《醫(yī)學(xué)知識(shí)講座》PPT課件.ppt

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1、醫(yī)學(xué)知識(shí)講座,,,大衛(wèi)巴塞特當(dāng)時(shí)是華盛頓大學(xué)的解剖專家，他用17年時(shí)間，創(chuàng)造出被認(rèn)為是最詳細(xì)的人體圖片，不僅有人體外表照片，還有內(nèi)臟照片，甚至有立體圖片。 1962年，巴塞特創(chuàng)作出25卷“人體解剖立體圖”。這些圖片立即引起轟動(dòng)，成為醫(yī)學(xué)院學(xué)生的重要資源。感謝斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院，巴塞特的這些圖片很快就將放到網(wǎng)上，向全世界公開。,,通過解剖切除頜周圍骨骼的外層組織后，露出下頜牙和下巴上的血管以及感覺神經(jīng)。拍攝這個(gè)解剖過程的速度非常緩慢，部分原因是因?yàn)榭逻_(dá)彩色膠卷必須送到紐約的柯達(dá)公司進(jìn)行沖洗。格魯伯還得檢查沖洗出來的照片，他感到滿意后，貝塞特才能繼續(xù)解剖。,,他們切除頭和脖子左半邊的所有皮層，露出頭

2、皮內(nèi)的血管和神經(jīng)，這些血管和神經(jīng)幾乎都是來自外部，并沒有穿過頭骨。他們將帶顏色的乳膠注入血管內(nèi)，紅色的代表動(dòng)脈，藍(lán)色的代表靜脈。脖子內(nèi)的結(jié)構(gòu)仍被堅(jiān)韌的組織層，即大家所知的頸筋膜包裹著。貝塞特利用一種自制的防腐液更好的保護(hù)這些帶顏色的組織。,他們切除頭和脖子左半邊的所有皮層，露出頭皮內(nèi)的血管和神經(jīng)，這些血管和神經(jīng)幾乎都是來自外部，并沒有穿過頭骨。他們將帶顏色的乳膠注入血管內(nèi)，紅色的代表動(dòng)脈，藍(lán)色的代表靜脈。脖子內(nèi)的結(jié)構(gòu)仍被堅(jiān)韌的組織層，即大家所知的頸筋膜包裹著。貝塞特利用一種自制的防腐液更好的保護(hù)這些帶顏色的組織。,,在垂直切成兩半的脊柱里面，是條脊神經(jīng)管。褐色物質(zhì)是骨骼；白色物質(zhì)是有時(shí)會(huì)“破裂

3、”導(dǎo)致背痛的椎間盤。左邊切開一條水平剖面，以顯示骶骨(脊骨底部的一個(gè)三角形骨骼)和骨盆的連接情況。,,這個(gè)胸腔縱隔膜(位于肺之間的一個(gè)重要的胸腔隔膜)覆蓋心臟。與右心室直接相連的血管是大動(dòng)脈，它是人體內(nèi)最大的動(dòng)脈。在大動(dòng)脈右邊是一組血管(一根動(dòng)脈和兩根伴生靜脈)，它們?cè)诶吖情g穿行，將血液運(yùn)輸?shù)饺砀魈?。通過這張圖，大家可以看到膈神經(jīng)(將呼吸命令傳輸給橫膈膜)垂直穿過心臟。,,女性的盆骨(右側(cè))比男性的盆骨(左側(cè))更寬、顏色更淡。女性盆骨底部的恥骨角度更寬，便于生小孩。,,,這項(xiàng)腎臟解剖手術(shù)是將紅色乳膠注入動(dòng)脈，并將藍(lán)色乳膠注入動(dòng)脈后進(jìn)行的。,,圖片中像洋蔥的結(jié)構(gòu)是眼珠，眼窩上半部分多骨的包皮被

4、切除了。大家可以看到有大量血管和肌肉圍繞在眼珠周圍。,高血壓 HYPERTENSIOH,1999年以前，我國(guó)的血壓標(biāo)準(zhǔn)是：理想血壓120/80、正常血壓120135/8085、正常高值135140/8590，140/90以上為高血壓。但是到2004年，高血壓防治指南對(duì)我國(guó)的血壓標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了調(diào)整，高血壓標(biāo)準(zhǔn)雖然仍為140/90，但將原來的正常血壓值納入正常高值范圍內(nèi)，使正常高值擴(kuò)大到120139/8089。 之所以會(huì)做出這樣的改變，與美國(guó)2003年出臺(tái)的JNC7報(bào)告(美國(guó)國(guó)家高血壓預(yù)防、檢測(cè)、評(píng)價(jià)和治療聯(lián)合委員會(huì)第七次報(bào)告)有很大關(guān)系。JNC7報(bào)告整合了1997年以來美國(guó)所有重大高血壓臨床試驗(yàn)結(jié)果

5、，集合數(shù)百名專家寫出，一經(jīng)出臺(tái)，立刻在全球?qū)W術(shù)界引起轟動(dòng)。這一報(bào)告中最引人注目的一點(diǎn)就是提出：“收縮壓120139或舒張壓8089，為高血壓前期，并需改變生活方式以預(yù)防心血管疾病?！蔽覈?guó)專家在經(jīng)過激烈討論和慎重考慮后，認(rèn)為這一人群確實(shí)應(yīng)該特別注意預(yù)防高血壓，于是就有了2004年血壓標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整。 既然中美在高血壓標(biāo)準(zhǔn)的制定上曾經(jīng)出現(xiàn)差異，那么，有無國(guó)際統(tǒng)一的高血壓標(biāo)準(zhǔn)呢？世界衛(wèi)生組織從事公共衛(wèi)生疾病與社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的專家克力斯南達(dá)拉博士表示，世衛(wèi)第七屆高血壓聯(lián)盟于1999年明確的高血壓新標(biāo)準(zhǔn)就是140/90，這點(diǎn)中國(guó)與其一致。而正常高值的標(biāo)準(zhǔn)，世衛(wèi)規(guī)定的是130139/8589，中國(guó)修改后的標(biāo)準(zhǔn)要

6、比它低。,,,,,遠(yuǎn)離高血壓八字箴言 低鹽 減肥 減壓 限酒,在我國(guó)，歲人群中的人患有高血壓，即有億多人正受到高血壓的威脅。 高血壓不僅是一種獨(dú)立的疾病，還是心臟病、腦卒中、腎功能衰竭等疾病的主要危險(xiǎn)因素。 高血壓病患病率飛速上升：上世紀(jì)年代高血壓患病率是，年代升至，年代沖到。近十年，成人高血壓患病率，男性由上升到，女性由上升到。 正當(dāng)我國(guó)的高血壓患病人數(shù)“節(jié)節(jié)上升”時(shí)，同是亞洲人種的日本，高血壓病患病率卻在近半個(gè)世紀(jì)內(nèi)逐年下降年到年，平均收縮壓逐步下降毫米汞柱。年，日本超百歲老人已近人，女性平均壽命達(dá)歲。,【認(rèn)識(shí)誤區(qū)】,誤區(qū)一：高血壓全是遺傳來的，沒辦法 不少高血壓病人一問病情，第一句話就唉

