社會保障學平時作業(yè)答案

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1、社會保障學第 1 次平時作業(yè)一、名詞解釋(共 15 分,每小題 3分 )1、社會保障是國家或社會依法建立的、具有經(jīng)濟福利性的、社會化的國民生活保障系統(tǒng)。在中國,它是各種社會保險、社會福利、醫(yī)療保障、福利服務以及各種政府或企業(yè)補助、社會互助等社會措施的總稱。2、社會保障系統(tǒng)是指由社會保障各個有機組成部分所構(gòu)成的整體,是由國家依法建立的,用以保障國民生活、維護社會穩(wěn)定的各個社會保障子系統(tǒng)所構(gòu)成的一個密不可分的“社會安全網(wǎng)” 。3、社會保險是根據(jù)國家的法律或行政規(guī)定面向勞動者建立起來的,由政府、單位和個人三方共同籌資,保證勞動者在因年老、疾病、工傷、生育、死亡、失業(yè)等風險暫時或永久失去勞動能力從而失

2、去工資收入來源時,能夠從國空或社會獲得物質(zhì)幫助,保障基本生活權(quán)利的一種社會保障制度。4、社會救助是指社會和國家依據(jù)法律規(guī)定, 對社會成員中特別貧困的弱勢群體或減少收入而不能維持最低生活水平時,給予經(jīng)濟幫助的一項社會保障制度。5、福利國家型是以福利經(jīng)濟為理論依據(jù),以公民權(quán)利為核心,以福利普遍性和保障全面性為原則,以國家為直接責任主體,以國家為全體國民提供全面保障為基本內(nèi)容,以充分就業(yè)、收入均等化和消滅貧困等為目標的一種社會保障模式。二、單項選擇題(共 10 分,每小題 2 分)D. 日本D. 個人支持D. 最低生活保障D. 英國D. 國家保險型1、(C)是社會保險制度的發(fā)源地。A.英國B.美國C

3、.德國2、政府介入和(A )是社會保障管理理論的核心。A.調(diào)控手段B.政府扶持C.社會擁護3、(C)是最先形成、歷史最悠久的社會保障形式。A.社會保險B.社會福利C.社會救助4、福利國家的起源地是(D ) 。A.德國B.瑞典C.日本5、以勞動者為核心的社會保險制度是(A )模式。A.社會保險型B.福利國家型C.強制儲蓄型三、多項選擇題(共 10 分,每小題 2 分)1、社會保障是以(ABCD )為責任主體,面向全體公民,可供分配的公共資源。A.政府B.企業(yè)C.社會D.個人2、社會保障實踐的( BC )是衡量社會保障發(fā)達狀態(tài)與進步程度的重要標志。A.實效性B.出發(fā)點C.基本目標D.實施細則3、我

4、國社會保障制度發(fā)展所面臨的主要問題有(ABCD ) 。A.立法滯后B.責任模糊C.保障體系不完D.新制度的有效善性有待提高4、社會保險制度的基本特征有(ABCD ) 。A 社會保險在性質(zhì)是是權(quán)利義務結(jié)合型B 社會保險制度的根本目的是解除社會成員后顧之憂C.保障水平是基本保障型D.保障過程是強制化、規(guī)范化5、社會保障體系建設的目標有(ACD ) 。A.完整性B.條理性C.層次性D.協(xié)調(diào)性四、判斷并說明理由(共 15 分,每小題 3 分)1、現(xiàn)代社會保障的目標是通過保障和改善國民生活、增進國民福利來實現(xiàn)整個社會的和諧發(fā)展。(V)2、社會保障制度在德國的產(chǎn)生,是進入近代社會保障制度階段的標志。(X)

5、正確的應是:進入現(xiàn)代社會保障制度階段的標志。3、社會保險型模式強調(diào)權(quán)利與義務相結(jié)合,通過國家和個人分擔責任,充分體現(xiàn)互助互濟原則的一種保障形式。(,)4、社會保障體系是國家依法建立起來的保障國民生活、維護社會穩(wěn)定的系統(tǒng),它是由保險、救助、福利、互助和個人自我保障等相互聯(lián)系的子系統(tǒng)組成的一個相互聯(lián)系,緊密結(jié)合沒有區(qū)別的“社會安全網(wǎng)”。(X)是有區(qū)別的。由于各國的社會經(jīng)濟文化、生活水平、居民需求和傳統(tǒng)習慣不同,社會保障的內(nèi)容和項目,保障范圍和受益程度也不盡相同。5、基金是社會保障制度的根本,對社會保障基金的籌集構(gòu)成了社會保障制度運行的核心環(huán)節(jié)。(,)五、簡答題(共 32 分,每小題 8 分)1、簡

6、述社會保障的目標與功能。答: 社會保障的總目標是通過保障和改善國民生活、 增進國民福利來實現(xiàn)整個社會的和諧發(fā)展,其分目標有:第一,幫助國民擺脫生存危機。第二,滿足國民的生活保障需求。第三,實現(xiàn)整個社會的和諧發(fā)展。社會保障的功能主要有穩(wěn)定功能、調(diào)節(jié)功能、促進發(fā)展功能、互助功能等四大基本功能,另外還有防控風險等其他功能。2、簡述社會保障發(fā)展的國際經(jīng)驗與教訓。答:社會保障發(fā)展的國際經(jīng)驗:與社會經(jīng)濟發(fā)展相適應、協(xié)調(diào)發(fā)展和多樣化發(fā)展,是社會保障發(fā)展在各國發(fā)展實踐中的重要經(jīng)驗。此外,還有尊重本國國情、追求長期穩(wěn)定協(xié)調(diào)發(fā)展、健全社會保障法律制度、努力追求社會化、對市場機制日益重視等經(jīng)驗。社會保障發(fā)展的國際教

