[工作范文]檢驗科表格部分2

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1、 *****人民醫(yī)院 檢驗科 常用記錄部分 （二） 撰 寫 人： 審 核 人： 批 準 人： 批準日期： 2009年07月15日 啟用日期： 2009年08月01日 *****人民醫(yī)院檢驗科監(jiān)制 序號 記錄表格名稱 1 NYEY-JYK-JLB-01 標本采集/接收原始記錄 2 NYEY-JYK-JLB-02 生化室檢測原始記錄 3 NYEY-JYK-JLB-03 KNaCL分析

2、儀使用維護記錄 4 NYEY-JYK-JLB-04 血細胞計數(shù)儀使用維護記錄 5 NYEY-JYK-JLB-05 離心機使用維護記錄 6 NYEY-JYK-JLB-06 酶標儀使用維護記錄 7 NYEY-JYK-JLB-07 洗板機使用維護記錄 8 NYEY-JYK-JLB-08 凈化操作臺使用維護記錄 9 NYEY-JYK-JLB-09 生物安全柜使用維護記錄 10 NYEY-JYK-JLB-10 血凝儀使用維護記錄 11 NYEY-JYK-JLB-11 半自動生化分析儀使用維護記錄 12 NYEY-JY

3、K-JLB-12 721分光光度計使用維護記錄 13 NYEY-JYK-JLB-13 尿液分析儀使用維護記錄 14 NYEY-JYK-JLB-14 全自動生化分析儀使用維護記錄 15 NYEY-JYK-JLB-15 危急值報告記錄 16 NYEY-JYK-JLB-16 不合格標本拒收記錄 17 NYEY-JYK-JLB-17 分析天平年檢記錄 18 NYEY-JYK-JLB-18 分光光度計年檢記錄 19 NYEY-JYK-JLB-19 科主任檢查組室質(zhì)控記錄 20 NYEY-JYK-JLB-20 儀器校正記錄

4、 21 NYEY-JYK-JLB-21 上崗前安全教育記錄 22 NYEY-JYK-JLB-22 工作人員安全培訓(xùn)記錄 23 NYEY-JYK-JLB-23 室內(nèi)溫度及濕度記錄 24 NYEY-JYK-JLB-24 電冰箱溫度記錄 25 NYEY-JYK-JLB-25 恒溫水浴箱溫度記錄 26 NYEY-JYK-JLB-26 冰柜溫度記錄 27 NYEY-JYK-JLB-27 電熱恒溫培養(yǎng)箱溫度記錄 28 NYEY-JYK-JLB-28 質(zhì)量控制小組會議記錄 29 NYEY-JYK-JLB-29 室間質(zhì)評不

5、合格項目及原因分析記錄 30 NYEY-JYK-JLB-30 生物安全檢查記錄 31 NYEY-JYK-JLB-31 32 NYEY-JYK-JLB-32 本記錄歸檔周期1年保存期限5年

6、 管理編號：NYEY-JYK-JLB-01 標本采集/接收原始記錄 年 月 日 標本編號 病人姓名 性別 年齡 門診或科 室和床位 標本采集前 病人準備情況 標本質(zhì)量是 否符合要求 項目類型 檢測項目 收標本者或 采集者簽名 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　

7、　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　

8、　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　

9、　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 注：項目類型為“普通”或“急” ； 標本合格填“合格”不合格時要填寫要“不合格標本拒收記錄” 本記錄歸檔周期1年保存期限5年 管理編號：NYEY-JYK-JLB-02

10、 生化室檢測原始記錄 年 月 日 標本編號 上機器號 中文處理系統(tǒng)序號 檢測項目 項目類型 標本接收時間 報告單發(fā)放時間 檢測結(jié)果可信度分析 　 　 　 　 　 　 　 每天校準項符合情況: 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　

11、 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 室內(nèi)質(zhì)控： 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　

12、　 　 結(jié)果間比對分析： 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 檢驗者簽名： 審核者簽名： 注：項目類型為“普通”或“急” 本記錄歸檔周期1年保存期限5年 管理編號：NYEY-JYK-JLB-03 KNaCL分析儀使用維護記錄 儀器名稱：

13、 型號： 年 月 日期 使用情況 維 護 使用者簽名 備 注 1 　 　 　 　 2 　 　 　 　 3 　 　 　 　 4 　 　 　 　 5 　 　 　 　 6 　 　 　 　 7 　 　 　 　 8 　 　 　 　 9 　 　 　 　 10 　 　 　 　 11 　 　 　 　 12 　 　 　 　 13 　 　 　 　 14 　 　

