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1、優(yōu)質護理服務內涵 一、優(yōu)質護理服務: “優(yōu)質護理服務”是指以病人為中心,強化基礎護理,全面落實護理責任制,深化護理專業(yè)內涵,整體提升護理服務水平。“以病人為中心”是指在思想觀念和醫(yī)療行為上,處處為病人著想一切活動都要把病人放在首位;緊緊圍繞病人的需求,提高服務質量,控制服務成本,制定方便措施,簡化工作流程,為病人提供“優(yōu)質、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務。 優(yōu)質護理服務的目標:達到患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標 優(yōu)質護理服務內涵:改模式,重臨床,抓基礎,建機制,促專業(yè),規(guī)范臨床護理工作。 優(yōu)質護理服務主要內容:優(yōu)質護理服務內容主要包括一下幾個方面的內容,分別為:入院護理、晨間護理、晚間
2、護理、飲食護理、排泄護理、臥位護理、舒適護理、術前護理、術后護理、安全管理、出院護理等。 如何做好優(yōu)質護理 入院護理:護理人員應該面帶微笑的迎接病人,一句親切的問候或者讓個座位,都會讓病人感覺到溫暖。同時會給病人及其病人家屬留下良好的第一印象。因為良好的醫(yī)患關系的建立有利于治療的展開。在迎接病人后,將其送入病房,安排妥善后,應該主動的了解病人的癥狀、心里狀況以及自理能力,對病人介紹醫(yī)院的環(huán)境,減少對陌生環(huán)境的緊張、焦慮情緒。使其能盡快的適應醫(yī)院環(huán)境和生活。然后對病人的生理體征的數(shù)據進行整理,并通知醫(yī)生。 晨間護理:晨間護理人員應該采用濕掃法對床單元清潔并整理,有必要時,應該更換床單。對于那些進
3、行腹部手術半臥床的患者,應該考慮病人的要求將床搖到適當?shù)母叨?,如果有需要,應該幫助病人完成洗漱。在晨間護理過程中最重要的一點就是進行與病人的交流,詢問他們夜間的睡眠狀況以及通氣情況,了解他們的生命體征變化。我們在整理床單位時,和臥床的患者聊一聊早晨下地活動了沒有,感覺怎樣,詢問一下昨天有腹脹腹痛的病人是否還有不適,了解一下術后的病人是否排氣,指導并幫助他進行床上活動等等,自然而然的,病人的信息我們了解了,病人應該接受到的治療照顧我們做了,而我們也得到了病人的信任和認可。這看似簡單的過程,卻需要我們掌握許多與疾病相關的基礎知識,以便于為患者提供幫助指導,這無形中就對我們個人提出一個更高的要求-學
4、習專業(yè)知識,提高業(yè)務水平。當患者接受到我們專業(yè)的指導后,相信他會從心里認可我們。 晚間護理:晚間護理人員應該及時的整理床單元,如果有需要應該更換床單,并根據季節(jié)、天氣以及病人的狀況來決定是否開窗通風。同樣對生活不能自理的病人應幫助完成洗漱,使其擁有一個良好的睡眠。同時可以告訴病人今晚是哪位醫(yī)生,護士值班,如有什么需要可以找他們解決。讓患者體會到你的心中有他。 飲食護理:護理人員應該根據醫(yī)生的飲食指導,告知患者的飲食安排和飲食方法。比如我們科室的低鹽,低磷、低嘌呤,糖尿病飲食等。什么是低鹽飲食,哪些食物是低磷?怎樣的烹飪方法才能使食物中的嘌呤含量最低。 排泄護理:對于失禁的患者,應該及時的為他們
5、更換潮濕的衣物,讓患者保持皮膚的干燥和清潔。對于留置尿管的患者,應對他們要求他們定期做膀胱功能鍛煉。并且告訴其原因和重要性,以取得病人及家屬的配合。在過程中不僅加強了溝通,在病人心中更感覺到你對他的關懷。 臥床護理:護理應該根據病人的病情未他們選擇合適的臥位,要求他們在床上進行一些有限度的鍛煉,并對其加以指導協(xié)助。對于一些高?;颊撸瑧摽紤]到患者的病情,采取有效的防御的措施。對長期臥床的病人頭發(fā)護理和皮膚護理是十分必要的。做好頭發(fā)護理是一個關系到病人能否生活舒適、心情舒暢的大事,做好頭發(fā)的護理也有許多的益處,比如可以增進頭皮的血液循環(huán),有利于疾病的恢復; 去除了頭上的污穢和脫落的皮屑,可以使病
6、人清潔、舒適、美觀;還可以預防和滅除頭虱。通過洗澡可以使病人的皮膚清潔,促進血液循環(huán),增強皮膚的排泄功能,預防皮膚感染和褥瘡的發(fā)生,還可以觀察病人的一般情況。一般來說,全身情況比較良好的病人,可以洗淋??;不能站立過久的病人,就要洗盆?。欢鴮τ谀切┎∏楸容^重,生活不能自理的病人,就需要我們護理人員幫助進行擦洗,擦洗后要換上干凈的衣褲。在整個過程中不僅體現(xiàn)了人文關懷,還拉近了彼此之間的距離,真正視病人如親人。 舒適護理:我們護理人員應該協(xié)助生活不能自理的患者更換衣物,經常的開窗通風以保持室內空氣的新鮮。保證病房的安靜,以保證患者的睡眠質量。在夜間進行巡視的時候應該盡量做到走路輕、說話輕、操作輕。
7、術前護理:在手術前,護理人員應該給病人講解相關的手術知識,并告知病人如何配合醫(yī)生的手術以及術前應該注意的事項,同時在手術前給予病人必要的心理支持,以消除其擔心和緊張。比如我們?yōu)橐粋€患者打術前針時,不是單純機械地核對患者床號姓名及藥名劑量用法,然后打完針走人,而是告訴他所打的是解痙鎮(zhèn)靜止疼的藥,這能夠幫助減輕他術中的不適感,請他心理上放松從而更好地配合醫(yī)生等等 術后護理:在手術后,護理人員應該密切的觀察病人的病情變化,并對病人的生命體征數(shù)據進行記錄,一旦有異常情況發(fā)生,應該及時的通知醫(yī)生。交待病人術后不宜亂動,更不要隨意揭開覆蓋傷口的紗布,用手觸摸或用水清洗傷口。嚴格保持傷口干燥。還有腹部手術的
8、病人很關心什么時候能夠進食,可以吃哪些食物?都需要我們?yōu)槠渲笇А?安全管理:我們醫(yī)院在這方面為患者考慮的很周到,比如廁所、過道安裝了扶手和防滑墊。還有消防報警器及滅火器。:對于躁動的患者應該采取必要的防護措施以保證他們的生命安全。對于需要上約束帶的病人應向家屬解釋目的同時應取得家屬的同意。并加強巡視。 出院護理:作為護理人員,這是護理的最后一個環(huán)節(jié)。護理人員應該根據患者的病情以及恢復情況,對他們進行必要的指導,如,出院后的注意事項以及用藥指導和飲食指導等等。并積極的接受患者對護理工作的意見。并將服務延伸到家中,一個電話,一句問候,一聲嚀囑,都會讓病人倍感溫暖。比如我們科室經常為已出院的糖尿病病
9、人健康教育和知識指導 優(yōu)質護理措施: 入院護理建立良好的護患關系 1護士面帶微笑、起立迎接新病人,給患者和家屬留下良好第一印象。2備好床單元。護送至床前,妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院體重、生命體征的收集。3主動進行自我介紹,入院告知:向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護士、病區(qū)護士長,介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時間及有關管理規(guī)定等。通知師傅送第一瓶開水.4了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。5如急診入院,根據需要準備好心電監(jiān)護儀、吸氧裝置等6鼓勵患者和家屬表達自己的需要和顧忌,建立信賴關系,減輕患者住院的陌生感或孤獨感。 晨間護理1采用濕掃法清潔并整理床單元,必要時更換床單元,手術衣。2
10、腹部手術半臥位(護士搖床至適當高度).必要時協(xié)助患者洗漱,3晨間交流:詢問夜間睡眠,疼痛,通氣等情況,了解腸功能恢復情況,患者活動能力. 晚間護理1整理床單元,必要時予以更換。整理,理順各種管道,健教.2根據季節(jié)開窗通風。 3詢問病人病情。 飲食護理1根據醫(yī)囑給予飲食指導,告知其飲食內容。2積極主動協(xié)助患者打飯,腸內營養(yǎng)患者護士做好飲食指導,調配,衛(wèi)生,溫度,速度等知識。3根據病情觀察患者進食后的反應。 排泄護理1做好失禁的護理,及時更換潮濕的衣物,保持皮膚清潔干燥2留置尿管的患者進行膀胱功能鍛煉。每日會陰護理2次. 臥位護理1根據病情選擇合適的臥位.指導并協(xié)助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉
11、.2按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰,必要時給予吸痰.指導有效咳嗽.3加強巡視壓瘡高?;颊撸袎函従瘓髸r,及時采取有效的預防措施. 舒適護理1患者每周剪指、趾甲一次;胃腸手術每天協(xié)助泡腳1次.2生活不能自理者協(xié)助更換衣物.3提供適宜的病室溫度,囑患者注意保暖.4經常開窗通風,保持空氣新鮮.5保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中,以保證患者睡眠良好.6晚夜間要做到三輕:走路輕、說話輕、操作輕. 術前護理1給予心理支持.評估手術知識,適當講解手術配合及術后注意事項.2告知其禁食禁水時間、戒煙戒酒的必要性.3如需要給予備皮.4做好術前指導如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓練床上大小便等 術后護理1準備好麻醉床,遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護、氧氣吸入.2做好各種管道標識并妥善固定各管道,保證管道在位通暢.3密切觀察病情變化并做好記錄,如有異常,及時匯報醫(yī)生 患者安全管理1按等級護理要求巡視病房,了解病人情況,有輸液巡視卡并及時記錄.2對危重、躁動患者予約束帶、護欄等保護措施.危重病人使用腕帶.3患者外出檢查,輕病人由護工陪檢,危重病人由醫(yī)務人員陪檢. 出院護理1針對患者病情及恢復情況進行出院指導(辦理出院結賬手續(xù)、術后注意事項、帶藥指導、飲食及功能鍛煉,術后換藥、拆線時間,發(fā)放愛心聯(lián)系卡)2聽取患者住院期間的意見和建議.護送患者至電梯口.做好出院登記. 3對患者床單元進行消毒