7、聲嘆氣：“我父親（母親）有高血壓呀，沒辦法?！彼坪醯眠@個(gè)病就完全是遺傳因素，不可避免了。其實(shí)，把自己的病因全都?xì)w到老祖宗頭上，這種想法是非常錯(cuò)誤的。 高血壓有沒有遺傳因素？有的。雙親血壓都正常的，子女患高血壓的幾率是，一方有高血壓病，子女的發(fā)病率是，父母雙方均有高血壓的，子女的發(fā)病率是。 不過，高血壓不同于那些經(jīng)典的遺傳病，如血友病、多囊腎等。也就是說，高血壓病人的后代中有部分人存在發(fā)病傾向，即所謂基因有變異。但是即使這部分人也未必的發(fā)生高血壓。這是因?yàn)椋哐獕阂环矫媸苓z傳因素影響，另一方面受環(huán)境因素影響，包括生活習(xí)慣、社會(huì)因素、氣候等等，它們?cè)诟哐獕旱陌l(fā)病中起著比遺傳因素更重要的作用。因此，

8、高血壓也稱為生活方式相關(guān)疾病。 所以說，要擺脫高血壓的陰影，很大程度上取決于自己。我建議大家記住這樣一個(gè)圖：世界衛(wèi)生組織年向全世界宣布：個(gè)人的健康和壽命取決于自己，取決于遺傳，取決于社會(huì)因素，取決于醫(yī)療條件，取決于氣候的影響。我們只要做到合理膳食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，心理平衡，這四大基石，完全能夠不發(fā)生高血壓，健康到老。,誤區(qū)二：高血壓是種頑固病，降不下來,我還常常碰到這樣的病人，老是抱怨：“我高血壓已經(jīng)好幾年了，一直看，可是老是降不下來。真是頑固啊。”很多病人覺得，自己得的是頑固性高血壓，沒法控制，非常泄氣，有的干脆聽之任之了。這種想法到底對(duì)不對(duì)呢？ 先要搞清楚什么叫“頑固性高血壓”。我們說

9、，服全劑量的三種或三種以上的不同作用機(jī)理（必須包括利尿劑）的降壓藥物，血壓仍然，這種叫做頑固性高血壓。歐洲對(duì)輕中度高血壓患者進(jìn)行了一個(gè)國(guó)際性的高血壓最佳治療研究。它是對(duì)萬名輕中度高血壓患者進(jìn)行全程治療、隨訪，一種藥不行，用兩種藥，一直用到四種藥，發(fā)現(xiàn)血壓真正降不下來的大約是?？梢?，真的頑固性高血壓患者只是極少數(shù)人。 那么為什么一些高血壓會(huì)那么“頑固”？其實(shí)大約的“頑固性高血壓”患者并沒有聽從醫(yī)囑，而是吃吃停停，三天打魚兩天曬網(wǎng)。我說一天吃三次藥，他偷工減料只吃一次，看看血壓正常就不吃了，等到頭暈了再吃藥，“臨時(shí)抱佛腳”。,誤區(qū)三：高血壓病藥有副作用,“高血壓藥有副作用呀！”很多病人抱有這種心思

10、。高血壓藥確實(shí)會(huì)造成心動(dòng)過緩、低血鉀、腳腫、咳嗽等副作用。但是我要說，高血壓如果不控制、治療，將發(fā)展成中風(fēng)、心肌梗死、尿毒癥。吃藥的副作用和不吃藥的后果相比，實(shí)在是小巫見大巫。退一步說，病人如果有嚴(yán)重的不適應(yīng)，醫(yī)生可以通過換藥來減輕。而高血壓如果早期沒有控制，發(fā)展到了晚期更難控制，這時(shí)候要降壓用的劑量就大了，對(duì)肝、腎功能的損傷和不良反應(yīng)就更大了。 因此，我勸大家不要因小失大，得不償失，而要及早長(zhǎng)期服藥，終生服藥。 高血壓是一種慢性病，所以病人和醫(yī)生之間更要有良好的溝通，密切配合。醫(yī)生開出了藥以后，要有一段觀察時(shí)間，觀察劑量是不是對(duì)頭，療效有沒有到位，這需要幾個(gè)禮拜甚至幾個(gè)月的時(shí)間。如果病人不配

11、合，沒有長(zhǎng)性，動(dòng)不動(dòng)就換一家醫(yī)院，重新看病，這是非常不利于治療的。,高血壓的預(yù)防,低鹽 標(biāo)準(zhǔn)：三口之家一個(gè)月，克鹽毫升醬油。 分析一下日本人的飲食特點(diǎn)：從二戰(zhàn)后到年，生活顯著改善，原來是咸魚、咸菜干，現(xiàn)在是淡而無味的壽司、白蘿卜、姜平均攝鹽量由每人每天克下降到克。發(fā)現(xiàn)了嗎？鹽攝入減少正是日本人高血壓患病率下降的一個(gè)主要原因。 吃鹽一多，血壓就上去，我們稱為鹽敏感。正常人中約有四分之一是鹽敏感人，在高血壓病人中，大約有一半是鹽敏感，老年人中，鹽敏感的人更多了。在我們國(guó)家，高血壓高發(fā)地區(qū)東北地區(qū)，平均每天每人攝入克鹽，就明顯高于南方克。而（世界衛(wèi)生組織）的建議呢，是每人每天鹽攝入量應(yīng)該少于克。 看

12、看我們的飲食習(xí)慣，早餐常常吃稀飯，饅頭，加醬菜或腐乳。單單一塊紅腐乳就含克鹽，一小碟榨菜或醬菜（克）就含克鹽，一頓早飯就已經(jīng)達(dá)到一天的標(biāo)準(zhǔn)。我們還有在菜里放味精的習(xí)慣，一克味精就含克鹽。此外，許多蔬菜、豆類、蝦米、紫菜等也含鈉，一般食物中大約含鹽量在每天克左右。,調(diào)節(jié)心理，不讓高壓導(dǎo)致高血壓。,前幾天我在網(wǎng)上看到一條新聞，醫(yī)生在給在押犯人治病時(shí)發(fā)現(xiàn)，許多貪污分子患有程度不等的高血壓病，不少人已經(jīng)并發(fā)冠心病、腦中風(fēng)等心腦血管疾病。他們?yōu)槭裁磿?huì)得高血壓？一個(gè)重要原因，就是受到強(qiáng)大的心理壓力，食不甘味，寢不安席，精神高度緊張，最終導(dǎo)致高血壓。 這是一個(gè)比較極端的例子。其實(shí)就說明一個(gè)道理心理因素是導(dǎo)致

13、高血壓的一個(gè)因素?，F(xiàn)在社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈，速度加快，不少人由于工作壓力過大，心理狀態(tài)容易不平衡，造成交感神經(jīng)興奮過度，表現(xiàn)為心動(dòng)過速，易激動(dòng)，休息或睡眠時(shí)心率明顯減慢。長(zhǎng)期心跳過快，大于或等于次分以上，心血管疾病發(fā)生的比率隨心率增加而直線上升。打個(gè)比方說，你去趕火車，馬上還有一分鐘就要開車了，你提著大箱子，心里那個(gè)急呀，滿頭大汗趕上去。一次兩次，還可以，如果一個(gè)人成天地這樣趕火車，受得了嗎？受不了。在我國(guó)最近一次調(diào)查中，就有一個(gè)令人擔(dān)憂的現(xiàn)象。歲患高血壓的增長(zhǎng)率高達(dá)，而歲只有。這部分中年人，其中不少都是白領(lǐng)、干部，長(zhǎng)期處于交感神經(jīng)激活狀態(tài)。 因此，我們體內(nèi)就要形成一個(gè)防護(hù)機(jī)制，在壓力來的時(shí)候能夠保持