14、 　 　 15 　 　 　 　 16 　 　 　 　 17 　 　 　 　 18 　 　 　 　 19 　 　 　 　 20 　 　 　 　 21 　 　 　 　 22 　 　 　 　 23 　 　 　 　 24 　 　 　 　 25 　 　 　 　 26 　 　 　 　 27 　 　 　 　 28 　 　 　 　 29 　 　 　 　 30 　 　 　 　 31 　 　 　 　 注：使用維護內(nèi)容包括：運行情況、檢查儀器電

15、源、擦儀器表面等 本記錄歸檔周期1年保存期限5年 管理編號：NYEY-JYK-JLB-04 血細胞計數(shù)儀使用維護記錄 儀器名稱： 型號： 年 月 日期 使用情況 維 護 使用者簽名 備 注 1 　 　 　 　 2 　 　 　 　 3 　 　 　 　 4 　 　 　 　 5 　 　 　 　 6 　 　 　 　

16、7 　 　 　 　 8 　 　 　 　 9 　 　 　 　 10 　 　 　 　 11 　 　 　 　 12 　 　 　 　 13 　 　 　 　 14 　 　 　 　 15 　 　 　 　 16 　 　 　 　 17 　 　 　 　 18 　 　 　 　 19 　 　 　 　 20 　 　 　 　 21 　 　 　 　 22 　 　 　 　 23 　 　 　 　 24 　 　 　 　 25 　 　 　 　

17、 26 　 　 　 　 27 　 　 　 　 28 　 　 　 　 29 　 　 　 　 30 　 　 　 　 31 　 　 　 　 注：使用維護內(nèi)容包括：運行情況、檢查儀器電源、擦儀器表面等 本記錄歸檔周期1年保存期限5年 管理編號：NYEY-JYK-JLB-05 離心機使用維護記錄 儀器名稱： 型號： 年 月 日期 使用情況

18、 維 護 使用者簽名 備 注 1 　 　 　 　 2 　 　 　 　 3 　 　 　 　 4 　 　 　 　 5 　 　 　 　 6 　 　 　 　 7 　 　 　 　 8 　 　 　 　 9 　 　 　 　 10 　 　 　 　 11 　 　 　 　 12 　 　 　 　 13 　 　 　 　 14 　 　 　 　 15 　 　 　 　 16 　 　 　 　 17 　 　 　 　 18 　 　 　

19、　 19 　 　 　 　 20 　 　 　 　 21 　 　 　 　 22 　 　 　 　 23 　 　 　 　 24 　 　 　 　 25 　 　 　 　 26 　 　 　 　 27 　 　 　 　 28 　 　 　 　 29 　 　 　 　 30 　 　 　 　 31 　 　 　 　 注：使用維護內(nèi)容包括：運行情況、檢查儀器電源、擦儀器表面等 本記錄歸檔周期1年保存期限5年

20、 管理編號：NYEY-JYK-JLB-06 酶標儀使用維護記錄 儀器名稱： 型號： 年 月 日期 使用情況 維 護 使用者簽名 備 注 1 　 　 　 　 2 　 　 　 　 3 　 　 　 　 4 　 　 　 　 5 　 　 　 　 6 　 　 　 　 7 　 　 　 　 8 　 　 　 　 9 　 　 　 　 10 　 　 　 　 11 　 　 　

21、 　 12 　 　 　 　 13 　 　 　 　 14 　 　 　 　 15 　 　 　 　 16 　 　 　 　 17 　 　 　 　 18 　 　 　 　 19 　 　 　 　 20 　 　 　 　 21 　 　 　 　 22 　 　 　 　 23 　 　 　 　 24 　 　 　 　 25 　 　 　 　 26 　 　 　 　 27 　 　 　 　 28 　 　 　 　 29 　 　 　 　 30 　

22、　 　 　 31 　 　 　 　 注：使用維護內(nèi)容包括：運行情況、檢查儀器電源、擦儀器表面等 本記錄歸檔周期1年保存期限5年 管理編號：NYEY-JYK-JLB-07 洗板機使用維護記錄 儀器名稱： 型號： 年 月 日期 使用情況 維 護 使用者簽名 備 注 1 　 　 　 　 2 　 　 　 　 3 　 　 　 　 4

