醫(yī)院人文環(huán)境與后勤服務.doc
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醫(yī)院人文環(huán)境與后勤服務隨著“以病人為中心”的醫(yī)療模式的逐步建立和病人自我保護意識的增強,給醫(yī)院環(huán)境管理和后勤服務又注入了新的內涵和外延,醫(yī)院是一個特殊的服務行業(yè),面臨著不同層次服務群體,醫(yī)院人文環(huán)境的優(yōu)、劣取決于廣大患者對醫(yī)院整體形象的綜合評價和心理認同。人文環(huán)境,是患者對醫(yī)院最初級、最直觀的印象,后勤服務是患者感受服務的客觀體現(xiàn),兩者密切的結合,產生了醫(yī)院的整體效應?,F(xiàn)代化的醫(yī)院應當給病人提供一個有利于患者身心健康的人文環(huán)境及優(yōu)質高效和溫馨和諧的后勤服務。1. 醫(yī)院的人文環(huán)境現(xiàn)代環(huán)境設計理念,要求醫(yī)院建筑實現(xiàn)實用和審美、技術和藝術的統(tǒng)一,既要符合現(xiàn)代醫(yī)學模式轉變的需要,又要體現(xiàn)出強烈的美感意識,有利于患者修養(yǎng)和康復。1.1營造園林化、庭院化、藝術化的外部環(huán)境XXX市人民醫(yī)院保健大樓于2007年10月投入使用,位于XX西路XX號,總占地面積11000平方米,其中綠化面積8000平方,綠化面積達70%以上。設計原則1.1.1“以人為本”,創(chuàng)造舒適宜人的工作、就醫(yī)、生活環(huán)境,體現(xiàn)人文生態(tài)。1.1.2.“以綠為主”,最大限度提高綠視率,體現(xiàn)自然生態(tài)。設計中主要采用以植物造景為主,綠地中配置高大喬木,茂密的灌木,營造出令人心曠神怡的環(huán)境。1.1.3.“因地制宜”是植物造景的根本。在景觀設計中,“因地制宜”應是“適地種樹”、“適景種樹”最重要的立地條件,選擇適生樹種和鄉(xiāng)土樹種,要做到宜樹則樹,宜花則花,宜草則草,充分反映出地方特色,只有這樣才能做到最經濟、最節(jié)約,也能使植物發(fā)揮出最大的生態(tài)效益,起到事半功倍的效果。1.1.4.“崇尚自然”尋求人與自然的和諧。以“接近自然,回歸自然”作為設計法則,貫穿于整個設計與建造中,只有在有限的生活空間利用自然,師法自然,尋求人與建筑小品、山水、植物之間的和諧共處,才能使環(huán)境有融于自然之感,達到人和自然的和諧。1.1.5植物設計 在植物配置上,充分考慮了該地土壤特點、植物四季季相更替和色彩搭配,以使在不同的季節(jié)形成不同的景致,同時形成穩(wěn)定、自然的生態(tài)植物群落。1.1.6形成立體層次的植物組景。在整個醫(yī)院景觀綠化設計中,根據各區(qū)域的不同位置及使用功能的差異,在植物選擇上也以側重,東南角綠地以富有激情的紅色的碧桃、爛漫的櫻花、生長茂盛的高干女貞為主和充滿健康茁壯的皂角,搭配以流線型的小灌木組團及景石,形成立體感強、層次豐富的植物組景;整個設計大量充滿現(xiàn)代感的植物造型,其如水流暢的線型,給人視覺上以輕松和愉悅的感覺。1.1.7形成具有生命活力的多元感悟空間。根據當?shù)氐臍夂蛱攸c,植物群落是以落葉闊葉樹為主與常綠闊葉樹交相出現(xiàn),充分考慮冬日對陽關的需求,大量運用的植物種植群落應具有以下層次結構:植物群落的空間合形態(tài)上,應注重人在不同空間場所中的心理體驗與感受的變化,從密林小徑、林中空地、疏林草地到緩坡草坪,形成疏密、明暗、動靜的對比,在富有生命的自然中創(chuàng)造出具有生命活力的多元感悟空間。1.1.8充分體現(xiàn)了人文的生態(tài)。