14、良好心理狀態(tài)和健康生活方式。除了平時(shí)注意心理衛(wèi)生，重視性格修養(yǎng)，有發(fā)現(xiàn)心理障礙時(shí)，到心理門診進(jìn)行咨詢外，還有幾個(gè)方便的小“招數(shù)”。一是深呼吸，全身放松，精力集中于慢呼慢吸氣上，呼吸柔和平緩，連續(xù)幾次就能馬上使心情恢復(fù)平靜。二是靜思，找一個(gè)光線暗淡、安靜的地方，端坐放松，排除雜念，默默聆聽自己的呼吸，數(shù)數(shù)，或者想象陽(yáng)光明媚的海濱，就能使心情盡快平復(fù)。如果有時(shí)間的話，還不妨練練氣功，每天做一定的運(yùn)動(dòng)，出大汗后洗個(gè)熱水澡，聽聽委婉動(dòng)人的輕音樂，能對(duì)大腦皮質(zhì)功能活動(dòng)起到有益的調(diào)整作用。,限酒,關(guān)鍵：不要天天喝酒。 大量飲酒也是健康的一大絆腳石。根據(jù)年調(diào)查，世界范圍內(nèi)威脅人類健康的主要因素在發(fā)達(dá)國(guó)家依次

15、為吸煙、高血壓、酗酒，在發(fā)展中國(guó)家依次是酗酒、高血壓、吸煙。 酗酒是高血壓、中風(fēng)的主要原因之一。特別是喝白酒。俄羅斯人喜歡白酒，中風(fēng)在世界上名列前茅，而歐洲人不飲白酒，多喝葡萄酒或啤酒，中風(fēng)明顯少。我國(guó)目前餐桌上應(yīng)酬時(shí)常有不喝白酒不夠朋友的風(fēng)氣，喝一杯白酒（克），肯定會(huì)引起心率增快，血壓上升，長(zhǎng)期飲酒會(huì)成癮，形成惡性循環(huán)，最后以中風(fēng)告終。 關(guān)于高血壓病患者長(zhǎng)期少量飲酒是否有益，這一直是大家關(guān)心和爭(zhēng)論的問題。有人說每日飲葡萄酒，可以降脂降壓，有好處。研究表明，少量飲酒有擴(kuò)張血管、活血通脈、消除疲勞的功用，因此，冬寒季節(jié)或者逢年過節(jié)，適量喝一些酒精含量低的啤酒、葡萄酒、黃酒對(duì)人體有一定益處。雖然有

16、研究報(bào)道，少量飲酒，能夠增加血液中有益的高密度脂蛋白，但也有報(bào)道，在高密度脂蛋白升高的同時(shí)，甘油三酯也會(huì)升高。此外乙醇還會(huì)部分抵消某些降壓藥物的作用。 所以說，高血壓病患者雖然不是絕對(duì)忌酒，但是應(yīng)該因人而異。不應(yīng)該把長(zhǎng)期少量喝酒作為預(yù)防冠心病的治療選擇，更不應(yīng)該低估嗜酒對(duì)身心健康的危害。,減肥 效果：體重減一公斤，血壓下降一個(gè)毫米汞柱。,高脂血癥,高脂血癥是中老年人常見的疾病之一，也是倍受關(guān)注和嚴(yán)重影響中老年人正常生活的疾病。 要了解高脂血癥的定義，首先要知道什么是血脂。血脂是指血漿或血清中所含的脂類，包括膽固醇（CH）、三酰甘油酯（TG）、磷脂（PL）和游離脂肪酸（FFA）等。膽固醇又分為膽

17、固醇酯和游離膽固醇，兩者相加為總膽固醇（TC）。血脂與載脂蛋白相結(jié)合，形成脂蛋白溶于血漿進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)與代謝。脂蛋白按其組成、密度和特性等差異，利用電泳和超速離心法可將血脂蛋白分成乳糜威力、極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、中密度脂蛋白和高密度脂蛋白。,高脂血癥的分類,根據(jù)血清總膽固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-膽固醇的測(cè)定結(jié)果，高脂血癥分為以下四種類型： （1）高膽固醇血癥：血清總膽固醇含量增高，超過5.72毫摩爾/升，而甘油三酯含量正常，即甘油三酯1.70毫摩爾/升。 （2）高甘油三酯血癥：血清甘油三酯含量增高，超過1.70毫摩爾/升，而總膽固醇含量正常，即總膽固醇<5.72毫摩爾/升。 （3）混合型

18、高脂血癥：血清總膽固醇和甘油三酯含量均增高，即總膽固醇超過572毫摩爾/升，甘油三酯超過170毫摩爾/升。 （4）低高密度脂蛋白血癥：血清高密度脂蛋白-膽固醇（HDL-膽固醇）含量降低，<0.9毫摩爾/升。,高脂血癥的藥物治療,高脂血癥的藥物治療，可選用的藥物有： 1、以降低血漿膽固醇為主的調(diào)脂藥物。包括： 膽汁酸螯合劑：如考來烯胺（消膽胺）和考來替泊（降膽寧）。 HMG-CoA還原酶抑制劑(他汀類)，已在臨床上使用的有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、佛伐他汀。 2、以降低血漿甘油三酯為主的調(diào)制藥物。包括： 苯氧芳酸類或稱貝特類，如氯貝特、非諾貝特、吉非貝齊、苯扎貝特。 煙酸及其衍生物，如煙酸、

19、煙酸肌醇酯、阿西莫司。 魚油制劑，如多烯康膠囊。,高脂血癥的危害,對(duì)人體來說，高脂血癥的危害很大。大量研究已證實(shí)：血脂過高是加速動(dòng)脈粥樣硬化多個(gè)因素中的最危險(xiǎn)（易患）因素。 高脂血癥患者患了動(dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致眾多的相關(guān)疾病的發(fā)生，其中最常見的一種致命性疾病就是冠心病。嚴(yán)重乳糜微粒血癥可導(dǎo)致急性胰腺炎，是另一致命性疾病。 概括來說，高脂血癥的危害是隱匿、逐漸、進(jìn)行性和全身性的。高脂血癥最重要的也是直接的損害是加速全身動(dòng)脈粥樣硬化，因?yàn)槿淼闹匾鞴俣家揽縿?dòng)脈供血、供氧，一旦動(dòng)脈被粥樣斑塊堵塞，就會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。動(dòng)脈硬化引起的腎功能衰竭等，都與高脂血癥密切相關(guān)。大量研究資料表明，高脂血癥是

20、腦卒中、冠心病、心肌梗死、心臟猝死等的危險(xiǎn)因素。 此外，高脂血癥也是促進(jìn)高血壓、糖耐量異常、糖尿病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。高脂血癥還可導(dǎo)致脂肪肝、肝硬化、膽石癥、胰腺炎、眼底出血、失明、周圍血管疾病、跛行、高尿酸血癥。有些原發(fā)性和家族性高脂血癥患者還可出現(xiàn)腱狀、結(jié)節(jié)狀、掌平面及眼眶周圍黃色瘤、青年角膜弓等。,高脂血癥患者的食物療法（一）,大蒜：有舒張血管、抗血小板凝集和阻止膽固醇的生物合成作用，并兼有殺菌解毒功效。洋蔥：有降血脂和抗動(dòng)脈硬化作用，對(duì)高血壓病人還有降血壓作用。黑木耳：有抗血小板凝集、降低血脂和阻止膽固醇沉積作用。香菇：有促進(jìn)新陳代謝，降血壓、降血脂的作用，并能降低肝臟中脂肪和膽固醇的

