口腔醫(yī)學(xué)硅橡膠印模材料的臨床應(yīng)用
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1、硅橡膠印模材料的臨床應(yīng)用 專(zhuān)業(yè):口腔醫(yī)學(xué) 姓名:徐 強(qiáng) 指導(dǎo)老師 李志杰 【摘要】 目的:觀察硅橡膠印模材料在口腔臨床治療中的使用及治療效果。方法:觀察硅橡膠印模材料的性質(zhì)、熟悉其使用方法及技巧、評(píng)價(jià)其消毒滅菌后的精確度以及用于臨床治療中的效果。結(jié)果:硅橡膠印模材料在各種修復(fù)治療中的效果非常理想消毒等處理對(duì)其精確度及穩(wěn)定性影響不大,硅橡膠印模材料在治療效果、操作、人力等各個(gè)方面都比其他普通印模材料具有明顯的優(yōu)勢(shì)。結(jié)論:運(yùn)用硅橡膠印模材料對(duì)修復(fù)臨床病人進(jìn)行治療可以很大的提高治療效果,并且可以使病人感到相對(duì)舒適,減少醫(yī)生的工作量、使醫(yī)生操作難度降低,省時(shí)省力。所以硅橡膠印模材
2、料為當(dāng)下口腔治療中較先進(jìn)的印模材料?!娟P(guān)鍵詞】硅橡膠印模材料;模型;精確度;頸緣;連續(xù)性;滅菌;消毒; 隨著國(guó)民素質(zhì)的提升,患者對(duì)口腔治療舒適及美觀的要求越來(lái)越高,F(xiàn)PD、套筒冠、IFPD及精密附著體修復(fù)等被用于口腔臨床修復(fù)治療。由于這些修復(fù)體的制作過(guò)程屬于高精密度的制作,所以對(duì)于工作模型的精確度要求很高,這就要求印模的精確度必須得到保障。其中印模材料對(duì)于印模精確度的影響是一個(gè)很關(guān)鍵的因素,這就使得對(duì)印模材料各方面性能的要求十分嚴(yán)格。而臨床上傳統(tǒng)的印模材料是藻酸鹽印模材料該材料使用的優(yōu)點(diǎn)是應(yīng)用廣泛、價(jià)格低廉、操作簡(jiǎn)單等,該材料使用時(shí)是人工按一定的水粉比例在橡皮碗內(nèi)用調(diào)拌刀迅速攪拌而成,由于是
3、人工操作存在個(gè)人差異和操作誤差,這對(duì)印模精確度的影響十分巨大。所以個(gè)人因素對(duì)于印模精確度的影響十分顯著不可忽視【2】。硅橡膠作為新興的印模材料與傳統(tǒng)的印模材料相比具有以下優(yōu)勢(shì):材料強(qiáng)度及彈性高于普通材料、流動(dòng)性?xún)?yōu)越、理化性質(zhì)穩(wěn)定、精確度高、使用時(shí)比例及調(diào)和有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)、制取的印模保存時(shí)間長(zhǎng)即使灌注的模型損壞也可以使用原印模重復(fù)灌模等,這使得該材料的使用越來(lái)越廣泛具有取代其他印模材料的趨勢(shì)【1】。本文將從硅橡膠印模材料的性能、應(yīng)用過(guò)程中的方法、各種修復(fù)治療中的效果、調(diào)和取模的技巧及注意事項(xiàng)等方面敘述總結(jié)該材料的各方面的性能。 1.硅橡膠印模材料的分類(lèi)、作用機(jī)制、及理化性質(zhì) 1.1 縮聚類(lèi)