在考慮植物配置的多樣化的同時,我們大量采用了有益身心的植物品種,例如,大葉女貞(四季常綠,具有防塵、減噪作用),泰山松(四季常青、殺菌),丁香(清新醒腦的藥用功能),龍柏(防塵減噪作用),小葉女貞球(四季常綠,隔音),石楠(四季常綠,對有害氣體有抗性,隔音,早春嫩葉絳紅,初夏百花點點,秋末累累赤果,艷麗奪目)等等。這樣不僅實現(xiàn)了植物的生態(tài),而且體現(xiàn)了人為的生態(tài)。1.1.9豐沛的植物栽植設計,空間的景觀規(guī)劃,綜合用園林植物因地制宜配置四季富有季相色彩的各種喬木、灌木、花卉、草坪,使人回歸自然、親近自然,創(chuàng)造一個空氣清新、陽光明媚、舒適而安靜的生活、就醫(yī)、工作環(huán)境。為病人營造了園林化、庭院化、藝術化的外部環(huán)境。(見圖片1-6)1.2.集“休閑、觀光、儲存、環(huán)?!睘橐惑w的現(xiàn)代化醫(yī)療垃圾場XX市人民醫(yī)院現(xiàn)有床位2600張,和三個家屬區(qū),每天都會產生大量的生活垃圾,這些垃圾的運輸暫存已經成為十分重要的問題,尤其是夏天蒼蠅、蚊子滋生迅速,危害人體健康,嚴重時造成傳染病的傳播。因此,后勤保障做好醫(yī)療廢棄物的管理是十分重要的,為社會、員工及病人提供人文的健康、清新的環(huán)境。1.2.1生活垃圾場的建立:設計原則:“以人為本”,減少污染,創(chuàng)造舒、適宜、健康、潔凈的人文的工作、就醫(yī)、修養(yǎng)環(huán)境,體現(xiàn)人為生態(tài),有利于身心健康。因此我們生活垃圾場在設計上下工夫,借大樓新建搬遷之際,建立的現(xiàn)代化的垃圾轉運站可謂獨具匠心。1.2.2此景觀外形是假山,山后實際是垃圾轉運站,此山依西院墻而建,正面面向南偏東,自南面往北走正面看到的是一座宏偉的假山,同時也遮擋了山北的污水處理區(qū)。1.2.3山體后設坡道,其坡度達30度,方便運送垃圾使用;山內空間60平米,可存放垃圾車、及垃圾收集筒,其間四壁均鋪設地磚和磁瓦,方便沖刷和清洗;垃圾車箱為特制不銹鋼防滲漏車廂,可有效的保持儲存間的地面整潔。垃圾車每天下班拉走,早上放后,垃圾車箱每天晚上沖刷干凈晾干備用。完全避免了垃圾腐爛產生的異味污染,保持醫(yī)院環(huán)境空氣新鮮、清潔。1.2.4該垃圾場的設立較好的回避了垃圾轉運給環(huán)境帶來的視覺污染。山水不分家,有山就得有水,山才顯得壯觀,因而山前設一不規(guī)則型水池,山上瀑布飛流直下,嘩嘩水聲讓山有了靈氣。水中放養(yǎng)睡蓮,蓮花下又有彩色的鯉魚。池邊大樹成蔭,此處成為來院就醫(yī)人員駐足留戀的好地方。也是醫(yī)院的一大景觀。(見圖片6-10)1.3環(huán)保智能化全自動污水處理設備的投入1.31污水處理站建立在醫(yī)院西北角觀景假山后面,該選址有效的避免了人的視覺體驗帶來的感受和不適,給人一清新的綠色環(huán)境空間。1.3.2全自動污水處理設備投資130多萬元,使用了南京理工大學水夫牌二氧化逯發(fā)生器,配有微電腦操作,具有自動加藥功能,既節(jié)約了人力成本又保證了污水處理的質量,經處理的污水完全符合國家污水排放標準。1.3.3節(jié)能環(huán)保充分體現(xiàn),在該設備的基礎上,自行改造增加了相應設施,布設了回水管網,把處理過的中水再利用,用來澆花、沖側等,預算每年節(jié)約成本十幾萬元。(見圖片11)1.4功能齊全的醫(yī)療垃圾中轉站1.4.1醫(yī)療垃圾中轉站選址在地下靠近出口和污物電梯的同側,建筑面積在45平米,內墻和地面均瓷磚鋪設,配有消毒、秤重、洗刷設施,不同種類污染的醫(yī)療垃圾分區(qū)放置,標示醒目。 1.4.2在儲存區(qū)外另設辦公區(qū),有專人管理,每天負責對收回的醫(yī)療垃圾檢查、稱重、登記工作,同時和環(huán)保局處理站的人員完成和登記交接任務,確保醫(yī)療垃圾的各個環(huán)節(jié)無丟失。負責每天的房間清潔和消毒。以保持醫(yī)院環(huán)境,控制醫(yī)院感染的發(fā)生。