2016年互聯(lián)網(wǎng)教育行業(yè)趨勢分析報(bào)告

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1、2016年醫(yī)療保健行業(yè) 分析報(bào)告 一、政策“紅利”不斷 2015年國務(wù)院為推動醫(yī)療體制改革， 頒布了多項(xiàng)重大政 策措施，其中有三大政策對我國健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展影響深遠(yuǎn)， 意義重大。 1、在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)方面提倡醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 2月國家發(fā)改委發(fā)布《關(guān)于鼓勵民間資本參與養(yǎng)老服務(wù) 業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》。具體措施包括：鼓勵社會資本在社區(qū) 運(yùn)營老年人日間照料中心、老年人活動中心等養(yǎng)老服務(wù)設(shè) 施。舉辦家政服務(wù)、居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)，上門為居家老年人 提供助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)等定制服務(wù)。支持運(yùn)用 互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等技術(shù)手段，對接居家老年人服務(wù) 需求，發(fā)展面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。意見強(qiáng)調(diào)特別要 發(fā)展居

2、家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)；鼓勵社會力量舉辦規(guī)?；?、連鎖化 的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作共同推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。 11月，九部門發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié) 合指導(dǎo)意見》。強(qiáng)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合，要求基 層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為居家老年人提供上門醫(yī)療服務(wù)，規(guī)范為居家老 年人提供的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，將符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用納 入醫(yī)保支付范圍。與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對接共建，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)有機(jī)融合， 確保人人享有基本健康養(yǎng)老服務(wù)。政策整體重點(diǎn)突出醫(yī)療保 障服務(wù)，現(xiàn)階段養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈核心是醫(yī)療服務(wù)。 2、 在居民重大疾病保障方面逐步提高保障程度 7月國 務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的意見》 。 意見提出，201

3、5年底前大病保險(xiǎn)將實(shí)現(xiàn)全面覆蓋城鄉(xiāng)居民， 大病保險(xiǎn)支付比例應(yīng)達(dá)到 50%以上；到2017年，建立起比較 完善的大病保險(xiǎn)制度，與醫(yī)療救助等制度緊密銜接，共同發(fā) 揮托底保障功能，有效防止發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出，因病 返貧現(xiàn)象發(fā)生?！兑庖姟纷畲罅咙c(diǎn)是改變了大病的界定標(biāo)準(zhǔn)。 “高額醫(yī)療費(fèi)用，可以個人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超 過當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民年人均 可支配收入作為主要測算依據(jù)。根據(jù)城鄉(xiāng)居民收入變化情 況，建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制，研究細(xì)化大病的科學(xué)界定標(biāo)準(zhǔn)” 。 由以往按病種界定轉(zhuǎn)向以高額醫(yī)療費(fèi)用為標(biāo)準(zhǔn)。起付標(biāo)準(zhǔn)以 上的醫(yī)療費(fèi)用均由大病保險(xiǎn)報(bào)銷， 總體支付比例不低于 50

4、% 由各地按醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定具體報(bào)銷比例，醫(yī)療費(fèi)用越 高報(bào)銷比例越高，原則上不設(shè)最高報(bào)銷限額。最終擴(kuò)大了覆 蓋面，提高了保障程度。主要慢病診療及康復(fù)是明顯受益的 細(xì)分醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)。 3、 實(shí)施分級診療制度，顯著改變未來健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展格 局。 9月國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的 指導(dǎo)意見》?！兑庖姟访鞔_，2015年，所有試點(diǎn)城市和省份以 高血壓、糖尿病、腫瘤、心腦血管疾病等慢性病為重心和突 破口，開展分級診療試點(diǎn)工作。到 2017年，分級診療試點(diǎn) 工作應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn)： 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)達(dá)標(biāo)率》 95%基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī) 構(gòu)診療量占總診療量比例》 65%;居民2周患

5、病首選基層醫(yī) 療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的比例》70% 試點(diǎn)地區(qū)30萬以上人口的縣至少 擁有一所二級甲等綜合醫(yī)院和一所二級甲等中醫(yī)醫(yī)院，縣域 內(nèi)就診率提高到 90%左右，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣；由二、三 級醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、慢性病醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的人數(shù)年 增長率在10%以上；試點(diǎn)地區(qū)城市高血壓、糖尿病患者規(guī)范 化診療和管理率達(dá)到 40%以上；遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋試點(diǎn)地區(qū) 50%以上的縣（市、區(qū)）；《意見》以強(qiáng)基層為重點(diǎn)完善分級 診療服務(wù)體系。首次提出慢性病醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)體系，涵蓋基 層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院。為診斷明確、病情穩(wěn) 定的慢性病患者、康復(fù)期患者、老年病患者、晚期腫瘤患者 等提供治療、康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。支持慢性病醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展， 鼓勵醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為慢性病醫(yī)療 機(jī)構(gòu)。城市三級醫(yī)院主要提供急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的診 療服務(wù)。城市二級醫(yī)院主要接收三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診的急性病恢復(fù) 期患者、術(shù)后恢復(fù)期患者及危重癥穩(wěn)定期患者。 通過信息化、 遠(yuǎn)程醫(yī)療等手段加強(qiáng)基層診療水平。 《意見》特別提出探索設(shè)臵獨(dú)立的區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、 病理診斷機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)影像檢查機(jī)構(gòu)、消毒供應(yīng)機(jī)構(gòu)和血液凈 第4頁