口腔保健知識講座PPT課件

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【口腔保健知識講座】,口腔科,微笑是最好的名片,笑掉大牙,牙齒清潔,世界衛(wèi)生組織制定的口腔健康標準是：,無齲齒,無疼痛感,無出血現(xiàn)象,牙齦顏色正常,圖1：正常恒牙牙列圖 2：正常乳牙牙列,認識牙齒,,牙齒的結構,最常見的口腔疾病,No.1齲齒,齲齒，已被世界衛(wèi)生組織列為繼心血管疾病和癌癥之后的第三大非傳染性疾病。,蟲牙（齲齒）,齲齒對人體有哪些危害？,發(fā)生齲齒后，病牙接觸冷、熱、酸、甜 等刺激會引起疼痛，影響正常進食。 齲齒如未得到及時治療，可導致牙髓 炎和根尖周炎。這時，不僅可出現(xiàn)劇 烈的疼痛，面部腫脹和全身癥狀，還 可引起頜面部間隙感染、骨髓炎和鄰 近器官感染等并發(fā)癥。,齲齒的危害,齲齒形成的原因,①致齲細菌,②食物因素,③牙齒的易感性,④衛(wèi)生習慣,,前牙齲光敏樹脂修復,No.2口腔異味,最常見的口腔疾病,口腔內異味主要是由下列原因引起： 牙周病 齲齒 不良充填體、不良義齒 急性壞死性齦炎 全身疾病的一種表現(xiàn),No.3牙痛,最常見的口腔疾病,牙痛表現(xiàn)為： 牙齦紅腫、 遇冷熱刺激痛、 面頰部腫脹等。,牙痛是一種常見疾病。大多由牙齦炎和牙周炎、齲齒（蛀牙）或折裂牙而導致牙髓（牙神經）感染所引起的。中醫(yī)認為牙痛是由于外感風邪、胃火熾盛、腎虛火旺、蟲蝕牙齒等原因所致。,牙齒為什么會疼？,(1)蟲牙即齲齒,(2)牙神經發(fā)炎,(3)牙根尖發(fā)炎,(4)牙周組織發(fā)炎,牙齒為什么會疼？,(5)智齒冠周炎,(6)牙齒頸部磨耗癥(楔狀缺損),(7)牙隱裂、牙折裂,牙疼時一定要拔牙嗎？,,根據具體情況而定。如果是牙髓內的炎癥不需要拔牙。牙髓炎引起的疼痛首先要確定該牙是否能夠保留或應該保留，絕大多數情況下不需要拔牙。,根管治療,根管治療就是俗稱的“抽神經”。當牙齒有自發(fā)性的疼痛或已壞死、或因修復需要，就應做根管治療。,智齒一定要拔嗎？,智齒冠周炎簡介:正在萌出或阻生的智齒，其周圍軟組織發(fā)生的炎性病變稱為智齒冠周炎。本病發(fā)病年齡18～35歲。下頜智齒在下頒骨的萌出位置不足，導致下頜智齒萌出受阻，部分萌出的智齒與周圍牙齦瓣之間形成盲袋，嵌塞食物及細菌，一旦遇有感冒、疲勞等全身機體抵抗力降低時，常誘發(fā)急性冠周炎。上頜智齒冠周炎少見。,無痛安全舒適,,局麻下拔牙,No.4牙齦出血,最常見的口腔疾病,牙周炎,疼痛 牙石堆積、口腔異味 牙齦上部紅腫、出血 牙齒松動、牙齒間有縫隙 牙周溢膿,危害,牙松動——牙周炎,牙周炎漫畫,牙周病的預防與治療,正確刷牙方法,刷頭較小、 刷毛軟硬適中、 經過磨毛處理的牙刷保健效果最好。,潔牙成時尚 誤區(qū)卻不少,誤區(qū)1：洗下的牙石是牙齒的一部分 誤區(qū)2：潔牙會破壞牙表面的釉質，對牙齒造成傷害 誤區(qū)3：潔牙引起牙齒酸痛，會使牙縫隙增大，使牙齒變松,,在正規(guī)的口腔醫(yī)院，一次性使用的用品如漱口杯、手套、口罩、器械避污膜等實行“一人一用一棄”，對于接觸病人唾液或血液的器械實行“一人一用一消毒（滅菌）”。潔牙機頭、車牙手機頭通過預真空滅菌法清潔、消毒，可達到無菌程度，以防止血液性傳染?。ㄈ绨滩?、乙肝、丙肝）通過潔牙機頭、車牙手機頭在病人之間傳播。,,牙結石,牙周萎縮,牙齦出血和炎癥,牙漬色斑,每年至少洗一次牙,你再怎么用力刷也刷不了牙結石。,每年至少洗一次牙,吸煙者應每隔三個月洗牙一次。