第二章 基本組織

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1、【學(xué)習(xí)目標(biāo)】 細(xì)胞和組織是構(gòu)成人體結(jié)構(gòu)的基本單位和結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，通過(guò)學(xué)習(xí)掌握細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能。掌握人體四大基本組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)、分布特點(diǎn)及其功能。充分理解細(xì)胞和組織是人體組成的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。 ? ? 授課方式： 網(wǎng)絡(luò)多媒體課件 ? 【基本要求】 １明確基本組織的概念。 ２掌握上皮組織、結(jié)締組織、肌肉組織和神經(jīng)組織的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、分布及其機(jī)能。 ? 【基本概念】 1.組織：是由形態(tài)相似的細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)所組成，它們?cè)跈C(jī)體內(nèi)執(zhí)行一定的功能。 ２哈佛氏系統(tǒng)：位于內(nèi)、外環(huán)骨板之間，有由多層同心圓排列的圓筒狀骨板稱哈佛氏骨板。在哈佛氏骨板的中心的一縱行管道，稱哈佛氏管，并與其周圍的骨

2、小管相通連，骨細(xì)胞 借哈佛氏管與骨小管內(nèi)組織液的流通與血液進(jìn)行物質(zhì)交換。哈佛氏骨板與哈佛氏管合稱哈佛 氏系統(tǒng)，又稱骨單位。 3.突觸：是一個(gè)神經(jīng)元與另一個(gè)神經(jīng)元接觸并進(jìn)行信息傳遞的接觸點(diǎn)。突觸是由突觸前膜、突觸間隙和突觸后膜三部分構(gòu)成。通過(guò)突觸，一個(gè)神經(jīng)元的功能活動(dòng)能影響與之接觸的 另一個(gè)神經(jīng)元的功能活動(dòng)。 4.腺上皮：是由具有分泌功能的腺細(xì)胞所組成的上皮。以腺上皮為主所組成的器官稱腺體。腺體有外分泌腺和內(nèi)分泌腺之分，前者腺細(xì)胞的分泌物通過(guò)導(dǎo)管排到體外或器官的管腔 ，如汗腺，唾液腺等；后者分泌物不經(jīng)導(dǎo)管直接進(jìn)入血液和淋巴，經(jīng)血液循環(huán)運(yùn)送到全身各 處參與完成有關(guān)的生理功能，如甲狀腺、腎上

3、腺等。 5.血漿和血清：血漿為血液的細(xì)胞間質(zhì)，呈淡黃色的粘稠液體。血漿內(nèi)含溶解狀態(tài)的纖維蛋白元，流出血管后，纖維蛋白元轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗芙獾睦w維蛋白，使血液凝固。血凝后析出的淡黃色透明液體為血清 ? 【重點(diǎn)難點(diǎn)】 1.上皮組織、結(jié)締組織、肌肉組織的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和功能。 2.神經(jīng)組織的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)與分類。 ? 【思考練習(xí)】 1.何謂基本組織？包括哪幾種？舉例說(shuō)明。 2.被覆上皮分哪幾類？各有何特征？ 3.結(jié)締組織的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、分類及其功能如何？ 4.簡(jiǎn)述人體各類血細(xì)胞的功能及其正常值。 5.比較三種肌肉組織的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及其功能。 6.試以骨骼肌的超微結(jié)構(gòu)來(lái)說(shuō)

4、明肌肉的收縮與舒張的過(guò)程？ 7.神經(jīng)組織是怎樣組成的？其功能如何？ 8.試述神經(jīng)元的形態(tài)及結(jié)構(gòu)，并說(shuō)明神經(jīng)沖動(dòng)是如何傳導(dǎo)的？ 第二章 基本組織 【基本內(nèi)容】 ? 組織是由形態(tài)相似的細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)所組成，它們?cè)跈C(jī)體內(nèi)執(zhí)行一定的功能 。根據(jù)組織構(gòu)造和功能的不同，可將人體的組織分為上皮組織、結(jié)締組織、肌肉組織和神經(jīng)組織四大基本組織。各類基本組織具有不同的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能。如肌肉組織由肌纖維組成，肌纖維內(nèi)含肌原纖維并參與肌肉的收縮運(yùn)動(dòng)；神經(jīng)組織由神經(jīng)元即神經(jīng)細(xì)胞組成，細(xì)胞有突起并能感受刺激和傳導(dǎo)興奮；結(jié)締組織的細(xì)胞類型多樣，細(xì)胞間質(zhì)豐富，具有營(yíng)養(yǎng)、支持、防御等功能；上皮組織的細(xì)胞排

5、列緊密，覆蓋于身體表面或襯于管腔內(nèi)表面，執(zhí)行吸收、分泌、排泄和保護(hù)等功能。 　 第一節(jié) 上皮組織 ? 一、上皮組織概述 上皮組織覆蓋于人體的外表面或襯在體內(nèi)各種管、腔及囊的內(nèi)表面，由許多排列緊密的 細(xì)胞和少量的細(xì)胞間質(zhì)所組成。細(xì)胞基部位于基膜上與深層結(jié)締組織相連。上皮細(xì)胞內(nèi)一般沒(méi)有血管，營(yíng)養(yǎng)由深層結(jié)締組織中的血管供應(yīng)。 上皮細(xì)胞具有極性，一極朝向體表及管、腔、囊的內(nèi)表面，稱游離面。上皮細(xì)胞的游離面具有特殊結(jié)構(gòu)以適應(yīng)與外界接觸頻繁的功能活動(dòng)，如小腸上皮游離面有紋狀緣，以擴(kuò)大吸收面；氣管上皮有顫動(dòng)的纖毛，可使塵?；蚍置谖锱懦觥Ａ硪粯O稱基底面，一般借一層很薄的基膜與深層的結(jié)締組織相

6、連。 上皮組織具有保護(hù)、分泌、吸收和排泄等功能，如皮膚上皮主要是保護(hù)；腸上皮和腎上皮是吸收和排泄；腺上皮是分泌。此外還有特殊分化的感覺(jué)上皮分布在感覺(jué)器官中，具有感覺(jué)的功能，如味細(xì)胞和嗅細(xì)胞。 根據(jù)上皮組織的功能不同，分為被覆上皮、腺上皮和感覺(jué)上皮。 二、被覆上皮 被覆上皮是覆蓋在機(jī)體的內(nèi)外表面的上皮組織，一般是由各種形態(tài)的單層上皮細(xì)胞（單層上皮）和多層上皮細(xì)胞（復(fù)層上皮）組成的膜狀結(jié)構(gòu)。被覆上皮根據(jù)細(xì)胞排列的層次和表 層細(xì)胞的形狀，又可分為以下七種： 圖2-1被覆上皮 （一）單層扁平上皮 由一層扁平細(xì)胞組成。從表面觀察細(xì)胞為多邊形，邊緣有鋸齒狀波紋。細(xì)胞之間有少量的細(xì)胞

7、間質(zhì)。細(xì)胞核呈扁圓形，位于細(xì)胞的中央。 單層扁平上皮分布的位置不同稱謂也不一。覆蓋于心臟、血管和淋巴管腔內(nèi)面的單層扁平上皮稱為內(nèi)皮，內(nèi)皮薄而表面光滑，有利于血液和淋巴的流動(dòng)以及細(xì)胞內(nèi)、外物質(zhì)的交換；覆蓋于胸膜、腹膜和心包膜的單層扁平上皮稱為間皮，間皮也很薄，表面濕潤(rùn)光滑，便于內(nèi)臟活動(dòng)。 （二）單層立方上皮 由一層立方形細(xì)胞組成。細(xì)胞核為球形，位于細(xì)胞的中央。主要分布于腎小管、甲狀腺及肝臟等處，具有重吸收和分泌等重要作用。 ? （三）單層柱狀上皮 由一層棱柱狀細(xì)胞平行排列而成。細(xì)胞核呈橢圓形，位于細(xì)胞基底部。主要分布于胃、腸 、子宮和輸卵管的內(nèi)表面等處，其功能主要是吸收和分泌。

