桿菌:形態(tài)、染色、培養(yǎng),致病性及特異性預防。 第十七章 支原體 【教學目的與要求】 (一)掌握 1、 支原體概念、主要種類 2、肺炎支原體與泌尿生殖道感染支原體的致病性 (二)熟悉 1、支原體的生物學性狀 (三)了解 1、支原體的微生物學檢查 【教學內容】 1、概述:概念、主要種類。形態(tài)結構、繁殖方式、培養(yǎng)特征、抵抗力,致病性與免疫性 2、肺炎支原體:致病性與微生物學檢查。泌尿生殖道感染支原體:致病性與微生物學檢查。 【教學方法】 課堂講授 第十八章 立克次體 【教學目的與要求】 (一)掌握 1、概念、主要種類及共同特征 (二)熟悉 1、主要立克次氏體的傳播方式與致病特點 (三)了解 1、立克次體的生物學性狀及微生物學檢查法 【教學內容】 1、概述:概念、主要種類及共同特征。形態(tài)、結構、染色性、培養(yǎng)、抵抗力、抗原性,致病性與免疫性,微生物學檢查原則,外斐氏反應的原理及應用 2、普氏及莫氏立克次氏體的傳播方式與致病特點及其主要區(qū)別;恙蟲病立克次體的傳播方式與致病特點;Q熱立克次氏體的傳播方式與致病特點 【教學方法】 課堂講授 難點:立克次體的致病性。 第十九章 衣原體 【教學目的與要求】 (一)掌握 1、衣原體的概念、共同特點及主要種類。 2、沙眼衣原體及肺炎衣原體的致病性與免疫性,微生物學檢查法,防治原則。 (二)熟悉 1、支原體的生物學性狀、致病性與免疫性。 (三)了解 1、支原體的微生物學檢查法 【教學內容】 1、概述:概念、共同特點及主要種類,生物學性狀、致病性與免疫性 2、沙眼衣原體:生物學特性,致病性與免疫性,微生物學檢查法,防治原則。肺炎衣原體:主要性狀,致病性與免疫性,微生物學檢查 【教學方法】 課堂講授 第二十章 螺旋體 【教學目的與要求】 (一)掌握 1、螺旋體的主要種類 2、鉤端螺旋體的分型、我國常見型別 3、梅毒螺旋體的致病性 (二)熟悉 1、鉤端螺旋體的形態(tài)、微生物學檢查 (三)了解 1、梅毒螺旋體的微生物學檢查法 【教學內容】 1、概述:一般生物學性狀、主要種類 2、密螺旋體:梅毒螺旋體的生物學性狀、致病性與免疫性、微生物學檢查 3、疏螺旋體:回歸螺旋體的致病性 4、鉤端螺旋體:形態(tài)、培養(yǎng)、抵抗力、分型、我國常見型別,致病性(傳播方式、臨床類型),免疫性,微生物學檢查(取材、暗視野檢查、分離培養(yǎng)、動物試驗、血清學試驗),防治原則 【教學方法】 課堂講授 難點:梅毒螺旋體的致病性。 第二篇 真菌學(21~22章) 基本要求:了解真菌的生物學分類地位、種類,熟悉真菌的形態(tài)與結構、培養(yǎng)要求、繁殖方式、抵抗力,致病類型,微生物學檢查,防治原則。掌握皮膚絲狀菌和主要深部感染真菌的生物學性狀,致病機理。 【教學目的與要求】 (一)掌握 1、皮膚癬真菌、新型隱球菌、白念珠菌的形態(tài)特點、培養(yǎng)特性,致病性。 (二)熟悉 1、真菌的生物學性狀、致病特點、微生物學檢查 (三)了解 1、真菌的生物學分類上的地位,種類,防治原則 2、皮下組織感染常見真菌。 【教學內容】 1、生物學分類上的地位,種類,形態(tài)結構(單細胞與多細胞真菌)、培養(yǎng)、繁殖方式、抵抗力,致病特點(淺部與深部真菌感染)、真菌毒素的致病作用,微生物學檢查與防治原則 2、皮下組織感染常見真菌,淺部真菌感染:皮膚癬真菌的形態(tài)培養(yǎng)特性,致病性,深部感染真菌:新型隱球菌的形態(tài)培養(yǎng)特性,致病性,條件致病性真菌:白色念珠菌的形態(tài)培養(yǎng)特性,致病性。曲霉的致病性。毛霉的致病性 【教學方法】 課堂講授 難點:真菌的形態(tài)結構。 第三篇 病毒學(23~35章) 基本要求:1、掌握病毒的概念,了解亞病毒的結構,熟悉病毒的形態(tài)、大小、測量方法、分類原則,掌握病毒的結構、化學組成、增殖周期;2、熟悉病毒變異規(guī)律及變異機理,掌握病毒的傳播方式、感染類型和致病機理;3、熟悉引起常見病、多發(fā)病的病毒的種類及其主要性狀、實驗診斷和防治原則,掌握常見病、多發(fā)病的病毒傳播方式、致病特點及免疫性。 