7、訓:第一,國家包辦社會保障事務和福利的高速膨脹,將帶來嚴重的社會保障財政危機。第二,社會保障水平過高會助長國民惰性,影響國家競爭力。第三,社會保障體系的殘缺不全亦會使有關(guān)社會問題進一步惡化。3、如何評價我國的社會保障改革?答:中國社會保障改革,既有巨大成就,也在在不少失誤。一方面,我國社會保障制度改革所取得的成就是巨大的。通過近20 年來的變革,在維系經(jīng)濟改革和國民經(jīng)濟持續(xù)增長、保證整個社會基本穩(wěn)定的同時,促使曾經(jīng)惠及億萬國民的社會保障制度實現(xiàn)整體轉(zhuǎn)型,這在國際上是沒有先例的。 而言,中國社會保障制度改革的成就主要表現(xiàn)在如下幾個方面:一是國民的社會保障觀點發(fā)生了巨大變化是制度轉(zhuǎn)型任務基本完成;

8、三是新型社會保障制度基本框架得到確立,管理體制基本理順。另一方面,我國社會保障改革也在在著失誤和需要吸取的教訓。概括而言,主要表現(xiàn)在價值取向上過分強調(diào)效率、改革觀念上過分強調(diào)為國有企業(yè)改革配套、改革方式上在在著統(tǒng)放不分、制度安排中長期忽略農(nóng)村社會保障制度建設等方面。4、簡述社會保險、社會救濟和社會福利的異同。答:相同之處:都是社會保障體系的重要組成部分,都屬于社會保障的正式制度安排。不同之處主要有:對象不同,權(quán)利與義務關(guān)系不同,保障水平不同,管理與實施方式不同,保障的目標的手段不同。六、論述題(共 18 分)論述我國社會保障制度發(fā)展所面臨的主要問題及發(fā)展目標答:我國社會保障制度發(fā)展面臨的主要問

9、題有: 1、新的社會保障體系不完善,社會保障明顯不足。無論是保障項目體系,還是監(jiān)管體系、服務體系,我國社會保障體系還在在許多缺漏。因此,中國的發(fā)展迫切需要建立健全的社會保障體系。 2、立法滯后。立法先行是現(xiàn)代社會保障的一項基本原則,立法的意義不僅在于對社會保障制度的權(quán)威規(guī)范,更在于實現(xiàn)社會保障責任與權(quán)益的合理配置。中國恰恰缺乏對社會保障的法制規(guī)范。 3、責任模糊。一是歷史責任與現(xiàn)實責任劃分不清,正在影響著對歷史責任的合理化解和新制度的統(tǒng)一;二是政府責任邊界不明晰;三是中央政府與地方政府的責任未能明確。 4、新制度的有效性還有待提高。中國社會保障制度的發(fā)展目標:從中長期的發(fā)展角度出發(fā),新型社會保

10、障制度的發(fā)展目標,應當是在這種制度最終定型的基礎(chǔ)上,發(fā)展成為全體國民走向共同富裕的重要路徑,并在維護經(jīng)濟社會的持續(xù)發(fā)展中實現(xiàn)自身的持續(xù)發(fā)展。它的分目標包括發(fā):一是盡快實現(xiàn)制度定型,包括完成國家立法、在政府主導下完善保障體系、健全監(jiān)管機制和全面實現(xiàn)社會化等;二是維系整個社會經(jīng)濟的長期穩(wěn)定協(xié)調(diào)發(fā)展,三是保障城鄉(xiāng)居民的基本生活并使其生活質(zhì)量不斷得到改善;四是促使新制度的有效性不斷提高。社會保障學第 2 次平時作業(yè)一、名詞解釋(共15 分,每小題 3 分)1、社會保障管理體制:是指國家為實施社會保障事業(yè)而規(guī)定的從中央到地方的各種社會保障管理機構(gòu)、 管理原則和管理機制的總和。2、社會保障基金:是國家依法

11、籌集并用于保障國民基本生活和增進國民福利的專項資金, 它是社會保障制度的物質(zhì)基礎(chǔ),在性質(zhì)上屬于社會公基金。3、養(yǎng)老保險:是旨在通過能為達到一定條件的勞動者提供經(jīng)濟資助、 相關(guān)服務來增強勞動者抵御老年風險的能力的一種社會保險系統(tǒng)。4、現(xiàn)收現(xiàn)付式:是養(yǎng)老保險的一種籌資模式,也稱為非基金式或納稅式或統(tǒng)籌分攤式。該模式不考慮資金儲備,只從當年或近兩三年的社會保險收支平衡角度出發(fā), 確定一個適當?shù)馁M率標準向企業(yè)與個人征收社會保險費(稅) 。5、完全積累式:是養(yǎng)老保險的一種籌資模式,也稱為基金式或總平均保險費式或預提分攤式。該模式是在對有關(guān)社會經(jīng)濟發(fā)展指標進行宏觀上的長期測算后,從追求養(yǎng)老保險收支的長期平

