中國醫(yī)科大學(xué)21秋《急危重癥護(hù)理學(xué)》期末考核試題及答案參考44

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1、中國醫(yī)科大學(xué)21秋《急危重癥護(hù)理學(xué)》期末考核試題及答案參考 1. 護(hù)士為病人實(shí)施吸痰后，其吸痰管的處理是( ) A.每次使用后消毒 B.每4小時(shí)消毒一次 C.每8小時(shí)消毒一次 D.每12小時(shí)消毒一次 E.每24小時(shí)消毒一次 參考答案：A 2. 使用碳酸鋰的患者，護(hù)士需要注意什么? 使用碳酸鋰的患者，護(hù)士需要注意什么? 正確答案：(1)用藥前護(hù)士要全面評(píng)估檢查患者的軀體、肝、腎功能情況完善各項(xiàng)常規(guī)檢查熟知血、尿檢測指標(biāo)值的情況做到心中有數(shù)；\r\n(2)用藥過程中護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水多吃咸一些的食物以增加鈉的攝人(鋰離子與鈉離子在近曲小管競爭重吸收增

2、加鈉攝入可促進(jìn)鋰排除)；\r\n(3)護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的進(jìn)食、日?；顒?dòng)及其用藥后反應(yīng)及時(shí)識(shí)別早期先兆表現(xiàn)發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)記錄并報(bào)告醫(yī)生；\r\n(4)密切監(jiān)測血鋰濃度的變化一般不宜超過1．4mmol／L發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)提示醫(yī)生停減藥物；\r\n(5)做好對(duì)患者的衛(wèi)生宣教工作如碳酸鋰中毒反應(yīng)的早期表現(xiàn)及預(yù)防方法增強(qiáng)患者主動(dòng)配合服藥；\r\n(6)對(duì)上述不良反應(yīng)能耐受者可不做特殊處理不能耐受者應(yīng)遵醫(yī)囑減藥或換藥。 用藥前,護(hù)士要全面評(píng)估檢查患者的軀體、肝、腎功能情況,完善各項(xiàng)常規(guī)檢查,熟知血、尿檢測指標(biāo)值的情況,做到心中有數(shù)；(2)用藥過程中,護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水,多吃咸一些的食物,以增加鈉的攝人

3、(鋰離子與鈉離子在近曲小管競爭重吸收,增加鈉攝入可促進(jìn)鋰排除)；(3)護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的進(jìn)食、日?；顒?dòng)及其用藥后反應(yīng),及時(shí)識(shí)別早期先兆表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)記錄并報(bào)告醫(yī)生；(4)密切監(jiān)測血鋰濃度的變化,一般不宜超過1．4mmol／L,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)提示醫(yī)生停減藥物；(5)做好對(duì)患者的衛(wèi)生宣教工作,如碳酸鋰中毒反應(yīng)的早期表現(xiàn)及預(yù)防方法,增強(qiáng)患者主動(dòng)配合服藥；(6)對(duì)上述不良反應(yīng)能耐受者可不做特殊處理,不能耐受者應(yīng)遵醫(yī)囑減藥或換藥。 3. ______是辨別疾病病位和病勢趨向的綱領(lǐng)。 ______是辨別疾病病位和病勢趨向的綱領(lǐng)。 表里 4. 以下哪項(xiàng)是導(dǎo)致心搏驟停最常見的原因?

4、( ) A.冠心病 B.低溫 C.高鉀 D.麻醉意外 E.窒息 參考答案：A 5. 成人胸外心臟按壓的頻率應(yīng)以多少為宜?( ) A.80次/分 B.100次/分 C.120次/分 D.120～140次/分 E.140～160次/分 參考答案：B 6. 判斷氧合功能的是( ) A.pH B.PaO? C.PaCO? D.AB E.BE 參考答案：B 7. ARDS的最重要的診斷依據(jù)是( ) A.呼吸頻率增加、每分鐘大于28次 B.肺泡氣一動(dòng)脈血氧分壓差(PA-aDO?)降低 C.氧合指數(shù)(PaO?/FiO