第二十三章 病毒的基本性狀 【教學目的與要求】 (一)掌握 1、病毒的概念、結構與化學組成。 2、病毒的復制周期。 3、缺陷病毒、頓挫感染、溫度敏感突變株、病毒的干擾現(xiàn)象。 (二)熟悉 1、病毒的形態(tài)、大小與測量方法。 (三)了解 1、病毒的遺傳與變異。 2、病毒的分類。 【教學內容】 1、病毒的概念,病毒的形態(tài)、大小與測量方法。 2、病毒的結構與化學組成:核酸、核衣殼、包膜、蛋白質、核酸、脂蛋白在病毒的組分中的重要性及生物學功能。 3、病毒的培養(yǎng)與增殖:DNA病毒及RNA病毒的復制周期(吸附、穿入、脫殼、生物合成、成熟與釋放等各步要點),病毒增殖的細胞效應(病毒的干擾現(xiàn)象),病毒的異常增殖(缺陷病毒、頓挫感染) 4、病毒的遺傳與變異:傳統(tǒng)遺傳學(溫度敏感突變株、重組與重配、表型混合),分子遺傳學 5、病毒的分類 【教學方法】 課堂講授 難點:病毒的復制周期。 第二十四章 病毒的感染與免疫 【教學目的與要求】 (一)掌握 1、病毒的致病作用。 2、干擾素的產生、作用機理、及其實際意義。 (二)熟悉 1、病毒的特異性免疫。 (三)了解 1、病毒的感染過程與結局。 【教學內容】 1、病毒的致病性。整體水平:病毒的感染方式與途徑;感染類型;感染過程與結局;動物模型。細胞水平:溶細胞感染;穩(wěn)定狀態(tài)感染;細胞凋亡;細胞增生與細胞轉化;包涵體的形成等。 2、抗病毒免疫:非特異性免疫(突出與細菌感染不同的部分,干擾素的產生、作用機理、及其實際意義),特異性免疫(體液抗體的保護作用、中和作用的機理、特異性細胞免疫作用、抗體依賴性細胞毒作用等 【教學方法】 課堂講授 難點: 病毒的致病作用(細胞水平)。 第二十五章 病毒感染的檢查方法及防治原則 【教學目的與要求】 (一)掌握 (二)熟悉 1、血清學方法、雙份血清測定病程中特異性抗體的增長意義。 2、防治原則及常用制劑簡介。 (三)了解 1、病毒感染的檢查方法。 【教學內容】 1、病毒感染的檢查方法:標本的采集和送驗的要求;形態(tài)學檢查(包括用電鏡、免疫電鏡、免疫熒光及用光鏡包涵體等);分離培養(yǎng)(雞胚、動物及組織培養(yǎng))及鑒定,血清學方法(中和、補結、血抑等傳統(tǒng)方法和熒光、放射及酶免疫等新技術)雙份血清測定病程中特異性抗體的增長意義。 2、防治原則:特異性預防的意義,人工自動免疫及被動免疫的實際應用及其應用價值,常用制劑簡介(活疫苗、滅活疫苗、亞單位疫苗、丙球、免疫丙球等),抗病毒化學治劑,抑病毒機制及應用價值,中草藥的就用,干擾素的就用等。 【教學方法】 課堂講授 難點 第二十六章 呼吸道病毒 【教學目的與要求】 (一)掌握 1、流感病毒的表面抗原(血凝素、神經氨酸酶)及其功能、變異及其意義,致病性。 2、麻疹病毒的致病性及麻疹病毒與SSPE的關系,免疫性與特異性預防。 (二)熟悉 1、流感病毒的微生物學檢查,特異性預防。 2、腮腺炎病毒、腺病毒、風疹病毒的致病性。 (三)了解 1、主要呼吸道病毒的種類、正粘及副粘病毒的一般通性。 【教學內容】 1、概述:主要呼吸道病毒的種類、正粘及副粘病毒的一般通性。 2、 流感病毒:形態(tài)結構、表面抗原(血凝素、神經氨酸酶)及其功能、分型、變異及其意義、培養(yǎng)性質、血凝性,致病性及免疫性,微生物學檢查,特異性預防。 3、 麻疹病毒:形態(tài)結構、血凝及溶血、培養(yǎng)性質,致病性及麻疹病毒與SSPE的關系,免疫性與特異性預防。 4、 腮腺炎病毒:致病性與免疫性。腺病毒:形態(tài)、培養(yǎng)、分型,致病性與免疫性。風疹病毒:致病性,垂直傳播與先天性畸形的關系,風疹疫苗。 【教學方法】 課堂講授 難點:流感病毒的變異性。 