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1、第九章 印模材料impression materials學(xué)習(xí)目的:掌握印模材料的分類、常用印模材料的性能特點(diǎn)及臨床應(yīng)用山東大學(xué)口腔醫(yī)院特診科 馬麗Email:130640229112016.09.26 2第三章 材料的基本性能物理性能機(jī)械(力學(xué))性能化學(xué)性能生物學(xué)性能第一節(jié) 概 述 印模是物體的陰模??谇挥∧J强谇卉浻步M織的陰模。制取印模時(shí)采用的材料為印模材料。Impression materialmodelgypsumprosthesisindispensableWhy we need impression?Why we need impression?since 1765Can we sa
2、y no?CAD/CAM第一節(jié) 概 述一、口腔陰模材料的性能要求良好的生物安全性凝固前具有適當(dāng)?shù)某矶龋鲃?dòng)性)具有一定的親水性適當(dāng)?shù)墓ぷ鲿r(shí)間和凝固時(shí)間7工作時(shí)間和凝固時(shí)間開始調(diào)和開始凝固取出印模ABC第一節(jié) 概 述一、口腔陰模材料的性能要求凝固后具有適度的柔軟性彈性 彈性恢復(fù)率越高,永久變形越小壓縮強(qiáng)度和撕裂強(qiáng)度細(xì)節(jié)再現(xiàn)性和尺寸穩(wěn)定性與模型材料配伍性好可消毒第一節(jié) 概 述二、分類 彈性彈性 可逆可逆 不可逆不可逆 非彈性非彈性 可逆可逆 不可逆不可逆 瓊脂 藻酸鹽 纖維素醚 合成橡膠印模膏 石膏印模印模蠟 氧化鋅印模油泥 可溶性淀粉第二節(jié) 藻酸鹽印模材料 屬于彈性、不可逆、化學(xué)凝固類的水膠體一
3、、組成 1、藻酸鹽 粉劑型 粉劑 調(diào)和劑為水 糊劑型 糊劑 膠結(jié)劑為半水硫酸鈣粉劑型糊劑型緩凝劑:無(wú)水碳酸鈉、磷酸鈉、草酸鈉 作用:減緩藻酸鹽溶膠與膠結(jié)劑硫酸鈣的反應(yīng)速度。加速藻酸鹽在配置時(shí)的溶解作用。溶膠膠結(jié)劑:硫酸鈣 交聯(lián)反應(yīng)使可溶性藻酸鹽變成不可溶性藻酸鈣凝膠彈性體。填料 滑石粉、硅藻土、碳酸鈣作用:充實(shí)體積、增加硬度、提高強(qiáng)度增稠劑 硼砂、硅酸鹽作用:增加溶膠的稠度,提高材料的韌性,調(diào)節(jié)印模材的流動(dòng)性。有一定的加速凝固作用。第二節(jié) 藻酸鹽印模材料二、性能1、工作時(shí)間及凝固時(shí)間 快凝型:工作時(shí)間不少于45s,凝固時(shí)間:1-2min 影響凝固時(shí)間的因素:a 混合比例 水粉比 b 溫度 c
4、緩凝劑的添加量第二節(jié) 藻酸鹽印模材料2、壓應(yīng)變3、彈性恢復(fù)率 差4、尺寸穩(wěn)定性 差 凝溢:凝膠水含量減少出現(xiàn)收縮、裂隙現(xiàn)象。滲潤(rùn):凝膠吸水產(chǎn)生膨脹現(xiàn)象。收縮現(xiàn)象 不可復(fù)盡快灌注石膏模型!15凝溢 印模后盡快灌注模型 問(wèn)題:取模時(shí),先取工作模還是對(duì)合模?藻酸鹽凝膠在100%濕度下具有較好的穩(wěn)定性,若需保存,暫放在保濕裝置中。第二節(jié) 藻酸鹽印模材料5、強(qiáng)度 差6、細(xì)節(jié)再現(xiàn)性 良好7、與石膏模型的配伍性8、可消毒性第二節(jié) 藻酸鹽印模材料三、應(yīng)用 調(diào)拌用具應(yīng)保持清潔 水粉比例嚴(yán)格按規(guī)定要求 調(diào)和時(shí)間一般在3045秒之間 在口腔內(nèi)1.52分鐘 取出后用流水沖洗干凈取 模 與 灌 模一、制取印模 1、調(diào)整
5、椅位 舒適(醫(yī)生、患者)患者口腔高度與醫(yī)生肘部平齊 合平面與地面平行 (取上頜 頭稍前傾 取下頜 頭稍后仰)2、選擇托盤承載印模材料在口腔內(nèi)取得印模的工具 種類:有牙托盤 底平,邊緣伸展長(zhǎng),有孔無(wú)牙托盤 底圓,邊緣伸展短,無(wú)孔可根據(jù)牙弓形態(tài)、大小來(lái)選擇托盤 托盤與牙弓內(nèi)外側(cè)應(yīng)有34mm間隙 托盤邊緣不超過(guò)粘膜轉(zhuǎn)折處 上頜托盤后緣應(yīng)蓋過(guò)上頜結(jié)節(jié),達(dá)到翼 上頜切跡 下頜托盤后緣應(yīng)蓋過(guò)磨牙后墊區(qū)若托盤不合適:可用技工鉗調(diào)改 用蠟添加托盤邊緣 制作個(gè)別托盤3、調(diào)拌印模材料4、先取對(duì)合模,再取工作模5、上頜 站在患者的右后方 下頜 站在患者的右前方 左手拿口鏡,牽拉患者一側(cè)口角 右手拿托盤,旋轉(zhuǎn)入口 托