12、衡角度出發(fā),確定適當?shù)馁M率標準,將養(yǎng)老保險較長時期的支出總和按照比例分攤到整個期間并向企業(yè)與個人征收,同時對已籌集的養(yǎng)老保險基金進行有效運營與管理。二、單項選擇題(共10 分,每小題 2 分)1、社會保障法起源于( A ) 。A 1601 年英國頒布的濟貧法B 德國卑斯麥 1883 年制定并實施的有關(guān)社會保障法律C.德國1883年頒布的勞工疾病保險法D 德國 1884 年頒布的工傷社會保險法2、社會保障法制化的價值包括內(nèi)在價值和(B) 。A.使用價值B.外在價值C.附加價值D.實用價值3、基金管理的根本目標是確?;鸬模― ) 。A.保值B.增值C.籌集D.安全4、(C) 是養(yǎng)老保險最直接、最

13、根本的目標。A.老有所為B.老有所樂C.老有所養(yǎng)D.老有所依5、現(xiàn)代意義上的養(yǎng)老保險制度是以(B )為標志。A 1669 年法國的年金法典 B 1889 年德國的老年、殘疾遺屬保險法 C 1854 年奧地利實施的礦山勞動者養(yǎng)老金制度 D 1868 年比利時實施的礦山勞動者養(yǎng)老金制度 三、多項選擇題(共10 分,每小題 2 分)1、社會保障法的特征有(ABCD ) 。A.安全性B.強制性C.普遍性D.平等性和鼓勵性2、社會保障法的原則有(ABD ) 。A 人權(quán)保障原則和公平優(yōu)先原則 B 權(quán)利義務相結(jié)合原則 C.國家、雇主和個人責任分擔原則 D 普遍性與特殊性相結(jié)合原則 3、集中管理模式的優(yōu)點有(

14、ACD ) 。A 有利于統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一實施、統(tǒng)一監(jiān)督 B 有利于國家行政管理,受行政干預少 C.有利于機構(gòu)精兵簡政,降低管理成本 D 有利于增強透明度,便于社會監(jiān)督 4、社會保障基金管理的原則有(ABCD ) 。A.依法管理,規(guī)范運行Bo專款專用Co收支分離 D.預算管理5、世界各國的養(yǎng)老保險籌資模式主要有(ABD ) 。A.現(xiàn)收現(xiàn)付式B.完全積累式C.集中扣發(fā)式D.部分積累式四、判斷并說明理由(共15 分,每小題 3 分)1 、集中管理模式是把各種保險和其他保障項目全部統(tǒng)一在一個管理體系內(nèi),建立統(tǒng)一的社會保障 管理機構(gòu),集中對社會的營運、監(jiān)管、實施統(tǒng)一起來,但基金必須分開管理。(X)答:這中

15、說明是錯誤的。集中管理模式包括對基金的集中管理,不能對基金分開管理。 2、社會保障基金的來源渠道主要有財政撥款、征收社會保險費、發(fā)行福利彩票和募捐、服務收費、 基金運營收益等。(,) 3、養(yǎng)老保險是社會保障體系的重要組成部分,它具有普遍性、重要性、長期積累性和復雜性等特 征。(,) 4、社會保障法的原則有人權(quán)保障原則,公平優(yōu)先原則,權(quán)利與義務相結(jié)合原則,與社會經(jīng)濟發(fā)展 水平相適應原則,普遍性與特殊性相結(jié)合原則等。 (,) 5、關(guān)于養(yǎng)老保險基金的管理,大多數(shù)國家是由各種獨立性機關(guān)或基金會負責,管理機關(guān)通常由受 保人和政府兩方面組成的理事全管理。(X )答:這種說法是錯誤的。應該是由受保人、雇主和

16、政府三方面組成的理事會領(lǐng)導。 五、簡答題(共32 分,每小題 8 分)1、簡述社會保障管理應當遵循哪些原則? 答:應當遵循公開、公正與效率原則,依法管理原則,屬地管理原則,與相關(guān)系統(tǒng)協(xié)調(diào)一致原則。 2、養(yǎng)老保險制度的基本內(nèi)容有哪些? 答:主要有制度的適用對象即覆蓋范圍;養(yǎng)老保險基金的籌集、運營、管理和使用;養(yǎng)老保險金的 享受條件和待遇標準;養(yǎng)老保險的管理和監(jiān)督機制等。 3、養(yǎng)老保險的基本模式有哪些?答:一是養(yǎng)老保險的責任模式,主要有政府負責型、責任分擔型、個人承擔型和混合責任模式等; 二是養(yǎng)老保險籌資模式,主要有現(xiàn)收現(xiàn)付式、完全積累式、部分積累式;三是養(yǎng)老保險基金運行模 式,主要有社會統(tǒng)籌模式

17、、個人賬戶模式、社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合模式;四是養(yǎng)老保險金的繳 費與給付模式,主要有養(yǎng)老保險金的繳費模式、給付水平確定模式。4、為什么社會保障基金要與資本市場相結(jié)合?答:首先,健全的資本市場是確保基金運營安全的基礎(chǔ)性條件,是開展基金運營需要具務的六大條 件之一。其次,資本市場與社會保障基金是相互利用、相互促進的關(guān)系。一方面資本市場為社會保 障基金運營提供了場所與機會,同時與讓社會保障基金承擔了它所具有的所有風險;另一方面,社 會保障基金又是資本市場的主要投資者,對資本市場的結(jié)構(gòu)、穩(wěn)定性、金融創(chuàng)新和效率產(chǎn)生重要影 響。六、論述題(共18分)結(jié)合實際論述我國養(yǎng)老保險的發(fā)展趨勢。答:作為旨在提高勞