,口腔潰瘍,是口腔粘膜病中最常見的潰瘍類疾病，患病率高達20%左右。,病因:,1. 免疫因素 2. 遺傳因素 3. 系統(tǒng)性疾病因素 4. 感染因素 5. 環(huán)境因素 6. 其他因素,不管女性還是男性，很多人都 有過“口瘡”的煩惱，常常莫名其妙地在口腔中出現(xiàn)，疼起來往往影響食欲。,口腔正畸知多少？,矯正歪牙的最佳時間,11～12歲,,口腔正畸知多少？,矯正牙要多久？,1～2年,,口腔正畸知多少？,矯正器有幾種？,活動矯正器 固定矯正器 隱形矯正器,,,,了解矯治器,活動矯治器,治療簡單的牙頜畸形,了解矯治器,隱形矯治器,它是由特種彈性材料制成，通過計算機設計后，制作出一系列針對某一患者的牙托，戴入口腔內牙齒就對應進入牙托齒印中，使牙齒達到牙托中齒印的位置。,了解矯治器,直絲弓矯治器,MBT直絲弓托槽,了解矯治器,自鎖托槽矯治器,Damon3自鎖托槽,矯正前后的正面像,矯正前后的側面像,矯正前,矯正前,矯正中,矯正中,矯正后,矯正后,矯正后,高圓圓作客《東方夜譚》戴上牙箍,明星也做烤瓷牙,牙齒缺失,消化功能 面型和美觀 發(fā)音 心理,牙齒缺失,拔牙后放任不管--------牙縫擴大,牙齒缺失,拔牙后放任不管------對頜牙伸長,牙齒缺失,最后,牙齒缺失,蒼老面容,全口假牙,能保存的牙根不要輕易拔掉,對于殘根的處理，口腔醫(yī)師會先做詳細檢查，如果牙根可以保留，醫(yī)生會為您進行完善的根管治療：★或打“樁”作烤瓷冠/橋修復；★ 或作磁性附著體增強全口假牙的固位；★ 或作桿式附著體固位全口假牙；★ 或作套筒冠義齒的固位體。,磨牙殘根,制作好的樁,樁戴入口內后,烤瓷牙的特點,抗折力強，能逼真模仿天然牙的顏色、通透度和外觀，表面光滑，耐磨性強，不會變形，色澤穩(wěn)定，耐酸堿，可長期使用。,烤瓷牙1術前,烤瓷牙1術后,烤瓷牙2術前,烤瓷牙2術后,烤瓷牙的種類及應用,,金屬和非金屬烤瓷,貴金屬和非貴金屬烤瓷,88%黃金瓷牙,鈀銀合金冠,鎳鉻合金烤瓷,最便宜的烤瓷,但部分人牙齦會變色出現(xiàn)灰邊.,鈦合金烤瓷牙,經濟又高貴,安全性高——唯一通過FDA醫(yī)學認證,健康性——金屬純凈高,使用壽命長——抗壓強度高,鍍金烤瓷牙,在HS鋼烤瓷牙的冠內及金屬邊緣上鍍一層純金，因純金化學性質不活潑可以有效阻止鎳元素對組織的刺激，防止出現(xiàn)牙齦黑線及過敏反應，成本低于貴金屬烤瓷牙。,金沉積烤瓷牙,全瓷牙,全瓷冠,兒童長牙時間,出生６個月～２歲,表1 乳牙萌出順序和時間表,表1 乳牙萌出順序和時間表,表2 恒牙萌出的順序及時間,兒童應注意：,1,2,3,乳牙滯留和多生牙,六齡齒保健,糾正不良習慣,不良習慣,2～3歲以前，嬰幼兒自己不能清潔口腔，要求家長在每次飲食之后用棉簽蘸清水最好是淡鹽水給小兒輕輕擦洗牙面、牙齦和口腔各部位軟組織。,刷牙,3歲以后，要教會兒童自己刷牙。,4歲以后，可以開始用含氟牙膏。,75,乳牙滯留,乳牙滯留是指繼承恒牙已萌出，未能按時脫落的乳牙，或恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳牙 及時拔除,76,多生牙,超過正常牙數以外的牙齒 好發(fā)部位：上頜中切牙之間、牙弓末端第三磨牙之后 多呈圓錐形、圓柱形 影響恒牙的發(fā)育和萌出 應及時拔除,78,六齡齒,最后一顆乳磨牙（第二乳磨牙）后方悄悄萌出的是第一恒磨牙，因在6歲左右萌出，又稱“六齡齒”，它對維持健全的牙列起著關鍵性的作用 在整個恒牙列中萌出最早、使用時間最長，發(fā)生齲病和其它損害的機會較多，因此一定要加強對其保護，做到無齲早防（如局部涂氟和窩溝封閉），有齲早治。