《急危重癥護理學》理論教學大綱

《《急危重癥護理學》理論教學大綱》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《《急危重癥護理學》理論教學大綱（19頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。

1、 《急危重癥護理學》理論教學大綱 （供四年制本科護理學專業(yè)使用） 1、 課程基本信息 課程代碼： 課程性質(zhì)：本課程是護理學專業(yè)的專業(yè)必修課、綜合特色課程 學 分 數(shù)： 學 時 數(shù)：48學時 適用專業(yè)：護理學專業(yè) 2、 課程地位和任務(wù) 《急危重癥護理學》是護理專業(yè)的主干課程之一，是急診醫(yī)學的重要組成部分，它是以挽救病人生命、提高搶救成功率、促進病人康復(fù)、減少傷殘率、提高生命質(zhì)量為目的，以現(xiàn)代醫(yī)學科學、護理學專業(yè)理論為基礎(chǔ)，研究急危重癥病人搶救、護理和科學管理的一門綜合性應(yīng)用學科。學習《急危重癥護理學》有助于學生適應(yīng)現(xiàn)代護理發(fā)展的需要，建立整體護理觀

2、念和科學的思維方式；有助于強化學生急診、急救意識，掌握急診知識和急救技能；有助于培養(yǎng)學生對基礎(chǔ)護理知識以及各?？评碚撝R的綜合運用。通過學習目的使學生系統(tǒng)掌握急救護理學的基本理論、常用急救護理技術(shù)及各種臨床常見急危重癥的急救護理知識，熟悉急救護理的工作范圍與特點，為今后從事和發(fā)展急救護理工作奠定基礎(chǔ)。總教學參考學時為48學時，其中課堂講授32學時，實驗14學時。 3、 課程教學目的和要求 （1） 知識目標： 通過本課程的學習，使學生達到：掌握急救護理的基本理論、基本知識與護理基本操作；初步學會對各科危急重癥病人的初步應(yīng)急處理和配合搶救；按操作規(guī)程，正確實施急救護理技術(shù)；在面對急危

3、重癥患者時，能及時無誤地做出判斷和救護；對常用急救技術(shù)和國內(nèi)外新進展等知識有所了解和提高。 （2） 能力目標： 在課程教學過程中，通過各個教學環(huán)節(jié)逐步培養(yǎng)學生在為急救病人提供急救護理的過程中，應(yīng)用急救護理技能，滿足病人的基本需求，為病人提供及時的護理，并培養(yǎng)學生正確的思維方法和觀察能力，為今后從事和發(fā)展急救護理工作奠定基礎(chǔ)。 （三）素質(zhì)目標： 培養(yǎng)學生獨立思考、認識和分析解決問題和應(yīng)對突發(fā)事件的能力，充分調(diào)動學生主動性和積極性，樹立急診意識同時注重醫(yī)德教育，培養(yǎng)和造就一批立志獻身急診專業(yè)，造福于急、危、重癥患者的專業(yè)隊伍。 四、課程內(nèi)容及學時分配 第一章

4、急危重癥護理學概述 一、教學目的與要求 目的 通過同學們的學習使之初步形成急危重癥護理學的框架，領(lǐng)會急救醫(yī)療服務(wù)體系的內(nèi)涵，掌握急危重癥護理學的范疇,熟悉急危重癥護理人員的資質(zhì)要求，了解急危重癥護理學的起源與發(fā)展。 要求 1.掌握急危重癥護理學的范疇。 2.熟悉急危重癥護理人員的資質(zhì)要求。 3.了解急危重癥護理學的起源與發(fā)展。 2、 教學難點與重點 急危重癥護理學的范疇 3、 教學時數(shù) 2學時 四、教學內(nèi)容 第一節(jié) 急危重癥護理學的起源與發(fā)展 一、國際急危重癥護理學的起源與發(fā)展。 二、我國急危重癥護理學的建立與發(fā)展

5、第二節(jié) 急危重癥護士培訓及其資質(zhì)認證 一、國內(nèi)外急危重癥護士培訓 二、急危重癥護士資質(zhì)認證 第二章急救醫(yī)療服務(wù)體系的組成與管理 一、教學目的與要求 目的 通過講授使同學能夠明確院外急救的概念以及原則，熟悉院外急救的護理工作，了解院外急救服務(wù)系統(tǒng)設(shè)置與管理，并運用所學知識能夠勝任急救護理工作。 要求 1.掌握急救的原則、各種急救技術(shù)的應(yīng)用。 2.掌握急救用品的配備、護理體檢和護理要點。 3.熟悉院外急救的概念、分類、不同轉(zhuǎn)送工具轉(zhuǎn)送特點與途中護理 4.了解院外急救的重要性、特點以及任務(wù)。 2、 教學難點