18、動者抵御老年風險能力的制度安排,養(yǎng)老保險制度的未來發(fā)展應是通過完善自 身的組織機構(gòu)、實施管理和獲得盡可能充足的資源,以更好地實現(xiàn)對勞動者老年生活的保障,提高 養(yǎng)老保險制度的保障能力。隨著我國逐步進入老年社會,養(yǎng)老保險將成為我國社會保障系統(tǒng)中最重 要的組成部分之一。在養(yǎng)老保險制度的不來安排上要注意:第一,合理定位基本養(yǎng)老保險制度的架 構(gòu),在普惠式國民養(yǎng)老保險的基礎(chǔ)上,配合以差別性職業(yè)養(yǎng)老保險應成為未來養(yǎng)老保險的發(fā)展方向。第二,合理確定基本養(yǎng)老保險制度的保障目標。第三,合理選擇基本養(yǎng)老保險的財務機制。要實現(xiàn) 上述目標,還需要相關(guān)措施的實施配合:一是管理體制理順,二是制度有效性加強,三是劃清歷史責任

19、與現(xiàn)實責任,四是探索基金管理、運營的有效途徑??傊袊鴳敻鶕?jù)自己的國情來選擇適合于自己的養(yǎng)老保險發(fā)展道路。社會保PS學第3次平時作業(yè)一、名詞解釋(共15分,每小題3分)1、醫(yī)療保險:是為了分擔疾病風險帶來的經(jīng)濟損失而設立的一項社會保險制度,具體來說,是由國家立法,通過強制性社會保險原則,由國家、單位(雇主)和個人繳納保險費進行籌資,建立醫(yī)療保險永久基金,當個人因病接受了醫(yī)療服務時,由社會醫(yī)療機構(gòu)提供保險費用補償?shù)囊环N社會保險制度。2、失業(yè)保險:是旨在通過能為符合條件的勞動者提供基本生活保障和相關(guān)服務來增強勞動者抵御失業(yè)風險能力 的一個社會保險系統(tǒng)。3、工傷保險:是指勞動者在生產(chǎn)經(jīng)營活動中或

20、在規(guī)定的某些特殊情況下所遭受的意外傷害、職業(yè)病以及因這兩種情況造成死亡、暫時或永久喪失勞動能力時,勞動者及其遺屬能夠從國家、社會得到必要的物質(zhì)補 償,以保障勞動者或其遺屬的基本生活,以及為受傷勞動者提供必要的醫(yī)療救助和康復服務的一種 社會保險制度。4、職業(yè)輪換制度:企業(yè)招聘失業(yè)人員臨時替代接受培訓的正式員工,是一種失業(yè)預防和救助措施。(此答案來自網(wǎng)上,供參考)5、無責任賠償制:也稱無過失補償或補償不究過失或嚴格責任、絕對責任原則,即工傷事故發(fā)生后,不論事故的責任 在雇主或者第三者或職工本人,均應對受害者進行補償。二、單項選擇題(共 10分,每小題2分)1、計劃體制下,我國企業(yè)職工享受 B制度。

21、A.公費醫(yī)療B.勞保醫(yī)療C.合作醫(yī)療D.醫(yī)療保險2、下列屬于后付制的付費方式的是 A。A.按服務項目付費B.按人頭付費C.總額預算制D.按病種付費3、小張繳納保險費 6年后失業(yè)了,那么按現(xiàn)行制度規(guī)定,可領(lǐng)取失業(yè)保險金的最長期限為B 。A.12個月B.18個月C.24個月D.36個月4、當工資水平提高到一定水平以后,勞動供給反而減少,這是因為 A.收入效應大于替代效應B。替代效應大于收入效應C.收入效應等于替代效應D。收入效應和替代效應之各大于零5、下列不需要雇員繳費的社會保險是D 。D.工傷保險D.社會性D.混合制D.不充分就業(yè)A.養(yǎng)老保險B.醫(yī)療保險C.失業(yè)保險三、多項選擇題(共 10分,每

22、小題2分) 1、疾病特征有(ABCD )。A.嚴重性B.普遍性C.復雜性2、醫(yī)療保險基金的籌集模式大致有(ABD )。A.現(xiàn)收現(xiàn)付制B.積累制C.后付制3、失業(yè)按程度劃分可分為(BC)。A.充分就業(yè)B.完全失業(yè)C.部分失業(yè)4、以下對“供給不足”理論的闡述正確的有( AB)。 A . “供給不足”是導致失業(yè)的主要原因 B.失業(yè)人員大多是缺乏訓練、技術(shù)水平低下的勞動者C.失業(yè)的根源是有效需求不足,消除了非自愿性失業(yè)就實現(xiàn)了充分就業(yè)D.運用刺激有效需求的擴張性政策,能夠解決失業(yè)問題,但會加劇通貨膨脹 5、當前在失業(yè)保險發(fā)展的過程中出現(xiàn)的問題有( ABD)。A.失業(yè)率不斷升高,導致失業(yè)保險支出越來越大