8、 在某些器官的柱狀細(xì)胞表面常附有特殊結(jié)構(gòu)。如小腸粘膜的上皮細(xì)胞有紋狀緣；在氣管、 支氣管、輸卵管和子宮等處的粘膜上皮表面都附有纖毛，因此，稱單層柱狀纖毛上皮。 （四）假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮 由不同形狀的柱狀細(xì)胞、梭形細(xì)胞、杯狀細(xì)胞和錐體形細(xì)胞組成。所有細(xì)胞均附著在同一基膜上，但細(xì)胞高矮不等，細(xì)胞核的位置排列也不在同一平面上，所以稱假?gòu)?fù)層。這類細(xì)胞的游離面常附有能擺動(dòng)的纖毛，故稱其為假?gòu)?fù)層纖維柱狀上皮。主要分布在呼吸道內(nèi)表面。在假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮細(xì)胞之間夾雜有分泌粘液的杯狀細(xì)胞,分泌的粘液能粘著并清除灰塵和細(xì)菌等異物，借助于纖毛有節(jié)律性的擺動(dòng),將含有灰塵、細(xì)菌粘液排除至喉部形成痰液。此外，

9、粘液還有濕潤(rùn)干燥空氣的作用。 ? （五）復(fù)層扁平上皮 由多層細(xì)胞組成。僅表層的細(xì)胞為扁平狀，位于最深層的基底細(xì)胞為矮柱狀或立方形?；准?xì)胞能不斷地進(jìn)行有絲分裂，逐漸向上皮的中層推移，位于中層的 多層細(xì)胞為多角形，也隨之向上皮的表層推移，細(xì)胞形狀由柱狀逐漸變?yōu)楸馄綘?。表層?xì)胞的衰老、死亡及損傷脫落不斷得到深層細(xì)胞的補(bǔ)充。 復(fù)層扁平上皮分布于口腔、咽、食管、肛門、陰道和皮膚等處，具有耐磨損、防止外物入侵的作用，受傷后有很強(qiáng)的修復(fù)能力。 ? （六）復(fù)層柱狀上皮 這種上皮的表層細(xì)胞呈柱狀，中間層細(xì)胞為多角形，基底層細(xì)胞為矮柱狀。分布于眼瞼結(jié) 膜和尿道海綿體部的粘膜上皮，其功能主要是保

10、護(hù)作用。 （七）變移上皮 這種上皮細(xì)胞的形狀和層次可隨著所在器官的收縮和擴(kuò)張而發(fā)生變化，故稱變移上皮。主要分布在腎盂、腎盞、輸尿管和膀胱的內(nèi)表面。如當(dāng)膀胱空虛而收縮時(shí)，上皮細(xì)胞層次變厚 。表層細(xì)胞呈立方形，胞體大，有的含有兩個(gè)細(xì)胞核，稱蓋細(xì)胞。中層細(xì)胞呈多邊形，基底層細(xì)胞為矮柱狀或立方形。當(dāng)膀胱充盈而擴(kuò)張時(shí)，上皮層次變薄，表層細(xì)胞變扁平。變移上皮的蓋細(xì)胞具有防止尿液滲入器官壁內(nèi)的作用。 ? 三、腺上皮 腺上皮是由具有分泌功能的腺細(xì)胞所組成的上皮。以腺上皮為主所組成的器官稱為腺體。 腺體有外分泌腺和內(nèi)分泌腺之分，前者腺細(xì)胞的分泌物通過(guò)導(dǎo)管排到體外或器官的管腔，如 汗腺、唾液腺等；后

11、者分泌物不經(jīng)導(dǎo)管直接進(jìn)入血液和淋巴，經(jīng)血液循環(huán)運(yùn)送到全身各處并 參與完成有關(guān)的生理功能，如甲狀腺、腎上腺等。 圖2-2 腺上皮 四、感覺(jué)上皮 感覺(jué)上皮是由上皮細(xì)胞在分化過(guò)程中特化成具有接受特殊感覺(jué)功能的細(xì)胞，能將刺激的能量轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)沖動(dòng)，這種神經(jīng)沖動(dòng)沿著感覺(jué)神經(jīng)傳到大腦產(chǎn)生感覺(jué)。 人體主要的感覺(jué)上皮有鼻粘膜嗅區(qū)內(nèi)的嗅覺(jué)上皮，它能接受氣味的刺激；舌粘膜內(nèi)的味覺(jué)上皮,它能接受食物味道的刺激；眼視網(wǎng)膜內(nèi)的視覺(jué)上皮，它能接受光線的刺激；耳內(nèi)的位置覺(jué)上皮，它能接受人體做各種直線變速、旋轉(zhuǎn)變速等位置變化的刺激等；耳內(nèi)的聽(tīng)覺(jué)上皮，它能接受聲波的刺激等。 ? 第二節(jié) 結(jié)締組織 一、結(jié)締組

12、織概述 結(jié)締組織是由多種細(xì)胞和大量的細(xì)胞間質(zhì)組成的。組成結(jié)締組織的細(xì)胞種類多、排列疏 松，且分散于細(xì)胞間質(zhì)中。細(xì)胞間質(zhì)有液體、膠狀體、固體基質(zhì)和纖維等。 結(jié)締組織是人體內(nèi)構(gòu)造復(fù)雜、形態(tài)多樣、種類繁多的一大類基本組織，廣泛分布于人體各處。結(jié)締組織的功能主要是起支持、連接作用，并具有營(yíng)養(yǎng)和防御、保護(hù)等作用。如疏松 和致密結(jié)締組織主要起支持、連接作用，同時(shí)又具有保護(hù)和防御功能；血液具有營(yíng)養(yǎng)功能，并能清除異物和消滅細(xì)菌；骨組織構(gòu)成身體的支架，起著支持和保護(hù)作用。 結(jié)締組織根據(jù)形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能的不同可以分為疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織、網(wǎng)狀組織 、脂肪組織、軟骨組織、骨組織、血液和淋巴組織。

13、 一、疏松結(jié)締組織 疏松結(jié)締組織肉眼觀察時(shí)呈蜂窩狀，故又稱蜂窩組織。疏松結(jié)締組織是由排列疏松的纖維與分散在纖維間的多種細(xì)胞構(gòu)成。疏松結(jié)締組織的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是細(xì)胞數(shù)量少而分散，但種類多，纖維分布稀疏，大量的半液體基質(zhì)填充于細(xì)胞與纖維之間。 圖2-3疏松結(jié)締組織 疏松結(jié)締組織是由細(xì)胞、纖維和基質(zhì)三種成分組成。 （一）細(xì)胞 疏松結(jié)締組織中細(xì)胞類型較多，成纖維細(xì)胞和巨噬細(xì)胞是該組織的主要細(xì)胞。其他如漿細(xì)胞、肥大細(xì)胞和脂肪細(xì)胞僅在某些部位出現(xiàn)，數(shù)量不恒定。在某 些病理情況下，還可見(jiàn)少量來(lái)自血液的各種白細(xì)胞。 １ 成纖維細(xì)胞： 成纖維細(xì)胞是疏松結(jié)締組織的主要細(xì)胞成分，數(shù)量多，分布廣。根據(jù)不

