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1、流 感 、 水 痘 疫 情 校 園 防 控 流 行 性 感 冒 ( 流 感 ) 基 本 理 論流 感 是 由 流 感 病 毒 引 起 的 急 性 呼 吸 道 傳 染 病 。臨 床 特 點 為 急 性 起 病 、 發(fā) 熱 ( 體 溫 可 達 39 40 ) , 常有 咳 嗽 、 咽 痛 、 鼻 塞 、 流 涕 、 胸 骨 后 不 適 等 。 可 有 畏 寒 、 寒戰(zhàn) , 多 伴 全 身 肌 肉 關(guān) 節(jié) 酸 痛 、 乏 力 、 食 欲 減 退 等 全 身 癥 狀 。該 病 潛 伏 期 短 ( 多 為 2 4天 ) , 傳 染 性 強 , 傳 播 迅 速 。 ( 一 ) 傳 染 源流 感 患 者 和
2、 隱 性 感 染 者 是 流 感 的 主 要 傳 染 源 。 患 者 自 潛 伏 期 末 到 發(fā) 病后 5天 內(nèi) 均 可 有 病 毒 從 鼻 涕 、 痰 液 等 分 泌 物 排 出 , 傳 染 期 約 1周 , 以 病 初 23天 傳 染 性 最 強 。( 二 ) 傳 播 途 徑流 感 主 要 通 過 打 噴 嚏 和 咳 嗽 等 飛 沫 傳 播 , 通 過 病 毒 污 染 的 茶 具 、 食 具 、玩 具 、 毛 巾 、 扶 手 等 間 接 傳 播 也 有 可 能 。 傳 播 速 度 和 廣 度 與 人 口 密 度 有 關(guān) 。( 三 ) 易 感 人 群人 群 普 遍 易 感 。 接 種 流 感
3、 疫 苗 可 有 效 預(yù) 防 相 應(yīng) 亞 型 的 流 感 病 毒 感 染 。( 四 ) 流 行 特 征突 然 發(fā) 生 , 迅 速 蔓 延 , 發(fā) 病 率 高 和 流 行 過 程 短 。 流 行 無 明 顯 季 節(jié) 性 ,以 冬 春 季 節(jié) 為 多 。 以 學 校 、 托 幼 機 構(gòu) 等 集 體 單 位 聚 集 性 或 暴 發(fā) 疫 情 為 主 。流 行 病 學 水 痘 基 本 理 論水 痘 是 由 水 痘 -帶 狀 皰 疹 病 毒 初 次 感 染 引 起 的 急 性 傳 染病 。 以 發(fā) 熱 及 皮 膚 、 黏 膜 成 批 出 現(xiàn) 周 身 性 紅 色 斑 丘 疹 、 皰疹 、 痂 疹 為 特 征
4、 , 皮 疹 呈 向 心 性 分 布 , 主 要 發(fā) 生 在 胸 、 腹 、背 , 四 肢 很 少 。 主 要 發(fā) 生 在 嬰 幼 兒 和 托 幼 兒 童 , 成 人 發(fā) 病癥 狀 比 兒 童 更 嚴 重 。該 病 為 自 限 性 疾 病 , 一 般 不 留 瘢 痕 , 如 合 并 細 菌 感 染會 留 瘢 痕 , 病 后 可 獲 得 終 身 免 疫 。 潛 伏 期 為 12 21日 , 平均 14日 。 流 行 病 學( 一 ) 傳 染 源 水 痘 患 者 為 主 要 傳 染 源 , 自 水 痘 出 疹 前 1 2天 至 皮 疹 干 燥 結(jié) 痂 時 ,均 有 傳 染 性 。 易 感 兒 童
5、接 觸 帶 狀 皰 疹 患 者 , 也 可 發(fā) 生 水 痘 , 但 少 見 。( 二 ) 傳 播 途 徑 主 要 通 過 飛 沫 和 直 接 接 觸 傳 播 。 在 近 距 離 、 短 時 間 內(nèi) 也 可 通 過 健 康人 間 接 傳 播 。( 三 ) 易 感 人 群 人 群 普 遍 易 感 。 但 托 幼 兒 童 發(fā) 病 最 多 。 6個 月 以 內(nèi) 的 嬰 兒 由 于 獲 得 母體 抗 體 , 發(fā) 病 較 少 。( 四 ) 流 行 特 征 全 年 均 可 發(fā) 生 , 冬 春 季 多 見 。 本 病 傳 染 性 很 強 , 易 感 者 接 觸 患 者 后 約 90%發(fā) 病 , 故 學 校 、