23、　 　 　 　 5 　 　 　 　 6 　 　 　 　 7 　 　 　 　 8 　 　 　 　 9 　 　 　 　 10 　 　 　 　 11 　 　 　 　 12 　 　 　 　 13 　 　 　 　 14 　 　 　 　 15 　 　 　 　 16 　 　 　 　 17 　 　 　 　 18 　 　 　 　 19 　 　 　 　 20 　 　 　 　 21 　 　 　 　 22 　 　 　 　 23 　

24、 　 　 　 24 　 　 　 　 25 　 　 　 　 26 　 　 　 　 27 　 　 　 　 28 　 　 　 　 29 　 　 　 　 30 　 　 　 　 31 　 　 　 　 注：使用維護內(nèi)容包括：運行情況、檢查儀器電源、擦儀器表面等 本記錄歸檔周期1年保存期限5年 管理編號：NYEY-JYK-JLB-08 凈化操作臺使用維護記錄 儀器名稱： 型號：

25、 年 月 日期 使用情況 維 護 使用者簽名 備 注 1 　 　 　 　 2 　 　 　 　 3 　 　 　 　 4 　 　 　 　 5 　 　 　 　 6 　 　 　 　 7 　 　 　 　 8 　 　 　 　 9 　 　 　 　 10 　 　 　 　 11 　 　 　 　 12 　 　 　 　 13 　 　 　 　 14 　 　 　 　 15 　 　 　 　 1

26、6 　 　 　 　 17 　 　 　 　 18 　 　 　 　 19 　 　 　 　 20 　 　 　 　 21 　 　 　 　 22 　 　 　 　 23 　 　 　 　 24 　 　 　 　 25 　 　 　 　 26 　 　 　 　 27 　 　 　 　 28 　 　 　 　 29 　 　 　 　 30 　 　 　 　 31 　 　 　 　 注：使用維護內(nèi)容包括：運行情況、檢查儀器電源、擦儀器表面等 本記錄歸檔周期1年保存期限5

27、年 管理編號：NYEY-JYK-JLB-09 生物安全柜使用維護記錄 儀器名稱： 型號： 年 月 日期 使用情況 維 護 使用者簽名 備 注 1 　 　 　 　 2 　 　 　 　 3 　 　 　 　 4 　 　 　 　 5 　 　 　 　 6 　 　 　 　 7 　 　 　 　 8 　 　 　

28、 　 9 　 　 　 　 10 　 　 　 　 11 　 　 　 　 12 　 　 　 　 13 　 　 　 　 14 　 　 　 　 15 　 　 　 　 16 　 　 　 　 17 　 　 　 　 18 　 　 　 　 19 　 　 　 　 20 　 　 　 　 21 　 　 　 　 22 　 　 　 　 23 　 　 　 　 24 　 　 　 　 25 　 　 　 　 26 　 　 　 　 27 　 　

29、 　 　 28 　 　 　 　 29 　 　 　 　 30 　 　 　 　 31 　 　 　 　 注：使用維護內(nèi)容包括：運行情況、檢查儀器電源、擦儀器表面等 本記錄歸檔周期1年保存期限5年 管理編號：NYEY-JYK-JLB-10 血凝儀使用維護記錄 儀器名稱： 型號： 年 月 日期 使用情況 維 護 使用者簽名 備 注 1

30、 　 　 　 　 2 　 　 　 　 3 　 　 　 　 4 　 　 　 　 5 　 　 　 　 6 　 　 　 　 7 　 　 　 　 8 　 　 　 　 9 　 　 　 　 10 　 　 　 　 11 　 　 　 　 12 　 　 　 　 13 　 　 　 　 14 　 　 　 　 15 　 　 　 　 16 　 　 　 　 17 　 　 　 　 18 　 　 　 　 19 　 　 　 　 20 　

31、　 　 　 21 　 　 　 　 22 　 　 　 　 23 　 　 　 　 24 　 　 　 　 25 　 　 　 　 26 　 　 　 　 27 　 　 　 　 28 　 　 　 　 29 　 　 　 　 30 　 　 　 　 31 　 　 　 　 注：使用維護內(nèi)容包括：運行情況、檢查儀器電源、擦儀器表面等 本記錄歸檔周期1年保存期限5年 管理編號：NYEY-JYK-JLB-11

