肺癌試題試卷可直接打?。悍伟┙】到逃R(shí) 借鑒內(nèi)容

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1、 肺癌健康教育知識(shí) 姓名_______ 科室_________ 分?jǐn)?shù)_________ 一、A1題型（每題10分，共100分） 1.原發(fā)性支氣管肺癌早期最常見的表現(xiàn)是 A.刺激性咳嗽. B.頑固性胸痛 C.聲音嘶啞 D.鎖骨上淋巴結(jié)腫大 E.霍納（Hoorer）綜合征 【正確答案】 A 2.肺鱗狀上皮細(xì)胞癌引起支氣管阻塞的主要原因是 A.腫瘤向管腔外生長(zhǎng) B.支氣管腫大淋巴結(jié)壓迫 C.腫瘤向管腔內(nèi)生長(zhǎng) D.支氣管內(nèi)黏稠分泌物積聚 E.支氣管繼發(fā)感染 【正確答案】 C 3.關(guān)于小細(xì)胞未分化癌的敘述，下列哪項(xiàng)不正

2、確 A.惡性程度最高，早期遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 B.多為中心型，，與吸煙關(guān)系密切 C.易產(chǎn)生副癌綜合征 D.對(duì)化療與放療敏感 E.痰檢癌細(xì)胞陽(yáng)性率低 【正確答案】 E 4.下述肺癌癥狀中最常見的早期癥狀是 A.胸悶、氣急 B.持續(xù)性胸痛 C.發(fā)熱 D.咯血 E.咳嗽 【正確答案】 E 5.臨床上可引起霍納綜合征（Hornersyndrome）的肺癌是 A.中心型肺癌 B.周圍型肺癌 C.肺上溝癌 D.細(xì)支氣管-肺泡癌 E.肺轉(zhuǎn)移癌 【正確答案】 C 6.細(xì)支氣管-肺泡癌的彌漫型最明顯的臨床表現(xiàn)是 A.喘鳴 B.胸痛 C.氣急 D.咳嗽 E.咳痰帶血 【

3、正確答案】 C 7.下述哪項(xiàng)X線征象是周圍型肺癌的特征 A.肺段或肺葉的局限性肺氣腫 B.圓形或類圓形腫塊呈分葉狀，有臍樣切跡或有毛刺 C.阻塞性肺炎 D.出現(xiàn)囊狀空洞或斑片狀浸澗 E.可有“S”形的肺不張和密度較高的片狀陰影 【正確答案】 B 8.早期確診肺癌簡(jiǎn)單、有效的檢查方法為 A.痰脫落細(xì)胞檢查 B.胸部X線檢查 C.放射性核素肺掃描 D.支氣管鏡檢查 E.活組織檢查 【正確答案】 B 9.下列哪種組織學(xué)類型的肺癌最常見 A.腺癌 B.鱗狀細(xì)胞癌 C.小細(xì)胞癌 D.大細(xì)胞癌 E.肺瘢痕癌 【正確答案】 B 10.中央型肺癌病變下列哪項(xiàng)不正確

4、 A.位于肺門部 B.由段以下支氣管發(fā)生 C.鱗癌多見 D.痰涂片檢查陽(yáng)性率高 E.晚期肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 【正確答案】 B 11.肺癌組織學(xué)類型中多見于女性的是 A.鱗狀細(xì)胞癌 B.腺癌 C.小細(xì)胞癌 D.大細(xì)胞癌 E.燕麥細(xì)胞癌 【答疑編號(hào)23215】 【正確答案】 B 12.肺癌較常見的類型，是 A腺癌 B未分化癌 C肺泡細(xì)胞癌 D鱗狀細(xì)胞癌 E小細(xì)胞肺癌 【本題1分】 【答疑編號(hào)19060】 【正確答案】 D 13.癌的轉(zhuǎn)移方式中，下列何者正確 A鱗癌發(fā)生血行轉(zhuǎn)移出現(xiàn)早 B肺泡細(xì)胞癌，早期血行淋巴轉(zhuǎn)移 c腺癌早期發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移較晚

