陽光人壽真心誠意兩全保險條款匯總
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1、陽光人壽保險股份有限公司 陽光人壽真心誠意兩全保險條款 閱讀指引 條款是保險合同的重要內(nèi)容,為充分保障您的權(quán)益,請您仔細閱讀條 款。本 閱讀指引有助于您理解條款,對本合同內(nèi)容的解釋以條款為 準0. 您擁有的重要權(quán)益 簽收本合同次日起10日(即猶豫期)內(nèi)您可以要求退還扣除工本費外的全部 保險費1.3 被保險人可以享受本合同提供的保障 2.3征有按 6.2征有退保的權(quán) 本合同約定申請保單貸款的權(quán)利 7.1 您應(yīng)當特別注意的事項 在某些情況下,我們不承擔保險責任,詳見條款正文中背景突出顯示的部分 1.32.4、3.2、5.1、8.1、9.1保險事故發(fā)
2、生 后,您有及時通知我們的義務(wù)3.2征應(yīng)當按時交納保險 費4.1!保會給您造成一定的損失,請您慎重 決策7.臨有如實告知的義 務(wù)8.我們對一些重要術(shù)語進行了解釋,并 作了顯著標注,請您注意10 條款目錄 1您與我們訂立的合同5合同效力的中止與恢復9其他需要關(guān)注的事項1.1合同構(gòu)成5.1合同效力中止9.1年齡性別錯誤處理1.2合同生效5.2合同效力恢復(復效)9.2未還款項1.3猶豫期9.3合同內(nèi)容變更 9.4 聯(lián)系方式變更9.5爭議處理 2我們提供的保障6現(xiàn)金價值權(quán)益10釋義2.1保險期間6.1現(xiàn)金價值10.1保單年度2.2保險金額6.2保單貸款10.2保險費約定交納日10.
3、3意外傷害2.3保險責任6.3減額交清2.4責任免除10.4全殘 9.5 水陸公共交通工具乘客 意外傷害 3保險金的申請7合同解除 9.6 自駕汽車意外傷害3.1受益人 7.1猶豫期后解除合同(退保)的10.7飛機乘客意外傷害3.2保險事故通知手續(xù)及風險10.8毒品3.3保險金申請10.9酒后駕駛 3.4保險金給付10.10無合法有效駕駛證駕駛3.5宣告死亡處理10.11無有效行駛證3.6訴訟時效10.12現(xiàn)金價值10.13醫(yī)療事故 10.14非處方藥4保險費的交納8如實告知 10.15潛水4.1保險費的交納8.1明確說明與如實告知10.16攀巖4.2寬限期8.2本公司合同解除
4、權(quán)的限制10.17探險10.18武術(shù)比賽10.19特技表演10.20條款約定利率10.21凈保險費10.22周歲 陽光人壽真心誠意兩全保險條款 在本條款中,您”指投保人,我們”、本公司”均指陽光人壽保險股份有限公司,本合同”指您與我們之間訂立的陽光人壽真心誠意兩全保險合同 您與我們訂立的合同 1.1 合同構(gòu)成本合同是您與我們約定保險權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議,包括本保險條款、保險單或其 他保險憑證、投保單、與保險合同有關(guān)的投保文件、合法有效的聲明、批注、批單及其他您與我們共同認可的書面協(xié)議。 1.2 合同生效本合同自我們同意承保、收取首期保險費并簽發(fā)保險單后開始生效,具體生效日 期以
5、保險單所載的日期為準。我們自生效日零時起開始承擔本合同約定的保險責任。 本合同的保單年度(見10.1)、保險費約定交納日(見10.2)均以生效日起算。 1.3 猶豫期自您簽收本合同的次日起,有10日的猶豫期。在此期間,您可以提出解除本合同, 我們將在扣除不超過10元的工本費后無息退還您所交納的保險費。解除合同 時,您需要填寫申請書,并提供您的保險合同及有效身份證件。自我們收到您解除合同的書面申請之時起,本合同即被解除,我們自始不承擔保險責任。 2 我們提供的保障 2.1 保險期間本合同的保險期間為25年。2.2 保險金額本合同的基本保險金額由您在投保時與我們約定,并在保險