(見圖片12-14)1.5關系醫(yī)院命脈配電安全保障1.5.1設計保證:XX市人民醫(yī)院配電室占地面積680平方米,設有兩路10千伏專線供電,且高壓具備自動投切功能,(兩路高壓切換時間僅用3秒)并備有兩臺750KW全自動柴油發(fā)電機給重要一級負荷供電,(發(fā)電機供電時間60秒內)解除了患者和醫(yī)院后顧之憂,確保醫(yī)療工作的正常運轉。1.5.2根據用電性質不同,劃分不同區(qū)域供電線路,供電相互平衡。低壓配電設有全自動無功補償功能。配電室安裝環(huán)氧樹脂絕緣干式變壓器,具有免維護、節(jié)能環(huán)保功能,低壓配電采用三相五線制供電方式,安全用電系數(shù)大大提高。1.5.3管理保證:配電室24采用小時雙人值班制度,每2小時對高、低壓配電設備巡視制度,每月末對醫(yī)院55個強電井、1400余個配電箱進行安全巡檢,每月25號上報安全檢查結果。采用劃片分工責任制,特別是雷雨、大風季節(jié),加大巡檢力度,確保醫(yī)院供電正常運行。(見圖片15-18)1.6冬暖夏涼四季如春的舒適環(huán)境醫(yī)院保健中心空調機房占地面積760平方,配備三臺美國開利空調機組,設計為舒適性空調系統(tǒng)和潔凈空調系統(tǒng)。1.6.1制冷規(guī)模為11955kw。制熱規(guī)模為11600kw。制冷機房、換熱站均設在地下室。一層兒科采用新風機加風機盤管系統(tǒng)。超市、大廳、CT室、X光室、急診ICU采用全空氣系統(tǒng)。二層診室、檢驗科采用新風機加盤管系統(tǒng)。三層手術室、ICU為凈化系統(tǒng)。導管室、藥房、胃鏡室為全空氣系統(tǒng),其余為新風機加盤管系統(tǒng)。四層多功能室、中心實驗室、為全空氣系統(tǒng),其余為新風機加盤管系統(tǒng)。1.6.2病房區(qū)采用新風機加盤管系統(tǒng)。中央空調運行能耗占整個大樓總能耗的50%左右。為了實現(xiàn)節(jié)能降耗,空調系統(tǒng)和照明系統(tǒng)采用了自動控制。根據季節(jié)的變化,不斷調整新風換氣次數(shù)。冬夏兩季盡量減少換氣次數(shù),根據水溫變化控制空氣處理機組的啟停。1.6.3在運行方面,滿足診室及病房使用的前提下,夏季提高冷水出水溫度(每提高1,冷凍系數(shù)提高3%)。冬季降低熱水出水溫度,同時加強外窗的氣密性,達到了有效的減少冷熱負荷的目的。在降低熱水出水溫度的同時,加強水質處理,預防結垢,經過運行觀察,取得了滿意的效果。定期對濾網及風機盤管進行清洗。通過以上措施,有效地降低了能耗,達到了節(jié)約能源的目的。2.后勤管理與后勤服務醫(yī)院后勤工作是一項復雜的系統(tǒng)工程,已經成為現(xiàn)代醫(yī)院一個不可或缺的部分。涉及到房屋的建筑、各類設施的維修保養(yǎng)、環(huán)境保潔、綠化美化,被服洗滌、縫紉制作、通訊交通、生活服務、物資保障、以及水、電、汽等能源供給。但是它的運轉效能、質量優(yōu)劣,直接影響到醫(yī)院醫(yī)療服務的質量和聲譽,后勤各班組如運行不好,可直接導致醫(yī)療工作的連續(xù)中斷甚至停止,后果不堪設想。2.1完善各項工作制度2.1.1建章立制、有章可尋。完善的工作制度是使醫(yī)院后勤保障服務處于良好工作狀態(tài)的基本保證。制度建設是醫(yī)院各項建設的重要內容,制度建設的好壞直接關系到醫(yī)院的發(fā)展,也體現(xiàn)醫(yī)院的管理水平。2.1.2及時修訂和補充工作制度。由于環(huán)境和設施改變,要根據實際情況,不斷修訂了較為完整地,切實可行的工作制度、明確崗位職責,規(guī)范操作規(guī)程,明確各自責任,同時將思想政治教育貫穿于整個后勤管理過程中,把制度約束和人文素質有機結合,使后勤人員都以飽滿的精神迎接每天的服務工作。 