5、 D未分化癌早期出現(xiàn)血行，淋巴轉(zhuǎn)移 E淋巴轉(zhuǎn)移只發(fā)生肺癌同側(cè) 【本題1分】 【答疑編號(hào)19062】 【正確答案】 D 【答案解析】 答復(fù)：未分化癌惡性程度相對(duì)高些，易早期出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。此類題建議記憶即可。 14.早期肺癌，首選的治療方法是 A藥物治療 B放射療法 C放療加化療 D手術(shù)切除病肺 E免疫療法 【本題1分】 【答疑編號(hào)19063】 【正確答案】 D 15.早期中心型肺癌的常見癥狀是 A高熱、胸痛 B聲嘶 C上肢及顏面部腫脹 D咳嗽、血痰 E胸悶、呼吸困難 【本題1分】 【答疑編號(hào)19064】 【

6、正確答案】 D 16.肺鱗癌首先經(jīng) A血行轉(zhuǎn)移 B淋巴轉(zhuǎn)移 C局部浸潤(rùn) D支氣管內(nèi)膜擴(kuò)散 E以上都不正確 【本題1分】 【答疑編號(hào)19065】 【正確答案】 B 【答案解析】 答復(fù)： 　　肺癌 　　直接蔓延：中央型肺癌常直接侵入縱隔、心包及周圍血管，沿支氣管向同側(cè)甚至對(duì)側(cè)肺組織蔓延。周邊型肺癌可直接侵犯胸膜、胸壁。 　　轉(zhuǎn)移：沿淋巴道轉(zhuǎn)移時(shí)，首先轉(zhuǎn)移到肺門淋巴結(jié)，以后支氣管肺淋巴結(jié)進(jìn)而轉(zhuǎn)移到縱隔、鎖骨上腋窩、頸部淋巴結(jié)。血道轉(zhuǎn)移常見于腦、腎上腺和骨。小細(xì)胞肺癌比鱗狀細(xì)胞癌和腺癌更易發(fā)生血道轉(zhuǎn)移。 17.對(duì)放療最敏感的肺癌

7、，是 A小細(xì)胞未分化癌 B鱗癌 C腺癌 D肺泡細(xì)胞癌 E以上均不敏感 【本題1分】 【答疑編號(hào)19066】 【正確答案】 A 【答案解析】 放療對(duì)小細(xì)胞癌最佳，鱗狀細(xì)胞癌次之，腺癌最差 18.放射療法禁忌，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A呈現(xiàn)惡病質(zhì)者 B有廣泛轉(zhuǎn)移 c高度肺氣腫 D癌性空洞，腫瘤過(guò)大 E肺門轉(zhuǎn)移切除未徹底 【本題1分】 【答疑編號(hào)19067】 【正確答案】 E 二、A2題型 1.男性，37歲。右上葉肺癌切除術(shù)后24 小時(shí)，肺癌的非轉(zhuǎn)移性全身癥狀即逐漸消失。此類癥狀不包

8、括 A骨關(guān)節(jié)痛 B重癥肌無(wú)力 c男性乳腺增大 D Cushing綜合征 E頸交感神經(jīng)綜合征 【本題1分】 【答疑編號(hào)19070】 【正確答案】 E 【答案解析】 頸交感神經(jīng)麻痹綜合征是由于交感神經(jīng)中樞至眼部的通路上受到任何壓迫和破壞，引起瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、上瞼下垂及患側(cè)面部無(wú)汗的綜合征。據(jù)受損部位可分為中樞性障礙、節(jié)前障礙及節(jié)后障礙的損害。 一般需要1.病因治療，炎癥者行抗感染治療，腫瘤者行化療、放療、手術(shù)等治療。 2.對(duì)癥支援治療等治療后才能消失。 2.男性，29歲。刺激性咳嗽1個(gè)月，頭痛l0天。胸片顯示左

9、肺門塊狀陰影：顱腦CT發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位性病變。考慮肺癌腦轉(zhuǎn)移，肺內(nèi)原發(fā)癌最可能的病理類型是 A鱗癌 B腺癌 C小細(xì)胞癌 D大細(xì)胞癌 E細(xì)支氣管肺泡癌 【本題1分】 【答疑編號(hào)19071】 【正確答案】 C 【答案解析】 答復(fù)：從題中的描述看，傾向于選擇小細(xì)胞肺癌。 　　小細(xì)胞癌多數(shù)起源于大的支氣管，周邊型少見。腫瘤傾向于粘膜下層浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，常引起支氣管管腔狹窄，一般不形成多發(fā)性腫塊。腫瘤常早期侵犯肺門、縱隔淋巴結(jié)及血管。癌細(xì)胞生長(zhǎng)快，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移早，因此在初次確診時(shí)60％—88％的病人已有腦、肝、骨、腎上腺等全身轉(zhuǎn)移。 3.關(guān)于晚期肺