14、同的功能活動(dòng)狀態(tài)，將細(xì)胞分為成纖維細(xì)胞和纖維細(xì)胞：成纖維細(xì)胞乃是機(jī)能活動(dòng)旺盛的細(xì)胞，細(xì)胞較大、輪廓清楚、細(xì)胞核也大、核仁大而明顯，細(xì)胞有明顯的蛋白質(zhì)合成活動(dòng)和分泌活動(dòng)并產(chǎn)生纖維和基質(zhì)；纖維細(xì)胞機(jī)能不活躍，細(xì)胞輪廓不明顯、核小、著色深、核仁不明顯、細(xì)胞質(zhì)少。這兩種細(xì)胞可互相轉(zhuǎn)化，當(dāng)組織損傷時(shí)，大量成纖維細(xì)胞聚集在該處，產(chǎn)生新細(xì)胞與間質(zhì)進(jìn)行修復(fù)。 ２ 巨噬細(xì)胞：數(shù)量多，分布廣，細(xì)胞不規(guī)則，具有短而鈍的突起。有活躍的吞噬能力，吞噬侵入人體內(nèi)的細(xì)菌、異物及衰老傷亡的細(xì)胞碎片，對(duì)機(jī)體有重要的防御保護(hù)作用；巨噬細(xì)胞對(duì)機(jī)體的鐵代謝起重要的作用，衰老的紅細(xì)胞被吞噬后而解體，解體后紅細(xì)胞內(nèi)的含鐵化合物和其他

15、化學(xué)物質(zhì)，在細(xì)胞生成或代謝時(shí)仍可被重新利用；巨噬細(xì)胞還能吞噬處理和貯存抗原物質(zhì)，并將處理后的抗原物質(zhì)傳遞給免疫淋巴細(xì)胞，在免疫反應(yīng)中具有重要作用。 ３ 漿細(xì)胞：漿細(xì)胞在疏松結(jié)締組織中數(shù)量較少。細(xì)胞圓形或卵圓形 ，大小不等，核圓形，偏于細(xì)胞的一側(cè)。漿細(xì)胞具有合成、貯存與產(chǎn)生抗體的功能，并參與體液免疫反應(yīng)。 （二）纖維 疏松結(jié)締組織的纖維分為三種：膠原纖維、彈性纖維和網(wǎng)狀纖維。 １ 膠原纖維：膠原纖維直徑較粗，呈白色，在疏松結(jié)締組織中常排列成束，彼此交織，纖維束常有分支。膠原纖維的化學(xué)成分是膠原蛋白，膠原纖維具有韌性，抗拉力性強(qiáng)。 ２ 彈性纖維：直徑一般比膠原纖維細(xì)，略呈黃色，

16、纖維有分支，排列散亂。其化學(xué)成分主要是彈性蛋白，具有彈性。 疏松結(jié)締組織主要由膠原纖維和彈性纖維交織在一起所組成，既有韌性，又有彈性，故可使器官與組織抵抗外來(lái)牽引力，保持形態(tài)和位置的相對(duì)固定。 ３ 網(wǎng)狀纖維：網(wǎng)狀纖維在疏松結(jié)締組織中含量較少，多分布在其他組織的交界處。纖維較細(xì)，有分支，彼此交織成網(wǎng)狀，其化學(xué)成分是膠原蛋白。 三、致密結(jié)締組織 致密結(jié)締組織的形態(tài)特征是細(xì)胞成分少，纖維多，排列緊密。此種組織可因所在部位的不同，其纖維的密度和排列而有差異。多數(shù)致密結(jié)締組織由膠原纖維組成，少數(shù)由彈性纖維組成。根據(jù)纖維的排列可分為兩種類型：規(guī)則致密結(jié)締組織和不規(guī)則致密結(jié)締組織。 （一

17、）規(guī)則致密結(jié)締組織 由排列整齊的粗大膠原纖維束組成，腱是典型的規(guī)則致密結(jié)締組織。腱的組成成分主要是膠原纖維組成粗大的纖維束平行排列，其方向與肌肉牽拉方向一致。纖維束之間，夾有成纖維細(xì)胞（又稱腱細(xì)胞），可生成膠原纖維，腱損傷后有較強(qiáng)的修復(fù)能力。 圖2-4致密結(jié)締組織（肌腱） （二）不規(guī)則致密結(jié)締組織 主要由粗的膠原纖維構(gòu)成，彈性纖維和網(wǎng)狀纖維較少；纖維之間有少量細(xì)胞，一般為成纖維細(xì)胞，纖維束排列方向不定，互相交織。這種組織如內(nèi)臟被膜、眼球 鞏膜等。 以膠原纖維為主的致密結(jié)締組織，具有連接、支持和保護(hù)功能。 四、網(wǎng)狀組織 網(wǎng)狀組織由網(wǎng)狀細(xì)胞、網(wǎng)狀纖維與基質(zhì)組成。網(wǎng)狀細(xì)胞以胞

18、突互相連接形成細(xì)胞網(wǎng)架，網(wǎng)狀 纖維較細(xì)，分支吻合形成纖維網(wǎng)架，分布于網(wǎng)狀細(xì)胞周圍?；|(zhì)填充于網(wǎng)眼內(nèi)。 網(wǎng)狀組織構(gòu)成造血器官的支架，分布于骨髓和淋巴等器官。此外，由于未分化的網(wǎng)狀細(xì)胞可演化成為其它類型的細(xì)胞，如網(wǎng)狀細(xì)胞可產(chǎn)生網(wǎng)狀纖維；骨髓造血器官內(nèi)的網(wǎng)狀細(xì)胞可分 化成為單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)等血細(xì)胞，具有吞噬作用。 圖2-5網(wǎng)狀結(jié)締組織 五、脂肪組織 脂肪組織由大量脂肪細(xì)胞聚集而成的，成群的脂肪細(xì)胞之間被疏松結(jié)締組織分隔為許多脂肪小葉。脂肪組織主要分布在皮下、腸系膜、大網(wǎng)膜及某些臟器的周圍，具有貯存脂肪、維持體溫、支持和保護(hù)等功能。此外，脂肪組織的代謝活動(dòng)很旺盛，脂肪細(xì)胞中的脂類不斷進(jìn)行合

19、成、轉(zhuǎn)化和利用。 六、軟骨組織 軟骨組織是一種特殊分化的結(jié)締組織。由軟骨細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)組成。細(xì)胞間質(zhì)為凝膠狀的固體，內(nèi)含有豐富的纖維，軟骨細(xì)胞埋于細(xì)胞間質(zhì)的小腔內(nèi)。軟骨組織堅(jiān)韌且有彈性，有較強(qiáng)的支持和保護(hù)作用。軟骨由軟骨組織和外面包裹的軟骨膜組成，軟骨內(nèi)沒(méi)有血管，其營(yíng)養(yǎng)依賴軟骨表面軟骨膜內(nèi)的血管供應(yīng)。 根據(jù)軟骨細(xì)胞間質(zhì)中不同的纖維成分，軟骨可分為透明軟骨、彈性軟骨和纖維軟骨。 （一）透明軟骨 透明軟骨組織分布較廣，如成人關(guān)節(jié)面軟骨、肋軟骨和氣管軟骨等。其構(gòu)造特點(diǎn)是細(xì)胞少，軟骨細(xì)胞存在于基質(zhì)的小囊中，細(xì)胞間質(zhì)中的基質(zhì)透明，呈半固體狀態(tài)、內(nèi)含少量的膠原 原纖維，有一定的彈性，能

