中國醫(yī)科大學21秋《急危重癥護理學》期末考核試題及答案參考44

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1、中國醫(yī)科大學21秋《急危重癥護理學》期末考核試題及答案參考 1. 護士為病人實施吸痰后,其吸痰管的處理是( ) A.每次使用后消毒 B.每4小時消毒一次 C.每8小時消毒一次 D.每12小時消毒一次 E.每24小時消毒一次 參考答案:A 2. 使用碳酸鋰的患者,護士需要注意什么? 使用碳酸鋰的患者,護士需要注意什么? 正確答案:(1)用藥前護士要全面評估檢查患者的軀體、肝、腎功能情況完善各項常規(guī)檢查熟知血、尿檢測指標值的情況做到心中有數(shù);\r\n(2)用藥過程中護士應鼓勵患者多飲水多吃咸一些的食物以增加鈉的攝人(鋰離子與鈉離子在近曲小管競爭重吸收增

2、加鈉攝入可促進鋰排除);\r\n(3)護士應密切觀察患者的進食、日?;顒蛹捌溆盟幒蠓磻皶r識別早期先兆表現(xiàn)發(fā)現(xiàn)異常情況及時記錄并報告醫(yī)生;\r\n(4)密切監(jiān)測血鋰濃度的變化一般不宜超過1.4mmol/L發(fā)現(xiàn)異常及時提示醫(yī)生停減藥物;\r\n(5)做好對患者的衛(wèi)生宣教工作如碳酸鋰中毒反應的早期表現(xiàn)及預防方法增強患者主動配合服藥;\r\n(6)對上述不良反應能耐受者可不做特殊處理不能耐受者應遵醫(yī)囑減藥或換藥。 用藥前,護士要全面評估檢查患者的軀體、肝、腎功能情況,完善各項常規(guī)檢查,熟知血、尿檢測指標值的情況,做到心中有數(shù);(2)用藥過程中,護士應鼓勵患者多飲水,多吃咸一些的食物,以增加鈉的攝人

3、(鋰離子與鈉離子在近曲小管競爭重吸收,增加鈉攝入可促進鋰排除);(3)護士應密切觀察患者的進食、日?;顒蛹捌溆盟幒蠓磻?及時識別早期先兆表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)異常情況及時記錄并報告醫(yī)生;(4)密切監(jiān)測血鋰濃度的變化,一般不宜超過1.4mmol/L,發(fā)現(xiàn)異常及時提示醫(yī)生停減藥物;(5)做好對患者的衛(wèi)生宣教工作,如碳酸鋰中毒反應的早期表現(xiàn)及預防方法,增強患者主動配合服藥;(6)對上述不良反應能耐受者可不做特殊處理,不能耐受者應遵醫(yī)囑減藥或換藥。 3. ______是辨別疾病病位和病勢趨向的綱領。 ______是辨別疾病病位和病勢趨向的綱領。 表里 4. 以下哪項是導致心搏驟停最常見的原因?

4、( ) A.冠心病 B.低溫 C.高鉀 D.麻醉意外 E.窒息 參考答案:A 5. 成人胸外心臟按壓的頻率應以多少為宜?( ) A.80次/分 B.100次/分 C.120次/分 D.120~140次/分 E.140~160次/分 參考答案:B 6. 判斷氧合功能的是( ) A.pH B.PaO? C.PaCO? D.AB E.BE 參考答案:B 7. ARDS的最重要的診斷依據(jù)是( ) A.呼吸頻率增加、每分鐘大于28次 B.肺泡氣一動脈血氧分壓差(PA-aDO?)降低 C.氧合指數(shù)(PaO?/FiO

5、?)D.肺內分流量減少 E.血氣分析顯示為低氧伴輕度二氧化碳潴留 參考答案:C 8. 高滲性非酮癥性糖尿病昏迷常見誘因,( )除外 A.感染 B.急性胃腸炎 C.腦血管意外 D.靜脈高營養(yǎng) E.妊娠 參考答案:E 9. 腸內營養(yǎng)的禁忌癥有( ) A.短腸綜合征 B.營養(yǎng)不良 C.上消化道大出血 D.腸鳴音減少 E.肺部感染 參考答案:AC 10. 下列哪種細菌是動物源性細菌A: 結核分支桿菌B: 產(chǎn)氣莢膜梭菌C: 炭疽芽孢桿菌D: 霍亂弧菌E: 傷 下列哪種細菌是動物源性細菌 A: 結核分支桿菌 B: 產(chǎn)氣莢膜梭菌

6、 C: 炭疽芽孢桿菌 D: 霍亂弧菌 E: 傷寒沙門菌 正確答案: C 11. 兒童苯丙酮尿癥的篩查方法有( ) A.DNA分析 B.Guthrie細菌生長抑制試驗 C.尿三氯化鐵試驗 D.2,4-二硝 兒童苯丙酮尿癥的篩查方法有(??) ??A.DNA分析??B.Guthrie細菌生長抑制試驗 ??C.尿三氯化鐵試驗??D.2,4-二硝基苯肼試驗 ??E.尿蝶呤分析 CD 12. 以下關于急危重癥護理學研究對象表述不確切的是( ) A.急性病 B.急性創(chuàng)傷 C.慢性疾病急性發(fā)作 D.危重病人 E.衰竭病人 參考答案:E

7、 13. 關于人工自動免疫哪點是錯的A: 輸入抗體B: 輸入抗原C: 免疫力出現(xiàn)時間較慢D: 多用于預防E: 具 關于人工自動免疫哪點是錯的 A: 輸入抗體 B: 輸入抗原 C: 免疫力出現(xiàn)時間較慢 D: 多用于預防 E: 具有特異性 正確答案:A 14. 對急危重病病人進行現(xiàn)場快速評估,以下哪項不對?( ) A.對嬰兒可輕拍面頰觀察有無哭泣反應以判斷意識 B.通過一看、二聽、三感覺的方法判斷病人有無自主呼吸 C.觸摸脈搏以了解病人的循環(huán)情況 D.觀察氣道情況是否暢通,有無梗阻現(xiàn)象 E.觸摸肢體皮膚以了解有無發(fā)熱、濕冷 參考答案:A

8、 15. 現(xiàn)代醫(yī)學主張以下哪項指標為死亡的依據(jù)( ) A.心跳停止 B.呼吸停止 C.腦死亡 D.心電波平直 E.瞳孔散大 參考答案:C 16. 糖尿病酮癥酸中毒的誘因有胰島素用量不當;各種感染;應激狀態(tài);飲食失調;妊娠和分娩;合并甲狀腺功能亢進。( ) A、錯誤 B、正確 參考答案:B 17. 影響體溫的因素有( ) A、年齡 B、性別 C、情緒 D、運動 E、進食 參考答案:ABCDE 18. 低阻力型休克最常見的是( ) A.失血性休克 B.心源性休克 C.創(chuàng)傷性休克 D.燒傷性休克 E.感染性

9、休克 參考答案:E 19. 急性呼吸衰竭就是( ) A.急性低氧血癥 B.急性低二氧化碳血癥 C.急性高二氧化碳血癥 D.急性高氧血癥 E.急性低鈣血癥 參考答案:A 20. 下列哪項不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)?( ) A.呼吸加快 B.呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能得以緩解 C.呼吸道分泌物增多,肺部有啰音 D.X線胸片一般無明顯異常 E.PaO?降至8.0kPa(60mmHg) 參考答案:C 21. 引起Ⅰ型呼吸衰竭最常見的疾病是( ) A.慢性支氣管炎 B.阻塞性肺氣腫 C.氣管異物 D.膈肌麻痹 E.A

10、RDS 參考答案:E 22. 下列哪項不是外陰、陰道創(chuàng)傷手術患者的術后護理內容( )A.陰道填塞紗條 B.外陰加壓包扎 C.止痛D.局部冷敷 下列哪項不是外陰、陰道創(chuàng)傷手術患者的術后護理內容(??????) A.陰道填塞紗條???B.外陰加壓包扎???C.止痛 D.局部冷敷???E.保持外陰清潔 D 23. 在急救醫(yī)療服務體系中,急診科和ICU、CCU負責( ) A.現(xiàn)場急救 B.途中救護 C.院內救護 D.診斷和治療 E.暫時性治療 參考答案:C 24. 72歲,患者,診斷為精神分裂癥,因自行停藥而第2次住院。以往抗精神病藥

11、物治療有較嚴重的錐體外系不良反應,為減 72歲,患者,診斷為精神分裂癥,因自行停藥而第2次住院。以往抗精神病藥物治療有較嚴重的錐體外系不良反應,為減少該不良反應,此次住院可考慮使用(??) ??A.氯丙嗪??B.氯氮平 ??C.氟哌啶醇??D.三氟拉嗪 ??E.奮乃靜 B 25. 對于急性上消化道出血,原因不明時,一般主張( ) A.立即X線鋇餐檢查 B.盡可能保守治療 C.立即剖腹探查 D.急診胃鏡檢查 E.急診B超檢查 參考答案:D 26. 治療性會談(名詞解釋) 治療性會談(名詞解釋) 正確答案: 治療性的會談是護患雙方圍繞與患者健

12、康有關的內容進行的有目的性的、高度專業(yè)化的相互溝通過程。 27. 急性腎功能衰竭進入多尿期的標志是成人24小時尿量多于( ) A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml 參考答案:D 28. 有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)不包括( ) A.兩肺布滿哮鳴音 B.瞳孔縮小如針尖樣 C.肌肉抽搐 D.腹痛、腹瀉 E.多汗、流涎 參考答案:A 29. 急性呼吸衰竭是指動脈血氧分壓低于( ) A.50mmHg B.40mmHg C.30mmHg D.60mmHg E.70mmHg 參考答案:

