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1、
肺癌健康教育知識(shí)
姓名_______ 科室_________ 分?jǐn)?shù)_________
一、A1題型(每題10分,共100分)
1.原發(fā)性支氣管肺癌早期最常見的表現(xiàn)是
A.刺激性咳嗽.
B.頑固性胸痛
C.聲音嘶啞
D.鎖骨上淋巴結(jié)腫大
E.霍納(Hoorer)綜合征
【正確答案】 A
2.肺鱗狀上皮細(xì)胞癌引起支氣管阻塞的主要原因是
A.腫瘤向管腔外生長(zhǎng)
B.支氣管腫大淋巴結(jié)壓迫
C.腫瘤向管腔內(nèi)生長(zhǎng)
D.支氣管內(nèi)黏稠分泌物積聚
E.支氣管繼發(fā)感染
【正確答案】 C
3.關(guān)于小細(xì)胞未分化癌的敘述,下列哪項(xiàng)不正
2、確
A.惡性程度最高,早期遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
B.多為中心型,,與吸煙關(guān)系密切
C.易產(chǎn)生副癌綜合征
D.對(duì)化療與放療敏感
E.痰檢癌細(xì)胞陽性率低
【正確答案】 E
4.下述肺癌癥狀中最常見的早期癥狀是
A.胸悶、氣急
B.持續(xù)性胸痛
C.發(fā)熱
D.咯血
E.咳嗽
【正確答案】 E
5.臨床上可引起霍納綜合征(Hornersyndrome)的肺癌是
A.中心型肺癌
B.周圍型肺癌
C.肺上溝癌
D.細(xì)支氣管-肺泡癌
E.肺轉(zhuǎn)移癌
【正確答案】 C
6.細(xì)支氣管-肺泡癌的彌漫型最明顯的臨床表現(xiàn)是
A.喘鳴
B.胸痛
C.氣急
D.咳嗽
E.咳痰帶血
【
3、正確答案】 C
7.下述哪項(xiàng)X線征象是周圍型肺癌的特征
A.肺段或肺葉的局限性肺氣腫
B.圓形或類圓形腫塊呈分葉狀,有臍樣切跡或有毛刺
C.阻塞性肺炎
D.出現(xiàn)囊狀空洞或斑片狀浸澗
E.可有“S”形的肺不張和密度較高的片狀陰影
【正確答案】 B
8.早期確診肺癌簡(jiǎn)單、有效的檢查方法為
A.痰脫落細(xì)胞檢查
B.胸部X線檢查
C.放射性核素肺掃描
D.支氣管鏡檢查
E.活組織檢查
【正確答案】 B
9.下列哪種組織學(xué)類型的肺癌最常見
A.腺癌
B.鱗狀細(xì)胞癌
C.小細(xì)胞癌
D.大細(xì)胞癌
E.肺瘢痕癌
【正確答案】 B
10.中央型肺癌病變下列哪項(xiàng)不正確
4、
A.位于肺門部
B.由段以下支氣管發(fā)生
C.鱗癌多見
D.痰涂片檢查陽性率高
E.晚期肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
【正確答案】 B
11.肺癌組織學(xué)類型中多見于女性的是
A.鱗狀細(xì)胞癌
B.腺癌
C.小細(xì)胞癌
D.大細(xì)胞癌
E.燕麥細(xì)胞癌
【答疑編號(hào)23215】
【正確答案】 B
12.肺癌較常見的類型,是
A腺癌
B未分化癌
C肺泡細(xì)胞癌
D鱗狀細(xì)胞癌
E小細(xì)胞肺癌
【本題1分】
【答疑編號(hào)19060】
【正確答案】 D
13.癌的轉(zhuǎn)移方式中,下列何者正確
A鱗癌發(fā)生血行轉(zhuǎn)移出現(xiàn)早
B肺泡細(xì)胞癌,早期血行淋巴轉(zhuǎn)移
c腺癌早期發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移較晚
5、
D未分化癌早期出現(xiàn)血行,淋巴轉(zhuǎn)移
E淋巴轉(zhuǎn)移只發(fā)生肺癌同側(cè)
【本題1分】
【答疑編號(hào)19062】
【正確答案】 D
【答案解析】
答復(fù):未分化癌惡性程度相對(duì)高些,易早期出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。此類題建議記憶即可。
