過氧化氫低溫等離子體滅菌器規(guī)范操作.ppt
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過氧化氫低溫等離子體滅菌器規(guī)范操作廣元市第二人民醫(yī)院手術室任巧梅,,產品說明,新華牌過氧化氫低溫等離子體滅菌器采用微電腦程序自動控制,由滅菌室主體、真空泵、過氧化氫注入系統(tǒng)、高頻電源等組成,以56%-63%的過氧化氫為滅菌劑,可殺滅細菌芽孢。滅菌器在低溫、低濕的條件下,短期內即可完成滅菌過程。,殺菌原理,以過氧化氫(H202)為滅菌劑,在低溫環(huán)境下通過電磁場使汽化的過氧化氫(H202)形成過氧化氫(H202)等離子態(tài),結合過氧化氫(H202)氣體及過氧化氫(H202)等離子體對室內物品進行低溫、干燥滅菌,并能有效解離殘余的過氧化氫(H202)。殺滅微生物類別:能殺滅細菌及芽孢。主要殺菌因子及強度:56%-63%過氧化氫。,過氧化氫卡匣的存放,應儲存于通風良好,干燥陰涼,溫度低于250C的環(huán)境,切勿擠壓。儲存時遠離可燃物、重金屬、催化金屬化合物、熱源、火源等。應在產品有效期內使用,以免造成滅菌不合格。操作過程中,如更換卡匣、取放滅菌物品等,請佩戴乳膠或者乙烯手套進行處理,而且注意不要使手套接觸到面部和眼睛。,過氧化氫等離子滅菌的特點,過氧化氫等離子體滅菌器通過過氧化氫滅菌劑和等離子體對醫(yī)療器械滅菌,可以在低溫(500C)和低壓下進行對物品的滅菌,特別適用于畏熱、畏濕敏感的醫(yī)療器械。過氧化氫等離子滅菌過程環(huán)保無污染,在滅菌過程中僅排出少量氧氣和水蒸氣,環(huán)境無害,無需外加換氣和通風裝置。,滅菌范圍,1、適合滅菌的物品,但不限于下列物品:患者端聯(lián)接的電線電纜、光學鏡片、玻璃鏡頭、硬式內鏡、導管、手術器械、診療器械。2、不適合滅菌的物品,但不限于下列物品:(1)內鏡小于1mm、長度大于500mm的不銹鋼管腔類器械;內鏡小于1mm、長度大于2000mm的聚四氟乙烯管腔類器械。(2)吸濕材料(木質器械、棉織物、紗布等纖維素制成物)(3)一次性器械(一次性防水植物、一次性手術服)(4)液體、膏劑、油劑和粉劑。,滅菌范圍,(5)不完全干燥的物品(6)一端封閉的管腔(7)植入物(8)不能承受真空壓力的器械(9)標示為僅使用壓力蒸汽滅菌或環(huán)氧乙烷滅菌的器械。(10)器械具有復雜的內部部件,難以清潔,例如密封軸承。(11)帶有尼龍拼和表面的物品。(12)老化,表面有破損,材質不確定的軟式內鏡。,滅菌前物品處理,1、物品的清洗:警沒有正確的清洗,就不能保證滅菌合格告警沒有有效的去除所有有機物或清潔劑,告可能引起器械上淡色殘留物形成。2、物品的干燥:警滅菌前器械必須徹底干燥,否則會導致滅菌周期告時間延長或致使滅菌程序中斷。,滅菌前物品處理,3、物品的包裝:警告切勿使用紙袋或含有纖維素或棉的滅菌包裝。(1)適合的包裝材料:過氧化氫低溫等離子體滅菌專用紙塑包裝袋聚丙烯無紡布(2)金屬滅菌盒:可以讓過氧化氫和等離子體能擴散到滅菌室內的每一件器械周圍。,滅菌前物品處理,4、物品的裝載:(1)裝載量不可超過內室容積的80%。各種大包裝排放在籃框內時,應無積壓相互之間應保持10mm的間隙。(2)紙塑包裝袋,若單層水平擺放,應將袋子紙面朝上,且不得疊加;若豎向傾斜45度擺放,應將袋子紙面朝上,且紙面對紙面,塑面對塑面擺放。(3)器械盒中物品要單層擺放,不得堆疊。切勿堆疊器械盒。器械盒使用無紡布包裝。,,警切勿允許任何物品碰觸滅菌室內壁、告門或電極網,滅菌效果的檢測,1、物理監(jiān)測法:在標準《ws310.3-2009醫(yī)院消毒供應中心第3部分:清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準》中要求每次滅菌應連續(xù)監(jiān)測并記錄每個滅菌周期的臨界參數如艙內壓、溫度和滅菌時間等滅菌參數。記錄紙可記錄出滅菌過程中各滅菌階段的壓力、溫度和時間等相關參數,通過觀察這些值與要求是否相符可初步判斷滅菌效果的好壞。物理監(jiān)測不能真實反應滅菌器內每個包裹的滅菌過程和微生物殺滅情況,要結合化學監(jiān)測和生物監(jiān)測來綜合反應滅菌質量。,物理監(jiān)測法,,化學監(jiān)測法,在標準《ws310.3-2009醫(yī)院消毒供應中心第3部分:清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準》中要求,每個滅菌物品包外應使用包外化學指示物,作為滅菌過程的標志;每包內最難滅菌的位置放置包內化學指示物,通過觀察其顏色變化,判定其是否達到滅菌合格要求?;瘜W監(jiān)測主要是通過肉眼觀察物質(狀態(tài))變化或化學(顏色)變化,來測試滅菌過程的參數,化學監(jiān)測具有快速、簡單和費用低得特點,可用于發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的滅菌失敗,如不正確的包裝或裝載、滅菌器功能失效等等。,化學監(jiān)測法,包外指示卡滅菌前:紅色;滅菌后:黃色包內指示卡,生物監(jiān)測法,在標準《ws310.3-2009醫(yī)院消毒供應中心第3部分:清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準》中要求,應每天至少進行一次滅菌循環(huán)的生物監(jiān)測,監(jiān)測方法應符合國家的有關規(guī)定。,記錄,每次滅菌都應認真記錄備查,實現(xiàn)質量追蹤。,,,謝謝聆聽,- 配套講稿:
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