13、D 30. 心電監(jiān)護儀中顯示HR表示( ) A.血壓 B.心率 C.脈搏 D.呼吸 E.電壓幅度 參考答案:B 31. 嬰兒判斷心跳是否存在的方法是( ) A.觸摸頸動脈 B.觸摸肱動脈 C.觸摸股動脈 D.觸摸橈動脈 E.觸摸鎖骨上動脈 參考答案:B 32. 關于高滲性非酮癥糖尿病昏迷病人,下述描寫哪一項是錯誤的?( ) A.老年病人多 B.約一半病人發(fā)病前無糖尿病史或糖耐量減退史 C.脫水嚴重 D.如血糖>33.3mmol/L(60mg/dl)即可診斷 E.本癥死亡率很高 參考答案:D 33. 淺

14、昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為( ) A.有無自主運動 B.角膜反射和防御反射是否存在 C.對聲、光刺激的反應 D.有無大、小便失禁 E.能否被喚醒 參考答案:B 34. 市區(qū)條件好的區(qū)域急救反應時間要求在( ) A.5min以內 B.10min以內 C.15min以內 D.20min以內 E.25min以內 參考答案:B 35. 慢性顱內壓增高的眼底改變是( ) A.視神經(jīng)萎縮 B.視乳頭炎 C.視乳頭水腫 D.視網(wǎng)膜靜脈迂曲 E.視網(wǎng)膜動脈反光增強 參考答案:C 36. 波浪熱(名詞解釋) 波浪熱(名詞解釋)

15、 正確答案: \n波浪熱:布魯斯菌感染人體引起的間歇性、反復發(fā)熱。布魯斯菌侵入人體內,被吞噬細胞和中性粒細胞吞噬后成為胞內寄生菌,隨淋巴流到達局部淋巴結,生長繁殖達一定數(shù)量時,突破淋巴結侵入血流,引起菌血癥。由于內毒素的作用使患者發(fā)熱。細菌隨血流進一步擴散到肝、脾、骨髓等組織中繼續(xù)繁殖,此時患者發(fā)熱消退。細菌在上述臟器達一定數(shù)量再次入血,菌血癥再次使患者發(fā)熱。依此反復多次,造成臨床上反復發(fā)熱,故也稱波浪熱。 37. Willis環(huán)的組成包括( ) A.兩支大腦前動脈 B.兩支大腦后動脈 C.兩支前交通動脈 D.兩支后交通動脈 參考答案:ABD 38. 大

16、面積燒傷的急救病人,應該給予( )。 A.熱開水 B.糖水 C.淡鹽水 D.純凈水 E.茶水 參考答案:C 39. 呼吸衰竭保持呼吸道通暢最重要的方法是( ) A.清除積痰 B.加壓吸氧 C.呼吸興奮劑的應用 D.控制感染 E.酸堿平衡紊亂的處理 參考答案:A 40. 肝硬化腹水嚴重時,必須控制食物中的自然含鈉量( ) A.<O.35g/d B.<O.40g/d C.<O.45g/d D.<O.50g/ 肝硬化腹水嚴重時,必須控制食物中的自然含鈉量(??) ??A.<O.35g/d????B.<O.40g/d

17、??C.<O.45g/d???D.<O.50g/d ??E.<O.55g/d D 41. 四肢較大血管出血時可采用( ) A.抬高肢體止血法 B.指壓止血法 C.肢體加壓止血法 D.直接壓迫止血法 E.止血帶止血法 參考答案:E 42. 反映右心功能的是( ) A.SBP B.DBP C.MAP D.CVP E.PAWP 參考答案:D 43. 對肝硬化嘔血患者的正確護理措施是( ) A.適當活動 B.鎮(zhèn)靜安眠 C.流食 D.半臥位 E.消除恐懼心理 參考答案:E 44. 我國城區(qū)急救半徑應在(

18、) A.≤3km B.≤4km C.≤5km D.≤6km E.≤7km 參考答案:C 45. 瀕死期患者的臨床表現(xiàn)包括( ) A.血壓低或測不到 B.瞳孔縮小 C.肌張力消失 D.焦慮感 E.聽力喪失 參考答案:ACE 46. 判斷口對口人工呼吸法是否正確有效,首先觀察( ) A.口唇發(fā)紺是否改善 B.瞳孔是否縮小 C.心跳有無恢復 D.胸廓是否擴張 E.意識有無恢復 參考答案:D 47. 前臂出血時,上止血帶的部位應為( ) A、上臂 B、上臂上2/3處 C、上臂上1/3處 D、上臂下1/3處

19、 E、肘窩 參考答案:C 48. 十二經(jīng)脈在四肢部的分布為:手三陽經(jīng)行于______部;足三陰經(jīng)則行于______部。 十二經(jīng)脈在四肢部的分布為:手三陽經(jīng)行于______部;足三陰經(jīng)則行于______部。 上肢外側$下肢內側 49. 糖尿病高滲性非酮癥昏迷患者在輸液時如出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、脈快提示( ) A.輸液過量 B.輸液量不足 C.肺 糖尿病高滲性非酮癥昏迷患者在輸液時如出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、脈快提示(?) ??A.輸液過量????B.輸液量不足 ??C.肺水腫?????D.血糖升高 ??E.低血糖 A 50. 對于一般綜合性ICU中護士與床位數(shù)之比要求達到( ) A.1:2 B.(1.5~2):1 C.(1~2):1 D.(2~3):1 E.(3~4):1 參考答案:E

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