6、與重點 外急救原則的真正應(yīng)用，現(xiàn)場救護評估與現(xiàn)場呼救方法及現(xiàn)場救護技術(shù) 三、教學時數(shù) 6學時 四、教學內(nèi)容 第一節(jié) 急救醫(yī)療服務(wù)體系的組成 第二節(jié) 急救醫(yī)療服務(wù)體系的管理 一、院外急救的原則 （一）院外急救服務(wù)系統(tǒng)設(shè)置與管理。 （二）院外急救的概念、分類、現(xiàn)場護理評估與呼救，現(xiàn)場救護、轉(zhuǎn)運與途中監(jiān)護。 （三）院外救護的“生存鏈”。 （四）院外急救的重要性與特點、任務(wù)。 二、醫(yī)院急診科救治 三、重癥監(jiān)護 第三章 急診科的設(shè)置與管理 一、教學目的與要求 目的 通過教師的講解，使同學們能夠掌握急診科的護理工作流程，明確急診科的任

7、務(wù)及護理工作特點，對急診科的護理工作有一個整體認識。 要求 1.掌握急診護理工作。 2.熟悉急診科的任務(wù)、科室設(shè)置。 3.熟悉急診護理程序和護患溝通。 4.了解急診科的人員組成與工作制度以及儀器設(shè)備的基本配置、維護與管理。 2、 教學難點與重點 急診護理程序和護患溝通 三、教學時數(shù) 4（實訓2） 四、教學內(nèi)容 第一節(jié) 急診科的布局與設(shè)置 一、急診科的任務(wù)、設(shè)置。 二、急診護理工作特點、流程、護理程序及護患溝通。 第二節(jié) 急診科的管理。 第四章 ICU的設(shè)置與管理 一、教學目的與要

8、求 目的通過講授ICU的設(shè)置與管理、危重病人監(jiān)護以及監(jiān)測技術(shù)，使同學對ICU的設(shè)置與管理有一個整體了解，熟悉ICU病人的收治，掌握各種監(jiān)測技術(shù)并能運用其對病人進行監(jiān)護。 要求 1.掌握心率、動脈血壓、中心靜脈壓、心電圖監(jiān)測、呼吸功能監(jiān)測、體溫監(jiān)測。 2.熟悉腦功能、腎功能、動脈血氣和酸堿監(jiān)測。 3.熟悉ICU的概念、收容與治療、監(jiān)護內(nèi)容及監(jiān)護分級。 4.了解ICU設(shè)置與管理。 2、 教學難點與重點 常用重癥監(jiān)護技術(shù)適應(yīng)癥、方法、意義。 3、 教學時數(shù) 4 4、 教學內(nèi)容 第1節(jié) ICU布局與設(shè)置 第2節(jié) ICU收治范圍 第3

9、節(jié) ICU工作制度 第五章 災(zāi)難護理 一、教學目的與要求 目的 通過本章的學習使學生掌握災(zāi)害的救護原則、措施，更好應(yīng)對災(zāi)害事故 要求 1.掌握災(zāi)難的概念；創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的概念；傷病員的檢傷分類方法與標志；急性應(yīng)激障礙的干預(yù)原則和常用方法。 2.熟悉： 災(zāi)難的分類；傷病員轉(zhuǎn)送的護理要點； 護士在不同災(zāi)難救援階段的優(yōu)先活動；傷病員檢傷分類的原則；現(xiàn)場救護的范圍。 3.了解： 災(zāi)難救援護士的教育和培訓；災(zāi)難救援中傷員及救援人員的心理干預(yù)。 二、教學難點與重點 重點：災(zāi)難、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的概念傷病員的檢傷分類的標志、急性應(yīng)激障礙的

10、干預(yù)原則和常用方法； 難點：傷病員的檢傷分類方法。 3、 教學時數(shù) 2學時 4、 教學內(nèi)容 第一節(jié) 概述 一、災(zāi)難的定義 二、災(zāi)害的原因與分類 第二節(jié) 災(zāi)害醫(yī)療救援準備 一、災(zāi)難醫(yī)療救援應(yīng)對能力建設(shè) 二、災(zāi)難醫(yī)療救援隊伍建設(shè) 三、護士在災(zāi)害醫(yī)學救援中的作用 第三節(jié) 災(zāi)難應(yīng)對反應(yīng) 第四節(jié) 災(zāi)難心理干預(yù) 第六章 急診分診 一、教學目的與要求 目的 通過學習急診分診的程序，使學生對急診知識有了初步認識。 要求 1.掌握：急診分診的概念； 病情嚴重程度五級分類系統(tǒng)； 急診分診程序及記錄。 2.熟悉： 急診分診的作用；急診分診處的設(shè)置。 3.了解：急診分診護士