5、?)D.肺內(nèi)分流量減少 E.血?dú)夥治鲲@示為低氧伴輕度二氧化碳潴留 參考答案：C 8. 高滲性非酮癥性糖尿病昏迷常見誘因，( )除外 A.感染 B.急性胃腸炎 C.腦血管意外 D.靜脈高營養(yǎng) E.妊娠 參考答案：E 9. 腸內(nèi)營養(yǎng)的禁忌癥有( ) A.短腸綜合征 B.營養(yǎng)不良 C.上消化道大出血 D.腸鳴音減少 E.肺部感染 參考答案：AC 10. 下列哪種細(xì)菌是動(dòng)物源性細(xì)菌A: 結(jié)核分支桿菌B: 產(chǎn)氣莢膜梭菌C: 炭疽芽孢桿菌D: 霍亂弧菌E: 傷 下列哪種細(xì)菌是動(dòng)物源性細(xì)菌 A: 結(jié)核分支桿菌 B: 產(chǎn)氣莢膜梭菌

6、 C: 炭疽芽孢桿菌 D: 霍亂弧菌 E: 傷寒沙門菌 正確答案: C 11. 兒童苯丙酮尿癥的篩查方法有( ) A．DNA分析 B．Guthrie細(xì)菌生長抑制試驗(yàn) C．尿三氯化鐵試驗(yàn) D．2，4-二硝 兒童苯丙酮尿癥的篩查方法有(??) ??A．DNA分析??B．Guthrie細(xì)菌生長抑制試驗(yàn) ??C．尿三氯化鐵試驗(yàn)??D．2，4-二硝基苯肼試驗(yàn) ??E．尿蝶呤分析 CD 12. 以下關(guān)于急危重癥護(hù)理學(xué)研究對(duì)象表述不確切的是( ) A.急性病 B.急性創(chuàng)傷 C.慢性疾病急性發(fā)作 D.危重病人 E.衰竭病人 參考答案：E

7、 13. 關(guān)于人工自動(dòng)免疫哪點(diǎn)是錯(cuò)的A: 輸入抗體B: 輸入抗原C: 免疫力出現(xiàn)時(shí)間較慢D: 多用于預(yù)防E: 具 關(guān)于人工自動(dòng)免疫哪點(diǎn)是錯(cuò)的 A: 輸入抗體 B: 輸入抗原 C: 免疫力出現(xiàn)時(shí)間較慢 D: 多用于預(yù)防 E: 具有特異性 正確答案:A 14. 對(duì)急危重病病人進(jìn)行現(xiàn)場快速評(píng)估，以下哪項(xiàng)不對(duì)?( ) A.對(duì)嬰兒可輕拍面頰觀察有無哭泣反應(yīng)以判斷意識(shí) B.通過一看、二聽、三感覺的方法判斷病人有無自主呼吸 C.觸摸脈搏以了解病人的循環(huán)情況 D.觀察氣道情況是否暢通，有無梗阻現(xiàn)象 E.觸摸肢體皮膚以了解有無發(fā)熱、濕冷 參考答案：A

8、 15. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主張以下哪項(xiàng)指標(biāo)為死亡的依據(jù)( ) A.心跳停止 B.呼吸停止 C.腦死亡 D.心電波平直 E.瞳孔散大 參考答案：C 16. 糖尿病酮癥酸中毒的誘因有胰島素用量不當(dāng);各種感染;應(yīng)激狀態(tài);飲食失調(diào);妊娠和分娩;合并甲狀腺功能亢進(jìn)。( ) A、錯(cuò)誤 B、正確 參考答案：B 17. 影響體溫的因素有( ) A、年齡 B、性別 C、情緒 D、運(yùn)動(dòng) E、進(jìn)食 參考答案：ABCDE 18. 低阻力型休克最常見的是( ) A.失血性休克 B.心源性休克 C.創(chuàng)傷性休克 D.燒傷性休克 E.感染性

9、休克 參考答案：E 19. 急性呼吸衰竭就是( ) A.急性低氧血癥 B.急性低二氧化碳血癥 C.急性高二氧化碳血癥 D.急性高氧血癥 E.急性低鈣血癥 參考答案：A 20. 下列哪項(xiàng)不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)?( ) A.呼吸加快 B.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以緩解 C.呼吸道分泌物增多，肺部有啰音 D.X線胸片一般無明顯異常 E.PaO?降至8.0kPa(60mmHg) 參考答案：C 21. 引起Ⅰ型呼吸衰竭最常見的疾病是( ) A.慢性支氣管炎 B.阻塞性肺氣腫 C.氣管異物 D.膈肌麻痹 E.A