21、含量。其中所含有的纖維素能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，防止便秘，減少腸道對(duì)膽固醇的吸收。香菇中的嘌呤等核酸物質(zhì)，能促進(jìn)膽固醇分解，如果常吃香菇能降低總膽固醇和甘油三酯，并能軟化動(dòng)脈血管，同時(shí)起到養(yǎng)生作用。豆制品：含植物固醇和卵磷脂，能阻止腸道吸收食物中的膽固醇，并可減少膽固醇沉積在血管壁上形成動(dòng)脈硬化的斑塊。同時(shí)大豆蛋白質(zhì)可顯著降低血清總膽固醇，低密度脂蛋白和甘油三酯水平。大豆的營(yíng)養(yǎng)極為豐富，每100克大豆中蛋白質(zhì)含量可達(dá)40克，并含有8種人體必需的氨基酸，還含有豐富的天門冬氨酸、谷氨酸和微量膽堿。這些物質(zhì)對(duì)加強(qiáng)人的腦細(xì)胞發(fā)育，增強(qiáng)記憶力，特別是對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育都有好處。大豆中的鐵、鎂、鉬、錳、銅、鋅、硒等

22、微量元素的含量也很高，尤其是鐵，這對(duì)缺鐵性貧血者有益。這些元素能促進(jìn)酶的作用、激素的分泌和新陳代謝。大豆還含有抑胰酶，對(duì)糖尿病人有療效。對(duì)于癌癥患者，大豆有著綜合性的抗癌效果。海魚：降脂作用也很好。日本人患高脂血癥和冠心病的較少，實(shí)踐證明主要與日本人喜愛食海魚有關(guān)。生活在北極的愛斯基摩人因大量食海魚，所以他們無一人患高脂血癥和冠心病。黃瓜：具有清涼、解渴、利尿作用。富含纖維素能促進(jìn)腸蠕動(dòng)，從而減少腸道對(duì)膽固醇的吸收。黃瓜中還有一種叫丙醇二酸的物質(zhì)，可抑制糖類轉(zhuǎn)變成脂肪，有調(diào)整脂質(zhì)代謝的功效。,高脂血癥患者的食物療法（二）,茄子：含有多種維生素，其中維生素B能增強(qiáng)細(xì)胞粘膜附著性，提高微血管彈性，

23、改善微循環(huán)。醫(yī)學(xué)研究表明，茄子能降低膽固醇，防止高血脂引起的血管損傷，可輔助治療高血壓、高血脂、動(dòng)脈硬化等病癥。番茄：含維生素C、維生素A的比例合適，故食之可增強(qiáng)小血管功能，預(yù)防血管老化。番茄中的維生素P的含量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其它水果和蔬菜。既有降低毛細(xì)血管的通透性和防止其破裂的作用，還有預(yù)防血管硬化的特殊功效。并且維生素P能增強(qiáng)維生素C的生理作用，并可促使維生素C在體內(nèi)儲(chǔ)存，以備長(zhǎng)期利用。番茄還具有清熱解毒、涼血平肝、降低血壓作用。芹菜：有清熱、平肝、利水、降血脂、降血壓的作用，主要是因?yàn)榍鄄撕胸S富的維生素A原、維生素B1、維生素B2、維生素C和維生素P，其中鈣、鐵、磷等微量元素含量也很高，此外還

24、含有蛋白質(zhì)、甘露醇和食物纖維等成分。同時(shí)芹菜能增強(qiáng)性機(jī)能，保持肌膚健美，特別是對(duì)女性，常食芹菜可以促進(jìn)荷爾蒙的分泌，改善更年期反應(yīng)，更可保持肌膚彈力。山楂：含有山楂酸、檸檬酸、維生素C等物質(zhì)，具有擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)、降低血壓、促進(jìn)膽固醇排泄作用，并從而起到降低血脂的作用。山楂還具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、舒張血管、增強(qiáng)冠脈血流量、改善心臟活力、降低膽固醇、降低血壓和強(qiáng)心、抗心律不齊等作用。蘋果：含有類黃酮，它是一種天然的抗氧化劑，尤其通過抑制體內(nèi)低密度脂蛋白氧化而發(fā)揮抗動(dòng)脈粥樣硬化作用。蘋果中果膠也有降低血液中膽固醇濃度作用。所以說中老年人常吃蘋果有好處，不僅能止渴，對(duì)高血壓病也有顯著的預(yù)防效果。日本

25、對(duì)數(shù)萬人進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，每天吃3個(gè)以上蘋果的人，都能維持較低的血壓。更可貴的是蘋果具有預(yù)防癌癥的特殊作用。,高脂血癥患者的食物療法（三）,很多食物，如黃油、奶油、全脂牛奶、蛋黃、肝臟等都含有大量的膽固醇。而水果、蔬菜、魚類和土豆的膽固醇含量則很低。膽固醇攝取過多或過少對(duì)人的身體健康都是有害的(人體內(nèi)膽固醇過高會(huì)增加患心血管疾病的危險(xiǎn)；人體內(nèi)膽固醇過低易造成貧血，降低人體的抵抗力)。因此，您應(yīng)該了解食物中膽固醇的含量，來適量攝取膽固醇，這對(duì)您的健康是非常有益的。 高膽固醇食物排名 冠軍(4種食物)：按食物重量100克計(jì)算，豬腦的膽固醇含量為2571毫克，羊腦為2004毫克，鵝蛋黃為1696毫克，雞

26、蛋黃為1510毫克。要記?。簞?dòng)物腦子、蛋黃攝入量不宜過多。 亞軍(14種食物)：蛋類(鵝蛋、咸鴨蛋、松花蛋、雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋)；肉類(魷魚、羊頭肉、蝦皮、雞肝、豬肝、扒雞)；油類(黃油及奶油等)。 季軍(18種食物)：肉類(牛肉松、羊肉串、豬大排、豬肚、鵪鶉、鴨肫、肥羊肉、豬肥腸、臘肉、肥牛肉、牛肉干、鮮貝、豬肉松、肥豬肉)；魚類(鯽魚、黃鱔、泥鰍魚、甲魚)。 不含膽固醇的食物有哪些 日常飲食中其實(shí)有許多食物是不含膽固醇的，包括硬殼果類，如杏仁、核桃。五谷類，水果類，還有蔬菜類，豆類及豆?jié){、豆腐等豆制品。 據(jù)營(yíng)養(yǎng)學(xué)家研究報(bào)告，水果中含有果膠，能降低膽固醇含量。燕麥也能降低膽固醇，如果每天在低

27、脂飲食中添加23杯燕麥片，其降低膽固醇的效果非常好。有益于降低膽固醇的食物還有胡蘿卜及生蒜頭。研究顯示，吃生蒜頭能減少血液中有害的脂肪。 降低膽固醇的飲食方法 肉類可選擇瘦肉和魚類，少吃肥肉、加工肉制品和動(dòng)物內(nèi)臟；多吃蔬菜、水果、豆類和粗糧，少吃糕點(diǎn)和甜食；用植物油做菜；少吃快餐和油炸食品。,高尿酸癥,喝啤酒，吃海鮮是尿酸高的傳統(tǒng)前提 尿酸高很可能引起痛風(fēng)病,因此以預(yù)防痛風(fēng)病為首任.如果身體僅是尿酸高,那么可以通過飲食調(diào)理. 多喝水,每日保持15003000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出. 禁酒,酒精易使體內(nèi)乳酸堆積,對(duì)尿酸排出有抑制作用,易誘發(fā)痛風(fēng);嚴(yán)格戒酒,啤酒加海鮮絕對(duì)禁止.啤酒本身含