10、癌壓迫侵犯鄰近器官、組織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)，下列征象不正確的是 A侵犯膈神經(jīng)，引起同側(cè)膈肌麻痹 B侵犯喉返神經(jīng)，引起聲帶麻痹，聲音嘶啞 c骨關(guān)節(jié)病綜合征 D侵犯胸膜，引起胸膜腔積液 E侵入縱隔，壓迫食管，引起吞咽困難 【本題1分】 【答疑編號(hào)19072】 【正確答案】 C 4.男性，65歲。低熱．咳嗽并痰中帶血絲3個(gè)月。胸片顯示左肺上葉不張。少量胸膜腔積液。為確診，進(jìn)一步檢查應(yīng)首選 A.胸部CT B.剖胸探查 C.胸腔鏡檢查 D.支氣管鏡檢查 E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查 【本題1分】 【答疑編號(hào)19074】 【正確答案】 D 【答案解析】

11、 根據(jù)臨床表現(xiàn)懷疑患者為支氣管肺癌，首選的檢查方式為影像學(xué)檢查。目前該患者已經(jīng)做了胸片，CT的優(yōu)點(diǎn)在于能夠發(fā)現(xiàn)一些X線不能發(fā)現(xiàn)的病灶，但是目前該患者已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的病灶，再做CT沒有太大的價(jià)值，對(duì)于支氣管肺癌最確切的診斷方式就是纖維支氣管鏡檢查。 5.男性，35歲。刺激性咳嗽并痰中帶血絲6個(gè)月。胸片示左肺中央型塊影，左肺上葉不張，左胸腔中量積液，右縱隔陰影增寬，輪廓呈波浪形。右側(cè)的病變應(yīng)考慮是肺癌的 A.交叉轉(zhuǎn)移 B.直接擴(kuò)散 C.細(xì)胞脫落種植 D.經(jīng)肺循環(huán)血行轉(zhuǎn)移 E.經(jīng)體循環(huán)血行轉(zhuǎn)移 【本題1分】 【答疑編號(hào)19075】 【正確答案】 A 6.男性，50歲。刺激性咳嗽，痰

12、中帶血3周，胸部正位片示右肺門陰影增大，確診檢查方法是 A.胸部CT B.胸部超聲波檢查 C.同位素肺掃描 D.纖維支氣管鏡檢和活檢 E.支氣管動(dòng)脈造影 【本題1分】 【答疑編號(hào)20338】 【正確答案】 D 7.男性，49歲.咳嗽1個(gè)月，X線檢查發(fā)現(xiàn)右肺門旁有一類圓形陰影，疑診肺癌，應(yīng)首先用哪種方法進(jìn)一步檢查 A.血癌胚抗原測(cè)定 B.放射性核素肺掃描 C.痰液脫落細(xì)胞檢查 D.胸部CT檢在 E經(jīng)皮肺活檢 【本題1分】 【答疑編號(hào)20339】 【正確答案】 C 8.肺癌空洞，肺結(jié)核空洞及肺膿腫空洞的鑒別最主要方法是 A.病史、癥狀和體征 B.胸部正、側(cè)位

13、攝片加體層照片 C.放射性核素肺掃描 D.磁共振檢查 E.痰細(xì)胞學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢查 【本題1分】 【答疑編號(hào)20340】 【正確答案】 E 9.右上肺塊影中有1～1.5㎝不規(guī)則的偏心空洞，內(nèi)壁凹凸不平，壁厚，首先應(yīng)考慮 A.肺膿腫 B.支氣管肺癌 C.肺結(jié)核 D.肺囊腫 E.肺炎 【本題1分】 【答疑編號(hào)20341】 【正確答案】 B 10.男性，61歲，右頸部疼痛3個(gè)月，逐漸加重，呈持續(xù)性，且向右臂放射，查體見眼球內(nèi)陷，余無(wú)異常，X線胸片提示右肺尖胸膜增厚，本例最可能的診斷是 A.肺結(jié)核 B.胸膜增厚粘連 C.肺上溝癌 D.肺結(jié)節(jié)病 E.轉(zhuǎn)移性肺腫瘤【正確答案】 C 7 參考分析#