6、單上載明。若該金額 發(fā)生變更,則以變更后的金額為基本保險金額。 為未成年子女投保的人身保險,因被保險人身故給付的保險金總和不得超過國務(wù)院保險監(jiān)督管理機構(gòu)規(guī)定的限額,身故給付的保險金額總和約定也不得超過前述限額。 2.3 保險責任在本合同有效期內(nèi),我們承擔如下保險責任: 2.3.1 意外身故或全殘保險金若被保險人發(fā)生意外傷害(見10.3)事故,并自意外傷害事故發(fā)生之日起180日 內(nèi)因該事故導致身故或全殘(見10.4,則我們按如下約定給付意外身故或全殘保 (1)若被保險人發(fā)生水陸公共交通工具乘客意外傷害(見10.5事故、自駕汽車意外傷害(見10.6事故或飛機乘客意外傷害(見10.7事
7、故,則我們按本合同基本保險金額的3倍與累計已交保險費的120%之和給付意外身故或全殘保險金,本合同效力終止。 (2)若被保險人發(fā)生上述(1之外的其他意外傷害事故,我們按本合同基本保險金額的2倍與累計已交保險費的120%之和給付意外身故或全殘保險金,本合同效力終止。 2.3.2 其他身故保險 若被保險人發(fā)生2.3.1約定意外身故之外的其他身故,我們按被保險人身故時累 金 計已交保險費的120%給付其他身故保險金,本合同效力終止。 2.3.3 滿期保險金 若被保險人于保險期滿時仍生存,我們按滿期時本合同的累計已交保險費的120%給付滿期保險金,本合同效力終止。 2.3.4 關(guān)于保
8、險責任的說明累計已交保險費”,年交方式下指已經(jīng)過保單年度數(shù)(交費期滿后為交費年數(shù))乘以年交保險費,月交方式下指已經(jīng)過保單月度數(shù)(交費期滿后為交費年數(shù)X12) 乘以月交保險費。年交保險費”指按本合同效力終止時的基本保險金額及原投保年齡確定的年交保險費。力交保險費”指按本合同效力終止時的基本保險金額及原投保年齡確定的月交保險費。 2.4 責任免除 1、因下列情形之一,導致被保險人身故或全殘的,我們不承擔給付意外身故或全殘保險金、其他身故保險金的責任: (1)投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害; (2)被保險人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施; (3)被保險人自本合同成立或者合同
9、效力恢復之日起2年內(nèi)自殺,但被保險 人自 殺時為無民事行為能力人的除外; (4)被保險人主動吸食或注射毒品(見10.8);(5)被保險人酒后駕駛 (見10.9),無合法有效駕駛證駕駛(見10.10),或者駕 駛無有效行駛證(見10.11)的機動車;(6)戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;(7)核爆炸、核輻射或核污染。 發(fā)生上述第(1)項情形導致被保險人身故或全殘的,本合同終止,我們向保險金受益人退還本合同當時的現(xiàn)金價值(見10.12);發(fā)生上述其他情形導致被保險人身故或全殘的,本合同終止,我們向投保人退還本合同當時的現(xiàn)金價值。 2、除本條第1款所列情形外,若被保險人的身故或全殘由下
10、列原因之一所致,我們不承擔給付意外身故或全殘保險金的責任:(1)被保險人故意行為而導 致打斗或被襲擊;(2)被保險人醉酒; (3)被保險人因妊娠(含宮外孕)、流產(chǎn)、分娩(含剖腹產(chǎn))、藥物過敏導致的傷 害; (4)被保險人因精神疾患導致的意外; (5)被保險人因任何醫(yī)療行為導致的醫(yī)療事故(見10.13); (6)被保險人未遵醫(yī)囑,私自使用藥物,但按使用說明的規(guī)定使用非處方藥 (見 10.14)不在此限; (7)細菌、病毒等病原微生物或寄生蟲感染,但因意外傷害所致的傷口發(fā)生感染 者不在此限; (8)被保險人參加潛水(見10.15)、跳傘、攀巖(見10.16)、蹦極、駕駛滑
11、翔機 或滑翔傘、探險(見10.17)、摔跤、武術(shù)比賽(見10.18)、特技表演(見10.19)、賽馬、賽車等高風險運動。 發(fā)生上述情形導致被保險人身故的,本合同終止,我們不承擔給付意外身故保險金的責任,按其他身故給付。 發(fā)生上述情形導致被保險人全殘的,我們不承擔給付意外全殘保險金的責任,本合同繼續(xù)有效。 3 保險金的申請 3.1 受益人您或者被保險人可以指定一人或多人為身故保險金受益人。 身故保險金受益人為多人時,可以確定受益順序和受益份額;如果沒有確定份額,各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。 被保險人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的,可以由其監(jiān)護人指定受益人。 您或