28、有酒精,會(huì)使尿酸的排泄受到影響;而且酒精氧化過程中,會(huì)產(chǎn)生一些物質(zhì),使尿酸增高. 海鮮含嘌呤和蛋白質(zhì),大量攝入蛋白質(zhì)會(huì)使我們?nèi)梭w處于一種微酸的環(huán)境,這樣會(huì)促進(jìn)尿酸結(jié)晶的形成;另外,短期大量攝入海鮮,大量的嘌呤會(huì)使尿酸急劇升高.雖然我們飲食因素只占尿酸的1020,但是短時(shí)間內(nèi)大量吃海鮮導(dǎo)致尿酸急劇升高,再喝酒影響排泄. 避免大量進(jìn)食高嘌呤食物,像花生,牛肉,豬肉,海鮮,如動(dòng)物的內(nèi)臟,沙丁魚,金槍魚,豆類及發(fā)酵食物等;魚蝦類,鮮肉,豌豆,菠菜,酒等!避免吃燉肉或鹵肉. 每天飲食中蛋白質(zhì)的量應(yīng)控制在每公斤體重1克左右,動(dòng)物內(nèi)臟心,肝,腸,腎,腦和肉湯等以及沙丁魚,蝦,貝等海鮮都應(yīng)少吃.蛋白質(zhì)以牛奶,

29、雞蛋為主 飲食中蔬菜水果牛奶不限量,少吃鹽,每天應(yīng)該限制在2克至5克以內(nèi) 每日的飲食結(jié)構(gòu)中,以碳水化合物為主,碳水化合物可促進(jìn)尿酸排出,可選用精白米,富強(qiáng)粉,玉米,饅頭,面條等.,嘌呤食物含量表,一、嘌呤含量很少或不含嘌呤的食物 1、食糧：大米、小米、大麥、小麥、蕎麥、玉米面、精面、面粉、面條、面包、饅頭、蘇打餅； 2、蔬菜類：白菜、卷心菜、胡羅卜、芹菜、黃瓜、茄子、甘藍(lán)、萵苣、蔥、刀豆、南瓜、西葫蘆、番茄、羅卜、山芋、土豆、坨菜、咸菜； 3、水果：各種水果、干果、糖、糖菜； 4、蛋乳：鮮奶、奶酪、酸奶、麥乳精、雞蛋； 5、飲料：汽水、茶、咖啡、可可、巧克力； 6、其他：各種油脂、果醬。 二、

30、嘌呤含量較少的食品（75mg/100g） 1、魚類：青魚、鯡魚、鮭魚、魚、白魚、龍蝦； 2、肉類：火腿、羊肉、牛肉湯、雞、熏肉； 3、麥麩：麥片、粗糧； 4、蔬菜; 蘆筍、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、干豆莢、豆腐； 三、嘌呤含量較高（75-100mg/100g） 1、魚類：鯉魚、鱈魚、大比目魚、鱸魚、梭魚、鰻魚、鱔魚、貝殼類； 2、肉類：熏火腿、豬肉、牛肉、牛舌、兔子肉、鹿肉、肉湯、肝； 3、禽類：雞湯、鴨、鵝、鴿子、野鳥、火雞； 四、嘌呤含量最高的食物（150-1000mg/100g） 胰臟（825mg/100g）、風(fēng)尾魚（363mg/100g）、沙丁魚（295mg/100g

31、）、牛肝（233mg/100g）、牛腎（200mg/100g）、濃肉汁（160-400mg/100g）。,,教你看化驗(yàn)單,,,,,,,,,脂肪肝,脂肪肝概述：脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國(guó)人的健康，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見原因。脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象，而非一種獨(dú)立的疾病。其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀，重者病情兇猛。一般而言，脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷并及時(shí)治療?？苫謴?fù)正常。正常人的肝內(nèi)總脂肪量，約占肝重的5%，內(nèi)含磷脂、甘油三酯、脂酸、膽固醇及膽固醇脂。脂肪量超過5%為輕度脂肪肝，超過10%為中度脂肪肝，超過2

32、5%為重度脂肪肝。當(dāng)肝內(nèi)總脂肪量超過30%時(shí)，用B超才能檢查出來，被B超檢查確診為“脂肪肝”。而脂肪肝患者，總脂量可達(dá)40%-50%，有些達(dá)60%以上，主要是甘油三酯及脂酸，而磷脂、膽固醇及膽固醇脂只少量增加。脂肪肝治愈的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。,,肥胖性脂肪肝 肝內(nèi)脂肪堆積的程度與體重成正比,重度肥胖者脂肪肝性變率高達(dá)61%94%;肥胖人體重得到控制后,其脂肪浸潤(rùn)亦減少或消失。這類脂肪肝的治療應(yīng)以調(diào)整飲食為主，基本原則為“一適兩低”，即適量蛋白、低糖和低脂肪，平時(shí)飲食注意清淡，不可過飽，多食新鮮蔬菜和瓜果，限制熱量的攝入。同時(shí)要加強(qiáng)鍛煉，積極減肥，只要體重下降，肝內(nèi)脂肪浸潤(rùn)即明顯好轉(zhuǎn)。,,

33、酒精性脂肪肝 據(jù)對(duì)長(zhǎng)期嗜酒者肝穿刺活檢，7595有脂肪浸潤(rùn)。還有人觀察，每天飲酒超過80160克則乙醇性脂肪肝的發(fā)生率增長(zhǎng)525倍，飲酒后乙醇取代脂肪酸，使脂肪酸積存，酮體在體內(nèi)堆積，體內(nèi)乳酸、丙酮酸比值增高，乳酸過多抑制尿酸由腎排出，引起高尿酸血癥；使肝糖原異生減少，導(dǎo)致低血糖，有的患者發(fā)生猝死。此類脂肪肝發(fā)展的危害性較大，但輕度酒精性脂肪肝只要戒煙酒46周后，其轉(zhuǎn)氨酶水平就能減少到正常水平。,,快速減肥性脂肪肝 禁食、過分節(jié)食或其它快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內(nèi)大量增加，消耗肝內(nèi)谷光甘肽（GSH），使肝內(nèi)丙二醛和脂質(zhì)過氧化物大量增加，損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致脂肪肝。從已知的研究來看一般通過

34、純節(jié)食減肥或藥物減肥一個(gè)月體重下降1/10或以上者得脂肪肝的可能性非常大，而且一旦停止體重反彈也會(huì)非?？?。目前許多年輕人患脂肪肝的原因就是盲目減肥引起的。,,營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝 營(yíng)養(yǎng)不良缺乏蛋白質(zhì)是引起脂肪肝的重要原因，多見于攝食不足或消化障礙，不能合成載脂蛋白，以致甘油三酯積存肝內(nèi)，形成脂肪肝。如重癥營(yíng)養(yǎng)缺乏病人表現(xiàn)為蛋白質(zhì)缺乏性水腫，體重減輕，皮膚色素減退和脂肪肝，在給予高蛋白質(zhì)飲食后，肝內(nèi)脂肪很快減少；或輸入氨基酸后，隨著蛋白質(zhì)合成恢復(fù)正常，脂肪肝迅速消除。 糖尿病脂肪肝 糖尿病患者平均50可發(fā)生脂肪肝，其中以成年病人為多。因?yàn)槌赡旰蠡继悄虿∪擞?080是肥胖者，其血漿胰島素水平與血漿脂肪