6、盤柄對(duì)準(zhǔn)面部中線6、手指固定好托盤,不能移動(dòng),同時(shí)用另一只手作肌功能整塑 確定肌肉、系帶、舌的活動(dòng)范圍,以免義齒影響其活動(dòng) 7、取出后,用流水將印模表面的唾液、食物殘?jiān)?、血跡等沖干凈二、灌注模型(略)28Untitled.mp4第三節(jié) 瓊脂印模材料彈性、可逆、熱凝固類水膠體一、組成與分類 瓊脂 凝膠,很脆 甘油 保濕劑、增塑劑 硼砂 填料;石膏凝固的減緩劑 硫酸鉀 減少對(duì)石膏凝固的影響 麝香草酚 防腐劑 棉花纖維 水二、分類 1、2、3(注射型)型溶膠凝膠為什么叫瓊脂,主要是用海南的麒麟菜或石花菜制作出來(lái)的。海南的簡(jiǎn)稱就是瓊。第三節(jié) 瓊脂印模材料二、性能1、凝膠溫度 膠凝溫度3050 凝膠轉(zhuǎn)變
7、為溶膠的溫度6070 瓊脂水膠體加熱至71-100液化成溶膠2、流動(dòng)性好3、彈性恢復(fù)率好4、強(qiáng)度低5、細(xì)節(jié)再現(xiàn)性好6、尺寸穩(wěn)定性差7、與石膏的配伍性好8、可消毒性第三節(jié) 瓊脂印模材料三、應(yīng)用 在口腔內(nèi)使用不方便 作用:復(fù)制模型 方法:水浴中加熱或瓊脂攪拌機(jī);5255溶膠注入復(fù)模盒;凝固后,立即取出模型,灌注第二副模型。瓊脂/藻酸鹽印模材料 雙重印模法:將瓊脂溶膠注射于備好的牙 體周圍,再將盛有藻酸鹽印 模材料的托盤在口內(nèi)就位,完成取模。第四節(jié) 橡膠印模材料一、概述彈性、不可逆、化學(xué)凝固類可供臨床使用:聚硫橡膠縮合型硅橡膠加成型硅橡膠聚醚橡膠聚硫橡膠印模材料 1、組成 橡膠基質(zhì) 氧化劑:過(guò)氧化鉛
8、 H2O 異丙過(guò)氧化氫 2、特點(diǎn) 縮聚反應(yīng) 在口內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng) 1012 溫度影響明顯第四節(jié) 橡膠印模材料二、分類根據(jù)調(diào)和后的稠度分:0型 1型:重體 2型:中體,普通型 3型:輕體第四節(jié) 橡膠印模材料三、組成(一)縮合型硅橡膠基質(zhì)糊劑催化糊劑(二)加成型硅橡膠 基質(zhì)糊劑催化糊劑(三)聚醚橡膠基質(zhì)糊劑催化糊劑第四節(jié) 橡膠印模材料四、性能及應(yīng)用(一)縮合型硅橡膠1、工作時(shí)間和凝固時(shí)間 2-4min;3-7min2、壓應(yīng)變 較柔軟3、彈性恢復(fù)率好4、尺寸穩(wěn)定性和細(xì)節(jié)再現(xiàn)性差 產(chǎn)生乙醇,30min內(nèi)灌模5、強(qiáng)度高6、與模型材料的配伍性好7、可消毒性8、儲(chǔ)存穩(wěn)定性第四節(jié) 橡膠印模材料(二)加成型硅橡膠
9、1、工作時(shí)間和凝固時(shí)間 1.5-3min;2-4min2、壓應(yīng)變3、彈性恢復(fù)率高4、尺寸穩(wěn)定性好 可以延時(shí)灌?;蛟俅喂嗄?、細(xì)節(jié)再現(xiàn)性6、強(qiáng)度高7、與模型材料的配伍性好8、可消毒性9、儲(chǔ)存穩(wěn)定性(三)聚醚橡膠印模材料組成:不飽和聚乙烯醚橡膠 苯亞磺酸鈉反應(yīng)中不產(chǎn)生副產(chǎn)物,凝固體積變化小性能穩(wěn)定,硬度比硅橡膠好質(zhì)地較硬,倒凹較大時(shí)印模取出較為困難45第五節(jié) 其他印模材料印模膏(impression conpound)加熱軟化,冷卻變硬 非彈性、可逆、熱凝固類 1、組成 萜二烯樹脂 2、性能 導(dǎo)熱性:差,要有足夠的時(shí)間,使其 均勻軟化 70 流動(dòng)性:不好 4555 可塑性:尺寸穩(wěn)定性:溫度越高,收縮越大3、應(yīng)用 作為初印模或個(gè)別托盤 (全口、游離缺失)本堂小結(jié)藻酸鹽瓊脂橡膠紅白打樣膏材料類型彈性不可逆彈性可逆彈性不可逆非彈性可逆凝固方式成分性能應(yīng)用口腔材料的性能要求第十章 模型材料 口腔模型是由口腔印模灌注成的陽(yáng)模。灌注陽(yáng)模的材料稱模型材料。用途:作為制作各種修復(fù)體的工作模型作為研究、記錄口腔情況的記存模型第十章 模型材料掌握常用石膏模型材料的性能特點(diǎn)及應(yīng)用技術(shù)要點(diǎn)掌握蠟型材料的性能特點(diǎn)熟悉石膏材料的組成及凝固原理熟悉常用蠟型材料的應(yīng)用特點(diǎn)了解其他模型材料的特點(diǎn)