12、者被保險人可以變更身故保險金受益人并書面通知本公司。本公司收到變更受益人的書面通知后,在保險單或其他保險憑證上批注或附貼批單。您在指定 和變更身故保險金受益人時,必須經(jīng)過被保險人同意。 被保險人身故后,有下列情形之一的,保險金作為被保險人的遺產(chǎn),由本公司依照《中華人民共和國繼承法》的規(guī)定履行給付保險金的義務(wù):(1)沒有指定受 益人,或者受益人指定不明無法確定的;(2)受益人先于被保險人身故,沒有其 他受益人的; (3)受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒有其他受益人的。 受益人與被保險人在同一事件中身故,且不能確定身故先后順序的,推定受益人身故在先。 除前款約定外,如無其他特別
13、約定,全殘保險金、滿期保險金的受益人為被保險人本人。 受益人故意造成被保險人身故、傷殘、疾病的,或者故意殺害被保險人未遂的,該受益人喪失受益權(quán)。 1.2 保險事故通知您、受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人知道保險事故后應(yīng)當在10日內(nèi)通知我們。 如果因故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,我們對無法確定的部分,不承擔給付保險金的責任,但我們通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應(yīng)當及時知道保險事故發(fā)生或者雖未及時通知但不影響我們確定保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度的除外。 1.3 保險金申請在申請保險金時,請按照下列方式辦理: 1.3.1 身故保險金申請
14、申請人須填寫保險金給付申請書,并須提供下列證明和資料: (1)保險合同;(2)受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人有效身份證件; (3)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)、公安部門或其他有權(quán)機構(gòu)出具的被保險人死亡證明書或驗尸證明; (4)如被保險人為宣告死亡,須提供法院出具的宣告死亡判決書;(5)被 保險人戶籍注銷證明; (6)若被保險人因意外傷害身故,須提供相關(guān)意外傷害事故的證明和資料; (7)所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。保險金 作為被保險人遺產(chǎn)時,必須提供可證明合法繼承權(quán)的相關(guān)權(quán)利文件。 1.3.2 全殘保險金申請申請人須填寫保險金給付申請書,并須
15、提供下列證明和資料:(1)保險合同; (2)受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人有效身份證件; (3)由二級以上(含二級)醫(yī)院或者由雙方認可的醫(yī)療機構(gòu)(或鑒定機構(gòu))出具 的被保險人傷殘程度的資料或身體傷殘程度鑒定書; (4)所能夠提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和 資料。 1.3.3 滿期保險金申請申請人須填寫保險金給付申請書,并須提供下列證明和資料: (1)保險合同; (2)受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人有效身份證件; (3)被保險人的戶籍證明。 1.3.4 委托他人代為申請保險金 若受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人委托他人代為申請,被委托人還應(yīng)提供被
16、保 險人、受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人簽字的授權(quán)委托書、被委托人的有效身份證件等相關(guān)證明文件。 1.3.5 補充通知以上證明和資料不完整的,我們將及時一次性通知申請人補充提供有關(guān)的證明和 資料。 1.3.6 身體檢查除上述相關(guān)證明外,我們?nèi)缯J為必要,在保險事故發(fā)生后可以對被保險人的身體 狀況進行檢查或鑒定。 1.4 保險金給付我們在收到保險金給付申請書及合同約定的證明和資料后,將在5日內(nèi)作出核定; 情形復雜的,在30日內(nèi)作出核定。對屬于保險責任的,我們在與受益人達成給付 保險金的協(xié)議后10日內(nèi),履行給付保險金義務(wù)。 若我們在收齊相關(guān)證明和資料后30日內(nèi)仍未作出核定,除支付保
17、險金外,我們將 從第31日起按超過天數(shù)賠償受益人因此受到的利息損失。利息依據(jù)中國人民銀行 公布的同期金融機構(gòu)人民幣活期存款基準利率按復利計算。 對不屬于保險責任的,我們自作出核定之日起3日內(nèi)向受益人發(fā)出拒絕給付保險 金通知書并說明理由。 我們在收到保險金給付申請書及有關(guān)證明和資料之日起60日內(nèi),對給付保險金的 數(shù)額不能確定的,根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;我們最終確 止 給付保險金的數(shù)額后,將支付相應(yīng)的差額。 1.5 宣告死亡處理如果被保險人在本合同有效期內(nèi)失蹤,而且被法院宣告死亡,我們以法院判決書 宣告死亡之日作為被保險人死亡的時間,按本合同的約定給付身故保險
18、金,本合 同終止。 如果被保險人在宣告死亡后重新出現(xiàn)或者確知其沒有死亡,受益人或者其他領(lǐng)取 保險金的人應(yīng)于知道后30日內(nèi)向我們退還已給付的保險金,本合同的效力由您和 我們雙方依法協(xié)商處理。 1.6 訴訟時效受益人及其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人向我們請求給付保險金的訴訟時效期間為5年, 自其知道或者應(yīng)當知道保險事故發(fā)生之日起計算。 4 保險費的交納4.1保險費的交納本合同的交費方式和交費期間由您和我們約定并在保險單上載明。 分期支付保險費的,在交納首期保險費后,您應(yīng)當按照約定,在每個保險費約 止 交納日交納其余各期的保險費。 4.2 寬限期分期支付保險費的,在交納首期保險費后
19、,除本合同另有約定外,如果您到期未 交納保險費,自保險費約定交納日的次日零時起60日為寬限期。寬限期內(nèi)發(fā)生的 保險事故,我們?nèi)詴袚kU責任,但在給付保險金時會扣除您欠交的保險 費。 如果您寬限期結(jié)束之后仍未交納保險費,則本合同自寬限期滿的次日零時起效力 中止,但本合同另有約定的除外。 5 合同效力的中止與恢復5.1 合同效力中止在本合同效力中止期間,我們不承擔保險責任 5.2合同效力恢復(復效)本合同效力中止后2年內(nèi),您可以申請恢復合同效力(簡稱復效)。您應(yīng)填寫復效 申請書,我們會要求您提供被保險人的健康聲明書、體檢報告書及其他相關(guān)證明 文件,我們會對材料進行審核,做出
20、是否同意復效的決定。 經(jīng)雙方達成復效協(xié)議,自您補交保險費及利息(除另有約定外,按條款約定利 率 (見10.20)計算)、保單貸款及利息(除另有約定外,按條款約定利率計算)和 其他未還款項之日起,本合同效力恢復。 自本合同效力中止之日起滿2年您和我們未達成協(xié)議的,本合同終止,您可以向 我們申請退還本合同效力中止時的現(xiàn)金價值。 6 現(xiàn)金價值權(quán)益 6.1 現(xiàn)金價值本合同各保單年度末的現(xiàn)金價值會在保險單上載明,保單年度內(nèi)的現(xiàn)金價值,您 可以向我們咨詢。若基本保險金額發(fā)生變更,則現(xiàn)金價值將按變更后的基本保 金額重新計算 6.2 保單貸款在本合同有效期內(nèi),本合同生效后且在累積有現(xiàn)金
21、價值的情況 下,您可以申請并 經(jīng)我們審核同意后辦理保單貸款。除另有約定外,貸款金額不超過當時現(xiàn)金價 值 的80%扣除本合同未償還的保單貸款本金及利息后的余額。每次貸款的期限最長不 超過6個月。除另有約定外,貸款利率按條款約定利率計算。貸款本息在貸款到 期時一并歸還。若您到期未能足額償還貸款本息,則您所欠的貸款本金及利息將 作為新的貸款本金計息。 自貸款本金及利息達到本合同現(xiàn)金價值時,本合同效力中止。 6.3 減額交清在本合同有效期內(nèi),本合同生效后滿兩周年且在累積有現(xiàn)金價值的情況下,如果 您決定不再交納續(xù)期保險費,可以向我們書面申請辦理減額交清。我們以變更當 時本合同的現(xiàn)金
22、價值作為一次性交清的凈保險費(見10.21),計算減額交清 后的 基本保險金額。減額交清后,本合同的基本保險金額會相應(yīng)減少。您不需要再 納保險費,本合同繼續(xù)有效 在您申請減額交清時,如果您有欠交的保險費及利息(除另有約定外,按條款 定利率計算)、保單貸款及利息(除另有約定外,按條款約定利率計算)或其他未 還款項,請您先行償還這些未還款項。 減額交清后,本合同2.3.4關(guān)于保險責任的說明”中的年(月)交保險費應(yīng)以減 額交清后的基本保險金額重新計算。 7合同解除7.1猶豫期后解除合同(退保)如您在猶豫期后申請解除本合同 (簡稱退保),請?zhí)顚懡獬贤暾垥⑾蛭覀兲? 供下列資料
23、: 的手續(xù)及風險(1)保險合同; (2)您的有效身份證件。 自我們收到解除合同申請書時起,本合同終止。我們自收到解除合同申請書之日 起30日內(nèi)向您退還本合同當時的現(xiàn)金價值。 您猶豫期后解除合同會遭受一定損失。 8 如實告知8.1明確說明與如實告知訂立本合同時,我們會向您說明本合同的內(nèi) 公保險條款中免除本公司責任的條款,我們在訂立合同時會在投保單、保險單或 者其他保險憑證上作出足以引起您注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口 頭形式向您作出明確說明,未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。 我們就您和被保險人的有關(guān)情況提出詢問,您應(yīng)當如實告知。如果您故意或 者因重大過
24、失未履行前款規(guī)定的如實告知義務(wù),足以影響我們決定 是否同意承保或者提高保險費率的,我們有權(quán)解除本合同。 如果您故意不履行如實告知義務(wù),對于本合同解除前發(fā)生的保險事故,我們不承 擔給付保險金的責任,并不退還保險費。 如果您因重大過失未履行如實告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,對于 本合同解除前發(fā)生的保險事故,我們不承擔給付保險金的責任,但應(yīng)當退還保險 費。 我們在合同訂立時已經(jīng)知道您未如實告知的情況的,我們不得解除合同;發(fā)生保 本事故的,我們承擔給付保險金的責任。 8.2本公司合同解除權(quán)的限制前條規(guī)定的合同解除權(quán),自我們知道有解除事由之日起,超過30日不行使而消滅。自本合
25、同成立之日起超過2年的,我們不得解除合同;發(fā)生保險事故的,我們承 擔給付保險金的責任 9 其他需要關(guān)注的事項9.1年齡性別錯誤處理被保險人的年齡以周歲(見10.22)計算,您在申請投保時,應(yīng)將與有效身份證件相符 合的被保險人的出生日期和真實性別在投保單上填明,如果發(fā)生錯誤按照下列方式辦 理: 9.1 您申報的被保險人年齡不真實,并且其真實年齡不符合本合同約定投保年齡限制 的,我們有權(quán)解除合同,并向您退還本合同當時的現(xiàn)金價值。本公司行使合同解 除權(quán)適用8.2本公司合同解除權(quán)的限制”的規(guī)定。 9.2 您申報的被保險人年齡或性別不真實,致使您實交保險費少于應(yīng)交保險費的,我 們有權(quán)