35、酸增高，脂肪肝變既與肥胖程度有關(guān)，又與進(jìn)食脂肪或糖過多有關(guān)。這類病人一方面積極采取病因治療，另一方面要求低糖低脂肪低熱卡及高蛋白飲食，病人脂肪熱卡占總熱卡的25以下為宜。 妊娠脂肪肝 多在第一胎妊娠3440周時(shí)發(fā)病，病情嚴(yán)重，預(yù)后不佳，母嬰死亡率分別達(dá)80與70。臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重嘔吐、黃疸上腹痛等，很難與暴發(fā)性病毒肝炎區(qū)別。及時(shí)終止妊娠可使病情逆轉(zhuǎn)，少數(shù)可經(jīng)自然分娩或剖腹產(chǎn)而脫險(xiǎn)。 藥物性脂肪肝 某些藥物或化學(xué)毒物通過抑制蛋白質(zhì)的合成而致脂肪肝，化學(xué)藥物，西藥如四環(huán)素、腎上腺皮質(zhì)激素、嘌呤霉素環(huán)已胺吐根鹼以及砷、鉛、銀、汞等，此類脂肪肝應(yīng)立即停用該藥，必要時(shí)輔以支持治療，直至脂肪肝恢復(fù)為止。,藥

36、物治療,到目前為止，西藥尚無防治脂肪肝的有效藥物，以中藥長(zhǎng)期調(diào)理性的治療最好。 脂肪肝患者慎服降脂藥 并非所有脂肪肝患者的血脂都高。脂肪肝一般分為兩大類，一類是酒精性脂肪肝，這類患者中只有少部分人可能出現(xiàn)血脂增高。另一類是非酒精性脂肪肝，其原因比較復(fù)雜，包括肥胖、糖尿病、高血脂、藥物及遺傳因素等，還有40左右原因不明的脂肪肝。也就是說，即使在非酒精性脂肪肝患者中，也只有一部分人的血脂升高。顯而易見，血脂不高的脂肪肝患者服用降血脂藥，對(duì)治療脂肪肝沒有任何意義。 脂肪肝患者即使伴有高血脂癥，也不要貿(mào)然使用降血脂藥。這是因?yàn)椋鄶?shù)降血脂藥可促使血液中的脂質(zhì)集中到肝臟進(jìn)行代謝，患了脂肪肝的肝臟原本就存

37、在脂肪代謝障礙，對(duì)從血中突然來到的脂質(zhì)更加難于處理，只能將其再度脂肪肝向堆積在肝臟內(nèi)，這無疑會(huì)加重脂肪肝。另外，醫(yī)生們還觀察到，長(zhǎng)期濫用降血脂藥者可發(fā)生門靜脈炎、門靜脈周圍纖維化，甚至可促進(jìn)肝硬化發(fā)展。 伴有或不伴有高血脂的酒精性脂肪肝，治療的最佳選擇理應(yīng)是戒酒，多數(shù)無須服用降血脂藥。肥胖癥引起的脂肪肝及糖尿病性脂肪肝伴有高血脂時(shí)，如無冠心病存在，主要應(yīng)以控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)量和治療原發(fā)病為主。單純性脂肪肝患者，只要認(rèn)真做到戒酒（包括啤酒）、限制體重和改變不良生活方式，不用任何藥物即可恢復(fù)正常。,防止脂肪肝的8種食物,一、首選對(duì)肝臟沒有毒性的藥食兼用食品，如山楂、制何首烏、雪蓮果等，因需長(zhǎng)期服用

38、，可以服用含有這些成分的制成品，如嵩山首烏茶之類。 二、 燕麥 含極豐富的亞油酸和豐富的皂甙素，可降低血清膽固酸、甘油三酯。 三、玉米 含豐富的鈣、硒、卵磷脂、維生素E等，具有降低血清膽固醇的作用。 四、海帶 含豐富的?；撬?，可降低血及膽汗中的膽固醇；食物纖維褐藻酸，可以抑制膽固醇的吸收，促進(jìn)其排泄。 五、大蒜 含硫化物的混合物，可減少血中膽固醇，阻止血栓形成，有助于增加高密度脂蛋白含量五、蘋果 含有豐富的鉀，可排出體內(nèi)多余的鉀鹽，維持正常的血壓。 六、牛奶 因含有較多的鈣質(zhì)，能抑制人體內(nèi)膽固醇合成酶的活性，可減少人體內(nèi)膽固醇的吸收。 七、洋蔥 所含的烯丙二硫化物和硫氨基酸，不僅具有殺菌功能，

39、還可降低人體血脂，防止動(dòng)脈硬化；可激活纖維蛋白的活性成分，能有效地防止血管內(nèi)血栓的形成；前列腺素A對(duì)人體也有較好的降壓作用。 八、甘薯 能中和體內(nèi)因過多食用肉食和蛋類所產(chǎn)生的守多的酸，保持人體酸堿平衡。甘薯含有較多的纖維素，能吸收胃腸中較多的水分，潤(rùn)滑消化道，起通便作用，并可將腸道內(nèi)過多的脂肪、糖、毒素排出體外，起到降脂作用。 此外，胡蘿卜、花生、葵花籽、山楂、無花果等也可以起到降脂作用，脂肪肝患者不妨經(jīng)常選食。,,,安全期 Safety period,一般而言，此方法是使用在月經(jīng)週期很規(guī)律之婦女，如每個(gè)週期都是固定28天到30天的婦女，以排卵日大約在下次月經(jīng)來潮的第12-16天，而精子可活5

40、天，卵子可活1天，因此在下次月經(jīng)來潮前的第11天到第21天為危險(xiǎn)期。,,,女性的排卵日期一般在下次月經(jīng)來潮前的14天左右。下次月經(jīng)來潮的第1天算起，倒數(shù)14天或減去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起稱為排卵期。例如，某女的月經(jīng)周期為28天，本次月經(jīng)來潮的第1天在10月1日，那么下次月經(jīng)來潮是在10月29日（10月1日加28天），再?gòu)?0月29日減去14天，則10月15日就是排卵日。排卵日及其前5天和后4天，也就是12月11-20日為排卵期。除了月經(jīng)期和排卵期，其余的時(shí)間均為安全期。在安全期性交可不必采用任何避孕藥物和避孕工具。,,女性的基礎(chǔ)體溫與生理周期一樣是有規(guī)律的有正常排卵

41、女性的基礎(chǔ)體溫，如上圖所示：以排卵日為界從月經(jīng)來潮日至排卵日，低溫期約持續(xù)兩周；從排卵日至下一個(gè)月經(jīng)來潮日體溫升高0.3 0.5 ，高溫期也約持續(xù)兩周。 這種前低后高的體溫曲線稱為雙相型體溫曲線，表示卵巢有正常的排卵功能，而且排卵一般發(fā)生在體溫上升前或由低向高上升的過程中。,,,,,,,,,小兒發(fā)熱,“小寶的身體摸起來熱熱的，是不是發(fā)燒了？”媽媽們，當(dāng)你們驚覺小朋友的體溫稍為有點(diǎn)高時(shí)，千萬別胡亂退燒，急著帶寶寶去醫(yī)院，或是要求醫(yī)師施打退燒針哦！看看我們給你的建議再行動(dòng)吧！,,體溫37.5-38為低熱，38-39為中熱，39以上為高熱。低熱或中熱有利于小兒成長(zhǎng)發(fā)育。發(fā)熱是身體對(duì)病毒或細(xì)菌入侵所產(chǎn)

