紅十字會急救知識講座.ppt

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,紅十字會急救知識講座,工作生活中遇到的緊急現(xiàn)象,我們需要掌握的急救技能,本課主要內(nèi)容,心肺復(fù)蘇術(shù),外傷急救技術(shù),時間就是生命,大量實(shí)踐證明搶救時間為黃金8分鐘4分鐘內(nèi)進(jìn)行復(fù)蘇者，有一半人被救活。4-6分鐘內(nèi)進(jìn)行復(fù)蘇者，10%被救活。超過8分鐘存活率僅4%。超過10分鐘存活率幾乎為0。,步驟1：環(huán)境安全,現(xiàn)場情況：判斷現(xiàn)場是否有危及病人及急救者自身的因素，應(yīng)在沒有危險(xiǎn)的情況下，盡量減少移動病人。,步驟2：判斷意識,您怎么了,輕拍病人肩部，高聲問：“喂，你怎么啦？”如認(rèn)識，可直呼其名。輕拍重呼如無反應(yīng)，則確定為意識喪失,步驟2：檢查頸動脈搏動,操作者跪于患（傷）者右側(cè)，左手置于患者前額使頭部保持后抑位，右手以食指、中指尖置于喉結(jié)上，然后滑向胸鎖乳突肌旁的凹陷處（如圖），觸摸頸動脈(5-10秒)。如果沒有搏動，表示心臟已經(jīng)停止跳動。,首先高聲呼救：“來人吶！救命?。　弊屓藫艽?20急救電話立即進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇,步驟3：啟動呼救系統(tǒng),步驟4：擺放體位,急救體位-仰臥在平坦、堅(jiān)實(shí)的物體表面使病人頭、頸、軀干平直無彎曲，雙手放于軀干兩側(cè)。,步驟5：心肺復(fù)蘇的順序,C胸外按壓A保持氣道通暢B人工呼吸,步驟5：胸外心臟按壓,按壓部位：胸骨中下1/3段兩乳頭連線中點(diǎn),步驟5：胸外心臟按壓,按壓方法：雙手重疊，一手掌根與胸廓接觸，肘關(guān)節(jié)伸直，用身體重力垂直下壓。,步驟5：胸外心臟按壓,以掌根按壓,按壓深度：胸廓下陷4-5cm按壓頻率：100次分每次按壓的力量都直接作用于胸骨上。,步驟5：胸外心臟按壓,垂直下壓,雙臂伸直手肘固定,以髖關(guān)節(jié)做支點(diǎn),雙手掌根互貼,正確按壓方法,步驟5：胸外心臟按壓,正確按壓方法,步驟5：胸外心臟按壓,按壓注意事項(xiàng),部位正確上肢不得彎曲用力下壓、快速按壓下壓后完全放松，放松時手掌不離開胸壁2分鐘換人不超過5秒，檢查脈搏中斷不超過10秒,步驟6：開放氣道,仰頭抬頦法提頜法最常用懷疑有頸椎受傷時用,步驟7：人工呼吸,口對鼻人工呼吸,口對口人工呼吸,步驟7：人工呼吸,1.保持氣道開放體位2.用按于前額的手拇指和食指捏閉病人的鼻孔3.張開口緊貼病人口部，緩慢向病人口內(nèi)吹氣4.吹氣完畢，立即與病人口部脫離，同時放松捏鼻部的手,步驟8：按壓與呼吸循環(huán),胸外心臟按壓30次口對口人工呼吸2次連續(xù)五個周期,心肺復(fù)蘇流程,確保安全判斷意識和呼吸檢查脈搏呼吸1次（時間5-10秒）如無反應(yīng)盡快呼救（呼喊旁人，撥打120）將病人仰臥位，置于地面或硬板床上胸外心臟按壓30次清理口腔異物，開放氣道口對口人工呼吸2次首次搶救2分鐘后（5次30:2），檢查呼吸脈搏1次（時間5-10秒）,心肺復(fù)蘇流程,口對口呼吸,心臟按壓,CPR成功的指標(biāo),昏迷變淺，出現(xiàn)各種反射體出現(xiàn)無意識的掙扎動作自主呼吸逐漸恢復(fù)觸摸到規(guī)律的頸動脈搏動面色轉(zhuǎn)為紅潤雙側(cè)瞳孔縮小、對光反應(yīng)恢復(fù),本課主要內(nèi)容,心肺復(fù)蘇術(shù),外傷急救技術(shù),外傷急救四大技術(shù),止血包扎固定搬運(yùn),1、搶救、延長傷病人生命，為醫(yī)院進(jìn)一步治療贏得時間。2、減少出血，防止休克。3、就地取材，保護(hù)傷員、預(yù)防和減少傷口污染，保護(hù)深部組織免受進(jìn)一步損傷。,救治原則：先救命后治療，先重后輕，先急后緩。,急救的目的：,外傷急救四大技術(shù)：,止血,動脈出血：血液鮮紅，量多，呈噴射狀，可危及生命。