26、更正并要求您補交保險費。若已經(jīng)發(fā)生保險事故,在給付保險金時按實交 保險費和應(yīng)交保險費的比例給付。 9.3 您申報的被保險人年齡或性別不真實,致使您實交保險費多于應(yīng)交保險費的,我 們會將多收的保險費無息退還給您。 9.4 未還款項我們在給付各項保險金、退還現(xiàn)金價值或返還保險費時,如果您有欠交的保險費及利息 (除另有約定外,按條款約定利率計算)、保單貸款及利息(除另有約定外,按條款約 定利率計算)或其他未還款項,我們會在扣除上述欠款后給付。 9.5 合同內(nèi)容變更在本合同有效期內(nèi),經(jīng)您與我們協(xié)商一致,可以變更本合同的有關(guān)內(nèi)容。變更本合同的, 應(yīng)當由我們在保險單或者其他保險憑證上批注或
27、者附貼批單,或者由您與我們訂立書面 的變更協(xié)議。 9.6 聯(lián)系方式變更為了保障您的合法權(quán)益,您的住所、通訊地址或電話等聯(lián)系方式變更時,請及時以書面形式或雙方認可的其他形式通知我們。若您未以書面形式或雙方認可的其他形式通知我 們,我們按本合同載明的最后住所或通訊地址發(fā)送的有關(guān)通知,均視為已送達給您。 9.7 爭議處理本合同履行過程中,雙方發(fā)生爭議不能協(xié)商解決的,可以達成仲裁協(xié)議通過仲裁解決, 也可以依法向人民法院起訴。 10 釋義10.1保單年度從保險合同生效日或生效對應(yīng)日零時起至下一年度保險合同生效對應(yīng)日零時止為一個 保單年度 10.1 保險費約定交納日保險合同生效日在每月、
28、每季、每半年或每年(根據(jù)交費方式確定)的對應(yīng)日。如果 當月無對應(yīng)的同一日,則以該月最后一日為對應(yīng)日。 10.2 意外傷害指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件直接致使身體受到的傷害。 10.3 全殘全殘,指被保險人在本合同有效期內(nèi)發(fā)生下列任何一種情形: (1雙目永久完全失明(注①,⑤; (2兩上肢腕關(guān)節(jié)以上或兩下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失; (3一上肢腕關(guān)節(jié)以上及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失; (4一目永久完全失明(注⑤及一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失; (5一目永久完全失明(注⑤及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失; (6四肢關(guān)節(jié)機能永久完全喪失(注②,⑤; (7咀嚼,吞咽機能永久完全喪失(注③,⑤;
29、 (8中樞神經(jīng)系統(tǒng)機能或胸,腹部臟器機能極度障礙,終身不能從事任何工作,為維持 生命必要的日常生活活動,全需他人扶助(注④。 注: ①失明包括眼球缺失或摘除,或不能辨別明暗,或僅能辨別眼前手動者,最佳矯正視力 低于國際標準視力表0.02,或視野半徑小于5度,并由我們指定的有資格的眼科醫(yī)生出 具醫(yī)療診斷證明。 ②關(guān)節(jié)機能的喪失是指關(guān)節(jié)永久完全僵硬,或麻痹,或關(guān)節(jié)不能隨意識活動。 ③咀嚼,吞咽機能的喪失是指由于牙齒以外白^原因引起器質(zhì)障礙或機能障礙, 以致不 能作咀嚼,吞咽運動,除流質(zhì)食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。 ④維持生命必要的日常生活活動全需他人扶助是指食物攝取,大小便始末
30、,穿 脫衣服, 起居,步行,入浴等,都不能自己為之,需要他人幫助。 ⑤所謂永久完全是指自意外傷害事故或疾病診斷之日起經(jīng)過180天的治療, 機能仍然 完全喪失,但眼球摘除等明顯無法復原的情況,不在此限。 10.5 水陸公共交通工具乘客意外傷害 指被保險人持有效客票乘坐水陸交通工具在車廂內(nèi)或甲板上遭遇的意外傷害。水陸交 通工具是指領(lǐng)有合法營業(yè)行駛執(zhí)照的、由有效駕駛執(zhí)照的駕駛員駕駛的、有固定運行 路線和固定運行時間表及固定價格的、在其正常行駛路線上運行的并且對社會公眾開 放的公共汽車、城市公共軌道交通客車、旅客列車、民用渡輪或客輪,不包括出租車及 自行租賃的交通工具。 10.