10、RDS 參考答案：E 22. 下列哪項(xiàng)不是外陰、陰道創(chuàng)傷手術(shù)患者的術(shù)后護(hù)理內(nèi)容( )A．陰道填塞紗條 B．外陰加壓包扎 C．止痛D．局部冷敷 下列哪項(xiàng)不是外陰、陰道創(chuàng)傷手術(shù)患者的術(shù)后護(hù)理內(nèi)容(??????) A．陰道填塞紗條???B．外陰加壓包扎???C．止痛 D．局部冷敷???E．保持外陰清潔 D 23. 在急救醫(yī)療服務(wù)體系中，急診科和ICU、CCU負(fù)責(zé)( ) A.現(xiàn)場急救 B.途中救護(hù) C.院內(nèi)救護(hù) D.診斷和治療 E.暫時(shí)性治療 參考答案：C 24. 72歲，患者，診斷為精神分裂癥，因自行停藥而第2次住院。以往抗精神病藥

11、物治療有較嚴(yán)重的錐體外系不良反應(yīng)，為減 72歲，患者，診斷為精神分裂癥，因自行停藥而第2次住院。以往抗精神病藥物治療有較嚴(yán)重的錐體外系不良反應(yīng)，為減少該不良反應(yīng)，此次住院可考慮使用(??) ??A．氯丙嗪??B．氯氮平 ??C．氟哌啶醇??D．三氟拉嗪 ??E．奮乃靜 B 25. 對(duì)于急性上消化道出血，原因不明時(shí)，一般主張( ) A.立即X線鋇餐檢查 B.盡可能保守治療 C.立即剖腹探查 D.急診胃鏡檢查 E.急診B超檢查 參考答案：D 26. 治療性會(huì)談(名詞解釋) 治療性會(huì)談(名詞解釋) 正確答案: 治療性的會(huì)談是護(hù)患雙方圍繞與患者健

12、康有關(guān)的內(nèi)容進(jìn)行的有目的性的、高度專業(yè)化的相互溝通過程。 27. 急性腎功能衰竭進(jìn)入多尿期的標(biāo)志是成人24小時(shí)尿量多于( ) A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml 參考答案：D 28. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)不包括( ) A.兩肺布滿哮鳴音 B.瞳孔縮小如針尖樣 C.肌肉抽搐 D.腹痛、腹瀉 E.多汗、流涎 參考答案：A 29. 急性呼吸衰竭是指動(dòng)脈血氧分壓低于( ) A.50mmHg B.40mmHg C.30mmHg D.60mmHg E.70mmHg 參考答案：

13、D 30. 心電監(jiān)護(hù)儀中顯示HR表示( ) A.血壓 B.心率 C.脈搏 D.呼吸 E.電壓幅度 參考答案：B 31. 嬰兒判斷心跳是否存在的方法是( ) A.觸摸頸動(dòng)脈 B.觸摸肱動(dòng)脈 C.觸摸股動(dòng)脈 D.觸摸橈動(dòng)脈 E.觸摸鎖骨上動(dòng)脈 參考答案：B 32. 關(guān)于高滲性非酮癥糖尿病昏迷病人，下述描寫哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?( ) A.老年病人多 B.約一半病人發(fā)病前無糖尿病史或糖耐量減退史 C.脫水嚴(yán)重 D.如血糖>33.3mmol/L(60mg/dl)即可診斷 E.本癥死亡率很高 參考答案：D 33. 淺

14、昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為( ) A.有無自主運(yùn)動(dòng) B.角膜反射和防御反射是否存在 C.對(duì)聲、光刺激的反應(yīng) D.有無大、小便失禁 E.能否被喚醒 參考答案：B 34. 市區(qū)條件好的區(qū)域急救反應(yīng)時(shí)間要求在( ) A.5min以內(nèi) B.10min以內(nèi) C.15min以內(nèi) D.20min以內(nèi) E.25min以內(nèi) 參考答案：B 35. 慢性顱內(nèi)壓增高的眼底改變是( ) A.視神經(jīng)萎縮 B.視乳頭炎 C.視乳頭水腫 D.視網(wǎng)膜靜脈迂曲 E.視網(wǎng)膜動(dòng)脈反光增強(qiáng) 參考答案：C 36. 波浪熱(名詞解釋) 波浪熱(名詞解釋)

