殘障兒童口腔醫(yī)療ppt課件

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殘障兒童口腔醫(yī)療全身疾病在兒童口腔的表現(xiàn),給孩子一個怎樣的未來？,兒童心身障礙者牙科,口腔治療難點,言語交流障礙 理解力差，適應(yīng)力弱 特殊生理心理的特點：恐懼戒備敏感攻擊 口腔狀態(tài)及體位不易維持 診療中病情發(fā)作 口腔衛(wèi)生不易清潔,口腔治療特點,提前交流與熟悉人員及環(huán)境 鎮(zhèn)靜 意外的準(zhǔn)備與搶救 防止受傷,第三節(jié) 腦癱,,第四節(jié) 軀體殘疾,,第五節(jié) 視力障礙,第六節(jié) 聽力障礙,,,,,唐氏綜合征,先天腎上腺皮質(zhì)增生 聽力喪失,,,癲癇,自閉癥,,,,,鐮刀狀貧血 智障,血友病,,,口-面-指綜合征,,,,,顱骨鎖骨發(fā)育不全,,外胚葉發(fā)育不全,,艾滋病,低堿性磷酸酯酶癥,低堿性磷酸酯酶癥（HPP）是由于肝/骨/腎型堿性磷酸酶基因(ALPL)突變，引起非組織特異性堿性磷酸酶(TNAP)活性下降，導(dǎo)致牙齒、骨骼發(fā)育缺陷的常染色體遺傳性疾病，,HPP-BMMSCs與骨強度降低,出現(xiàn)骨膜炎等有關(guān),研究背景—HPP的骨骼發(fā)育,患者臨床檢測,患者1 男 10歲 血清堿磷酶活力：80U/L,患者2 男 8歲 血清堿磷酶活力：125U/L,患者3 男 16歲 血清堿磷酶活力：12U/L,先天無痛無汗綜合征,,掌趾角化牙周綜合征,成骨不全綜合征,脆骨病或脆骨-藍鞏膜-耳聾綜合征 遺傳性和家族性，但也有單發(fā) 頭面部畸形 牙齒發(fā)育不良,進行性癥偏側(cè)顏面萎縮,帕羅綜合征Parry-Romberg syndrome 1871年Enlenburg首次提出了進行性顏面萎縮癥（Progressive facial hemiatrophy，PFHA） 以單側(cè)皮膚、皮下組織及骨結(jié)構(gòu)萎縮為特征 女性多于男性，一般于青春后期開始發(fā)病,石骨癥,大理石骨、原發(fā)性脆性骨硬化、硬化性增生性骨病和粉筆樣骨。是一種少見的骨發(fā)育障礙性疾病。 最早由Albers-Schonberg（1904年） 特征為鈣化的軟骨持久存在，引起廣泛的骨質(zhì)硬化，重者事關(guān)大局髓腔封閉，造成嚴(yán)重貧血。,綠色瘤,髓性白血病，異常白細胞在骨膜下或軟組織內(nèi)的一種局限性浸潤。 此病患者多為外觀健康的兒童，男性較女性多見。,Paget's骨病,局灶性骨重建疾病， 最早于1876年由JamesPaget,腭-心-面綜合征,velo- cardio- facial syndrome, VCFS 染色體缺失綜合征之一,缺失基因大多定位于22q 染色體長臂的 22q11.21～q11.23 區(qū) 腭裂、面容畸形、CTD 及學(xué)習(xí)障礙、免疫缺陷和低鈣血癥。,色素沉著腸道息肉綜合征,Peutz-Jeghers綜合征或口周黑子病 常染色體顯性遺傳。多數(shù)患者有家族史 皮膚粘膜黑子伴有胃腸息肉,,,蒲公英護齒行動,