23、B.失業(yè)保險入不敷出,支付壓力沉重D.高水平失業(yè)保險助長不良風氣,影響經(jīng)濟健康增長 四、判斷并說明理由(共 15分,每小題3分) 1、醫(yī)療保險具有普遍性、復雜性、短期性、經(jīng)常性,通過醫(yī)療服務和費用補償來實現(xiàn),以及醫(yī)療風險的發(fā)生頻率高,費用容易控制等特點。(X)答:最后一句說法是錯誤的。正確的應當是費用難以控制。2、部分失業(yè)或者不充分就業(yè)是指有勞動能力的人,雖然有工作,但工傷報酬達不到法定的工資標準,工作時間達不到正常工作時間的三分之二。(X)答:最后一句關(guān)于工作時間的說法錯誤,應當是達不到正常工作時間的三分之一。3、以拉弗為代表的供給學派認為“供過于求”是導致失業(yè)的主要原因,失業(yè)人員大多是缺乏

24、訓練,技術(shù)水平低的勞動者,運用刺激有效需求的擴張性政策,非但不能解決失業(yè)問題還會加劇通貨膨脹。 (X)答:供過于求應改為供給不足。4、我國醫(yī)療保障制度發(fā)展的最終目標是建立覆蓋全民并讓所有國民享受同等醫(yī)療保障待遇的全民健康保障制度,但在相當長的時期內(nèi)仍將是一個單元化的醫(yī)療保障體系。(X )答:在相當長的時期內(nèi)仍將是一個多元化的醫(yī)療保障體系。5、從國際上看,失業(yè)保險向就業(yè)保障機制發(fā)展已經(jīng)成為一種重要的發(fā)展趨勢,這是使失業(yè)保險由較為消極的事后救助向積極的就業(yè)促進機制轉(zhuǎn)化的選擇。(V)五、簡答題(共32分,每小題8分)1、簡述我國失業(yè)保險制度的發(fā)展方向。答:失業(yè)保險向就業(yè)保障機制發(fā)展是我國失業(yè)保險制度

25、的發(fā)展方向。在中國就業(yè)形勢長期嚴峻的條件下,失業(yè)保險制度向就業(yè)保障機制發(fā)展更加具有必要性和緊迫性,在解決失業(yè)人員的生活問題的同時盡最大可能地促進失業(yè)者重新就業(yè),將是我國失業(yè)保險制度的主要目標。2、醫(yī)療保險模式主要有哪些?各自有什么特點?答:醫(yī)療模式主要有國家醫(yī)療保險模式,社會醫(yī)療保險模式,社區(qū)合作醫(yī)療保險模式,儲蓄醫(yī)療保險模式,商業(yè)醫(yī)療保險模式等。國家醫(yī)療保險是面向全民的免費醫(yī)療保險,保險基金主要來自稅收,醫(yī)療保險享受對象基本不需支付費用。社會醫(yī)療保險是通過國家立法形式強制實施的一種社會保險制度,其保險基金的籌集方式主要是由雇主和雇員繳納,政府酌情補貼。社區(qū)合作醫(yī)療保險是依靠社區(qū)的力量,按照風

26、險分擔、互助共濟的原則,在社區(qū)范圍內(nèi)多方籌集資金,用以支付參保人及其家庭的醫(yī)療服務費用的一項綜合性醫(yī)療保健措施。儲蓄醫(yī)療保險模式是強制儲蓄保險的一種形式,它通過立法強制勞方或勞資雙方繳費,以雇員的名義建立保健儲蓄賬戶,用于支付個人及家庭成員的醫(yī)療費用的醫(yī)療保險制度。商業(yè)醫(yī)療保險主要在美國,有非營利性商業(yè)醫(yī)療保險和營利性醫(yī)療保險,前者在稅收上享受優(yōu)惠待遇,后者享受相關(guān)待遇。3、比較不同醫(yī)療保險模式的異同。答:相同點: ( 1)無論哪一種醫(yī)療保險模式,都是分擔疾病風險帶來的經(jīng)濟損失而設立的社會保險制度,都具有社會保險的強制性、互濟性、福利性、社會性、普遍性等基本特征,都必須遵循醫(yī)療保險的基本原則,

27、如強制性原則、社會共同責任和分擔風險原則、保障性原則等。 ( 2 )都是國家立法強制實施的社會保險制度。( 3)政府通過稅收或社會保險繳費的方式籌集醫(yī)療保險基金。( 4)絕大多數(shù)都由政府負責醫(yī)療保險計劃的制定、管理和實施。 ( 5 )被保險人一般被要求到公立醫(yī)院或指定的醫(yī)院就醫(yī)。不同點: ( 1 ) 責任不同。 國家醫(yī)療保險的責任主要是政府, 社會醫(yī)療保險的責任主要是雇主 (單位)和雇員(職工) ,儲蓄醫(yī)療保險、社區(qū)合作醫(yī)療保險的責任主要是個人,商業(yè)醫(yī)療保險的主要要責任是保險公司和個人。 ( 2 )醫(yī)療保險資金的來源不同。社會醫(yī)療保險的資金來源于稅收;社會醫(yī)療保險的資金主要來源于單位和個人,政

28、府酌情補貼;社區(qū)合作醫(yī)療保險的資金主要來源于參保人,依靠社區(qū)的力量,按照風險分擔、互助共濟的原則,在社區(qū)范圍內(nèi)籌集資金,商業(yè)醫(yī)療保險的資金也來源于投保者個人;儲蓄醫(yī)療保險的資金來源于個人或勞資雙方,屬于公積金制度的一個部分。( 3 )保障范圍和程度不同。國家醫(yī)療保險和社會醫(yī)療保險和儲蓄醫(yī)療保險覆蓋范圍最廣,通常包括全體公民,社區(qū)合作醫(yī)療保險、商業(yè)保險的對象中包括參加醫(yī)療保險的人。國家醫(yī)療保險的對象看病時基本不支付費用;社會醫(yī)療保險、社區(qū)合作醫(yī)療保險、商業(yè)保險都需要個人按照一定比例支付一定費用;從保障程度來看,社區(qū)醫(yī)療保險的保障程度最低,國家醫(yī)療保險、社區(qū)醫(yī)療保險的保障程度最高,商業(yè)保險則根據(jù)投