14.早期肺癌,首選的治療方法是
A藥物治療
B放射療法
C放療加化療
D手術(shù)切除病肺
E免疫療法
【本題1分】
【答疑編號(hào)19063】
【正確答案】 D
15.早期中心型肺癌的常見癥狀是
A高熱、胸痛
B聲嘶
C上肢及顏面部腫脹
D咳嗽、血痰
E胸悶、呼吸困難
【本題1分】
【答疑編號(hào)19064】
【
6、正確答案】 D
16.肺鱗癌首先經(jīng)
A血行轉(zhuǎn)移
B淋巴轉(zhuǎn)移
C局部浸潤(rùn)
D支氣管內(nèi)膜擴(kuò)散
E以上都不正確
【本題1分】
【答疑編號(hào)19065】
【正確答案】 B
【答案解析】
答復(fù):
肺癌
直接蔓延:中央型肺癌常直接侵入縱隔、心包及周圍血管,沿支氣管向同側(cè)甚至對(duì)側(cè)肺組織蔓延。周邊型肺癌可直接侵犯胸膜、胸壁。
轉(zhuǎn)移:沿淋巴道轉(zhuǎn)移時(shí),首先轉(zhuǎn)移到肺門淋巴結(jié),以后支氣管肺淋巴結(jié)進(jìn)而轉(zhuǎn)移到縱隔、鎖骨上腋窩、頸部淋巴結(jié)。血道轉(zhuǎn)移常見于腦、腎上腺和骨。小細(xì)胞肺癌比鱗狀細(xì)胞癌和腺癌更易發(fā)生血道轉(zhuǎn)移。
17.對(duì)放療最敏感的肺癌
7、,是
A小細(xì)胞未分化癌
B鱗癌
C腺癌
D肺泡細(xì)胞癌
E以上均不敏感
【本題1分】
【答疑編號(hào)19066】
【正確答案】 A
【答案解析】 放療對(duì)小細(xì)胞癌最佳,鱗狀細(xì)胞癌次之,腺癌最差
18.放射療法禁忌,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A呈現(xiàn)惡病質(zhì)者
B有廣泛轉(zhuǎn)移
c高度肺氣腫
D癌性空洞,腫瘤過大
E肺門轉(zhuǎn)移切除未徹底
【本題1分】
【答疑編號(hào)19067】
【正確答案】 E
二、A2題型
1.男性,37歲。右上葉肺癌切除術(shù)后24 小時(shí),肺癌的非轉(zhuǎn)移性全身癥狀即逐漸消失。此類癥狀不包
8、括
A骨關(guān)節(jié)痛
B重癥肌無力
c男性乳腺增大
D Cushing綜合征
E頸交感神經(jīng)綜合征
【本題1分】
【答疑編號(hào)19070】
【正確答案】 E
【答案解析】
頸交感神經(jīng)麻痹綜合征是由于交感神經(jīng)中樞至眼部的通路上受到任何壓迫和破壞,引起瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、上瞼下垂及患側(cè)面部無汗的綜合征。據(jù)受損部位可分為中樞性障礙、節(jié)前障礙及節(jié)后障礙的損害。
一般需要1.病因治療,炎癥者行抗感染治療,腫瘤者行化療、放療、手術(shù)等治療。 2.對(duì)癥支援治療等治療后才能消失。
2.男性,29歲。刺激性咳嗽1個(gè)月,頭痛l0天。胸片顯示左
9、肺門塊狀陰影:顱腦CT發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位性病變。考慮肺癌腦轉(zhuǎn)移,肺內(nèi)原發(fā)癌最可能的病理類型是
A鱗癌
B腺癌
C小細(xì)胞癌
D大細(xì)胞癌
E細(xì)支氣管肺泡癌
【本題1分】
【答疑編號(hào)19071】
【正確答案】 C
【答案解析】
答復(fù):從題中的描述看,傾向于選擇小細(xì)胞肺癌。
小細(xì)胞癌多數(shù)起源于大的支氣管,周邊型少見。腫瘤傾向于粘膜下層浸潤(rùn)性生長(zhǎng),常引起支氣管管腔狹窄,一般不形成多發(fā)性腫塊。腫瘤常早期侵犯肺門、縱隔淋巴結(jié)及血管。癌細(xì)胞生長(zhǎng)快,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移早,因此在初次確診時(shí)60%—88%的病人已有腦、肝、骨、腎上腺等全身轉(zhuǎn)移。
