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1、
三、患者發(fā)生誤吸的應(yīng)急預(yù)案
1. 患者因誤吸而發(fā)生病情變化后，護理人員立即通知值班醫(yī)生和其她護士。
2. 根據(jù)患者具體情況利用海姆立克急救手法進行搶救，搶救過程中要觀察誤吸患者面色、呼吸、神志等情況。
3. 迅速備好負(fù)壓吸引用品，遵醫(yī)囑快速吸出口鼻及呼吸道內(nèi)吸入的異物。
4. 對癥處理。
5. 做好護理記錄，嚴(yán)密觀察患者的生命體征。
6. 24小時內(nèi)填寫醫(yī)療不良事件報告表。
四、患者發(fā)生誤吸時的應(yīng)急演練方案
一．目的
為了提高本科護士的急救能力、整體配合能力以及發(fā)生誤吸后不同人群、不同年齡段的急救手法，特制定本演練方案。
2、
二．演練時間：2015年4月28日 14：30分
三．演練地點：重癥監(jiān)護室
四．組織體系
總指揮：護士張婷婷
參與人員：責(zé)1護士王爽爽、責(zé)2護士戰(zhàn)利萍、責(zé)3護士于彬彬、主班護士林文靜和值班醫(yī)生李方程
五．實施方案 場景：小組成員迅速到位，職責(zé)分別如下：
醫(yī)生職責(zé)：
1. 立即為患者檢查，聽取護士所匯報情況
2. 醫(yī)患溝通，交代病情
責(zé)1護士職責(zé)：
1. 開放呼吸道，利用海姆立克急救手法搶救。
2. 安慰患者，防止再次發(fā)生誤吸。
3. 報告護士長，記錄全過程，按照“護理不良事件”制度上報。
責(zé)2護士職責(zé)：
吸出口鼻及呼吸道內(nèi)吸入的異物
責(zé)3護士職責(zé)：
觀察患
3、者反應(yīng)，對癥處理，監(jiān)測患者生命體征。
主班護士職責(zé)：通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑用藥，情況嚴(yán)重者進行心肺復(fù)蘇
演練科室
七病區(qū)重癥監(jiān)護室
演練時間
2015-04-28 14：30
演練名稱
患者發(fā)生誤吸的應(yīng)急演練
總指揮
張婷婷
參加人員
護士：王爽爽、戰(zhàn)利萍、于彬 林文靜
醫(yī)生：李方程
演練類別
實際演練部分：掌握應(yīng)急情況下各種處理程序
提問討論演練部分：掌握應(yīng)急情況下各種處理程序
物資準(zhǔn)備情況
負(fù)壓吸引裝置 心電監(jiān)護 吸氧裝置
演
練
過
程
描
述
演練場景：護士巡視病房時發(fā)現(xiàn)30床發(fā)生誤吸，患者口唇紫紺、呼吸困難。
演練記錄：
1、責(zé)1護士王
4、爽爽呼叫患者，判斷為進食后引起的誤吸，立即開放呼吸道，頭偏向一側(cè)，跨坐在患者大腿外側(cè)，一手以掌跟按壓肚臍與劍突之間的部位，另一手覆蓋其手掌之上，進行沖擊性地、快速地、向前上方壓迫，反復(fù)至患者吐出一團飯
2、主班護士通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑用藥，必要時給予心肺復(fù)蘇。
3、責(zé)2護士吸出口鼻及呼吸道內(nèi)吸入的異物
4、責(zé)3護士于彬彬給予吸氧、心電監(jiān)測，測血壓120/80mmHg，患者面色改為正常，監(jiān)測患者生命體征，并記錄。
4、責(zé)1護士王爽爽加強巡視，防止再次發(fā)生誤吸，報告護士長，記錄用藥過程，按照“不良事件“制度上報。
演練效果評價
人員到位情況
人員能按時到位
物資到位情況
物品準(zhǔn)備充分
5、
協(xié)調(diào)效果情況
醫(yī)護合作協(xié)調(diào)、有效
實戰(zhàn)效果情況
達到預(yù)期目標(biāo)
存在問題：責(zé)1護士王爽爽手法不是很熟練
改進措施：加強護士對誤吸的應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容的學(xué)習(xí)，提高反應(yīng)能力。
五、七病區(qū)應(yīng)急演練記錄
記錄人（簽名）： 評價負(fù)責(zé)人（簽名）：
六、應(yīng)急演練照片
七、患者發(fā)生誤吸的應(yīng)急演練總結(jié)
參加演練的醫(yī)護人員分工有序、配合默契，能熟練地掌握誤吸的救治原則和流程操作，對各種設(shè)備和藥品也使用得當(dāng)，就是海姆立克手法不是很熟練到位，希望各位護士加強專業(yè)訓(xùn)練，掌握不同年齡段、不同病情的各種
6、手法的救治。
2015年4月28日16:00
富不貴只能是土豪，你可以一夜暴富，但是貴氣卻需要三代以上的培養(yǎng)?？鬃诱f“富而不驕，莫若富而好禮。” 如今我們不缺土豪，但是我們?nèi)鄙儋F族。
高貴是大庇天下寒士俱歡顏的豪氣與悲憫之懷，高貴是位卑未敢忘憂國的壯志與擔(dān)當(dāng)之志 高貴是先天下之憂而憂的責(zé)任之心。
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誤吸 應(yīng)急演練