,79,因“六齡齒”在乳牙列最后方，萌出時往往不在意，有的家長誤當是乳牙，6-7歲時發(fā)現(xiàn)“六齡齒”齲壞，以為很快要被替換，結果越爛越多，甚至失去治療機會?！傲g齒”完全萌出后，必要時可到醫(yī)院做窩溝封閉加以保護。,牙齒的咬合面有許多窩溝、點隙，此處是牙齒發(fā)育過程中鈣化的薄弱環(huán)節(jié)，故該部位是齲齒的好發(fā)部位，尤其是6～12歲兒童窩溝齲齒達85％左右。,窩溝封閉,給牙齒穿上外衣,,夜,磨,牙,篇,,,,83,為何會夜磨牙？如何防治？有些孩子晚上入睡后常把牙齒磨得格格響，醫(yī)學上稱為夜磨牙癥，夜磨牙發(fā)生在熟睡時，自己并不察覺，所以也無法控制，其一般認為與下列因素有關：,84,①腸道內有寄生蟲，特別是蛔蟲。 ②白天過于疲勞或精神過于激動，如孩子玩得太累，入睡后大腦皮層沒有得到完全休息，也會磨牙。 ③胃消化不良，胃的消化功能因某些原因不能有效地消化食物，以致睡覺后磨牙。 ④牙齒的咬頜關系錯亂等。,怎樣防治：①有夜磨牙癥的孩子，家長要注意使其精神放松，尤其在睡覺前１－２小時，不要做一些緊張激烈的活動。②注意調節(jié)好飲食，吃一些容易消化、營養(yǎng)豐富的食物，晚飯不要吃得過飽。③發(fā)現(xiàn)有腸道寄生蟲，應當在醫(yī)生的指導下驅蟲。,④有牙齒排列不齊、咬頜關系錯亂的要進行矯正。 ⑤如果夜磨牙不能糾正，可到醫(yī)院口腔科作一個稱為磨牙矯治器的牙墊，晚上睡覺時戴在上下牙之間，防止夜磨牙和保護牙齒。,孕婦口腔保健,對其它保健知識重視，但口腔保健意識十分缺乏 因惡心及刷牙易出血而減少刷牙次數 夜間吃甜食后不刷牙 認為口腔疾病與胎兒健康無關 主動就診率極低，僅3% 超過90%未接受過妊娠期口腔健康教育,我國妊娠期婦女對口腔保健認知狀況,妊娠期婦女易患口腔疾病的原因,內分泌改變 性激素、孕激素分泌增多 唾液偏酸性 惡心、嘔吐反應較嚴重 進食次數增多 偏愛酸甜食物 忽略口腔衛(wèi)生,齦緣和牙齦乳頭炎癥 一個或多個牙齦乳頭呈瘤樣肥大 極易出血 一般無疼痛，嚴重時伴潰瘍和輕度疼痛,臨床表現(xiàn),妊娠期齦炎,*Jarjoura K, et al. Am J Obstetr Gynecol, 2005, 192(2): 513-519.,孕婦牙周病與早產及低出生體重兒關系的研究-1,*對203名孕婦分娩后48 小時內進行牙周檢查發(fā)現(xiàn)—— 孕周數越少的母親牙周炎患病率越高 新生兒出生體重越低的母親牙周炎患病率越高,*Offenbacher S, et al. Ann Periodontol, 2001, 6(1): 175-182.,孕婦牙周病與早產及低出生體重兒關系的研究-2,*對814例孕婦做五年前瞻性對照研究發(fā)現(xiàn)—— 牙周病越嚴重的妊娠期婦女流早產比例、低出生體重兒比例越高,妊娠期婦女口腔保健的目的,（1）提高孕婦的口腔保健知識水平，改變觀念和行為 （2）減少妊娠期間齲病和牙周疾病的發(fā)生和發(fā)展 （3）減少準媽媽口腔內致齲菌的數量,有效的口腔保健和牙周治療可以有效減少患有妊娠期齦炎的婦女早產低體重兒的發(fā)生率！[1,2],1. Lopez NJ, Simth PC, Gutierrez J. J Periodontol, 2002, 73(8): 911 2. Mitchell-Lewis D, et al. Eur J Oral Sci, 2001, 109: 34-39,1.