3.關(guān)于晚期肺
10、癌壓迫侵犯鄰近器官、組織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),下列征象不正確的是
A侵犯膈神經(jīng),引起同側(cè)膈肌麻痹
B侵犯喉返神經(jīng),引起聲帶麻痹,聲音嘶啞
c骨關(guān)節(jié)病綜合征
D侵犯胸膜,引起胸膜腔積液
E侵入縱隔,壓迫食管,引起吞咽困難
【本題1分】
【答疑編號(hào)19072】
【正確答案】 C
4.男性,65歲。低熱.咳嗽并痰中帶血絲3個(gè)月。胸片顯示左肺上葉不張。少量胸膜腔積液。為確診,進(jìn)一步檢查應(yīng)首選
A.胸部CT
B.剖胸探查
C.胸腔鏡檢查
D.支氣管鏡檢查
E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查
【本題1分】
【答疑編號(hào)19074】
【正確答案】 D
【答案解析】
11、 根據(jù)臨床表現(xiàn)懷疑患者為支氣管肺癌,首選的檢查方式為影像學(xué)檢查。目前該患者已經(jīng)做了胸片,CT的優(yōu)點(diǎn)在于能夠發(fā)現(xiàn)一些X線不能發(fā)現(xiàn)的病灶,但是目前該患者已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的病灶,再做CT沒有太大的價(jià)值,對(duì)于支氣管肺癌最確切的診斷方式就是纖維支氣管鏡檢查。
5.男性,35歲。刺激性咳嗽并痰中帶血絲6個(gè)月。胸片示左肺中央型塊影,左肺上葉不張,左胸腔中量積液,右縱隔陰影增寬,輪廓呈波浪形。右側(cè)的病變應(yīng)考慮是肺癌的
A.交叉轉(zhuǎn)移
B.直接擴(kuò)散
C.細(xì)胞脫落種植
D.經(jīng)肺循環(huán)血行轉(zhuǎn)移
E.經(jīng)體循環(huán)血行轉(zhuǎn)移
【本題1分】
【答疑編號(hào)19075】
【正確答案】 A
6.男性,50歲。刺激性咳嗽,痰
12、中帶血3周,胸部正位片示右肺門陰影增大,確診檢查方法是
A.胸部CT
B.胸部超聲波檢查
C.同位素肺掃描
D.纖維支氣管鏡檢和活檢
E.支氣管動(dòng)脈造影
【本題1分】
【答疑編號(hào)20338】
【正確答案】 D
7.男性,49歲.咳嗽1個(gè)月,X線檢查發(fā)現(xiàn)右肺門旁有一類圓形陰影,疑診肺癌,應(yīng)首先用哪種方法進(jìn)一步檢查
A.血癌胚抗原測(cè)定
B.放射性核素肺掃描
C.痰液脫落細(xì)胞檢查
D.胸部CT檢在
E經(jīng)皮肺活檢
【本題1分】
【答疑編號(hào)20339】
【正確答案】 C
8.肺癌空洞,肺結(jié)核空洞及肺膿腫空洞的鑒別最主要方法是
A.病史、癥狀和體征
B.胸部正、側(cè)位
13、攝片加體層照片
C.放射性核素肺掃描
D.磁共振檢查
E.痰細(xì)胞學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢查
【本題1分】
【答疑編號(hào)20340】
【正確答案】 E
9.右上肺塊影中有1~1.5㎝不規(guī)則的偏心空洞,內(nèi)壁凹凸不平,壁厚,首先應(yīng)考慮
A.肺膿腫
B.支氣管肺癌
C.肺結(jié)核
D.肺囊腫
E.肺炎
【本題1分】
【答疑編號(hào)20341】
【正確答案】 B
10.男性,61歲,右頸部疼痛3個(gè)月,逐漸加重,呈持續(xù)性,且向右臂放射,查體見眼球內(nèi)陷,余無異常,X線胸片提示右肺尖胸膜增厚,本例最可能的診斷是
A.肺結(jié)核
B.胸膜增厚粘連
C.肺上溝癌
D.肺結(jié)節(jié)病
E.轉(zhuǎn)移性肺腫瘤【正確答案】 C
7
參考分析#