2.1.3科學管理和人文教育相結合。科室每周召科務會,每兩周集班組長開小會,每季度召開全體人員會議。總結前期工作,部署近期任務,針對當前地形勢,增強憂患意識和危機感,增加工作責任感和使命感,強調服務是后勤地生命線;由各班組長以點帶面,全面提高和改變后勤人員地服務觀念,與時俱進,建立一個高質量、高效率地服務團隊。2.1.4監(jiān)督制度的落實是安全保證關鍵 后勤成立質量控制小組,不定期對各班組工作進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。每月25號上報本月的安全檢查情況,同時注名檢查人,責任人。2.2完善工作流程和考核標準制定各項工作流程圖,加強技術培訓,嚴格考核管理,按操作程序進行,杜絕因操作不當而照成的事故。制定各班組工作考核標準,包括行為、語言、質量和效率標準,定期對班組和個人進行考核,嚴格獎罰措施。2.3細化管理,確保安全后勤管理以“安全第一、預防為主、綜合治理”為方針,以“人人講安全、事事重安全、時時記安全、處處保安全”為原則,以“消除安全隱患,杜絕安全事故”為目標,結合醫(yī)院實際,制訂了具體措施。安全和良好工作的秩序,是我們?yōu)榕R床服務最基本的要求,成立安全領導小組,逐級落實,結合實際定期簽定責任狀。不斷強化安全教育,安全檢查制度和安全報告制度,每班組堅持安全巡檢,每月25號按時上報檢查結果。聽不進安全第一的勸告,是耳朵的幼稚,不懂得防范為重,責任重于泰山的人是心靈的幼稚,不深入一線,排除各種安全隱患,還他人以安全則是行為的幼稚。2.4人性化服務管理 2.4.1對后勤人員每月進行一次業(yè)務或素質教育,把變被動-為主動被動服務,由主動服務-提升為感動服務,由感動服務-提升為超值服務超值服務。出臺了后勤服務公約、文明服務用語、質量服務規(guī)范以及優(yōu)質服務評比辦法,充分調動了每位人員的積極性,所有物質做到下收下送,急用物質限時配送。每天堅持巡檢維修,同時配備對講有效提高工作效率,保證服務優(yōu)質、快捷和高效。2.4.2尋求預防對策,強化后勤保障。安全服務管理要求主動請安全監(jiān)督部門檢查、指導醫(yī)院鍋爐、壓力容器、高低壓設備運行和線路供電、營養(yǎng)中心的食品衛(wèi)生法規(guī)執(zhí)行效果、醫(yī)院供水質量監(jiān)測、污水水質處理監(jiān)測、醫(yī)療廢物處理、電梯設備的維保等,把安全管理作為后勤管理的第一要務,保證醫(yī)療一切工作的安全運行。2.4.3后勤保障工作中強化安全服務管理,主動邀請專業(yè)服務機構對保障項目進行安全咨詢和綜合服務,并與之建立長期的戰(zhàn)略合作伙伴關系,這有利于提高后勤保障質量和保障安全。2.5制定應急預案后勤服務工作是醫(yī)院工作的一個重要組成部分,被稱之為與醫(yī)療、管理并駕齊驅的三駕馬車之一。為了有效的預防、控制和消除工作中的安全隱患,維護病員及全體干部職工的切實利益,結合后勤工作的特點和實際情況。依照預防為主、常備不懈、統(tǒng)一領導、分級負責、反應及時、措施果斷的原則,特制定各班組工作應急方案,每年進行應急演練,并進行演練評價,尋找缺陷和不足,及時更改和補充應急方案,力求達到實戰(zhàn)效果,確保醫(yī)院安全。總之,醫(yī)院環(huán)境能夠滿足患者的心理需求?;颊叩结t(yī)院就診,要求醫(yī)院的設施方便舒適,和諧的人文環(huán)境,能夠增強患者對醫(yī)護人員的信任、理解和支持,從而提高患者的醫(yī)囑依從性和就醫(yī)安全感。有利于樹立醫(yī)院良好的外部形象,通過構筑良好的人文環(huán)境,患者將自己的親身感受通過“口碑效應”向社會傳播,能夠提高醫(yī)院的知名度和美譽度,吸引更多的患者前來就醫(yī)。- 配套講稿:
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