20、承受較大的壓力；具有支持、緩沖和減少摩擦等作用。 圖２－６透明軟骨 軟骨細(xì)胞對(duì)軟骨損傷后的再生修補(bǔ)沒(méi)有作用，軟骨組織的再生和修復(fù)主要依*軟骨膜內(nèi)的 細(xì)胞進(jìn)行修復(fù)。老年人的透明軟骨，可能鈣化或骨化，還可以變成纖維軟骨。 （二）彈性軟骨 彈性軟骨主要分布于耳廓和會(huì)厭等處，構(gòu)造與透明軟骨近似，不同的是彈性軟骨的基質(zhì)里 含有大量的彈性纖維，并相互交織成網(wǎng)狀。彈性軟骨具有支持、保護(hù)等作用。 人的彈性軟骨終身不會(huì)鈣化或骨化。 圖２－７ 彈性軟骨 （三）纖維軟骨 纖維軟骨主要分布在椎間盤、半月板和恥骨聯(lián)合等處，構(gòu)造也與透明軟骨相似，不同之處 是細(xì)胞少而分散或成行排列，基質(zhì)中含有大量的成束

21、或交*排列的膠原纖維，因而富有韌性。 圖２－８ 纖維軟骨, 圖２－9兩個(gè)骨細(xì)胞和部分骨單位的示意圖 七、骨組織 骨組織是人體內(nèi)最堅(jiān)硬的結(jié)締組織，由骨細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)組成。細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)的骨鹽與粘蛋白組成基質(zhì)，纖維是骨膠原纖維。骨基質(zhì)呈細(xì)針狀結(jié)晶，大都沉積在膠原纖維內(nèi)，沿纖維長(zhǎng)軸 平行排列，這不僅使骨組織呈現(xiàn)堅(jiān)硬的固體狀態(tài)，而且具有很強(qiáng)的抗壓力效能。因而骨組織 具有支持和保護(hù)的功能。 （一）骨組織的結(jié)構(gòu) 骨膠原纖維被粘蛋白粘合在一起，并有大量骨鹽沉積，共同構(gòu)成薄板狀結(jié)構(gòu)，稱為骨板。在骨板之間或骨板內(nèi)有小空腔，稱骨陷窩。骨陷窩向周圍發(fā)出許多細(xì)管，稱骨小管，與附近骨陷窩發(fā)出的骨小管相通連

22、。骨細(xì)胞由胞體和突起兩部分組成，胞體呈扁平卵圓形藏于骨陷窩內(nèi)，突起伸入骨小管的空腔內(nèi)，其內(nèi)充滿組織液（圖２－9）。細(xì)胞有骨細(xì)胞、成骨細(xì)胞、 破骨細(xì)胞和骨原細(xì)胞，以骨細(xì)胞為最多。成骨細(xì)胞由骨原細(xì)胞分化而成，是帶有細(xì)長(zhǎng)突起的 細(xì)胞，胞質(zhì)內(nèi)富含粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復(fù)合體，產(chǎn)生骨組織的基質(zhì)及膠原纖維，隨著骨基質(zhì) 的鈣化，成骨細(xì)胞被包埋即轉(zhuǎn)變?yōu)楣羌?xì)胞。破骨細(xì)胞為多核的大細(xì)胞，可釋放溶酶體酶，溶解和吸收骨質(zhì)。 (二）骨質(zhì)的結(jié)構(gòu) 根據(jù)骨質(zhì)的結(jié)構(gòu)、分布和功能，可分為骨松質(zhì)和骨密質(zhì)兩種。 １ 骨密質(zhì)： 主要分布于骨的表層及長(zhǎng)骨的骨干。橫切長(zhǎng)骨骨干觀察骨密質(zhì)的結(jié)構(gòu)，顯示出骨板有四種不 同的排列方式： 圖

23、2-10 骨密質(zhì)結(jié)構(gòu)模式圖（長(zhǎng)骨干橫切） （１）外環(huán)骨板與內(nèi)環(huán)骨板：外環(huán)骨板位于骨干外表面，由幾層骨板形成，與骨干外表成平行排列 ；內(nèi)環(huán)骨板位于骨干內(nèi)表面，由數(shù)層不甚整齊的骨板形成,與骨髓腔面平行排列。外環(huán)骨板和內(nèi)環(huán)骨板表面分別覆蓋著骨外膜和骨內(nèi)膜，骨內(nèi)膜不覆蓋骨小梁、中央管及穿通管的表面 。從外環(huán)骨板表面穿過(guò)骨密質(zhì)通向骨髓腔的管道稱為穿通管，其內(nèi)有來(lái)自骨外膜的血管及神 經(jīng)通過(guò)。 （２）哈佛氏骨板：位于內(nèi)、外環(huán)骨板之間，是骨密質(zhì)的主要結(jié)構(gòu)單位，為多層同心圓排列的圓筒狀骨板。在哈佛氏骨板的中心有一縱行管道，稱為哈佛氏管，并與其周圍的骨小管相通連，骨細(xì)胞借哈佛氏管與骨小管內(nèi)組織液的流通與血

24、液進(jìn)行物質(zhì)交換。哈佛氏骨板與哈佛 氏管合稱哈佛氏系統(tǒng)，又稱骨單位。 （３）間骨板：是哈佛氏系統(tǒng)之間呈不完整的環(huán)狀骨板層，它是哈佛氏骨板被破壞后的殘 留部分。 ２ 骨松質(zhì):骨松質(zhì)由桿狀或片狀的骨小梁組成的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。骨小梁由數(shù)層重疊的骨板和骨細(xì)胞構(gòu)成 。骨松質(zhì)的網(wǎng)狀腔隙內(nèi)有血管及紅骨髓，并與骨小管相通。組織液自此腔隙通過(guò)骨小管到達(dá)骨陷窩，骨細(xì)胞通過(guò)組織液的流通進(jìn)行物質(zhì)交換。骨松質(zhì)主要分布于長(zhǎng)骨兩端和扁骨、短骨和不規(guī)則骨的內(nèi)部。 八、血液和淋巴 血液與淋巴屬于液態(tài)結(jié)締組織。 （一）血液 新鮮血液為粘性的不透明的紅色液體，由血細(xì)胞和血漿（細(xì)胞間質(zhì)）組成。血細(xì)胞懸浮于血漿之中。血

25、漿為血液的細(xì)胞間質(zhì)，呈淡黃色的粘稠液體。血漿內(nèi)含溶解狀態(tài)的纖維蛋白原，流出血管后，纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗芙獾睦w維蛋白，使血液凝固。血凝后析出的淡黃色透明液體為血清，即基質(zhì)。所以，血液的細(xì)胞間質(zhì)也包括基質(zhì)和纖維兩種成分。 血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。 １紅細(xì)胞： 成熟的紅細(xì)胞沒(méi)有細(xì)胞核及細(xì)胞器，細(xì)胞呈兩面向中央凹陷的圓餅狀，雙凹圓盤狀的外形使細(xì)胞具有較大的表面積，有利于攜帶氧氣和二氧化碳。 細(xì)胞內(nèi)含大量的血紅蛋白，使血液呈紅色，血紅蛋白具有運(yùn)輸氧氣和二氧化碳的功能。紅細(xì)胞在血液循環(huán)中平均壽命是120天，衰老的細(xì)胞不斷死亡，新生細(xì)胞不斷補(bǔ)充，以保持血液中紅細(xì)胞數(shù)量的相對(duì)穩(wěn)定。紅細(xì)胞是血

26、液中數(shù)量最多的細(xì)胞，成人每立方毫米血液中的平均數(shù)：男為450萬(wàn)－500萬(wàn)個(gè)，女為350萬(wàn)－450萬(wàn)個(gè)。隨著年齡或生活條件的不同，紅細(xì)胞的數(shù)量及血紅蛋白的含量可有生理性改變，如生活在高山和高原地區(qū)的居民，紅細(xì)胞的數(shù)值大都高 于平原地區(qū)的居民.此外，如運(yùn)動(dòng)后、飽食后以及缺氧等情況下，都能使紅細(xì)胞的數(shù)值暫時(shí)增高，這是機(jī)能適應(yīng)性的表現(xiàn)。 ２白細(xì)胞：又稱白血球，為無(wú)色球形的有核細(xì)胞。按其細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有無(wú)特殊顆粒，而分為有粒白細(xì)胞和無(wú)粒白細(xì)胞兩類。有粒白細(xì)胞又根據(jù)細(xì)胞質(zhì)內(nèi)特殊顆粒對(duì)瑞特氏（Wright）染料的染色反應(yīng)不同，分為嗜中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞三種 ；無(wú)粒白細(xì)胞分為淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞

27、。 （１）嗜中性粒細(xì)胞：占白細(xì)胞總數(shù)的50%-70%，成熟細(xì)胞核分葉，稱為分葉核，一般分２-５葉，成人的中性粒細(xì)胞以３核者為多。細(xì)胞質(zhì)內(nèi)布滿均勻的細(xì)小的嗜中性顆粒。嗜中性粒細(xì)胞具有活躍的變形運(yùn)動(dòng)與很強(qiáng)的吞噬細(xì)菌、異物的能力，故有防御功能。 （２）嗜酸性粒細(xì)胞：數(shù)量很少，只占白細(xì)胞總數(shù)的1.5%左右，核一般為２葉，細(xì)胞質(zhì)中充滿粗大的嗜酸性顆粒。嗜酸性粒細(xì)胞與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。 （３）嗜堿性粒細(xì)胞：數(shù)量最少，只占白細(xì)胞總數(shù)的0.5%左右，細(xì)胞核不規(guī)則，可分為２－３ 葉，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有大小不一、分布不均的嗜堿性顆粒。嗜堿性粒細(xì)胞與抗凝血、變態(tài)反應(yīng)有關(guān) 。 （４）淋巴細(xì)胞：占白細(xì)胞總數(shù)的20%

28、－30%，細(xì)胞大小不一，分為大淋巴細(xì)胞和小淋巴細(xì)胞。大淋巴細(xì)胞與小淋巴細(xì)胞之比為1∶9，小淋巴細(xì)胞包括不同功能的群體，主要有Ｔ淋巴細(xì)胞和Ｂ淋巴細(xì)胞，Ｔ淋巴細(xì)胞具有細(xì)胞免疫功能，B淋巴細(xì)胞具有體液免疫功能。 （５）單核細(xì)胞：數(shù)量較少，占白細(xì)胞總數(shù)的3%-8%，是血細(xì)胞中體積最大者。細(xì)胞圓 形，核不分葉，呈卵圓、腎形等，細(xì)胞質(zhì)較多。單核細(xì)胞具有變形運(yùn)動(dòng)和吞噬功能，當(dāng)它穿出血管而進(jìn)入組織后，轉(zhuǎn)變?yōu)榫奘杉?xì)胞，所以單核細(xì)胞被認(rèn)為是幼稚型的巨噬細(xì)胞，是巨噬細(xì)胞的后備力量。單核細(xì)胞能吞噬細(xì)菌、異物顆粒和殺傷腫瘤細(xì)胞等，參與免疫反應(yīng)。 血液中白細(xì)胞的數(shù)量遠(yuǎn)比紅細(xì)胞少，正常人每立方毫米血液中白細(xì)胞的數(shù)值

29、為5000－ 9000，男、女無(wú)明顯差異，兒童血液中的白細(xì)胞較成人略高。在正常健康情況下，每種類型的白細(xì)胞在細(xì)胞總數(shù)中有一定的百分比值，但在疾病情況下，白細(xì)胞總數(shù)及各種類型白細(xì)胞的百分值可發(fā)生變化，在臨床上作為診斷疾病的指標(biāo)。 ３ 血小板： 是由骨髓內(nèi)巨核細(xì)胞脫落而成的碎片，沒(méi)有完整的細(xì)胞結(jié)構(gòu)，呈圓形、卵圓形等，內(nèi)含細(xì)胞器,表面有細(xì)胞膜,常成群分布。 血小板的主要功能是參與血液凝固。血液凝固是由溶膠狀血漿變?yōu)槟z狀血塊，即由纖維蛋 白原變?yōu)槔w維蛋白的過(guò)程。這是一個(gè)很復(fù)雜的變化過(guò)程，是在血小板、血管內(nèi)皮細(xì)胞以及血漿內(nèi)一系列因素共同參與下完成的。當(dāng)血管內(nèi)皮受損傷后，血小板即粘附于損傷處，釋

30、放５-羥色胺和少量腎上腺素，使血管收縮，血小板在損傷處聚集形成血小板栓，同時(shí)釋放血小板 凝血因子，加速凝血酶的生成，凝血酶則促使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，從而使血液凝固 。 在正常生理情況下，每立方毫米血液中含有20萬(wàn)－40萬(wàn)個(gè)血小板。 （ 二）淋巴 淋巴為無(wú)色液體，由細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)組成。細(xì)胞成分主要是淋巴細(xì)胞，細(xì)胞間質(zhì)即淋巴漿 。 血液與淋巴均具有運(yùn)輸與防御功能。 ? 第三節(jié) 肌肉組織 一、肌肉組織概述 肌肉組織由肌細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)構(gòu)成。其中基本成分是肌細(xì)胞，通常也稱為肌纖維，許多肌細(xì)胞聚集在一起，周圍被結(jié)締組織包圍而形成肌束，具有收縮和舒張的功能，肌束間有豐富的血

31、管和神經(jīng)分布。 肌肉組織是人體局部或整體產(chǎn)生各種形式運(yùn)動(dòng)的動(dòng)力來(lái)源。人體產(chǎn)生的各種動(dòng)作，如攀登、 持物、跳躍、吞咽和表情等，是由分布在機(jī)體的骨骼肌收縮為動(dòng)力實(shí)現(xiàn)的；內(nèi)臟管道的蠕動(dòng) 和血管口徑的變大變小，是由其壁內(nèi)的肌組織收縮與舒張協(xié)調(diào)活動(dòng)實(shí)現(xiàn)的；心臟壁內(nèi)的肌組織收縮產(chǎn)生的動(dòng)力，是推動(dòng)血液循環(huán)的主要?jiǎng)恿?lái)源。 肌肉組織根據(jù)形態(tài)、功能和位置等的不同，可分為骨骼肌組織、心肌組織和平滑肌組織三種 類型。三種肌細(xì)胞內(nèi)大部分有肌原纖維，形成顯微鏡下所見(jiàn)的縱紋。骨骼肌和心肌細(xì)胞的肌原纖維有明暗相間的橫紋，所以稱橫紋肌；平滑肌纖維無(wú)橫紋。骨骼肌組織的收縮受意識(shí)支配,為隨意??；心肌組織和平滑肌組織的收縮

32、不受意識(shí)支配，為不隨意肌。 二、骨骼肌 大部分骨骼肌附著在骨骼上，故稱骨骼肌。骨骼肌是由骨骼肌纖維組成。骨骼肌纖維呈長(zhǎng)圓柱狀，其大小因肌肉類型和生理活動(dòng)的狀況而不同，加強(qiáng)體育鍛煉能使肌纖維體積增粗。 （一）骨骼肌纖維的一般構(gòu)造 ???? 骨骼肌纖維一般由肌膜、肌漿、肌核組成。其構(gòu)造特點(diǎn)是多核細(xì)胞，表面有肌膜；大量的細(xì)胞核位于肌纖維之邊緣；細(xì)胞質(zhì)稱肌漿，內(nèi)有豐富的肌原纖維，呈細(xì)絲狀，沿肌纖維縱軸平行排列，每條肌原纖維有明暗相間的橫紋，而且明暗橫紋皆整齊地排列在同一水平，在光學(xué)顯微鏡下觀察，呈現(xiàn)明暗相間的橫紋，故稱橫紋肌。圖2-11 肌原纖維橫紋模式圖及不同收縮狀態(tài)肌絲滑動(dòng)簡(jiǎn)化圖解

33、 ? （二）肌肉的超微結(jié)構(gòu) １ 肌膜：肌膜由內(nèi)、外兩層組成，內(nèi)層通常是與細(xì)胞膜相同的單位膜；外層是粘多糖蛋白質(zhì)和網(wǎng)狀纖維組成的基膜。普通顯微鏡下兩層膜不易分辨。 ２ 肌核：位于肌膜內(nèi)面，數(shù)目依骨骼肌纖維的大小不同，有幾個(gè)至數(shù)百個(gè)核，一般呈卵圓形。 ３ 肌漿：肌漿中含有肌原纖維、肌質(zhì)網(wǎng)和豐富的線粒體，還有肌紅蛋白（是貯氧的場(chǎng)所）、肌糖元和脂滴。 （１）肌原纖維：在肌原纖維的模式圖中（圖２-11）：暗帶稱A帶，暗帶中的淺區(qū)稱Ｈ帶，Ｈ帶中有一條暗線稱M線；明帶稱I帶，明帶中有一條暗線稱Ｚ線，兩Ｚ線之間的部分稱為肌節(jié)， 肌節(jié)是肌肉收縮的形態(tài)結(jié)構(gòu)單位。 電鏡下觀察，每條肌纖維內(nèi)含有

34、上百條左右肌原纖維，每條肌原纖維由約上千條粗肌 絲（肌球蛋白微絲）和細(xì)肌絲（肌動(dòng)球蛋白微絲）構(gòu)成。粗細(xì)肌絲平行于肌原纖維長(zhǎng)軸有規(guī)律地相間排列。側(cè)面觀，細(xì)肌絲排列在肌節(jié)的兩側(cè)，一端連接于Ｚ線，另一端游離。粗肌絲排列在肌節(jié)中部，兩端均游離，與細(xì)肌絲相互穿插。I帶由細(xì)肌絲組成，H帶由粗肌絲組成，A帶中除H帶以外均由粗、細(xì)肌絲共同組成。A帶的正中線處，粗肌絲伸出一些細(xì)微絲突形成M線 。在A帶的橫斷面上可見(jiàn)粗、細(xì)肌絲相間規(guī)則排列，每一條粗肌絲被六條細(xì)肌絲圍繞。目前 較普遍地認(rèn)為：骨骼肌纖維收縮功能實(shí)際上是由于細(xì)肌絲向粗肌絲之間滑動(dòng)，而引起肌節(jié)縮短，表現(xiàn)為肌肉收縮，稱為肌絲滑動(dòng)學(xué)說(shuō)。 （２）肌質(zhì)網(wǎng)與Ｔ

35、小管：肌質(zhì)網(wǎng)是肌細(xì)胞內(nèi)的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，是由薄膜構(gòu)成的復(fù)雜管狀系統(tǒng) ，縱行包繞在肌原纖維的周圍，故稱縱小管或叫肌小管。每條肌原纖維表面有許多肌小管縱列盤 繞并呈重復(fù)交替排列。覆蓋在A帶上的肌小管沿肌原纖維的長(zhǎng)軸縱行排列；在H帶縱行排列的肌小管彼此分支吻合，形成不規(guī)則的網(wǎng)狀肌小管。在A帶和I帶交界處，縱行排列的肌小管匯合成單條橫向膨大的肌小管，稱為終池（圖2-12）。在終池內(nèi)常含有濃密的小顆粒和鈣離子 。位于終池處的肌膜，呈漏斗樣內(nèi)陷，形成與肌原纖維相垂直的橫行細(xì)管，稱橫小管，簡(jiǎn)稱T小管。T小管環(huán)繞每條肌原纖維，沿兩條終池之間穿行，但不與相鄰的終池相通。這三條平行并列的橫小管合稱三聯(lián)管或三聯(lián)體。一般

36、認(rèn)為，肌質(zhì)網(wǎng)與肌纖維收縮時(shí)興奮的傳遞有關(guān)。 從肌膜傳來(lái)的興奮波，通過(guò)T小管，傳到肌纖維內(nèi)，肌質(zhì)網(wǎng)釋放鈣離子，進(jìn)入肌漿，迅速引起肌原纖維收縮活動(dòng)。 圖２－１２ 橫小管與肌質(zhì)立體結(jié)構(gòu)模式圖 （３）線粒體：呈橢圓形或棒狀，分布在肌核的兩端、肌膜附近或肌原纖維之間。 其數(shù)目隨不同的肌細(xì)胞有所不同。在肌纖維活動(dòng)的過(guò)程中，線粒體生成AＴP，供給化學(xué)能。 （４）肌紅蛋白：肌漿中所含有的肌紅蛋白是一種特殊的含鐵蛋白質(zhì)，它使肌纖維呈現(xiàn)紅色。根據(jù)肌纖維內(nèi)肌紅蛋白含量的多少，可將骨骼肌纖維分為紅肌纖維和 白肌纖維。 紅肌纖維也稱慢縮肌纖維，肌纖維直徑較細(xì)，肌漿較多，肌紅蛋白含量豐富，線粒體數(shù)目較多，集聚

37、于肌膜下，肌質(zhì)網(wǎng)不甚發(fā)達(dá)，肌原纖維細(xì)且較少，肌纖維周圍毛細(xì)血管較多，管理 它的神經(jīng)為小運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。肌纖維主要依*有氧代謝產(chǎn)生AＴP供能。肌纖維收縮速度慢，收縮力量小，但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，不易疲勞。 白肌纖維也稱快縮肌纖維，肌纖維直徑粗，肌漿和肌紅蛋白含量較少，線粒體數(shù)目也較少，常成對(duì)排列在Ｚ線兩側(cè)。肌原纖維粗而多，肌纖維周圍毛細(xì)血管較少，支配它的神經(jīng)為大運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。肌纖維主要依*無(wú)氧酵解產(chǎn)生AＴP供能。 肌纖維收縮速度快，收縮力量大，但持續(xù)時(shí)間短，易疲勞。 哺乳動(dòng)物還有中間型肌纖維，其 形態(tài)結(jié)構(gòu)介于紅肌纖維和白肌纖維之間。 在人體內(nèi)，快縮肌纖維與慢縮肌纖維混合存在于同一塊骨骼肌內(nèi)，但每塊