15、 正確答案: \n波浪熱：布魯斯菌感染人體引起的間歇性、反復(fù)發(fā)熱。布魯斯菌侵入人體內(nèi)，被吞噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞吞噬后成為胞內(nèi)寄生菌，隨淋巴流到達(dá)局部淋巴結(jié)，生長繁殖達(dá)一定數(shù)量時(shí)，突破淋巴結(jié)侵入血流，引起菌血癥。由于內(nèi)毒素的作用使患者發(fā)熱。細(xì)菌隨血流進(jìn)一步擴(kuò)散到肝、脾、骨髓等組織中繼續(xù)繁殖，此時(shí)患者發(fā)熱消退。細(xì)菌在上述臟器達(dá)一定數(shù)量再次入血，菌血癥再次使患者發(fā)熱。依此反復(fù)多次，造成臨床上反復(fù)發(fā)熱，故也稱波浪熱。 37. Willis環(huán)的組成包括( ) A.兩支大腦前動(dòng)脈 B.兩支大腦后動(dòng)脈 C.兩支前交通動(dòng)脈 D.兩支后交通動(dòng)脈 參考答案：ABD 38. 大

16、面積燒傷的急救病人，應(yīng)該給予( )。 A.熱開水 B.糖水 C.淡鹽水 D.純凈水 E.茶水 參考答案：C 39. 呼吸衰竭保持呼吸道通暢最重要的方法是( ) A.清除積痰 B.加壓吸氧 C.呼吸興奮劑的應(yīng)用 D.控制感染 E.酸堿平衡紊亂的處理 參考答案：A 40. 肝硬化腹水嚴(yán)重時(shí)，必須控制食物中的自然含鈉量( ) A．＜O.35g/d B．＜O.40g/d C．＜O.45g/d D．＜O.50g/ 肝硬化腹水嚴(yán)重時(shí)，必須控制食物中的自然含鈉量(??) ??A．＜O.35g/d????B．＜O.40g/d

17、??C．＜O.45g/d???D．＜O.50g/d ??E．＜O.55g/d D 41. 四肢較大血管出血時(shí)可采用( ) A.抬高肢體止血法 B.指壓止血法 C.肢體加壓止血法 D.直接壓迫止血法 E.止血帶止血法 參考答案：E 42. 反映右心功能的是( ) A.SBP B.DBP C.MAP D.CVP E.PAWP 參考答案：D 43. 對(duì)肝硬化嘔血患者的正確護(hù)理措施是( ) A.適當(dāng)活動(dòng) B.鎮(zhèn)靜安眠 C.流食 D.半臥位 E.消除恐懼心理 參考答案：E 44. 我國城區(qū)急救半徑應(yīng)在(

18、) A.≤3km B.≤4km C.≤5km D.≤6km E.≤7km 參考答案：C 45. 瀕死期患者的臨床表現(xiàn)包括( ) A.血壓低或測不到 B.瞳孔縮小 C.肌張力消失 D.焦慮感 E.聽力喪失 參考答案：ACE 46. 判斷口對(duì)口人工呼吸法是否正確有效，首先觀察( ) A.口唇發(fā)紺是否改善 B.瞳孔是否縮小 C.心跳有無恢復(fù) D.胸廓是否擴(kuò)張 E.意識(shí)有無恢復(fù) 參考答案：D 47. 前臂出血時(shí)，上止血帶的部位應(yīng)為( ) A、上臂 B、上臂上2/3處 C、上臂上1/3處 D、上臂下1/3處

19、 E、肘窩 參考答案：C 48. 十二經(jīng)脈在四肢部的分布為：手三陽經(jīng)行于______部；足三陰經(jīng)則行于______部。 十二經(jīng)脈在四肢部的分布為：手三陽經(jīng)行于______部；足三陰經(jīng)則行于______部。 上肢外側(cè)$下肢內(nèi)側(cè) 49. 糖尿病高滲性非酮癥昏迷患者在輸液時(shí)如出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、脈快提示( ) A．輸液過量 B．輸液量不足 C．肺 糖尿病高滲性非酮癥昏迷患者在輸液時(shí)如出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、脈快提示(?) ??A．輸液過量????B．輸液量不足 ??C．肺水腫?????D．血糖升高 ??E．低血糖 A 50. 對(duì)于一般綜合性ICU中護(hù)士與床位數(shù)之比要求達(dá)到( ) A.1：2 B.(1.5～2)：1 C.(1～2)：1 D.(2～3)：1 E.(3～4)：1 參考答案：E