11、的資質(zhì)。 二、教學難點與重點 重點：急診分診的概念、急診分診程序及記錄； 難點：病情嚴重程度五級分類系統(tǒng)。 3、 教學時數(shù) 4（實訓2） 4、 教學內(nèi)容 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 急診分診程序。 第七章 急診護理評估 一、教學目的與要求 目的 通過學習使學生對急診護理評估有所了解，為臨床實習打下基礎(chǔ) 要求 1.掌握：初級評估的內(nèi)容。 2.熟悉： 次級評估中重點評估的內(nèi)容。 二、教學難點與重點 重點：初級評估的內(nèi)容； 難點：次級評估中重點評估的內(nèi)容。 三、教學時數(shù) 2學時 四、教學內(nèi)容 第一節(jié) 初級評估； 第二節(jié) 次級評估。 第八章 心搏驟

12、停和心肺腦復(fù)蘇 一、教學目的教學要求 目的 通過理論和實踐教學，使學生能夠熟練的掌握心肺腦復(fù)蘇的知識并能對病人在不同階段進行積極有效地搶救，培養(yǎng)學生的操作能力和應(yīng)變能力。 要求 1.掌握心搏驟停的原因、類型及臨床表現(xiàn)診斷；基礎(chǔ)生命支持的步驟、注意事項。 2.掌握進一步生命支持的控制氣道方法；心搏驟停時給藥途徑；腎上腺素藥理作用。 3.掌握電擊除顫的方法與注意事項；腦復(fù)蘇的措施。 4.熟悉復(fù)蘇后的監(jiān)測與護理。 二、教學重點與難點 心臟驟停的臨床表現(xiàn)與診斷，基礎(chǔ)生命支持、進一步生命支持、心肺復(fù)蘇的藥物治療 三、教學時數(shù) 8（實訓4） 四、教學內(nèi)容 第一節(jié) 心搏驟

13、停 一、概述 二、心臟驟停的原因 三、心臟驟停的臨床表現(xiàn)與診斷。 第二節(jié) 心肺腦復(fù)蘇 一、基礎(chǔ)生命支持 二、高級心血管生命支持、 三、心搏驟停的治療 第九章 嚴重創(chuàng)傷 一、教學目的教學要求 目的 通過創(chuàng)傷的學習，使學生學會應(yīng)急創(chuàng)傷的救治 要求 1.掌握： 創(chuàng)傷的概念；創(chuàng)傷的分類； 多發(fā)傷的概念； 多發(fā)傷的分類； 多發(fā)傷的臨床特點； 多發(fā)傷的救治和護理。 2.熟悉： 多發(fā)傷的傷情評估。 3.了解： 創(chuàng)傷后的病理生理變化；創(chuàng)傷的評分系統(tǒng)；創(chuàng)傷后常見的心理反應(yīng)；創(chuàng)傷后常見的心理問題。 二、教學重點與難點 重點：多發(fā)傷的救治與護理； 難點：多發(fā)傷的傷情評估

14、。 三、教學時數(shù) 1（自學） 四、教學過程與教學內(nèi)容 第一節(jié) 概述 一、創(chuàng)傷的分類 二、創(chuàng)傷的評分系統(tǒng) 三、創(chuàng)傷后的病理生理變化 四、創(chuàng)傷氣道的評估與建立； 第二節(jié) 多發(fā)性創(chuàng)傷 第三節(jié) 創(chuàng)傷心理反應(yīng)和干預(yù)。 第十一章 環(huán)境及理化因素損傷 一、教學目的教學要求 目的 通過本章學習使學生了解常見意外的預(yù)防及救護，提高防范意識。 要求 1.掌握： 中暑、淹溺、電擊傷的概念；救治與護理 2.熟悉： 中暑、淹溺、電擊傷的病情評估。 3.了解： 中暑、淹溺、電擊傷的病因；發(fā)病機制。 二、教學重點與難點 重點、難點：：中暑、淹溺、電擊傷的概念、救治與護理；