38、骨骼肌中兩者 的百分比不同。例如，男性肌肉中的快縮肌纖維的百分比一般高于女性，所以男性肌肉的爆 發(fā)力強(qiáng)于女性，而肌肉的靜力工作能力卻弱于女性。又如，不同專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)員兩型肌纖維的百 分比也有區(qū)別，短跑運(yùn)動(dòng)員的小腿三頭肌中，快縮肌纖維所占百分比很高，而長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員則是慢縮肌纖維的百分比很高。體育鍛煉使骨骼肌纖維增粗，但不同性質(zhì)的訓(xùn)練使不同類型的 肌纖維產(chǎn)生效應(yīng)，耐力訓(xùn)練可引起慢縮肌纖維增粗，速度—爆發(fā)力訓(xùn)練可引起快縮肌纖維增 粗。 三、心肌 心肌由心肌細(xì)胞及其間質(zhì)成分組成。主要構(gòu)成心臟壁的肌層，也見(jiàn)于近心臟的大血管壁內(nèi)。 心肌組織雖與 骨骼肌組織相類似，也有橫紋，但心肌的顯著特點(diǎn)是不受意識(shí)支配

39、，收縮有節(jié)律性，持久而不易疲勞。受刺激時(shí)，心肌纖維可全部同時(shí)收縮，收縮時(shí)間較長(zhǎng)，但不出現(xiàn)強(qiáng)直收縮。 從形態(tài)結(jié)構(gòu)上看，心肌纖維呈短圓柱狀，有分支，并互相連接成交織的立體肌纖維網(wǎng)。在分*處兩心肌纖維的肌膜特殊分化，形成階梯狀相互嵌合的結(jié)構(gòu)，稱閏盤，他不僅加固心肌纖維間的連接，還能將興奮迅速地從一個(gè)心肌細(xì)胞傳遞到另一個(gè)心肌細(xì)胞。心肌纖維終生不停地收縮與舒張，以保證心臟終生不停地搏動(dòng)。 圖2-13 三種肌組織斷面圖。心臟中還有一種特殊分化的心肌纖維，構(gòu)成了心的傳導(dǎo)系統(tǒng)，具有傳導(dǎo)沖動(dòng)的功能 ，維持心臟自動(dòng)有節(jié)律性地搏動(dòng)。 四、平滑肌 平滑肌組織分布于消化管、血管、膀胱和子宮等內(nèi)臟器官壁的肌層

40、，故又稱內(nèi)臟肌。平滑肌組織的基本成分是平滑肌纖維，呈梭形，只有一個(gè)細(xì)胞核，位于細(xì)胞的中部，肌漿中的肌原 纖維較細(xì)密均勻，在一般的顯微鏡下不易看見(jiàn)。平滑肌纖維皆集合成束，由平滑肌纖維組成的肌層，肌纖維平行排列，每個(gè)梭形肌纖維的寬部與另一肌纖維的尖細(xì)部相嵌。 平滑肌收縮緩慢而持久，不易疲勞，不受意識(shí)支配。平滑肌的伸展能力特別強(qiáng)，如子宮平滑肌伸展后可使其體積增大到原體積的20多倍。平滑肌組織收縮可引起內(nèi)臟、血管的運(yùn)動(dòng) 。 骨骼肌、心肌、平滑肌在形態(tài)結(jié)構(gòu)、分布和功能上有相同處也各有其特點(diǎn)，三者之比較如表2-1： ? 表２-１? 三種肌組織的比較 ?結(jié)構(gòu)、神經(jīng)支配 功能分布分布 骨 骼

41、 肌 心肌 平 滑 肌 結(jié)構(gòu)特征 肌原纖維 豐富、平行對(duì)應(yīng)排列 粗細(xì)不等 排列緊密 排列細(xì)密均勻 橫紋 明顯 有 無(wú) 細(xì)胞核 多且位于邊緣 單或雙核, 位于細(xì)胞中央 單核位于細(xì)胞中央 不受意識(shí)支配 神經(jīng)支配 ? 受意識(shí)支配 不受意識(shí)支配 不受意識(shí)支配 功能特點(diǎn) 收縮 快速、時(shí)間短 自動(dòng)有節(jié)律 緩慢、持久 疲勞 易疲勞 不易疲勞 不易疲勞 分布部位 ? 附著于骨骼,分布于四肢, 頭頸、軀干和食管上段 心壁肌層 內(nèi)臟器官壁肌層, 血管壁肌層 第四節(jié) 神經(jīng)組織 一、

42、神經(jīng)組織概述 神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)的主要成分是神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞，具有感受刺激產(chǎn)生興奮和傳導(dǎo)沖動(dòng) 的功能。神經(jīng)細(xì)胞又稱神經(jīng)元，是神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，具有感受體內(nèi)、外刺激 并傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)的功能。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞不具備產(chǎn)生興奮和傳導(dǎo)興奮的生理特性，但它對(duì)神經(jīng) 細(xì)胞起著支持、絕緣、輸送營(yíng)養(yǎng)、排出代謝廢物以及防御等作用。 二、神經(jīng)元 （一） 神經(jīng)元的形態(tài)結(jié)構(gòu) 神經(jīng)元的形態(tài)結(jié)構(gòu)與其功能相適應(yīng)，但每個(gè)神經(jīng)元都由細(xì)胞體和細(xì)胞突兩部分組成。 圖2-14 神經(jīng)元模式圖。 １.細(xì)胞體： 細(xì)胞體形態(tài)多樣，有星形、錐體形、球形、梭形等。 細(xì)胞體大小也不相等，其直徑最小的為4-5μ，最大的可達(dá)150μ

43、。細(xì)胞體是神經(jīng)細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)和功能中心，具有和其他細(xì)胞一樣的結(jié)構(gòu)，即由細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞核三部分組成。 細(xì)胞膜具有感受刺激、產(chǎn)生和傳導(dǎo)沖動(dòng)的功能；細(xì)胞核多為單核，位于細(xì)胞體中央；細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含有一般細(xì)胞所具有的細(xì)胞器，如線粒體、高爾基復(fù)合體、中心體等，還含有神經(jīng)細(xì)胞所特有的豐富的尼氏小體和神經(jīng)原纖維。尼氏小體是存在于細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的粒狀或塊狀物質(zhì)，由發(fā)達(dá)的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核蛋白體構(gòu)成,是合成蛋白質(zhì)的主要結(jié)構(gòu),其形態(tài)、數(shù)量和分布有所不同。細(xì)胞骨架由微管和神經(jīng)細(xì)絲組成,它們集合成束,形成神經(jīng)原纖維，分布于細(xì)胞體和所有細(xì)胞突內(nèi)，除有支持作用并維持神經(jīng)元的形態(tài)外，還與細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì)運(yùn)輸有關(guān)。 圖2-15 尼氏體

44、與神經(jīng)元纖維 ２ 細(xì)胞突： 是細(xì)胞體的細(xì)胞膜連同細(xì)胞質(zhì)向外突出形成的突起，其數(shù)目和長(zhǎng)短各不相同，按其形狀和功能分為樹(shù)突和軸突兩種。 （１）樹(shù)突：從細(xì)胞體發(fā)出，每個(gè)神經(jīng)元有一至多個(gè)不等，每一樹(shù)突反復(fù)分支如樹(shù)枝狀， 借以擴(kuò)大接受刺激的面積。樹(shù)突的功能主要是接受從另一個(gè)神經(jīng)元傳來(lái)的神經(jīng)沖動(dòng)，并傳向神經(jīng)細(xì)胞體。 （２）軸突：從細(xì)胞體發(fā)出，每個(gè)神經(jīng)元只有一個(gè)，細(xì)長(zhǎng)而均勻，表面光滑,常有側(cè)支從軸突垂直發(fā)出，軸突未端分支較多，形成軸突終末。軸突的主要功能是將來(lái)自細(xì)胞體的神經(jīng)沖動(dòng)傳給其他神經(jīng)元或效應(yīng)器。 ３ 神經(jīng)纖維：神經(jīng)纖維由神經(jīng)元的軸突或感覺(jué)神經(jīng)元的長(zhǎng)樹(shù)突及包在外面的髓鞘組成。此髓鞘由神經(jīng)

45、膠質(zhì)細(xì)胞形成，稱神經(jīng)膜。神經(jīng)元的軸突，組成神經(jīng)纖維的中軸 部分，稱軸索。根據(jù)軸索外面有無(wú)髓鞘包裹，神經(jīng)纖維可分為有髓神經(jīng)纖維和無(wú)髓神經(jīng)纖維 兩種。 （１）有髓神經(jīng)纖維：此類纖維在突起與神經(jīng)膜之；間包有一層節(jié)段性的髓鞘，髓鞘主要含脂質(zhì)和蛋白質(zhì)，具有絕緣作用。腦神經(jīng)和脊神經(jīng)中大多數(shù)為有髓神經(jīng)纖維。 （２）無(wú)髓神經(jīng)纖維：此種纖維在神經(jīng)元的突起與神經(jīng)膜之間沒(méi)有髓鞘。植物性神經(jīng)的節(jié)后纖維，嗅神經(jīng)和部分感覺(jué)神經(jīng)，都是無(wú)髓鞘神經(jīng)纖維。 （二）神經(jīng)元的分類 ? 神經(jīng)元的形態(tài)差異很大，一般可按細(xì)胞突數(shù)目或功能特點(diǎn)的不同進(jìn)行分類。 １ 按細(xì)胞突數(shù)目分： （１）假單極神經(jīng)元：從胞體只生出一個(gè)胞突

46、，經(jīng)短距離即分為兩支，一支伸向周圍與感受器相連，稱周圍突；另一支伸向中樞，稱中樞突。這類神經(jīng)元在胚胎早期為雙極神經(jīng)元，在以后發(fā)育過(guò)程中，兩極在突起根部合并成為一個(gè)，故稱假單極神經(jīng)元。 （２）雙極神經(jīng)元：從胞體兩極各發(fā)出一個(gè)胞突，一個(gè)為周圍突，與感受器官相連；另一 個(gè)為中樞突，伸向中樞。 （３）多極神經(jīng)元：從胞體發(fā)出一個(gè)軸突和多個(gè)樹(shù)突。 ２ 按功能特點(diǎn)分： （１）感覺(jué)神經(jīng)元：又稱傳入神經(jīng)元，胞體位于腦神經(jīng)節(jié)或脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)，周圍突末端終止于感受器，中樞突伸入中樞內(nèi)，與聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元聯(lián)系。感覺(jué)神經(jīng)元接受感受器傳來(lái)的神經(jīng)沖動(dòng)，并將神經(jīng)沖動(dòng)傳給聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元。 （２）運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：又稱傳出神經(jīng)元

47、，胞體和樹(shù)突位于中樞內(nèi)，軸突伸向周圍，其末梢連接效應(yīng)器。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元將神經(jīng)沖動(dòng)傳給效應(yīng)器，引起肌肉收縮或腺體分泌。 （３）聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元：又稱中間神經(jīng)元，皆是多極神經(jīng)元。胞體和胞突均位于中樞內(nèi)，多個(gè)聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元之間互相聯(lián)系，并在感覺(jué)神經(jīng)元和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元之間起著聯(lián)絡(luò)作用。 （三）神經(jīng)元之間的聯(lián)系—突觸 ? 神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)神經(jīng)元的數(shù)量龐大，神經(jīng)系統(tǒng)的機(jī)能活動(dòng)依賴于許多神經(jīng)元之間的密切業(yè)務(wù)聯(lián)系 ，一個(gè)神經(jīng)元發(fā)出的神經(jīng)沖動(dòng)可傳遞給多個(gè)神經(jīng)元，或一個(gè)神經(jīng)元分子也可接受多個(gè)神經(jīng)元 傳來(lái)的沖動(dòng)。神經(jīng)元之間的聯(lián)系是彼此接觸，如果一個(gè)神經(jīng)元突起的末梢膨大，形成扣狀與另一個(gè)神經(jīng)元的樹(shù)突或胞體接觸，這種接觸點(diǎn)稱突觸（

48、圖２-１６）?？梢?jiàn)，突觸是一個(gè)神經(jīng)元與另一個(gè)神經(jīng)元接觸并進(jìn)行信息傳遞的接觸點(diǎn)。通過(guò)突觸，一個(gè)神經(jīng)元的功能活動(dòng)能影響與之接觸的另一個(gè)神經(jīng)元的功能活動(dòng)。 圖２－１６ 突觸結(jié)構(gòu)模式圖 大多數(shù)突觸，是一個(gè)神經(jīng)元的軸突末梢與另一個(gè)神經(jīng)元的樹(shù)突或胞體形成的，即軸－樹(shù)突或軸－胞體。此外，還有軸－軸突觸、樹(shù)－樹(shù)突觸、體－體突觸等。 電鏡觀察，突觸是由突觸前膜、突觸間隙和突觸后膜三部分構(gòu)成。突觸前、后膜分別為突觸前、后神經(jīng)元相接觸部分增厚的細(xì)胞膜。在*近突觸前膜的軸漿內(nèi)，含線粒體和大量聚集的小泡，稱突觸小泡。小泡有多種，小泡內(nèi)含化學(xué)物質(zhì)，即神經(jīng)遞質(zhì)。突觸后膜上具有特異性的蛋白質(zhì)受體，受體種類多，但有特異

49、性。神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)突觸傳遞方式較為復(fù)雜。當(dāng)神經(jīng)沖 動(dòng)傳至突觸前膜時(shí)，突觸小泡可貼附于突觸前膜上，形成開(kāi)口，將神經(jīng)遞質(zhì)釋放到突觸間隙 ，然后作用于突觸后膜上的受體，使受體蛋白質(zhì)構(gòu)型發(fā)生變化，改變膜對(duì)離子的通透性，即 引起突觸后膜發(fā)生興奮性或抑制性的變化，從而使突觸后神經(jīng)元興奮或受抑制。突觸的傳遞都是單向的，不能往返或逆向傳遞。 三、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞 神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞形狀各異，大小不等，廣泛分布于神經(jīng)系統(tǒng)中，圍繞在神經(jīng)元周圍，數(shù)量比神經(jīng)細(xì)胞多十倍以上。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞也是由細(xì)胞體和細(xì)胞突兩部分組成,但細(xì)胞突無(wú)樹(shù)突和軸突之分，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)沒(méi)有尼氏體，不具有傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)的功能。 神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞在中神經(jīng)系統(tǒng)中，胞突彼此互相連接構(gòu)成網(wǎng)狀支架，支持神經(jīng)細(xì)胞體與神經(jīng)纖維。當(dāng)中樞受損時(shí)，可轉(zhuǎn)變?yōu)榫奘杉?xì)胞，吞噬潰變碎片，并大量分裂增殖填補(bǔ)于損傷處 。膠質(zhì)細(xì)胞以突起連接毛細(xì)血管與神經(jīng)元，協(xié)助神經(jīng)元與血液進(jìn)行物質(zhì)交換。在周圍神經(jīng)系統(tǒng)中，膠質(zhì)細(xì)胞生成有髓鞘神經(jīng)纖維的髓鞘有絕緣作用?？梢?jiàn)，神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞對(duì)神經(jīng)元有著支持、營(yíng)養(yǎng)、絕緣和保護(hù)等功能。