31、6 自駕汽車 意外傷害 指被保險人駕駛非經(jīng)營客貨運業(yè)務(wù)的私有汽車在車廂內(nèi)遭遇的意外傷害。汽車是指以動力裝置驅(qū)動或者牽引,能合法上道路行駛的供人員乘用的四輪及四輪以上輪式車輛,并不包括以下車輛:軌道交通車輛、警車、救護車、消防車、工程搶險車、工程作業(yè)車、公路監(jiān)督檢查專用車、公路養(yǎng)護車、清障車、救援車、灑水車、清掃車以及拖拉機等農(nóng)業(yè)用途車輛。 10.7 飛機乘客 意外傷害 指被保險人持有效客票乘坐合法經(jīng)營客運業(yè)務(wù)的民航班機自通過機場安全檢查時起至抵達目的地走出民航班機的艙門止遭受的意外傷害。 10.8 毒品 指中華人民共和國刑法規(guī)定的鴉片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、嗎啡、大麻、可卡
32、因以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品,但不包括由醫(yī)生開具并遵醫(yī)囑使用的用于治療疾病但含有毒品成分的處方藥品。 10.9 酒后駕駛指經(jīng)檢測或鑒定,發(fā)生事故時車輛駕駛?cè)藛T每百毫升血液中的酒精含量達到或超過一定的標準,公安機關(guān)交通管理部門依據(jù)《道路交通安全法》的規(guī)定認定為飲酒后駕駛或醉酒后駕駛。 10.10 無合法有 效駕駛證 駕駛 指下列情形之一:(1)沒有取得駕駛資格;(2)駕駛與駕駛證準駕車型不相符合的車輛;(3)持審驗不合格的駕駛證駕駛;(4)持學習駕駛證學習駕車時,無教練員隨車指導,或不按指定時間、路線學習駕車。 10.11 無有效行 駛證 指下列情
33、形之一:(1)機動車被依法注銷登記的;(2)未依法按時進行或通過機動車安全技術(shù)檢驗。10.12現(xiàn)金價值指保單所具有的價值,通常體現(xiàn)為解除保險合同時,根據(jù)精算原理計算的,由我們退還的那部分金額。 10.13 醫(yī)療事故 指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。10.14非處方藥 指在使用藥品當時,由國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門公布的,不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方,消費者可以自行判斷、購買和使用的藥品。10.15潛水 指使用輔助呼吸器材在江、河、湖、海、水庫、運河等水域進行的水下運動。 10.16攀巖
34、指攀登懸崖、樓宇外墻、人造懸崖、冰崖、冰山等運動。10.17探險 指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險,而故意使自己置身于其中的行為,如:江河漂流、登山、徒步穿越沙漠或人跡罕至的原始森林等活動。10.18武術(shù)比賽指兩人或兩人以上對抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳擊等各種拳術(shù)及使用器械的對抗性比賽。10.19特技表演指進行馬術(shù)、雜 技、馴獸等表演。10.20條款約定 利率由我們參照人民銀行最近一次規(guī)定的六個月期人民幣貸款利率在每年的月1日和7月1日確定。 9-910.2110.22凈保險費周歲指不計算公司營業(yè)費用、傭金等其他費用的保險費。指按有效身份證件中記載的出生日期計算的年齡,自出生之日起為零周歲,每經(jīng)過一年增加一歲,不足一年的不計。
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