做好妊娠前的準備工作 準備要孩子之前，進行口腔檢查 妊娠的前3個月是關鍵時期，要盡早進行口腔健康咨詢 所有的器官系統(tǒng)在這個時期形成 妊娠第4－5周牙胚開始形成，第9－12周牙齒和骨骼開始礦化 妊娠第4－6周上頜骨未融合形成唇裂或腭裂,妊娠期婦女口腔保健的具體內容,2.合理營養(yǎng)，膳食平衡 特別是妊娠早期的營養(yǎng)缺乏——釉質發(fā)育不全，牙齒鈣化不全 3.建立良好的生活習慣，慎重用藥，避免有害因素侵襲酗酒——面部畸形 藥物——唇腭裂,妊娠期婦女口腔保健的具體內容,4.加強口腔健康教育，定期口腔檢查 口腔健康教育內容： 如何維護孕婦自身的口腔健康 如何維護孩子的口腔健康 適宜的治療時間：孕中3個月[1] 口腔檢查內容： 口腔衛(wèi)生及健康狀況 變形鏈球菌的計數 預防措施：正確刷牙，及時潔牙，使用殺菌漱口水等,妊娠期婦女口腔保健的具體內容,1. Hilgers KK, Douglass J, Mathieu GP. PediatrDent, 2003, 25(5): 459-467,妊娠期婦女口腔保健的意義,（1）促進孕婦自身的口腔健康和全身健康 （2）促進胎兒健康地生長發(fā)育,關注中老年人口腔健康,1、健康的牙齒是幸福晚年的保證 2、為中老年人全面口腔健康提供更 多的幫助 3、口腔醫(yī)生是你口腔健康的好朋友,※口腔衛(wèi)生知識缺乏，沒有良好的口腔衛(wèi)生 習慣，口腔衛(wèi)生較差。 ※齲齒尤其是根面齲嚴重，且未得到有效治療。 ※牙周病是導致中老年人失牙的主要原因。 ※牙頸部楔狀缺損和口腔癌的患病率均有上升趨勢。,中山市衛(wèi)生局健康教育所 宣傳資料,中老年主要口腔問題,中老年人護理牙齒幾大誤區(qū),誤區(qū)之一：老人牙齒松動脫落是自然現(xiàn)象，防也無用，治也無益 誤區(qū)之二：人牙越磨越結實，啃點硬東西沒關系 誤區(qū)之三：只漱口不刷牙 誤區(qū)之四： “洗牙”對牙齒有害 誤區(qū)之五：掉一兩顆牙，不必急著補，等掉凈了換全口假牙省事 誤區(qū)之六：掉牙不必補 誤區(qū)之七：無牙不必刷,日常生活常見護牙食物,芹菜,奶酪,洋蔥,香菇,芥末,綠茶,薄荷,水,“8020”是老年人口腔健康的目標，即80歲的老人至少應有20顆牙齒。,缺牙、掉牙——牙齒牙列的缺失缺損,一般在拔牙后2-3個月后，有固定修復、活動修復和種植修復等方法。,中山市衛(wèi)生局健康教育所 宣傳資料,鑲牙時機,鑲牙的種類,種植牙,固定義齒,活動牙齒,1、注意保持義齒（俗稱假牙）情節(jié)，防止變形。 2、定期檢查已修復的義齒，出現(xiàn)不適時及時修改調整。 3、因久戴義齒而出現(xiàn)口腔組織紅腫、疼痛、潰瘍等癥狀時，應由醫(yī)生及時檢查處理或更換義齒。,,中山市衛(wèi)生局健康教育所 宣傳資料,保持義齒處于功能狀態(tài),全國愛牙日,9月20日,今年是第二十五個全國愛牙日。,1989年，由衛(wèi)生部、教委等部委聯(lián)合簽署，確定每年的9月20日為全國愛牙日。,,促進口腔健康的方法,1.早晚刷牙，飯后漱口；,2.使用牙線、間隙刷等清潔工具；,3.使用含氟牙膏；,4.少吃含糖食品，減少甜食次數,5.戒除煙酒，不嚼煙草和檳榔；,6.不吃過燙或有刺激性的食物;,7.定期進行口腔檢查；,定期進行口腔檢查,(1)發(fā)現(xiàn)齲齒要及早治療；,(3)矯正牙畸形；,(5)及時鑲復缺失牙。,(2)發(fā)現(xiàn)牙石和牙齦出血要進行潔治；,(4)拔掉不具保留價值的殘根，處理不良修復體，去除不良刺激；,再見,Thanks,