第二十七章 腸道病毒 【教學目的與要求】 (一)掌握 1、脊髓灰質炎病毒的致病性與免疫性,特異性預防。 (二)熟悉 1、主要腸道病毒的種類。 2、脊髓灰質炎病毒的生物學性狀。 (三)了解 1、柯薩其病毒及ECHO病毒的致病性。 【教學內容】 1、概述:概念、共同特點及主要種類。 2、脊髓灰質炎病毒:形態(tài)結構、型別、培養(yǎng)、抵抗力,致病性與免疫性,特異性預防。3、柯薩其病毒及ECHO病毒:抗原與分型、培養(yǎng)特性,致病性與免疫性。 【教學方法】 課堂講授 難點 脊髓灰質炎病毒的致病機理。 第二十八章 急性胃腸炎病毒 【教學目的與要求】 (一)掌握 1、輪狀病毒的致病性。 (二)熟悉 1、急性胃腸炎病毒的種類。 (三)了解 1、輪狀病毒的微生物學檢查,防治原則。 【教學內容】 1、概述:種類概述:概念、共同特點及主要種類,生物學性狀、致病性與免疫性。 2、輪狀病毒:形態(tài)結構、培養(yǎng)、分型、抵抗力,致病性,微生物學檢查,防治原則。 【教學方法】 課堂講授 難點 第二十九章 肝炎病毒 【教學目的與要求】 (一)掌握 1、甲型肝炎病毒的致病性。 2、乙型肝炎病毒的病毒性狀與微生物學檢查。 (二)熟悉 1、人類肝炎病毒型別及其主要性狀。 2、甲型肝炎病毒的病毒性狀與防治原則,乙型肝炎病毒的防治原則。 (三)了解 1、甲型肝炎病毒的微生物學檢查。 【教學內容】 1、概述:人類肝炎病毒型別及其主要性狀。 2、甲型肝炎病毒:病毒性狀(形態(tài)結構、動物感染及細胞培養(yǎng)、抵抗力),致病性與免疫性,微生物學檢查,防治原則。 3、乙型肝炎病毒:病毒性狀(形態(tài)結構、敏感動物、抗原組成、抵抗力等),致病性(傳染源、傳播途徑、致病機理)與免疫性,微生物學檢查(抗原抗體系統(tǒng)檢測、臨床意義、實際用途),防治原則(人工自動免疫應用的前景)。 【教學方法】 課堂講授 難點: 乙型肝炎病毒的抗原抗體組成及致病機理。 第三十章 黃病毒 【教學目的與要求】 (一)掌握 1、乙型腦炎病毒的流行病毒學特點,致病性與免疫性,特異性預防。 2、登革熱病毒的致病性。 (二)熟悉 1、乙型腦炎病毒:形態(tài)結構、培養(yǎng)特性。 (三)了解 1、黃病毒的常見種類及共同特性。 【教學內容】 1、概述:常見種類、共同特性、主要臨床類型。 2、乙型腦炎病毒:形態(tài)結構、培養(yǎng)特性,流行病毒學特點(傳播媒介、傳染源與儲存宿主),致病性與免疫性,微生物學檢查,特異性預防。 3、登革熱病毒:病毒性質,致病性。 【教學方法】 課堂講授 難點 乙型腦炎病毒的致病機理。 第三十一章 流行性出血熱病毒 【教學目的與要求】 (一)掌握 1、漢坦病毒的傳播途徑、致病特點。 (二)熟悉 1、人類出血熱病毒主要種類。 (三)了解 1、漢坦病毒的微生物學檢查法。 【教學內容】 1、人類出血熱病毒主要種類。 2、漢坦病毒:簡介,病毒性狀(形成結構、敏感動物、分型、抵抗力),流行環(huán)節(jié)(地方性與季節(jié)性、帶毒動物、傳播途徑),致病特點,病后免疫性,微生物學檢查原則與防治原則。 【教學方法】 課堂講授 難點:漢坦病毒的流行環(huán)節(jié)。 第三十二章 皰疹病毒 【教學目的與要求】 (一)掌握 1、 單純皰疹病毒的型別、致病特點。 2、巨細胞病毒與EB病毒的致病性。 (二)熟悉 1、皰疹病毒的主要種類、共同特點。 2、水痘-帶狀皰疹病毒的原發(fā)性感染與再發(fā)性感染的臨床特點。 (三)了解 1、皰疹病毒的微生物學檢查法。 【教學內容】 1、概述:主要種類、共同特點。 2、單純皰疹病毒:型別、病毒性狀,致病特點。 3、水痘-帶狀皰疹病毒:生物學性狀,原發(fā)性感染與再發(fā)性感染的臨床特點。 4、巨細胞病毒與EB病毒:生物學性狀,致病性。 【教學方法】 課堂講授 難點 第三十三章 逆轉錄病毒- 配套講稿:
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