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1、 軟骨和骨 軟骨和骨組成人體的骨骼系統(tǒng),主要成分為軟骨組織和骨組織,為高度特化的結(jié)締組織,主要特點是細胞外基質(zhì)為固態(tài)。 1、 軟骨(cartilage) 軟骨的結(jié)構(gòu)和功能如表5-1所示。 結(jié)構(gòu)特點 其它 軟骨 軟骨組織由軟骨細胞和軟骨基質(zhì)構(gòu)成,無血管、神經(jīng)、淋巴管胚胎早期的主要支架(隨著胚兒發(fā)育逐漸被骨取代)。在成體內(nèi)散在分布。功能依所處部位而異。軟骨膜致密結(jié)締組織,富含血管、神經(jīng)、淋巴管為軟骨組織提供營養(yǎng)。 (一)軟骨組織(cartilage tissue) 軟骨的細胞:包括3種類型,即骨祖細胞,成軟骨細胞 軟骨 及軟骨細胞組織 軟骨基質(zhì):具有可滲性,利于軟骨膜血管滲出的營 養(yǎng)物質(zhì)擴散入軟骨
2、深部 1、軟骨的細胞(表5-2) 表5-2 軟骨的細胞特點和功能類型分布結(jié)構(gòu)特點功能骨祖細胞(osteoprogenitor cell)軟骨組織和軟骨膜的交界處細胞小,呈梭形,胞質(zhì)少、核細長、著色深軟骨組織的干細胞,在胚胎時期根據(jù)其分布部位及所受刺激的不同,分化為軟骨細胞或成骨細胞成軟骨細胞(chondroblast)緊貼軟骨組織的軟骨膜內(nèi)胞體扁圓、體積小合成分泌軟骨基質(zhì)并被其包埋軟骨細胞(chondrocyte)軟骨陷窩內(nèi)。組織周邊的細胞單個分布,靠近組織中心處成群聚集,形成同源細胞群周邊的細胞幼稚,體積小,呈扁圓形,長軸與軟骨表面平行;越靠近軟骨中心細胞越成熟,體積越大。成熟細胞圓形或橢圓
3、形,胞質(zhì)弱堿性,富含粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復合體,線粒體少分泌軟骨基質(zhì) 同源細胞群(isogenous group):近軟骨組織中心處,軟骨細胞成群分布(多為2到8個聚集)于同一軟骨陷窩內(nèi),每一群軟骨細胞由一個幼稚軟骨細胞分裂而來,故稱為同源細胞群 軟骨陷窩(catilage lacunae):軟骨基質(zhì)內(nèi)軟骨細胞所在的腔隙,周圍的基質(zhì)形成軟骨囊。 2、軟骨基質(zhì) (1)來源:軟骨細胞合成和分泌: (2)組成: A.無定形基質(zhì):由蛋白聚糖和水組成。其蛋白聚糖與疏松結(jié)締組織中的類似,也構(gòu)成分子篩結(jié)構(gòu)。 軟骨囊:基質(zhì)各成分分布不均,僅靠軟骨陷窩部分,硫酸軟骨素較多,嗜堿性較強,在HE切片上似囊狀,保護軟骨
4、細胞。 B.纖維:分布于基質(zhì)中,種類和含量因軟骨類型而異。 (3)功能:有利于營養(yǎng)物質(zhì)隨組織液滲透;使軟骨具有一定的彈 性。(2) 軟骨膜(1)分布:關(guān)節(jié)軟骨以外的軟骨表面(2)組成:致密結(jié)締組織,還有血管,神經(jīng),淋巴管(3)功能:營養(yǎng)、保護軟骨組織(三)軟骨的類型 軟骨分3類,其分布結(jié)構(gòu)及功能特點如表5-3所示 表5-3 三種軟骨的比較分類分布結(jié)構(gòu)特點功能特點透明軟骨分布廣,包括肋軟骨、關(guān)節(jié)軟骨、呼吸道軟骨含二型膠原原纖維,細,折光率與基質(zhì)接近,光鏡下不能分辨;同時,基質(zhì)內(nèi)含大量水分,故在新鮮時呈半透明狀抗壓性強,有一定的彈性和韌性,外力作用下易斷裂彈性軟骨耳郭、會厭、咽喉新鮮時呈黃色,含彈
5、性纖維,交織成網(wǎng)彈性強纖維軟骨椎間盤、關(guān)節(jié)盤、恥骨聯(lián)合新鮮時呈乳白色,含膠原纖維,平行或交叉排列。軟骨細胞少體積小,基質(zhì)少韌性強(4) 軟骨的生長 1、間質(zhì)生長或稱軟骨內(nèi)生長通過軟骨細胞的體積增大和分裂,使軟骨從內(nèi)部增長(見于發(fā)育早期的軟骨)。 2、外加生長或稱軟骨膜下生長。骨膜內(nèi)的骨祖細胞分裂分化,不斷向軟骨表面添加新的軟骨細胞,并產(chǎn)生基質(zhì)和纖維(見于發(fā)育中和成熟軟骨) 二、骨 組成:由骨膜、骨組織、骨髓、關(guān)節(jié)軟骨以及血管、神經(jīng)、淋巴管組成。 功能:A. 作為器官具有新陳代謝,生長發(fā)育以及損傷修復和重建的 能力 B.支持、運動、保護C.儲存并參與鈣磷代謝,參與血鈣血磷的調(diào)節(jié)(1) 骨組織 1