42、生的一種反應(yīng)。這種反應(yīng)有利于殲滅入侵的病毒和細(xì)菌，從而有利于小兒的正常成長(zhǎng)發(fā)育。,寶寶發(fā)燒怎么辦,首先別忙著退燒，而是要搞清楚孩子發(fā)燒的原因。發(fā)燒不是一種疾病，它就像是身體的一個(gè)警鐘，提醒你身體內(nèi)部出現(xiàn)異常情況。同時(shí)，發(fā)燒也是我們身體對(duì)付致病微生物的一種防御措施，從某種程度來講，適當(dāng)?shù)陌l(fā)燒有利于增強(qiáng)人體的抵抗力，有利于病原體的清除。所以如果孩子不是高燒，就不要急于馬上退燒，否則會(huì)掩藏真正的病因,孩子發(fā)燒母親易入的幾個(gè)誤區(qū),誤區(qū)一：洗澡會(huì)讓孩子著涼冬冬白天有點(diǎn)發(fā)燒，醫(yī)生說是感冒，開了一些藥。服藥后冬冬的燒基本退了?？墒堑搅送砩希职l(fā)燒了，38.5，服藥又不見效。冬冬媽趕緊給醫(yī)生打電話。醫(yī)生詳

43、細(xì)詢問了冬冬的情況，基本確定沒有其他疾病，建議冬冬媽給孩子用溫水洗一次澡?？啥瑡屗阑畈桓?，說那樣會(huì)讓孩子著涼，病上加病。醫(yī)生的話：給孩子用溫水洗澡，實(shí)際上也是一種降溫措施，醫(yī)學(xué)上稱為物理降溫。類似的做法還有用濕毛巾敷頭、枕冰袋、用酒精擦身等，目的是利用水的導(dǎo)燒作用，或冰溶化及酒精蒸發(fā)時(shí)的吸燒作用來降低體溫。此外，洗澡還可以保持皮膚清潔，避免汗腺阻塞。具體做法是，用低于體溫2的溫水浸泡20分鐘，每天23次。只要不是在室溫很低的房間內(nèi)，洗澡后及時(shí)擦干，避免風(fēng)吹，是不會(huì)著涼的。誤區(qū)二：用肉湯補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)豆豆感冒發(fā)燒幾天了，一直在打點(diǎn)滴。豆豆媽看著豆豆日漸消瘦的面龐，心疼極了，特地去菜場(chǎng)買了些新鮮的豬肉

44、回來煲了湯。豆豆盡管不愿吃，但還是在媽媽的軟硬兼施下喝了一大碗。夜里，豆豆又發(fā)起了高燒，上嘔下瀉，哭鬧不安。醫(yī)生的話：高燒也可以使各種營(yíng)養(yǎng)素的代謝增加，氧消耗量增加，因此注意給孩子補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)是對(duì)的。但用給孩子喝肉湯的方法補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的做法卻是錯(cuò)誤的。因?yàn)楦邿瓜傅幕钚越档?，影響孩子的消化功能，此時(shí)吃油膩的食物，不僅不能吸收，反而會(huì)引起嘔吐或腹瀉，加重身體的缺水。這時(shí)應(yīng)給孩子以清淡、易消化的飲食，如稀粥、菜湯、果汁、雞蛋羹等。另外，還要給孩子充足的水喝，最好是糖鹽水。這樣做一方面可補(bǔ)充丟失的水分和電解質(zhì)，另一方面可達(dá)到降溫的目的。,,誤區(qū)三：燒退病愈濤濤因高燒、咳嗽而被醫(yī)生診斷為支氣管肺炎收住入院

45、。打了3天點(diǎn)滴，濤濤沒有再發(fā)燒，咳嗽明顯減輕，濤濤媽認(rèn)為孩子已不發(fā)燒了，疾病應(yīng)該基本痊愈，嚷著要出院。盡管醫(yī)生一再解釋孩子的病并沒有好，但她仍然帶著濤濤出院了。沒想到出院后第二天，濤濤就再次發(fā)燒，咳嗽更加重了。醫(yī)生的話：在生活中誤以為燒退了病就好了的家長(zhǎng)大有人在，往往導(dǎo)致孩子再次發(fā)燒或原有疾病加重而延誤治療。發(fā)燒只是某種疾病表現(xiàn)出來的一個(gè)單一癥狀，燒退只表明機(jī)體產(chǎn)燒與散燒的調(diào)節(jié)機(jī)制恢復(fù)正常，并不等于疾病痊愈。只有祛除病因，從根本上糾正疾病的發(fā)病基礎(chǔ)，才意味著疾病治愈。誤區(qū)四：發(fā)燒就是病樂樂媽給樂樂喂完奶，發(fā)現(xiàn)樂樂面色紅潤(rùn)，一摸腦門似乎發(fā)燙了，趕緊拿來體溫表一量37.5！連忙翻出家中的小兒感冒沖

46、劑，準(zhǔn)備沖給樂樂喝。恰好這時(shí)，樂樂當(dāng)護(hù)士的小姨過來探望，及時(shí)阻止了她。小姨說樂樂發(fā)燒只是暫時(shí)的，是由于穿得過多，加上吃奶用力導(dǎo)致的。經(jīng)過松解衣被、溫水擦臉，樂樂的體溫很快恢復(fù)了正常。醫(yī)生的話：孩子患病容易發(fā)燒，但發(fā)燒未必就是有病，因?yàn)楹⒆芋w溫的高低受很多因素的影響，如吃奶、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、穿得過多等原因均可使小兒體溫暫時(shí)升高達(dá)37.5，偶而達(dá)38，尤其是新生兒或嬰兒更容易受以上條件影響。另外，測(cè)體溫的方法和時(shí)間也影響所測(cè)體溫的真實(shí)數(shù)值，如腋表、口表、肛表所測(cè)數(shù)值依次相差約0.5，即腋表最低、肛表最高。測(cè)腋溫的時(shí)間應(yīng)以10分鐘為佳。因此，孩子體溫暫時(shí)升高，只要全身情況良好，又無自覺癥狀，可認(rèn)為正常。

47、但當(dāng)孩子體溫高于38.5時(shí)，則應(yīng)引起重視,看看美國(guó)醫(yī)生是怎么治小兒發(fā)燒的,我們住的地方因?yàn)榭亢＿?，夏天的夜里也很冷，?dāng)時(shí)氣溫大約14度，我們?cè)诖竺┑拈L(zhǎng)袖睡衣外加了一件帶帽子的夾克。急診室的接待護(hù)士在弄清楚孩子是發(fā)燒后說的第一句話是把他的夾克脫掉，孩子發(fā)燒不能穿太多。我邊脫著大毛的衣服，心里邊想的是不是說發(fā)燒了要捂汗，出了汗就退燒嗎？護(hù)士量過體溫確定還在發(fā)燒后，在醫(yī)生來之前就先給了大毛一個(gè)專門用于小孩子的泰諾降體溫肛門栓。美國(guó)醫(yī)院的做法是：不管是什么問題，先把體溫降下來再說。而他們的降溫方法是既不打針也不輸液，而是用這種快速見效的肛門栓。接下來的治療則更是令我們這些中國(guó)家長(zhǎng)難以接受了。護(hù)士送我