32、 半自動生化分析儀使用維護記錄 儀器名稱： 型號： 年 月 日期 使用情況 維 護 使用者簽名 備 注 1 　 　 　 　 2 　 　 　 　 3 　 　 　 　 4 　 　 　 　 5 　 　 　 　 6 　 　 　 　 7 　 　 　 　 8 　 　 　 　 9 　 　 　 　 10 　 　 　 　 11 　 　 　 　 12 　 　 　 　

33、13 　 　 　 　 14 　 　 　 　 15 　 　 　 　 16 　 　 　 　 17 　 　 　 　 18 　 　 　 　 19 　 　 　 　 20 　 　 　 　 21 　 　 　 　 22 　 　 　 　 23 　 　 　 　 24 　 　 　 　 25 　 　 　 　 26 　 　 　 　 27 　 　 　 　 28 　 　 　 　 29 　 　 　 　 30 　 　 　 　 31 　 　 　

34、 　 注：使用維護內(nèi)容包括：運行情況、檢查儀器電源、擦儀器表面等 本記錄歸檔周期1年保存期限5年 管理編號：NYEY-JYK-JLB-12 721分光光度計使用維護記錄 儀器名稱： 型號： 年 月 日期 使用情況 維 護 使用者簽名 備 注 1 　 　 　 　 2 　 　 　 　 3 　 　 　 　 4 　 　 　 　 5 　

35、 　 　 　 6 　 　 　 　 7 　 　 　 　 8 　 　 　 　 9 　 　 　 　 10 　 　 　 　 11 　 　 　 　 12 　 　 　 　 13 　 　 　 　 14 　 　 　 　 15 　 　 　 　 16 　 　 　 　 17 　 　 　 　 18 　 　 　 　 19 　 　 　 　 20 　 　 　 　 21 　 　 　 　 22 　 　 　 　 23 　 　 　 　 24 　

36、 　 　 　 25 　 　 　 　 26 　 　 　 　 27 　 　 　 　 28 　 　 　 　 29 　 　 　 　 30 　 　 　 　 31 　 　 　 　 注：使用維護內(nèi)容包括：運行情況、檢查儀器電源、擦儀器表面等 本記錄歸檔周期1年保存期限5年 管理編號：NYEY-JYK-JLB-13 尿液分析儀使用維護記錄 儀器名稱： 型號：

37、 年 月 日期 使用情況 維 護 使用者簽名 備 注 1 　 　 　 　 2 　 　 　 　 3 　 　 　 　 4 　 　 　 　 5 　 　 　 　 6 　 　 　 　 7 　 　 　 　 8 　 　 　 　 9 　 　 　 　 10 　 　 　 　 11 　 　 　 　 12 　 　 　 　 13 　 　 　 　 14 　 　 　 　 15 　 　 　 　 16 　 　 　 　 1

38、7 　 　 　 　 18 　 　 　 　 19 　 　 　 　 20 　 　 　 　 21 　 　 　 　 22 　 　 　 　 23 　 　 　 　 24 　 　 　 　 25 　 　 　 　 26 　 　 　 　 27 　 　 　 　 28 　 　 　 　 29 　 　 　 　 30 　 　 　 　 31 　 　 　 　 注：使用維護內(nèi)容包括：運行情況、檢查儀器電源、擦儀器表面等 本記錄歸檔周期1年保存期限5年

39、 管理編號：NYEY-JYK-JLB-14 全自動生化分析儀使用維護記錄 儀器名稱： 型號： 年 月 日期 使用情況 維 護 使用者簽名 備 注 1 　 　 　 　 2 　 　 　 　 3 　 　 　 　 4 　 　 　 　 5 　 　 　 　 6 　 　 　 　 7 　 　 　 　 8 　 　 　 　 9 　 　

40、　 　 10 　 　 　 　 11 　 　 　 　 12 　 　 　 　 13 　 　 　 　 14 　 　 　 　 15 　 　 　 　 16 　 　 　 　 17 　 　 　 　 18 　 　 　 　 19 　 　 　 　 20 　 　 　 　 21 　 　 　 　 22 　 　 　 　 23 　 　 　 　 24 　 　 　 　 25 　 　 　 　 26 　 　 　 　 27 　 　 　 　 28 　

41、 　 　 　 29 　 　 　 　 30 　 　 　 　 31 　 　 　 　 注：使用維護內(nèi)容包括：運行情況、檢查儀器電源、擦儀器表面等 本記錄歸檔周期1年保存期限5年 管理編號：NYEY-JYK-JLB-15 危急值報告記錄 日 期 病人姓名 科 室 住院號/門診號 項 目 結(jié) 果 聯(lián)系人 報告人