29、保人的繳費不同而不同。4、簡述工傷預防、工傷補償與工傷康復的關(guān)系。答:工傷預防是通過采取相應措施和手段來預防工傷事故的發(fā)生,以達到最大限度地減少工傷事故及其危害后果;工傷補償是在工作事故發(fā)生后,對其受到的經(jīng)濟損失給予補償;工傷康復則是通過醫(yī)療手段的延伸促使受傷害者的身體康復,并通過相應的職業(yè)再培訓來幫助其恢復職業(yè)能力,促使其重新從事相應的工作。三者有機結(jié)合,成為現(xiàn)代工傷保險制度不可或缺的部分,形成了一個緩和乃至使工傷問題得到較好解決的良性循環(huán)體系。六、論述題結(jié)合實際,論述我國醫(yī)療保險的發(fā)展趨勢。答:現(xiàn)階段,我國的醫(yī)療保險體系主要包括兩個方面:一是社會醫(yī)療保險,二是商業(yè)醫(yī)療保險。(一)商業(yè)醫(yī)療保

30、險的重要性日益顯露隨著科技、醫(yī)療、經(jīng)濟、人文等方面的變遷,造成了現(xiàn)代人工作緊張,隨之相伴的是生活無規(guī)律、消耗過度、運動量不足,許多文明病于是乘虛而入,且治愈難度越來越大。新近出版的國際保健 雜志發(fā)表了有關(guān)部門對全球健康及醫(yī)療狀況的評級, 日本在最健康國家和地區(qū)中排名第5 位,我國臺灣列第14 位,我國大陸列第 20 位。報告還表明,東南亞國家的醫(yī)療健康問題備受關(guān)注,醫(yī)療方面的開支將大幅度增加。我國 1992年人均住院費用才737.9 元,到 1996 年已達 2189.60 元,年均增長 31.25%.廣州市在 1994-1996 年的居民消費價格指數(shù)中,醫(yī)療費分別占在職職工工資總額的 14.

31、19%、 16.18%和 19.60%, 1997 年 1-9 月份比上年同期增長 43.2%.都市生活的繁忙、醫(yī)療服務費用的昂貴、福利制度的薄弱和社會保險體系的局限,都需要有商業(yè)醫(yī)療保險來作為社會醫(yī)保險的補充,以彌補社會醫(yī)療保險保障的給付不足,擴大保險金額和社會醫(yī)療保險的保障范圍,滿足國家規(guī)定的基本醫(yī)療保險之外的醫(yī)療需求。所以說,醫(yī)療保障社會化是社會發(fā)展的必然趨勢,商業(yè)醫(yī)療保險將會在社會各階層日漸得到重視。(二)商業(yè)醫(yī)療保險前景廣闊1.社會公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療制度改革采取的主要措施是增加個人負擔比例,以期節(jié)約開支。如廣州市原有的公費醫(yī)療辦法規(guī)定,全年自負額超過500 元時,可報銷全部門診和住院

32、費用,而本次醫(yī)療制度改革方案則規(guī)定, 發(fā)生的醫(yī)療費用個人一律自負 20%. 隨著經(jīng)濟的發(fā)展, 醫(yī)療服務費用的提高,則個人自負的20%部分,必然會成為一種沉重的經(jīng)濟負擔,這也就為商業(yè)醫(yī)療保險提供了發(fā)展的空間。2.1997 年國務院在關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展變化的決定中明確提出: “九五 期間, 要在搞好試點、總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,基本建立起城鎮(zhèn)職工社會醫(yī)療保險制度,積極發(fā)展各種形式的補充醫(yī)療保險。 ”黨的“十五大”報告明確指出:“采取改組、聯(lián)合、兼并、租賃、承包經(jīng)營和股份合作制、出售等形式,加快放開搞活國有小型企業(yè)的步伐。 ” “實行鼓勵兼并、規(guī)范破產(chǎn)、下崗分流、減員增效”。隨著這些經(jīng)濟體制改革的逐漸深入

33、,缺乏醫(yī)療保障的人群會日益增加,而隨著經(jīng)濟的發(fā)展和人們生活水平的提高,他們表現(xiàn)出來的醫(yī)療保險需求越來越強。商業(yè)醫(yī)療保險與社會醫(yī)療保險有機地結(jié)合,并使之逐步覆蓋到城鎮(zhèn)所有勞動者是我國醫(yī)療制度改革的方向。3.商業(yè)醫(yī)療保險在國外一般都擁有相當大的市場,如西歐、美國、日本等地的醫(yī)療保險制度都相當發(fā)達, 尤其是美國, 85% 以上的人口擁有各種商業(yè)醫(yī)療保險。 據(jù)我國臺灣地區(qū) “統(tǒng)計部門” 1998年 4 月份公布, 至 2 月底, 臺灣島內(nèi)參加健康保險投保人數(shù)達到 2006 萬人, 投保率高達96%.其中,癌癥患者最多,其次為慢性精神病患者和肝硬化患者。而目前我國的健康保險投保率很低,以保險業(yè)相對發(fā)達的