6、、骨基質(zhì) (1)簡稱骨質(zhì),骨組織中鈣化的細胞外基質(zhì) (2)組成:有機成分和無機成分(表5-4) 表5-4 骨基質(zhì)的特點組成成分主要成分特點和功能 有機成分纖維膠原纖維主要由一型膠原纖維組成占有機質(zhì)的90%,分子間空隙較大,有利于骨鹽沉積基質(zhì)蛋白聚糖及其復合物結(jié)合骨鹽,參與骨的礦化和吸收,是骨形成的標志;黏合骨鹽和膠原原纖維,構(gòu)成骨基質(zhì),骨細胞位于骨基質(zhì)內(nèi)的骨陷窩無機成分即骨鹽,主要以羥基磷灰石結(jié)石結(jié)晶形式存在占骨組織干重的65%,呈柱狀或細針狀,沿膠原纖維和膠原原纖維長軸排列,并與之緊密結(jié)合(3)類型(表5-5) 表5-5 骨質(zhì)的類型和結(jié)構(gòu)特點類型出現(xiàn)時間結(jié)構(gòu)特點物理特性有機成分無機成分纖維骨
7、細胞編織骨胚胎及5歲以內(nèi)兒童的骨質(zhì)粗大,排列不規(guī)則,呈編織狀多,分布排列無規(guī)律,體積大,外形不規(guī)則,代謝活躍少韌性大、彈性好板層骨5歲后細,排列規(guī)律,同一層骨板內(nèi)的纖維平行排列相鄰,相鄰骨板之間則相互垂直,與基質(zhì)緊密結(jié)合,形成骨板小,胞體位于相鄰骨板之間的骨基質(zhì)中的骨陷窩內(nèi),長軸平行于膠原纖維長軸排列,突起位于骨小管內(nèi)多硬度好,抗張力 骨密質(zhì):在長骨骨干、扁骨和短骨表層。骨板層數(shù)多,排列規(guī)則所有骨板緊密結(jié)合 骨松質(zhì):在長骨骨骺和骨干內(nèi)表面,扁骨的板障和短骨中心等處。骨板不規(guī)則,排列形成針狀或片狀的骨小梁,其交織成多孔立體網(wǎng)格結(jié)構(gòu)網(wǎng)孔,大小不一。 2、骨組織的細胞 骨組織的細胞有4種:骨祖細胞、
8、成骨細胞、骨細胞和破骨細胞(表5-6) 表5-6 骨組織的4種細胞比較骨祖細胞成骨細胞骨細胞破骨細胞來源間充質(zhì)干細胞骨祖細胞成骨細胞單核細胞融合而成位置骨膜內(nèi)面骨組織表面骨組織內(nèi)近骨髓腔面的骨組織表面結(jié)構(gòu)特點形狀小、梭形矮柱狀,胞體大(功能活躍時,有突起)新生細胞與成骨細胞類似,成熟的細胞較小,扁橢圓形有突起體積大光鏡胞質(zhì)弱嗜堿性,核橢圓形或扁平形。染色淺,HE染色不容易識別核位于遠離骨表面的一端,大而圓染色錢包只是堿性胞質(zhì)弱嗜堿性或是酸性多核(位于遠離骨組織的一側(cè));胞質(zhì)嗜酸性或為泡沫狀,靠近骨組織一側(cè)有皺褶緣電鏡含少量核糖體和線粒體含豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、游離核糖體、高爾基體,相鄰細胞間的突起
9、形成縫隙連接細胞器少,相鄰細胞形成縫隙連接粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基復合體,線粒體和豐富溶酶體;亮區(qū):富含微絲,但缺乏細胞器功能增殖分化為成骨細胞,參與骨的生成、改建或骨折修復合成分泌,骨膠原纖維和基質(zhì);釋放基質(zhì)小泡,促進肋骨骨質(zhì)的礦化;分泌細胞因子,調(diào)節(jié)骨組織的生成、吸收和代謝成骨、更新、維持骨基質(zhì);參與鈣、磷代謝溶解吸收骨質(zhì)(2) 長骨的結(jié)構(gòu)1、 骨干 主要為密質(zhì)骨構(gòu)成,由環(huán)骨板、骨單位及間骨板構(gòu)成 表5-7 長骨骨干密質(zhì)骨的特點骨板類型分布組織結(jié)構(gòu)環(huán)骨板外環(huán)骨板骨干外側(cè)厚,數(shù)層到十多層骨板,環(huán)繞骨干平行排列內(nèi)環(huán)骨板骨干靠近骨髓腔側(cè)薄,數(shù)層骨板,欠平整骨單位內(nèi)外環(huán)骨板之間數(shù)量多,骨密質(zhì)的主要結(jié)構(gòu)單位間骨板骨單位之間或骨單位與環(huán)骨板之間原有骨單位或環(huán)骨板未被吸收的殘留部分重要結(jié)構(gòu):穿通管、黏合線2、 骨骺3、 骨膜3、 骨的發(fā)生1、 膜內(nèi)成骨 2、軟骨內(nèi)成骨