4、硅橡膠印模材料:該材料是由基質(zhì)、交聯(lián)劑、催化劑及添料組成。其相對(duì)應(yīng)的物質(zhì)是端羥基聚二甲基硅氧烷、硅酸乙酯、辛酸亞錫、添料按其用途和具體性能的要求可添加不通的物質(zhì)。其市場(chǎng)出售形式有雙組份和三組份兩種形式其中三組分的優(yōu)勢(shì)是貯存時(shí)間較長(zhǎng),形式根據(jù)不同的供應(yīng)商而異。所有硅橡膠印模材里其精確性是最低的。其作用的機(jī)制是基質(zhì)(端羥基聚二甲基硅氧烷)與交聯(lián)劑(硅酸乙酯)中的四個(gè)乙氧基相互起交聯(lián)反應(yīng),首先反應(yīng)成線狀聚合物再由線狀聚合物交聯(lián)反應(yīng)變成網(wǎng)狀聚合物,在聚合反應(yīng)的同時(shí)會(huì)產(chǎn)生副產(chǎn)物乙醇。反應(yīng)過(guò)程中辛酸亞錫的加入使得該材料在口腔溫度下迅速的(一般為3到6分鐘此段時(shí)間是醫(yī)生進(jìn)行各種修整的具體時(shí)間)聯(lián)結(jié)成彈性體,
5、具體時(shí)間將收到室內(nèi)溫度及催化劑劑量多少的影響。該類(lèi)材料在一般高溫、弱酸弱堿條件下及生理鹽水中長(zhǎng)時(shí)間浸泡都具有良好的穩(wěn)定性及抗老化性,經(jīng)高溫高壓滅菌后性能也不會(huì)發(fā)生變化。經(jīng)過(guò)該材料制取的印模表面光滑、無(wú)氣泡、清晰度高、尺寸精確、具有合適的強(qiáng)度且質(zhì)軟容易脫?!?】。 1.2 加聚類(lèi)硅橡膠:此類(lèi)材料是所有硅橡膠類(lèi)材料中精確度最高的材料之一,也是是首選的印模材料之一,但是由于其價(jià)格較高使其使用受到限制。其與縮聚類(lèi)硅橡膠材料相比不但具有縮聚類(lèi)的性質(zhì)特性及優(yōu)點(diǎn),而且具有使用安全且性能更加優(yōu)越于縮聚類(lèi)硅橡膠印模材料,其優(yōu)點(diǎn)具體表現(xiàn)在一下幾個(gè)方面①所制取的印模精確度更高、尺寸更加穩(wěn)定,一天之內(nèi)的尺寸變化不會(huì)
6、超過(guò)0.1%。②加聚類(lèi)硅橡膠印模材料各方面性能不受添料的影響,而縮聚型的硅橡膠印模材料因必須加入添料所以會(huì)因?yàn)樘砹系姆N類(lèi)和劑量的不同而發(fā)生不同的變化。③加聚類(lèi)硅橡膠印模材料的反應(yīng)更加迅速在口腔內(nèi)凝固更快,一方面可以減短醫(yī)生口內(nèi)操作的時(shí)間,另一方面可使患者感到相對(duì)舒適減少不適反應(yīng)。④加聚型硅橡膠印模材料的精確度較縮聚型高其疏水性和硬度也大大優(yōu)于縮聚型硅橡膠材料【1】。 1.3聚醚橡膠:該材料的流動(dòng)性及精確度更加優(yōu)于其他類(lèi)型的硅橡膠印模材料,但由于價(jià)格極其昂貴使得使用的范圍受限。只有在經(jīng)濟(jì)及醫(yī)療條件發(fā)達(dá)的地區(qū)應(yīng)用于高精密度修復(fù)體的印模制取。聚醚橡膠是由含環(huán)氧基的環(huán)醚化合物(環(huán)氧烷烴)經(jīng)開(kāi)環(huán)聚合而
7、得到的飽和烴聚醚彈性體。其主鏈呈醚型結(jié)構(gòu),其分子結(jié)構(gòu)上由于有氧原子的存在,使得分子易于旋轉(zhuǎn)、主鏈柔順、無(wú)雙鍵存在,側(cè)鏈含有極性基團(tuán)及不飽和鍵。這種特殊結(jié)構(gòu)特征使得聚醚橡膠具有抗臭氧氧化、抗化學(xué)腐蝕、抗寒冷和加工性能好的優(yōu)點(diǎn)。目前聚醚橡膠按開(kāi)發(fā)順序有環(huán)氧丙烷橡膠、環(huán)氧氯丙烷橡膠、共聚氯醚橡膠。其中環(huán)氧氯丙烷橡膠、共聚氯醚橡膠的研究較為先進(jìn)。但遺憾的是由于價(jià)格和技術(shù)的原因使得該類(lèi)材料的應(yīng)用較少。但其優(yōu)越的性能和治療效果不可否認(rèn),將來(lái)隨著經(jīng)濟(jì)和技術(shù)的發(fā)展該類(lèi)材料有望廣泛的應(yīng)用于臨床治療【1】【19】。 2.硅橡膠印模材料的臨床使用要點(diǎn) 硅橡膠印模材料的使用要點(diǎn):①多數(shù)病人在制取印模的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生惡