34、廣州市為例,其健康保險投保率只有10%左右。(三)競爭將日趨激烈,保障范圍更廣泛有關(guān)專家預測,到 2000 年我國保險市場將分別有10 家外資和 30 家中資保險公司進行競爭。經(jīng)營主體的增加,必然會使壽險市場的競爭日趨廣泛和激烈,而醫(yī)療保險這塊領(lǐng)域也會隨著時間的推移而逐漸成為保險公司的爭奪對象,雖然說依目前的醫(yī)療體系開展醫(yī)療保險業(yè)務會面臨許多困難, 但是險種的成功開發(fā)既可體現(xiàn)出公司的實力, 又可成功地塑造公司的自我形象, 增加無形資產(chǎn),同時,還可以促進其他主險業(yè)務的發(fā)展。目前我國商業(yè)性保險公司開辦的醫(yī)療保險一般都是指狹義的健康保險, 但從長遠發(fā)展的角度來看,商業(yè)性醫(yī)療保險的范圍將會延展到廣義的

35、健康保險的概念上,即包括醫(yī)療保險和生育保險的保險。另一方面,隨著經(jīng)濟的發(fā)展、醫(yī)療費用的高漲、所需交納的保險費的提高和保險人承擔風險的增加,現(xiàn)在的綜合醫(yī)療保險將會逐步分解為許多細的險別,醫(yī)療險種將不斷豐富,不同層次的群眾的不同的醫(yī)療保險需求基本上能得到滿足。我國的新型醫(yī)療保障體系還在形成之中, 其最高目標建立覆蓋全民并讓所有國民享受同等醫(yī)療保障待遇的全民健康保障制度,但在相當長的時期內(nèi)仍將是一個多元化的醫(yī)療保障體系,即由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、企業(yè)和公務員補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險、弱勢群體的醫(yī)療救助和農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度等共同組成的醫(yī)療保障體系。社會保PS學第4次平時作業(yè)一、名詞解釋(共15分,

36、每小題3分)1、社會救助:是指國家與社會針對由貧困人口與不幸者組成的社會脆弱群體,通過非供款制與無償救助的方式,為其提供款物接濟和扶助, 從而幫助他們擺脫生存危機, 以維護社會秩序穩(wěn)定的一種生活保障政策。2、絕對貧困:又稱生存貧困,是指在一定的社會生產(chǎn)方式和生活方式下,個人或家庭依靠勞動所得或其他收入不 能維持最基本的生存需求,在生產(chǎn)方面缺乏擴大再生產(chǎn)的物質(zhì)條件,甚至難以維持意間的再生產(chǎn), 在生活方面難以滿足人們生存的最低需要,衣食不得溫飽,勞動力本身再生產(chǎn)難以維持。3、最低生活保障:是指國家和社會為生活在法定最低收入水平之下的社會成員提供滿足生活需要的物質(zhì)幫助的救助 形式。4、社會福利:是國

37、家和社會為增進與完善社會成員尤其是困難者的社會生活而實施的一種社會制度,旨在通過提拱資金和服務,保證社會成員一定的生活水平并盡可能提高他們的生活質(zhì)量。5、企業(yè)年金:是企業(yè)舉辦的一項養(yǎng)老保險計劃,員工退休后獲得的養(yǎng)老收入,被稱為養(yǎng)老保險體系中的第二支柱。二、單項選擇題(共 10分,每小題2分)1、最早提出用負所得稅制度取代拉平底線的辦法來實施最低生活保障制度的人物是DA.凱恩斯B.庇古C.馬歇爾D.弗里德曼2、社會救助的目標是滿足社會成員的C 需要。A.最高生活B.中等生活C.最低生活D.任意生活3、社會救助的對象主要包括(該題無正確答案)A. “三無人員”B.遭受天災人禍而使生活一時陷入困難的

38、公民C.有勞動能力,也有生活來源,但遭到禽流感的農(nóng)戶D.生活水平低于國家規(guī)定最低標準的公民4、災害救助的特點有緊急性和( C)。A.嚴重性、多樣性和選擇性Bo廣泛性、嚴重性和多樣性C.廣泛性、多樣性和選擇性D。危害性、廣泛性和救助性5、企業(yè)年金按照繳費和受益的關(guān)系不同可分為( C)。A.強制性的企業(yè)年金和自愿性企業(yè)年金B(yǎng).個人繳費企業(yè)年金和個人不繳費企業(yè)年金C.待遇確定制企業(yè)年金和繳費確定制企業(yè)年金D.積累制的企業(yè)年金和現(xiàn)收現(xiàn)付制的企業(yè)年金三、多項選擇題(共 10分,每小題2分)1、社會救助的特征有(ACD)。A.最低保障性B.按勞分配C.權(quán)利義務單向性D.救助對象全民性 2、社會救助的對象主

39、要包括(ABD )。A. “三無人員”B.遭受天災人禍而使生活一時陷入困難的公民C.有勞動能力,也有生活來源,但遭到禽流感的農(nóng)戶D.生活水平低于國家規(guī)定最低標準的公民3、最低生活保障原則有( ABCD ) 。A.生存權(quán)保障原則Bo普遍性原則C “保底”原則D 。法制化原則4、社會福利的特征有( AC ) 。A 政府的主導性和對象的全性B 目標的高層次性和作用的廣泛性C.實現(xiàn)形式的多樣性和權(quán)利與義務的不對等性D 參與的普遍性和執(zhí)行的強制性5、堅持福利項目設置的基本原則有( ABCD ) 。A 滿足居民福利需求原則,即根據(jù)城鄉(xiāng)居民的普遍需求來設置福利項目B 與社會經(jīng)濟發(fā)展水平相適應原則,即根據(jù)現(xiàn)實