42、

43、 本記錄歸檔周期1年保存期限5年 管理編號：NYEY-JYK-JLB-16 不合格標本拒收記錄 時 間 病人姓名 科 室 住院號/門診號 標本條碼號 拒收原因 拒收人

44、

45、 本記錄歸檔周期1年保存期限5年 管理編號：NYEY-JYK-JLB-17 分析天平年檢記錄 日 期 型 號 檢 測 記 錄 檢查人 科室負責(zé)人

46、 本記錄歸檔周期1年保存期限5年 管理編號：NYEY-JYK-JLB-18 分光光度計年檢記錄 日 期 型 號 檢 測 記 錄 檢查人 科室負責(zé)人

47、 本記錄歸檔周期1年保存期限5年 管理編號：NYEY-JYK-JLB-19 科主任檢查組室質(zhì)控記錄 日期 檢查者 檢查內(nèi)容 檢查結(jié)果 意 見 記錄者

48、 本記錄歸檔周期1年保存期限5年 管理編號：NYEY-JYK-JLB-20 儀器校正記錄 日

49、 期 儀器名稱 校正情況 校正者 負責(zé)人 本記錄歸檔周期1年保存期限5年 管理編號：NY

50、EY-JYK-JLB-21 上崗前安全教育記錄 日 期 主講人 主講題目 參加人員 安全教育內(nèi)容： 記錄者： 本記錄歸檔周期1年保存期限5年 管理編號：NYEY-JYK-JLB-22 工作人員安全培訓(xùn)記錄 日期 主講人 參加人員 安全培訓(xùn)內(nèi)容： 記錄者： 本記錄歸檔周期

51、1年保存期限5年 管理編號：NYEY-JYK-JLB-23 室內(nèi)溫度及濕度記錄 實驗室名稱： 年 月 日期 上 午 下 午 濕度（℃） 相對濕度（%） 簽 名 濕度（℃） 相對濕度（%） 簽 名 1 2 3 4 5

52、 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

53、 25 26 27 28 29 30 31 備注：實驗室溫度應(yīng)控制在232℃范圍之內(nèi)，相對濕度應(yīng)在50-60% 本記錄歸檔周期1年保存期限5年 管理編號：NYEY-JYK-JLB-24 電冰箱溫度記錄 儀器名稱： 型號： 地置：

54、 年 月 日期 上 午 下 午 溫 度（℃） 簽 名 溫 度（℃） 簽 名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

55、 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 備注：電冰箱溫度應(yīng)控制在2-8℃范圍之內(nèi) 本記錄歸檔周期1年保存期限5年 管理編號：NYEY-JYK-JLB-25 恒溫水浴箱溫度記錄 儀器名稱： 型號： 地置：

56、 年 月 日期 上 午 下 午 溫 度（℃） 簽 名 溫 度（℃） 簽 名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

57、 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 備注：水浴箱溫度應(yīng)控制在371℃范圍之內(nèi) 本記錄歸檔周期1年保存期限5年 管理編號：NYEY-JYK-JLB-26 冰柜溫度記錄 儀器名稱： 型號：

58、 地置： 年 月 日期 上 午 下 午 溫 度（℃） 簽 名 溫 度（℃） 簽 名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

59、 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 備注：電冰柜溫度應(yīng)控制在-211℃范圍之內(nèi) 本記錄歸檔周期1年保存期限5年 管理編號：NYEY-JYK-JLB-27 電熱恒溫培養(yǎng)箱溫度記錄 儀器名稱：

60、 型號： 地置： 年 月 日期 上 午 下 午 溫 度（℃） 簽 名 溫 度（℃） 簽 名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

61、 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 備注：電熱恒溫培養(yǎng)箱溫度應(yīng)控制在351℃范圍之內(nèi) 本記錄歸檔周期1年保存期限5年 管理編號：NYEY-JYK-JLB-28 質(zhì)量控制小組會議記錄

62、 日 期 主持人 參加人員 討論主題 主要內(nèi)容 記錄者： 本記錄歸檔周期1年保存期限5年 管理編號：NYEY-JYK-JLB-29 室間質(zhì)評不合格項目及原因分析記錄 日 期 項 目 結(jié) 果 原因分析 檢驗者 本記錄歸檔周期1年保存期限5年 管理編號：NYEY-JYK-JLB-30 生物安全檢查記錄 日 期 參加人員 檢 查 內(nèi) 容