15、三、教學時數(shù) 2 四、教學內(nèi)容 第一節(jié) 中暑 第二節(jié) 淹溺 第三節(jié) 電擊傷 第十二章 急性中毒 一、教學目的教學要求 目的 通過案例分析使學生掌握常見急性中毒的評估及救護措施 要求 1.掌握：急性中毒的急救原則；救護措施；有機磷殺蟲藥中毒的臨床表現(xiàn)及救護；百草枯中毒的臨床表現(xiàn)及救護；一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)及救護；急性酒精中毒的臨床表現(xiàn)及救護； 急性鎮(zhèn)靜催眠藥中毒的臨床表現(xiàn)及救護。 2.熟悉： 急性中毒的概念； 中毒時的病情評估。 3.了解：急性中毒機制； 急性中毒的途徑。 二、教學重點與難點 重點：急性中毒的急救原則及救護措施、有機磷殺蟲藥中毒、百草枯中毒、

16、一氧化碳中毒、急性酒精中毒、急性鎮(zhèn)靜催眠藥中毒的臨床表現(xiàn)及救護； 難點：有機磷殺蟲藥中毒、百草枯中毒、一氧化碳中毒、急性酒精中毒、急性鎮(zhèn)靜催眠藥中毒的機制、病情評估。 三、教學時數(shù) 2 四、教學內(nèi)容 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 有機磷殺蟲藥中毒 第三節(jié) 百草枯中毒 第四節(jié) 一氧化碳中毒 第五節(jié) 急性酒精中毒 第六節(jié) 急性鎮(zhèn)靜催眠藥中毒 第十三章 常用搶救藥物 一、教學目的教學要求 目的 通過學習常用的急救藥品，使學生初步了解常用急救藥品的名 稱臨床應(yīng)用及注意事項，為臨床實習打下基礎(chǔ) 要求 1.掌握：常用急救藥品的名稱應(yīng)用 2.熟悉：常用急救藥品的注意事項； 3

17、.了解：常用急救藥品的藥理作用 二、教學重點與難點 重點：常用心臟復(fù)蘇藥、抗心律失常藥、興奮呼吸藥、血管活性藥、鎮(zhèn)痛藥、利尿藥及脫水藥的藥物應(yīng)用； 難點：常用心臟復(fù)蘇藥、抗心律失常藥、興奮呼吸藥、血管活性藥、鎮(zhèn)痛藥、利尿藥及脫水藥的藥理作用。 三、教學時數(shù) 4 四、教學內(nèi)容 第一節(jié) 心臟復(fù)蘇藥 第二節(jié) 抗心律失常藥 第三節(jié) 興奮呼吸藥 第四節(jié) 血管活性藥 第五節(jié) 鎮(zhèn)痛藥 第六節(jié)利尿藥及脫水藥 第十四章 危重癥患者系統(tǒng)功能監(jiān)測 一、教學目的教學要求 目的 通過學習能夠使學生初步了解各系統(tǒng)功能檢測的正常值和臨床意義。 要求 1.掌握：心電監(jiān)護儀的操作使用；監(jiān)

18、護儀導聯(lián)電極置放位置；有創(chuàng)動脈血壓的監(jiān)測方法； 中心靜脈壓的正常值、臨床意義與測壓方法； 呼吸周期的吸呼比率；SPO2、動脈血氣分析常用指標的正常值及臨床意義；尿量的臨床意義； 血生化監(jiān)測的主要項目及臨床意義；水電解質(zhì)的常用監(jiān)測指標及臨床意義。 2.熟悉： 呼吸的頻率、幅度與節(jié)律； 常見的異常呼吸類型；呼吸容量常用指標的正常值及臨床意義； 黃疸的主要項目及臨床意義；神經(jīng)系統(tǒng)功能監(jiān)測的主要項目及臨床意義； 胃腸粘膜內(nèi)PH監(jiān)測的主要臨床意義；常見酸堿失衡的臨床特點。 3.了解：無創(chuàng)心排出量的監(jiān)測方法；心電圖監(jiān)測的分類； 呼吸力學監(jiān)測的主要項目及臨床意義； 顱內(nèi)壓監(jiān)測方法。 二、教學重點與難點