8、心的現(xiàn)象,這是由于印模材料還未固化的時(shí)候在壓力作用下流動(dòng)刺激軟腭造成的,因此將印模材料放到托盤(pán)上時(shí)上頜靠后部位應(yīng)低平,但是總體上應(yīng)該均勻以避免產(chǎn)生空隙;②硅橡膠強(qiáng)度較高 ,在模型脫模時(shí)比藻酸鹽印模材困難 ,因此脫模操作要非常小心;③護(hù)士手工揉捏軟膠泥時(shí)最好是戴薄膜手套或者光手進(jìn)行,但是必須把手清洗干凈擦干以防止污漬、戴過(guò)乳膠手套后的滑石粉及水漬影響材料的聚合; ④在使用硅橡膠印模材料時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照廠家給出的比例進(jìn)行調(diào)和,以避免因比例不當(dāng)照成對(duì)印模的不良影響; ⑤選用金屬托盤(pán)特別是無(wú)孔托盤(pán)時(shí) ,為防止脫模,必要時(shí)應(yīng)使用托盤(pán)黏結(jié)劑; ⑥對(duì)于基牙數(shù)目少且位置分散及倒凹較大的病人在進(jìn)行取模時(shí)盡量使用質(zhì)軟
9、和強(qiáng)度略低的硅橡膠,以免在脫模型的時(shí)候折斷基牙; ⑦種植義齒修復(fù)轉(zhuǎn)移種植體關(guān)系時(shí) ,如采用 Pick2up 印模 ,則使用普通托盤(pán) ,如采用串通桿轉(zhuǎn)移 ,則使用開(kāi)窗托盤(pán);⑧ 使用硅橡膠在患者口內(nèi)進(jìn)行模型制取時(shí)當(dāng)材料沒(méi)有徹底固化之前,醫(yī)生需要用手一直保持托盤(pán)的位置,用力適當(dāng)以避免因材料的良好彈性使得托盤(pán)抬起【3】。⑨使用硅橡膠印模材料取模后應(yīng)讓印模放置一段時(shí)間,待其完全聚合固化后方可進(jìn)行工作模型的制作,以免在灌注過(guò)程中震蕩使印模變形影響模型的精確度。⑩在印模的制取過(guò)程中醫(yī)生應(yīng)對(duì)其做主動(dòng)肌功能修整及唇、頰、舌系帶的修整?;颊咭部梢赃M(jìn)行被動(dòng)肌功能修整; ?使用高流動(dòng)性的硅橡膠印模材料進(jìn)行樁核印模制取
10、時(shí)必須使用螺旋輸送器將材料充分輸入根管內(nèi),使根管內(nèi)的空氣排凈。材料應(yīng)充滿牙冠及周?chē)?,以保證制作的印模根管口邊緣及牙體邊緣清晰。 3. 硅橡膠印模材料應(yīng)用于臨床治療 3.1應(yīng)用于固定義齒的修復(fù)治療:固定義齒修復(fù)治療先對(duì)患牙進(jìn)行牙體預(yù)備,然后進(jìn)行排齦,最后進(jìn)行頸緣的細(xì)致修整即可進(jìn)行印模的制取。充足的排齦時(shí)間可以取得良好排齦的效果,排齦線一般要在齦溝內(nèi)保留一段時(shí)間才能使齦溝達(dá)到理想的寬度并能夠維持一定的時(shí)間,排齦液也需要一定時(shí)間才能達(dá)到止血和控制齦溝液的目的,現(xiàn)今常用的排齦線是氯化鋁排齦線。雖然充足的排齦時(shí)間可以取得良好的排齦效果,但是排齦時(shí)間也不是越長(zhǎng)越好。如果排齦時(shí)間太長(zhǎng),就會(huì)對(duì)牙齦造
11、成一系列不可逆轉(zhuǎn)的傷害。關(guān)于排齦時(shí)間臨床上沒(méi)有統(tǒng)一的數(shù)值大多根據(jù)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)和臨床需要決定,在不同文獻(xiàn)中出現(xiàn)過(guò)排齦時(shí)間為一分鐘到十五分鐘不等。有學(xué)者認(rèn)為氯化鋁排齦線使用五分鐘到十分鐘是既安全又有效的,但多數(shù)文獻(xiàn)推薦排齦八到十分鐘【14】,最后進(jìn)行陰模的制取。前期工作完成后即可進(jìn)行取模,所得的印模牙體組織表面平整光滑,頸緣及肩臺(tái)清晰,頸緣線連續(xù)性好,印模無(wú)空隙和氣泡。使用印模制作的工作模型無(wú)“石膏瘤”模型肩臺(tái)清晰、平整細(xì)膩。技工制作的金屬內(nèi)冠和工作模型的肩臺(tái)致密貼合。由此可見(jiàn),在固定義齒的修復(fù)治療中使用硅橡膠印模材料進(jìn)行印模的制取,大大節(jié)省了醫(yī)生的操作時(shí)間和技工的工作量。 3.2應(yīng)用于樁核冠的修復(fù)
12、治療:臨床上在對(duì)患牙進(jìn)行樁核冠修復(fù)之前應(yīng)對(duì)患牙進(jìn)行RCT,只有在經(jīng)過(guò)RCT才能再進(jìn)行樁核冠修復(fù)?;佳李A(yù)備:經(jīng)過(guò)根管治療后按烤瓷冠的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患牙進(jìn)行牙體預(yù)備,肩臺(tái)應(yīng)到齦緣以下0.5mm至1mm之間。如果患牙的牙體缺損到齦緣以下過(guò)多,則可以先進(jìn)行牙冠延長(zhǎng)術(shù),先行外科手術(shù)對(duì)牙齦進(jìn)行修整,等到牙齦傷口愈合以后再對(duì)患牙進(jìn)行牙體預(yù)備。根管預(yù)備:經(jīng)過(guò)牙體預(yù)備以后對(duì)根管進(jìn)行預(yù)備,選用慢速小號(hào)的根管預(yù)備鉆慢慢去除根管內(nèi)上班段的根充物,經(jīng)過(guò)預(yù)備后的根管內(nèi)徑大約為壓根直徑的1/3左右,其長(zhǎng)度大約為牙根長(zhǎng)度的3/4,根尖端大約保留4mm以上的原根充物以起到封閉根尖孔的作用。多根牙選取2-3個(gè)根進(jìn)行制備。后牙根樁預(yù)備不能
13、超過(guò)根管彎曲處。進(jìn)行根管預(yù)備的時(shí)候盡量使根管保存其原先的形態(tài),以避免出現(xiàn)臺(tái)階,并且可以預(yù)防根管壁側(cè)穿。使用硅橡膠印模材料制取印模:根據(jù)病人口腔內(nèi)具體情況選擇托盤(pán),將硅橡膠印模材料的粗泥放入托盤(pán)適合的位置,再將硅橡膠細(xì)泥使用配套的注入工具注入到根管內(nèi),材料注入時(shí)應(yīng)該從根尖開(kāi)始逐漸到根管口的方向。動(dòng)作要快并同時(shí)使用螺旋輸送器向根管內(nèi)輸送,以保證根管內(nèi)的空氣被排凈使材料充滿根管內(nèi)。材料應(yīng)充滿牙冠及周?chē)?,以保證根管口邊緣及牙體邊緣清晰,當(dāng)材料溢出根管并充滿牙冠周?chē)笫褂孟惹皽?zhǔn)備好的托盤(pán)及硅橡膠粗泥進(jìn)行印模制取。制取的印模精準(zhǔn)清晰,特別是對(duì)于樁的制取效果明顯優(yōu)于其他普通材料。由于硅橡膠印模材料性能優(yōu)越,
14、所以在進(jìn)行樁核制取時(shí)不容易產(chǎn)生樁印模折斷和不全的現(xiàn)象,基本可以一次成功制取印模。這可以減少醫(yī)生操作次數(shù)及使得患者感到相對(duì)舒適。大大的節(jié)省了醫(yī)生工作時(shí)間和患者的就診時(shí)間,還可以降低操作的難度。使用硅橡膠印模材料制取的印??梢跃_的復(fù)制出患牙的基本形態(tài),使用其制作的樁核具有就位順利、密合性高、固位良好的特點(diǎn)。另一方面硅橡膠印模材料的穩(wěn)定性,使得印模在制取后的很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)不會(huì)產(chǎn)生形變還是保持其原先的尺寸和準(zhǔn)確度。即使在樁核制作過(guò)程中任何環(huán)節(jié)出錯(cuò)導(dǎo)致失敗也可以使用原先的印模重新制作模型繼續(xù)進(jìn)行樁核制作。 3.3應(yīng)用于精密附著體的修復(fù)治療:精密附著體同時(shí)具有固定和活動(dòng)修復(fù)體的優(yōu)點(diǎn),適用范圍較廣,在臨
15、床上受到醫(yī)生及患者的喜愛(ài)??墒瞧渲谱鞯木_度要求非常之高,制作工序非常復(fù)雜,因此對(duì)臨床上的各個(gè)治療步驟要求也相應(yīng)較高。與固定義齒一樣基牙的肩臺(tái)及頸緣線必須清晰連續(xù)?;胁糠謩t與活動(dòng)義齒要求一樣,印模必須制取完整邊緣到達(dá)黏膜轉(zhuǎn)折處,后緣必須到磨牙后墊及上頜結(jié)節(jié),各個(gè)唇頰舌系帶也必須準(zhǔn)確制取出來(lái)。相對(duì)常規(guī)的固定或活動(dòng)修復(fù), 精密附著體義齒要求更高、更精細(xì)。而應(yīng)用硅橡膠印模材料進(jìn)行取??梢越鉀Q以上問(wèn)題。精密附著體義齒使用硅橡膠印模材料制取印模,基牙肩臺(tái)邊緣清晰無(wú)誤, 無(wú)氣泡, 活動(dòng)牙部分均為功能性印模, 邊緣延伸充分, 各系帶切跡清晰, 患者很少有異常反應(yīng)【16】。 3.4應(yīng)用于全口總義齒的修復(fù)治
16、療:最大限度的提高咀嚼功能和盡可能的保護(hù)天然牙槽脊是總義齒修復(fù)治療的最終目的。而全口義齒發(fā)揮這一目的的基礎(chǔ)是能在無(wú)牙頜口腔內(nèi)行使良好的功能【17】。應(yīng)用硅橡膠印模材料在臨床上進(jìn)行無(wú)牙頜總義齒的修復(fù)治療,所制取的印??梢员WC其滿足固位和穩(wěn)定的要求。在排牙以后試牙時(shí)進(jìn)行閉口式印模的制取,重新制作模型,與蠟基托一起直接裝盒再進(jìn)行全口義齒的制作。這樣可以最大限度的保留了義齒在牙尖交錯(cuò)位下良好的邊緣學(xué)形態(tài)。沒(méi)有托盤(pán)位置放置不正確、壓力不均勻等因素干擾【18】。義齒邊緣與黏膜貼合緊密、自然,固位良好,為義齒發(fā)揮高效的咀嚼效能提供了保障。其與常規(guī)印模材料制作的義齒相比較,能很快提高患者的咀嚼效能,能使患者在
17、短時(shí)間內(nèi)適應(yīng)新義齒,具有一定的臨床價(jià)值。 4.硅橡膠印模材料常規(guī)消毒的必要性及兩種消毒方法的比較 在臨床上進(jìn)行治療和修復(fù)體制作的過(guò)程中,印模會(huì)直接或間接與醫(yī)生和技工的皮膚進(jìn)行接觸,《消毒技術(shù)規(guī)范》中對(duì)醫(yī)用物品的危害度分類(lèi)中將口腔印模劃分為低度危險(xiǎn)品【4】。但是口腔是人體全身微生物寄居數(shù)量最多,種類(lèi)最多的部位之一。其中以舌面和牙齦溝中最為突出,其中包括細(xì)菌、真菌、病毒及原蟲(chóng)??谇挥∧_M(jìn)行制取的過(guò)程中齦溝內(nèi)的齦溝液和血液會(huì)沾到硅橡膠印模上,而齦溝液中存在大量細(xì)菌、病毒及真菌等會(huì)污染印模【5】,血液中也可能會(huì)存在乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒等。從患者口內(nèi)制取的印模表面將會(huì)有數(shù)量巨大的細(xì)菌、病毒