靜脈出血：血液暗紅，量中，呈涌出狀或徐徐外流，血流速度稍慢。毛細(xì)血管出血：血液鮮紅，量少，呈水珠樣流出或滲出，多能自行凝固。,出血的特點(diǎn)：,1指壓止血：用手指壓迫出血部位或傷口近心端的動脈2.加壓包扎止血：用繃帶，傷口無異物。3填塞止血：只有在四肢使用，嚴(yán)禁填塞腹腔、胸腔。4止血帶止血：在萬不得已的情況下使用。,止血的方法：,1頭頂部出血：一側(cè)頭頂部出血，用食指或拇指壓迫同側(cè)耳前方顳淺動脈搏動點(diǎn)。,指壓止血法：,2.顏面部出血：一側(cè)顏面部出血，用食指或拇指壓迫同側(cè)面動脈搏動處。面動脈在下頜骨下緣下頜角前方約3cm處。,指壓止血法：,頭面部出血：一側(cè)頭面部出血，可用拇指或其他四指在頸總動脈搏動處，壓向頸椎方向。,指壓止血法：,肩腋部出血：用食指壓迫同側(cè)鎖骨窩中部的鎖骨下動脈搏動處，將其壓向深處的第一肋骨,指壓止血法：,前臂出血：用拇指或其余四指壓迫上臂內(nèi)側(cè)肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝處的搏動點(diǎn)。,指壓止血法：,手部出血：互救時兩手拇指分別壓迫手胸襟橫紋稍上處，內(nèi)外側(cè)(尺、橈動脈)各有一搏動點(diǎn)。,指壓止血法：,大腿以下出血：自救用雙拇指重迭用力壓迫大腿上端腹沒溝中點(diǎn)稍下方股動脈搏動處。,指壓止血法：,8.足部出血：用兩手指或拇指分別壓迫足背中部近踝關(guān)節(jié)處的足背動脈和足跟內(nèi)側(cè)與內(nèi)踝之間的脛后動脈,指壓止血法：,常用的有橡皮和布制兩種。在緊急情況下常選用繃帶、布帶、毛巾代替。,止血帶止血法：,膠布不要完全環(huán)繞傷肢,敷料完全覆蓋傷口,加壓包扎止血法：,外傷急救四大技術(shù)：,包扎,環(huán)行法、回反包扎法、“”字包扎法、螺旋包扎法、螺旋反折包扎法。環(huán)行法最常用，適用肢體粗細(xì)均勻處傷口的包扎。,繃帶包扎的方法：,回反包扎法適用于頭部或斷肢傷口包扎。,繃帶包扎的方法：,有異物時包扎,繃帶包扎的方法：,雙眼包扎,繃帶包扎的方法：,單胸包扎,繃帶包扎的方法：,三角巾包扎頭部：,外傷急救四大技術(shù)：,固定,骨折：,開放性骨折：斷骨暴露外,閉合性骨折：斷骨沒暴露,骨折癥狀：,疼痛腫脹畸形功能障礙,骨折固定：,前臂骨折固定法,骨折固定：,上臂骨折固定法,骨折固定：,下肢骨折,其它方法：,出現(xiàn)外傷后盡可能少搬動病人，以不增加病人痛苦為原則。疑脊椎骨折必須用木板床水平搬動，絕對禁忌頭、軀體、腳不平移動注意保暖及現(xiàn)場抗休克，有創(chuàng)口應(yīng)包扎及止血；患者骨折端早期應(yīng)妥善地簡單固定。一般用木板、木棍、樹枝、扁擔(dān)等做超關(guān)節(jié)固定。固定的松緊要合適，固定時可緊貼皮膚墊上棉花、毛巾等松軟物，外以固定材料固定，以細(xì)布條捆扎；經(jīng)上述急救后即送醫(yī)院進(jìn)行傷口處理。,處理骨折的注意事項(xiàng)：,外傷急救四大技術(shù)：,搬運(yùn),轉(zhuǎn)送病人的體位：1.對急癥病人，應(yīng)該以平臥為好，使其全身舒展，上下肢放直；根據(jù)不同的病情，作一些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整；高血壓腦出血病人，頭部可適當(dāng)墊高，減少頭部的血流；2.昏迷者，可將其頭部偏向一側(cè)，以便嘔吐物或痰液污物順著流出來，不致吸入；3.外傷出血處于休克狀態(tài)的病人，可將其頭部適當(dāng)放低些4.心臟病患者出現(xiàn)心力衰竭、呼吸困難者可采取坐位，使呼吸更通暢。,搬運(yùn)：,簡易擔(dān)架,搬運(yùn)的方法：,單人徒手搬運(yùn)-扶行法,單人徒手搬運(yùn)-背負(fù)法,雙人-轎扛式搬運(yùn)法,雙人-椅托式搬運(yùn)法,脊柱骨折,搬運(yùn)的方法：,A,B,C,脊柱骨折,搬運(yùn)的方法：,本次課程結(jié)束，謝謝！,