40、國力來設置福利項目C.遵循社會福利的發(fā)展規(guī)律,即服務社會化、對象群體化和發(fā)展協(xié)調(diào)化D 適度引入市場機制原則,即增加市場參與主體的多樣性,引入市場競爭機制四、判斷并說明理由(共15 分,每小題 3 分)1 、殘疾人福利包括就業(yè)福利、特殊教育福利、環(huán)境福利和優(yōu)惠待遇福利等,但不包括殘疾人在期間的福利。(X)應當包括殘疾人在康復期間的福利。2、在企業(yè)年金的投資中,通常要遵守三個基本原則,即案例性原則、風險性原則和收益性原則。(X)三個基本原則中沒有風險性原則,應當是流動性原則。3、我國的最低生活保障制度以 1993 年頒布實施的城市居民最低生活保障條例為基本標志,它的實施對象主要是城鎮(zhèn)居民中低于最低

41、生活保障線的貧困居民。(X )時間錯了,應當是1999 年。4、福利型國家比較強調(diào)國家的責任,其社會救助各項目如最低生活保障的資金來源主要由國家或者政府通過稅收和個人集資承擔責任。(x)福利型國家不采取個人集資方式。5、殘疾人福利是指國家和社會為殘疾人生活、工作、教育、醫(yī)療和康復等方面提供的設施、服務和優(yōu)惠性政策的一種福利制度,是社會福利的一個重要方面。(,)五、簡答題(共32 分,每小題 8 分)1、簡述社會救助的特征、對象及標準。答:社會救助的特征主要有最低保障性、按需分配、權(quán)利義務單向性和救助對象全民性。社會救助的對象:一般而言,凡生活水平等于或低于法定貧困線的個人和家庭,都是接受社會救

42、助的主體或社會救助的對象。 在中國主要包括三部分人員, 一是無依無靠無生活來源的公民, 俗稱 “三無”人員;二是遭受天災人禍而使生活一時陷入困難的公民;三是生活水平低于國家規(guī)定最低標準的公民。社會救助對象的標準:國際勞工組織認為,在工業(yè)化國家,所謂享有最低生活水平救助的對象,是指那些收入相當于制造業(yè)工人平均工資30%的家庭和個人。各國一般通過財力宙查和就業(yè)宙查來確認申請人領(lǐng)取救助金的資格。2、簡述社會福利的主要內(nèi)容。答:社會福利按照享受對象可以分為未成年人福利、老年人福利、殘疾人福利、婦女福利等。按照社會福利的內(nèi)容,可以分為生活福利、教育福利、醫(yī)療衛(wèi)生福利、文體娛樂福利、住房福利等。按照福利設

43、施的范圍,可分為國家福利、地方福利和職業(yè)福利。按照社會福利的形式,可以分為貨幣形式的福利、實物形式的福利和服務形式的福利。3、如何理解企業(yè)年金與社會養(yǎng)老保險制度的關(guān)系?答:企業(yè)年金是企業(yè)舉辦的一項養(yǎng)老保險計劃,員工退休后可以獲得的養(yǎng)老收入。從宏觀角度看,企業(yè)年金是整個養(yǎng)老保險體系的“第二支柱” ,是對國家建立的基本養(yǎng)老保險制度的一個補充;從微觀角度看,企業(yè)年金是市場經(jīng)濟體制下勞動者薪酬福利結(jié)構(gòu)的一部分,是以民間儲蓄為基礎(chǔ)的私人養(yǎng)老金。4、為什么企業(yè)要建立健康保險計劃?答:健康保險計劃是因社會醫(yī)療保險的保障范圍和程度有限而建立的一種補充保障機制,是企業(yè)的一項常見的重要的福利措施。企業(yè)通過健康保險

44、計劃一方面可以提高員工福利,另一方面可以調(diào)動員工積極性,增強企業(yè)凝聚力和競爭力。因此,企業(yè)健康保險計劃是雇主和雇員雙贏的一項醫(yī)療保障措施。六、論述題(共18 分)結(jié)合自己的認識和親身體會,談談對我國社會救助體系的認識。答:社會救助體系是指一個國家對于特定人群所進行的各種救助項目所形成的一整套制度框架體系。中國現(xiàn)行的社會救助體系主要由兩部分組成,即作為一般制度實施的最低生活保障制度、災害救助以及對特殊對象的救助等。最低生活保障制度具有長期性、固定性的特點,而特殊救助制度則具有即時性與相對不確定性。應該說,我國的社會救助體系還不完善,目前還處于探索構(gòu)建之中,與發(fā)達國家相比,還有很大的差距,如救助項目的設置還不夠齊全,救助范圍還不夠廣泛,一些需要救助的人群得不到救助或得不到及時救助,如一些見義勇為者在成為英雄后由于身體殘廢等原因連基本生活都無法保證;救助對象的確定、救助資金或物資的落實過程還在在許多問題,特別是腐敗現(xiàn)象導致一些救助措施落不到實處;救助主要由國家承擔責任,社會慈善事業(yè)不夠發(fā)達等。當然,這些問題將會隨著中國和諧社會的構(gòu)建而逐步得到解決,中國的這道最后的社會安全網(wǎng)一定會牢固構(gòu)筑起來,形成完善有力的有中國特色的社會救助體系。

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