董海艷《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》第9章厭氧性細(xì)菌

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1、第 九 章 厭 氧 性 細(xì) 菌 一 、 破 傷 風(fēng) 梭 菌 C.tetaniu 破 傷 風(fēng) 的 病 原 菌u 人 和 動(dòng) 物 的 腸 道 中 , 土 壤 中u 外 傷 , 分 娩 或 使 用 不 潔 器 具 引 起 感 染u 外 傷 感 染 后 死 亡 率 達(dá) 20%, 新 生 兒 死 亡 率 可高 達(dá) 90% 一、生物學(xué)性狀形 態(tài) 結(jié) 構(gòu) 特 點(diǎn) : G+菌 體 細(xì) 長(zhǎng) , 桿 狀 , 有 周 鞭 毛有 芽 胞 , 正 圓 形 位 于 一 端 , 比 菌 體 粗 ,位 于 次 級(jí) 端 使 菌 體 呈 鼓 槌 狀培 養(yǎng) : 專 性 厭 氧 , 形 成 棉 籽 樣 菌 落抵 抗 力 : 強(qiáng) ,

2、干 燥 土 壤 中 存 活 數(shù) 十 年 , 對(duì) 青 霉 素 敏 感 破傷風(fēng)梭菌 二、致病性1、 致 病 條 件 : 傷 口 需 形 成 厭 氧 微 環(huán) 境 ( 傷 口 的 厭 氧 微 環(huán) 境 是 本 菌 生 長(zhǎng) 繁 殖 和 致 病 的重 要 條 件 ) :v 傷 口 深 而 窄v 混 有 泥 土 和 異 物 , 或 壞 死 組 織 、 凝 血 塊 較 多v 同 時(shí) 伴 有 需 氧 菌 或 兼 性 厭 氧 菌 感 染 2、致病物質(zhì)溶 血 素 : 溶 解 血 細(xì) 胞痙 攣 毒 素 :n 屬 神 經(jīng) 毒 素n 毒 性 極 強(qiáng) , 不 耐 熱 , 可 被 胃 蛋 白 酶 破 壞n 有 免 疫 原 性

3、, 可 產(chǎn) 生 抗 毒 素 , 可 制 備 類 毒 素n 作 用 機(jī) 制 : 選 擇 性 抑 制 或 干 擾 抑 制 性 神 經(jīng) 介 質(zhì) 和 抑 制 性 神 經(jīng) 元 屈肌伸肌2121.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 2.抑制性中間神經(jīng)元神經(jīng)沖動(dòng)傳入 3、致病機(jī)制 屈肌伸肌3、致病機(jī)制 三、免疫性 四 、 微 生 物 檢 查 防 治 原 則 氣 性 壞 疽 和 食 物 中 毒 主 要 病 原 菌 1、 形 態(tài) 與 染 色 v厭 氧 , 庖 肉 培 養(yǎng) 基 產(chǎn) 氣 ,生 長(zhǎng) 繁 殖 快v血 平 板 : 形 成 雙 層 溶 血 環(huán) , 內(nèi) 層 完 全 溶 血 , 外 層 不 完 全 溶 血v 能 分 解 多 糖 產(chǎn) 生 氣 體v 洶 涌 發(fā) 酵 現(xiàn) 象2、 培 養(yǎng) 特 性 洶 涌 發(fā) 酵 致病物質(zhì): 所致疾病 所致疾病 三 、 微 生 物 學(xué) 檢 查 形 態(tài) 結(jié) 構(gòu) 抵抗力:強(qiáng),耐熱培養(yǎng)特性:專性厭氧,庖肉培養(yǎng)基變黑腐臭肉毒毒素不耐熱: 生 物 學(xué) 性 狀 所 致 疾 病食 物 中 毒臨 床 表 現(xiàn) :少 見(jiàn) 胃 腸 道 癥 狀 , 主 要 為 神 經(jīng) 末 梢 麻 痹 ( 松 馳 型 )眼 瞼 下 垂 、 斜 視 、 吞 咽 困 難 等 , 呼 吸 困 難 窒 息死 亡神 志 清 楚 , 病 死 率 高嬰 兒 肉 毒 病 : 便 秘 、 吮 乳 無(wú) 力 等 三 、 微 生 物 檢 查 防 治 原 則

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