6、 托 幼 機 構(gòu) 等 集 體 單 位 易 引 起 流 行 。 監(jiān) 測 病 例 定 義流 感 樣 病 例 :體 溫 ( 3 8 .0 ) , 伴 咳 嗽 或 咽 痛 癥 狀 之 一 的 學 生 和 教 職 工 。水 痘 病 例 :皮 膚 、 黏 膜 分 批 出 現(xiàn) 斑 疹 、 丘 疹 、 皰 疹 和 痂 疹 , 可 伴 有 較 輕的 發(fā) 熱 、 頭 痛 或 咽 痛 等 全 身 癥 狀 , 發(fā) 病 前 2 3 周 與 水 痘 患 者有 接 觸 史 的 學 生 和 教 職 工 。 ( 1 ) 聚 集 性 疫 情 :1 周 內(nèi) , 在 同 一 學 校 、 幼 托 機 構(gòu) 或 其 他 集 體 單 位 出
7、 現(xiàn) 1 0 例 以 下 流 感樣 病 例 , 由 鎮(zhèn) 街 疾 控 中 心 進 行 疫 情 核 實 和 處 理 。( 2 ) 暴 發(fā) 疫 情 :1 周 內(nèi) , 在 同 一 學 校 、 幼 托 機 構(gòu) 或 其 他 集 體 單 位 出 現(xiàn) 1 0 例 及 以 上 ,3 0 例 以 下 流 感 樣 病 例 , 由 鎮(zhèn) 街 疾 控 中 心 進 行 疫 情 核 實 和 處 理 。( 3 ) 突 發(fā) 公 共 衛(wèi) 生 事 件 :1 周 內(nèi) , 在 同 一 學 校 、 幼 托 機 構(gòu) 或 其 他 集 體 單 位 出 現(xiàn) 3 0 例 及 以 上 流感 樣 病 例 , 或 發(fā) 生 5 例 及 以 上 因 流 感
8、樣 癥 狀 住 院 病 例 ( 不 包 括 門 診 留 觀病 例 ) , 或 發(fā) 生 2 例 以 上 流 感 樣 病 例 死 亡 , 由 市 疾 控 中 心 調(diào) 查 處 理 。疫 情 處 置 流 感 ( 1) 聚 集 性 疫 情 :1 周 內(nèi) , 在 同 一 學 校 、 幼 托 機 構(gòu) 或 其 他 集 體 單 位 出 現(xiàn) 5 例 以 下 水 痘病 例 , 由 鎮(zhèn) 街 疾 控 中 心 進 行 疫 情 核 實 和 處 理 。( 2) 暴 發(fā) 疫 情 :1 周 內(nèi) , 在 同 一 學 校 、 幼 托 機 構(gòu) 或 其 他 集 體 單 位 出 現(xiàn) 5 例 及 以 上 ,10 例 以 下 水 痘 病 例
9、, 由 鎮(zhèn) 街 疾 控 中 心 進 行 疫 情 核 實 和 處 理 。( 3) 突 發(fā) 公 共 衛(wèi) 生 事 件 :1 周 內(nèi) , 在 同 一 學 校 、 幼 托 機 構(gòu) 或 其 他 集 體 單 位 出 現(xiàn) 10 例 及 以 上水 痘 病 例 , 由 市 疾 控 中 心 調(diào) 查 處 理 。疫 情 處 置 水 痘 常 見 傳 染 病 隔 離 時 間 ( 一 ) 明 確 職 責 分 工 , 指 定 專 人 負 責 。流 感 、 水 痘 等 呼 吸 道 傳 染 病 傳 染 性 強 、 疫 情 蔓 延 迅 速 , 嚴 重 影 響 正 常的 教 學 秩 序 , 各 學 校 、 托 幼 機 構(gòu) 要 高 度
10、重 視 傳 染 病 疫 情 的 防 控 工 作 , 建 立校 長 負 責 制 , 衛(wèi) 生 負 責 人 作 好 參 謀 , 明 確 各 部 門 職 責 分 工 , 理 順 上 報 流 程 。( 二 ) 加 強 疫 情 監(jiān) 測 , 啟 動 日 報 制 度 。各 學 校 、 托 幼 機 構(gòu) 要 加 強 晨 午 檢 、 因 病 缺 勤 病 因 追 蹤 工 作 。 如 發(fā) 現(xiàn) 有流 感 樣 病 例 或 水 痘 病 例 , 及 時 送 至 醫(yī) 院 就 診 ; 同 時 落 實 因 病 缺 勤 的 學 生 隨訪 工 作 , 對 缺 勤 學 生 , 班 主 任 應(yīng) 通 過 電 話 詢 問 主 要 癥 狀 、 體