19、 重點：中心靜脈壓的正常值、臨床意義與測壓方法、SPO2、動脈血氣分析常用指標的正常值及臨床意義、尿量的臨床意義、血生化監(jiān)測的主要項目及臨床意義、水電解質(zhì)的常用監(jiān)測指標及臨床意義； 難點：中心靜脈壓的臨床意義、動脈血氣分析常用指標的臨床意義、血生化監(jiān)測主要項目的臨床意義、水電解質(zhì)的常用監(jiān)測指標的臨床意義、常見酸堿失衡的臨床特點。 三、教學時數(shù) 4 四、教學內(nèi)容 第一節(jié) 心血管系統(tǒng)功能監(jiān)測； 第二節(jié) 呼吸系統(tǒng)監(jiān)測； 第三節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測 第四節(jié) 腎功能監(jiān)測； 第五節(jié) 消化系統(tǒng)功能監(jiān)測； 第六節(jié) 水電解質(zhì)和酸堿平衡監(jiān)測。 第十八章 常用救護技術(shù) 一、教學目的教學要求

20、 目的 通過視頻、實操練習使學生對常用的救護技術(shù)有所了解，為臨床實習打下基礎(chǔ)。 要求 1.掌握：環(huán)甲膜穿刺術(shù)的適應(yīng)證、禁忌癥及操作方法；氣管內(nèi)插管術(shù)的適應(yīng)證、禁忌癥及操作方法；氣道異物清除術(shù)（Heimlich手法）的適應(yīng)證、禁忌癥及操作方法；除顫的適應(yīng)證、禁忌癥及操作方法；外傷止血、包扎、固定、搬運術(shù)的適應(yīng)證、禁忌癥及操作方法。 2.熟悉：環(huán)甲膜穿刺術(shù)的注意事項；氣管內(nèi)插管術(shù)的注意事項； 氣道異物清除術(shù)（Heimlich手法）的注意事項；除顫的注意事項；外傷止血、包扎、固定、搬運術(shù)的注意事項。 3.了解： 氣管切開術(shù)的適應(yīng)證、禁忌癥及操作方法； 動、靜脈穿刺置管術(shù)的適應(yīng)證、禁忌癥

21、及操作方法。 二、教學重點與難點 重點：環(huán)甲膜穿刺術(shù)、氣管內(nèi)插管術(shù)、氣道異物清除術(shù)（Heimlich手法）、除顫、外傷止血、包扎、固定、搬運術(shù)的適應(yīng)證、禁忌癥與注意事項； 難點：環(huán)甲膜穿刺術(shù)、氣管內(nèi)插管術(shù)、氣道異物清除術(shù)（Heimlich手法）、除顫、外傷止血、包扎、固定、搬運術(shù)的操作方法。 三、教學時數(shù) 2實訓 四、教學內(nèi)容 第一節(jié) 人工氣道的建立 第二節(jié) 氣道異物清除術(shù)（Heimlich手法） 第三節(jié) 球囊-面罩通氣術(shù) 第四節(jié) 除顫 第五節(jié) 動、靜脈穿刺置管術(shù) 第六節(jié) 外傷止血、包扎、固定、搬運術(shù) 第十九章 機械通氣 一、教學目的教學要求 目的 通過理論講授

22、和實訓課的學習使學生初步掌握呼吸機的基本操作和使用。 要求 1.掌握：機械通氣的適應(yīng)證、禁忌癥；機械通氣的護理；人工氣道的護理。 2.熟悉： 機械通氣的基本模式；機械通氣常見報警的原因與處理；機械通氣的并發(fā)癥的處理。 3.了解：機械通氣的參數(shù)的設(shè)置與調(diào)整； 呼吸機的維護與消毒。 二、教學重點與難點 重點：機械通氣的適應(yīng)證、禁忌癥及護理、人工氣道的護理； 難點：機械通氣的護理、常見報警的原因與處理。 三、教學時數(shù) 3（實訓1） 四、教學過內(nèi)容 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 機械通氣的臨床應(yīng)用 第三節(jié) 機械通氣的護理 五、教材及主要參考資料 [1]張 波 《危重癥護理學》人

23、民衛(wèi)生出版社：北京2014年11月 [2]陸一鳴《急癥與急救》人民衛(wèi)生出版社：北京2001年5月 [3]張文武《急診內(nèi)科學》人民衛(wèi)生出版社：北京2001年8月 [4]王志紅《危重癥護理學》人民軍醫(yī)出版社：北京2003年7月 [5]陳曉松《現(xiàn)場急救學》人民衛(wèi)生出版社：北京2009年10月 [7]畬金文《急危重癥護理學》科學技術(shù)出版社：北京2013年 六、課程考核方式及成績評定 考試方法：理論閉卷與實訓技能。 成績評定：本課程采用過程評價、理論與實踐一體化形式綜合評價學生成績。括課堂提問5%、作業(yè)5%、考勤占5%；技能訓練15%；期末考試占70%。 大綱執(zhí)筆人： 大綱審定人: