關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告.doc
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工作報(bào)告/調(diào)研報(bào)告 關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告 黨的xx大報(bào)告強(qiáng)調(diào):“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ),關(guān)系千家萬(wàn)戶幸福?!痹趶V闊的中國(guó)大地上百分之八十是農(nóng)民,農(nóng)民的健康狀況是很值得關(guān)注的。建立完善的農(nóng)村醫(yī)療保障制度是很有必要的。為加快建立農(nóng)村醫(yī)療保障制度,提高農(nóng)民健康水平,更好地促進(jìn)城鄉(xiāng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展,近幾年來(lái),根據(jù)中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定精神,各級(jí)政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)部署,有關(guān)部門(mén)精心組織實(shí)施,廣大農(nóng)村群眾積極參與,我鎮(zhèn)初步確立了“大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”三位一體的新型農(nóng)村合作醫(yī)療體系。為切實(shí)鞏固這一制度,進(jìn)一步探索和建立健康持續(xù)發(fā)展的長(zhǎng)效機(jī)制,對(duì)我鎮(zhèn)新農(nóng)醫(yī)的運(yùn)行情況進(jìn)行了專題調(diào)研。通過(guò)調(diào)研,總結(jié)概括制度實(shí)施以來(lái)的基本情況、研究分析存在的問(wèn)題和困難,提出發(fā)展對(duì)策。一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療項(xiàng)目實(shí)施以來(lái)的基本情況1、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件不斷改善。轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生單位共有51家,其中民營(yíng)醫(yī)院2家;私立醫(yī)院1家;衛(wèi)生室46家;門(mén)診部1家;優(yōu)撫診所1家。全鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有人員277名。衛(wèi)生院的辦公、門(mén)診、病房和醫(yī)務(wù)人員的住宿等條件都得到了相應(yīng)改善,環(huán)境良好,各個(gè)衛(wèi)生院都新配備了一定的醫(yī)療設(shè)備。2、人員配置趨向合理。衛(wèi)生院現(xiàn)有職工11人;村級(jí)衛(wèi)生員20人;鄉(xiāng)村醫(yī)生101人。3、管理進(jìn)一步規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平有所提高,服務(wù)態(tài)度優(yōu)良。4、廣大群眾醫(yī)療保健意識(shí)明顯增強(qiáng)?!靶〔∽再M(fèi),大病統(tǒng)籌”的惠民政策為農(nóng)民解決了實(shí)際困難,免除了后顧之憂,醫(yī)院的“門(mén)檻”低了,農(nóng)民愿走進(jìn)醫(yī)院看病治療。其中XX年7月1至11月20日,我鎮(zhèn)補(bǔ)償參保病人763人次,兌現(xiàn)金額9.7萬(wàn)元,其中在縣內(nèi)看病補(bǔ)償8.9萬(wàn)元,在縣外看病補(bǔ)償0.8萬(wàn)元。5、農(nóng)民群眾參保率高。xx鎮(zhèn)總面積68平方公里,20個(gè)行政村,總?cè)丝跀?shù)7.3萬(wàn)人,其中農(nóng)業(yè)人口數(shù)為5萬(wàn)人。在XX年度我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保4.65萬(wàn)人的基礎(chǔ)上,XX年度我鎮(zhèn)參保4.96萬(wàn)人。參保率達(dá)99.2%左右。二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施存在的問(wèn)題和困難1、宣傳引導(dǎo)工作不夠深入,農(nóng)民參保積極性有待提高。各村在推行新農(nóng)醫(yī)制度過(guò)程中,一方面由于時(shí)間緊、任務(wù)重,政策宣傳和引導(dǎo)工作尚不夠深入,另一方面農(nóng)民對(duì)以大病統(tǒng)籌為主的新農(nóng)醫(yī)缺乏經(jīng)驗(yàn)體會(huì),與老的制度相模糊,對(duì)長(zhǎng)期實(shí)施信心不足,導(dǎo)致部分農(nóng)民參保積極性不高,主動(dòng)自愿參加的不多。2、審核結(jié)算流程仍顯復(fù)雜,農(nóng)民結(jié)報(bào)補(bǔ)償手續(xù)有待進(jìn)一步簡(jiǎn)化。由于制度實(shí)施時(shí)間較短,具體規(guī)定還不夠完善,成熟地覆蓋一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),乃至縣市的網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)建設(shè)尚未啟動(dòng)等原因,群眾對(duì)審核結(jié)算的流程和服務(wù),意見(jiàn)仍然較多,盡管各地適時(shí)作了調(diào)整和完善,但審核結(jié)算流程、服務(wù)尚需進(jìn)一步簡(jiǎn)化和優(yōu)化。3、政策制度尚需完善,有些地區(qū)資金沉淀過(guò)多。由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)剛剛起步,對(duì)具體方案設(shè)置缺乏現(xiàn)成的經(jīng)驗(yàn),基金測(cè)算相對(duì)保守等原因,制度中出現(xiàn)了一些不夠科學(xué)和合理的地方。突出地表現(xiàn)在部分縣(市、區(qū))資金沉淀過(guò)多,影響了制度的吸引力和群眾的參保積極性。4、監(jiān)管組織建設(shè)有待加強(qiáng),監(jiān)管職能履行需要規(guī)范。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)管委會(huì)和基金監(jiān)督管委會(huì)責(zé)權(quán)不是十分明確,各地雖已成立了相應(yīng)組織,但應(yīng)承擔(dān)哪些義務(wù)和權(quán)利沒(méi)有明確規(guī)定,缺乏規(guī)范化運(yùn)作,大都仍由政府部門(mén)直接承擔(dān),缺乏民主管理制度。新農(nóng)醫(yī)基金收支和管理的審計(jì)監(jiān)督,還沒(méi)有形成規(guī)范的程序,對(duì)委托商業(yè)保險(xiǎn)公司運(yùn)作的資金如何加強(qiáng)監(jiān)督更缺乏依據(jù),一定程度上影響了基金監(jiān)管的規(guī)范性和權(quán)威性。三、幾點(diǎn)建議對(duì)策1、繼續(xù)加大宣傳教育力度。在基層第一線工作的農(nóng)村干部和醫(yī)務(wù)人員要深入學(xué)習(xí)理解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,讓其更加準(zhǔn)確細(xì)致地做好群眾的宣傳教育和解釋工作;加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村群眾進(jìn)行科學(xué)常識(shí)和科普知識(shí)宣傳教育,破除陳舊保守觀念,解放思想,在農(nóng)村大興“學(xué)科學(xué)、懂科學(xué)、用科學(xué)”文明新風(fēng),引導(dǎo)農(nóng)村群眾用科學(xué)的方法治療疾病。2、嚴(yán)把審查關(guān),做到應(yīng)保盡保。在符合參保條件的范圍之內(nèi),盡快將愿意參保的農(nóng)村群眾納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療項(xiàng)目。村、社一級(jí)的負(fù)責(zé)人在出具有關(guān)證明時(shí)要認(rèn)真負(fù)責(zé),杜絕冒名頂替現(xiàn)象發(fā)生。建議在醫(yī)保證上貼示本人照片,以便確認(rèn)使用人。- 1.請(qǐng)仔細(xì)閱讀文檔,確保文檔完整性,對(duì)于不預(yù)覽、不比對(duì)內(nèi)容而直接下載帶來(lái)的問(wèn)題本站不予受理。
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