18、及各種微生物,這對(duì)于醫(yī)生和技工的健康將是很大的威脅。有研究表明將印模放置在流水中進(jìn)行沖洗,只能去除印模上微生物總數(shù)的40%到90%【6】。因此硅橡膠印模將會(huì)成為某些疾病傳播的介媒,對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格消毒很有必要。 目前硅橡膠印模消毒的方法有高溫高壓消毒滅菌法和浸泡法。其中浸泡法必須使消毒劑與印模材料充分接觸才可以發(fā)揮消毒劑的消毒能力。而在印模表面污染狀態(tài)嚴(yán)重下徹底滅菌有一定難度,無(wú)論是氯制劑還是戊二醛消毒劑都無(wú)法保證在30~90 min 內(nèi)徹底殺滅金黃色葡萄球菌、乙肝病毒等病原微生物【7】!有研究認(rèn)為使用浸泡消毒方式進(jìn)行消毒可對(duì)印模性能造成消極的影響【8】【9】已有研究證實(shí),使用戊二醛溶液浸泡時(shí)間
19、達(dá)到40 min 就會(huì)造成加成型硅橡膠印模表面標(biāo)志線長(zhǎng)度與模具有所不同【10】。由此可見(jiàn),使用非接觸式的高溫高壓滅菌的方法,對(duì)印模進(jìn)行消毒比浸泡法消毒具有一定的優(yōu)勢(shì)。 口腔臨床上目前最可靠的滅菌方式是高溫高壓滅菌【12】。有研究證明硅橡膠印模材料高溫高壓滅菌后在20倍放大鏡下觀察20μm 印模線全長(zhǎng)均清晰連續(xù),硅橡膠印模材料的細(xì)節(jié)再現(xiàn)性不受高溫高壓滅菌的影響。硅橡膠材料在經(jīng)過(guò)高溫高壓滅菌處理后尺寸無(wú)明顯變化,能夠滿足臨床的使用的要求。由于臨床使用加成型硅橡膠印模材料還需配合使用托盤(pán)黏結(jié)劑以獲得更精確的印模,但是對(duì)于使用配套的托盤(pán)黏結(jié)劑在高溫高壓滅菌處理后與印模材料的結(jié)合情況尚需進(jìn)一步究。要是
20、能解決高溫高壓滅菌處理對(duì)托盤(pán)黏結(jié)劑及托盤(pán)的影響,臨床上加成型硅橡膠印模材料就能使用高溫高壓消毒滅菌【13】。盡管使用各種消毒的方式對(duì)硅橡膠材料進(jìn)行消毒都會(huì)對(duì)材料的性能產(chǎn)生影響,但是對(duì)印模的消毒仍應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行,對(duì)于消毒方式的選擇可以根據(jù)具體條件和情況而定。但是其基本要求是在不明顯影響精確度的條件下進(jìn)行消毒。 總之,硅橡膠印模材的應(yīng)用越來(lái)越普及,特別隨著生活水平的提高,各種新興修復(fù)方式的應(yīng)用,口腔修復(fù)的很多常規(guī)印模材料已經(jīng)不能滿足各種新興治療的需要,這使得各種治療對(duì)硅橡膠印模材料的需求性大大增加。作為一名臨床醫(yī)生只有準(zhǔn)確掌握好硅橡膠印模材料的各種特性,學(xué)會(huì)正確的使用方法,才能夠最大限度的發(fā)揮出硅橡
21、膠印模材料的各種優(yōu)勢(shì)。以能夠完美的復(fù)制出患者口腔內(nèi)最為真實(shí)的解剖結(jié)構(gòu)。使得修復(fù)體能夠在精確的解剖形態(tài)上進(jìn)行制作。但遺憾的是由于價(jià)格和技術(shù)的原因使得該類(lèi)材料的應(yīng)用受限。但其優(yōu)越的性能和治療效果不可否認(rèn),將來(lái)隨著經(jīng)濟(jì)和技術(shù)的發(fā)展該類(lèi)材料有望廣泛的應(yīng)用于臨床治療。以取代其他普通的印模材料使得口腔修復(fù)治療的水平和質(zhì)量得到提高。 參考文獻(xiàn): 【1】 陳治清.口腔材料學(xué)[M].第4版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:44-45 【2】 柳文娟. 硅橡膠印模材表面潤(rùn)濕性的研究[J]. 國(guó)外醫(yī)學(xué)口腔醫(yī)學(xué)分冊(cè),2003 ,30 (6) 【3】 楊明. 硅橡膠印模材料在口腔修復(fù)中的應(yīng)用. 廣東牙病防治,
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