11、 征 , 規(guī) 范 填 寫 流 感 樣 病 例 調(diào) 查 一 覽 表 或 水 痘 病 例 調(diào) 查 一 覽 表 。 班 主 任 每 日 9點前 應(yīng) 將 班 級 缺 勤 情 況 登 記 表 及 病 例 調(diào) 查 一 覽 表 上 交 至 級 長 , 級 長 審 核 后 統(tǒng)一 交 至 衛(wèi) 生 負 責 人 ( 校 醫(yī) /園 醫(yī) ) , 衛(wèi) 生 負 責 人 負 責 匯 總 及 上 報 工 作 。校 園 防 控 ( 三 ) 隔 離 現(xiàn) 癥 病 例 , 保 護 易 感 人 群 。一 旦 發(fā) 現(xiàn) 流 感 樣 病 例 或 者 水 痘 病 例 , 立 即 隔 離 。 流 感 : 要 求 所 有 病 例 需待 體 溫 恢
12、復(fù) 正 常 48小 時 、 呼 吸 道 癥 狀 消 失 后 方 可 返 校 上 課 ; 水 痘 : 待 皰 疹 全部 結(jié) 痂 并 完 全 干 燥 掉 痂 后 方 能 返 校 上 課 。 建 議 學 生 和 教 職 工 盡 早 接 種 流 感 和水 痘 疫 苗 , 以 獲 得 免 疫 保 護 。( 四 ) 流 通 室 內(nèi) 空 氣 , 落 實 清 潔 消 毒 。各 學 校 、 托 幼 機 構(gòu) 要 加 強 室 內(nèi) 通 風 , 確 保 空 氣 流 通 ; 加 強 室 內(nèi) 環(huán) 境 清 潔消 毒 工 作 。 發(fā) 生 疫 情 的 學 校 , 教 室 可 每 天 在 學 生 離 校 后 進 行 消 毒 , 可
13、 用 含 有效 氯 1000mg/L的 消 毒 劑 對 桌 椅 、 玩 具 、 門 把 手 、 樓 梯 扶 手 、 校 車 等 學 生 經(jīng) 常接 觸 的 物 品 或 部 位 進 行 消 毒 , 每 次 消 毒 作 用 時 間 30min,同 時 做 好 消 毒 記 錄 。保 持 廁 所 衛(wèi) 生 , 配 備 洗 手 液 ; 定 期 清 理 垃 圾 , 保 證 公 共 場 所 衛(wèi) 生 。校 園 防 控 ( 五 ) 開 展 宣 傳 教 育 , 提 高 防 范 意 識 。學 校 、 托 幼 機 構(gòu) 可 利 用 微 信 公 眾 號 、 校 訊 通 、 微 課 掌 上 通 、 告 知 信 、 宣傳 折 頁
14、 、 健 康 講 座 等 多 種 形 式 開 展 以 預(yù) 防 流 感 、 水 痘 為 主 的 呼 吸 道 傳 染 病 防治 知 識 的 宣 傳 教 育 , 提 高 全 校 師 生 預(yù) 防 傳 染 病 的 意 識 , 同 時 要 教 育 學 生 養(yǎng) 成良 好 的 衛(wèi) 生 習 慣 , 要 做 好 學 生 的 心 理 輔 導(dǎo) 工 作 , 避 免 引 起 學 生 及 家 長 恐 慌 。( 六 ) 嚴 抓 防 控 措 施 , 有 效 平 息 疫 情 。疫 情 期 間 , 各 校 各 園 應(yīng) 減 少 或 停 止 舉 辦 大 型 集 體 活 動 。 各 學 校 、 托 幼 機構(gòu) 要 嚴 格 落 實 各 項 防 控 措 施 。 流 感 疫 情 平 息 標 準 : 7天 內(nèi) 無 新 發(fā) 病 例 ; 水 痘疫 情 平 息 標 準 : 25天 內(nèi) 無 新 發(fā) 病 例 。校 園 防 控 結(jié) 束 語在 座 的 各 位 是 校 園 健 康 的 守 門 人 , 你 們 高 度的 意 識 和 責 任 心 , 是 我 們 打 贏 校 園 疫 情 攻 堅 戰(zhàn) 的關(guān) 鍵 所 在 。 感 謝 你 們 為 學 生 健 康 的 默 默 守 護 與 辛勤 的 付 出 。 感 謝 ! 祝 大 家 身 體 健 康 , 工 作 順 利 。