48、們到了一間單人病房，吩咐把大毛所有的衣服脫掉，并遞給我們一件背后系帶子的像圍裙一樣的小病號(hào)服讓給大毛穿上。當(dāng)時(shí)病房的溫度是華氏 68度(攝氏20度)，并有風(fēng)扇口往房間內(nèi)排送自然風(fēng)，穿著夾克的我都覺得有些涼。我問護(hù)士，大毛在發(fā)燒，我可以不脫他的衣服嗎護(hù)士像看外星人一樣看著我說，衣服都穿著怎么給孩子退燒？我馬上意識(shí)到這里不是上海，暫時(shí)忘掉我媽教給我的關(guān)于發(fā)燒要捂汗的說法，脫就脫吧。,隨后醫(yī)生來做了例行的問話以及相關(guān)的檢查，喉嚨耳朵心肺血壓一切正常。醫(yī)生說不是流行感冒也不是普通感冒，大概是細(xì)菌。美國(guó)醫(yī)生在對(duì)于發(fā)燒和腹瀉無法解釋的時(shí)候統(tǒng)統(tǒng)會(huì)告訴你是細(xì)菌造成的。其實(shí)當(dāng)他告訴我大毛所有檢查結(jié)果都正常時(shí)，我

49、心里就有了數(shù)，大毛不過就是國(guó)內(nèi)醫(yī)生說的因著涼傷風(fēng)而發(fā)熱嘛。為了更進(jìn)一步確保孩子沒什么大毛病，大毛還要驗(yàn)?zāi)?。在等待結(jié)果的過程中，護(hù)士又送來了兩支桔子味的雪糕，跟大毛說都吃了，這樣你的燒就退了。大毛于是興高采烈，而我則在想，要是大毛姥姥在的話，這兩支雪糕一定不會(huì)吃到大毛的肚子里，因?yàn)槲倚〉臅r(shí)候好像從來沒有用過這么令人興奮的降溫方法哦。雪糕還沒有吃完，護(hù)士又來了，這回手里是兩個(gè)杯子：一杯冰橙汁，一杯冰水，里面的冰塊占了多半杯，依然還是給大毛降體溫的。于是大毛在冰冰涼涼的吃吃喝喝中體溫恢復(fù)了正常，人也很是開心。而我的疑問是，這樣的降溫方法，難道過后不會(huì)重新再發(fā)燒嗎？接過護(hù)士手中寫著正常的尿檢報(bào)告，帶著

50、體溫也極其正常并且和1小時(shí)前判若兩人的大毛，我們回家了，醫(yī)生沒有開任何藥。可后來大毛的體溫正常，沒有如我預(yù)料的因吃了太多的冰再發(fā)燒。看來，以后家里要常備雪糕冰棒了。,大毛前一天晚上9點(diǎn)多開始發(fā)燒，之前沒有什么感冒癥狀，只是說累了想睡。10點(diǎn)吃了小兒Motrin(和泰諾差不多的一種藥)，半小時(shí)之后沒有退燒，量體溫是華氏102.4度(大約39度多)，而且體溫在繼續(xù)升高。我們夜里11點(diǎn)帶他去看急診。,,9點(diǎn)多到醫(yī)院,看病的人并沒有想像中那么多.醫(yī)院的等侯區(qū),擺放了很多書和玩具,感覺更象是兒童游樂室.菲比看到那么多好玩的,一下來了精神,小書看看,小車推推,自己玩開了,感覺燒也退了不少.后來一測(cè)果然才3

51、7度多.菲比媽只是跟著她PP擦那流無止境的鼻涕.菲比與我們經(jīng)過兩位護(hù)士的反復(fù)詢問與檢查,兩個(gè)多小時(shí)后,終于見著了醫(yī)生,醫(yī)生用聽筒聽了聽檢查了下.說:今天好多同類癥狀的小孩子,流行病毒感染,要是發(fā)燒給她吃退燒藥就好了,NO treatment(冶療). 可是好幾天她都沒吃東西了呀!心急的我問! 醫(yī)生說:只要喝水就沒有關(guān)系的,不用擔(dān)心,但要是脫水就要打點(diǎn)滴了,下星期五要是還發(fā)燒就來復(fù)檢吧然后就打發(fā)我們回家了,不過總算是知沒什么其它癥狀,安了心. 回到家已12點(diǎn)多.偶頭痛得厲害,吐了,雖然抗病毒口服液和板蘭根沒少喝,但還是被菲比傳染了.看來這病毒真厲害.菲比爸說:國(guó)內(nèi)的醫(yī)生隨便就是打針,吊針,抗生素

52、,其實(shí)對(duì)病毒感染這些是一點(diǎn)用也沒有用,這里的醫(yī)生反而比較負(fù)責(zé).你知為何要一周后不好就復(fù)檢嗎?這種感昌一般兩周內(nèi)會(huì)自然好的,要是不好就是有其它并發(fā)癥了.中藥倒是對(duì)病毒感染有冶療作用,抗生素,只會(huì)將好的壞的病毒全部殺S,搞得人越來越弱,自然抵抗就能讓自己體質(zhì)增強(qiáng).我以前在香港電視的醫(yī)療科學(xué)看到的. 偶說:加拿大有因感昌死人的事例. 菲比爸說:濫用抗生素死的人更多 國(guó)內(nèi)的醫(yī)生,要是你去看病不給你開藥冶療,你一定會(huì)說醫(yī)生不負(fù)責(zé)吧!要是隨便開點(diǎn)無關(guān)緊要的藥,是否也能起到心理冶療就不得而知了. 但是,加拿大的醫(yī)生,感昌發(fā)燒只會(huì)說句:NO treatment,,甲型H1N1流感,,2009年9月8日甲型流感

53、疫苗接種方案 2009年9月8日，衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺表示，中國(guó)甲型H1N1流感疫苗接種方案的原則已經(jīng)確立：要首先保護(hù)最為易感和脆弱的人群，特別是中學(xué)生；有基礎(chǔ)性疾病的人；一線的公共服務(wù)人員。 2009年10月04日西藏自治區(qū)報(bào)告我國(guó)內(nèi)地首例甲型H1N1流感死亡病例 西藏衛(wèi)生廳通報(bào)稱，該名甲型流感患者10月4日經(jīng)搶救無效死亡。國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此事高度重視，批示衛(wèi)生部門加強(qiáng)對(duì)地方重癥病人的救治指導(dǎo)工作。目前衛(wèi)生部急調(diào)20萬支流感疫苗空運(yùn)至拉薩。,,,,,,,,,,,,,楊醫(yī)生語(yǔ)錄,99%的醫(yī)生給你的治療方案不一定是最好的，但是最安全的。 很多時(shí)候，決定命運(yùn)的是自己，而不是醫(yī)生 不要迷信專家。小病去小醫(yī)院， 如果你希望在手術(shù)臺(tái)上見到你“迷信”的醫(yī)生，請(qǐng)不要全麻。 湘雅有三個(gè)附屬醫(yī)院。神外、神內(nèi)去附一；內(nèi)分泌、胸外去附二。 “中醫(yī)不可迷信，不可不信”,